Лимфоциты повышены в крови у взрослого: что это значит, причины, что делать?

Как подготовиться к анализу?

Существует несколько правил, соблюдение которых поможет избежать ложных или неправильных результатов анализа крови. Они выглядят следующим образом:

  • Лимфоциты повышены в крови у взрослого: что это значит, причины, что делать?Забор крови производится утром, строго натощак.
  • За 8 часов до исследования не рекомендуется пить никакие напитки, кроме чистой воды.
  • За 2 суток до исследования необходимо исключить из рациона жирную, острую и жареную пищу.
  • За пару часов до забора крови запрещается курить.
  • Если вы постоянно принимаете какие-либо медикаменты, нужно обязательно предупредить лечащего врача. Большое количество лекарственных препаратов оказывает влияние на состав крови.
  • Забор крови производить не рекомендуется, если в этот день проводилось рентгенологическое исследование, физиотерапевтическое лечение, пальцевое исследование прямой кишки и другие манипуляции.

Лимфоциты lymph – это белые кровяные клетки (разновидность лейкоцитов), посредствам которых реализуется защитная функция организма человека от чужеродных инфекционных агентов и собственных мутантных клеток.

Общее количество лейкоцитов * Содержание лимфоцитов (%)/100

Активированные лимфоциты подразделяются на 3 субпопуляции:

  • Т-лимфоциты – созревают в тимусе, ответственны за реализацию клеточного типа иммунного ответа (непосредственное взаимодействие иммунных клеток с патогенами). Они подразделяются на Т-хелперы (принимают участие в антигенпрезентации клеток, степени выраженности иммунной реакции и в синтезе цитокинов) и цитотоксические Т-лимфоциты (распознают чужеродные антигены и уничтожают их за счёт выброса токсинов или внедрения перфоринов, которые повреждают целостность цитоплазматической мембраны);
  • В-лимфоциты — обеспечивают гуморальный иммунитет посредством выработки специфических белковых молекул – антител;
  • NK-лимфоциты (натуральные киллеры) – растворяют клетки, зараженные вирусами или подвергшиеся злокачественному перерождению.

Известно, что лимфоциты в крови способны синтезировать на своей поверхности ряд антигенов, при этом, каждый из них уникален для своей субпопуляции и этапа формирования клетки. Функциональная активность подобных клеток различна. В большинстве случаев они являются мишенью для других лейкоцитов на этапе иммунофенотипирования.

Кластер дифференциации (cluster designation) – искусственно созданная номенклатура с присвоением номера различных антигенов, которые вырабатываются на поверхности лимфоцитов в крови. Синонимы термина: CD, CD-антиген или CD-маркер.

Лимфоциты повышены в крови у взрослого: что это значит, причины, что делать?

Во время лабораторной диагностики наличие меченых клеток в общей субпопуляции белых кровяных телец определяется при помощи моноклональных (одинаковых) антител с метками (на основе флюорохрома). При взаимодействии антител со строго специфичными CD-антигенами образуется устойчивый комплекс «антиген-антитело», при этом можно произвести подсчёт оставшихся свободными антител с меткой и определить количество лимфоцитов в крови.

Выделяют 6 типов кластеров CD-антигенов:

  • 3 – характерен для Т-лимфоцитов, принимает участие в образовании комплекса передачи сигнала по мембране;
  • 4 – идентифицируется на нескольких типах лейкоцитов, способствует облегчению процесса распознавания чужеродных антигенов при взаимодействии с MHC (главный комплекс гистосовестимости) 2 класса;
  • 8 – представлен на поверхности цитотоксичных Т-, NK-клеток, функционал аналогичен предыдущему типу кластеров, только распознаются антигены связанные с MHC 1 класса;
  • 16 – присутствует на различных видах белых кровяных телец, входит в состав рецепторов, отвечающих за активацию фагоцитоза и цитотоксичного ответа;
  • 19 – компонент В-лимфоцитов, необходим для их правильной дифференциации и активации;
  • 56 – вырабатывается на поверхности NK- и некоторых Т-клеток, необходим для обеспечения их прикрепления к тканям, поражённых злокачественными опухолями.

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты необходимо строго следовать правилам подготовки перед сдачей биоматериала, поскольку лимфоциты в крови чувствительны ко многим внешним факторам (стресс, лекарства). Биоматериал для исследования – сыворотка венозной крови из локтевой вены.

За 1 сутки до сдачи крови пациенту следует отказаться от употребления алкоголя и любых спиртосодержащих продуктов, а также от всех медикаментозных препаратов. В случае невозможности отмены жизненно важных средств нужно сообщить об их приёме мед. персоналу. Кроме того, исключается физическая и эмоциональная нагрузка, что может вызвать повышение исследуемых критериев.

Кровь сдаётся натощак, минимальный интервал между процедурой взятия биоматериала и последним приёмом пищи – 12 часов. За полчаса нужно отказаться от курения.

Функции лимфоцитов в организме человека

Выше уже упоминалось о том, что лимфоциты составляют основу человеческого иммунитета. Благодаря им организм каждую секунду побеждает тысячи болезнетворных микроорганизмов и раковых клеток. В целом, функции выглядят следующим образом:

  • Лимфоциты повышены в крови у взрослого: что это значит, причины, что делать?Защита организма от действия вирусов.
  • Защита организма от действия бактериальных агентов.
  • Защита организма от паразитов.
  • Защита организма от грибков.
  • Устранение клеток, подвергшихся генным мутациям.
  • Разрушение клеток, подвергшихся злокачественному перерождению (клетки злокачественных опухолей).
  • Формирование долгосрочной иммунной «памяти».
  • Предотвращение аутоиммунных заболеваний.

