Как лечить повышенное внутричерепное давление у взрослых

Что собой представляет внутричерепное давление

Природа сделала все возможное, чтобы обеспечить нашему мозгу надежную защиту, заключила его в прочную черепную коробку и окружила амортизационным слоем из мягких оболочек. Между ними находится полость (субарахноидальное пространство), заполненная спинномозговой жидкостью (ликвором).

Ликвор постоянно циркулирует, непрерывно вырабатываясь в боковых желудочках (полостях) мозга, а затем поступая в субарахноидальное пространство и удаляясь (всасываясь) через венозные синусы (крупные каналы, играющие роль коллектора).

На него возложены три важнейшие функции:

  1. Защита мозга от толчков, сотрясений и другого воздействия.
  2. Доставка кислорода и питательных веществ к клеткам мозговой ткани.
  3. Удаление отработанных продуктов жизнедеятельности.

У здорового человека поддерживается постоянный объем спинномозговой жидкости 100-150 мл. При таком количестве ликвора он создает внутричерепное давление, равное 3-15 мм рт. ст., считающееся нормальным.

Природой предусмотрены механизмы, регулирующие «круговорот» мозговой жидкости, но иногда, по причинам, о которых речь пойдет ниже, они дают сбой, в результате которого:

  • увеличивается выработка ликвора;
  • замедляется его циркуляция;
  • снижается интенсивность реабсорбации (удаления) спинномозговой жидкости.

Количество ликвора возрастает, увеличивается и сила, с которой он давит на мягкие ткани. В этом случае говорят о повышенном внутричерепном давлении или о синдроме повышенного интракраниального давления.

По форме внутричерепное давление различают венозное, доброкачественное, острое и хроническое. При незапущенных случаях лечение симптоматическое.

Методы определения внутричерепного давления

Оценка уровня внутричерепного давления может быть произведена перечисленными ниже  способами:

  • введение катетера в просвет спинномозгового канала или желудочков головного мозга с последующим присоединением манометра, работающего по аналогии с ртутным термометром;
  • использование методов как компьютерной, так и магнитно-резонансной томографии;
  • ультразвуковое исследование головного мозга (синоним: нейросонография) у детей в возрасте до 1 года;
  • эхоэнцефалоскопия;
  • осмотр картины глазного дна с определением типичной клиники — отек диска зрительного нерва, нечеткость контуров, бледность.

Перед тем, как измерить внутричерепное давление, важно определиться с методом исследования. У детей грудного возраста предпочтение отдается нейросонографии и эхоэнцефалоскопии. Пациентам, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения, назначается томографическое исследование, оценка состояния глазного дна офтальмологом.

В большинстве случаев облегчить состояние позволяет лечение у остеопата, который с помощью мануальных приемов возвращает в естественное положение позвонки и снимает костное напряжение, а вместе с ним и симптомы. В результате восстанавливается кровоток в сосудах головного мозга, ликвидируется застой ликвора в черепной коробке и снимается напряжение черепа.

Использование приемов действует аналогично препаратам с мочегонным эффектом, излишек спинномозговой жидкости выводится естественным путем и внутричерепное давление, симптомы его нормализуются.

Длительность курса лечения и продолжительность сеансов устанавливается врачом в зависимости от состояния пациента и сопутствующих факторов. Как правило, симптомы исчезают или становятся значительно слабее спустя уже несколько процедур.

Сочетание остеопатической терапии с другими методами лечения позволяет добиться стойкой ремиссии и значительного улучшения качества жизни.

Как измеряют внутричерепное давление

Следует отличать артериальное от внутричерепного давления. В первом случае достаточно применить тонометр, механический или электронный, и сделать это можно самостоятельно. ВЧД измеряется при помощи медицинского персонала в стационаре. Эта процедура довольно травматичная, и ее проведение допускается, главным образом, у тяжелобольных пациентов с целью своевременного предотвращения угрозы их жизни.

Выполнить измерение внутричерепного давления в нейрологическом реабилитационном отделении можно несколькими способами:

  1. Субдуральным методом. Используется редко и в особо тяжелых случаях. Специальным инструментом делается небольшое отверстие в костной ткани черепа. Туда помещается субдуральный датчик, с помощью которого и проводятся измерения.
  2. Эпидуральным методом. В трепанационное отверстие между черепной коробкой и мозговой оболочкой помещается эпидуральный сенсор.
  3. Посредством  интравентрикулярного катетера. Это самый современный и надежный способ определения ВЧД. В полость черепа через отверстие вводится катетер, который способен достичь бокового желудочка мозга. Благодаря ему возможно не только измерение внутричерепного давления, но и откачка лишней спинномозговой жидкости.

