Кардиостимулятор – плюсы и минусы при его установке

Кардиостимулятор – плюсы и минусы, симптомы

Причинами, по которым производят установку кардиостимулятора в сердце, являются заболевания, связанные с симптомами замедления сокращений миокарда.

Такое явление, когда частота импульсов главных водителей ритма – синусового и атриовентрикулярного (АВ) узла, составляет менее 40 за одну минуту, называется брадикардией.

Наиболее распространенными причинами постановки электрокардиостимулятора (ЭКС) служат атриовентрикулярные блокады различных видов и степеней.

В исключительно редких случаях ставятся кардиостимуляторы из-за мерцательной аритмии – это делается, если больного невозможно лечить лекарствами. Мерцательная аритмия является проявлением тахикардии, т. е. ускоренного пульса.

При мерцательной аритмии частота пульса может достигать 300 – 600 импульсов за минуту. И для лечения этого состояния имплантируют обычно не ЭКС, а другой электронный прибор, называемый кардиовертером дефибриллятором (ICD).

К плюсам установки ICD относится постоянный контроль ритма, снижение угрозы опасных приступов и остановки сердца, а к минусам – необходимость менять устройство. Вновь напомню, что и таким устройством мы не лечим сердце, а лишь контролируем частоту его сокращений.

В отдельных случаях при мерцательной аритмии могут имплантировать ЭКС, выполнив предварительно разрушение собственного АВ-узла. Это необходимо делать, чтобы АВ-узел не мог передавать на желудочки учащенные импульсы мерцательной аритмии, если они вдруг возникнут.

Установка кардиостимулятора никаких болей в сердце, особенных неудобств и изменений не вызывает. Конечно, у него сохраняются клинические симптомы основного сердечного заболевания, но опасность мерцательной аритмии исключаются.

С помощью имплантации данного небольшого устройства удается устранить угрозу атриовентрикулярных блокад различных видов, добиться стабильного проведения электрических импульсов и ритма сердца.

Незначительный список неприятных симптомов, без сомнения, относится к плюсам проведения операции имплантации ЭКС, но у данного вмешательства есть и минусы. Проявляются негативные признаки, если больной не соблюдает всех показаний и противопоказаний после вмешательства.

От корректной работы кардиостимулятора после его установки, зависит функциональность сердца и жизнь человека, поэтому устройство подвергают самой тщательной проверке.

В диагностику электрокардиостимулятора после вживления прибора входит оценка заданных параметров, которые необходимы для эффективного лечения нарушений ритма у больного, и состояния самого ЭКС.

Пациент и кардиостимулятор

Решения о дополнительных проверках принимает кардиолог, основываясь на отзывах больных, перенесших операцию, о работе прибора и своем самочувствии.

К плюсам операции по установке кардиостимулятора можно отнести отсутствие перебоев в работе сердца, а к минусам – обязательная необходимость продолжать лечение брадикардии и пить лекарства.

Отрицательная сторона операции по имплантации прибора состоит также в субъективном ощущении, которое складывается у больного после вмешательства, дозировке и исключении некоторых физических нагрузок, о которых писал выше.

Одышка, отеки не исчезают после имплантации прибора, как не устраняется и необходимость приема лекарственных препаратов.

В тех ситуациях, когда у больного до операции были перебои в работе миокарда, выраженная аритмия, следует и после установки прибора соблюдать осторожность.

В редких случаях, если не соблюдаются противопоказания в физических нагрузках или из-за индивидуальных особенностей больного, требуется коррекция работы кардиостимулятора или замена электрокардиостимулятора.

Кардиостимулятор – плюсы и минусы при его установке

Необходимо помнить, что ЭКС не способен нормализовать ритм в случае мерцательной аритмии, и необходимо лечить заболевания, связанные с разными видами нарушений проведения электрических импульсов миокарда, как предписывает кардиолог, и после операции.

Для работы сердца важно, чтобы коронарные сосуды были в хорошем состоянии, а особенно это необходимо при установке кардиостимулятора.