Аномальное количество лимфоцитов в общем анализе крови может свидетельствовать о развитии тех или иных заболеваний. Кроме того, по изменению показателей в крови можно судить о динамике и прогнозе некоторых болезней и состояний.

Важное значение в диагностике заболеваний имеет иммунограмма – анализ, который показывает численное количество всех клеток иммунитета.

Показания к исследованию

Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов (белых телец крови). Они вырабатываются костным мозгом, селезенкой, вилочковой железой и лимфоузлами. Их задача заключается в том, чтобы распознавать чужеродные вещества и сообщать об этом иммунитету.

Чтобы установить концентрацию LYM, сдают общий анализ крови. У новорожденных кровь берут из пятки или большого пальца ноги, у более старших детей и взрослых — из безымянного пальца руки либо вены. Процедура почти безболезненна и не вызывает дискомфорта (исключение — люди с низким болевым порогом).

Чтобы результаты анализа были достоверными, к процедуре нужно подготовиться:

  • Не есть в течение 8 часов до забора крови.
  • За 24 часа до анализа отказаться от вредных привычек (курение, распитие алкоголя). Стоит исключить употребления сладкого чая, газированной воды, жирных блюд.
  • За 3 суток до сдачи крови прекратить медикаментозное лечение. Чтобы узнать, какие препараты способны повлиять на результаты анализа, нужно обратиться к врачу.

После проведения анализа крови LYM отражается в специальном бланке. Расшифровать результаты способен врач или пациент. Сделать это несложно, если знать, какие показатели считаются нормальными.

Активированные лимфоциты в крови у ребёнка и взрослых определяются при:

  • диагностике аутоиммунных заболеваний, онкопатологий, аллергических реакций и степени их выраженности;
  • диагностике и контроле лечения острых инфекционных патологий;
  • проведении дифференциальной диагностики вирусных и бактериальных инфекций;
  • оценке состояния иммунной системы (в том числе и при наличии иммунодефицитов);
  • оценке напряжённости иммунного ответа в случае наличия тяжёлых инфекций, ставших хроническими;
  • комплексном обследовании до и после обширного хирургического вмешательства;
  • подозрении на угнетение иммунного статуса, вызванного генетической мутацией;
  • контроле степени напряжённости иммунитета на фоне приёма иммунодепрессанов или иммуностимуляторов.

Можно ли нормализовать уровень лимфоцитов

Количество лимфоцитов в организме человека напрямую зависит от возраста и общего состояния организма. Что касается разницы по половой принадлежности, то её не существует, так как норма лимфоцитов у мужчин и женщин должна быть одинаковой.

Количество может выражаться в двух видах: относительное (процентное соотношение лимфоцитов от общего количества лейкоцитов, то есть лейкоцитарная формула) и абсолютное (цифровое).

Относительное количество лимфоцитов у взрослых женщин и мужчин должно находиться в пределах от 19% до 37%. Абсолютное число составляет 1.2-3.0*109/л.

Что касается детей, то у них количество варьируется в широких пределах. У новорожденных относительное количество клеток находится в пределах от 12% до 36%. Далее идет постепенный прирост клеток, и к концу первого месяца жизни они должны составлять от 40% до 76%. К 6 месяцам это значение практически не изменяется и составляет от 42% до 74%.

К первому году жизни относительное количество лимфоцитов должно составлять от 38% до 72%. Затем показатели плавно уменьшаются, и к 6 годам составляют 26%-60%, а к 12 годам – 24%-54%. В 13-15 лет лимфоцитов должно быть от 22% до 50%, а в 18 лет – как у взрослого человека, то есть от 19% до 37%.

Увидев отклонение lym в анализе крови, нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом. Только специалист может дать правильную трактовку результатов после тщательного расспроса и осмотра пациента. Прежде всего, нужно установить причину отклонения, и только потом составить лечебную стратегию.

Чтобы уточнить причину повышенного или пониженного количества лейкоцитов, понадобятся дополнительные методы исследования.

Это может быть подробный анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы, биохимический анализ крови с определением печеночных и почечных маркеров, качественный и количественный анализ на определение вирусных гепатитов, анализ на ВИЧ-инфекцию, иммунограмма.

Потребуется использование инструментальных методов: рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография, ультразвуковое исследование, биопсия костного мозга, лимфатических узлов и т.д. Выбор конкретного метода зависит от клинической картины заболевания, жалоб пациента, наличия сопутствующих заболеваний и т.д.

Теперь вы знаете, за что отвечают лимфоциты и какая норма показателей в анализе крови.

Так же вы можете узнать про отношения лимфоцитов и лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов.

Относительные значения лимфоцитов: Абсолютные значения лимфоцитов:
  • Новорожденные: 15-35%
  • Дети до 1 года: 45-70%
  • Дети старшего возраста: 30-50%
  • Взрослые: 30-40%
  • Взрослые: 0,8-4*109 клеток/литр (норма лимфоцитов в крови у женщин и мужчин одинакова)
  • Новорожденные и младенцы: 0,8-9*109 клеток/литр
  • Дети старшего возраста: 0,8-8*109 клеток/литр
  • Сразу после рождения из всех лейкоцитов у детей преобладают нейтрофилы. Но уже к 10 дню жизни количество лимфоцитов возрастает, занимая 60% всех белых клеток. Такая картина сохраняется до 5-7 лет, после чего соотношение лимфоцитов и нейтрофилов достигает взрослых норм. Поэтому лимфоцитоз у маленьких детей — это нормальное физиологическое явление, если оно не сопровождается дополнительными симптомами и изменениями в анализах.
  • Организм маленьких детей часто отвечает на инфекции очень бурно, вырабатывая лейкемоидную реакцию. Она получила название из-за сходства с опухолями крови – лейкозами. При такой реакции число лейкоцитов значительно превышает норму и даже уровень обычного воспаления. Иногда в крови появляются незрелые формы (бласты) в количестве 1-2% . Другие ростки кроветворения (тромбоциты, эритроциты) остаются в пределах нормы. Поэтому крайне высокие значения белой крови (в том числе и лимфоцитов) далеко не всегда означают онкологическое заболевание. Часто причиной тому служит обычный мононуклеоз, ветрянка, корь или краснуха.

