Как болит сердце: основные причины, характерные признаки и лечение

Сегодня, наверное не встретить человека, у которого хотя бы раз не возникали боли в области груди. Не всегда это указывает на то, что у вас проблемы с сердцем, но если болезненные ощущения повторяются все чаще и не проходят, то это повод бить тревогу.

Постоянные стрессы, травмы могут вызвать неприятные ощущения с левой стороны. Многим людям сложно описать какая именно возникла боль, а определить истинную причину может только специалист. Поэтому не стоит все спускать на самотек, а лучше подстраховаться и пройти обследование и сдать анализы.

В данной статье, расскажем, как болит сердце, типы болевых ощущений, как оказать первую помощь, а также какие методы профилактики лучше использовать. Помните заниматься самолечением не стоит, так как для устранения причины необходимы правильно подобранные методы лечения.

Сердце человека — общая характеристика

Как болит сердце

Сердце – мышечный орган, который благодаря ритмичным повторным сокращениям обеспечивает кровоток по кровеносным сосудам. Главной функцией сердца является обеспечение постоянного, беспрерывного кровотока.

Сердце представляет некий насос, циркулирующий кровь по всему телу, и это является главной функцией. Благодаря работе сердца кровь поступает во все части тела, органы, насыщает ткани питательными веществами, кислородом.

При физической нагрузке, увеличении скорости движения (беге) и при стрессе — сердце должно произвести мгновенную реакцию, увеличить скорость и количество сокращений.

Сердце состоит из четырёх отдельных камер (полостей):

• Левое предсердие;
• Правое предсердие;
• Левый желудочек;
• Правый желудочек.

За ток крови отвечают клапаны, находящиеся в сердце. В левое предсердие входят лёгочные вены в правое предсердие – полые (верхняя полая, нижняя полая вены). Из левого и правого желудочков выходят лёгочный ствол и восходящая аорта.

Левый желудочек с левым предсердием разделяет митральный клапан (двухстворчатый клапан). Правый желудочек и правое предсердие разделяет трёхстворчатый клапан. В самом сердце находятся лёгочный и аортальный клапаны, отвечающие за вытекание крови из левого, правого желудочков.

Как известно сердце производит 2 вида кругов кровообращения – большой круг кровообращения и малый. Большой круг кровообращения берёт начало из левого желудочка и заканчивается в правом предсердии.

Задачей большого круга кровообращения является снабжение кровью всех органов организма, а также непосредственно лёгких. Малый круг кровообращения берёт начало из правого желудочка и заканчивается в левом предсердии. Что касается малого круга кровообращения — отвечает за газообмен в лёгочных альвеолах.

Сердце производит беспрерывный кровоток по всему организму. Трехсотграммовый клубок мышц, упругий, подвижный — представляет постоянно работающую всасывающую и нагнетающую помпу, правая половина забирает в себя из вен использованную в организме кровь, направляет ее в лёгкие для обогащения кислородом.

Циркуляция крови при кровообращении происходит примерно 100 тысяч раз в день, на расстоянии свыше 100 тысяч километров (общая длина сосудов человеческого тела). За год число сердечных сокращений достигает астрономической величины — 34 миллиона.

За это время перекачивается 3 миллиона литров крови. Гигантская работа! Какие удивительные резервы скрыты в этом биологическом двигателе! В отличие от мышц скелетной мускулатуры, которые могут часами пребывать в покое, сократительные клетки миокарда трудятся неустанно в течение долгих лет.

Если не будет питательных веществ и кислорода — клетка мертвеет мгновенно. Она не может остановиться и подождать запаздывающие дозы живительного газа и глюкозы, так как не создаёт запасов, необходимых для так называемого манёвра. Её жизнь заключается в спасительном глотке свежей крови.

Миокард не питается кровью, которой полны его полости. Снабжение кислородом, необходимыми питательными веществами идёт через два «трубопровода», которые ответвляются от основания аорты и венчают мышцу наподобие короны. Они в свою очередь образуют густую сеть капилляров, питающих его собственную ткань.

Боли как признак заболеваний сердечно-сосудистой системы

Чтобы удостовериться в наличии или отсутствии болезней сердца и сердечно-сосудистой системы, пациенту следует знать, как болит сердце.

Заболевания сердечного происхождения, при которых может наблюдаться боль в грудной клетке:

1. Инфаркт.

Заболевание по своим признакам может быть различным. Чаще у человека возникает давящая боль в центре грудной клетки, присуща иррадиация в левую часть туловища.

Могут наблюдаться симптомы: тошнота, повышенное потоотделение, нарушения в ритме пульса, ощущение слабость, тревога, головокружение.

Редко инфаркт может развиваться без каких-либо внешних проявлений, даже неприятные ощущения в области сердца могут отсутствовать. При обширном инфаркте пациент теряет сознание, у него синеют губы, кончики пальцев, возникают затруднения с дыханием, может возникнуть удушье.

Если есть подозрение на инфаркт, нужно вызывать «Скорую помощь», потому что промедление может стоить человеку жизни.

2. Ишемическая болезнь сердца.
ИБС обычно связана со стенокардией. Сердце может работать с перебоями, пульс становится частым. нерегулярным, возникают головокружения и затруднения с дыханием. Пациент ощущает тяжесть, сдавленность в груди.


Возможна иррадиация в лопатку, плечи, руки, горло. Появляются эти симптомы чаще при сильных эмоциях, выполнении больших физических нагрузок. Когда болевые ощущения возникают ночью или в состоянии покоя, это является опасным признаком.

3. Перикардит.

Болезнь связана с воспалительными процессами, происходящими в наружных оболочках сердца. Болевые ощущения наиболее остро проявляются при кашле и на вдохе, концентрируются обычно в середине грудной клетки.

