Норма артериального давления для каждого возраста

Измерительные приборы

Самыми первыми аппаратами для измерения давления были «кровавые» приспособления Стивена Гейлза, в которых в сосуд вводилась игла, присоединенная к трубке со шкалой. Итальянец Рива-Роччи положил конец кровопролитию, предложив ртутный монометр присоединить к манжете, накладываемой на плечо.

Николай Сергеевич Коротков в 1905 году предложил ртутный монометр присоединять к манжете, накладываемой на плечо и слушать давление ухом. Из манжеты грушей откачивался воздух, сосуды сжимались. Затем воздух медленно возвращался в манжету, и ослабевало давление на сосуды. При помощи стетоскопа на сосудах локтевом сгибе прослушивались тоны пульса. Первые удары указывали на уровень систолического АД, последние – диастолического.

Современные монометры – это электронные приборы, позволяющие обходиться без стетоскопа и фиксирующие давление и частоту пульса.

Нормы давления и пульса

Под АД понимают величину, определяющую интенсивность воздействия крови, текущей по артериям, изнутри на сосудистую стенку. Фиксируются показания в миллиметрах ртути, или ртутного столба. Международное обозначение – mm Hg (мм рт. ст.).

Артериальное давление – не изолированный показатель. Определяется его соотношение с частотой пульса. В нормальных условиях, когда адекватно осуществляется внутренняя регуляция, при нарастании АД частота сердцебиения понижается. И наоборот – при низком давлении для поддержания адекватного кровоснабжения всех органов и тканей сердце начинает работать более активно, частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается.

Если регуляционные механизмы ломаются, кровяное давление патологически снижается или нарастает. В первом случае развивается гипо-, а во втором – гипертония.

Норма артериального давления для каждого возраста

Показатели артериального давления и пульса позволяют оценить общее состояние здоровья человека уже при первом осмотре. Их колебания, аритмия говорят о дисфункции сердечно-сосудистой системы, дают возможность оценить степень тяжести нарушений, уровень питания каждой клетки организма.

Пульс и давление – маркеры сократительной способности миокарда. Не случайно разница между САД и ДАД получила название пульсовой (в норме – это 30-50 единиц). Именно по пульсу фиксируют первые симптомы сердечно-сосудистых проблем. Допустимы колебания не более 15 единиц, иначе возникает головная боль, обмороки, развивается анемия. Это может свидетельствовать о наличии у человека:

  • ВСД;
  • атеросклероза;
  • миокардита.

Показатели давления и пульса по возрастам у мужчин и женщин представлены в таблице.

Мужчины, возраст Норма САД/ДАД в мм рт. ст. ЧСС
От 20 до 30 123/75 51-91
До 40 127/78 61-91
До 50 130/80 62-82
До 60 134/83 64-84
До 65 137/84 72-91
Старше 65 135/89 75-90
Женщины, возраст Норма САД/ДАД в мм рт.ст. ЧСС
От 20 до 30 125/75 60-70
До 40 128/79 70-75
До 50 131/81 74-82
До 60 135/82 79-83
До 65 137/85 81-85
Старше 65 135/87 82-86

Как правильно измерить АД

Нормальное артериальное давление – это параметр, меняющийся в зависимости от активности человека. Например, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении АД растет, при резком вставании может падать. Поэтому для получения достоверных параметров АД его нужно измерять утром, не вставая с кровати. При этом тонометр должен располагаться на уровне сердца пациента. Рука с манжетой должна лежать горизонтально на том же уровне.

Известен такой феномен, как «гипертензия белого халата», когда пациент, не взирая на лечение, стойко выдает повышение АД в присутствии врача. Также АД можно несколько поднять, пробежавшись по лестнице или напрягая во время измерения мышцы голеней и бедер. Чтобы иметь более детальное представление об уровне АД данного человека, врач может порекомендовать вести дневник, где фиксируется давление в разное время суток.

