Гипертония 3 степени симптомы и лечение заболевания

Причины

Гипертония – заболевание, которое не возникает само по себе.

Для его появления нужны причины. Самыми распространенными являются:

  1. избыточный вес, ожирение;
  2. нарушение работы щитовидной железы;
  3. болезни почек;
  4. дефицит магния в организме;
  5. наследственность;
  6. нервное напряжение;
  7. длительный прием противозачаточных таблеток;
  8. плохая экология;
  9. злоупотребление вредными привычками;
  10. неправильное питание;
  11. врожденные пороки сердца и др.

Переход гипертонической болезни в следующую стадию обусловлен отсутствием должного лечения. Гипертония 2 степени без терапии переходит в 3 степень — это уже гораздо опасней и труднее поддаётся лечению. В любом случае гипертоническая болезнь 2 и 3 стадии развивается в результате заболеваний сердца и сосудов, а также под влиянием внешних факторов, например, стрессов.

При атеросклерозе в сосудах и мелких капиллярах происходят дегенеративные изменения, а также появляются холестериновые бляшки. Они частично или полностью закрывают просвет и препятствуют нормальному кровоснабжению. Кроме того, на развитие гипертонической болезни 3 степени оказывают влияние различные заболевания внутренних органов, болезни позвоночника, когда в результате смещения или разрастания костной и хрящевой ткани происходит ущемление артерий и сосудов.

Не последнее место среди причин возникновения трех типов гипертензии занимает генетическая предрасположенность. Наследственный фактор чаще передается по материнской линии. Послужить началом гипертонии могут наследственные и хронические заболевания почек и сердечно-сосудистой системы. Вовремя обнаруженная 2 степень недуга излечивается, ее можно контролировать, что исключает развитие опасных осложнений.

Но также не стоит забывать о факторах, которые не связаны с генетикой или заболеваниями внутренних органов. Спровоцировать развитие гипертонии у здорового человека могут внешние раздражители. К ним относят в первую очередь вредные привычки — алкоголь и курение. Влияют на показатели АД образ жизни, неправильное питание, плохой сон, а также высокие физические нагрузки.

Гипертония 3 степени: симптомы и лечение заболевания

У женщин проблемы чаще возникают уже после 60, но запустить их способна гормональная перестройка в более раннем возрасте, например, с началом менопаузы.

Избыток соли, лишний вес и малоподвижный образ жизни легко приводят к патологии сначала в легкой форме, а без медицинской помощи она без труда перерастет в опасную гипертоническую болезнь третьего типа. Поэтому крайне важно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Нужно придерживаться рационального питания при гипертонии 3 степени, контролировать вес и ограничить потребление вредных продуктов. Ну и, конечно, не забывать о важности спорта в жизни каждого человека.

В большинстве случаев артериальная гипертония 3 степени развивается в результате отсутствия адекватного лечения. Очень часто, пока болезнь находится на первых стадиях развития, люди не обращаются к специалистам, запуская заболевание.

Кроме того, к причинам появления гипертонии 3 степени можно отнести несоблюдение рекомендаций медицинского специалиста.

Таким образом, при появлении первых симптомов АГ крайне важно обратиться за помощью к специалисту и начать лечение. Избавление от вредных привычек и других факторов, осложняющих течение заболевания, тоже играет большую роль.

Из всех случаев гипертонии 95% приходится на гипертоническую болезнь (первичная, или эссенциальная гипертензия). В остальных 5% регистрируется вторичная, или симптоматическая артериальная гипертензия (неврологическая, стрессовая, почечная, гемодинамическая, лекарственная, гипертония беременных).

Гипертоническая болезнь развивается под действием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов, но выявить точную причину, запускающую патологический механизм, как правило, не удается.

К факторам риска относится стресс, психоэмоциональная лабильность, переутомление, неправильное питание (избыточное употребление поваренной соли, жирной, жареной пищи, несоблюдение режима питания), избыточная масса тела, генетическая предрасположенность, гиподинамия, вредные привычки. Артериальная гипертензия может быть следствием метаболического синдрома, сахарного диабета, дислипидемии и атеросклеротического поражения кровеносных сосудов.

Клиническая картина

При гипертонии 3 стадии верхнее давление находится на отметке 180 и выше, а нижнее 110 и выше. Стенки сосудов изношены, в органах происходят необратимые изменения. Третья степень поражает почки, глаза, поджелудочную железу. Уровень артериального давления повышенный и постоянно находится у критических отметок. Гипертоническая болезнь 3 степени сопровождается следующими симптомами:

  • Головные боли. Голова болит по утрам в области затылка или висков. Боль носит «тупой» характер. Сопровождается рвотой и тошнотой.
  • Шум в ушах;
  • Покраснение кожи лица;
  • Головокружение с мельканием «мушек» перед глазами;
  • Отек конечностей связан с атеросклерозом сосудов.
  • Боль в области сердца. 30% больных гипертонией испытывают приступы стенокардии, вместе с панической атакой. Больные не могут спать на правом боку.
  • Постоянная слабость;
  • Ухудшение памяти;
  • Чувство озноба с выделением пота
  • Ухудшение зрения. Гипертония влияет на сетчатку глаза, приводя к необратимым изменениям клеток.
  • Чувство «ползающих мурашек» по телу;
  • Шумы в сердце.

Гипертония 2 степени

Симптомы и лечение гипертонии 3 степени

Начальная степень гипертензии определяется плавным, незначительным повышением артериального давления и столь плавным его снижением. Показатели АД составляют 140–160 мм.рт.ст. (систолическое давление) и 90–99 мм.рт.ст. (диастолическое).

Симптоматика заболевания на 1 стадии выражена нечетко. Многие не знают, что у них повышенное артериальное давление и живут обычной жизнью. Патология развивается без выраженных симптомов.