Для здоровья сосудов нужно употреблять еду с омега-3 веществами. Здоровое питание противодействует формированию атеросклеротических бляшек, и при правильном подборе продуктов жизни людей прекращает угрожать повышение холестерина.

Лучше всего для нормального ритма сердца получать омега-3 в продуктах, чем при помощи добавок или капсул с рыбьим жиром.

К минусам при установленном кардиостимуляторе относится исключение острой и жирной мясной пищи, зато плюсом при электрокардиостимуляторе (ЭКС) можно считать увеличение белка в виде постной курицы, рыбы. Качественный белок полезен не только для миокарда.

Белок необходим иммунной системе, мышцам, мозгу. Отсутствие некоторых незаменимых аминокислот способно снизить умственную активность, привести к ухудшению памяти.

Более подробно о продуктах для сердца и сосудов читайте здесь и тут.

Как таковых возможных тяжелых осложнений от установки медицинского прибора кардиостимулятора не наблюдается, или они случаются чрезвычайно редко. Имплантация кардиостимулятора не вызывает боли, что, конечно, хорошо, но есть у операции и минусы для обычной жизни пациента.

После того, как больному ставят кардиостимулятор, независимо от вида устройства, возможны потемнения в глазах, головокружения. Но при правильной работе кардиостимулятора последствий или осложнений практически не бывает.

Небольшое количество осложнений – это плюс кардиостимулятора, но и само существование такой вероятности относится уже к минусу операции на сердце. Нужно отметить, что по статистике последствия встречаются редко (в 2 – 8% случаев).

Установка кардиостимулятора для нормализации ритма сердца относится к надежному виду профилактики внезапной смерти, вызванной нарушениями работы миокарда. Столь же надежным способом предупредить внезапный летальный исход при мерцательной аритмии служит установка кардиовертера дефибриллятора.

Данные медицинские приборы надежны в эксплуатации, а современные успехи в медицинских технологиях сузили значительно круг возможных осложнений или ограничений в правилах применения.

Безусловно, физическая нагрузка в первые 3 месяца от имплантации электронного устройства запрещена. Вес, который можно поднимать, не должен превышать 5 кг, продолжительность нагрузки должна быть ограничена.

К привычному образу жизни можно переходить, спустя 3 мес., посетив обязательно кардиолога. Навсегда под запретом оказываются виды спорта, связанные с большим спортом, ударами, большим весом, ускорением.

Мерцательная аритмия на ЭКГ

Такие виды физической нагрузки, как бокс или тяжелая атлетика, запрещены категорически. Нельзя сказать, думаю, что это такой уж существенный минус кардиостимулятора, тем более что к плюсам относится возможность других видов физических упражнений и гимнастики на растяжку.

Физическая активность, в том числе и с использованием небольших отягощений в упражнениях, необходима и для укрепления сердечной мышцы. Больным нередко требуется после операции и коррекция работы нервной системы, общего психического настроя.

Пациенту с установленным электрокардиостимулятором врачи рекомендуют вести привычную жизнь, но всегда помнить о ЭКС, регулярно проходить профилактические обследования и продолжать лечение.

О том, что представляют собой современные кардиостимуляторы, о плюсах и минусах установки подобных устройств, предлагаю узнать из видеоматериала в завершении темы.

Здоровья всем!

Что еще можно почитать?

 Первая неделя после операции

  1. Важно содержать послеоперационную рану в сухости и чистоте (как это сделать расскажут врачи и медицинские сестры).

2.Если ранний послеоперационный период будет протекать хорошо, то через 5 дней после установки КС можно принять душ. А уже через неделю большинство пациентов возвращаются на работу в привычном графике.

  1. Нельзя поднимать предметы тяжелее 5 кг (могут разойтись послеоперационные швы).
  2. От тяжелой домашней работы (уборка снега, подстригание кустов и газона во дворе) временно нужно отказаться. При выполнении более легких дел (мытье посуды, вытирание пыли) внимательно прислушиваться к самочувствию: если вам станет тяжело, лучше отложить работу. Не нужно делать что-то через силу.

