Шумы в сердце у взрослого трение перикарда причины

Почему возникает акустическое явление

Аускультация сердца — диагностический метод, позволяющий определить работу сердца по звуковым колебаниям. В норме выслушиваются только первый и второй тоны, характеризующие периоды сокращения (систола) и расслабления (диастола) соответственно. Дополнительные звуки считаются патологическими.

Дополнительные шумы, выслушиваемые в области сердца, вызываются различными причинами сердечного и внесердечного происхождения. Звуковые феномены могут быть вызваны поражением сердца, изменениями свойств крови или кровотока и другими состояниями, связанными с деятельностью сердца. При этом, в зависимости от этиологии патологических звуков, потребность в терапии либо отсутствует, либо требуется неотложное медицинское вмешательство.

Шумы в сердце — довольно продолжительные звуки, образующиеся при турбулентном движении крови. Турбулентность возникает при нарушении нормального соотношения трех гемодинамических параметров:

  • диаметра клапанного отверстия и просвета сосуда;
  • скорости кровотока;
  • вязкости крови.

Врачи делят шумы в сердце на несколько категорий, причем некоторые из них вовсе не опасные и не говорят о заболеваниях. Довольно часто посторонние шумы могут прослушиваться у беременных или после физических нагрузок.

Виды шумов в сердце:

  • Органические. Встречаются у новорожденных при врожденных пороках сердца. Данный шум обусловлен нарушением в строении сердечных клапанов и сосудов. При органических шумах в сердце у детей можно услышать характерный удар и перетекание крови из большой емкости в тонкий сосуд.
  • Физиологические шумы. Этот вид обусловлен не болезнями, а особенностями строения человеческих органов. Очень часто шумы в сердце свидетельствуют о болезнях легких и бронхов, а к кровеносной системе не имеют никакого отношения.

В медицинской сфере различают два основных вида шумов: органические и функциональные.

Органические звуки

Спровоцированы врожденными и полученными пороками или различными сердечными заболеваниями.  Как правило, сердечные шумы у взрослого пациента прослушиваются из-за септальной или клапанной аномалии. Для звуков характерна:

  • Громкость.
  • Жесткость.
  • Резкость.
  • Грубость.
  • Стойкость.

Они долго длятся, хорошо прослушиваются не только в сердечной области при любом положении больного. Особенно хорошо слышно после силовых нагрузок.

Функциональные звуки

Функциональные шумы в сердце не оказывают на здоровье человека негативного влияния. Для них свойственна мягкость и мелодичность. Эти шумы несильные, кратковременные, прослушиваются в сердце и проходят после нагрузок.

Функциональный систолический шум появляется по таким причинам:

  • Увеличение силы кровообращения.
  • Поступление крови в увеличенную сердечную камеру сквозь деформированный просвет.
  • Обратная циркуляция крови проходит сквозь видоизмененный клапан.

Функциональные шумы сердца бывают:

  • Миокардиальными.
  • Сосудистыми.
  • Патологическими.
  • Физиологическими.

Виды шумов в сердце:

  • Органические. Встречаются у новорожденных при врожденных пороках сердца. Данный шум обусловлен нарушением в строении сердечных клапанов и сосудов. При органических шумах в сердце у детей можно услышать характерный удар и перетекание крови из большой емкости в тонкий сосуд.
  • Физиологические шумы. Этот вид обусловлен не болезнями, а особенностями строения человеческих органов. Очень часто шумы в сердце свидетельствуют о болезнях легких и бронхов, а к кровеносной системе не имеют никакого отношения.

Функциональные звуки

Выделяется несколько причин, почему в сердце у взрослого возникают шумы, среди которых:

  • большая скорость кровотока;
  • наличие потока крови в расширенную камеру сердца, проходящего через суженное или деформированное отверстие;
  • возникновение регургитации крови (возвратного потока) через некомпетентный клапан.

Причины появления шумов в сердце

  1. Функциональные – появляются при анемии, высокой температуре, беременности, заболеваниях щитовидной железы.
  2. Акцидентальные (безвредные).
  3. Органические – последствия анатомических изменений клапанов и перегородок.

По характеру локализации:

  • интракардиальные;
  • экстракардиальные;
  • сосудистые.

Органические делятся на:

  • плеврокардиальный – обусловлен спайками между перикардом и плеврой;
  • шум трения перикарда – наблюдают при перикардиальном выпоте и сухом перикардите.

Функциональные:

  • кардиопульмональный («систолическое дыхание») – возникает, когда во время систолы расправляются участки легочной ткани, прежде сжатые сердечной мышцей;
  • хордальные;
  • мышечные;
  • клапанные.

По отношению к фазе сердечного цикла:

  • систолические (часто встречаются при инфаркте миокарда, недостаточности митрального клапана);
  • диастолические (при ревматизме).

По интенсивности (оценивают по шестибальной шкале):

  • 1/6: выслушивают при максимальной концентрации внимания;
  • 2/6: шум негромкий, но достаточно звучный, чтобы его уловить сразу же;
  • 3/6: громкий и различимый;
  • 4/6: громкий и сопровождается дрожанием при пальпации;
  • 5/6: слышен при прикладывании края фонендоскопа;
  • 6/6: выслушивается, когда мембрана фонендоскопа только приближается к месту аускультации.

При выяснении факторов, вызвавших звуковые феномены, важную роль играет различие функциональных и органических шумов. Колебания звуков функционального характера могут встречаться в любом возрасте:

  • звуковые колебания в период систолы часто возникают во время или после выполнения физических нагрузок, при анемии, повышении температуры тела;
  • функциональные шумы нередко выслушиваются при беременности (до 80% случаев);
  • среди лиц пожилого возраста у каждого второго пациента можно определить систолический шум, связанный со склерозом аорты.

При определении шума как функционального следует избегать излишних диагностических процедур. В некоторых случаях звуковые феномены в период систолы можно встретить и при органическом поражении сердечных структур, поэтому при малейшем сомнении в происхождении патологического шума для выяснения истинной причины симптома рекомендуется выполнение эхокардиографии. Дополнительные исследования необходимы и при наличии каких-либо проявлений патологии сердечно-сосудистой системы.

Причины, которые вызывают формирование патологических шумов, не всегда могут приводить к необратимым последствиям. К причинам относятся:

  1. 1. Регургитация. Этот термин характеризует процесс неполного закрытия клапана, через оставшийся просвет которого кровь начинает возвращаться в обратном направлении. Ее движение и вызывает шум, который врач выслушивает фонендоскопом. Регургитация относится к врожденным особенностям строения сердца и во многих случаях с возрастом исчезает.
  2. 2. Сужение клапанов. При физиологических сужениях достаточно только наблюдения, но при органической патологии клапанов такие состояния требуют проведения неотложной операции для предотвращения развития сердечной недостаточности.
  3. 3. Сужение сосудов. Стеноз является следствием физиологических изменений, происходящих при нарушении развития органов и систем во время интенсивного роста организма, также он может вызываться врожденными пороками.
  4. 4. Отверстия в сердечных перегородках. При наличии отверстий в сердечных перегородках осуществляется патологический сброс крови через них, что и вызывает звуковые колебания. Причины этого преимущественно врожденные, и в большинстве случаев отверстие закрывается самостоятельно.

