Симптомы стенокардии у женщин: основные особенности, методы диагностики и лечения

Резкие боли возникающие в области груди, отдающие в область плеча, шеи могут указывать на развитие опасного заболевания — стенокардии. Патология характерна для людей в возрасте 45 — 55 лет. У каждого больного заболевание протекает по — разному.

Симптомы стенокардии у женщин отличаются от признаков недуга у мужчин. У прекрасного пола боль давящая, сопровождающаяся одышкой или тошнотой. Сегодня, в окружающем мире достаточно много причин для развития патологии, на которые люди просто не реагируют и не пытаются что — то поменять в своей жизни.

Во время приступа следует незамедлительно оказать первую помощь и вызвать доктора, так как это может быть предвестником инфаркта. Так что это за болезнь, характерные особенности и признаки, какие методы лечения и профилактики используют. Всю эту информацию, мы рассмотрим ниже.

Что такое стенокардия

Что такое стенокардия1

Симптомы стенокардии у женщин

Заболевание как 1-а из форм ишемии наблюдается практически у половины пациентов. У мужчин болезнь встречается чаще. У людей пожилого возраста частота случаев заболеваний резко увеличивается. Из-за того, что симптомы болезни весьма специфичны, она носит название «грудной жабы».

Заболеванию способствует острая недостаточность кровотока коронарных сосудов. Вызывает неуравновешенность между потребностью мышечных клеток сердца в кислороде и его поступлением. Нарушение пропускания жидкости миокардом вызывает ишемию, приводящая к нарушению процессов окисления. Накапливается чересчур много недоокисленных метаболитов, в частности, молочной кислоты. Происходит нарушение ионного равновесия, снижается выработка АТФ.

Наблюдаются электрофизиологические повреждения. Следствие — формирование болевой реакции. Перемены, развиваются в сердечной мышце, называются «ишемическим каскадом». Причиной является нарушение пропускания жидкости, изменение обмена веществ в миокарде.

На последней стадии этого процесса развивается стенокардия. Особенно сильно сердечная мышца чувствует недостаток кислорода во время стрессовой ситуации, физической активности. Вследствие приступ стенокардии с серьезными симптомами, требующими неотложной помощи, происходит при усиленном функционировании сердца.

При инфаркте в сердечной мышце происходят необратимые перемены. Стенокардия отличается тем, что нарушения коронарного кровообращения имеют временный характер. Если недостаток кислорода в сердечной мышце большой, заболевание может вызвать инфаркт миокарда.

Внедрение в медицину для борьбы с самыми разными заболеваниями передовых технологий, стенокардия продолжает занимать 1-ую позицию среди кардиологических заболеваний, влияющих на человеческий организм самым пагубным образом.

Исследованиями, проведёнными специалистами в области диагностики, лечения стенокардии, выделены несколько индивидуальных отличий, стенокардия у женщин отличается от стенокардии, проявляющей себя у мужчин. У женщин в большей мере — вызвано особенностями строения организма и метаболизма, влияние оказывают пределы ощущения болевого порога и происхождение (причины) приступов.

Наибольшее значение на проявление стенокардии у женщин имеют возрастные изменения, происходящие в их организме. В 40 лет и до наступления менопаузы риск появления патологии у женщины ниже. Эстроген надёжно защищают женский организм. В дальнейшем происходят гормональные изменения, риск развития стенокардии увеличивается. У женщин пик диагностирования заболевания приходится на возрастные пределы 60-65 лет.

Виды и признаки

Виды и признаки

Считают, что для возникновения стенокардии, артерии сердца должны быть сужены из-за атеросклероза на 50 — 75%. Если лечение не проводиться, то атеросклероз прогрессирует, бляшки на стенках артерий повреждаются, образуются тромбы, просвет сосуда еще больше суживается, кровоток замедляется, и приступы стенокардии учащаются. Возникают при легкой физической нагрузке и даже в покое.

  1. Стабильная стенокардия (напряжения) в зависимости от тяжести принято делить на функциональные классы:
    • I функциональный класс – приступы загрудинных болей возникают достаточно редко. Боли возникают при необычно большой, быстро выполняемой нагрузке.
    • II функциональный класс – приступы развиваются при быстром подъеме по лестнице, быстрой ходьбе, особенно в морозную погоду, на холодном ветру.
    • III функциональный класс – выраженное ограничение физической активности, приступы появляются при обычной ходьбе до 100 метров, иногда сразу при выходе на улицу в холодную погоду, при подъеме на первый этаж, могут провоцироваться волнениями.
    • VI функциональный класс – происходит резкое ограничение физической активности, пациент становится неспособным выполнять любую физическую работу без проявления приступов стенокардии; характерно, что могут развиваться приступы стенокардии покоя – без предшествующей физической и эмоциональной нагрузки.
    • Выделение функциональных классов позволяет лечащему врачу правильно подобрать лекарства и объем физических нагрузок в каждом конкретном случае.