Месяц после операции

  1. Спорт. Полезны прогулки пешком, причем, чем больше, тем лучше. Бассейн, гольф, теннис и другие, более тяжелые виды спорта придется на время забыть. В зависимости от вашего самочувствия врач, возможно, после очередного осмотра снимет часть ограничений по части спорта.
  2. Посещать врача регулярно: первое обследование – через 3 месяца после выписки, вторая проверка – через полгода, а потом – 1-2 раза в год. Но если вдруг вы почувствуете какой-то дискомфорт или обоснованное беспокойство, касающиеся работы КС, немедленно обращайтесь к врачу.

Противопоказания

Нарушения сердечной деятельности неизбежно ведут к потере функциональности других внутренних органов, включая ЦНС, вследствие недостатка кислорода. Патологическое состояние может развиться при слишком медленном ритме пульса (брадикардии), аритмии, осложненной тахикардией, и блокаде органа, при которой происходит сбой проводимости электрических импульсов.

Необходимость в кардиостимуляторе и показания к установке возникают при следующих болезнях:

  • Синдроме слабости синоатриального узла, при котором частота ударов сердца падает до 40 и ниже. Он включает также синусовую блокаду, брадикардию и брадиаритмию (приступы сниженной частоты ритма сменяются эпизодами тахикардии).
  • Предсердно-желудочковой блокаде (нарушение атриовентрикулярной проводимости) 2-3 степени.
  • Патологии каротидного синуса – резком падении частоты ударов сердца при раздражении места расширения внутренней сонной артерии. Может провоцироваться активным движением головы или сдавливанием шеи одеждой. Проявляется сильным головокружением и обмороками.
  • Необходимости в медикаментозной терапии (например, «Амидароном») для нормализации сократительной функции сердца при различных блокадах и аритмиях.
  • Иных видах брадикардии, которые сопровождаются судорогами и/или потерей сознания из-за кратковременной полной остановки электрической системы сердца (асистолии).
  • Пароксизмальной тахикардии желудочков.
  • Мерцательной аритмии.
  • Регулярных случаях экстрасистолий с высокой вероятностью перехода в фибрилляцию желудочков, левожелудочковой недостаточности, часто возникающих вследствие инфаркта.

Установка кардиостимулятора показана в тех случаях, когда с опасными для жизни больного состояниями невозможно справиться медикаментозными методами.

Для имплантации кардиостимулятора сердца нет абсолютных противопоказаний ни по возрасту, ни по жизненным показателям. Решение принимается хирургами и кардиологами относительно каждого клинического случая. Операция может быть рекомендована даже тем пациентам, что уже находятся в отделении реанимации в связи с инфарктом. Это возможно, если прекращение кровоснабжения участка сердечной мышцы сопровождается полной предсердно-желудочковой блокадой или сильной аритмией.

Дата вмешательства может быть перенесена в связи с несколькими клиническими обстоятельствами (показаниями), если больной не нуждается в немедленной установке электрокардиостимулятора. К ним относятся:

  • Повышенная температура или симптомы инфекционных болезней.
  • Обострение хронических патологий внутренних органов (астма, язвенные заболевания ЖКТ).
  • Нарушения психики, которые исключают нормальный контакт с пациентом и снижают вероятность успешной реабилитации.

Жизнь после установки кардиостимулятора

Кардиостимулятор и электрические приборы. КС имеет встроенную защиту от помех со стороны электрических приборов, но мощных электрических полей все же следует избегать. Разрешено пользоваться такими бытовыми приборами: холодильник, микроволновая печь, телевизор, радиоприемник, магнитофон, компьютер, фен для волос, электробритва, стиральная машина и т.д.

Чтобы избежать помех, рекомендуется располагать электроприборы не ближе 10 см от области установки кардиостимулятора. Нельзя прислоняться к экрану работающего телевизора и передней стенке микроволновой печи. Вообще, лучше не находится рядом с работающей микроволновой печью. Не следует находиться вблизи высоковольтных линий электропередач, сварочного оборудования, электрических сталеплавильных печей.