Наиболее распространенными факторами возникновения шумов в сердце органического происхождения считаются врожденные и приобретенные пороки, атеросклероз или кальциноз крупных сосудов, а также дефекты клапанного аппарата и сердечных структур.

На самом деле судить о шуме может только врач, причем обычного прослушивания фонендоскопом недостаточно. При подозрении на нарушение в работе сердца назначаются дополнительные исследования.

Перечень причин шумов в сердце:

  1. Вегето-сосудистая дистония. При этом недуге прослушиваются достаточно тихие шумы, которые могут со временем усиливаться.
  2. Аномалии развития сердца. Причем необязательно эти аномалии как-то мешают жить человеку, вызывая заболевания или нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  3. Анемия. При этом недуге из-за недостатка красных кровяных телец организм пытается компенсировать нехватку кислорода увеличением частоты сердечных сокращений. Соответственно и шумы могут усиливаться.
  4. Повышенная вязкость крови. Это случается при териотоксикозе, когда в крови огромное количество гормонов щитовидной железы. Это мешает нормально работать сердцу, провоцируя возникновение шумов.
  5. Постоянный стресс. Если человек постоянно напряжен, частота сердечных сокращений увеличивается. Из-за этого возможны посторонние звуки при прослушивании сердца.
  6. Эндокардит. Это воспаление оболочки сердца, с разрастанием колоний бактерий на сердечный клапан.
  7. Острый перикардит. Этот недуг характеризуется воспалением листьев перикарда. Это оболочка, которая выстилает наружную поверхность органа. Из-за трения перикарда слышен характерный шум.

Причины появления шумов в сердце

Шум в сердце у взрослого может иметь различные причины: физиологические и патологические. К физиологическим причинам относятся:

  • Шумы, вызванные сбоем в работе нейрогуморальной системы, например, при вегетососудистой дистонии.
  • Аномалии развития сердца, которые являются не заболеванием, а особенностью строения. Среди причин таких шумов может быть: пролапс митрального клапана, незаращение овального окна, наличие дополнительных хорд левого желудочка и др.
  • Шумы, связанные с особенностями расположение крупных бронхов, сдавливающих сосуды сердца.
  • Обменные заболевания, например при анемии.
  • Изменение состава крови.
  • При заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела человека.
  • Длительные стрессы и эмоциональное перенапряжение.
  • Увеличение ОЦК, например при беременности.

Причинами развития патологических шумов в сердце могут стать:

  • пороки сердца, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными. Поражения клапанов встречаются в виде стеноза или недостаточности, а также могут развиваться обе эти патологии. В результате стеноза меняется ток крови, проходящей сквозь клапан, а при недостаточности часть крови возвращается обратно в предсердие или желудочек, что и дает появление шумов;
  • кардиомиопатия, проявляющаяся либо расширением камер сердца, либо утолщением стенок;
  • эндокардиты различной этиологии;
  • острый перикардит.

Основным методом выявления сердечных шумов является аускультация, однако для того, чтобы выявить причины шумов в сердце взрослого, необходимо провести ряд дополнительных обследований. Во время аускультации важно, в какой точке выслушивается шум, его характеристики, интенсивность.

В качестве дополнительных методов диагностики в сети «Открытая клиника» кардиологи назначают:

  • Анализ крови на выявление анемии.
  • Биохимию крови для оценки показателей печени и почек.
  • Исследование гормонального профиля пациента.
  • УЗИ сердца, которое показывает конкретные изменения в сердце и сосудах, а также выявляет нарушение кровотока.
  • Фонокардиография – дополнительный метод исследования, во время которого выслушиваются шумы с использованием специальных приборов.
  • ЭКГ, которая дает первоначальные представления о нарушениях в работе сердца.

Лечение шумов в сердце сложный процесс, требующий досконального изучения причины, вызвавшей появление данного шума. Если специалист диагностирует появление функционального шума, то лечение направлено на терапию основного заболевания, например, лечения анемии, заболеваний щитовидной железы, заболеваний надпочечников.

Если врач диагностирует аномалии развития, которые не дают другой клиники, то показано динамическое наблюдение кардиологом и регулярное проведение ЭХО-КГ. Если шум связан с пороками, то может потребоваться и хирургическое вмешательство.

В любом случае, лечение шумов в сердце должен проводить врач – кардиолог совместно с врачами других специальностей: эндокринологами, диетологами, терапевтами, неврологами.

Шумы в сердце у взрослого трение перикарда причины

moskvia.com

  1. Вегето-сосудистая дистония. При этом недуге прослушиваются достаточно тихие шумы, которые могут со временем усиливаться.
  2. Аномалии развития сердца. Причем необязательно эти аномалии как-то мешают жить человеку, вызывая заболевания или нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  3. Анемия. При этом недуге из-за недостатка красных кровяных телец организм пытается компенсировать нехватку кислорода увеличением частоты сердечных сокращений. Соответственно и шумы могут усиливаться.
  4. Повышенная вязкость крови. Это случается при териотоксикозе, когда в крови огромное количество гормонов щитовидной железы. Это мешает нормально работать сердцу, провоцируя возникновение шумов.
  5. Постоянный стресс. Если человек постоянно напряжен, частота сердечных сокращений увеличивается. Из-за этого возможны посторонние звуки при прослушивании сердца.
  6. Эндокардит. Это воспаление оболочки сердца, с разрастанием колоний бактерий на сердечный клапан.
  7. Острый перикардит. Этот недуг характеризуется воспалением листьев перикарда. Это оболочка, которая выстилает наружную поверхность органа. Из-за трения перикарда слышен характерный шум.

Специалисты подразделяют предпосылки для возникновения явления на два основных вида:

  • патологического типа;
  • физиологического.

Шумы в сердце обусловлены предшествующими заболеваниями, имеющимися в анамнестических данных пациента.

  1. Кардиомиопатии – отклонение сопровождается значительным расширением камер сердца, влекущим за собой воздействие гормонов щитовидной железы на сердечную мышцу. Длительное токсическое влияние негативно отражается на функциональности и общем состоянии сердца.
  2. Ревматоидный перикардит – является воспалительным процессом, затрагивающим тканевые структуры сердечных оболочек. Шум трения перикарда возникает как результат патологии, подразделяется на систолический и диастолический тип.
  3. Перикардит в острой форме – приводит к воспалительному процессу, поражающему лепестки, выстилающие сердечную мышцу с внешней стороны.

Этиология

Развитие патологического состояния происходит без симптоматических признаков. Шумы определяются на стандартных профилактических осмотрах:

  • школьных;
  • студенческих;
  • профессиональных;
  • терапевтических.

При обнаружении звуковых аномалий, специалисты отправляют пациента на консультацию к врачу-кардиологу. Последний решает, какое происхождение имеют данные отклонения. Определение функциональной или органической природы регламентирует дальнейшие действия.