Вывод из вышенаписанного таков: лимфоциты – чрезвычайно важные клетки в организме человека. Их значение может быть маркером очень опасных состояний, а может говорить о банальном насморке. Уровень этих клеток нужно оценивать только в совокупности с остальными элементами крови, учитывая при этом жалобы и симптомы. Поэтому лучше доверить оценку результатов анализа Вашему лечащему врачу.

Норма лимфоцитов для женщин и мужчин одинакова. Она варьируется от 0,8 до 4*109, клеток/л.

У младенцев и новорожденных детей LYM в крови должно составлять 0,8-9*109 клеток/л. При взрослении данный показатель снижается до 0,8-8*109, клеток/л.

Вышеперечисленные значения являются абсолютными, но существуют и относительные. Норма у взрослых — 30-40% LYMPH в объеме белых кровяных клеток, у детей старшего возраста — 30-50%, у младенцев — 45-70%, у новорожденных — 15-35%.

Лимфоциты повышены в крови у взрослого: что это значит, причины, что делать?

Количество лимфоцитов в крови определяется при помощи проточной цитофлуориметрии, сроки исследования 2-3 суток без учёта дня взятия биоматериала. Важно грамотно интерпретировать полученные результаты, желательно приложение к иммунограмме заключения врача-иммунолога. Окончательный диагноз устанавливается по совокупности данных лабораторных и инструментальных методов обследования, а также клинической картины пациента.

Отмечено, что диагностическая ценность значительно возрастает при оценке напряжённости иммунитета у человека в динамике при регулярных повторных анализах.

Активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка и взрослого отличаются, поэтому при расшифровке результатов следует подбирать нормальные (референсные) значения с учётом возраста пациента.

В таблице представлены величины допустимых норм лимфоцитов (отдельных субпопуляций) в крови у детей и взрослых.

Возраст Доля от общего числа лимфоцитов, % Абсолютное количество клеток, *106
CD 3 (Т-лимфоциты)
До 3 месяцев 50 – 75 2065 – 6530
До 1 года 40 – 80 2275 – 6455
1 – 2 года 52 – 83 1455 – 5435
2 – 5 лет 61 – 82 1600 – 4220
5 – 15 лет 64 – 77 1410 – 2020
Старше 15 лет 63 – 88 875 – 2410
CD3 CD4 (Т-хелперы)
До 3 месяцев 38 – 61 1450 – 5110
До 1 года 35 – 60 1695 – 4620
1 – 2 года 30 – 57 1010 – 3630
2 – 5 лет 33 – 53 910- 2850
5 – 15 лет 34 – 40 720 – 1110
Старше 15 лет 30 – 62 540 – 1450
CD3 CD8 (Т-цитотоксические лимфоциты)
До 3 месяцев 17 – 36 660 – 2460
До 1 года 16 – 31 710 – 2400
1 – 2 года 16 – 39 555 – 2240
2 – 5 лет 23 – 37 620 – 1900
5 – 15 лет 26 – 34 610 – 930
Старше 15 лет 14 – 38 230 – 1230
CD19 (В-лимфоциты)
До 2 лет 17 – 29 490 — 1510
2 – 5 лет 20 – 30 720 – 1310
5 – 15 лет 10 – 23 290 – 455
Старше 15 лет 5 – 17 100 – 475
CD3-CD16 CD56 (NK-клетки)
До 1 года 2 – 15 40 – 910
1 – 2 года 4 – 18 40 – 915
2 – 5 лет 4 – 23 95 – 1325
5 – 15 лет 4 – 25 95 – 1330
Старше 15 лет 4 – 27 75 – 450
Старше 15 лет 1 – 15  20-910

В соответствии с установленными нормами содержание лимфоцитов может варьироваться от 20 до 70% от общего количества лейкоцитов, для каждого возраста установлены свои нормы. Рост их концентрации свидетельствует о развитии воспалительного процесса в организме.

Существует 3 разновидности лимфоцитов:

  • Т-клетки;
  • В-лимфоциты;
  • NK-клетки.

За иммунитет на клеточном уровне отвечают Т-клетки. Их должно быть около 50-70% от общего количества. Среди Т-клеток выделяют:

  • киллеры;
  • хелперы;
  • супрессоры.

Лимфоциты повышены в крови у взрослого: что это значит, причины, что делать?

Киллерами называют клетки, которые разрушают выявленные неполноценные элементы при непосредственном контакте. Хелперы являются помощниками, которые сообщают о проникновении в организм чужеродных белков. Под действием супрессоров повышается уровень лимфоидных клеток, они регулируют силу иммунного ответа.

Количество В-лимфоцитов в организме у взрослых людей находится в пределах 8-20%. Они отвечают за работу гуморального иммунитета (выработку антител). Обезвреживают возбудителей заболеваний В-лимфоциты с помощью защитных белков или антител. При повторном проникновении чужеродных микроорганизмов иммунные клетки быстро их обезвреживают.

