Симптомы стенокардии, ее причины и правильное лечение

Стенокардия напряжения — классы, классификация, ФК 1, 2, 3, 4: что это?

Стенокардия напряжения, является серьезным хроническим заболеванием кардиосистемы, при котором появляются давящие или жгучие боли из-за резкого дефицита в клетках сердечных мышц кислорода.

Для определения степени тяжести симптомов существует классификация или классы напряжения по ФК (функциональный класс): ФК 1, 2, 3, 4. Что это такое, давайте разберемся подробнее:

  • ФК 1 – первая самая легкая, которая не сказывается на повседневной активности, степень болезни. Боль появляется только при интенсивной и продолжительной работе, тяжелых физических нагрузках или сильных стрессах.
  • При ФК 2 возникает ограничение активности человека. Болевые ощущения возникают при ходьбе более чем 500 метров или подъеме по лестнице на 2 пролета. Вероятность приступов увеличивается при ходьбе в холодную погоду, при эмоциональном возбуждении или в первое время после сна, после обильного приема пищи.
  • ФК 3 предполагает значительные ограничения физических нагрузок. Болевой приступ может начаться при хождении от 100 до 200 метров, или подъеме на 1 пролет лестницы. Чаще среди сердечников распространен именно класс ФК 3.
  • ФК 4 – форма, при которой любая физическая работа вызывает боль. Это опасная тяжелая стадия болезни (инвалидность), при которой даже в состоянии покоя у больного может начаться приступ.

При формах ФК 3 и ФК 4, при приступах, появляется резкая боль в левой части грудной клетки, за грудиной, иногда с распространением на левую руку, лопатку, но может только появится сильная одышка, надрывный кашель и общая слабость.

Стенокардия напряжения у женщин и мужчин: основные клинические симптомы и признаки

Признаки проявления и основные клинические симптомы стенокардии напряжения у женщин и мужчин схожи между собой и проявляются в следующем:

  • Интенсивные болевые ощущения жгучего, сжимающего или давящего характера, которые могут иррадиировать в шею, левую лопатку, руку, нижнюю челюсть.
  • Одышка.
  • Чувство страха.

Болезненные ощущения длятся от 1 до 15 минут и купируются после прекращения воздействия провоцирующего фактора или приема Нитроглицерина. Если боль не проходит и длится дольше, необходимо обращаться за медицинской помощью, так как может развиться инфаркт миокарда.

Часто врачи описывают один главный симптом, по которому можно распознать стенокардию — это «боль одного пальца», когда человек может одним только пальцем указать на то место, где у него болит. Если появился симптом «боли одного кулака», тогда есть вероятность развития инфаркта. Больному в этом случае срочно требуется госпитализация.

Виды стенокардии: вазоспастическая, стенокардия Принцметала, прогрессирующая, стенокардия миокарда, стабильная, нестабильная

Стенокардия напряжения

Стенокардия Принцметала.

  • Она же вариантная, спонтанная стенокардия.
  • Редкая разновидность данной патологии.
  • Развивается на начальной стадии появления атеросклеротических бляшек в сосудах.

Вазоспастическая стенокардия.

  • Одна из самых редких форм болезни.
  • Болевые приступы появляются часто во время сна.
  • Развивается на фоне сторонних факторов — это может быть длительное курение на протяжении всей жизни, неконтролируемая гипертензия и так далее.

Прогрессирующая стенокардия.

  • Достаточно легко распознается.
  • Проявляет себя в периодическом чувстве давления в области сердца во время физических нагрузок.
  • Интервалы болезненных ощущений и их продолжительности очень нестабильны.
  • Чаще развивается из-за неправильного питания и других факторов ведения неправильного образа жизни.

Стенокардия миокарда.

  • Поражение сердечной мышцы или ее недостаточное кровоснабжение.
  • Возникает вследствие поражения коронарных артерий сердца.
  • Проявляется в виде стенокардических приступов или инфаркта миокарда.
  • Основная причина такого заболевания — атеросклероз.