4 Клиническая картина

Наиболее часто сердечные шумы выслушивают при аускультации, но более точные характеристики можно получить при проведении фонокардиографии. С помощью специального прибора фиксируются звуки, которые преобразуются устройством в механические колебания, отображающиеся в виде графической кривой.

Оценивая сердечные шумы, обращают внимание на ряд характеристик, в зависимости от которых определяется вид поражения и устанавливается предварительный диагноз. Наряду с установлением времени появления звуковых волн в определенный период диастолы или систолы, важное значение придают следующим особенностям:

  • область максимального выслушивания;
  • характер и тембр звука;
  • интенсивность;
  • проведение;
  • изменения, связанные с дыханием, положением тела, нагрузкой;
  • реакция на пробу Вальсальвы, характеризующаяся натуживанием и расслаблением мышц пресса;
  • реакция на фармакологические пробы.

Сердечные шумы функционального происхождения имеют свои черты, которые позволяют отличить их от патологических звуков при органической патологии:

  1. 1. Функциональные звуковые феномены выслушиваются преимущественно в фазу систолы и образуются при повышении или снижении кровотока через пульмональный или аортальный клапаны. Диастолические функциональные шумы встречаются только в 0,3% случаев.
  2. 2. Функциональные шумы выслушиваются в точках аускультации, непосредственно связанных с локализацией патологического очага.
  3. 3. Функциональные звуковые волны непродолжительные и занимают обычно не более 1/2 систолы.
  4. 4. Интенсивность этих звуков низкая или средняя, характер шумов мягкий.
  5. 5. Звуковые феномены лабильные, меняются или исчезают при дыхании, изменениях положения тела и при физических нагрузках.
  6. 6. Не прослеживается четкой связи с сердечными тонами.
  7. 7. Не характерна иррадиация – проведение шума на другие участки за пределы места возникновения звука.
  8. 8. Отсутствуют признаки поражения сердечно-сосудистой системы.

Шумы органического происхождения выслушиваются во всех точках аускультации как в фазу систолы, так и диастолы. Они постоянные, продолжительные, для них характерна иррадиация в подмышечную, межлопаточную и другие области, при этом любые воздействия не приводят к изменению характеристик шума. Звуки органического происхождения связаны с сердечными фазами, обычно они более громкие и грубые, имеют стойкий характер, не зависят от положения тела, иногда могут усиливаться при физических нагрузках.

Особенности патологических шумов при различных пороках сердца
Митральный стеноз Митральная недостаточность Стеноз аортального клапана Недостаточность аортального клапана Трикуспидальная недостаточность
Шум Диастолический Систолический Систолический Диастолический Систолический
Локализация и проведение На верхушке сердца, никуда не проводится На верхушке сердца, проводится в подмышечную область На основании сердца, проводится на сонные артерии На основании сердца, проводится в точку Боткина–Эрба В области мечевидного отростка, проводится вправо
Характер Мягкий Резкий, грубый Громкий, грубый Мягкий, убывающий Убывающий

Нередко встречаются симптомы сердечной патологии, в частности, признаки сердечной недостаточности:

  • сухой кашель;
  • одышка;
  • боли в области сердца;
  • учащенное сердцебиение;
  • цианоз – синюшность кожных покровов.

Для каждого порока характерно специфическое сочетание симптомов:

  1. 1. При митральной недостаточности единственной жалобой может являться повышенная утомляемость и слабость. Затем присоединяются одышка, сердцебиение, часто обусловленное мерцательной аритмией, и развитие сердечной недостаточности.
  2. 2. При митральном стенозе характерны одышка вплоть до степени удушья с ночными пароксизмами и отека легких (сердечная астма), сердцебиение, охриплый голос, кашель, кровохарканье, низкая переносимость физических нагрузок. При этом больные выглядят моложе своих лет, у них присутствует специфический «румянец» на фоне бледной кожи (митральное лицо), акроцианоз (синюшный цвет кожи), дрожание в зоне проекции верхушки сердца, наличие сердечного толчка в эпигастрии, набухание яремных вен, увеличение и пульсация печени и ряд других признаков.
  3. 3. Течение аортального стеноза в большинстве случаев бессимптомное, и только на поздних стадиях заболевания появляются следующие основные признаки: боли в области сердца, одышка и обморочные состояния. Синкопальные состояния утраты сознания обычно развиваются на фоне предсердных и желудочковых аритмий. Для пациентов характерна бледная окраска кожных покровов (аортальное лицо), усиление верхушечного толчка, дрожание в точке прослушивания клапана аорты.
  4. 4. При аортальной недостаточности распространенными причинами являются сердцебиение, головокружение, боли в сердечной области, одышка с пароксизмами удушья, выраженная потливость, склонность к обморокам. Для пациентов характерны аортальное лицо, симптом «пляска каротид» — подергивание головы в такт пульсации сонных артерий.
  5. 5. Клинические проявления недостаточности трикуспидального клапана обусловлены застойными явлениями большого круга кровообращения: дискомфорт и боли в области печени, отеки стоп и голеней, увеличение в объеме живота вплоть до асцита, прогрессирующая слабость и утомляемость. Для больных характерна пастозность лица, бледно-желтушная окраска кожи, акроцианоз, набухание яремных вен и увеличение шеи.

Описание и виды шума в сердце

Существует много классификационных категорий, которые позволяют разделить разнообразные шумы сердца на определенные группы.

Среди них можно выделить классы в зависимости от источника возникновения, структурных изменений сердца, фаз выслушивания и т. д.

Виды шумов в зависимости от источника представлены в таблице.

Вид Механизм возникновения Типичные заболевания
Внесердечные Шум трения перикарда — трение измененных листков перикарда Асептический, сухой, уремический перикардиты
Плевроперикардиальный шум — трение листков плевры, происходящее синхронно с сердечной деятельностью Сухой плеврит
Шум при стенозе или расширении сосудов Аневризма
Внутрисердечные Ускорение кровотока через нормальные структуры сердца Лихорадка, анемия, тиреотоксикоз, беременность
Возврат крови через клапаны при их недостаточном смыкании Недостаточность аортального, митрального, пульмонального или трехстворчатого клапанов
Движение крови при стенозах через суженые участки Митральный стеноз, сужение аорты или легочной артерии
Обратный сброс крови при наличии патологических отверстий в перегородках сердца Дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок
Вид Механизм развития Состояния и заболевания, служащие причиной
Функциональные – не имеющие непосредственной связи с поражением сердца

Изменение текучести и вязкости крови; усиленный кровоток; шумы при нарушениях функционирования клапанного аппарата сердца, при колебании клапанных створок, хорд и папиллярных мышц

Анемия, беременность, высокая температура, патология щитовидной железы
Органические Редкой причиной шумов в сердце являются повреждения поверхности эндокарда – внутренней оболочки сердца (0,2–1%). Возникновение звуковых волн может провоцироваться патологическим изгнанием крови, когда кровоток осуществляется через суженое отверстие. Возможен регургитационный механизм, при котором патологические звуки возникают в результате противоестественного тока крови. Шумы могут возникать при патологических состояниях, отверстиях перегородок или при открытом артериальном протоке, когда кровь движется по градиенту давления Ревматизм, врожденные пороки, приобретенные пороки, в результате которых формируются стенозы легочного ствола или аорты, дефекты клапанов, перегородок, папиллярных мышц

Виды шумов в соответствии с фазами выслушивания представлены в таблице.