Часто их сопровождают трудности с дыханием, усиленный пульс.

• Миокардит.

В этом случае боль может быть колющей, давящей, ноющей. Нередко возникает при отсутствии нагрузок физического характера.Ее невозможно нейтрализовать с помощью нитроглицерина.

• Кардиомиопатия.

Болевые ощущения в груди изменяются в зависимости от стадии развития заболевания. Изначально возникают при отсутствии нагрузок, могут продолжаться достаточно длительный срок, ощущаются в разных участках грудной клетки.

Преодолеть нитроглицерином такой приступ не удается. Со временем боль может возникать приступами в виде реакции на перенапряжение.

4. Пролапс митрального клапана.

Неприятный признак в этом случае не является реакцией на нагрузки или эмоции. Областью локализации боли становится левая часть грудной клетки. Ощущение может быть давящим, ноющим, щемящим, воздействию нитроглицерина не поддается.

Сопровождается данное нарушение головокружением, одышкой, частым пульсом, затруднениями дыхания. Случаются и обмороки.

5. Стеноз.

Когда пациенту свойственна данная патология, может появляться чувство сдавленности грудной клетки. Человек быстро утомляется, с трудом дышит, испытывает слабость, кружится голова и случаются обмороки.

6. Тромбоэмболия.
Основным симптомом является сильная боль, которая делается сильнее при попытке глубоко вдохнуть. При этом отсутствует любая иррадиация.


У человека снижается давление, кожа может приобрести синеватый оттенок, пульс сильно учащается, возникают трудности с дыханием. Использование нитроглицерина не приносит результатов.

7. Расслоение аорты.

Если у человека возникает эта проблема, он испытывает сильную боль, от которой может даже потерять сознание. Данная болезнь требует немедленной врачебной помощи, иначе пациент может умереть.

8. Аритмия.

Аритмий встречается несколько видов, и для некоторых из них свойственны боли, отдающие влево. Возникает ощущение слабости, появляются трудности с дыханием, головокружения.

Несердечные заболевания, вызывающие боли в груди

Боль в грудной клетке способны вызывать как сердечные заболевания, так и проблемы с другими органами и системами. В числе последних можно назвать:

• Межреберная невралгия.

Если у пациента межреберная невралгия, ему удается точно указать участок, в котором локализуются неприятные ощущения. Боль проявляется точечно, слева или справа в грудной клетке между ребер.

Способна усиливаться при глубоком дыхании, резкой смене положения тела, кашле. В отличие от невралгии, при стенокардии боль не концентрируется в 1-м участке, и ей свойственна меньшая острота.

• Болезни нервной системы.

При данных отклонениях симптомы могут быть различными, а боль характеризуется по-разному. Приступы могут быть длительными и краткими, резкими и притупленными. Могут присутствовать: бессонница, жар, может болеть голова.

• Остеохондроз.

Главным отличием болезни от стенокардии является отсутствие реакции на нитроглицерин. Болезненные ощущения заметны в левой руке, верхней части живота, спине, межлопаточной области.

• Нарушения в работе ЖКТ.
Если боли в груди сопровождаются тошнотой, изжогой, можно предположить, что у пациента имеются проблемы с пищеварительной системой. Отличить сердечное заболевание от болезни ЖКТ бывает сложно.


Обычно неприятное чувство, возникшее из-за нарушений в работе ЖКТ, проходит при использовании спазмолитиков.

• Проблемы с легкими.

Болезненные чувства в области сердца могут появляться при пневмонии либо плеврите. Способны усиливаться при глубоком дыхании, кашле.

Типы болевых ощущений

Когда врач слышит от пациента жалобу на колющие боли в сердце, «будто иголкой», он в первую очередь предполагает невроз сердца – разновидность вегетососудистой дистонии, нарушения нервной деятельности, нервного тонуса.

Обычный совет – терпение, самообладание, валериана. Организм дает сигнал о том, что нервная система не в порядке. Стресс может вызвать эмоциональные, физические изменения, выделяется адреналин, который не тратится на физическую работу мышц, и потому находит «применение» в другой области.

Выходом станет либо умение расслабиться, либо физическое напряжение, труд, спорт.

Ноющая боль в сердце может говорить о миокардите – воспалении сердечной мышцы, часто появляющемся после ангины, сопровождающимся ощущениями «перебоев» в работе сердца, слабостью, порой – повышением температуры.

Давящая боль в сердце – признак стенокардии. Если диагноз известен и это действительно стенокардия, снять приступ можно, приняв нитроглицерин под язык (корвалол, валидол не помогут!), открыв окно, дав доступ свежему воздуху.

Если боль не уменьшится – принять еще таблетку нитроглицерина, вызвать «скорую». Не терпите боль – процесс может начать развитие, появится резкая боль в сердце, признак инфаркта миокарда. Боль не снимается нитроглицерином, длится и полчаса, и несколько часов.

Не терпите, не занимайтесь самолечением, не надейтесь, что само пройдет, – помогите себе, дайте ему шанс жить долго и счастливо.

Как болит сердце — основные признаки

Известно, боль в сердце может иметь достаточно разный характер либо интенсивность, в зависимости от основной причины, которая ее спровоцировала. Условно разделить на две основные категории: «сердечные», «несердечные».

Первая группа включает наиболее распространенные заболевания сердечно – сосудистой системы организма (ИБС, перикардит, стенокардия, миокардит, инфаркт миокарда, атеросклероз коронарных артерий сердца, кардиосклероз).

Часто основные проявления «несердечной» боли значительно отличаются интенсивностью, характером болевых ощущений от сердечных болей. Бывают ситуации, когда больной может самостоятельно отличить боль, вызванную несердечными причинами от какой — то сердечной патологии.