Причины высокого АД

Норма кровяного давления является усредненным показателем, оптимальным для здорового человека среднего возраста. При этом допускаются индивидуальные отклонения от нормы (от 10 до 20 мм рт.ст.), не являющиеся патологией. Также учитывается, что нормальное давление меняется на протяжении суток в зависимости от:

  • состояния нервной системы;
  • переедания или недоедания;
  • употребление алкогольных напитков, крепкого чая и кофе;
  • перемены погоды;
  • времени суток (во сне и в середине дня уровень давления ниже, утром после пробуждения и вечером перед сном показатели повышаются);
  • режима и достаточности сна;
  • эмоционального состояния.

Учитывая физиологические особенности организма, рекомендуется измерять давление у детей и у взрослых приблизительно в одно и то же время суток, чтобы результат отражал правильные циклические состояния сердечно-сосудистой системы.

Возраст, лет Норма для мужчин, мм рт.ст. Норма для женщин, мм рт.ст. Частота пульса, уд. мин.
1-10 112/70 100/70 90-110
10-20 118/75 115/75 60-90
20-30 120/76 116/78 60-65
30-40 125/80 124/80 65-68
40-50 140/88 127/82 68-72
50-60 155/90 135/85 72-80
Старше 70 175/95 155/89 84-85

Норма артериального давления для каждого возраста

Норма давления у человека изменяется в зависимости от возраста. У новорожденных детей уровень кровяного давления является наименьшим – приблизительно 70/50 мм рт.ст. По мере роста ребенка растет норма показателей сердечно-сосудистой системы от 90/60 до 100/70 мм ртутного столбика. При этом, детский уровень кровяного давления также может отличаться от нормы в зависимости от:

  • срока рождения (у недоношенных детей наблюдается гипотония);
  • активности ребенка (у активных детей наблюдаются дневные колебания давления на 23-30 мм рт.ст.);
  • роста (у высоких детей более высокие значения);
  • пола (в детском возрасте у девочек показатели, как правило, выше, чем у мальчиков).

В подростковом возрасте нормальными считаются следующие показатели артериального давления: верхнее – от 110 до 136 мм рт.ст., нижнее – от 70 до 86 мм рт.ст, а перепады являются следствием гормональной перестройки организма и нестабильного эмоционального состояния в период от 12 до 16 лет.

Нормы артериального давления у взрослых варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей от отметки 110/80 до 130/100 мм. рт. ст. С возрастом у пожилых людей наблюдается повышение нормы на 20 единиц (от 120/80 до 150/90 мм ртутного столбика). При этом норма у мужчин несколько выше, чем у женщин.

Одной из основных причин хронического повышения показателей является утолщение и увеличение жесткости сосудистых стенок. Также сопутствующими причинами изменения давления с возрастом являются следующие патологии:

  • нарушения в работе механизмов, регулирующих сердцебиение (например, водитель ритма, нервная сетка);
  • дефекты строения сердца и сосудов как врожденные (порок), так и приобретенные (атеросклероз, тромбоз сосудов);
  • нарушение строения стенок сосудов (развиваются при сахарном диабете, атеросклерозе, подагре);
  • снижение или повышение тонуса сосудов;
  • снижение эластичности сосудистых стенок;
  • нарушение гормональных процессов (заболевания надпочечников, щитовидной железы, гипофиза и т.д.).

Артериальная гипертензия или гипертония – это хроническое заболевание, при котором наблюдается ежедневное повышенное давление, независимо от эмоционального состояния. Существует две разновидности болезни: первичная и вторичная гипертония.