Вид Механизм возникновения Характерные заболевания
Систолический

Происходит прохождение крови через суженные отверстия легочного ствола или аорты в систолу, ускоренный кровоток, возврат крови в предсердия при недостаточности створчатых клапанов между предсердиями и желудочками.

Патологические звуки возникают в фазу сокращения (первый тон) и совпадают с пульсацией сонной артерии.

Могут быть как функциональными, так и органическими

Лихорадка, анемия, тиреотоксикоз, беременность.

Стеноз устьев легочной артерии и аорты, недостаточность аортального или митрального клапанов, дефект межжелудочковой перегородки

Диастолический

Происходит наполнение желудочков в диастолу через суженные предсердно–желудочковые отверстия, возврат крови в желудочки при недостаточности клапанов сосудов.

Шумы связаны с фазой расслабления, выслушиваются после второго тона

Митральный стеноз, недостаточность клапанов аорты или легочного ствола, сужение правого венозного отверстия, незакрытый Боталлов проток

Непрерывный

Присутствует постоянная разница давления между кардиальными структурами

Незаращенный артериальный проток, сочетанный порок предсердно–желудочковых отверстий (стеноз и недостаточность при смыкании створок клапанов)

Оценка шумовых эффектов производится по качественным характеристикам. По виду поражения устанавливается предварительный диагноз. При проведении обследования, врач обращает внимание на следующие особенности:

  • территорию максимального прослушивания;
  • интенсивность;
  • тембр и характер звука;
  • изменения, которые провоцируются сменой положения тела, при физических нагрузках;
  • результаты пробы по методике Вальсальвы – выполняется путем напряжения и расслабления мышц брюшины;
  • реакция на фармакологическое тестирование.

Образование по причине органического типа шумов:

  • обратный ход крови – механизм, при котором движениеидет в противоположную от стандартной сторону;
  • при прохождении суженого участка сосуда;
  • при имеющихся отверстиях в перегородках – патологические шумы соустий;
  • при изменении структурного строения эндокарда.

Указанные отклонения появляются под воздействием:

  • врожденных или благоприобретенных пороков сердца;
  • ревматоидных поражений;
  • при стенозах легочного ствола или аорты;
  • при аномальном развитии клапанного аппарата сердца.

При функциональном варианте механизм образования представлен:

  • усилением показателей кровотока;
  • изменением вязкости крови;
  • звуками при колебании створок клапанов.

Причины, вызывающие отклонения:

  • повышенные показатели температуры тела;
  • период вынашивания малыша;
  • патологии щитовидной железы;
  • анемические недостаточности.

Систолического типа – могут быть как функционального, так и патологического происхождения. Возникают при образовании:

  • повышенной скорости кровотока;
  • при прохождении через суженные пространства сосудов;
  • недостаточности клапанов и возврате крови предсердия из желудочков.

Предшественниками проблемы считаются:

  • анемии;
  • лихорадочные состояния;
  • беременность;
  • недостаточность митрального, трехстворчатого клапана;
  • дефект развития межжелудочковой перегородки;
  • тиреотоксикозы;
  • стенозы артерий.

Диастолического – прослушиваются в фазе расслабления. Механизм возникновения происходит:

  • при недостаточности клапанного аппарата – возврате крови;
  • наполнение желудочков в момент диастолы через зауженные предсердно-желудочковые отверстия.

Причины патологии представлены:

  • стенозом митрального клапана;
  • дисфункцией клапанов сосудов;
  • незакрытым Боталловым протоком.

Стабильного – образуются на фоне постоянного существующего давления между структурными единицами сердца. К основным первопричинам шумов относят:

  • отсутствие сращения артериального протока;
  • стеноз и недостаточное закрытие створок клапана – сочетанный порок.

Медициной шумы разделяются на органические, которые свидетельствуют о наличии сердечной патологии, и функциональные, представляющие собой «невинные» шумы. Под органическими шумами в сердце понимаются шумы, которые могли возникнуть из-за врожденного или приобретенного порока, а также из-за другого заболевания сердца.

В большинстве случаев органический шум возникает из-за клапанного или септального дефекта (дефекта межжелудочковой или межпредсердной перегородки). Органические шумы имеют жесткий, грубый, стойкий тембр; громкую, резкую интенсивность; они длинные, для них характерно проведение за границы сердца, подмышечную или в межлопаточную области.

Функциональные шумы в сердце именуются «невинными», поскольку не выявлена связь с заболеваниями сердца, они могут выслушиваться при наличии других заболеваний, которые не связаны с патологиями сердца. Функциональные шумы имеют мягкий, музыкальный, непостоянный тембр, слабую интенсивность, они короткие, за пределы сердца не проводятся.

Шумы в сердце представлены следующими типами:

  • систолическими шумами, которые, в свою очередь, могут быть голосистолическими (пансистолическими), среднесистолическими, ранними систолическими, средне-поздними систолическими;
  • диастолическими, которые могут быть ранними высокочастотными диастолическими, среднедиастолическими, пресистолическими;
  • непрерывными (систолодиастолическими) шумами.

Шумы в сердце у детей

Как правило, мальчики более подвержены этому недугу. Звук слышно в районе правой ключицы и возникает при циркуляции крови по венам шеи. Его проявления связаны с положением головы ребенка.

Для девочек, находящихся в стадии полового созревания, характерен шум над легочной артерией. Он связан с дыханием, со временем появления и исчезновения кровяных завихрений.

В редких случаях у детей сердечные шумы проявляются при пролапсе — нарушенной работе клапана между предсердием и желудочком. Обычно это явление не несет серьезной угрозы, но может спровоцировать изменения ритма сердца и дефицит кислорода.

Кардиологи считают, что таких детей нельзя резко отстранять от любых физических нагрузок. Наоборот, им  пойдет на пользу плаванье, интенсивная гимнастика на открытом воздухе и просто длительные прогулки или катания на велосипедах. Единственное условие – постоянное прослушивание шумов в сердце.

Помимо этого специалисты рекомендуют приводить ребенка к кардиологу для профилактического осмотра хотя бы раз в 6-8 месяцев.

Кардиологи считают, что таких детей нельзя резко отстранять от любых физических нагрузок. Наоборот, им пойдет на пользу плаванье, интенсивная гимнастика на открытом воздухе и просто длительные прогулки или катания на велосипедах. Единственное условие – постоянное прослушивание шумов в сердце.

Сердечные шумы у беременных

Шумы в сердце при беременности вызваны сбоем метаболического процесса и гормонов. Как следствие, будущая мамочка может жаловаться на постоянную слабость и сбои в функционировании организма. При осмотре специалист может обнаружить такие патологии:

  • Повышение ЦВД.
  • Начальную стадию тахикардии.
  • Проявление венозного шума.
  • Небольшое увеличение камер сердца и гиперкинез левого желудочка.