Основными, характерными признаками «сердечной» боли являются частые, длительные болевые ощущения в левой грудной полости (область сердца), интенсивность может периодически, значительно усиливаться.

Боль может постоянно длится более 1 – 2 ч., при этом в случае острого инфаркта миокарда, болевые ощущения могут быть настолько сильными, что больной даже не сможет самостоятельно перемещаться.

Характерными симптомами сердечной боли являются значительное усиление болевых ощущений в левой половине грудной клетки при вдыхании воздуха, кашле либо чихании. Все это подтверждает наличие острой патологии в сердечно – сосудистой системе организма.

При стенокардии больные, как правило, ощущают дискомфорт, сжимание, ноющую боль либо покалывание в области сердца, болевые ощущения могут быть постоянными либо периодическими с приступами боли примерно по 10 – 15 мин. Боль в сердце отдает в левую руку, лопатку либо спину.

Внимание: при развитии сильной, постоянной боли в сердце, необходимо обязательно вызвать бригаду скорой помощи, чтобы предотвратить возможное развитие серьезных осложнений.

«Несердечная» боль достаточно сильно похожа на сердечную, однако наиболее существенно отличают следующие, характерные ей симптомы:

• болевые ощущения возникают постепенно, часто больные жалуются на сильную боль в спине, которая ощущается в области сердца;
• значительное усиление боли в сердце при наклонении спины больного вперед, повороте туловищем, приседании. Эти симптомы характерны для межреберной невралгии;
• ощущение сильной, точечной боли в 1-м из межреберных мест, развитие которой связано с местным воспалительным процессом в этой зоне;
• резкое развитие болевых ощущений в области сердца и левой половины нижнего отдела живота, примерно через 20 – 30 мин. после приема пищи, что может быть вызвано острыми воспалительными заболеваниями желудочно – кишечного тракта (панкреатит, язва желудка, гастрит);
• внезапное развитие боли в сердце, после нервного перенапряжения либо стресса, основной причиной которой, являются заболевания центральной нервной системы.

Помните, если несильные, периодические болевые ощущения беспокоят длительное время, настоятельно рекомендуется обратится к врачу – кардиологу для проведения комплексной диагностики, консультации квалифицированного специалиста, который обязательно сможет выявить основную причину развития длительной боли в сердце, назначит полноценное медикаментозное лечение и дальнейшие методы профилактики.

Если больного тревожат боли в грудной клетке, ему необходимо обращать на это внимание, своевременно обращаться к врачу. Важно, чтобы пациент мог описать особенности, характер боли, симптомы, сопровождающие ее.

Это поможет врачу понять, в чем причина данного явления. Признаки патологии сердца:

• Ощущение сдавленности, сжатия грудной клетки, может отдавать в левую часть тела (руку, шею, спину). Нередко явление сопровождают следующие симптомы: одышка, тошнота, повышенная потливость.
• Боли, возникающие после выполнения нагрузок физического характера, либо при сильных эмоциональных переживаниях. Нарушение нейтрализуется, если принять нитроглицерин, отдохнуть, успокоиться.
• Затрудненное дыхание и одышка, возникающие при небольших нагрузках физического характера, во время еды и даже в состоянии покоя. Такое явление нередко становится следствием бессонницы.
• Быстрое утомление, наступающее при выполнении обычных повседневных дел.
• Эректильная дисфункция у мужчин.
• Отеки конечностей, особенно ног. Если отеки появляются слишком часто, и со временем отечность лишь усиливается, это признак развития сердечной болезни.
• Храп во время сна или остановка дыхания.

Данные признаки свидетельствуют о формировании болезней сердца. Сердечные болезни на ранней стадии легче поддаются лечению и не требуют серьезных мер воздействия. Современные люди совершенно не задумываются о возможных проблемах с сердцем, обращая внимание на нее лишь после сердечного приступа, инфаркта.

Если же чувство боли ноющее с сочетанием покалывающих ощущений то, скорее всего, это воспалительный процесс, происходящий в сердечных мышцах. Обычно болевой синдром в таком случае появляется при нагрузках, сопровождается недомоганием, одышкой, общей слабостью.

Довольно часто боль возникает, как осложнение после других болезней (простуда, ангина, отит) спустя несколько недель после выздоровления.

Покалывание в сердце

Если у вас покалывает сердце, не ставьте страшные диагнозы. Часто оно появляется как следствие травм или проблем с опорно-двигательным аппаратом. Возникнуть покалывание может при таких патологиях сердца:

• стенокардии;
• дистонии;
• перикардите;
• инфаркте миокарда;
• тромбоэмболии легочной артерии.

К «ложным» симптомам в виде покалывания могут привести заболевания, не связанные с главным человеческим мотором:

• межреберная невралгия – отличается от сердечной точечностью локализации;
• остеохондроз – боль, в отличие от сердечной, проходит после приема спазмолитиков;
• нестабильность нервной системы – помимо боли присутствует бессонница и постоянная усталость.

Пороки митрального клапана сердца

Митральный клапан расположен в левой части сердца. Он разделяет предсердие и желудочек. К порокам этого клапана относятся:

1. Недостаточность митрального клапана.

Считается самым распространенным видом порока сердца, при котором его створки закрываются неплотно, провоцируя стекание крови через щель меж ними.

Объем крови за счет постоянного стекания в предсердие становится больше, приводя к увеличению камеры и утолщению стенок. При таких изменениях фиброзное кольцо растягивается, усугубляя состояние створок.

2. Пролапс митрального клапана (синдром Барлоу).