  2. Нестабильная стенокардия. Данный тип заболевания проявляется признаками:
  3. Если привычная стенокардия меняет свое поведение, она называется нестабильной или предынфарктным состоянием. Под нестабильной стенокардией понимают следующие состояния:

    • Впервые возникшая в жизни стенокардия давностью не более одного месяца;
    • Прогрессирующая стенокардия, происходит внезапное увеличение частоты, тяжести или продолжительности приступов, появление ночных приступов;
    • Стенокардия покоя — появление приступов стенокардии в покое;
    • Постинфарктная стенокардия — появление стенокардии покоя в раннем постинфарктном периоде (через 10-14 дней после возникновения инфаркта миокарда).

    Нестабильная стенокардия является абсолютным показанием для госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии. Срочно вызывайте скорую помощь!

  4. Вариантная стенокардия, характеризуется тем, что проявляется в ночные часы, а также утром. Приступы часто возникают в состоянии покоя и длятся, как правило, всего 3-5 минут. При таких приступах эффективен «Нитроглицерин».
  5. Если признаки стенокардии у женщины указывают на нестабильный вариант заболевания, требуется как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь. Необходима срочная госпитализация пациента. Если же по всем признакам стенокардия стабильная, то при приступе достаточно принять «Нитроглицерин».

    Чем скорее начнется лечения, тем меньше вероятность возникновения серьезных последствий. Некоторые особенности протекания заболевания и его проявления у женщин представляют сложность для правильной диагностики. Только применение современного специализированного оборудования позволяет успешно распознать заболевание и подобрать эффективный курс лечения.

Симптомы стенокардии у женщин имеют отличия. Такими характерными признаками у женщин выступают:

  • проявление кардиалгии;
  • спазматическая природа приступов;
  • комплексное и частое проявление традиционных симптомов заболевания;
  • частая одышка и тошнота на фоне болей в области живота;
  • появление во время приступа болей в области нижней челюсти;
  • ощущение давления на грудную клетку.

Стоит отметить, что патология протекает в организмах мужчины и женщины одинаково, но её проявления воспринимаются, описываются по-разному. Это связано со спецификой мышления и образного мышления. Мужчины чаще описывают заболевание сухо и лаконично, на многие симптомы просто не обращают внимание и не сообщают о них специалисту.

Женщины стараются передать информацию об испытанных ощущениях более образно, они тщательно подбирают слова, но при этом перечисляют специалисту как характерные симптомы стенокардии, так и симптомы иных заболеваний.

Причины недуга

Причины недуга

Причины недуга у женщин практически те же, что и у мужчин. Это может быть наследственная предрасположенность, поэтому лучше поинтересоваться у родных, наблюдались ли в семье случаи инфаркта миокарда, сердечного приступа, впоследствии которых наступала смерть.

Причиной развития болезни становится закупоривание коронарных артерий или их спазм. В результате кровь в недостаточном количестве поступает к участку сердца и вызывает его некроз. Если говорить о внешних причинах, то это может быть сильнейшее эмоциональное потрясение, чрезмерные физические нагрузки, увеличенный темп спортивных нагрузок.

Приступ может спровоцировать переедание, особенно на ночь. К причинам возникновения болезни у женщин относят:

  • злоупотребление вредными привычками, в частности курение;
  • патология может появиться после менопаузы, а также после хирургического вмешательства по удалению яичников;
  • сидячий образ жизни, избыточный вес;
  • повышенное давление, гипертония;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • наличие в анамнезе сахарного диабета.
Важно вести здоровый образ жизни, своевременно проходить необходимые обследования. Стенокардия не является уделом только женщин старших лет, нередко она встречается и у молодого поколения девушек.

Симптомы стенокардии у женщин

Первые симптомы стенокардии у женщин можно охарактеризовать следующими пунктами:

  1. Сильная давящая боль в области сердца.
  2. Неприятные ощущения в шее, спине (на уровне грудного отдела), предплечье.
  3. Одышка.
  4. Усиленное потоотделение.
  5. Возможное головокружение, близость к обмороку.
  6. Повышенная тревожность, сильный страх смерти.
  7. Неприятное ощущение слабости, повышенная усталость.

Возможно наличие следующих признаков:

  1. Кашель. Как правило, сухой, не приносящий облегчения. Возникает при нахождении больного в лежачем положении. Данный признак объясняют застоем крови в легочной области.
  2. Онемение кончиков пальцев.
  3. Поверхностное дыхание.

В связи с разнообразием у женщин описания признаков заболевания специалистам пришлось выделить характерные женские симптомы, облегчающие процесс первоначальной диагностики.

Наиболее характерным «женским» симптомом по мнению большинства специалистов выступает кардиалгия – ощущений беспокойства (страха) на фоне невротических болей и болезненных ощущений в области грудины. В лежачем положении ощущение беспокойства значительно усиливается.

Кардиалгия наблюдалась у 70% женщин с диагнозом сердечная стенокардия и только 30% из них связали свои ощущения с развитием патологии и необходимостью обратиться за медицинской помощью. Характерным «женским» признаком выступает спазматическая природа приступов.

Дело в том, что в 70% случаев выявления заболевания причина приступов скрывалась в спазмах сосудов, а не в их закупоривании, как это чаще наблюдается у мужчин. При обследовании женского организма выявить в нём нарушения нормальной работы сосудов и артерий после приступа практически невозможно.