Причины и симптомы

Очень часто пациент даже не подозревает о каком-то недуге сердца. Шум в этом органе может диагностировать врач при его прослушивании и определенных способах диагностики. Но есть ряд симптомов, которые указывают, что с самым основным органом имеются неполадки.

Симптомы шумов в сердце:

  • Учащенное сердцебиение. Конечно, абсолютно нормально, если после физической нагрузки у вас стучит сердце. Но если при малейших нагрузках вы слышите странный и неравномерный пульс с разной силой и частотой ударов, обратитесь к врачу.
  • Затрудненное дыхание. Со вниманием отнеситесь к своему здоровью, если даже пешая прогулка вызывает одышку.
  • Боль в груди. Причем необязательно болит с левой стороны. Боль может быть посередине или в нижней части грудной клетки. Она усиливается после физических нагрузок.
  • Посинение губ и кончиков пальцев. Это происходит после быстрой ходьбы или бега. Свидетельствует о недостатке кислорода в крови. Можно предположить проблемы с сердцем.
  • Отеки. Из-за ухудшения работы сердца в организме застаивается жидкость. Наблюдаются отеки конечностей, пастозность.
  • Вздутие вен на шее. Первым симптомом неполадок в работе сердца является вздутие вен на шее.
  • Учащенное сердцебиение. Конечно, абсолютно нормально, если после физической нагрузки у вас стучит сердце. Но если при малейших нагрузках вы слышите странный и неравномерный пульс с разной силой и частотой ударов, обратитесь к врачу.
  • Затрудненное дыхание. Со вниманием отнеситесь к своему здоровью, если даже пешая прогулка вызывает одышку.
  • Боль в груди. Причем необязательно болит с левой стороны. Боль может быть посередине или в нижней части грудной клетки. Она усиливается после физических нагрузок.
  • Посинение губ и кончиков пальцев. Это происходит после быстрой ходьбы или бега. Свидетельствует о недостатке кислорода в крови. Можно предположить проблемы с сердцем.
  • Отеки. Из-за ухудшения работы сердца в организме застаивается жидкость. Наблюдаются отеки конечностей, пастозность.
  • Вздутие вен на шее. Первым симптомом неполадок в работе сердца является вздутие вен на шее.

Диагностика шумов в сердце

Еще в родильном доме врачи обязательно проведут самую простую диагностику новорожденного методом аускультации или выслушивания. Это поможет определить правильный диагноз на ранних этапах развития сердечной патологии. Но не всегда при сердечной патологии можно услышать шум в сердце и поставить правильный диагноз.

При постановке диагноза врач обязательно направит ребенка на обследование в кардиологический центр.

Наблюдаются дополнительные симптомы при внешнем осмотре: синюшность губ и быстрое или затрудненное дыхание, замедление роста и развития ребенка.

У детей после года наблюдаются боли в груди, нерегулярное дыхание (тахикардия и брадикардия), быстрая утомляемость и задержка развития. В кардиологических центрах с помощью современной диагностики точно определят заболевание и его этиологию методом ультразвуковой эхокардиографии.

Прибор показывает трехмерное изображение органа и определяет уровень кровотока в разных отделах сердечной мышцы. Важны не только показатели на дисплее, но и умение читать эхограмму и интерпретировать результаты. Вдобавок к методу используют и томографическое компьютерное исследование или магнитно-резонансную томографию.

Для более точной диагностики внутривенно вводят контрастную смесь. Этот метод очень важен, так как можно исследовать в комплексе две важные системы человеческого организма — дыхательную и сердечно-сосудистую.

Такие исследования проводят амбулаторно без стационара. Важным фактором для проведения исследования является статичное положение тела человека. Если для взрослого сидеть неподвижно не составляет труда, то ребенку постарше не всегда удается объяснить безболезненность процедуры. А если он грудничок, то иногда невозможно удержать его в неподвижном положении.

В исключительных случаях для достоверности результата эти методы диагностики могут проводить под наркозом.

Для измерения давления сердечной мышцы применяют специальный катетер, в который вводят контрастную смесь, таким образом визуализируя внутреннюю часть сосудов сердца. Этот метод исследования проводят в условиях стационара.

Систолический шум на верхушке сердца диагностируют при помощи таких методов:

  • Аускультация.
  • Ангиография.
  • Электрокардиограмма.
  • Эхокардиограмма.
  • Сердечная катетеризация.
  • Рентген грудной клетки.
  • Специальные тесты.

Чтобы выяснить силу шумов в сердце, используют:

  • Смену положения тела.
  • Предсердечную фибрилляцию.
  • Артериальную окклюзию.
  • Лечебные ингаляции.

Дополнительно наблюдают за спецификой вдоха и выдоха.

Диагностика проводится, чтобы выяснить специфику сердечных шумов, установить причину их возникновения и подобрать методы, способные быстро вылечить человека.

Проводится с помощью специального оборудования:

  • ЭКГ – для получения сведений о состоянии сердечной мышцы;
  • рентгенологические снимки – для выявления присутствующей отечности легочных тканей, препятствующих нормативному функционированию органа;
  • эхокардиограмма – позволяет узнать точные размеры, форму и движения сердечной мышцы;
  • катетеризация – используется в редких случаях, позволяет выявить структурные отклонения в строении сердца и изменения функциональности кровоснабжения.

Лабораторные анализы крови и мочи позволяют уточнить общее состояние организма пациента, выявить сопутствующие патологические состояния. Дифференциальная диагностика позволяет исключить иные болезни сердечно-сосудистого отдела, выставить окончательный диагноз и назначить необходимую схему лечения.

Сердечные шумы имеют кодировку R01 по МКБ. Патология не всегда является признаком реального заболевания, но требует к себе повышенного внимания. Даже при физиологическом типе звуков следует строго придерживаться рекомендаций лечащего специалиста – снизить физические нагрузки, избегать состояния стресса.

Для диагностики шумов в сердце используется аускультация, которая является высокоинформативным методом диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы. В его основе лежит выслушивание звуковых явлений, которые связаны с деятельностью сердечно-сосудистой системы. Кроме этого, шум в сердце выявляются с помощью:

  • ангиографии;
  • рентгенографии грудной клетки;
  • эхокардиографии (ЭКГ);
  • катетеризации сердца;
  • нагрузочных тестов.

Если терапевт или другой врач услышал у пациента дополнительные звуки при работе клапанов, он направит его на консультацию к кардиологу. Кардиолог уже на первом осмотре может предположить, чем в конкретном случае объясняется шум, но все – таки назначит какие – либо из дополнительных методов диагностики. Какие именно, врач будет решать индивидуально для каждого пациента.

Громкие шумы являются показателем сильного сердца при пороках

Во время беременности каждую женщину должен хотя бы раз осмотреть терапевт для определения состояния ее сердечно – сосудистой системы. Если обнаружен сердечный шум, или более того, возникло подозрение на порок сердца, следует немедленно проконсультироваться у кардиолога, который совместно с ведущим беременность гинекологом будет решать вопрос о дальнейшей тактике.