При такой аномалии створки прогибаются в сторону предсердия. Это происходит при систоле левого желудочка. Поскольку закрытие клапана неплотное, в предсердие возвращается (стекает) немного крови. В медицине такой синдром еще называют обратный заброс.

3. Стеноз митрального клапана — просвет самого клапана сужается.

Это происходит:

• при утолщении его створок;
• при их срастании между собой.

После появляется боль в груди распирающего характера. Иногда она отдается в левую часть тела. При стенозе митрального клапана появляются неестественные звуки.

Первая помощь при боли в сердце

Если вы не можете определить, с чем связаны боли в сердце – вне зависимости от причины их возникновения сделайте следующее:

• Не паникуйте, успокойтесь, не нервничайте, дышите плавно, неглубоко.
• Физический покой – лучше прилечь/присесть, чтобы туловище было слегка приподнятым, в крайнем случае просто постоять, если вы чувствуете, что не упадете.
• Доступ свежего воздуха – на улице попросту расстегните верхние пуговицы или галстук, которые могут сдавливать шею/грудную клетку, в помещении дополнительно откройте окно, форточку, дверь.
• По возможности измеряйте частоту пульса, артериальное давление. Если показатели пульса выше 90–95 либо меньше 55–60 в минуту, а давление выше 140/90 мм рт. ст. либо ниже 100/60 (больше или меньше привычных для вас цифр) – вызывайте скорую помощь (телефон 103) — высока вероятность серьезных болезней сердца.
• Если через несколько минут боль не уменьшится, примите обезболивающий препарат (Кетанов, Панадол, Имет, Диклофенак) в сочетании с Аспирином или разжуйте и поместите под язык только Аспирин.
• Если через 15–20 минут боли в сердце не пройдут, усилятся, это может свидетельствовать об инфаркте – вызывайте скорую помощь.

Это можно сделать, когда она только возникла, если боль жгучая, сильная, сопровождается одышкой, бледностью и потливостью кожи, чувством страха смерти, высоким/низким давлением.

При любых сердечных или несердечных болях в грудной клетке нельзя принимать Цитрамон, Копацил или другие препараты, содержащие кофеин!

Если предположительная или точная причина боли в сердце известна, дополнительно к основным мероприятиям нужно делать следующее:

1. При стенокардии:
• примите Нитроглицерин под язык;
• разжуйте Кардиомагнил или препарат, содержащий ацетилсалициловую кислоту;
• при нормальном или повышенном давлении и пульсе можно принимать бета-блокаторы (Метопролол, Бисопролол, Небивал);
• сохранение боли более 30 минут является поводом сделать вызов скорой помощи;
• если боль пройдет, обращайтесь к кардиологу, терапевту или семейному врачу.
2. При миокардите и перикардите все, что можно делать на первом этапе помощи, – принять обезболивающее. Обязательно обращайтесь к кардиологу и чем быстрее, тем лучше.
3. При межреберной невралгии, остеохондрозе или других проблемах с позвоночником – примите обезболивающие (Анальгин, Диклофенак, Доларен, Нимид) и обратитесь к невропатологу.
4. При проблемах с желудком, пищеводом – придерживайтесь диетического питания, при болях принимать препараты Омез, Фамотидин, Маалокс, Моторикс, Мотилиум. За специализированной помощью обращайтесь к гастроэнтерологу.

Диагностика

Когда пациент обращается к врачу с жалобой на сердечную боль, следует внимательно изучить симптоматику, выполнить диагностические процедуры. Это поможет выявить причину отклонения, назначить наиболее правильное и эффективное лечение.

Больному необходимо четко соблюдать врачебные рекомендации и ни в коем случае не заниматься самолечением. Исследуя деятельность сердца, применяют следующие методы:

• ЭКГ.
• Стресс-ЭКГ (выполняется при физической нагрузке с использованием тренажеров).
• Холтеровский мониторинг (данные фиксируются в течение дня, при этом пациент выполняет обычные для него дела).

Выявить заболевания, связанные с деятельностью сердечных клапанов, помогает фонокардиография. Если существует необходимость в изучении состояния сердечных камер, используется УЗИ сердца.

Работу сосудов исследуют при помощи коронарографии. Поскольку боли в сердце могут возникать из-за проблем с другими органами, могут потребоваться дополнительные способы диагностики. Это:

• МРТ позвоночника.
• Рентгенография.
• Анализ крови (общий и биохимический).

Человека с такими симптомами кардиолог может направить на осмотр к неврологу, ортопеду, гастроэнтерологу и другим специалистам. На основе всего будут сделаны выводы о причинах болезненных ощущений. Кардиологи говорят, что определенные выводы можно сделать по тому, как пациент описывает свое состояние.

Медикаментозное лечение сердечных болей

Поставить правильный диагноз, назначить наиболее подходящее лечение может только специалист в области кардиологии. К любому пациенту требуется индивидуальный подход. Используют препараты:

1. Препараты рефлекторного действия

Валидол при приступе стенокардии малоэффективен. Он снимает боли за грудиной, возникающие в результате неврозов, вегетососудистой дистонии, успокаивающе действует на нервную систему. Валидол можно принимать при любых болях в области сердца.

Истинную сердечную боль при стенокардии он не снимет. Часто боли за грудиной возникают на фоне стрессов, снимет приступ одновременное применение валидола и нитроглицерина под язык. Валидол успокоит и снимет стресс, а нитроглицерин расширит коронарные артерии.

Сосудорасширяющее действие у валидола незначительное и без нитроглицерина принимать нежелательно. Валокардин (корвалол) хорошо помогает при повышенной раздражительности, неврозах, сердцебиениях, бессоннице.