Не рекомендуется проходить через устройства контроля в аэропортах, магазинах, музеях. В этом случае нужно предъявить карту владельца электрокардиостимулятора (паспорт карди­остимулятора и карту его владельца выда­ют при выписке из боль­ницы) и заменить эту процедуру личным досмотром.

Большинство офисной техники абсолютно безопасно для КС.

Нужно стараться соприкасаться с розетками и прочими источниками напряжения рукой противоположной той стороне, где находится стимулятор.

Кардиостимулятор и мобильный телефон. Лучше свести разговоры по телефону к минимуму. Телефон должен располагаться на расстоянии не менее 30 см от кардиостимулятора. Разговаривая, следует держать трубку у уха на противоположной стороне от имплантата.

Нельзя носить мобильный телефон на шее или в кармане (особенно нагрудном), он должен находиться в сумочке или портфеле.

Кардиостимулятор и медицинские исследования. Обязательно сообщайте врачу о наличии у вас кардиостимулятора при назначении лучевой терапии, диатермии, магнитно-резонансной диагностики, токов Дарсонваля, электрокоагуляции, наружной дефибрилляции. Это правило касается и проведения косметических вмешательств, которые связаны с электрическим воздействием.

При необходимости ультразвукового исследования необходимо избегать направления луча на корпус кардиостимулятора. Флюорографию и рентген проходить можно. Более того, рентгеногра­фия – первое исследова­ние, которое назначают при подозрении на полом­ку электрода.

Кардиостимулятор и спорт. Следует избегать контактно-травматических видов спорта: дайвинга, хоккея, футбола, боевых искусств, так как любой удар в грудь или брюшную полость может повредить кардиостимулятор. Также не стоит заниматься стрельбой из ружья.

Кардиостимуляторы

Рекомендуются прогулки пешком, плавание и иные физические упражнения, если они выполняются в условиях постоянного контроля за самочувствием и с соблюдением правил безопасности.

Нельзя подвергать область тела, в которую установлен кардиостимулятор, воздействию прямых солнечных лучей. Она постоянно должна быть закрыта какой-нибудь тканью (полотенце, футболка). Не стоит купаться в холодной воде.

Автомобилистам важно знать, что при смене аккумулятора и ремонте машины не следует касаться проводов, находящихся под напряжением.

Срок работы кардиостимулятора.В среднем батарейка кардиостимулятора рассчитана на 7-10 лет работы. Перед окончанием срока службы прибор подаст сигнал о замене, который будет зафиксирован во время планового обследования. После этого батарейка будет заменена на новую. Поэтому крайне важно регулярно посещать врача.

Кардиостимулятор и питание.Рекомендации абсолютно те же, как для пациентов с сердечно-сосудистыми заболевани­ями. Ограничение жидко­сти и поваренной соли. Употребление в пищу толь­ко постных сортов мяса, с которого предварительно удален весь «видимый» жир, а с птицы – кожа. Необходимо полностью исключить из рациона шо­колад, острые блюда, коп­чености, мучные изделия, жирные сорта мяса, алкоголь. Желательно, чтобы питание было дробным 5-6 раз в сутки.

Людям с кардиостимуля­тором рекомендуют прием успокаивающих средств. Причем не медикаментозных, а из кладовой природы.

  • Залейте 1 ст. ложку су­хих плодов боярышника стаканом кипятка, дайте  настояться 2 часа в теплом месте, процедите и принимайте по 1-2 ст. ложки 3-4 раза в день до еды.
  • Очень хорошо помога­ет работе сердца смесь, которая готовится следую­щим образом: взбейте 2 яичных белка с 2 ч. ложка­ми сметаны и 1 ч. ложкой меда. Съедать эту смесь следует натощак.
  • Измельчите и сме­шайте 1 ч. ложку плодов тмина и 1 ст. ложку цветов боярышника, залейте 300 мл кипящей воды и оставь­те настаиваться в термосе на ночь. Утром настой про­цедите и выпивайте в те­чение дня в 4-5 приемов.