Начальной форме болезни характерны симптомы в виде:

  • головные боли периодического характера;
  • потемнение в глазах;
  • шум в ушах;
  • повышенная утомляемость.

На этом этапе заболевание лечится с помощью соблюдения комплекса мероприятий:

  1. диета – еда должна быть здоровой, полезной. Обязательно нужно есть каши, кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты;
  2. В меню поменьше соли – не больше 5 г в день;
  3. отказ от спиртного, курения;
  4. соблюдение режима труда и отдыха;
  5. борьба с лишним весом;
  6. стабилизация психоэмоционального состояния.

Она характеризуется постоянным повышением АД на 30-40 мм рт.ст. Показатели давления в этом случае могут составлять 160-179 мм.рт.ст. и 100-109 мм.рт.ст. (верхняя и нижняя граница соответственно).

Перестают ощущать дискомфорт даже на второй стадии заболевания.

Для второй стадии АГ характерны:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • боли в области сердца;
  • снижение остроты зрения;
  • проблемы с почками;
  • отеки;
  • онемение конечностей;
  • снижение трудоспособности;
  • бессонница;
  • есть опасность появления инсульта.

При второй степени гипертонии повреждается один или несколько органов. Если на 1 этапе нормализовать давление можно при помощи соблюдения диеты и других мероприятий, то на при 2 стадии этого уже недостаточно. Человеку нужен регулярный прием препаратов, назначенных кардиологом.

Гипертония 3 степени симптомы и лечение заболевания

Терапия на данном этапе должна носить постоянный характер.

Обязательные методы нормализации АД:

  1. прием гипотензивных медикаментов, снижающих давление;
  2. соблюдение диеты;
  3. контроль за количеством выпитой жидкости (не больше полулитра воды);
  4. прием мочегонных препаратов;
  5. прием антиоксидантов, витаминов и антиаритмических препаратов;
  6. табу на употребление спиртных напитков, сигарет;
  7. физические нагрузки (умеренно).

Она характеризуется резкими и частыми изменениями показателей АД в течение дня. Показатели давления составляют от 180 мм.рт.ст. (для верхней границы) и свыше 110 мм.рт.ст. (для нижней границы).

Наиболее частыми признаками тяжелой гипертонии являются:

  1. потливость;
  2. невыносимая боль в голове;
  3. проблемы с запоминанием;
  4. отеки рук и ног;
  5. озноб;
  6. проблемы с координацией движений.

При гипертонии 3 стадии могут поражаться многие органы. Например, сердце, головной мозг, почки.

Гипертония 3 степени симптомы и лечение заболевания

Лечение гипертензии на этом этапе должно осуществляться только в стенах больницы. Доктор должен контролировать процесс терапии, следить за состоянием больного.На этой стадии заболевания выписываются препараты длительного действия. Их придется принимать всю оставшуюся жизнь. Они способны контролировать давление.

Поскольку при выраженной патологии поражаются другие органы и ткани, то врачи назначают комплексную терапию. Это прием блокаторов кальциевых каналов, мочегонных средств, бета-адреноблокаторов, магнезии и др.

Лекарственные травы, травяные чаи с мятой, мелиссой, валериана отлично успокаивают, снимают учащенное сердцебиение. Людям с 3 стадией гипертонии часто устанавливают группу инвалидности. Лечение заболевания на этом этапе должно быть индивидуальным, постоянным. Его нельзя бросать или изменять самому.

Эта стадия считается самой опасной. Постоянное повышенное давление приводит к поражению внутренних органов, так называемых мишеней, и истощает силы человека. Ухудшение состояния приводит к 4 степени, лечение которой в половине случаев безрезультатное – слишком уж высока вероятность инсульта, преждевременной смерти.

Гипертоническая болезнь 3 степени, а, точнее, ее симптомы изменяют образ жизни человека, оказывают отрицательное влияние на функционирование внутренних органов. Больше других страдают следующие:

  • почки;
  • сердце;
  • головной мозг;
  • глаза.

Их поражение приводит к опасным последствиям, грозит инвалидностью и летальным исходом. Нарушения в работе одного из жизненно важных органов приводят к усугублению гипертонии. Это создает такой патологический круг, который сложно разорвать. В результате возникает риск перехода заболевания в следующую фазу, когда нарушается работа сразу нескольких органов.

Нередко в этой стадии диагноз гипертоническая болезнь осложняется кризом, когда недуг внезапно проявляется в острой форме и требует незамедлительного вмешательства врачей. Только так получится стабилизировать состояние. У человека, страдающего гипертонической болезнью 3 степени, может произойти сбой водно-солевого обмена и нарушение гормональной регуляции, которая и вызывает резкое ухудшение состояния – криз.

Лечение гипертонии 3 степени проходит в несколько этапов. В первую очередь следует обратить внимание на уклад жизни, изменить свои привычки, избавиться от зависимостей, а также все-таки начать занятия спортом, но уже в разумных пределах. С количеством и качеством физической активности поможет определиться лечащий врач.

Важно пересмотреть свое меню – питание при гипертонии 3 степени не должно содержать избытка соли. При этом необходимо, чтобы в рационе присутствовало достаточно витаминов, микроэлементов. Существует специальная диета при гипертонии 3 степени. Не стоит забывать о полноценном отдыхе и стараться соблюдать режим.

Немаловажную роль в лечении гипертонии играет и медикаментозная терапия. Учитывая симптомы, лечение индивидуально для каждого подбирает врач. Препараты назначаются, ориентируясь на общее состояние пациента, особенности течения болезни, сопутствующие заболевания, а также тип поражения органов-мишеней. Не исключаются и народные средства лечения, но только после консультации специалиста.

Консервативная терапия при гипертонии включает следующие лекарства:

  • бета-блокаторы;
  • диуретики;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • успокоительные и антидепрессанты.