Валокордин действует успокаивающе на нервную систему. Благодаря сосудорасширяющему действию корвалол улучшает кровоснабжение сердечной мышцы.

2. Нитраты

Наиболее часто употребимы лекарства этой группы. Они разделены на три основных группы:

• Первая группа нитроглицерина («Нитроминт», «Нитрокор», «Нитроспрей» и длительного действия «Нитронг форте»).
• Ко второй группе принадлежат лекарства на основе изосорбида динитрата («Изокет-спрей», умеренной длительности действия — «Кардикет 20», «Изо-мак 20», «Нитросорбид», длительно действующие — «Кардикет 40», «Изо-мак ретард»).
• Третья группа – на основе изосорбида мононитрата умеренной продолжительности действия («Мононит», «Моносан», «Моночинкве») и продолжительного действия («Оликард ретард», «Моночинуве ретард», «Пектрол», «Эфокс лонг»).

Первым средством при болях в области сердца является нитроглицерин.

Из лекарств длительного действия хорошо зарекомендовал себя кардикет, представлен в различной дозировке, что весьма удобно. Его эффект связан с расслаблением мышечного слоя сосудистой стенки, за счет чего происходит увеличение просвета сосуда, что задерживает кровь в тканях, уменьшает нагрузку на сердце.

Предназначена эта группа лекарств для терапии ишемической болезни сердца и профилактики новых приступов стенокардии, лечения хронической сердечной недостаточности, профилактики повторного инфаркта миокарда.

3. Антиагреганты

Действие лекарств (аспирин, кардиомагнил, клопидогрел) основано на улучшении реологических свойств крови. Одним из зарекомендовавших себя препаратов данной группы является кардиомагнил.

Кардиомагнил – относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и оказывает двойное действие: снимает воспаление и в большей степени улучшает текучесть крови по сосудам сердца. Оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект.

Особенностью кардиомагнила, в сравнении с аналогами, является наличие магния гидроксида, который защищает слизистую желудка и предотвращает образование острых язв желудка и 12 перстной кишки от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Принимать кардиомагнил может большинство пациентов. Ограничение существует для людей имеющих повышенную чувствительность к аспирину. В этом случае может развиваться крапивница, реже отек Квинке и анафилактические реакции.

На отечественном рынке появился и другой современный препарат, широко применяемый за рубежом – клопидогрель (плавикс).

4. Антогонисты кальция
Подразделяют на два поколения. К первому поколению относят таблетки обычной продолжительности действия (изоптин, нифедипин), которые необходимо назначать 3 — 4 раза в день.


Второе поколение лекарств, обладают продолжительным действием, и представлено амлодипином, лацидипином. Антагонисты кальция обладают антиаритмическим действием. Блокаторы кальциевых каналов используются как при ишемической болезни сердца (ИБС), так и при гипертензии (повышенном артериальном давлении).

5. Бета-блокаторы

Принято считать, что антагонисты кальция в лечении не уступают по своей эффективности бета-блокаторам, к которым относят анаприлин, атенолол, метопролол и другие.

Данные лекарственные средства уменьшают потребность миокарда в кислороде за счет уменьшения количества сокращений сердечной мышцы и увеличения доставки кислорода за счет увеличения диастолы. Кроме того, бета-блокаторы применяются для лечения аритмии, снижения артериального давления.


Препараты более чем на 20% увеличивают выживаемость после перенесенного ИМ, снижают частоту возникновения повторных инфаркта миокарда более чем в 25% случаев. Среди лекарств этой группы, новым и перспективным является «Небилет» (Небиволол).

Основными показаниями для его применения является артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца. Осторожно применять следует пациентам с бронхиальной астмой, декомпенсированной сердечной недостаточностью, выраженной брадикардии и других заболеваниях, которые подробно перечислены в инструкции для пациентов.

6. Статины и фибраты

Заболевания сердца и атеросклероз неразрывно связаны, то лекарства снижающие холестерин в крови, следует включать в комплексную терапию. Среди статинов (ловастатин, симвастатин, розувастатин, аторвастатин) наибольшей популярностью пользуется аторвастатин, позволяющий уменьшить размеры атеросклеротической бляшки более чем на 10%.

Противопоказан он пациентам моложе 18 лет, у которых повышенная восприимчивость к препарату, в период течения беременности и лактации и нарушении функции печени.

Фибраты, это лекарственные вещества, которые увеличивают в крови количество «хороших» жиров — липопротеидов и тем самым улучшают переработку холестерина, в то время как статины лишь уменьшают количество «плохих» липопротеидов, сдерживая этим самым рост холестерина.

К ним относятся клофибрат, фенофибрат, безафибрат, гемфиброзил, ципрофибрат. Определенную популярность приобрел «Трайкор» (фенофибрат) . Для лучшего лечения в этом случае необходима комбинация фибратов и статинов.

7. Препараты содержащие микроэлементы

Учитывая важное значение в работе сердца электролитов, то в лечении заболеваний сердца нашли свое применение такие лекарства как панангин, аспаркам, калия-магния-аспарагинат. Рекомендуют людям без патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, с целью питания и укрепления сердечной мышцы, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Панангин (Гедеон Рихтер, Венгрия) рекомендуется для лечения стенокардии, нарушения ритма, сердечной недостаточности, при комплексной терапии в реабилитационном периоде после инфаркта миокарда. Панангин содержит калий, магний.


При регулярном приеме панангина снижается риск развития инфаркта миокарда в 2 раза, а прием препаратов калия снижает риск инсульта на 40%.

Укрепляет миокард, нормализует обменные процессы в нем, улучшает работу сердечной мышцы, предотвращает преждевременное старение миокарда, препятствует возникновению атеросклеросклеротических поражений, развития гипертонии, ИБС, нарушения ритма и метаболических патологических изменений в миокарде.