У женщин проявление традиционных симптомов стенокардии наблюдается комплексно, а у мужчин чаще проявляют себя одиночные признаки патологии. Женщины во время приступа чаще ощущают боли в районе живота, одновременно могут испытывать тошноту и одышку.

У мужчин такое сочетание признаков не встречается. Женщины во время приступа могут испытывать боли в нижней челюсти, а мужчины о таких ощущениях и их связи с приступом стенокардии не сообщают.

Особенности заболевания у женщин

Особенности заболевания у женщин

К особенностям относят:

  1. Возраст.
  2. Если у мужчин стенокардия может появляться уже после 45 лет, то женщины начинают болеть позже – в возрасте старше 55 лет. Обусловлено высоким уровнем гормона эстрогена, защищающего сосудистую стенку от отложения холестерина и формирования атеросклеротических бляшек.

    В период климакса количество женских половых гормонов в крови снижается, а естественная защита исчезает – следующие несколько лет нужны для развития стенокардии.

  3. Нюансы диагностики.
  4. Диагностировать стенокардию у женщин несколько сложнее. Обусловлено нетипичным для заболевания болевым синдромом и наличием большого количества сопутствующих симптомов. Если мужчины ощущают характерную давящую боль за грудиной, то у женщины будут появляться колющие боли, больше напоминающие невротические.

  5. Дыхательный синдром.
  6. У женщин редко бывает чувство нехватки воздуха и затрудненное дыхание – вместо этого они дышат поверхностно, часто, сами того не замечая. Часто появляется тошнота, изжога, боли в животе, ночной кашель.

    Обычно на эти признаки никто не обращает внимания, однако они четко указывают на болезнь.

У мужчин приступы стенокардии возникают вследствие недостаточного поступления кислорода в сердечную мышцу при физической нагрузке. У мужчин кислородное голодание сердечной мышцы (миокарда) возникает из-за закупорки сосудов сердца холестериновыми бляшками.

У женщин же стенокардические приступы появляются вследствие спазма сосудов. В таком случае в ходе обследования пациентки часто не удается обнаружить причину болей, что вызывает трудности в диагностике.

Характеристика болевого синдрома

Характеристика болевого синдрома

Длительность и характер болей во многом зависит от вида стенокардии:

  • Для стабильной стенокардии характерны приступы одинаковой длительности и тяжести, возникающие при воздействии провоцирующего фактора 1-й и той же интенсивности.
  • Прогрессирующая стенокардия отличается неуклонным увеличением продолжительности болей за грудиной. Каждый приступ будет длиться дольше, чем предыдущий.

Отличить стенокардические боли у женщин помогут признаки:

  • появление болей после физической, психоэмоциональной нагрузки;
  • локализация за грудиной (посредине или немного слева);
  • распространение боли в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть, спину;
  • боль может иметь разный характер: давящий, жгучий, сжимающий, колючий, режущий.
Нередко болевой синдром напоминает кардиалгии – боли нестенокардического характера, не связанные с физической нагрузкой, которые не снимаются приемом нитроглицерина. Могут появляться в состоянии покоя без видимых на то причин.

Вегетативные расстройства

Вегетативные расстройства

Появление различных вегетативных реакций – нарушение функционирования внутренних органов и систем из-за расстройства нервной регуляции – у больных со стенокардией можно объяснить резким выбросом особых физиологически активных веществ (адреналина, дофамина, норадреналина) на фоне резкой боли.

Разнообразие симптомов из этой группы может приносить больше беспокойства, чем сама боль в сердце. Подобная клиническая картина может сбивать с толку. У женщин, больных стенокардией, нередко появляются тошнота, изжога, боли в животе и другие признаки нарушения работы желудка. Их не стоит путать с несварением желудка.

При наличии болей в сердце различного характера эти симптомы довольно часто указывают на стенокардию. При посещении врача больная должна четко и подробно рассказать о своем состоянии. Необходимо описать признаки, которые (как она считает) не имеют связи с проблемами с сердцем.

Какие нарушения могут вызывать боль в груди

Какие нарушения могут вызывать боль в груди

Боль в груди — основной симптом стенокардии, но она может быть вызвана и рядом других заболеваний. Некоторые из них менее опасны, чем стенокардия, а другие требуют безотлагательного лечения. Ниже перечислены наиболее распространенные из таких нарушений.

  1. Инфаркт миокарда, или сердечный приступ. Нарушение притока крови к сердцу в случае инфаркта миокарда приводит к отмиранию тканей сердечной мышцы, а при отсутствии лечения может стать причиной смерти.
  2. Обычно инфаркт вызывает боль сильнее, чем стенокардия, но иногда бывает умеренной и слабой, и пациент может вызвать скорую помощь лишь через несколько часов после начала приступа, увидя, что боль не проходит ни после приема нитроглицерина, ни после отдыха.

    Боль в груди во время сердечного приступа может сопровождаться сильным потоотделением, тошнотой, слабостью. Самостоятельно отличить симптомы стенокардии от признаков инфаркта пациенту не под силу, поэтому при боли в груди, особенно если она возникла первый раз, либо она необычно сильная, следует как можно скорее обращаться за помощью специалистов.