Гипертония 3 степени симптомы и лечение заболевания

Какие лекарства принимать, назначает врач, он же определяет дозировку. Артериальная гипертензия 3 степени – очень опасное заболевание, поэтому самолечением заниматься нельзя. Терапию принято проводить амбулаторно под наблюдением специалиста, но в случае развития гипертонического криза госпитализация необходима, а лечить гипертонию 3 степени начинают после нормализации состояния.

Современные специалисты помимо тяжести самой гипертонии, выделяют также четыре степени риска, которые должна отражать история болезни. Они показывают, насколько высока опасность развития осложнений:

  • Степень риска 1. Больные с первой степенью АГ, отсутствием изменений в органах-мишенях и без наличия ассоциированных болезней. В данном случае риск развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО) достаточно низок. При данной степени, специалисты не ожидают присоединения дополнительных проблем в следующие 10 лет.
  • Степень риска 2. Выставляется при уровне давления, соответствующему 2-3 стадии. В остальном все признаки остаются такими же, как и при первой степени. Стоит отметить, что больные с гипертонией первой степени и наличием факторов риска, тоже относятся к этой группе.
  • Степень риска 3. При постановке данной степени, цифры АД не учитываются. В данном случае обязательно наличие изменений в органах-мишенях. Возрастает риск ССО.
  • Степень риска 4. В данную группу относятся все больные, у которых отмечается наличие ассоциированных патологий. Даже 1 степень АГ может относиться к четвертой группе риска, если есть определенная сопутствующая патология.

Наиболее серьезным диагнозом является гипертония 3 степени риск 4, поскольку в этом случае отмечается высокая опасность развития сердечно-сосудистых осложнений, а также влияние на другие органы-мишени.

Помимо факторов риска и степеней артериальной гипертензии выделяют 3 стадии заболевания, которые определяются наличием осложнений и поражением органов-мишеней:

  1. Первая стадия гипертонической болезни. Нет поражения органов-мишеней.
  2. Вторая стадия гипертонической болезни. Отмечаются повреждения одного или нескольких органов-мишеней, которые можно выявить лишь с помощью обследования пациента.
  3. Третья стадия гипертонической болезни. Присоединение осложнений: острый коронарный синдром, острая недостаточность мозгового кровообращения, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатку, расслаивающая аневризма аорты.

Гипертония 3 стадии 3 степени – частая причина возникновения неотложных состояний, требующих немедленного врачебного вмешательства.

Эта стадия считается самой опасной. Постоянное повышенное давление приводит к поражению внутренних органов, так называемых мишеней, и истощает силы человека. Ухудшение состояния приводит к 4 степени, лечение которой в половине случаев безрезультатное — слишком уж высока вероятность инсульта, преждевременной смерти.

Нередко в этой стадии диагноз гипертоническая болезнь осложняется кризом, когда недуг внезапно проявляется в острой форме и требует незамедлительного вмешательства врачей. Только так получится стабилизировать состояние. У человека, страдающего гипертонической болезнью 3 степени, может произойти сбой водно-солевого обмена и нарушение гормональной регуляции, которая и вызывает резкое ухудшение состояния — криз.

Важно пересмотреть свое меню – питание при гипертонии 3 степени не должно содержать избытка соли. При этом необходимо, чтобы в рационе присутствовало достаточно витаминов, микроэлементов. Существует специальная диета при гипертонии 3 степени. Не стоит забывать о полноценном отдыхе и стараться соблюдать режим.

Факторы, влияющие на развитие болезни

Гипертония 3 степени: симптомы и лечение заболевания

Факторы могут быть как внутренними, так и внешними. Если установить причину развития и устранить ее, то болезнь намного эффективнее будет поддаваться терапии. К факторам развития гипертензии относятся:

  1. Питание. Переизбыток соли в пище, потребление высококалорийных продуктов повышает артериальное давление (сокращенно АД). На повышение АД влияет малое количество фруктов в рационе.
  2. Ожирение, сахарный диабет.
  3. Возраст и пол. Среди людей до 50 лет, мужчины чаще страдают гипертонией. После 50 лет число женщин с этой болезнью равно или превышает количество болеющих мужчин. Чем старше человек, тем выше артериальное давление. Среди старшей возрастной группы людей с гипертонией больше, чем среди других групп.
  4. Алкоголь. Алкоголь в небольших количествах не влияет на развитие болезни, но степень риска увеличивается при постоянном употреблении алкогольных напитков.
  5. Психологические факторы: нервный срыв, стресс, негативные эмоциональные факторы.
  6. Сердечно-сосудистые заболевания.
  7. Курение. Доказано, что выкуренная сигарета повышает Ад на 15-20 мм рт.ст.
  8. Генетические факторы. Такие факторы не влияют на появление гипертензии, но усиливают реакцию на другие факторы.
  9. Дислипидемия – нарушение соотношения полезных и вредных липидов в крови. Дислипидемия влияет на появление атеросклероза сосудов, который вызывает рост артериального давления.
  10. Гиподинамия является причиной ожирения, которое влияет на рост АД.

Группы риска

При гипертензии классификация по факторам риска основана на возможности распространения болезни на органы-мишени. Врачи выделяют 4 группы риска:

  1. Риск первой степени (низкая степень). Повреждений органов — мишеней нет. 15% вероятность повреждения органов-мишеней. Прогноз для пациента благоприятный
  2. Риск второй степени ( средняя степень). Изменения в трех органах-мишенях. Риск повреждения увеличивается до 20%.
  3. Риск третьей степени (высокая степень). Вероятность осложнений 30%. Наличие большого числа отягощающих факторов.
  4. Риск четвертой степени (очень высокая степень). Вероятность осложнений выше 30%. Поражение жизненно важных органов- почек сердца. Возможны осложнения в виде инсульта или инфаркта.