Существует мнение, что КС как инородный предмет может нанести вред человеку. Это не так. С кардиостимулятором человек чувствует себя намного лучше, чем до его установки. Да, жизнь с искусственным водителем ритма требует выполнения некоторых правил, но даже с таким ограничениями можно вести полноценную жизнь.

Кстати, операция по установке КС входит в перечень бес­платной медицинской по­мощи. Более подробную информацию можно полу­чить в Комитете по здраво­охранению по месту жи­тельства.

При этом необходимо соблюдать технику безопасности:

  • Посещать кардиохирурга и аритмолога раз в квартал на протяжении 1 года после имплантации стимулятора, раз в полгода – на протяжении второго и ежегодно – в дальнейшем.
  • Отслеживать состояние своего здоровья (самочувствие, АД, частоту пульса).
  • Отказаться от вредных привычек (алкоголя, никотина), наладить баланс работы и отдыха.
  • Избегать некоторых методов диагностики (УЗИ грудины, МРТ) и физиотерапии (воздействие магнитными полями теплом).
  • Консультироваться с кардиологом перед малоинвазивными вмешательствами (электрокоагуляции, операции с разрезами электроскальпеля, дробление камней во внутренних органах).
  • Не находиться рядом с высоковольтными источниками тока в течение длительного времени.
  • Избегать ударов в грудину и падений.
  • Мобильный телефон и источники электромагнитного излучения (в том числе бытовые) при использовании желательно располагать с другой стороны тела относительно прибора, на расстоянии более 25-30 см от него.

Пациенту нужно носить с собой документ, подтверждающий установку ЭКС: это позволит избежать опасных для работы прибора проверок детекторами.

Работоспособность больного устанавливает врачебная комиссия, учитывая наличие или отсутствие осложнений (ИБС, ХСН). Больному может быть дана группа инвалидности, если труд на конкретном рабочем месте может нанести серьезный вред ему или прибору (контакт с электросварочным оборудованием, сталеплавильными аппаратами).

Наличие кардиостимулятора не является абсолютным противопоказанием для вынашивания плода. Но пациентка должна наблюдаться у кардиолога в течение всего срока беременности и выполнять все рекомендации врача по питанию и нагрузке. Роды проходят лишь путем кесарева сечения, операция назначается планово.

ЭКС имплантирован мужчине

Физическая активность должна быть умеренной, без напряжения в области грудины. В течение срока реабилитации (до 3 месяцев) спорт запрещен наравне с любыми интенсивными нагрузками верхней части тела.

Пожизненно запрещаются боевые искусства вследствие риска ударов в область прибора, экстремальные виды спорта, футбол, регби, баскетбол, хоккей, стрельба, бодибилдинг с отягощениями на грудные мышцы.

Рекомендованы занятия в бассейне, спортивная ходьба.

Баня и сауна разрешаются только после консультации с врачом в случае отсутствия осложнений, уже после окончания реабилитации. Посещения должны быть нечастыми и проходить в щадящем режиме.

Строение ЭКС

Современные модели искусственных водителей ритма напоминают мини-компьютеры: они состоят из электродов, сложнейшей микросхемы и батарейки, которая позволяет им работать в среднем около 10 лет. Новые кардиостимуляторы рассчитываются и на большую продолжительность работы – до 12-15 лет.

Размеры прибора различаются в зависимости от модели и функций, а средний вес составляет порядка 50 г. Настройка ЭКС выполняется компьютером-программатором в пределах медучреждения, где проводилась операция по его внедрению.

Классификация

Кардиостимуляторы разделяются по назначению и количеству электродов. По назначению они классифицируются на:

  • Пейсмекеры (водители ритма), которые применяются при брадикардии, чтобы обеспечить нормальную частоту выбросов крови.
  • Кардиовертеры-дефибрилляторы, которые, помимо функции водителя ритма при редких сокращениях сердца, способны распознавать состояние фибрилляции и восстанавливать нормальную частоту ударов с помощью сильного электрического разряда в 12-35 Дж или специальных схем стимуляции.