Справиться с бактериями, которые могут спрятаться от киллеров, под силу NK-клеткам. Также они уничтожают перерожденные патогенные микроорганизмы. Общее содержание указанного вида клеток 5-20%.

Существуют и другие разновидности лимфоидных клеток, но их количество несущественно.

У взрослых

Понять, что лимфоциты повышены у взрослого человека, можно по анализу крови. В норме их количество должно быть на уровне 1-4,5*109/л. Относительное количество лимфоцитов для людей старше 18 лет должно находиться в пределах 20-38%.

Повышенное содержание лимфоцитов в крови должно насторожить. Но для уточнения диагноза недостаточно знать, что повышено содержание белых кровяных клеток. Оценить необходимо, как изменилась лейкоцитарная формула.

У детей

Содержание лимфоцитов у детей изменяется в зависимости от возраста.

Возраст, лет Абсолютное значение, 109/л Относительное содержание, %
До 1 4-10,5 12-74
1-4 2-7,8 26-60
4-6 1,5-7 22-48
6-10 1,6-6,4 30-48
10-16 1-4,7 22-50

Высокие лимфоциты являются нормой для детей от 1 месяца до 1 года. Наибольшее допустимое количество в указанном возрасте — 74% по отношению ко всем лейкоцитам.

Разбираться с причинами повышения лимфоцитов желательно совместно с врачом. Среди основных факторов, провоцирующих рост их уровня, называют:

  • инфекционные поражения (вирусные, бактериальные);
  • аутоиммунные заболевания;
  • острые аллергические реакции;
  • появление и рост злокачественных опухолей;
  • послеоперационные состояния;
  • неполноценное питание, голодание;
  • неврастения;
  • гельминтозы;
  • употребление некоторых медикаментов.

Выраженный лимфоцитоз наблюдается при болезнях, которыми можно заразиться 1 раз (краснуха, ветрянка, корь, монокулез).

При пересадке органов их концентрация начинает активно расти. В таких случаях медики подбирают препараты, угнетающие иммунитет. Иначе добиться приживления пересаженных органов и тканей будет невозможно. Лимфоидные структурные элементы будут их отторгать.

Существенное изменение содержания белых элементов крови наблюдается при остром лимфобластном лейкозе. При этом состоянии лейкоцитоз сопровождается снижением уровня тромбоцитов и эритроцитов.

Лимфоциты повышены в крови у взрослого: что это значит, причины, что делать?

Повышенный уровень лимфоцитов в крови возникает при попадании в организм возбудителей хламидиоза, туберкулеза, сифилиса, коклюша. Завышены показатели будут при респираторных инфекциях. При СПИДе, помимо лимфоцитоза, наблюдается снижение уровня нейтрофилов и тромбоцитов. Для уточнения указанного диагноза делается специальный анализ.

Превышение содержания белых кровяных клеток наблюдается при таких аутоиммунных болезнях: ревматизм, тиреотоксикоз, системная красная волчанка, бронхиальная астма, хронический дерматит.

Повышенные показатели

Если LYMPH в анализе крови повышены, это значит, что в организме могут протекать разные патологические процессы. Возможные причины повышенного показателя:

  • Стрессы, гормональные нарушения. Данные состояния могут возникать на фоне волнения, переутомления. Перемена состава лимфы у женщин может быть обусловлена изменением уровня половых гормонов. В этих случаях наблюдается незначительное отклонение показателя от нормы и его самостоятельная стабилизация.
  • Бактериальные инфекции. Вызывать повышение LYM в анализе могут заболевания, имеющие бактериальную природу. К ним относятся ЗППП, туберкулез, воспаление легких и другие патологии.
  • Вирусные инфекции. При попадании вируса в организм уровень лимфоцитов в крови повышается, чтобы защитить организм и обеспечить выздоровление. Это происходит при ОРВИ, краснухе, ветрянке, коклюше, кори, мононуклеозе, герпесе. Иногда лимфоцитоз сохраняется и во время выздоровления.
  • Резекция селезенки. В селезенке происходит расщепление лимфоцитов, поэтому при удалении данного органа содержание LYM увеличивается. Через некоторое время организм привыкает к изменениям, и состав крови становится прежним.
  • Отравление медикаментами и тяжелыми металлами. Снижение уровня нейтрофилов происходит при интоксикации лекарственными препаратами (Анальгин, Левомицетин, Фенитоин) и свинцом. Это значит, что относительное содержание лимфоцитов в крови меняется.
  • Аутоиммунные заболевания. При ревматоидном артрите, болезни Крона, аутоиммунном тиреотоксикозе и красной волчанке иммунитет принимает родные клетки за чужие и начинает разрушать их. Это отражается на составе крови.
  • Вредные привычки. У курильщиков наблюдается увеличение числа эритроцитов и лимфоцитов.

Иногда LYM повышается в анализе крови у пациентов с онкологическими заболеваниями. В качестве примера можно привести острый лимфобластный лейкоз, при котором повышается содержание незрелых лимфобластов. Они быстро делятся и мешают работе иммунитета, но не превращаются в лимфоциты и не выполняют их функций. Заболевание диагностируется с помощью анализа крови.

Также возможно проведение прочих мероприятий:

  • иммунологический анализ крови;
  • биопсия костного мозга;
  • исследование крови на онкологические маркеры.

Повышение LYM возможно при наличии хронического лимфоцитарного лейкоза — злокачественного заболевания. В этом случае лимфоциты созревают, но не могут полноценно выполнять свою работу из-за аномальной структуры. Диагностируется болезнь так же, как и лимфобластный лейкоз.