Риск развития гипертонии или артериальной гипертензии – повышенного АД – складывается из ряда факторов. Соответственно, чем их больше, тем значительнее вероятность того, что человек станет гипертоником.

Факторы риска развития гипертонии:

  • наследственная предрасположенность. Опасность заболеть выше у тех, кто имеет гипертоников среди родственников первой степени: отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры. Чем больше близкой родни страдает от повышенного давления, тем сильнее риск;

  • мужской пол;

  • Гипертонии 1, 2, 3 и 4 степени

  • возраст старше 35 лет;

  • беременность;

  • стресс (стрессовая гипертония) и психическое перенапряжение. Учащает сердцебиение гормон стресса – адреналин. Он мгновенно сужает сосуды;

  • прием некоторых лекарств, например, оральных контрацептивов, и различных БАДов — биологически активных добавок (ятрогенная гипертония);

  • вредные привычки: курение или злоупотребление спиртными напитками. Компоненты табака провоцируют спазмы кровеносных сосудов – непроизвольные сокращения их стенок. Это сужает просвет кровотока;

  • атеросклероз– закупорка кровеносных сосудов бляшками. Общий холестерин не должен превышать 6,5 ммоль/л крови;

  • сахарный диабет;

  • заболевания гипоталамуса;

  • пиелонефрит;

  • почечная недостаточность (нефрогенная гипертония);

  • эндокринопатия надпочечников, щитовидной железы или гипофиза;

  • избыток соли в пище. Поваренная соль провоцирует спазм артерий и задерживает жидкость в организме;

  • малоподвижность. Гиподинамия сопровождается замедленным метаболизмом – обменом веществ — и постепенно ослабляет организм в целом;

  • избыточная масса тела. Каждый лишний килограмм увеличивает АД на 2 миллиметра ртутного столба — мм рт.ст.;

  • резкая перемена погоды;

  • хроническое недосыпание и другие «провокаторы».

Большинство факторов риска развития гипертонии тесно взаимосвязаны. Так, у заядлых курильщиков в большинстве случаев появляются атеросклеротические бляшки, а физически пассивные и неправильно питающиеся люди быстро набирают лишний вес. Такие сочетания факторов существенно увеличивают риск появления патологических отклонений в работе сердца.

В зависимости от сочетания и степени проявления вышеперечисленных факторов, а также вероятности возникновения сердечно сосудистых осложнений в ближайшее десятилетие выделяют 4 вида риска развития артериальной гипертензии:

  1. низкий (риск менее 15%);

  2. средний (от 15 до 20%);

  3. высокий (более 20%);

  4. очень высокий (более 30%).

Факторы риска появления артериальной гипертензии также делят на 2 разновидности по возможности их устранения: корригируемые (корректируемые) и нет. Например, человек вполне может бросить курить, а вот изменить свою родословную он не в состоянии. Величина риска суммируется из ряда показателей. Больной с гипертонией 1 степени, который начнет злоупотреблять алкоголем, существенно увеличит процентную вероятность развития осложнений.

Гипертоническая болезнь вполне поддается лечению. Многое здесь зависит от своевременной диагностики заболевания, упорства больного, его готовности кардинально переменить свой образ жизни.

Признаки гипертонии

Гипертония 3 степени: симптомы и лечение заболевания

Артериальная гипертония 3 степени проявляется не только характерными для нее симптомами, но также поражением внутренних органов.

Сначала возникают признаки повышения давления, а следом за ними сбои в работе одного из органов-мишеней. Усиленный кровоток и спазмы сосудов негативно сказываются на функции сердечной мышцы, а также на почках, сосудах, головном мозге, затрагивают зрение, в частности, сетчатку глаза. Все эти нарушения характеризуются определенной симптоматикой.

Сердце

Гипертония 3 стадии 3 степени поражает этот орган чаще других. Повышение давления приводит к усилению кровотока. А мышце как главному насосу приходится работать вдвойне, обеспечивая достаточное кровообращение. Постепенно происходит утолщение стенки левого желудочка, свойства миокарда теряются, а эластичность стенок падает.

Кровообращение в сосудах почек нарушается, как и во всем организме. Развивается кислородное голодание, в результате которого происходят структурные изменения ткани, работа почек ухудшается. Постепенно нарушенный кровоток приводит к развитию почечной недостаточности. Парные органы больше не могут выполнять фильтрующую функцию. У человека наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, возникают болевые ощущения, а также в запущенных случаях появляются признаки интоксикации.

Головной мозг

Постоянные спазмы сосудов мозга на фоне повышенного давления вызывают нарушение питания тканей, развитие энцефалопатии. У гипертоника наблюдается снижение умственных способностей, ухудшается память. Артерии теряют свою эластичность и меняют структуру, это приводит к образованию тромбов и увеличивает при гипертонии 3 риск развития ишемического инсульта. Кроме проблем с координацией, боли и чувства тяжести в голове, других симптомов не появляется вплоть до кровоизлияния.

Поражение сосудов

Высокая нагрузка, которая возникает при повышенном давлении, приводит к гипертрофии стенок. В результате этого сосудистый просвет становится уже. Сохранившийся усиленный кровоток повреждает внутреннюю выстилку и провоцирует образование атеросклеротических бляшек. Симптомы проявляются по мере нарушения кровообращения. При такой форме патологии, как гипертензия 2 степени, неприятные ощущения проявляются не так явно, как при гипертонической болезни 3 степени.

Гипертония 3 степени: симптомы и лечение заболевания

Аномально высокое давление отражается на кровоснабжении сетчатки глаза. Она страдает от дефицита кислорода и постепенно утрачивает свою функцию. Сначала ухудшается зрение, а при отсутствии лечения человек теряет его вовсе. Иногда давление поражает один глаз, не затрагивая вторую сторону, но, как правило, ухудшение наблюдается на обоих зрительных органах.