Помимо основных видов, заболевание различается по степени течения:

  • Стабильная стенокардия — форма ИБС. Проявляется в виде периодических болей на протяжении нескольких недель и более, без ухудшения. В этом случае, не стоит медлить с визитом к специалисту.
  • Нестабильная стенокардия – это состояние периода ИБС. На фоне такой стенокардии может развиться инфаркт миокарда и осложнения, которые с этим связаны. Помощью для больного будет только срочная госпитализация.

Как лечить стенокардию

Лечение стенокардии не предполагает полного устранение проблемы.Задача терапии:

  • снизить риск перехода приступов в инфаркт миокарда или во внезапную смерть;
  • снизить частотность проявления симптомов;
  • устранить проявления болезни.

Разделить лечение можно на четыре группы:

  • снятие симптомов,
  • медикаментозная терапия для снижения риска проявления симптомов,
  • изменение образа жизни,
  • хирургическое вмешательство.

Снять симптомы болезни можно, используя препараты группы нитратов короткого действия.Терапевтический эффект нитратов основан на расширении:

  • коронарных сосудов,
  • артерий,
  • вен.

Это улучшает питание ишемических участков миокарда, снижает периферическое сопротивление, улучшает коронарный кровоток.Уменьшение сдавливающей боли в области грудной клетки достигается за счет гемодинамической разгрузки миокарда и снижения объема нагрузок на сердце. Последний факт уменьшает потребности сердца в кислороде.

То есть, поставки кислорода к сердцу после приема нитратов не увеличиваются. Уменьшается потребность в них.Среди нитратов короткого действия распространен единственный препарат: нитроглицерин.Выпускается в форме таблеток или подъязычного спрея и стоит в аптеках от 66-ти рублей.

Для купирования симптомов таблетку нитроглицерина ставят под язык и держат там до полного рассасывания. Чтобы ускорить эффект от приема лекарства, таблетку нитроглицерина можно предварительно раскусить на несколько частей и также поставить под язык.

Для снижения риска возникновения стенокардии, в различных комбинациях назначаются препараты семи групп.Антитромбоцитарные препараты подавляют агрегацию тромбоцитов. Это снижает риск формирования тромбов.

Среди антитромбоцитарных препаратов используется аспирин, эффективный и при стабильной, и при нестабильной стенокардии. Уменьшение риска возникновения коронарного тромбоза снижает риск развития общего инфаркта миокарда.

Гиполипидемики – препараты для предотвращения формирования липидов в крови, которые провоцируют атеросклероз.

Препарат Цена Описание
Симвастатин от 54 руб. В каждой таблетке, в зависимости от дозировки, 10 или 20 мг симвастатина. В упаковке от десяти до ста таблеток.
Аторвастатин от 52 руб. Препарат выпускается в форме таблеток. Каждая содержит 10, 20 или 40 мг аторвастатина. Упаковка может содержать от десяти до ста таблеток.
Розувастатин от 154 руб. Таблетки с действующим веществом розувастатин. В каждой 5, 10, 20 или 40 мг действующего вещества. В упаковке 30 или 60 таблеток.

β-адреноблокаторы – группа препаратов, действие которых направлено на нормализацию частоты сердцебиения и уменьшение частоты сокращений сердечной мышцы.