  3. Миокардит. Помимо боли в груди, миокардит (воспаление сердечной мышцы), может вызывать симптомы: жар, слабость и затрудненное дыхание.
  4. Перикардит — воспалительное заболевание перикарда, вызывающее боль, похожую на ту, которая бывает во время приступа стенокардии.
  5. Однако чаще всего у пациентов с перикардитом наблюдается острая, сохраняющаяся в течение длительного времени боль в шее и левом плече.
  6. Гипертрофическая кардиомиопатия — нарушение, при котором происходит утолщение стенок желудочков сердца. В результате сердцу приходится работать интенсивнее, и появляются симптомы: боль в груди, дурнота, головокружение, одышка.
  7. Пролапс митрального клапана. При этом нарушении, сердечный клапан не закрывается полностью, и часть крови, вместо того, чтобы попасть в аорту, возвращается в предсердие.
  8. Симптомами пролапса митрального клапана могут быть боли в груди, пальпитации сердца, головокружение. Довольно часто, встречаются легкие формы заболевания, которые не вызывают каких-либо симптомов.
  9. Расслоение коронарной артерии. Редкое нарушение, при котором стенка коронарной артерии разрывается. Может вызвать резкую боль в груди, отдающая в шею, спину, живот. Расслоение коронарной артерии — смертельно опасное заболевание, требующее безотлагательного лечения.
  10. Плеврит — одно из легочных заболеваний, признаки которого принимают за симптомы приступа стенокардии.
  11. Обычно боль в груди при этом нарушении возникает при частом и глубоком дыхании, кашле и чихании, может появляться и без воздействия этих факторов. Воспаление легких, или пневмония, также может привести к сильной боли в груди.

    Ее редко принимают за симптом стенокардии, поскольку обычно она сопровождается признаками пневмонии (жар, озноб, сильный кашель). У некоторых пациентов воспаление легких протекает в легкой форме, вызывая лишь боли в груди (как правило, слабые или умеренные) и стойкий кашель.

  12. Легочная эмболия. Нарушение развивается, когда сгусток крови попадает в легкие и блокирует кровеносные сосуды. Признаками легочной эмболии, помимо сильной боли в груди, могут быть затрудненное дыхание, учащенный пульс, жар.
  13. Пневмоторакс. Называется состояние, при котором в плевральную полость попадает воздух. Причиной — становится травма грудной клетки. Боль усиливается, когда человек делает вдох, понижается кровяное давление, что может вызывать слабость, головные боли.
  14. Легочная гипертензия — нарушение, характеризующееся аномально высоким кровяным давлением в легочных артериях, в результате чего появляется боль в груди, сухой кашель, повышенная утомляемость, обмороки. Астма вызывает одышку, кашель, свистящее дыхание и, иногда, боль в груди.

Экстренная помощь

Если приступ произошел во время физической активности, важно остановиться, по возможности, прилечь или присесть. Нередко отдых помогает снять симптомы. При первых признаках лучше принять нитроглицерин, который помогает достаточно быстро. Если болевой симптом не проходит в течение двух минут, прием препарата необходимо повторить.

При отсутствии результата необходимо вызвать медицинскую помощь, так как возможен инфаркт миокарда. При появлении головных болей — выпить анальгетик. Если пульс сильно повышен и достигает 110 ударов в минуту и более, нужно принять анаприллин.

Важно, при пониженном давлении принимать нитроглицерин нельзя. Можно воспользоваться аспирином, обязательно вызвать медицинскую помощь.

После снятия сердечных болей необходимо избегать волнений и физической активности. Если приступ случился в покое, больного следует посадить так, чтобы ноги были спущены. Нужно ослабить воротник, открыть окно и воспользоваться нитроглицерином, требуется врачебная помощь.

Обращаться за медицинской помощью следует обязательно, если:

  • обострение случилось в течение двух месяцев с момента возникновения инфаркта миокарда;
  • симптомы сопровождаются рвотой;
  • боль не проходит после нитроглицерина в течение 15 минут;
  • появилось посинение кожных покровов; произошла потеря сознания; артериальное давление значительно повысилось/снизилось;
  • каждый следующий приступ за месяц протекает все тяжелее, эффективность нитроглицерина снижается.

При обычном течении приступа и длительном заболевании ишемией сердца, если все принятые меры эффективны, необходимость в вызове неотложной помощи и экстренной госпитализации отсутствует. Женщинам с диагнозом стенокардия стоит в обязательном порядке иметь нитроглицерин. Он поможет облегчить боль.

Часто при проявлении приступа, женщина ощущает чувство паники и страха, это способствует ухудшению положения. Человеку, находящемуся рядом с больным, стоит приложить максимум усилий, чтобы успокоить больного, восстановить душевное спокойствие.

Нужно проветрить помещение, обеспечить максимальный доступ свежего воздуха. Если Нитроглицерин не оказывает должного эффекта в течение 15 минут, то нужно срочно вызывать неотложную медицинскую помощь. Признаки стенокардии у женщин могут указывать на развитие инфаркта миокарда и в такой ситуации дорога каждая минута!