Рекомендации для уменьшения концентрации LYM:

  • употреблять продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами, или принимать БАДы;
  • отказаться от сладкой пищи с высоким гликемическим индексом;
  • практиковать умеренные физические нагрузки;
  • принимать аскорбиновую кислоту;
  • проводить больше времени на солнце или пить витамин D в добавках;
  • спать минимум 8 часов в день.

Пониженное содержание LYMPH в анализе свидетельствует о наличии лимфоцитопении. Существует несколько причин, по которым возникает данное состояние:

  • неспособность организма вырабатывать достаточное количество клеток;
  • высокая скорость разрушения лимфоцитов (это обозначает, что костный мозг не успевает восполнять дефицит клеток).

Также лимфоцитопения развивается по следующим причинам:

  • недоедание;
  • радиационная и химиотерапия;
  • системная волчанка;
  • употребление стероидов;
  • наличие унаследованных расстройств: синдромов Вискотта-Олдрича, Ди-Джорджа;
  • онкологические заболевания (в т. ч. болезнь Ходжкина, лимфома, лимфоцитарная анемия).

Для повышения количества лимфоцитов нужно делать следующее:

  • употреблять достаточное количество жидкости;
  • есть не менее 0,8 г белка на каждый кг веса;
  • отказаться от пищи с высоким процентом жира;
  • ежедневно пить зеленый чай.

Лимфоцитопения и лимфоцитоз могут быть признаками безобидных и опасных заболеваний, способных приводить к летальному исходу. Чтобы избежать развития осложнений, к лечению данных состояний нужно подходить ответственно. Чем быстрее удастся начать терапию, тем выше шансы на полное выздоровление.

Пациенты задаются вопросом: что означает, если лимфоциты в крови выше или ниже нормы? Следует отметить, что незначительное отклонение от референсных значений может быть результатом неправильной подготовки к анализу. В этом случае рекомендуется повторить исследование.

Присутствие большого количества атипичных лимфоцитов в анализе крови у ребёнка или взрослого указывает на патологический процесс. Важно определить то, какой именно тип из общей субпопуляции белых кровяных телец отклоняется от нормы.

Т-лимфоциты

Повышение Т-лимфоцитов (CD3 CD19-) наблюдается на фоне лейкоза, острой или хронической стадии инфекционного процесса, гормонального сбоя, длительного употребления лекарств и биологических добавок, а также при высоких физических нагрузках и беременности. В случае снижения критерия выносится предположение о поражении печени (цирроз, рак), аутоиммунных патологиях, иммунодефицитах или угнетении иммунитета лекарственными препаратами.

T-хелперы

Концентрация T-хелперов (CD3 CD4 CD45 ) значительно повышается при интоксикации бериллием, ряде аутоиммунных заболеваний и некоторых инфекционных заражениях. Снижение величины является основным лабораторным признаком вторичного иммунодефицита, а также может наблюдаться при приёме стероидных препаратов и циррозе печени.

Причинами повышения T-цитотоксических лимфоцитов (CD3 CD8 CD45 ) являются:

  • аллергическая реакция немедленного типа;
  • аутоиммунные патологии;
  • лимфоз;
  • вирусная инфекция.

У детей

Лимфоциты повышены в крови у взрослого: что это значит, причины, что делать?

Лимфоциты бывают повышены как в процентах, по сравнению с общим количеством лейкоцитов, так и в абсолютном количестве на единицу объема крови.

Роль в диагностике заболеваний

Изменение количества лимфоцитов в анализе крови (снижение или повышение) может дать доктору массу полезной информации, которая пригодится как в диагностике, так и в лечении заболеваний.

Повышение лимфоцитов может косвенно свидетельствовать об атаке инфекционных агентов. По показаниям врач назначит дополнительное обследование, которое поможет найти причину отклонения.

Снижение уровня лимфоцитов, как правило, свидетельствует о снижении иммунитета. Такое нередко случается после перенесенных инфекционных заболеваний. Кроме того, малое количество лимфоцитов может быть первым признаком иммунодефицита (например, в случае заражения ВИЧ-инфекцией или врождённых иммунодефицитных состояний). Для более точного определения статуса иммунитета может быть назначен анализ иммунограммы.

Резкое увеличение или снижение количества лимфоцитов в крови может свидетельствовать о наличии злокачественного заболевания крови.

Что значат повышенные лимфоциты в крови?

T-хелперы

Определение состава помогает понять дальнейшую терапевтическую тактику. В клиническом анализе крови иногда определяется повышение уровня лимфоцитов, что является отклонением от нормы. В этом случае состояние здоровья пациента – неполноценно, поскольку имеется воспаление – скрытое или явное. Задача врача – провести тщательное обследование и выявить очаг патологии.

Лимфоциты – это одна из производных лейкоцитов – белых клеток крови. Являясь базовыми элементами, обеспечивающими иммунные свойства организма, они выявляют и отторгают чужеродные тела, препятствуя их проникновению и циркуляции в крови. Клетки продуцирует костный мозг. Здоровый человек имеет уровень лимфоцитов в пределе 1-4,5X10⁹/литр.

Образ материала для исследования берут из пальца, предварительно обработав его поверхность раствором спирта. Слабость периферического кровообращения служит показанием для взятия венозной крови. Специальной подготовки к выполнению анализа не требуется – достаточно сдать его натощак.

Особенность лимфоцитов заключается в способности реагировать на малейшие изменения состояния организма. Спровоцировать повышение их уровня может не только возникшее заболевание, но и некоторые физиологические состояния.

Лимфоциты повышены в крови у взрослого: что это значит, причины, что делать?