Препарат Цена Описание
Бисопролол от 79 руб. Препарат в форме таблеток, в каждой из которых может быть по 2,5, 5 или 10 мг бисопролола. Выпускаются в упаковках по 30, 50 или 60 таблеток.
Небиволол от 187 руб. Таблетки с пятью миллиграммами небиволола гидрохлорида в каждой. В упаковке в зависимости от фасовки от 14-ти до 60-ти таблеток.
Карведилол от 69 руб. Выпускается в форме таблеток. В зависимости от дозировки, в каждой может быть 6,25, 12,5 или 25 мг карведилола. В упаковке 30 таблеток.
Препарат Цена Описание
Нифедипин от 28 руб. Выпускается в форме драже и таблеток. Вне зависимости от формы выпуска, одна единица препарата содержит 10 мг действующего вещества нифедипин. В упаковке 50 таблеток или драже.
Дилтиазем от 95 руб. Таблетки, содержащие 60 или 90 мг дилтиазема каждая, в упаковке по 30 штук.
Верапамил от 17 руб. Выпускается в форме таблеток. Действующее вещество верапамила гидрохрорид содержится, в зависимости от дозировки, в объеме 40, 80 или 240 мг в таблетке. Выпускается в упаковках по 50 таблеток.
Препарат Цена Описание
Кораксан от 1100 руб. Таблетки в пленочной оболочке, содержащие 5,39 мг ивабрадина гидрохлорида каждая. В упаковке 56 таблеток.
Бравадин от 392 руб. Таблетки с 5 или 7,5 мг действующего вещества ивабрадина. Упаковка содержит 28 или 56 таблеток.
Препарат Цена Описание
Кандесартан от 160 руб. Таблетки по 28 штук в упаковке, каждая из которых содержит 8, 16 или 32 мг кандесартана цилексетил.
Периндоприл от 66 руб. Таблетки по 30 штук в упаковке. Каждая, в зависимости от дозировки, содержит 4 или 8 мг периндоприла эрбумин.
Рамиприл от 87 руб. Выпускается в форме таблеток по 5 или 10 мг действующего вещества, по 30 таблеток в упаковке.
Вальсартан от 309 руб. Вальсартан выпускается в форме таблеток, в упаковках по 28,30 или 84 штуки. Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 80 или 160 мг валсартана.

Нитраты, о которых уже говорилось в разделе о симптоматической терапии стенокардии. Препараты этой группы различаются по времени действия:

  • короткого действия (до одного часа),
  • умеренного продленного действия (до шести часов),
  • значительного продленного действия (от шести до 24-ти часов).

Нитраты короткого действия Нитроглтицерин, Изакардин, Нитросорбид принимаются непосредственно перед нагрузками, чтобы предотвратить приступ стенокардии. Отсутствие эффекта – повод задуматься над правильностью постановки диагноза.

Функциональный класс Группа нитратов Основные препараты Особенности приема
I
II Нитраты короткого и умеренного продленного действия Кардикет 20, Моносан, Корватон Применение аналогично первому ФК с тем отличием, что временное покрытие нитратами дольше, в зависимости от предполагаемых нагрузок.
III Нитраты значительного продленного действия Пектрол, Оликард ретард, Нитронг-форте Стенокардия третьего функционального класса купируется препаратами значительного продленного действия. При этом обязательно сохранять определенный безнитратный период, чтобы избежать развития устойчивости к нитратам.
IV Нитраты значительного продленного действия Пектрол, Оликард ретард, Нитронг-форте Расписание приема нитратов составляется таким образом, чтобы их действием было покрыто все время.

Основная роль в купировании проявлений заболевания принадлежит образу жизни пациента.Начнем с физической активности.

Даже при стенокардии четвертого функционального класса, когда человек практически недееспособен, физическая активность необходима.Главный враг больного – бездеятельность. У тех, кто большую часть времени проводит в кресле или в кровати, купировать болезнь сложнее. Физические нагрузки для пациента подбирает врач. Даже если это будут всего пару шагов каждые несколько часов – они важны.

При этом запрещена самодеятельность в виде самостоятельного увеличения нагрузок при мнимом улучшении состояния. Приступ практически нельзя предугадать. Поэтому, любые корректировки в системе физических нагрузок возможны только с разрешения врача.

Дальше о курении.Эта вредная привычка – сильный фактор риска развития стенокардии. Связь между сигаретами и рассматриваемой болезнью прямая: курение сужает и повреждает сосуды, из-за чего ухудшается кровоток. Поэтому, при стенокардии отказ от курения – обязателен.При стенокардии альтернатив нет. Бросать курить необходимо

Теперь о питании.В этом вопросе также нет альтернатив. Только достаточно жесткая диета, которая, впрочем, укладывается в понятие здорового питания. Больному не нужно есть только овощи и пить воду. Еда может быть разнообразной.

Главный запрет –продукты, содержащие холестерин. Речь идет о жирах животного происхождения. Из мяса лучше выбирать птицу и рыбу.В остальном, диета при стенокардии проста: больше необработанного зерна в любом виде, больше фруктов и овощей.

И об эмоциях!Стресс – враг в борьбе со стенокардией. Негативных эмоций нужно избегать. С этой задачей помогают справляться дыхательные упражнения и восточные практики: йога, медитация.Задача больного – откорректировать жизнь так, чтобы неприятные ситуации встречались реже. Это сложно, но необходимо.