Диагностика

В период осуществления обследования в состоянии покоя ЭКГ в большинстве случаев показывает нормальные результаты. Зачастую случается, что обнаруживаются зубцы Q, свидетельствующие о бывалом инфаркте. Точный диагноз заболевания ставится в период приступа. Именно тогда результаты максимально точные. После того как болевой синдром утихает, показатели постепенно нормализуются.

Диагностирование стенокардии может быть проведено посредством велоэргометра, способный оценить возможность образования инфаркта миокарда. Во время теста постепенно начинает повышаться нагрузка, при которой требуется дополнительный кислород. Результаты теста помогут дать оценку ишемическому порогу.

Существуют специальные маркеры, по которым врачи могут диагностировать стенокардию. Они могут находиться в крови — говорит о том, что начинает развиваться микроинфаркт или инфаркт. Специальные тропонины способны вовремя начать лечение и предотвратить у пациента образование постинфарктных приступов заболевания.

Если ЭКГ сделано во время приступа, на картине будет видно, что интервал между зубцами S и T понижен. Огромное количество полезной информации от ЭКГ можно получить в течение 24 часов. За этот период аппарат способен установить любые проявления ишемизации, изменений частот сокращения или ритма. Число сокращений увеличивается, перед тем как начинаются боли.

Именно этот результат является симптомом стенокардии напряжения. Если показатели ЧСС в пределах нормы — значит, развивается спонтанная стенокардия. Также с диагностическими намерениями врачи используют сцинтиграфию. Специальный аппарат таллий вводится в организм пациенту. Он активно поглощается живыми кардиомиоцитами. Если у человека имеется заболевание стенокардия, то будет виден сбой процедуры сердечными клетками.

Лечение

Лечение1

В первую очередь кардиологи выявляют причину, вызвавшую стенокардию. Начинается устранение факторов риска атеросклероза. Чтобы уменьшить число приступов применяется 3 главных метода. В первую очередь, пациентка должна полностью поменять образ жизни. Потом назначаются соответствующие лекарственные средства.

Если состояние запущенное, то необходимо выполнить коронарную ангиопластику или аортокоронарное шунтирование. Операции помогут восстановить кровоток в сердце. В медикаментозное лечение входят лекарства, способствующие улучшению прогноза и течения заболевания.

Отнесят антитромбоцитарные препараты (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), направленые на остановку появления тромбов.

Бета-адреноблокаторы (метапролол, атенолол) способствуют противодействию стрессовых гормонов на мышцу сердца. Тем самым миокарду достается необходимое количество кислорода. Ингибиторы (периндоприл, эналаприл) необходимы, чтобы уменьшить риск летального исхода от сердечнососудистых заболеваний. Для снижения нагрузки на сердце прописывают специальные препараты — нитраты, способные расширять вены.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия заключается в использовании препаратов, ориентированных на улучшение прогноза (рекомендуются в любом из случаев стенокардии, но в том случае, если не имеется к их применению противопоказаний):

  • Антитромбоцитарные препараты – оказывают препятствие агрегации тромбоцитов (тромбообразованию) в рамках раннего этапа.
  • К таким препаратам относится, Ацетилсалициловая кислота или Клопидогрель. Примечательно, при длительном приеме ацетилсалициловой кислоты при стенокардии (в особенности при перенесении пациентами инфаркта), риск развития инфаркта (повторно) снижается до 30%.

  • Бета-адреноблокаторы – блокируют воздействие на сердце гормонов стресса, снижают потребность в кислороде со стороны миокарда, что способствует выравниванию дисбаланса в потребности и объеме доставляемого кислорода через коронарные артерии, подвергшиеся сужению. К препаратам можно отнести Бисапролол, Метапролол.
  • Нитраты – использование обеспечивает возможность расширения вен, за счет чего, соответственно, снижается нагрузка, производимая на сердце при одновременном снижении потребности в кислороде. К препаратам относится указанный ранее нитроглицерин, а также изосорбид мононитрат (динитрат).
  • Антагонисты кальция – направлены на снижение потребляемого миокардом объема кислорода (Дилтиазем, Верапамил и пр).
  • Использование препаратов недопустимо при актуальности нарушений, связанных с атриовентрикулярной проводимостью, при актуальности для больного синдрома слабости синусового узла.

При рассмотрении медикаментов, эффективных в лечении, нельзя не отметить препаратов, которые, по нынешним данным, эффективными не являются. В частности это женские половые гормоны, антиоксиданты, витамины, кокарбоксилаза, АТФ и рибоксин.

Коронарная ангиопластика и аортокоронарное шунтирование

Коронарная ангиопластика и аортокоронарное шунтирование

Коронарная ангиопластика представляет — особый метод регенерации кровотока миокарда. Во время операции подготавливают специальный катетер. Вводят через артерию бедра и проводится к месту расположения суженной коронарной артерии. На конце катетера находится сдутый баллон, устанавливливаемый в артерии на уровне атеросклеротической бляшки.