Первичная гипертония – это высокое давление, встречающееся в 85-90% людей с проблемами кровообращения. Считается, что развитию первичной гипертонии способствуют такие факторы:

  • возраст (после 40 лет средний параметр возрастает на 3 мм рт.ст. в год);
  • наследственность;
  • вредные привычки (курение и алкоголь вызывают сосудистые спазмы, снижение эластичности стенок артерий и увеличивают вероятность инсульта);
  • плохое питание (особенно, злоупотребление кофе, солью и продуктами с гидрогинезированными жирами в составе);
  • ожирение (если индекс массы тела больше 25, то наблюдается повышенный риск развития первичной гипертонии);
  • сниженная физическая активность (отсутствие регулярных нагрузок снижает адаптационную способность организма к физическим и эмоциональным нагрузкам);
  • недостаток сна (вероятность развития гипертонии повышается, если регулярно спать менее 6 часов в сутки);
  • повышенная эмоциональность и длительные негативные переживания.

Вторичная гипертония встречается у 10-15% больных и является следствием развития общих заболеваний. Наиболее распространенные причины увеличения давления при вторичной гипертонии следующие:

  • патология почек или почечных артерий (хронический гломерулонефрит, атеросклероз почечных артерий, фибромускулярная дисплазия);
  • эндокринные заболевания (феохромацитома, гиперпаратиреоз, акромегалия, синдром Кушинга, гипертиреоз, гипотиреоз);
  • повреждения спинного или головного мозга (энцефалит, травмы и т.д.).

В некоторых случаях причиной вторичной гипертонии являются медикаментозные препараты, такие как кортикостероиды (дексаметозон, преднизолон и т.д.), антидепрессанты (моклобемид, ниаламид), нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные противозачаточные средства (при применении после 35 лет).

Симптомы повышенного артериального давления могут не проявляться длительное время, постепенно ухудшая состояние сердца, почек, мозга, глаз и кровеносных сосудов. Признаки артериальной гипертензии в запущенных стадиях заболевания:

  • головные боли;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • «мушки» перед глазами;
  • онемение пальцев.

Повышенное артериальное давление может осложняться гипертоническим кризом – опасным состоянием для жизни (особенно, в пожилом возрасте), что сопровождается резким скачком давления (верхнее — более 160), тошнотой, рвотой, головокружением, обильным потоотделением и нарушениями в работе сердца.

Снижение давления с помощью медикаментозных средств используется при высоком риске осложнения гипертонии, а именно:

  • при стабильно высоких параметрах (более 160/100 мм ртутного столбика);
  • при сочетании гипертонии (130/85) с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, ишемической болезнью;
  • при умеренных показателях (140/90) в сочетании с патологическими состояниями выделительной, сердечно-сосудистой системы (высокий уровень холестерина, абдоминальное ожирение, повышение креатинина в крови, атеросклероз и т.д.).

Для нормализации давления используют несколько групп антигипертензивных препаратов, оказывающих различное действие на сердечно-сосудистую систему, а именно:

  • мочегонные (дикретики);
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • бета-адреноблокаторы;
  • препараты, действующие на ренин-ангиотензивную систему;
  • медикаменты, оказывающие влияние на ЦНС;
  • нейротропные средства.

Препараты для лечения гипертонии назначаются в зависимости от степени заболевания, сопутствующих патологий, веса и других показателей и т.д.

В настоящее время ВОЗ четко установлены границы давления – оно не должно превышать 139/89 мм рт. ст.

Если повышение давления сопровождается обычными симптомами и плохим самочувствием, то снизить показатели можно с помощью таких простых способов:

  • отдохнуть и расслабиться на 15-20 минут;
  • провести дыхательную гимнастику (следует вдыхать на 3 счета, а выдыхать на 6, при этом в процессе длительного выдоха происходит расслабление парасимпатической нервной системы, что ведет к снижению напряжения и давления);
  • опустить руки по локтевой сгиб в холодную воду на 4-5 минут; то же самое делают и для ног;
  • приложите компресс с холодной водой в область щитовидной железы;
  • лягте на пол и подложите под воротниковую зону шеи валик из полотенца, далее аккуратно поворачивайте голову вправо и влево на протяжении 2 минут.

Для профилактики повышения давления необходимо нормализовать вес, правильно питаться, уменьшить потребление соли и жирных блюд, заниматься физической активностью не менее чем 30 минут в день.