Симптомы стенокардии, ее причины и правильное лечение

Хирургическое вмешательство при стенокардии назначается тогда, когда медикаментозная терапия не дала нужного результата. Методы хирургического лечения заболевания обладают достаточной эффективностью и приводят к результату, при котором приступы полностью прекращаются.При стенокардии используется один из двух видов хирургического вмешательства:

  • коронарное шунтирование,
  • баллонная ангиопластика.

Коронарное шунтирование – это прокладка обходного участка на промежутке между аортой и коронарной артерией. В качестве обходного шунта используют артерии или вены, взятые непосредственно у пациента.

Для такой трансплантации берут часть внутренней грудной артерии, если нет противопоказаний этому. Обход участка кровотока со суженным просветом исключает недостаток кислорода под нагрузками и предупреждает развитие ишемии и инфаркта.

Балонная ангиопластика – менее травматическое хирургическое решение проблемы. На основании коронарографии выявляют место наибольшего сужения кровеносного сосуда. Во время операции в это место вводится баллон. Его накачивают в сосуде, расширяя просвет. Баллон после этого спускается и извлекается. Ранее на этом баллонная ангиопластика завершалась. Но сейчас эта процедура в чистом виде недостаточно эффективна.

Баллонную ангиопластику совмещают со стентированием. На место баллона вводится металлический стент, который остается там навсегда. Он удерживает просвет кровеносного сосуда на необходимом уровне.

Баллонная ангиопластика с последующим стентированием – наиболее эффективный вариант хирургического лечения стенокардии.

Народные рецепты для борьбы со стенокардией

Мед. О полезных свойствах меда знают все. Его богатейший состав оказывает положительное влияние на весь организм, в том числе и сердечную мышцу, насыщая ее кислородом, улучшая кровообращение.

Лечение

Цель терапии заболевания укладывается в решении нескольких задач: устранить симптомы заболевания, снизить число приступов, предупредить трансформацию патологии в инфаркт или внезапную смерть. Лечение стенокардии не предполагает полного выздоровления, но включает несколько вариантов временного купирования патологического процесса.

Первая помощь

Несвоевременное купирование приступа стенокардии – гарантия негативных последствий. Но, к сожалению, близкие пациентов, страдающих симптомом ИБС, встречаясь с проявлениями стенокардии, не всегда знают, что это такое, чем помочь больному в первые минуты. Алгоритм действий, на самом деле, прост. Нужно:

  • помочь принять человеку удобное положение, лучше – сидячее;
  • обеспечить свободный приток свежего воздуха, расстегнуть тугой воротник, ослабить галстук;
  • дать таблетку Нитроглицерина под язык или несколько капель раствора препарата на кусочек сахара (при сильной головной боли от нитратов, можно уменьшить дозу до половины таблетки, принять Цитрамон, Валидол, Сиднофарм, Корватон);
  • при отсутствии результата – повторить процедуру еще раз через 5 минут;
  • тахикардия при стенокардии требует любого антиаритмического средства, которое есть в домашней аптечке (Анаприлин был очень удобен, но сегодня снят с производства);
  • если боль не купируется, есть тенденция к нарастанию – вызвать Скорую.
Вред сигарет

Никотиновая зависимость один из самых сильных факторов риска в развитии симптомов стенокардии, курение приводит к сужению просвета сосудов, ухудшает кровоток, питание миокарда, поэтому отказ от сигарет – обязателен.

  • даже при IV ФК, когда человек практически недееспособен, физическая активность необходима: дозу нагрузки подбирает врач, самодеятельность опасна, поскольку любое отклонение от выбранной физической активности может спровоцировать непоправимые последствия;
  • при стенокардии нужна строгая диета с ограничением жиров в пользу пищевой клетчатки, еда может быть разнообразной, но малокалорийной;
  • стресс – один из основных врагов человека со стенокардией, научиться управлять своими эмоциями жизненно необходимо: йога, медитация, восточные практики;
  • народная медицина – тоже относится к методам немедикаментозного лечения: чеснок – альтернатива Нитроглицерину во время приступа «грудной жабы», смесь чеснока, лимона и меда – самое популярное сочетание для лечения кардиалгий, сок алоэ, настоянный на меде, осуществляет профилактику стенокардии, эффективен сок травы пустырника, отвары корня валерианы с семенами укропа, чередой, ноготками, чай из боярышника.