Баллон расширяется, тем самым удаляя бляшку, восстанавливая нормальный кровоток. Аортнокоронарное шунтирование — хирургическое вмешательство, аналогично ангиопластике, направлено на регенерацию кровотока миокарда. При этом образуется другой проход для кровотока, так называемый шунт, присоединяют к тому месту сердечной мышцы, где необходимо восстановление кровообращения.

Данное оперативное вмешательство осуществляется на наиболее тяжелых стадиях развития болезни. Хирургическое лечение рекомендуется, если:

  • фракция выброса менее 40%;
  • левый желудочек сердца работает плохо, и его состояние ухудшается.

Не следует решать, нужно хирургическое лечение или нет, по степени поражения коронарных сосудов атеросклерозом. Многие люди, у которых коронарные артерии сужены на 70-90%, не ощущают этого, живя полноценно, и заболевание не прогрессирует.

Если качество жизни больного падает, он превращается в инвалида, то лучше согласиться на операцию. В легких случаях операция не нужна. В тяжелых — коронарное шунтирование лучше, чем стентирование. Чтобы нормализовать течение крови, понадобилось бы установить не 1-н, а несколько стентов, повышающее вероятность осложнений.

Операция коронарного шунтирования — более сложная и рискованная, но улучшает долгосрочный прогноз, по сравнению с установкой стентов. Легкие случаи — когда атеросклеротическая бляшка закупорила всего 1-ну коронарную артерию. Тяжелые случаи — когда атеросклерозом серьезно поражены одновременно несколько артерий, питающих сердце.

Наблюдается у пациентов, болеющих сахарным диабетом или возраст старше 65 лет. Им рекомендуется коронарное шунтирование, а не множественное стентирование. В некоторых медицинских учреждениях операцию коронарного шунтирования делают на работающем сердце, без аппарата искусственного кровообращения, уменьшая риск для пациента и ускоряет выздоровление.

Коэнзим Q10 и витамины-антиоксиданты рекомендуется принимать до операции и после. Уменьшат риск осложнений. Если дополнить лекарства приемом магния, коэнзима Q10 и L-карнитина, то во многих случаях удается обойтись без хирургического лечения. Потому что сердце работает более эффективно, получая достаточно питательных веществ.

Питание при недуге

Базовое правило диеты при стенокардии — исключить продукты, имеющие холестерин. Питаться следует небольшими порциями, не реже чем каждые 2–3 часа. Необходимо употреблять больше зеленых овощей, фруктов и зелени, бобовых и растительного масла.

Ограничивается употребление мучного, сдобы, тортов, картофеля. Отдать предпочтение необходимо черному хлебу, хлебу с отрубями. Молоко и молочные продукты следует употреблять обезжиренными, не более 1% жирности. Ограничить до 5 г соль.

Продукты, которые необходимо исключить из рациона:

  • Больше всего холестерина образуется при расплавлении животных жиров – необходимо не употреблять продукты, приготовленные на сале и масле.
  • Категорически не разрешается употреблять жареную свинину, говядину.
  • Яичница-глазунья содержит большое количество холестерина.
  • Полностью убрать из рациона все продукты, которые были приготовлены методом копчения.
  • Не дадут организму пользы маргарин и майонез.

Существуют продукты, которые необходимо употреблять в ограниченном количестве. К ним относится тушеное мясо, но не свинина, сливочное масло свежее, отварные яйца. Не злоупотребляя можно кушать некрепкие бульоны, отварное мясо, мясо птицы, рыбу, морепродукты.

Ежедневный рацион человека больного стенокардией сердца, должен основываться на кашах, овощах, фруктах. Они должны содержать большое количество витаминов группы В, калия и магния. Отдавайте предпочтение гречневой и пшеничной каше, заправленной молоком, медом. Хорошо к каше подойдут полезные, особенно при стенокардии, сухофрукты: курага, изюм, чернослив.

Диета предлагает составлять рацион из следующих продуктов:

  • Овощи (в особенности листовых сортов, такие как салат, капуста).
  • Молочные и кисломолочные продукты низкой жирности.
  • Умеренное количество птицы и мяса постных сортов.
  • Рыба и морепродукты (морская капуста в том числе).
  • Бобовые культуры (соя).
  • Продукты из цельных зерен.
  • Масла растительные.
  • Несладкие фрукты.
  • Черный хлеб.
  • Крупы.
  • Орехи.

Предлагаем ознакомиться с примерным диетическим меню. Рассчитано на неделю. Отталкиваясь от ниже представленных вариантов рациона, вы легко сможете в дальнейшем подбирать правильные продукты.

  1. Первый день:
    • Завтрак. Овсяная каша 250 г, кусочек темного хлеба, 1-н банан, стакан чая без сахара.
    • Обед. Кусок мяса и зелень в равных пропорциях (оптимально 90 г мяса, 130 г зеленых овощей), томаты, зеленое яблочко, в качестве напитка можно выбрать нежирное молоко.
    • Полдник. Можно съесть ржаное печенье, стакан молока с малой жирностью.
    • Ужин. Должен состоять из филе запеченной морской рыбы, пшеничной каши (130 г), кпуст любого вида (150 г), 1-го печеного картофеля.