Для определения характера шума, актуальным методом диагностики остается аускультация (выслушивание стетоскопом) сердца, которая дает весьма значительную информацию. Так, при физиологических причинах шума он будет иметь мягкий, не очень звучный характер, а при органическом поражении клапанов выслушивается грубый или дующий систолический или диастолический шум. В зависимости от точки на грудной клетке, в которой врач слышит патологические звуки, можно предположить, какой из клапанов разрушен:

  • проекция митрального клапана – в пятом межреберье слева от грудины, на верхушке сердца;
  • трикуспидального – над мечевидным отростком грудины в самой нижней ее части;
  • аортального клапана – во втором межреберье справа от грудины;
  • клапана легочного ствола – во втором межреберье слева от грудины.

Из дополнительных методов могут быть назначены следующие:

    • общий анализ крови – для определения уровня гемоглобина, уровня лейкоцитов при лихорадке;
    • биохимический анализ крови – для определения показателей работы печени и почек при недостаточности кровообращения и застое крови во внутренних органах;
    • исследование крови на гормоны щитовидной железы и надпочечников, ревматологические пробы (при подозрении на ревматизм).

Примерно так выглядят данные, полученные при ФКГ

  • УЗИ сердца – «золотой стандарт» в обследовании пациента с сердечным шумом. Позволяет получить данные об анатомическом строении и нарушениях кровотока по сердечным камерам, если таковые имеются, а также определить систолическую дисфункцию при сердечной недостаточности. Этот метод должен быть приоритетным у каждого пациента, и у ребенка, и у взрослого с шумом в сердце.
  • фонокардиография (ФКГ) – усиление и регистрация звуков в сердце при помощи специальной аппаратуры,
  • по электрокардиограмме тоже можно предположить, есть ли грубые нарушения в работе сердца или причина, повлекшая за собой шумы в сердце, кроется в других состояниях.

Тот или иной вид лечения определяется строго по показаниям и только после назначения специалиста. Например, при анемии важно как можно скорее начать принимать препараты железа, и систолический шум, связанный с этим, по мере восстановления гемоглобина, исчезнет.

При нарушении функции органов эндокринной системы коррекция обменных нарушений проводится эндокринологом с помощью медикаментозных препаратов или хирургического лечения, например, удаления увеличенной части щитовидной железы (зоба) или опухоли надпочечников (феохромоцитомы).

Если наличие систолического шума обусловлено малыми аномалиями развития сердца без клинических проявлений, как правило, нет необходимости принимать какие – то препараты, вполне достаточно регулярного осмотра кардиологом и эхокардиографии (УЗИ сердца) раз в год или чаще по показаниям. При беременности в случае отсутствия серьезных заболеваний работа сердца вернется в норму после родов.

Терапию органических поражений сердца важно начинать с момента установления точного диагноза. Врач назначит необходимые лекарства, а при пороках сердца может понадобиться хирургическое вмешательство.

В заключение необходимо отметить, что не всегда сердечный шум обусловлен серьезным заболеванием. Но все равно следует вовремя пройти обследование, чтобы исключить такое заболевание или, в случае его обнаружения, своевременно начать лечение.

Источники: http://lechiserdce.ru/simptomyi/3042-shuma-v-serdtse.html, http://www.luxmama.ru/1/l52/shumyi-v-serdtse-u-vzroslogo/, http://cardio-life.ru/zabolevaniya-serdca/shumy-v-serdce.html

Лечение шумов сердца

Получив результаты дополнительных методов обследования, врач проводит дифференциальную диагностику и назначает лечение. В первую очередь выполняют устранение состояния, которое привело к появлению звуковых дефектов, поскольку причины шумов в сердце у взрослого самые разнообразные. Так, при анемии назначают препараты железа. По мере восстановления уровня гемоглобина уменьшается и сила шума.

При нарушениях эндокринной системы нужна консультация эндокринолога. С помощью коррекции состояния и назначения медикаментозной терапии, хирургического вмешательства (как в случае с определением феохромацитомы) устраняется шум, вызванный диагностированной патологией.

Существует также вариант определения систолического шума при незначительных аномалиях сердечной мышцы. Поскольку клинически они не проявляются и не мешают жизни пациента, лечение в подобных случаях не назначают. Такой категории больных необходимы консультация кардиолога и УЗИ сердца минимум раз в год. Когда имеют дело с органическим поражением органа, промедление с началом терапии недопустимо.

Препараты, назначаемые для лечения больных с отклонениями при аускультации:

  1. Антикоагулянты. Механизм действия направлен на уменьшение вязкости крови и препятствование образованию тромбов («Дикумарин», «Варфарин», «Гепарин»).
  2. Мочегонные лекарства выводят жидкость из организма, уменьшают отечность и нагрузку на сердце («Фуросемид», «Верошпирон», «Гидрохлортиазид»).
  3. Бета-блокаторы уменьшают число сердечных сокращений («Анаприлин», «Бисопролол»).
  4. Статины снижают уровень холестерина в крови, что улучшает ее циркуляцию по сосудах («Аторвастатин», «Ловастатин»).

Варианты оперативных вмешательств:

  1. Баллонная вальвулопластика. Суть операции в возобновлении нормального диаметра клапана. Катетер с небольшим баллоном вводят в сердце через доступ в бедренной артерии. Баллонная вальвулопластика сердцаЕго положение регулирует рентгеновский аппарат. После достижения проблемного участка врач надувает баллон, и клапан расправляется. После этого систему сдувают и катетер вынимают. Контролируют успешность операции с помощью рентгеноскопического оборудования.
  2. Аннулопластика. Вмешательство относят к клапаносохраняющим. Его цель – создание дополнительной поддержки для фиброзного клапанного кольца с помощью специальных имплантируемых элементов.
  3. Комиссуротомия. Хирургическая манипуляция, которая заключается в разделении спаек клапана. Показание для проведения – стеноз клапана.
  4. Замена клапанов. Эта операция целесообразна, когда хирург не может восстановить поврежденный клапан более щадящими методами. В ходе интервенции изношенный клапан меняют на механический или биологический имплант.

Функциональные шумы в сердце, возникающие на фоне лихорадочных состояний, анемии, связанные с тиреотоксикозом, склеротическими изменениями аорты и др., могут полностью исчезать после излечения этих патологий. Используют терапевтические схемы для лечения ишемии, аритмий, сердечной недостаточности, приступов цианоза и одышки. При наличии приобретенных пороков сердца и ревматизма назначается противовоспалительная терапия.

Возможность полного излечения повышается после проведенияхирургического вмешательства, в результате которого происходит устранение нарушений кровотока в сердце. При врожденных сердечных пороках основным методом лечения является операция — применяют протезирование клапанов.

При внекардиальных шумах проводится терапия плеврита или перикардита.

Существует масса методов лечения шумов в сердце у взрослого. Главное, выяснить причину недуга. Так как шумы в сердце могут свидетельствовать о более серьезных недугах, необходимо пройти обследование. После лечения основного заболевания они исчезают.

Чаще всего лекарственные препараты назначают с целью уменьшения вязкости крови и для замедления пульса. Такие лекарства позволяют наладить пульс и сделать его равномерным.