Например, у женщин в период менструации анализы могут отобразить лимфоцитоз, при этом состояние ее здоровья негативных изменений не претерпевает.

У некоторых людей неосложненное респираторное недомогание позволяет визуализировать высокую концентрацию белых клеток, что развивается при условии низкого иммунитета.

Внедрение в организм бактериальной, вирусной или грибковой микрофлоры служит сигналом для костного мозга вырабатывать иммунные клетки в ускоренном темпе. Так происходит лимфоцитоз, который обращает на себя внимание только после обращения пациента к врачу – без вспомогательных средств (в данном случае – клинического анализа крови) выявить его нельзя.

О чем говорят повышенные лимфоциты в взрослого человека? Существует широкий спектр причин, почему возникает лимфоцитоз: уровень опасности этих патологических состояний варьируется, но симптоматика, сопровождающая каждое из них, должна послужить основанием для обращения за медицинской помощью.

  • Рак крови. При этом тяжелом онкологическом заболевании, характеризующемся появлением метастазов внутри костного мозга, концентрация лимфоцитов возрастает в 6 раз. Люди, относящиеся к так называемой группе риска, должны проходить обследование на регулярной основе: это действие позволит выявить патологию на ранней стадии. Критическим уровнем лимфоцитов считается превышение более чем в 3 раза – это отклонение от нормы не оставляет сомнений, что у пациента возник онкологический процесс.
  • Гипертиреоз. Одно из самых распространенных заболеваний щитовидной железы. Нарушение проявляется в повышенной выработке йодсодержащих гормонов, что отражается на значении лимфоцитов. На фоне повышения концентрации белых клеток, пациент ощущает слабость, выпячивание глазных яблок, панические атаки, снижение массы тела, бессонницу, отсутствие аппетита. Все эти симптомы вызваны гиперактивностью щитовидной железы.
  • Инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова). Патология передается вследствие контакта с заболевшим человеком посредством воздуха. Она инфекционного происхождения, характеризуется проникновение возбудителя непосредственно в лимфатические узлы пациента. На первой стадии своего развития сопровождается головокружением, слабостью, заложенностью носовых пазух. По мере прогрессирования недуга, больной начинает испытывать сухой, раздражающий кашель; увеличение лимфатических узлов; лихорадку; высыпания по типу кори. Лабораторный анализ крови позволяет установить, что численность лимфоцитов возросла вдвое.
  • Системные заболевания, поражающие соединительную ткань. Такие патологии, как ревматоидный артрит, миастения, красная волчанка характеризуется инфекционно-воспалительным течением. Иммунная система организма человека не справляется с дифференциальной оценкой инородных элементов крови. Бактерии и вирусы, проникшие в органы и системы, распознаются как свои, а агрессия иммунитета, наоборот – направляется против собственных клеток.
  • Гипериммунитет. Одной из физиологических особенностей некоторых людей является очень сильные защитные свойства организма, вследствие чего, любое проникшее в него инородное тело сопровождается бурной реакцией. Повышение концентрации лимфоцитов – одно из проявлений этого. При этом могут быть повышены лимфоциты. Задача врача – направить пациента на прохождение дополнительных обследований, чтобы исключить факт развития онкологической опухоли.
  • Лимфоциты повышены в крови у взрослого: что это значит, причины, что делать?Лимфолейкоз. Заболевание чаще поражает людей пожилого возраста. Исследование образца крови позволяет выявить анемию и тромбоцитопению (уменьшение количества тромбоцитов). Процесс имеет доброкачественное происхождение, но сопровождается увеличением лимфатических узлов, попытка пальпировать их вызывает болезненность. Отмечается незначительное увеличение размеров печени и селезенки. Цель назначенной терапии – снизить концентрацию лимфоцитов. Определение этого факта благодаря проведению анализа свидетельствует о переходе заболевания в стадию ремиссии.
  • Гнойные процессы. Лимфоциты повышаются при бронхите, плеврите, туберкулезе, фурункулезе, аднексите, ангине.
  • СПИД. Заболевание, которое характеризуется снижением защитных свойств организма. Пациент ощущает боли при глотании, увеличение регионарных лимфатических узлов, появление пятен на кожном и слизистом покрове, постоянное повышение температуры тела, истощение из-за отсутствия аппетита. В комплексе, проявления напоминают одновременно пневмонию, герпес, туберкулез и цитомегаловирусную инфекцию.
  • Сепсис. Заражение крови сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр. Состояние развивается не сразу – ему предшествует острый период гнойной инфекции. Именно на этой стадии сепсиса можно избежать, если своевременно купировать патологический процесс. Наиболее часто патология развивается вследствие перфорации стенки органа – при язве желудка, внематочной беременности, аппендиците. Содержимое, инфицированное бактериями, попадает в брюшное пространство или полость малого таза, вызывая необратимый процесс. Клинический анализ крови покажет увеличение числа лимфоцитов.
  • Хлороз. Редкое заболевание, характеризующееся недостаточным усвоением железа, наблюдается у женщин. Характеризуется сбоем функциональной деятельности половых желез. Основанием для обращения в больницу служит нарушение менструального цикла, слабость, светло-зеленый цвет кожи, извращение вкуса (потребность есть мел, землю). Свойственно незначительное уменьшение числа эритроцитов, лимфоцитов и гемоглобина.

Также лимфоциты повышаются при беременности. Количество этих кровяных клеток – один из важных показателей состояния организма женщины. При полноценном росте и развитии плода, уровень лимфоцитов поддерживается таким образом, чтобы оказывать защиту плода. Гинекологи всегда тщательно отслеживают это значение крови, поскольку повышение предрасполагает женщину к наступлению выкидыша.