Все рецепты народной медицины согласовывают с врачом.

Для купирования симптомов стенокардии, снижения риска возникновения болевого приступа используются препараты семи фармакологических групп.

Название препарата Механизм действия
Антикоагулянты, антиагреганты: Кардиомагнил, Аспирин, Тромбо АСС, Клопидогрель, Варфарин Подавляют слипание эритроцитов и тромбоцитов, предупреждают тромбоз (тромбофлебит), используются при всех видах стенокардии, снижают риск трансформации приступа в инфаркт
Группа гиполипидемических средств: Симвастатин, Аторвастатин, Розувастатин Предотвращают образование атеросклеротических бляшек в коронарах, балансируют обмен липидов, контролируют уровень холестерина
Бета-блокаторы: Бисопролол, Небиволол, Карведилол Лекарства нормализуют частоту сердечных сокращений, аритмию, понижают артериальное давление
Антагонисты кальция: Нифедипин, Дилтиазем, Норваск, Верапамил Суть действия – расширение просвета сосудов, снижение АД, восстановление электропроводимости нервных импульсов по миокарду за счет снижения ионов кальция в миокардиоцитах
Ингибиторы LF-каналов синусового узла: Ивабрадин, Кораксан, Бравадин Препараты контролируют спонтанную диастолическую деполяризацию в синусовом узле и регулируют ЧСС
Ингибиторы АПФ: Кандесартан, Периндоприл, Рамиприл, Валсартан Блокируют ангиофермент, снижая спазм сосудов
Нитраты короткого (до часа): Нитроглицерин, Изакардин, Нитросорбид;

умеренного (до 6 часов): Кардикет 20, Моносан, Корватон;

длительного (до суток) действия: Пектрол, Оликард ретард, Нитронг-форте

Таблетки купируют основной симптом стенокардии – боль за счет снятия ангиоспазма, назначение коррелируется ФК патологии, принимаются перед планируемыми нагрузками, чтобы предупредить приступ
Стентирование

Процедура стентирования.

  • баллонное стентирование (ангиопластика) – после коронарографии с определением точной локализации стеноза вводят специальный баллон, который накачивается воздухом, расширяет просвет, вдавливая атеросклеротическую бляшку в стенку артерии, баллон извлекают, на его месте устанавливается металлический стент, который поддерживает достигнутый объем просвета до конца жизни пациента;
  • шунтирование – прокладка дополнительного участка-коллатерали для питания миокарда в обход поврежденным коронарам (шунтом служат сосуды самого пациента), что исключает развитие ишемии и инфаркта.

На сегодня самым эффективным способом оперативного лечения считается ангиопластика.

Согласно стандарту лечения выделяется 3 основных метода терапии:

  • Коррекция образа жизни и устранение модифицируемых факторов риска.
  • Подбор адекватной медикаментозной терапии.
  • Хирургическое лечение, направленное на реваскуляризацию миокарда (восстановление нормального кровотока в коронарных артериях).

Выбор консервативного или хирургического лечения зависит от эффективности медикаментозного лечения.

При лечении стенокардии народными методами необходимо придерживаться двух правил:

  • любой рецепт народной медицины должен быть утвержден у лечащего врача;
  • народные методы – это помощники традиционных медикаментозных методов.

Народных методов лечения много. Они основаны на главных тезисах традиционного лечения болезни: здоровом питании и здоровом образе жизни.

Зубок чеснока

Обычный зубок чеснока – альтернатива нитроглицерину во время приступа «грудной жабы». Разжевав зубок чеснока, боль в области грудной клетки пройдет уже спустя 20 минут.Этот рецепт встречается во многих старых сборниках рецептов народной медицины. В принципе, если приступ застал неожиданно, такой рецепт – хороший способ борьбы с болью.

Самое популярное средство профилактики стенокардии – смесь чеснока, лимона и меда. Для его приготовления нужно в трехлитровую банку положить один литр меда, сок, выдавленный из десяти лимонов и пять средних головок чеснока, очищенных на зубчики.