Можно выделить характерные для гипертонии 3 степени симптомы:

  • показания АД выше или на уровне 180/110 мм рт.ст.;
  • пульсирующие боли в затылочной области и в висках;
  • нарушение зрительной функции;
  • ухудшение памяти;
  • снижение умственных способностей;
  • нарушения координации;
  • онемение в конечностях;
  • гипертермия кожных покровов на лице;
  • дрожь в руках;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • усиленная потливость.

При гипертонии 3 степени наблюдается поражение всех кровеносных сосудов и структур центральной нервной системы. Симптомы могут время от времени усиливаться, иногда случается гипертонический криз.

Поражение сосудов

Гипертония III, как и предшествующие стадии болезни, в первую очередь, проявляется высоким АД. Клиническая картина ГБ III стадии объединяет не только симптомы, присущие собственно АГ, но и признаки патологических процессов в органах-мишенях:

  • в сердце – в виде стенокардии, инфарктов, аритмий, сердечной недостаточности;
  • в почках – в виде нефропатий с почечной недостаточностью;
  • в головном мозге – в виде инсультов и энцефалопатий;
  • в артериальном сосудистом русле – в виде его атеросклеротического поражения;
  • в сосудах сетчатки – в виде изменений глазного дна.

Симптомы, периодически сопутствующие течению заболевания на ранних стадиях, при гипертонии III степени трансформируются в постоянные, появляются знаки, свойственные только ГБ III степени:

  • оглушенность и головокружение;
  • пульсирующая и давящая головная боль;
  • визуальные нарушения – мелькающие точки;
  • гиперемия лица и шеи; обильный пот на фоне озноба;
  • понижение интеллекта;
  • нарушения краткосрочной памяти;
  • координационные нарушения;
  • гипертонические кризы;
  • нарушения периферической чувствительности;
  • двигательные нарушения в виде парезов;
  • снижение зрения.

Симптомы

Симптомы и лечение гипертонии 3 степени

Гипертонической болезнью 3 степени риск 3 называют состояние, которое сопровождается рядом характерных симптомов. Главным, без сомнения, является стойкое повышение одного из показателей артериального давления выше 189/109. Помимо этого, выделяют следующие проявления:

  • пульсирующая головная боль, локализующаяся в затылочной области;
  • головокружения;
  • боль в области сердца;
  • жалобы на “мушки” перед глазами;
  • снижение трудоспособности;
  • ухудшение зрения;
  • возникновение аритмий;
  • изменение походки;
  • нарушение чувствительности в конечностях;
  • парестезии и параличи.

Эти симптомы возникают вследствие развития осложнений артериальной гипертензии.

Также клиническая картина может изменяться в зависимости от того, какие именно органы были поражены на фоне болезни. Большим изменениям подвергается сердечно-сосудистая система. Увеличивается левый желудочек, наблюдается утолщение сердечной мышцы. При длительном отсутствии терапевтических мероприятий возможно формирование сердечной недостаточности. Отмечаются изменения в сосудах.

Нередко наблюдаются поражения почек. При гипертонической болезни 3 степени риска 3-4, отмечается нарушение проходимости почечных сосудов, что приводит к значительному нарушению функций органа.

Одним из наиболее чувствительных органов, которые страдают при гипертонической болезни 3 стадии риска 4, является головной мозг. Повышается риск развития тромбозов, сами сосуды сильно склерозируются, а головной мозг страдает от нехватки кислорода. В результате у человека нарушается память, снижается внимание. Повышается возможность развития такого осложнения, как острая недостаточность мозгового кровообращения.

Покраснения кожи лица. Общая слабость организма. Сонливость. Боли в области сердца. Чувство сильного озноба. Ломота всего тела. Потеря чувствительности в конечностях.

Гипертония 3 степени 4 риска характеризуется вероятностью ухудшения состояния на 30%. 4 степень риска считается самой опасной, именно в этот период повышаются поражения сердца, кардинально изменяется состояние организма, становятся более ощутимые негативные проявления и болевые признаки. Гипертоническая болезнь 3 стадии 4 риска приводит практически к 100% развитию инсульта, инфаркта миокарда и летального исхода. Если вовремя не провести нужную и действенную терапию, существует большая угроза для здоровья пациента.

На 3 стадии заболевания у пациента отмечается головная боль, шум в ушах, боль в грудной клетке, быстрая утомляемость, слабость, раздражительность, периодические головокружения. Эти симптомы могут носить постоянный характер, но чаще появляются при повышении АД. Кроме того, заболевание сопровождается сонливостью, раздражительностью, ухудшением когнитивных способностей.

Гипертонический криз проявляет себя головной болью высокой интенсивности, которую пациент описывает как сдавливающую, распирающую. Анальгетики ее не купируют. Перед глазами мелькают черные точки, появляется тошнота и рвота, учащается пульс, повышается потоотделение, учащается мочеиспускание, может онеметь язык.

Гипертония третьей степени часто приводит к развитию угрожающих жизни осложнений. Это нарушения метаболизма, патологии сердечно-сосудистой и/или мочевыделительной системы: инфаркт миокарда, инсульт, сердечная и почечная недостаточность, внезапная сердечная смерть, стенокардия, аневризма аорты, нефропатия, сахарный диабет, ретинопатия.

Опасным признаком при данной степени болезни является резкое снижение кровяного давления, что означает ухудшение сократительной функции сердечной мышцы.

В случае развития сердечной недостаточности к основным симптомам заболевания присоединяется затрудненный вдох, резкое головокружение, боль в области сердца, одышка. У некоторых больных наблюдается кровохарканье. Такие признаки служат поводом для немедленного обращения за экстренной медицинской помощью.