Препараты для лечения шумов в сердце:

  1. Антикоагулянты. Это препараты, уменьшающие вязкость крови. Благодаря этому сводится к минимуму возможность сердечного приступа. Не образовываются сгустки, которые могут стать причиной кровоизлияния. К таким препаратам относится Аспирин, Кумарин, Янтовен и Плавикс. Они препятствуют развитию инсульта или инфаркта.
  2. Мочегонные препараты. Эти лекарства выводят лишнюю жидкость из организма, что способствует исчезновению отеков. Жидкости становится меньше, что снижает нагрузку на сердце. Благодаря этому шумы в сердце исчезают из-за снижения количества сокращений органа. К таким препаратам относится Верошпирон, Фуросемид, Арифон.
  3. Препараты, снижающие давление. Благодаря таким лекарствам снижается количество сердечных сокращений. Это помогает избавиться от шумов в сердце и препятствовать приступу. К наиболее доступным можно отнести Кориол, Кардивас, Лизиноприл.
  4. Статины. Эти лекарства снижают холестерин в крови. Благодаря этому снижается нагрузка на орган. Это препятствует риску возникновения закупорки. К таким лекарствам относят Аторвастатин, Ловастатин, Розувастатин.
  5. Бета-блокаторы. Эти препараты уменьшают пульс, соответственно число сердечных сокращений уменьшается. К таким препаратам относится Карведилол, Анаприлин, Тимолол, Небилет.

Конечно, если шум в сердце обусловлен высоким давлением или особенностью строения клапанов, оперативное вмешательство не проводится. Но в большинстве случае шумы являются симптомом пороков сердца, которые можно устранить оперативным путем.

Варианты хирургического вмешательства для лечения шумов в сердце:

  • Вальвулопластика. Это несложная операция, которая проводится на сердечном клапане. В ходе манипуляции в область суженного клапана вводится трубка, по которой подается газ. В результате этого сосуд раздувается, восстанавливается его диаметр до нормальных размеров. Это нормализует работу сердца и убирает шумы. Самое интересное, что доступ к сердцу хирург получает через бедренную артерию. Через нее вводится тонкая трубка. Основное преимущество операции — отсутствие необходимости вскрывать грудную клетку.
  • Аннулопластика митрального клапана. Это один из видов оперативного вмешательства на клапане, который находится между левым желудочком и предсердием. При пороках этого клапана возникает стеноз или регургитация. В ходе операции в области левого межреберья делается надрез и устанавливается кольцо. Оно регулирует размер клапана и не позволяет ему сужаться. Эта операция более сложная, нежели вальвулопластика, так как проводится разрез в области грудной клетки. Это делает период реабилитации продолжительным. Применяется этот вид вмешательства, когда доктору необходимо полностью смотреть орган с целью более точной диагностики.
  • Замена клапанов. Эта операция назначается, если хирург не может восстановить больной орган. В этом случае возможны две методики проведения операции: открытая и транскатетерная. Конечно, любое вмешательство с разрезами более травматичное, нежели малоинвазивные методики. В ходе операции изношенный клапан меняют на имплант механический или биологический. При транскатетерной замене клапан вводят в сердце при помощи катетера через аорту или крупный сосуд. Часто применяется паховая аорта.

Народная медицина предлагает большое количество травяных сборов для лечения сердца. В основном применяются успокоительные травы, которые уменьшают частоту сердечных сокращений и делают кровь менее густой. Как основной способ народные рецепты не используются, обычно это дополнение к антикоагулянтам и бета-блокаторам.

Народные рецепты для лечения шумов в сердце:

  1. Валериана и боярышник. Для лечения шумов используют настойки трав. Для этого в небольшой стаканчик вводят по 20 капель настоек и вливают немного воды. Перед тем как выпить лекарство, необходимо немного подержать во рту. Используется снадобье дважды в день. Обязательно выпейте настойку перед сном. Это позволит хорошо спать.
  2. Мелисса. Для приготовления лекарства вам понадобятся сухие листики. Необходимо 20 г сухого сырья залить 350 мл кипятка и утеплить полотенцем. Оставьте отвар настаиваться 30 минут. После этого процедите и выпейте. Принимать снадобье нужно 3 раза в сутки по 120 мл.
  3. Ореховая настойка. Готовится лекарство самостоятельно. Для этого необходимо 30 штук недозрелых плодов залить литром спирта и подержать на солнце две недели. После этого жидкость стоит процедить и перелить в бутылку из темного стекла. Принимают по 1 мл настойки перед каждой трапезой. Курс лечения составляет 20 дней.
  4. Березовые сережки. Для приготовления лекарства необходимо банку из стекла на 2/3 наполнить березовыми сережками. Стоит использовать тычиночные с желтой пыльцой. Банку до самого верха заполняют водкой и дают постоять 15 дней в темном месте. Смесь процеживать не нужно. Принимают по 1 мл снадобья трижды в сутки за 30 минут до приема пищи.
  5. Корень шиповника. Для лечения шумов в сердце используется корень растения. Необходимо ложку измельченных сухих корней залить 250 мл кипятка и томить на огне 2 минуты. Процедите и пейте вместо обычного чая. Курс лечения составляет 3 недели.
  6. Горчица. В отличие от предыдущих рецептов, горчицу не принимают внутрь. Необходимо горсть порошка всыпать с таз с теплой водой. Опустите ноги в эту ножную ванную и держите 15-20 минут. Поставьте горчичник с левой стороны грудной клетки. Это помогает при шумах, вызванных ишемической болезнью сердца.
  7. Васильки. Для лечения шумов в сердце используют цветки василька. Для приготовления лекарства необходимо 15 г сухих цветов залить 230 мл кипятка и настоять 45 минут. Отвар процеживают и принимают по 80 мл 3-4 раза в сутки.

После проведенной диагностики и постановки диагноза врачи определяют длительность наблюдения и лечение. Дети с функциональными нарушениями работы сердечной мышцы в обязательном порядке находятся под наблюдением педиатра. В качестве наблюдения назначают исследования эхокардиограммы и консультацию детского кардиолога раз в год.

Ребенок растет, вместе с этим могут произойти изменения в работе сердца, из-за чего шумы могут измениться или потерять свою интенсивность. Специалисты рекомендуют наблюдаться в одной клинике. Один и тот же врач может увидеть изменения в работе сердца, проследить динамику шумов. Врачебный опыт показывает, что функциональные шумы в сердце не опасны для полноценного развития ребенка.