Перемешать полученную смесь непросто, но содержимое нужно хорошо вымешать. Затем закройте банку крышкой и поставьте на неделю в темное место с прохладной температурой.Приготовленный настой нужно принимать по две столовые ложки перед завтраком, рассасывая его во рту. Курс приема – пока не закончится весь приготовленный настой.

Настой алоэ на меде

Хорошо укрепляет сердце и настой алоэ на меде. Особенно эффективен этот рецепт народной медицины при первых проявлениях болезни.

Пять крупных листьев алоэ и три больших лимона вместе пропускают через мясорубку. Полученную кашицу смешивают с полулитром меда, подогретого на водяной бане. Далее смесь ставят на несколько дней в холодильник и принимают по столовой ложке натощак. Как и в предыдущем рецепте, курс приема настоя алоэ на меде – пока не закончится настой.

Овощной сок

Этот рецепт подходит для профилактики многих сердечных проблем. Он помогает и при аритмии, и при ишемической болезни сердца.

Для приготовления овощного сока нужно смешать литр морковного сока, 600 грамм сока сельдерея, 500 грамм сока шпината и 250 грамм сока петрушки. Такой овощной микс нужно пить по два стакана ежедневно. Временных ограничений по курсу приема нет. Если возможно, такой сок нужно сделать постоянной частью своего повседневного рациона.

Лечение стенокардии преследует две основные цели:

  1. Снизить риск развития осложнений.
  2. Уменьшить частоту приступов и облегчить симптомы.

Поэтому, если разные способы лечения с одинаковой степенью облегчают симптомы, то предпочтение отдаются тем, эффективность которых в профилактике осложнений и улучшении прогноза жизни пациента является доказанной.

Больным и их родственникам в обязательном порядке рассказывают, как проявляется стенокардия, какие причины ее вызывают, по какому принципу она развивается, а также какую помощь следует оказывать во время приступа. Пациентам следует удерживать себя от нагрузок, которые могут ее вызвать, а в случае невозможности – заранее принять таблетку Нитроглицерина.

Пациенты должны знать, что прием данного препарата может вызвать снижение артериального давления, поэтому при его употреблении следует сесть или лечь. Если Нитроглицерин не снимает боль, она длится больше 15–20 минут, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать таких опасных осложнений стенокардии, как инфаркт миокарда.

  1. Нитраты – это основная группа, которая назначается для купирования болевого приступа. Нитроглицерин принимают под язык. При его приеме больной должен сесть или лечь, поскольку он способствует снижению артериального давления. Обычно боль проходит довольно быстро, однако если она остается, прием Нитроглицерина можно повторить через несколько минут. Не следует принимать больше двух таблеток. Если приступ купировать не удается, следует обратиться за медицинской помощью.
  2. Для улучшения прогноза при стенокардии в кардиологии применяют также антитромбоцитарные препараты, основным из которых является ацетилсалициловая кислота (всем известный Аспирин). Она разжижает кровь, что существенно улучшает ее циркуляцию по сосудам (в том числе и по коронарным), а также является профилактикой образования тромбов и, как следствие, инфаркта миокарда. Противопоказанием к приему Аспирина является язвенная болезнь желудка, гиперчувствительность к Аспирину и некоторые заболевания крови. В этом случае на помощь приходит такой препарат, как Клопидогрел.
  3. Статины – поскольку стенокардия представляет собой следствие атеросклероза коронарных сосудов, важное значение для лечения имеет снижение холестерина в крови, для чего и назначаются препараты данной группы.
  4. Бета-адреноблокаторы (Метопролол, Бисопролол) улучшают качество жизни пациентов, особенно если ишемическая болезнь сердца осложняется сердечной недостаточностью, а также являются хорошими препаратами для профилактики инфаркта миокарда.
  5. В терапии стенокардии ингибиторы АПФ применяются, если есть признаки сердечной недостаточности или перенесенный инфаркт миокарда в анамнезе.
  6. При вазоспастической стенокардии вместе с нитратами применяются антагонисты кальция. Они более эффективны в данном случае, поскольку хорошо снимают спазм коронарных сосудов, в то время как нитраты в должной мере не могут предупреждать появление приступов стенокардии покоя.
Лечение стенокардии напряжения

Народные рецепты для борьбы со стенокардией: как и чем лечить?