Зная огромный выбор лекарств для устранения симптомов, стоит помнить, что заниматься самолечением нельзя, даже зная какие лекарства необходимо принимать когда болит сердце.

Народная медицина

При заболеваниях сердца нельзя заниматься самолечением. Рецепты народной медицины нужно использовать только под контролем врача.

• Настойка для стимуляции работы сердца: 100 г корня любистка настоять две недели в 400 г пищевого спирта. Пить по столовой ложке до еды 3 раза в день.
• Улучшает работу сердца корка лимона. Полезно пить чай с ломтиком лимоном, жевать лимонную корку.
• Укрепляет миокард мята перечная. Для приготовления отвара нужно сделать: взять чайную ложку травы, залить стаканом кипятка, настоять. Пить ежедневно за полчаса до завтрака.
• Сделать настой: столовую ложку корней валерианы залить 1, 5 стаканами кипятка, настоять пару часов. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.
• При сердечной слабости — приготовить отвар из смеси трав.
Смешать по 1-й части мелиссы и тысячелистника, корня валерианы, добавить две части плодов аниса. В стакане кипятка настоять столовую ложку сбора. Выпить в течение дня за 2-3 раза.

• Принимать мумие, по схеме, рекомендованной кардиологом.
• Сделать и выпить чай из цветков фиалки.
• Помогает питье на ночь сока тыквы с ложкой меда.
• Сделать отвар плодов боярышника, пить, как некрепкий чай.

В домашних условиях можно оказать доврачебную помощь.

1. Если возникла боль после употребления пищи, и она не отдают никуда и нет одышки, можно выпить немного молока, негазированной минеральной воды.
2. Тупая, ноющая или острая боль в правом/левом подреберье – нужно принять спазмолитические препараты (но-шпа, сульфат магния).
3. При боли в грудной клетке из-за высокой температуры тела достаточно жаропонижающих средств, в состав которых входит парацетамол, анальгин, аспирин.
4. Если боль в области сердца ощущается в 1-м месте, увеличивается при перемене позы, дыхании, движении, надавливании на область, где болит, эффективными будут таблетки диклофенак и ибупрофен.
5. С болями в груди на фоне повышенного психоэмоционального состояния справятся успокоительные лекарства — пустырник, настой валерианы. Поможет валидол, корвалол.

Настои трав для сердца

Теперь поговорим о том, какой сбор настоек для сердца поможет сердцу подольше оставаться здоровыми:

Столовая ложка смеси заливается стаканом кипятка, оставляется на 40 минут, процеживается. Весь настой принимается за день 2-3 раза на протяжении 2-3 недель, затем делается недельный перерыв и снова повторение точно такого же курса.

Чайная ложка смеси заливается половиной стакана кипятка, настаивается 2 часа, процеживается. Принимается трижды в день по столовой ложке перед едой до улучшения состояния. Настой можно 2 дня хранить в холодильнике, а затем готовить свежий.

Две столовые ложки смеси заливаются 0,5 л кипятка и в течение часа медленно кипятятся, затем отвар процеживается. Его пьют по 70 мл после еды трижды в день в течение месяца, затем следуют две недели перерыва и повторение курса, проводимого раз в год.

Настои трав следует готовить строго по рецепту, а перед приёмом следует проконсультироваться у врача. Если это невозможно, то больному следует самостоятельно следить за состоянием и продолжать лечение только при положительном эффекте.

Лечебная диета

Для тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, диета просто необходима. Она является полноценной, самостоятельной частью лечебных программ. Если ею пренебречь, никакие лекарства, операции не помогут защитить больного от осложнений и продлить жизнь.

Полезное сердцу питание обязательно должно включать:

1. Овощи, фрукты, зелень, натуральные соки, содержат витамины, минеральные соединения, а различные микронутриенты важны для активного и правильного обмена веществ.

Адекватный обмен веществ способствует оздоровлению сосудов, печени и других органов. Замедляется процесс развития атеросклероза и его последствий – болезней сердца.

Свежая растительная пища является источником пищевых волокон. Они необходимы для выведения из кишечника избытка холестерина. Рекомендуется строить питание так, чтобы каждый день человек получал около 400-500 г растительной пищи в свежем или приготовленном виде.

Насчет фруктовых соков стоит быть осторожнее: в некоторых из них (в виноградном, грушовом соке), слишком много углеводов, вредных для сердечно-сосудистой системы.

2. Растительные масла.
В них содержатся полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) – непременные компоненты структуры клеточных мембран.


Адекватное поступление жирных кислот необходимо для регуляции уровня холестерина в крови, для уменьшения подверженности сосудов атеросклерозу, для улучшения реологических свойств крови (профилактика образования тромбов), для нормальной работы проводящей системы сердца. ПНЖК – 1-н из самых ценных для сердца питательных субстратов.

Оптимально, если в рационе будет сразу несколько разновидностей: оливковое, тыквенное, кукурузное, горчичное, льняное масла. «Доза» растительных масел должна составлять 2-3 столовых ложки в день, слишком активно их потреблять не стоит – это жирный и калорийный продукт.

3. Рыба. Это единственный животный продукт, чей жир полезен для сердца.

В рыбьем жире присутствуют омега-ненасыщенные жирные кислоты, которые по своему воздействию на сердечно-сосудистую систему дают примерно те же эффекты, что употребление растительных масел.

При сердечно-сосудистых заболеваниях пациентам назначается диета с обязательным присутствием рыбы. Ее полагается потреблять не менее 2 раз в неделю. Притом желательно, чтобы это были северные, жирные сорта – сельдь, семга, форель.