    Можно дополнить блюдо небольшой горсткой орехов, пить молоко с невысокой жирностью.

  2. Второй день:
    • Завтрак. Можно скушать овсяную кашу, кусочек темного хлеба, яблочко, стакан молока с малой жирностью или чай без сахара.
    • Обед. Подразумевает салат из овощей (огурец, морковь, редиска, пять оливок, зелень), заправленный растительным маслом, 2 куска темного хлеба, 90 г отварной курицы.
    • Полдник. Можно скушать несколько долек дыни.
    • Ужин. Филе рыбы, приготовленной на пару, 130 г отварного риса, столько же свежей капусты (можно брюссельскую) и грибов, небольшая порция смородины или другой ягоды.
  3. Третий день:
    • Завтрак. Пара блинчиков, приготовленных из овсяной муки, 1-н плод из цитрусовых, большая ложка жидкого меда, стакан несладкого чая.
    • Обед. Рекомендуется пару кусков темного хлеба с любой добавкой, 1-на морковь, немного листового салата, 130 г желе, стакан слабо жирного молока.
    • Полдник Чай с горстью фиников.
    • Ужин. Пара котлет из диетического фарша, приготовленные на пару, 1-на печенная картошка, тушеный кабачок (130 г), гороха примерно 90 г, стакан обезжиренного молока. Продукты, богатые белками, достаточно употреблять раз в неделю или по крайней мере два раза в месяц.
  4. Четвертый день:
    • Завтрак. Пара блинчиков, несколько штучек чернослива, 2/3 стакана свежего сока из апельсинов.
    • Обед 70 г сыра нежирного сорта, 150 г шпината, зеленый горошек (около 100 г), болгарский перец, сдобная булочка, стакан кефира или молока малой жирности.
    • Полдник. Киви (1-на штука), стакан йогурта.
    • Ужин. Небольшой кусок отварной курицы, 1-н отварной картофель, одна свежая морковь, пучок зеленого лука, горсть зеленого горошка, кусочек темного хлеба, две дольки арбуза и стакан молока.
  5. Пятый день:
    • Завтрак. Пшеничная каша, один плод из цитрусовых, кусочек темного хлеба, полчашки кофе.
    • Обед. Можно позволить себе рыбные консервы (не более 100 г), 1-о яблочко, горсть орехов, стакан молока малой жирности.
    • Полдник. Кекс из овсянки с добавлением моркови, несладкий чай.
    • Ужин. 1-н кусок отварной курочки, отварной шпинат (120 г), перловка, маленькая порция кислых ягод, зеленый чай.
  6. Шестой день:
    • Завтрак. Сойдет овсяная каша (130 г), 1 зеленое яблочко и компот.
    • Обед. Творог, 80 г сыра твердого сорта, горсть бобовых, несколько штук вафель и чай.
    • Полдник. Горсть грецких орехов, стакан свежеприготовленного сока на ваш вкус.
    • Ужин. Тушеные овощи (брокколи, морковь, помидор, цветная капуста), филе отварной рыбы, маленькая порция печеной картошки, компот из ягод и фруктов.
  7. Седьмой день:
    • Завтрак. Пара блинчиков, три дольки свежей дыни, стакан несладкого чая.
    • Обед. Морская рыба, приготовленная на пару одна груша, красный помидор, 130 г листового салата, кусочек хлеба и чай.
    • Ужин Сушенный инжир (3-4 штуки), брокколи (около 150 г), два запеченных яблочка, горсть орехов, маленькая булочка, стакан молока малой жирности.

Если вам затруднительно приобрести некоторые из перечисленных продуктов, можно покупать любые другие, которые по своим свойствам похожи на эти. Самое главное, чтобы питание было сбалансированным, а при наличии избыточного веса — низкокалорийным.

Важно соблюдать правильное питание при болезни, максимально снизив нагрузку на организм, сможете продлить и повысить качество жизни.

Народные средства

Народные средства

Эффективной в домашнем лечении стала терапия медом и чесноком. А рецепты советуют следующие:

  1. Головка чеснока измельчается на терке, смешивается с соком трех лимонов, добавляется 200 грамм меда. Смесь оставить на 3 дня в темном месте. Нужно принимать по 1 чайной ложке утром и вечером.
  2. Отлично помогает чай из боярышника. Заваривают из расчета 4 ст.л. травы на 1 литр кипятка.
  3. Сбор из равного количества трав: боярышник, валериана и шиповник. На литр кипятка 5 ложек смеси заварить, настоять в теплом месте.
  4. Кладезь витаминов для сердца в таком снадобье: курага, мед, лимон, чернослив, изюм, взятые в равных пропорциях, измельчить, смешать и употреблять по 1 столовой ложке три раза в день.
  5. Богата полезными микроэлементами телячья печень. Включать ее в рацион необходимо чаще.
  6. Пихтовое масло втирают в грудь при болевых ощущениях в области сердца.

Представительницы слабого пола ранимы и эмоциональны. Нужно быть начеку, чтобы не пропустить тревожные симптомы стенокардии у женщин. Лечение народными средствами направлено на укрепление сердечной мышцы, нервной системы и иммунитета в целом.