Артериальная гипотензия (гипотония) – это хронически пониженное артериальное давление, при котором наблюдаются такие параметры: для мужчин — ниже нормы 100/70, а для женщин – ниже 95/60 мм рт.ст. Различают физиологическую (естественную для организма) и патологическую гипотонию.

Состояние гипотонии считается нормой у людей с генетической предрасположенностью, у жителей высокогорья и у представителей некоторых профессий с высокими физическими нагрузками (балерины, спортсмены и т.д.).

Гипотония как хроническое заболевание возникает в результате патологических процессов в организме (так называемая вторичная гипотония) или как самостоятельная болезнь (первичная гипотония). Основные причины, что приводят к хронической гипотонии:

  • психоэмоциональное напряжение, ранимость;
  • астеническое телосложение;
  • нейроциркуляторная дистония гипотонического типа;
  • митральный стеноз;
  • гипотиреоз;
  • железодефицитная анемия;
  • недостаток витаминов группы В.

Симптомы гипотонии часто путают с признаками усталости, нервного перенапряжения и недостатка сна. Сниженное пониженное давление проявляется следующим образом:

  • сонливость, вялость, заторможенность;
  • головная боль;
  • частое зевание;
  • отсутствие бодрости после ночного сна.

Склонность к гипотонии часто бывает у людей, чувствительных к перепадам атмосферного давления, а также склонным к обморокам.

Повысить показатели давления можно с помощью средств, оказывающих мягкое стимулирующее действие на организм. Как правило, используются спиртовые настойки или таблетки из лекарственных растений:

  • женьшень;
  • элеутерококк;
  • лимонник;
  • шиповник.

Медикаментозные средства на основе растений для устранения гипотонии обладают тонизирующим действие и укрепляют сосуды. При этом необходимо учитывать возможность аллергических реакций. Длительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей заболевания.

Медикаментозные препараты, с помощью которых поднимают уровень давления, имеют разный характер действия на организм и разделены на группы:

  • препараты с кофеином в составе;
  • стимуляторы ЦНС;
  • альфа-адреномиметики;
  • антихолинергические препараты;
  • кортикостероиды.

Низкое давление связанно со снижением тонуса сосудов, поэтому людям, склонным к гипотонии, необходимо регулярно заниматься физической нагрузкой, так как регулярная зарядка способствует поддержанию сердечно-сосудистой системы в нормальном состоянии.

  • Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь, см. препараты при повышенном давлении) дает стойкие повышения давления и гипертонические кризы.
  • Симптоматическая гипертензия (опухоли надпочечников, заболевания почечных сосудов) дает клинику аналогичную гипертонической болезни.
  • Вегето-сосудистая дистония характеризуется эпизодами скачков АД, не превышающими 140 на 90, которые сопровождаются вегетативной симптоматикой.
  • Изолированное повышение нижнего давления присуще почечным патологиям (аномалиям развития, гломерулонефриту, атеросклерозу почечных сосудов или их стенозам). Если диастолическое давление превышает 105 мм.рт.ст. на протяжении более двух лет, риск мозговых катастроф растет в 10, а инфаркта в пять раз.
  • Систолическое давление чаще растет у пожилых людей, лиц с патологиями щитовидной железы, больных с анемией и пороками сердца.
  • Увеличение пульсового давления – серьезный риск развития инфаркта или инсульта.

Давление у взрослых

В России принято соотносить цифры АД с возрастом, а оптимальное давление расценивают в качестве нормы только для молодых и здоровых людей. Это, по сути, правильно, поскольку с рождения до старости изменения в стенке сосудов неизбежны, помимо этого, присоединяются соматические заболевания, меняется вязкость крови – все это влияет на систолический и диастолический показатель артериального давления, от уровня которого зависит самочувствие человека.