Диагностика

Выявить гипертоническую болезнь 3 степени можно с помощью специального оборудования и анализов. Объективные признаки включают в себя следующие показатели:

  • В результатах анализа крови обнаруживается повышенный уровень холестерина. При повреждении почек растет уровень креатина и мочевины
  • Красноватый оттенок артерий глазного дна. Врач-офтальмолог увидит не только суженные артерии, но и оттенок. Такой симптом выражает возможность кровоизлияния в сетчатку глаза.
  • УЗИ сердца выявляет признаки сердечной недостаточности, увеличения камер сердца.
  • При осмотре терапевта будет выявлено расширение границ сердца, посторонние шумы.
  • На приеме у невролога будет обнаружено пониженная чувствительность конечностей, нарушение координации.
  • На результатах ЭКГ  будет выявлены признаки перезагрузка сердца и нарушения сердечного ритма.

Диагноз гипертоническая болезнь ставится на основании анамнестических данных, а также данных инструментального обследования. При гипертонической болезни 3 степени история болезни должна содержать следующие данные:

  • Тщательно собранный анамнез. Для выявления заболевания необходимо учитывать не только жалобы больного и наличие факторов риска, но и наследственный анамнез.
  • Данные, полученные при измерении АД. Гипертонию 3 степени выставляют только при наличии стойкого повышения уровня АД выше 189/109.
  • Электрокардиография. Необходима для выявления нарушений в работе сердца. В частности, позволяет выявить аритмии и гипертрофию левого желудочка.
  • Биохимическое исследование крови. Определяется уровень С-реактивного белка, холестерина и фракций липопротеидов. Также может понадобиться подсчет уровня кальция и калия, содержащегося в крови. При подозрении на поражение почек – подсчет креатинина.

Причины появления гипертонии 3 степени

Измерение АД следует проводить правильно, поэтому, чтобы поставить диагноз гипертонии 3 степени риск 3, нужно знать следующее:

  1. Измерение давления нужно проводить ежедневно в течение недели, притом делая это два раза в день, в утренние и вечерние часы.
  2. Процедура должна проводиться в условиях покоя; желательно, чтобы больной при проведении измерения сидел.
  3. Самих процедур измерения должно быть две, интервал между ними не более двух минут. Берется средний результат, полученный за два замера.

В некоторых случаях для выявления приступов повышения давления, врач может назначить его суточное мониторирование. Оно проводится при помощи портативного прибора, который пациент носит в течение суток, находясь при этом в привычных для себя условиях. Очень часто данное исследование используется при гипертонической болезни 3 стадии риск 3.

Как лечить гипертонию

Терапия пациента с гипертонией 3 стадии включает в себя комплексное обследование и наблюдение у нескольких врачей:  офтальмолога, терапевта, невролога, кардиолога. Режим лечения полупостельный. Если осложнения не сильно влияют на пациента, то он может гулять и заниматься небольшими физическими нагрузками, легкая зарядка.

Лекарства

При артериальной гипертензии назначаются 2-3 препарата для корректировки давления. После использования антигипертензивных лекарств, назначаются препараты для уменьшения риска возникновения осложнений: сахароснижающие средства или антитромбоцидные лекарства. Такой комплекс средств используется при гипертонии 3 степени и риска развития четвертой. Врач назначает  следующие группы препаратов:

  1. Мочегонные средства (гидрохлортиазид, фуросемид);
  2. Бета-адреноблакаторы (бисопропол);
  3. Ингибиторы АПФ (лизиноприл, лозартан);
  4. Антогонисты кальция. К ним относят лозартан, лизиноприл;
  5. Ингибиторы ренина (алискирен).

Препараты для каждого пациента назначаются индивидуально.  Врач выбирает оптимальную дозировку для возвращения к нормальному уровню артериального давления.

На повышение артериального давления влияет потребляемое количество соли и воды. В диете предусмотрено не более 5 грамм соли в сутки и не больше 1,5 литра воды. Не используйте в рационе питания крепкий чай, кофе, мучные изделия (макароны, белый хлеб), жирное мясо, рыбу.На улучшение общего состояния организма и уменьшения артериального давления влияют:

  • Фрукты;
  • Кисломолочные продукты (кефир, ряженка, простокваша, ацидофилин);
  • Бобовые культуры;
  • Овощи;
  • Орехи.

Ингибиторы АПФ. Диуретические средства. Вазодилататоры.

Правильно составленный рацион питания улучшит состояние здоровья. Рацион питания должен состоять из фруктов и овощей, нежирных кисломолочных продуктов, круп, травяных чаев. При  жарке овощей, полезные витамины исчезают. Для овощей используют приемы тушения и варения. Легкие овощные салаты насытят и не повредят здоровью. Чай из мяты и рябины заменит кофе. Также нужно избавиться от вредных привычек и максимально стараться следовать здоровому образу жизни.

Лечение гипертонии 3 степени в обязательном порядке должно проводиться под контролем специалиста. Оно должно включать не только медикаментозную терапию, но и смену образа жизни, то есть быть комплексным. Крайне важно полностью отказаться от вредных привычек, а также избавиться от лишнего веса и иных факторов, осложняющих течение заболевания.

Для того, чтобы побороть гипертензию, применяются следующие лекарства:

  • диуретические средства;
  • β-блокаторы;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы каналов кальция.

Основным требованием при назначении курса лечения больному с ГБ III является непременное включение в него всех необходимых аспектов:

  • нивелирование воздействия факторов риска – полное исключение никотина и алкоголя, рационализация уклада жизни с целью исключения перегрузок и стрессов, оптимизация массы тела больного;
  • строгое соблюдение всех диетических ограничений, включая касающихся употребления соли;
  • выбор наиболее благоприятного режима физической активности;
  • медикаментозное воздействие.