Лечение народными средствами – методы проверенные поколениями. В отличие от большинства медицинских лекарств, они редко имеют какие-либо противопоказания и побочные эффекты. Можно приготовить такие настойки:

  • Настойка пустырника при стенокардии сердца.
  • Щепотку соли, подавленную головку чеснока залить стаканом вина. Обязательно после приема прилечь, лучше принимать перед сном, в течение месяца. На килограмм смеси из грецкого ореха, изюма, кураги и чернослива добавить измельченный лимон и 300 грамм меда. Столовую ложку принимают до еды 3 раза в день.

  • Хорошо зарекомендовал себя настой пустырника.
  • Готовить его нужно из 20 г пустырника и стакана горячей воды. Настаивать до охлаждения, принимать 3 раза в день перед едой по 1 ст. л. Столовую ложку сбора из корней одуванчика, пырея и травы тысячелетника настаивать на стакане кипятка, около 2 часов. Принимать по стакану, по утрам в течение месяца.

  • Полезными свойствами обладают ароматные чаи, готовятся на основе лекарственных сборов.
  • Хорошо помогает снять приступ боярышник, употребляют в виде чая, варенья.
  • Чтобы приготовить чай из боярышника необходимо столовую ложку плодов прокипятить в стакане воды в течение четверти часа, после настаивать несколько часов. Пить чай можно просто вместо обычного, не менее 3 раз в день. Заготовка на зиму делается из перетертых плодов с сахаром 1:1.

  • Длительное лечение, не менее 9 месяцев, проводится чаем из чабреца.
  • Правда, принимать его не следует более 2-3 раз в неделю, разделив 2 стакана на 3 приема. На такое количество воды берется 5 г растения, и настаивается 40 мин в кипятке.

  • Молоко также помогает — нужно принимать теплым с корицей и медом.
  • Рецепты из травяных сборов хорошо помогают справиться с недугом, главное, проходить длительный курс, следить за реакцией организма, чтобы исключить аллергические реакции.
В лечении стенокардии недостаточно принимать лекарства, необходимо полностью изменить жизнь. Правильно питаясь и не имея вредных привычек можно снизить риск развития осложнений до минимума.

Профилактика

Профилактика

При первых симптомах стенокардии у женщин нужно наладить питание, сократить потребление насыщенных жиров, корректировать уровень холестерина. Нельзя переедать, лучше есть маленькими порциями. Рекомендуется включать в рацион жирную рыбу не менее 2 раз в неделю, так как она содержит полезные жирные кислоты, предупреждающие уплотнение артерий, улучшающие сердечное кровоснабжение.

Полезно употреблять больше овощей и фруктов, богатых витаминами и антиоксидантами: витамином С и бета-каротином. Калий и магний полезны при стенокардии — они снижают вязкость крови, предупреждают образование тромбов, сохраняют эластичность стенок сосудов, замедляют образование атеросклеротической бляшки на внутренних стенках сосуда. Среди них выделяют Аспарагинат, Панангин, добавки магния и другие.

Доказано, что прием женских гормонов не предупреждает развитие стенокардии, как и витамины, антиоксиданты. Для этого необходимо принимать более серьезные препараты.

Факторы, которые могут предотвратить дальнейшее развитие стенокардии:

  • Курение. Необходимо приложить все усилия, чтобы отказаться от вредной привычки.
  • Высокое кровяное давление. Регулярный контроль давления следует осуществлять, если есть симптомы стенокардии. Состояние с повышенным давлением требует лечения.
  • Избыточный вес. Рекомендуется от него избавиться, позволит уменьшить объем рабочей нагрузки на сердце, а также снизить артериальное давление.
  • Высокий уровень холестерина, который нужно обязательно лечить.

Требуется ежедневная умеренная физическая активность (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде, танцы, садоводство). Но если наблюдаются проблемы с сердечным клапаном, физическая активность может быть противопоказана. Поэтому необходима консультация с доктором и получение подтверждения возможности регулярных физических нагрузок.

Важным фактором считается питание. Оно должно быть здоровым и правильным.

Нельзя не сказать о влиянии алкоголя на развитие стенокардии. Исследования показывают, что употребление небольшого количества алкоголя может быть полезным для сердца. Точное его количество не установлено, но ясно, что оно не может быть большим и превышать установленные нормы.

Для женщин — не более 14 единиц алкоголя за 7 дней, при этом, не превышая трех единиц в течение 1-х суток, и, по крайней мере, два безалкогольных дня в неделю. Беременным и женщинам, которые пытаются зачать малыша, не следует пить алкоголь вообще. Одна единица примерно равна небольшому бокалу вина.

Важен правильный режим работы и отдыха. При появлении первых признаков стенокардии, разумеется, нужно сразу же обратиться за помощью к врачу. Здоровья вам!

Источник: "cardioplanet.ru, okardio.com,sosude.ru, 1poserdcu.ru, esthetology.com.ua, medkat.ru, oserdce.com, cerdcesosud.ru, love4guru.ru, lemariage.com.ua"

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.