Верхнее или систолическое артериальное давление (САД) является маркером работы сердца, нижнее или диастолическое (ДАД) – сосудов. Поскольку физиологические особенности человека, его анатомическое строение уникальны, давление каждого из нас – индивидуально. В юности сохранены потенциальные способности саморегуляции, которые помогают справляться с переутомлением, перенапряжением, переменой климата, простудами, поддерживая давление на нормальном, комфортном уровне.

Норма артериального давления для каждого возраста

Так как у разных людей имеются свои физиологические особенности, то колебания уровня АД у разных людей могут отличаться.

Норма артериального давления по возрастам (таблица)

мужчины женщины
20 лет 123 на 76 116 на 72
30 лет 126 на 79 120 на 75
40 лет 129 на 81 127 на 80
50 лет 135 на 83 135 на 84
60-65 лет 135 на 85 135 на 85
Старше 65 135 на 89 135 на 89

Артериальное давление, норма которого по возрастам меняется незначительно, отражает вышеприведенная таблица. АД несколько меньше у женщин в молодом возрасте на фоне меньшей мышечной массы. С возрастом (после 60) риски сосудистых катастроф сравниваются у мужчин и женщин, поэтому нормы АД уравниваются у обоих полов.

Давление у беременных

У здоровых беременных АД до шестого месяца беременности не меняется. Артериальное давление соответствует норме у небеременных женщин.

Далее под воздействием гормонов могут наблюдаться некоторые повышения, не превышающие 10 мм от нормы. При патологической беременности может наблюдаться гестоз со скачками АД, поражениями почек и головного мозга (преэклампсия) или даже развитием судорог (эклампсия). Беременность на фоне артериальной гипертензии может ухудшать течение болезни и провоцировать гипертонические кризы или стойкое повышение АД. В таком случае показана коррекция медикаментозной терапии, наблюдение терапевтом или лечение в стационаре.

Правила измерения АД

Чтобы получить достоверную картину состояния здоровья человека, важно правильно измерить кровяное давление, это несложно:

  • за час (минимум 40 минут) не курят, не едят ничего острого, жирного, соленого, не пьют крепкие напитки, кофе, чай;
  • не занимаются физическим трудом;
  • поза для измерения должна быть удобной, в положении сидя, рука для тонометрии – на твердой поверхности;
  • измерений проводят два, с интервалом в несколько минут;
  • манжетку располагают выше локтевого сгиба, чтобы в случае использования стетоскопа, было удобно.

Норма артериального давления для каждого возраста

Измерение давления в домашних условиях проводится аускультативным (звуковым) методом с помощью механического, полуавтоматического и автоматического тонометра:

  • Принцип измерения давления с помощью механического прибора заключается в нагнетании воздуха в компрессионную манжету, после чего наблюдают за появлением и интенсивностью звука артерии с помощью стетоскопа.
  • В состав полуавтоматического тонометра входит специальный экран, на который выводятся цифровые параметры, при этом компрессионная манжета наполняется воздухом вручную.
  • Автоматический тонометр не требует дополнительных действий, так как нагнетание воздуха и измерение происходит автоматически после включения аппарата.

Суть измерения давления аускультативным методом состоит в регистрации артериальных тонов, которые проходят несколько этапов:

  • появление тона (звука), что означает систолическое давление;
  • усиление интенсивности тонов;
  • максимальное усиление звука;
  • ослабление звука;
  • исчезновение тонов артерии — уровень диастолического давления.

Аускультативный метод является общепринятым во всех медицинских учреждениях и отличается относительно высокой точностью при соблюдении правильной методики измерения.

Общие правила измерения кровяного давления в домашних условиях, которых необходимо придерживаться независимо от типа тонометра:

  • Перед процедурой нельзя употреблять кофе и крепкий чай, курить и применять сосудосуживающие капли (глазные, для носа).
  • 5 минут до измерения необходимо находится в состоянии покоя.
  • Процедура проводится сидя, при этом спина должна опираться на спинку стула, а ноги — свободно стоять.
  • Компрессионную манжету одевают на предплечье на уровне сердца, при этом расслабленная рука должна лежать на столе ладонью вверх.
  • Повторно измерение давления проводят через три минуты для подтверждения результата. Если после второго измерения обнаружена разница более 5 мм рт.ст, необходимо повторить процедуру.