Лечение лимфоцитоза

Поскольку лимфоцитоз не является отдельным заболеванием, лечить нужно состояние, обусловившее его. Соответственно, и врач, который будет планировать терапевтический подход, определяется с учетом основной патологии.

Гипотиреоз – объект деятельности эндокринолога. Специалист назначит терапию тиреоидными гормонами: проводить ее нужно осторожно. Дозировка подбирается индивидуально, с учетом возраста, веса, стадии заболевания и показателей организма пациента.

Лечение инфекционного мононуклеоза у взрослых направлено на уменьшение симптомов и облегчение самочувствия. Препараты противовоспалительного свойства не оказывают значительного влияния на достижение выздоровления и даже могут продлить течение патологии.

Подтверждение успешного лечения является показатель клинического анализа крови, где уровень лимфоцитов соответствует норме.

Хлороз лечат препаратами железа и аскорбиновой кислотой. Если у пациентки имеется непереносимость железа – выполняют гемотрансфузии эритроцитной массы.

Особым вниманием наделяется вопрос питания – рацион должен быть витаминизирован: рекомендуется включить гранат, яблоки, гречневую крупу, свиную печень, орехи.

Если лимфоциты не снижаются до уровня нормы – гинеколог назначает подкожное введение гормона – фолликулина: он продуцируется яичниками.

Гнойные процессы, присутствующие в организме, устраняются при помощи антибактериальных средств. Аналогично касается и вопроса лечения сепсиса. Для достижения терапевтического эффекта, антибиотики вводят инъекционно.

На протяжении всего курса, пациенту рекомендовано придерживаться постельного режима, соблюдать здоровый рацион, отказаться от двигательной активности и курения.

Заражения крови проще избежать, чем после лечить: для этого нужно своевременно ликвидировать гнойные процессы, имеющиеся в организме.

Лимфоцитоз, возникший на фоне авитаминоза цианокобаламина, лечат путем введения этого витамина в форме раствора, внутримышечно.

Также рекомендуют пересмотреть рацион: назначают говяжью печень, молочные продукты, рыбу, желтки куриных яиц.

Лимфоциты повышены в крови у взрослого: что это значит, причины, что делать?

Если основные признаки дефицита B12 (головокружение, слабость, раздражительность, онемение конечностей) не устранились, то невропатолог расширит терапевтическую программу.

Поскольку заболевание характеризуется слабостью иммунитета и повышенной уязвимостью к инфицированию, учитывая высокий риск, врач назначает введение вакцины от гриппа и пневмококковой инфекции. Рассматривается также необходимость проведения антибиотикотерапии. У 10% пациентов с опухолевым процессом данного вида развивается анемия.

Это обусловлено разрушением эритроцитов. Аутоиммунная гемолитическая анемия чревата рядом последствий для состояния организма онкологического больного, поэтому лечение состояния проводят посредством введения стероидных гормонов.

  • Стресс и гормональные колебания
  • Длительное курение
  • Инфекции
    • Вирусные (респираторные вирусы, инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, корь)
    • Бактериальные (туберкулез, сифилис, коклюш, болезнь кошачьих царапин)
    • Паразитарные (токсоплазмоз)
  • Опухоли крови
    • Хронический лимфолейкоз
    • Острый лимфобластный лейкоз
  • Аутоимунные процессы (тиреотоксикоз)
  • Отравление свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода
  • Прием некоторых лекарств (леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические и ненаркотические анальгетики)
  • Удаление селезенки

Выводы

Подводя итог, следует выделить важные аспекты:

  • исследование является основным компонентом при диагностике поражений иммунной системы;
  • нормальные значения подбираются в соответствии с возрастом обследуемого пациента;
  • точность полученных данных зависит не только от правильной реализации методики анализа, но и соблюдения всех правил подготовки самого человека;
  • недопустимо отдельное применение иммунограммы для постановки окончательного диагноза, поскольку отклонение от нормы различных субпопуляций клеток иммунной системы может указывать на ряд схожих патологий. В этом случае назначается дополнительное обследование, включающее набор тестов: С3 и С4 компонента комплемента, циркулирующие иммунные комплексы, а также суммарные иммуноглобулины классов А, G и M.

Как образуются лимфоциты?

Главными органами, образующими лимфоциты, являются тимус (до половозрелости) и костный мозг. В них клетки делятся и находятся до встречи с чужеродным агентом (вирусом, бактерией и т.п.). Существуют еще и вторичные лимфоидные органы: лимфоузлы, селезенка и образования в пищеварительном тракте. Именно сюда мигрирует большинство лимфоцитов. Селезенка также является депо и местом их гибели.

Существует несколько разновидностей лимфоцитов: Т, В и NK- клетки. Но все они образуются из единого предшественника: стволовой клетки. Она претерпевает изменения, в итоге дифференцируясь в нужный вид лимфоцитов.

Как определить количество лимфоцитов?

Количество лимфоцитов отражается в общем анализе крови. Раньше все подсчеты клеток велись вручную, с помощью микроскопа. Теперь чаще используют автоматические анализаторы, определяющие количество всех клеток крови, их форму, степень зрелости и другие параметры. Нормы этих показателей для ручного и автоматического определения различаются. Поэтому до сих пор часто возникает путаница, если результаты анализатора стоят рядом с ручными нормами.

Кроме того, на бланках порой не указывают норму лимфоцитов в крови у ребенка. Поэтому необходимо уточнять нормативы для каждой возрастной группы.