С лимонами:

  1. Лимоны измельчите через мясорубку.
  2. К ним добавьте мед в равной пропорции и немного толченого свежего чеснока.
  3. Хорошо размешайте лакомство, оставьте настаиваться в течение недели в темном месте.
  4. Принимайте понемногу — 3-4 раза в день на протяжении двух месяцев.

С хреном:

  1. Хрен натрите на мелкой терке и смешайте с медом в соотношении 1:4.
  2. Употребляйте по чайной ложке 2 раза в день в течение месяца.

С соком алоэ и сухофруктами:

  1. Сочетание с сухофруктами или алоэ повысит эластичность сосудов — 1:1:1.
  2. Такую сладость можно включать в свой ежедневный рацион.

Настойки. Алкоголь в умеренных дозах расширяет сосуды, снимает спазмы. Самыми популярными при различных заболеваниях сердца являются настойки боярышника, корня девясила, стеблей адониса. Любое из перечисленных средств принимается только с разрешения лечащего врача, не нарушая дозировки.

Травяные отвары. Правильно подобранные растительные сборы способны облегчить любой недуг:

  • Боярышник (траву и соцветия) настаивают в кипятке: 7 ст. л. растения на 7 стаканов воды. Процеженную жидкость пейте несколько раз в день по 0,5 стакана.
  • Напиток из шиповника можно использовать вместо чая. Он укрепит сосудистую систему, нормализует густоту крови, насытит благотворными элементами.
  • Пустырник в высушенном виде — две чайные ложки травы залейте 500 мл горячей воды и оставьте на 8 часов. Принимайте 4 раза в сутки по 50 мл.

Осложнения

Симптомы стенокардии может имитировать инфаркт, язва желудка, остеохондроз, опоясывающий лишай, пневмония. Но самым опасным является развитие осложнений на фоне болевых приступов. Существует несколько вариантов негативных последствий прогрессирующей стенокардии:

  • ОИМ (острый инфаркт миокарда) с итогом присвоения группы инвалидности, возможном фатальном исходе;
  • метаболические, органические нарушения в структуре тканей сердца: кардиосклероз, кальциноз, рубцовые стриктуры клапанов, хорд, перегородок;
  • сердечная недостаточность в остром и хроническом варианте с неблагоприятным прогнозом.

Осложнения стенокардии могут представлять опасность для жизни пациента:

  • переход стабильной стенокардии в нестабильную, когда приступы не связаны с физической или эмоциональной нагрузкой, длятся долго и не купируются нитроглицерином;
  • инфаркт миокарда – отмирание части сердечной мышцы вследствие полного прекращения поступления к ней крови;
  • может нарушаться сердечный ритм;
  • стенокардия бывает причиной возникновения внезапной остановки сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность, при которой происходит застой крови, органам и тканям, в том числе и сердцу, постоянно недостает кислорода и питательных веществ.

Симптомы приступа в зависимости от вида стенокардии

Грудную жабу принято делить на три типа – стабильную, нестабильную, спонтанную. Нестабильная форма разделяется еще на несколько разновидностей: ВВС (впервые возникшая), прогрессирующая, постинфарктная/послеоперационная. Для каждой из этих разновидностей характерны свои проявления заболевания.

Стабильная

Приступы, которые повторяются более месяца и не отличаются разнообразием – это стабильная стенокардия. Сердце схватывает во время нагрузок или эмоционального перенапряжения, поэтому врач говорит о стенокардии напряжения. Стабильную форму принято делить на четыре группы:

  • 1 ФК. Проходит незаметно, приступы у мужчин и женщин бывают лишь при очень сильных нагрузках.
  • 2 ФК. Сердце сжимается, когда человек проходит более 500 метров, поднимается на 2-3 этаж, испытывает эмоциональное возбуждение. Спровоцировать приступ способен холод.
  • 3 ФК. Симптомы проявляются после 150-200 метров ходьбы по ровной местности, поднятия на первый этаж, сильного волнения.
  • 4 ФК. Грудная жаба появляется после минимального напряжения. Человек не может делать простые физические действия.