Наибольшее количество полезных веществ содержится под кожей, поэтому рыбу надо есть вместе с кожей.

4. Злаки. Как и фрукты-овощи, они содержат витамины и минералы, а также волокна.
В качестве дополнительного источника волокон при проблемах с пищеварением (запоры) используют отруби. Крупы, зерновые ростки и отруби могут добавляться в супы, салаты и другие блюда.


Желательно, чтобы в рационе чаще присутствовали каши, гарниры из круп: в них находятся медленно усвояемые углеводы, создающие продолжительное насыщение и не позволяющие человеку переедать.

5. Источники калия. Если у вас уже есть заболевание сердца, по согласованию с врачом вы можете обогащать меню продуктами с повышенным содержанием калия.

Микронутриент необходим для поддержания хорошей сократительной способности миокарда и для нормального ритма. Калием богаты запеченный в мундире картофель, абрикосы, сухофрукты, бананы.

К сожалению, если вы хотите здоровое сердце, ради этого вам придется кое-чем пожертвовать. В список «жертв» попадут различные вредные продукты.

Ограничиваем:

1. Животные жиры.

В отличие от растительных масел и рыбьего жира, они содержат насыщенные жирные кислоты, вредные для здоровья. С ними в организм привносится большое количество холестерина и липидов с низкой молекулярной массой, которые обладают способностью проникать в стенки артерий и формировать атеросклеротические бляшки.

Животные жиры содержатся во множестве продуктов: как натуральных (свинина, баранина, сливки, сливочное масло, сметана, сыры, творог, яйца), так и не очень (колбасы, сосиски, полуфабрикаты).

2. Алкоголь.
3. Продукты, напитки с содержанием кофеина.

Кофе, крепкий чай, энергетики, шоколад, какао – все это содержит кофеин. Он обладает способностью вызывать спазм сосудов и ускорять число сердцебиений, а это приводит к повышению артериального давления, возрастанию нагрузки на сердце.

В то же время по данным ряда исследований употребление чая (как черного, так и зеленого) и кофе в умеренном количестве уменьшает вероятность развития атеросклероза. Это связывают с содержанием флавоноидов в этих напитках.

В общем, однозначно можно сказать: сердцу вреден не столько сам кофеин, сколько его избыток.

4. Поваренная соль.

Диета при болезнях сердца и сосудов включает пункт по ограничению поваренной соли; особенно это важно в питании гипертоников и пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Впрочем, гипертония – это почти обязательное «сопровождение» других заболеваний сердечно-сосудистой системы, поэтому большинству пациентов с их наличием нужно соблюдать эту рекомендацию.


Соль содержит натрий, а он задерживает воду в организме, что вызывает повышение артериального давления. Поэтому кардиологическим пациентам рекомендуется ограничивать ее потребление: до 5 граммов в сутки для артериальной гипертонии и до 3 граммов при хронической сердечной недостаточности.

Примерное меню на неделю:

Понедельник

• Утро: молочная гречневая каша, зеленый чай.
• Второй завтрак: яйцо всмятку.
• Обед: овощной суп, запеченное мясо на овощной подушке, фруктовый кисель.
• Полдник: банан.
• Ужин: картофельное пюре, салат из свежих овощей с растительным маслом.
• За 2 часа до сна: стакан кефира.

Вторник

• Утро: молочная овсяная каша с курагой, травяной чай.
• Второй завтрак: горсть кисломолочного сыра.
• Обед: суп на втором курином отваре, картофельное пюре с кукурузной крупой с подливой, морс.
• Полдник: молочный коктейль с бананом.
• Ужин: тушеная рыба со сметаной, теплый салат с тыквы, моркови, заправленный оливковым маслом.
• За 2 часа до сна: стакан йогурта без наполнителей.

Среда

• Утро: омлет на пару, черный чай (некрепкий).
• Второй завтрак: печеное яблоко.
• Обед: щи, картофельные блинчики на пару с мясной тефтелей, компот.
• Полдник: творожная запеканка.
• Ужин: запеканка из макарон с сыром, свекольный салат с орехами.
• За 2 часа до сна: кисель.

Четверг

• Утро: манная каша на молоке, кофейный напиток с молоком.
• Второй завтрак: тертая морковь с медом или сахаром.
• Обед: свекольник, печеный картофель с индюшиной грудкой и кабачками, сок.
• Полдник: фруктовый салат с нежирной сметаной.
• Ужин: гречневые котлеты на пару, салат с капусты и зелени.
• За 2 часа до сна: 100 грамм нежирного творога.

Пятница

• Утро: тыквенная каша, яйцо отварное.
• Второй завтрак: кисель.
• Обед: суп с вермишелью, тушеная капуста с черносливом и стейком из телятины, компот.
• Полдник: запеченные яблоки.
• Ужин: кукурузная каша с рыбной котлетой и овощной подливой, салат с помидорами и огурцами.
• За 2 часа до сна: травяной чай с сушкой.

Суббота

• Утро: мюсли с сухофруктами на воде с маслом, травяной чай.
• Второй завтрак: творожный пудинг.
• Обед: суп с перловой крупой и сметаной, картофель тушеный с болгарским перцем, кисель.
• Полдник: йогурт.
• Ужин: запеканка из кабачка с куриным фаршем, винегрет.
• За 2 часа до сна: стакан кефира.

Воскресенье

• Утро: рисовая молочная каша, зеленый чай.
• Второй завтрак: винегрет.
• Обед: суп-пюре картофельно-морковный со сметаной, рис с овощами, морс.
• Полдник: фруктовый салат.
• Ужин: макароны с тефтелями в томатном соусе, салат из сезонных овощей с оливковым маслом.
• За 2 часа до сна: йогурт.