Болезни костного мозга с его истощением

Попадание инфекционного агента в организм приводит к активации всех защитных сил. При бактериальных инфекциях вырабатывается большое число нейтрофилов, уничтожающих микробы. А при проникновении вирусов в дело вступают лимфоциты. Они помечают пораженные вирусными частицами клетки, вырабатывают на них антитела и затем уничтожают их.

Поэтому практически при любой вирусной инфекции возникает относительный лимфоцитоз, а часто – и абсолютный. Это говорит о начале формирования иммунитета к недугу. Сохраняется повышенный уровень лимфоцитов в течение всего периода выздоровления и иногда чуть дольше. Особенно сильно изменяются анализы крови при инфекционном мононуклеозе. Некоторые хронические бактериальные инфекции также вызывают рост лимфоцитов (туберкулез и сифилис, например).

Некоторые заболевания вызывают панцитопению – истощение всех ростков крови в костном мозге. В таких случаях снижено не только количество лимфоцитов, но и других типов лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Тиреотоксикоз

Одна из важных функций лимфоцитов – формирование аллергических реакций замедленного типа. Именно поэтому повышение таких клеток может говорить об аутоиммунном процессе. Ярким примером является диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова). По неустановленным причинам организм начинает атаковать собственные клетки-рецепторы, в результате чего щитовидная железа находится в постоянной активности.

Главный лабораторный признак ДТЗ – высокие значения гормонов Т3 и Т4 при пониженном ТТГ. В крови часто бывает относительный, а порой и абсолютный лимфоцитоз. Причиной повышения лимфоцитов является чрезмерная активность иммунной системы.

Лечение ДТЗ проводят тиреостатиками с последующей операцией или терапией радиоактивным йодом.

Другие аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, болезнь Крона и т.д.) также сочетаются с лимфоцитозом.

Отравление металлами и прием медикаментов

Некоторые тяжелые металлы (свинец) и лекарственные препараты (левомицетин, анальгетики, леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота) способны вызывать лейкопению за счет снижения нейтрофилов. В итоге формируется относительный лимфоцитоз, не имеющий клинического значения. Важнее следить за абсолютным числом нейтрофилов, чтобы не допустить тяжелого состояния (агранулоцитоза) полной беззащитности перед бактериями.

Некоторые препараты (цитостатики, нейролептики), использующиеся по жизненным показаниям, могут иметь побочные эффекты. Одним из таких эффектов является угнетение кроветворения. В результате возникает панцитопения (уменьшение числа всех клеток крови). Прием кортикостероидов вызывает абсолютный нейтрофилез и относительную лимфопению. Чаще всего после прекращения приема этих лекарств костный мозг восстанавливается.

Повышены лимфоциты в крови: о чем это говорит у взрослых, причины и что значит высокий показатель у мужчин, женщин, детей

T-хелперы

Это означает, что количество лимфоцитов в крови резко повышается в ответ на проникновение болезнетворных микроорганизмов, а также при ряде других патологий.

Лимфоциты – это одна из разновидностей белых кровяных клеток (лейкоцитов), в цитоплазме которых отсутствуют азурофильные гранулы.

У младших пациентов отмечается увеличение лимфоцитов в крови до 50 % от общего числа лейкоцитов по сравнению с взрослыми (от 25 до 40 %).

Подобное состояние необходимо для усиленной защиты организма ребёнка от инфекции на фоне недостаточной развитости иных механизмов естественной резистентности.

Гуморальный иммунитет реализуется посредству выработки специфических белковых молекул – антител, которые после связывания с активными центрами патогенных микроорганизмов останавливают их рост. А также нейтрализуют выделяемые ими ядовитые вещества (экзотоксины).

Клеточный иммунитет осуществляется за счёт непосредственного связывания белых кровяных телец с чужеродными микроорганизмами. И в результате контроля над функционированием других клеток.

Виды лимфоцитов

В зависимости от выполняемых функций клетки подразделяют на 3 вида:

  • В-клетки, которые способны дифференцировать чужеродные молекула (антигены) и при их идентификации синтезировать специфические антитела;
  • Т-клетки, основной функцией которых является регуляция иммунитета, они подразделяются на подвиды: Т-хелперы, активизирующие синтез антител, и Т-супрессоры, подавляющие этот процесс;
  • натуральные киллеры (NK-клетки) – уничтожают не только патогенные виды бактерий и вирусов, но и клетки организма, подвергшиеся мутации (онкопатология).

В процентном содержании преобладают Т-клетки (до 80 % от абсолютного содержания лимфоцитов), В и NK-клеток присутствует в крови по 10 – 20 % в зависимости от состояния здоровья человека.

Лимфопения – снижение числа лимфоцитов менее 1,5*109 клеток на литр. Причины лимфопении:

  • Тяжелая вирусная инфекция (гепатит, грипп)
  • Истощение костного мозга
  • Медикаментозное влияние (кортикостероиды, цитостатики)
  • Сердечная и почечная недостаточность конечной стадии
  • Опухоли лимфоидной ткани (лимфогранулематоз)
  • Иммунодефициты, в том числе СПИД

Расшифровка результатов

При расшифровке анализа крови нужно учитывать 2 показателя: абсолютное содержание лимфоцитов и относительное (сколько LYM находится среди белых клеток крови). При этом нужно обращать внимание на возраст пациента (норма лимфоцитов уменьшается по мере взросления).

Расшифровка анализа требует учета внешних факторов, способных оказать влияние на содержание LYM. К таким факторам относятся:

  • беременность (концентрация лимфоцитов снижается);
  • стрессы, физические нагрузки, менструация, употребление некоторых продуктов питания (число клеток увеличивается).
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.