Успешность лечения ГБ III степени даже при назначении самых эффективных современных лекарств целиком зависит от активного соучастия пациента. Больным артериальной гипертензией всегда нужно помнить суждение Авиценны о том, что чью сторону примет пациент, врача или болезни, тот и победит в жизнеопределяющей схватке.

травяные чаи, валериана, боярышник

Третья стадия заболевания очень часто может заканчиваться инсультом, инфарктом, почечной недостаточностью, личностными расстройствами, расслоением аневризмы аорты, сердечной недостаточностью и другими. Чтобы не спровоцировать такие неприятные последствия, лечение должно происходить незамедлительно. Симптомы и лечение гипертонии 3 степени риск 4 практически одинаковые для всех больных, только в некоторых случаях врач обращает внимание на индивидуальные особенности, а также непереносимость тех или иных препаратов.

Терапевт. Невролог. Кардиолог. Окулист и другие.

Ингибиторы АПФ. Диуретические средства. Вазодилататоры.

Если присутствуют и сопутствующие заболевания, то врач специалист может назначить и другие лечебные средства в виде таблеток, которые будут направлены на лечение заболеваний. К примеру, если больной имеет еще ряд сердечных заболеваний, ему в комплексе могут назначить нитропрепараты. При нарушении работы мозгового кровообращения назначаются различные витамины, сосудистые средства, а также таблетки, которые будут улучшать мозговую активность.

Только профессиональный специалист после осмотра истории болезни и анамнеза пациента сможет назначить нужный комплекс препаратов, которые будут оказывать положительное воздействие на пациента. Помните, что при тяжелых заболеваниях сердца различные народные методы будут неуместными, в данном случае нужен правильный медицинский подход, комплексность и регулярность.

Наладить режим питания, избавиться от вредных продуктов. Отказаться от алкоголя и курения. Заняться оптимальной физической нагрузкой. Не подвергаться постоянным стрессовым ситуациям. Снизить лишний вес. Наладить 8-часовой сон.

Список вредных привычек и неправильного образа жизни можно перечислять и дальше. Единственное, что должен помнить больной во время лечения, это то, что любые медикаментозные препараты не совместимы с алкоголем. В случае ухудшения состояния после определенного времени принятия таблеток необходимо обязательно обратиться к специалисту, у которого вы проходите лечение.

В большинстве случаев режим во время лечения будет полупостельным. В таком случае больному не обязательно находиться в больнице под присмотром специалистов, достаточно будет в назначенное время приходить на осмотр, гулять на свежем воздухе, больше времени проводить в активности, а к постельному режиму прибегать только во время ухудшения самочувствия.

Помимо двигательной активности, еще очень важно соблюдать диету. Третья стадия гипертонии требует ограничения в приеме соли, ее количество сводится до 5г в день. Желательно употреблять в пищу несоленые продукты в свежем виде, которые помогут быстрее поправиться и стать на ноги.

При симптоматической артериальной гипертензии полное излечение пациента возможно при условии устранения причины, вызвавшей повышение АД. Эссенциальная же гипертензия на данной стадии неизлечима, поскольку причины ее неизвестны. Тем не менее, грамотный подбор гипотензивных препаратов и их прием в строгом соответствии с назначением врача способны поддерживать кровяное давление в границах нормы, что сводит к минимуму риск развития опасных осложнений.

Медикаментозная терапия, как правило, комбинированная. Применяются диуретические препараты, прямые ингибиторы ренина, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы. Часто назначается комбинация мочегонного средства и ингибитора ангиотензинпревращающего фермента или диуретика, антагониста кальция и бета-адреноблокатора.

С целью предотвращения развития осложнений основная терапия может дополняться глюкозоснижающими лекарственными средствами, антитромбоцитарными, гиполипидемическими препаратами и другими, в зависимости от сопутствующей патологии.

Важнейшей частью лечения является изменение образа жизни, его оздоровление. В первую очередь, необходимо решительно отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя (информация о том, что малые дозы алкоголя помогают при гипертонической болезни, не соответствует действительности).

Пациенту противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, однако гиподинамия также губительна. Необходима регулярная, но не чрезмерная физическая активность – пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание, йога (выбирая спортивные занятия необходимо проконсультироваться с лечащим врачом). Пациентам, страдающим лишним весом, необходима его коррекция, при этом строгих диет следует избегать, а снижения массы тела добиваться небольшим уменьшением суточной калорийности и регулярными, но не чрезмерными физическими упражнениями.

Необходимо соблюдение диеты, причем не временное, а постоянное – она должна стать нормой. Из рациона исключают соленые, копченые, острые и жирные продукты, полуфабрикаты, фаст-фуд (содержит жиры и соль в большом количестве), любые тонизирующие напитки. Основой рациона должны стать молочные и кисломолочные продукты, овощи, злаковые, фрукты и ягоды, рыба, нежирное мясо, морепродукты.

Пациенты с третьей степенью гипертонии нуждаются в постоянном врачебном наблюдении и поддерживающей терапии на протяжении всей жизни. Регулярное обследование вне зависимости от самочувствия следует проходить 1-3 раза в год (согласовывается с лечащим врачом). Пациентам, страдающим гипертонической болезнью, необходимо постоянно контролировать кровяное давление в домашних условиях.

Терапия при гипертонии 3 степени

Источник

Гипертоническая болезнь III требует многокомпонентной схемы лечения. Особенностью и сложностью подбора препаратов для комплексной терапии является необходимость одновременного воздействия:

  • на механизм артериальной гипертензии;
  • на дисфункцию органов-мишеней;
  • на обострения и рецидивы сопутствующих ГБ заболеваний.

Перечень современных гипотензивных средств, используемых в практической кардиологии, обширен и позволяет врачам поддерживать АД пациентов на оптимальном для них уровне, тем самым препятствуя усугублению тяжести ГБ, предупреждая развитие ее осложнений и органных поражений, снижая вероятность прогрессирования атеросклеротических проявлений.