Придерживаясь простых правил, системы питания и физических нагрузок во время болезни, можно не только свести к минимуму последствия недуга, но нередко забыть о больном сердце навсегда.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика Стрельниковой – это немедикаментозный оздоровительный метод, созданный на рубеже 30-40-х годов в качестве способа восстановления певческого голоса.

В 1972 году автор метода, педагог-фониатор Александра Николаевна Стрельникова, получила авторское свидетельство на свою разработку, прошедшую процедуру регистрации Государственным Институтом патентной экспертизы.

Ежедневные занятия помогают останавливать приступы удушья, снимают головные боли и боли в сердце, нормализуют артериальное давление, укрепляют иммунитет, а также повышают умственную и физическую работоспособность.

Показаниями к применению упражнений являются:

• пневмония и бронхиты;
• бронхиальная астма;
• вазомоторный ринит и гайморит;
• сердечные заболевания;
• нарушения опорно-двигательного аппарата (травмы позвоночника, сколиозы, кифозы);
• расстройства и дефекты мочеполовой системы (энурез, фимоз и т.д.);
• заикание и заболевания голосового аппарата;
• различные неврозы.

Дыхательная гимнастика А.Н. Стрельниковой включает множество упражнений, однако базовыми из них являются три – «Ладошки», «Погончики» и «Насос». Эти упражнения присутствуют во всех специализированных комплексах, направленных на лечение тех или иных заболеваний.

1. Упражнение «Ладошки».
Исходное положение – стоя или сидя прямо, руки согнуты в локтях, ладони направлены от себя.


Сжимайте ладони в кулаки, одновременно делая резкие и шумные вдохи. После завершения серии из 8 вдохов, ненадолго передохните и повторите упражнение (всего 20 серий по 8 вдохов).

2. Упражнение «Погончики».

Исходное положение – стоя или сидя прямо, ноги немного уже ширины плеч, руки на уровне пояса, ладони сжаты в кулаки. На вдохе резко опустите руки, разжав кулаки и растопырив пальцы, причем в этот момент старайтесь с максимальной силой напрягать кисти и плечи. Сделайте 8 серий по 8 раз.

3. Упражнение «Насос».

Исходное положение – стоя или сидя прямо, ноги немного уже ширины плеч. Громко вдохните и медленно наклонитесь, а затем так же медленно вернитесь в исходное положение, словно если бы вы работали насосом. Сделайте 8 серий по 8 раз.

Профилактика

Активный двигательный режим тренирует сердечную мышцу.Физические нагрузки должны быть умеренными: двадцати-тридцатиминутная неспешная ходьба, короткие велосипедные прогулки, занятия на велотренажере.

Продолжительность нагрузки – не менее 15 минут в день. Интенсивность нагрузки определяется самочувствием, проводится под контролем пульса. Частота сердечных сокращений может быть не более 70-80% от нормы для конкретной возрастной категории и отдыха.

Физические нагрузки должны быть регулярными, чередоваться периодами покоя и отдыха. Полезно делать утреннюю зарядку. Враг сердечной мышцы – избыточный вес, увеличивающий нагрузку на сердце.

Лишний вес приводит к гипертонии, вынуждает сердце работать с большим напряжением. Снизить вес можно различными диетами, вегетарианством, сыроедением. В любом случае нужно проконсультироваться с терапевтом, кардиологом, врачом-диетологом.

• Нужно подобрать такой рацион питания, в котором будут присутствовать только натуральная и полезная пища: крупы, молочнокислые продукты, овощи и фрукты, нежирные виды мяса и рыбы, некрепкий чай, травяные напитки. Старайтесь соблюдать, хотя бы частично, посты. Полезна пшенная каша, сухофрукты.
• Сократите потребление соли. Откажитесь от чрезмерного увлечения соленьями. Заменяйте соли специями, пряностями.
• Откажитесь от активного и пассивного курения. Буквально через сутки после выброшенной сигареты снижается риск сосудисто-сердечных заболеваний. Никотин увеличивает частоту сердечных приступов, приводит к спазму сосудов, кислородному голоданию сердца, поражает миокард.
• Из кураги, чернослива, изюма, грецких орехов, меда, взятых в количестве по 200 г, можно приготовить питательную для сердца и вкусную энергетическую смесь.
Для уменьшения приторного вкуса можно добавить лимон или сушеные ягоды калины. Ингредиенты нужно пропустить через мясорубку или блендер, хранить в холодильнике. Съедать столовую ложку натощак.

• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, находите общий язык с домочадцами, передайте им часть домашних дел. Старайтесь соблюдать режим дня. Помните, что трудоголики чаще болеют сердечными заболеваниями.
• Приобретите путевку на санаторно-курортное лечение. Сделайте горячий лечебный чай, возьмите с собой на природу. Отдохните, погуляйте по лесу или парку, примите назначенные процедуры.
• Контролируйте потребление алкогольных напитков, или вообще откажитесь от них. Если очень трудно отказаться от алкоголя, можно позволить выпить не более 30 г сухого красного вина.
• Находите радости в мелочах и чаще улыбайтесь солнечному дню, дуновению ветерка, прикосновению ребенка, добрым словам. Распахните свое сердце любви, простите всех тех, кто принес сердечную боль и обиды, попросите прощения у них и простите себя и свое щедрое и любящее сердце.

Источник: "dlyaserdca.ru; cardiograf.com; in4health.ru; ptblogs.pro; istoriya-bolezni.ru; formulazdorovya.com; tonometra.net; kardi.ru; domadoktor.ru; pitanielife.ru; xn--80aaadngudabmt8azad2b7d1i.xn--p1ai"