По количеству электродов ЭКС разделяются на:

  • Однокамерные. Электрод-стимулятор располагается в левом желудочке и инициирует сокращение других полостей. Применяется редко, так как в случае совпадения предсердного и желудочкового ритмов нарушается кровообращение сердца. Бесполезны при наджелудочковых аритмиях.
  • Двухкамерные. Оснащены двумя электродами, которые размещают в желудочке и предсердии. Хорошо контролируют и согласовывают ритм сокращений полостей.
  • Трехкамерные. Являются наиболее оптимальными и физиологичными. Три электрода располагаются соответственно в двух желудочках и правом предсердии. Такие модели активно применяются при диссинхронии сокращений левого и правого желудочков.

Установка кардиостимулятора

Кардиостимуляцию классифицируют также по длительности. ЭКС устанавливается для следующих видов воздействия:

  • Постоянного. Эпикардиальная имплантация выполняется только на открытом сердце специальными приборами.
  • Временного. Применяется перед установкой постоянного ЭКС, при лекарственной передозировке или преходящем сбое сердечного ритма. Для стабилизации состояния больного при необходимости реанимации используется наружная или эндокардиальная кардиостимуляция. Установка электродов на грудину менее эффективна, чем проведение их по центральному венозному катетеру прямо в предсердие или желудочек.
  • Диагностического. Чреспищеводная стимуляция используется для устранения приступов предсердных аритмий, а также проверки функциональности сердца при подозрении на пароксизмальную тахикардию, патологию синусового узла, нарушение предсердно-желудочковой проводимости, ИБС.

Возможность выбора ритма извне позволяет использовать кардиостимулятор как замену велоэргометрии и тредмил-теста при диагностике причин стенокардии.

Маркировка кардиостимуляторов

Для краткого обозначения используются трехбуквенные (ICHD) и пятибуквенные (NBG) коды. Маркировка указывает на количество электродов и наличие дополнительных функций. Буквы кода последовательно обозначают:

  1. Локализацию имплантированных электродов (A – предсердная, V – желудочковая, D – обе полости).
  2. Детектируемую камеру.
  3. Ответ на принятый импульс (стимуляция – I, подавление – T, обе функции – D, отсутствие отклика – O).
  4. Адаптацию к требованиям организма пациента к частоте сокращений (нагрузке). В маркировке частотно-адаптивных кардиостимуляторов ставится буква R.
  5. Наличие и параметры других функций при тахикардиях.

Подготовка и анализы до вмешательства

Перечень необходимых диагностических процедур различается в зависимости от экстренности операции и нормативов конкретной клиники. Обычно выполняются стандартные предоперационные анализы и исследования сердца:

    ЭхоКГ

  • ЭКГ (суточный мониторинг кардиограммы и АД);
  • ЭхоКГ.
  • Анализ мочи.
  • Исследование кала на наличие яиц глистов.
  • Анализы крови (клинический, коагулограмма, биохимия, концентрация йодсодержащих гормонов, пробы на венерические заболевания и ВИЧ).
  • ФГДС (обследование желудка с целью исключения язв, которые могут спровоцировать кровотечение во время постоперационной медикаментозной терапии).
  • МРТ мозга (проводится, если у пациента в анамнезе отмечен инсульт).

В подготовку к операции входит консультация следующих врачей:

  • Аритмолога.
  • Отоларинголога и стоматолога (они исключают или лечат очаги инфекции).
  • Других специалистов в случае наличия хронических заболеваний почек, ЦНС, эндокринной системы.

За несколько дней до вмешательства врачи могут потребовать прекратить терапию НПВС и антикоагулянтами. Параллельно с этим необходимо облегчить рацион, а в день процедуры, начиная от полуночи, ничего не есть и не пить.

Как проводится имплантация?