Назначение лекарственных схем при наличии у пациента такой серьезной патологии как 3 стадия ГБ является прерогативой врача-кардиолога. Выбор гипотензивных препаратов требует углубленного предварительного обследования пациента, суточного мониторинга его АД, постоянного наблюдения специалиста.

Назначенное лечение пациент должен выполнять неукоснительно, отмена или замена гипотензивного препарата производится только лечащим врачом. Самостоятельное прерывание курса может привести к необратимым осложнениям. Самолечение недопустимо, оно грозит непредсказуемыми последствиями.

Факторы риска АГ

Факторы риска провоцируют начало болезни, усугубляют ее течение и удручают прогноз. К ним относятся:

  • возраст;
  • никотиновая интоксикация;
  • холестеринемия;
  • семейная наследственность;
  • прочие: ожирение, гипокинезия, сахарный диабет, принадлежность к социально-экономической и этнической группам высокого риска.

На многие из факторов можно воздействовать, понижая или полностью исключая их влияние на формирование степеней риска ГБ.

Профилактика заболевания

Она необходима всем людям, ведь сегодня летальные приступы от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 55% от общей смертности. Но большему риску подвержены люди, у которых есть наследственная предрасположенность к повышенному АД. Также женщины старше 40 лет, мужчины, злоупотребляющие вредными привычками. Все кто ведет недостаточно активный образ жизни.

Профилактика артериальной гипертензии обязательно включает:

  1. Ограничения в употреблении соленой, острой пищи.
  2. Снижение массы тела (при необходимости).
  3. Ведение активного образа жизни.
  4. Избегание стрессов.
  5. Исключение из жизни вредных привычек.
  6. Здоровый сон. Соблюдение режима дня.
  7. Обязательное прохождение полного медицинского обследования дважды в год.

Гипертоническая болезнь – проблема, которую легче предотвратить, чем бороться с ней всю жизнь. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов избавиться от патологии навсегда.

Своевременное лечение заболевания на начальных стадиях и корректировка образа жизни предотвратят развитие гипертензии. Людям, находящимся в группе риска следует:

  1. Постепенно увеличивать физические нагрузки.
  2. Избавиться от отягощающих факторов развития гипертонии: не употреблять алкоголь, не курить.
  3. Следить за весом и диетой.
  4. Соблюдать режим сна. Недостаток сна является причиной появления гипертонического криза. Соблюдать полупостельный режим.
  5. Избавиться от психоэмоциональных факторов.
  6. Постоянное посещение врача, регулярная сдача анализов. Врач вовремя заметит признаки гипертонии и предотвратит их.

Народные средства

Для лечения гипертонической болезни 3 стадии существуют не только официальные, аптечные лекарства, но и народная медицина.

  1. Настойка из чеснока. На пол-литра водки «раздавить» один стакан чеснока. Настойка приготовится через 20 дней. Употреблять трижды день по чайной ложке.
  2. Добавьте в миску две ложки кипятка и смешайте с ржаной мукой.  Применять народное средство сразу после сна, до принятия пищи. Организм очистится от шлаков и токсинов.
  3. Свекольный сок. Смешать один стакан свекольного и морковного сока. Добавить 0,5 стакана сока хрена и сок 3 лимонов. Перемешать с 1 стаканом натурального меда. Хранить в прохладном месте (холодильнике).  Употреблять по одной столовой ложке перед едой.

С целью профилактики осложнений АГ 3 стадии риск 4 и повышения эффекта от медикаментозной терапии, важно соблюдать следующие рекомендации:

  • Проводите ежедневное измерение давления.
  • Соблюдайте диету с пониженным содержанием соли и животных жиров.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Ведите активный образ жизни.
  • Нормализуйте вес.
  • Правильно принимать назначенные медикаменты.

Зная, что такое гипертония, легко понять, что нарушение режима может привести к возникновению серьезных осложнений, поэтому так важно соблюдать рекомендации специалиста.

Прогноз

Получение инвалидности при гипертонии (3 степени риске 4) возможно, в случае серьезных осложнений состояния больного. Среди самых распространенных — инсульты и инфаркты, в результате которых человек утрачивает трудоспособность, функцию речи, возможность ходить. Четвертый риск характерен 30% вероятностью необратимых осложнений, приводящих даже к летальному исходу.

Лечение гипертонии 3 степени состоит из трех основных этапов: изменение отягощающих факторов, разработка лечения с врачом, соблюдение сна и диеты. При невыполнении одного из трех компонентов, лечение лекарствами будет менее эффективно. При правильном подходе к лечению, диете, нужных дозировках препаратов, умеренных физических нагрузках состояние человека улучшается, вероятность возникновение кризов и осложнений уменьшается и качество жизни остается на приемлемом уровне.

Прогноз заболевания при отсутствии своевременно начатого лечения неблагоприятный. Третья степень АГ, при тяжелом течении очень часто может совершенно не реагировать на проведение медикаментозной терапии и, как следствие, приводить к нетрудоспособности пациента. Инвалидность 1 группы выставляется в случае АГ 3 степени риска 4, если имеют место серьезные осложнения.

Для того чтобы полностью контролировать ход болезни, крайне важно своевременно проходить осмотры у специалиста даже в тех случаях, когда больной не испытывает недомоганий.

Диета при гипертонии III степени

Строгому ограничению (лучше – исключению) подлежит соль. Избыток натриевых солей в организме вызывает водный дисбаланс, способствует задержке и накоплению жидкости в организме. Жидкость скапливается в сосудистом русле, увеличивая ОЦК – объем циркулирующей крови, тем самым повышает АД и увеличивает нагрузку на сосуды и сердце. Другая часть излишней жидкости накапливается в тканях, преимущественно в подкожно-жировой клетчатке, образуя избыточный вес и провоцируя рост АД.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.