Нестабильная

В отличие от стабильной стенокардии, для нестабильной формы характерны постоянно меняющиеся симптомы: частота, продолжительность, сила приступов. Их появление невозможно предсказать, они могут начаться как днем, после физических нагрузок, так и ночью, когда человек отдыхает.

Если сердце сжимается во время отдыха – это стенокардия покоя. Она может проявиться ночью, часто бывает утром после пробуждения. Ее появление часто вызывает повышение артериального давления или эмоциональное напряжение, но спровоцировать ее появление способно простое изменение положения тела. Стенокардия покоя нередко возникает спустя две недели после инфаркта.

Класс

Особенности

По выраженности симптомов

I

Сюда относят больных со следующими формами стенокардии напряжения:

  • с недавней (до 2 мес.);
  • прогрессирующей;
  • тяжелой или частой (3 раза в сутки и больше);
  • участившиеся, более продолжительные приступы у пациентов со стабильной стенокардией

II

Пациенты с подострой формой стенокардии покоя. Так называют состояние, при котором приступ был один или несколько раз на протяжение месяца, но не в ближайшие 48 часов

III

Пациенты с острой формой заболевания. Это состояние характеризуется одним и более приступом на протяжении последних 48 часов, когда человек отдыхает

По условиям возникновения

А

Вторичная форма. Сюда относят больных, у которых болезнь развивается на фоне провоцирующих факторов. Среди них:

  • лихорадка;
  • анемия;
  • инфекционное заболевание;
  • тахиаритмия;
  • гипотензия или неконтролируемая гипертензия;
  • стресс;
  • дыхательная недостаточность;
  • тиреотоксикоз

В

Первичная форма. Болезнь развивается без очевидных причин

С

Постинфарктная нестабильная форма. Приступ появляется в первые 10-14 дней после инфаркта

Спонтанная

Редкой формой является спонтанная, известная под названием стенокардия Принцметала. Причина патологии – спазм питающих сердце сосудов, при котором произошел подъем сегмента S-T (период цикла, когда оба желудочка сердца охвачены возбуждением). Это заболевание может развиться даже на начальной стадии атеросклероза.

Спонтанная форма редко приводит к инфарктам, поскольку спазм не бывает длительным. Если во время приступа сделать электрокардиограмму, диагностика покажет данные, схожие с острым инфарктом миокарда, но в отличие от последнего, такая картина будет длиться не более 5 минут, после чего кривая ЭКГ восстанавливается.

Стенокардия — причины: может ли быть артериальная гипертензия причиной развития стенокардии?

Стенокардия напряжения — это клиническая форма ишемической болезни сердца.

Причины заболевания:

  • Приступы стенокардии напряжения провоцируют интенсивные физические нагрузки — быстрая ходьба, бег.
  • Стрессовые ситуации.
  • Вредные привычки: курение, употребление алкоголя.
  • Переохлаждение.
  • Обильный прием пищи.

При воздействии этих факторов происходит учащение сердечных сокращений, отмечается подъем артериального давления, что ведет к повышению потребности миокарда в кислороде.

Может ли быть артериальная гипертензия причиной развития стенокардии?

  • Стенокардия может появиться от хронической артериальной гипертензии.
  • Именно повышенное давление часто бывает причиной развития стенокардии, так как такое состояние усугубляет последствия атеросклероза сосудов, из-за чего сердце не получает достаточного питания.

Стенокардия напряжения

Поэтому при стабильном повышении давления, врачи назначают препараты, которые нужно пить постоянно. Если такое лечение гипертонии игнорировать, то через некоторое время может развиться стенокардия напряжения.

Стенокардия МКБ: это код чего?

МКБ — это международная классификация болезней. Код по МКБ 10 у стенокардии напряжения — 120. Эти цифры указываются врачами на карте пациента, чтобы можно было быстрее ориентироваться в заболеваниях больного. Например, если в конкретной ситуации нужно сориентироваться с последующими действиями по отношению к пациенту, то врач смотрит карту. На ее обложке будет написано «МКБ-10, код 120» — это означает, что у больного патология сердца, а именно стенокардия напряжения.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.