Измерение артериального давления с помощью компрессионной манжеты и тонометра имеет ряд недостатков, которые могут привести к неправильному определению результата процедуры, а именно:

  • использование механического тонометра требует навыков;
  • смещение манжета и фонендоскопа на руке, а также посторонний шум вызывают погрешность;
  • одежда, сдавливающая предплечье сверху манжеты, оказывает влияние на показатели;
  • размещение головки фонендоскопа неправильно (не в максимальном месте пульсации на локтевом сгибе) приводит к искажению результатов.

Если отмечается нормальное артериальное давление, то в таком случае измерения проводятся в любое время суток. В случаях, если наблюдается гипертония или гипотония, рекомендуется проводить мониторинг артериального давления в следующих случаях:

  • после физической или психоэмоциональной нагрузки;
  • при ухудшении самочувствия;
  • утром после пробуждения и перед сном;
  • до и после приема препаратов, нормализующих работу сердечно-сосудистой системы.

В процессе лечения болезней сердца, сосудов и при склонности к гипо- или гипертонии необходимо ежедневно измерять параметры работы кровообращения.

Чтобы достоверно узнать, какое нормальное давление характерно для конкретного пациента, необходимо правильно производить его измерение.

Чтобы получить достоверный результат, следует правильно измерять давлениеЧтобы получить достоверный результат, следует правильно измерять давление

Алгоритм определения АД включает несколько конкретных действий в определенной последовательности:

  1. Занять удобное положение так, чтобы не испытывать дискомфорта во время проведения процедуры. За полчаса до проведения исследования воздержаться от приема стимулирующих препаратов, тонизирующих напитков, чрезмерной физической активности.
  2. Подготовить тонометр. У механического аппарата оценить состояние манометра и груши, соединительных трубок, манжеты. Открыть клапан на нагнетателе и максимально опустошить от воздуха пневмобаллон манжеты, скатав ее в трубку. У электронного прибора нажать кнопку включения, проверить работоспособность блока питания (аккумуляторов).
  3. Руку, на которой будет производиться измерение, расположить на ровной поверхности, приблизительно на высоте середины грудной клетки.
  4. Надеть манжету, зафиксировав ее в соответствии с инструкцией к прибору. Необходимо избегать излишне тугого или чрезмерно свободного наложения: между кожей и внутренней поверхностью накладки должен свободно помещаться указательный палец.
  5. У механического прибора разместить на коже локтевого сгиба головку фонендоскопа в месте наиболее отчетливой пульсации артерии. Закрыть клапан нагнетателя и накачать манжету. У электронного устройства нажать кнопку «Старт».
  6. Произвести измерение и оценить результат.

При определении давления ручным аппаратом во время стравливания воздуха из манжеты необходимо прослушивать через фонендоскоп возникающие тоны Короткова. Шумы надо соотносить с цифрами АД на циферблате манометра. Начало пульсации будет соответствовать величине систолического давления, ее окончание – величине диастолического.

Электронное устройство производит измерение, интерпретирует полученные данные и демонстрирует результат самостоятельно, без участия пользователя.

Норма артериального давления у детей

Для ребенка артериальное давление тем выше, чем больше его возраст. Уровень АД у малышей зависит от тонуса сосудов, условий работы сердца, наличия или отсутствия пороков развития, состояния нервной системы. Для новорожденного нормальным давлением считается 80 на 50 миллиметров ртутного столба.

Какая норма артериального давления соответствует тому или иному детскому возрасту, видно из таблицы.

Возраст АД
От рождения до 2 недель 60-96/40-50
3-4 недели 80-112/40-74
2 мес – год 90-112/50-74
2-3 года 100-112/60-74
3-5лет 100-116/60-76
6-10 лет 100-122/60-78
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.