  1. Больные, проблемы которых связаны с наличием врожденной патологии сердца. Это дефекты клапанов сердечной мышцы, врожденный порок сердца и опухолевые процессы в органе. Таким детям показано оперативное хирургическое вмешательство для исправления дефекта. В противном случае эта патология может привести к смертельному исходу. Современные кардиологические центры оснащены оборудованием, которое спасет жизнь даже новорожденному малышу. Следует сказать, что постоянное наблюдение у гинеколога поможет определить патологию сердца у плода на ранних сроках беременности. Это покажет ультразвуковое исследование. Если операция показана, то ее сделают сразу после рождения малыша. Такое раннее хирургическое вмешательство поможет избежать послеоперационных осложнений. После оперативного вмешательства назначают лекарственные препараты, режим активности и физических нагрузок. В процессе выздоровления применение лекарственных препаратов корректируют.
  2. Эта группа больных с патологией шума сердца насчитывает более 20% детей. Этим детям противопоказано хирургическое вмешательство. Патология сердца в этом случае осложнена тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Врачи применяют профилактическое лечение, которое поддерживает деятельность сердечной мышцы.
  3. Третью группу составляет большое количество детей с функциональными нарушениями работы сердечной мышцы. Оперативное вмешательство может осложнить работу сердца, поэтому пациенты находятся под наблюдением кардиолога или педиатра и на диспансерном учете. Исследования назначают по мере состояния больного или обострения хронических заболеваний. Больным назначают мочегонные ферментные препараты, ингибиторы. При воспалительных заболеваниях применяют антибиотики. Усиливают действие препарата лекарственные травы: настои наперстянки, травы пустырника, листьев розмарина и крапивы двудомной. При пороках сердца в качестве поддержки слабой сердечной мышцы используют кашицу чеснока и меда. Для укрепления работы сердца применяют витаминный комплекс аспарагината с микроэлементами калия и магния. При осложнениях проводят оперативное вмешательство.

Терапия заболевания

При определении причины развития патологического состояния, кардиолог назначает лекарственные препараты:

  1. Антикоагулянты – предотвращающие образование инсультных состояний, препятствующие возникновению сердечного приступа из-за тромбов, расположенных в отделах головного мозга или сердечной мышце.
  2. Диуретические – помогают понизить показатели артериального давления за счет выведения скопившихся излишков жидкости. Отсутствие застоя предотвращает образование шумов сердца.
  3. Сатины – снижают повышенные объемы холестерина, присутствующего в кровотоке. Его значительное количество негативно влияет на работу клапанного аппарата.
  4. Бета-блокаторы – подавляют частоту сердцебиения, уменьшают уровень артериального давления. При приеме шумы значительно снижаются.

Среди часто применяемых оперативных методик выделяют:

  1. Укрепление участка вокруг митрального клапана при помощи специального кольца – аннулопластика.
  2. Восстановительная манипуляция на самом клапане или окружающих тканях – помогает исправить неполное захлопывание створок.
  3. Замена не подлежащего восстановлению клапана – искусственного или биологического происхождения. Последний требует частой замены, первый – постоянного использования антикоагулянтов.

Необходимая манипуляция выбирается лечащим врачом после полноценного диагностического исследования и определения причины патологического отклонения.

Профилактика шумов в сердце

Любой недуг проще предупредить, нежели лечить. Это касается и недугов сердца. Иногда с целью лечения шумов используются дорогостоящие и травматичные операции, требующие длительной реабилитации. Чтобы избежать заболеваний сердечно-сосудистой системы, придерживайтесь простых правил.

Перечень профилактических мероприятий для предотвращения болезней сердца:

  • Займитесь спортом. Нередко шумы в сердце возникают в подростковом возрасте. В этом случае для лечения недуга целесообразно использовать лечебную гимнастику. Очень полезны плаванье и легкая атлетика. В специальных центрах ребенка научат выполнять комплекс упражнений, которые укрепят сердечную мышцу.
  • Контролируйте здоровье. Прежде всего это касается больных сахарным диабетом. Контролируйте концентрацию сахара в крови и придерживайтесь диеты, избегайте скачков сахара.
  • Лечите фарингит. Дело в том, что этот недуг обусловлен стрептококковой инфекцией, которая может стать причиной ревматизма и болей, шумов в сердце. С этой целью применяются антибиотики и гормональные препараты.
  • Придерживайтесь диеты. Необходимо постоянно следить за питанием и избегать насыщения организма жирными кислотами. В списке запрещенных продуктов колбасные изделия, сладости, выпечка и жареные блюда. Они повышают концентрацию холестерина и способствуют образованию бляшек.
  • Бросьте курить. Эта пагубная привычка сказывается на работе сердца. Потому поначалу используйте электронную сигарету, а со временем вообще откажитесь от привычки.

Если это функциональные шумы, то нужно заняться профилактикой аномальных заболеваний сердца.

При шумах сердца в подростковом возрасте, вызванных развитием грудной клетки, показаны физические упражнения и подвижные виды спорта для формирования костной системы. Эти профилактические меры помогут наладить работу сердечной мышцы. При воспалительных процессах горла, ангинах и фарингитах или осложненных их формах, которые имеют инфекционную этиологию, следует применять комплекс антибиотиков со стероидными препаратами. Это предупредит возможное осложнение после заболевания — ревматизм.

Для тех, кому противопоказано оперативное вмешательство для коррекции патологии, с целью уменьшения риска развития атеросклероза следует ограничить употребление перенасыщенной жирными аминокислотами пищи. Нужно включать в рацион пищу растительного происхождения, фрукты, овощи, растительные жиры.

Комплекс физических упражнений и нагрузок должен корректироваться лечащим врачом. Шумы сердца возникают при гипертонии и диабете, поэтому вместе с лечением этих болезней применяйте поддерживающую терапию для органа. Взрослым нужно исключить алкоголь и курение.

Обычно функциональные шумы подлежат медикаментозной и физической коррекции и со временем исчезают. Больные с патологическими нарушениями работы сердечной мышцы на протяжении жизни должны поддерживать деятельность сердца медикаментозными препаратами.

1poserdcu.ru

  • Займитесь спортом. Нередко шумы в сердце возникают в подростковом возрасте. В этом случае для лечения недуга целесообразно использовать лечебную гимнастику. Очень полезны плаванье и легкая атлетика. В специальных центрах ребенка научат выполнять комплекс упражнений, которые укрепят сердечную мышцу.
  • Контролируйте здоровье. Прежде всего это касается больных сахарным диабетом. Контролируйте концентрацию сахара в крови и придерживайтесь диеты, избегайте скачков сахара.
  • Лечите фарингит. Дело в том, что этот недуг обусловлен стрептококковой инфекцией, которая может стать причиной ревматизма и болей, шумов в сердце. С этой целью применяются антибиотики и гормональные препараты.
  • Придерживайтесь диеты. Необходимо постоянно следить за питанием и избегать насыщения организма жирными кислотами. В списке запрещенных продуктов колбасные изделия, сладости, выпечка и жареные блюда. Они повышают концентрацию холестерина и способствуют образованию бляшек.
  • Бросьте курить. Эта пагубная привычка сказывается на работе сердца. Потому поначалу используйте электронную сигарету, а со временем вообще откажитесь от привычки.

6 Прогноз

При функциональном происхождении шума прогноз в большинстве случаев благоприятный.

При адекватном лечении заболеваний, сопровождающихся лихорадкой, анемией, патологией щитовидной железы и др., полное выздоровление наблюдается в 90% случаях.

При врожденных кардиальных пороках у взрослых практически не наблюдается прогрессирования самого дефекта. Но при повышенной нагрузке на сердце со временем может формироваться сердечная недостаточность, терапия которой оказывается сложнее по сравнению с декомпенсацией сердечной деятельности в результате приобретенных пороков.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.