Стимулятор сердечной деятельности устанавливается с местным обезболиванием грудины, реже – под общим наркозом. Вся процедура длится 1-2 часа и включает  следующие этапы:

  1. После всех диагностических процедур пациента доставляют в операционную. Осуществляется местная анестезия грудины над левой ключицей.
  2. Производится надрез кожи и вены под ключицей. Электроды проводятся через сосуд к полостям сердца. Продвижение детекторов контролируют с помощью рентгена.
  3. Когда они достигают нужных камер, хирург ищет наиболее удачное место для стимуляции, проверяя параметры сердцебиения на ЭКГ. По завершению поиска электроды фиксируются в стенке органа «усиками» или штопороподобным креплением.
  4. После установки детекторов в подкожной клетчатке подготавливается ложе для корпуса ЭКС. Поставив устройство, врачи подсоединяют к нему электроды, сшивают рану и накладывают стерильную повязку. На месте шва позже остается заметный шрам.

В течение 6-10 дней пациент наблюдается в стационаре, получая терапию из анальгетиков, антикоагулянтов и антибактериальных препаратов.

Какие бывают кардиостимуляторы?

Водитель ритма устанавливается навсегда, однако продолжительность бесперебойной работы одного источника импульсов не превышает десяти лет. Срок службы ЭКС составляет в среднем 8-10 лет: он определяется емкостью аккумулятора. После полной разрядки или отказа стимулятора по причине несоблюдения норм безопасности или заводского брака нужно заменить прибор.

Гарантия распространяется на первые 3-5 лет работы прибора.

Какова стоимость операции?

При необходимости имплантации кардиостимулятора сердца, стоимость операции может быть оплачена по квоте, то есть, обойтись пациенту бесплатно, исключая цену проезда, пребывания в медучреждении и проживания во время подготовки к процедуре и реабилитации. Вследствие высокого спроса на ЭКС, плановая установка производится по очереди.

Цена на электростимуляторы варьируется в зависимости от производителя и конфигурации прибора. Однокамерные водители ритма обойдутся пациенту в 10-70 тыс. руб., двухкамерные – 80-200, трехкамерные – до 450. Стоимость электродов, а также затраты на саму имплантацию нередко считаются отдельно.

Осложнения

Побочные эффекты после операции, которые могут привести к ухудшению состояния пациента, встречаются нечасто. По статистике, осложнения наблюдаются у 6,2% среди пожилых больных (старше 65 лет) и 4,5% лиц младше этого возраста. Вероятность смертельных последствий на порядки ниже этих значений. При установке ЭКС существует риск:

  • Инфекционных заражений – нагноения разреза, образования свища, сепсиса.
  • Смещения электродов-детекторов.
  • Внутрисердечного кровотечения.
  • Стимуляции внесердечных мышц, диафрагмы.
  • Утраты анализирующей функции ЭКС, приводящей к сбоям стимуляции.
  • Отека верхней конечности.
  • Пневмоторакса.
  • Закупори крупных сосудов.
  • Перелома детектора.
  • Раннего окончания срока работы батареи.

Большинства из этих осложнений можно избежать с помощью правильной имплантации прибора, использования качественного оборудования и адекватной постоперационной терапии. Чтобы обезопасить себя, следует обращать внимание на отзывы пациентов о кардиостимуляторах сердца определенного производителя, а также об операциях у конкретного врача.

Прогноз

Применение ЭКС в медицине позволило существенно увеличить продолжительность жизни больным с аритмией, блокадами сердца и слабостью синусового узла. При брадиаритмиях и наджелудочковых тахикардиях эффективность установки прибора достигает 100%. При фибрилляции предсердий и желудочков ЭКС помогает 80-99 пациентам из 100.

ЭКС Пейсмекер

Зная не только собственные показания к установке кардиостимулятора, но и что это, какие преимущества и минусы несет в себе операция по его вживлению, можно с большей уверенностью принять правильное решение. ЭКС позволяет устранить неприятные симптомы сердечных патологий и вовремя купировать опасные для жизни состояния.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.