Приблизительно определить ВЧД можно при помощи МРТ или электроэнцефалографии, когда оцениваются показатели биоэлектрической активности мозга. Их колебания могут свидетельствовать о нарушениях ВЧД. Кроме того, врач-офтальмолог при тщательном анализе глазного дна также может обнаружить внутричерепную гипертензию.

В домашних условиях определить уровень давления не представляется возможным. Поэтому следует внимательно следить за своим состоянием, и при неоднократном появлении характерных признаков обращаться к врачу.

Для измерения внутричерепного давления понадобится специальный аппарат, поэтому самостоятельно сделать это невозможно

Измерение черепного давления возможно двумя методами:

  1. Инвазивными, основанными на проникновении к мозгу. Используются, только когда другие способы диагностики не дали результата.
  2. Неинвазивными. Безопасны, но ненадежны. Применимы только для случаев в легкой форме.

Причины, ведущие к повышению внутричерепного давления

Современная медицина не рассматривает высокое внутричерепное давление как самостоятельное заболевание, считая его симптомом некоторых патологий, связанных с венозным застоем, отеком или опухолью мозга.

Существует несколько причин внутренней черепно-мозговой гипертензии:

  1. Врожденные патологии: водянка, недостаточное развитие венозных синусов.
  2. Токсикоз во время беременности и затяжные роды.
  3. Инфекционные заболевания, затрагивающие ЦНС: воспаление оболочек мозга (менингит), воспаление тканей мозга, вызванное патогенными микроорганизмами (энцефалит), проникновение возбудителя сифилиса в нервную ткань мозга (нейросифилис).
  4. Воспалительные заболевания внутренних органов: отит, бронхит, малярия, гастроэнтерит.
  5. Новообразования в мозговых тканях: опухоли доброкачественные и злокачественные, абсцессы, гематомы.
  6. Бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе, «Бисептола», антибиотиков тетрациклинового ряда, оральных контрацептивов.
  7. Расстройства эндокринного характера: ожирение, почечная и печеночная недостаточность, заболевания щитовидной железы (гипертиреоз).
  8. Различные повреждения мозга, которые могут быть вызваны внешними механическими воздействиями (ударами), инсультом, неудачно выполненным оперативным вмешательством.

В зависимости от причин, вызвавших повышенное внутричерепное давление, различают несколько форм ВЧГ.

Венозная

Этот вид внутричерепной гипертензии связан с затрудненностью оттока ликвора. Его причиной может быть появление кровяных сгустков (тромбов) в венозных синусах. Кроме того, симптомы повышенного внутричерепного давления этого типа свойственны людям, страдающим шейным остеохондрозом, поскольку при этом заболевании сдавливаются вены, ответственные за вывод спинномозговой жидкости.

Еще одна причина — воспалительные процессы в грудной и брюшной полости, нарушающие и замедляющие процесс всасывания ликвора.

Доброкачественная

Как лечить повышенное внутричерепное давление у взрослых

Считается наименее опасной, обратимой формой внутричерепной гипертензии. Ее причины до конца не выяснены, но считается, что они связаны с повышенной секрецией ликвора, сочетающейся с уменьшением его резорбции (всасывания).

Симптомы в виде давящих головных болей, сосредоточенных в районе лба и усиливающихся в утренние часы, обычно возникают на фоне беременности, месячных, а также при длительном приеме противозачаточных средств.

Острая

Опасная форма внутричерепной гипертензии, поскольку развивается внезапно и быстро прогрессирует. Острая внутричерепная гипертензия зачастую указывает на рост опухоли или кисты, инсульт, разрыв аневризмы, появление гематомы после перенесенной черепно-мозговой травмы и требует немедленного квалифицированного вмешательства. При его отсутствии острая внутричерепная гипертензия может привести к тяжелейшим расстройствам сознания, коме, смерти пациента.

В данном случае симптомы непостоянны, могут появляться при любых изменениях погоды, связанных с повышением или понижением атмосферного давления.

Прямой опасности хроническая внутричерепная гипертензия не представляет, но снижает качество жизни и при отсутствии лечения может стать причиной других, более опасных заболеваний.

Пониженное внутричерепное давление, связанное с недостатком ликвора — состояние не менее опасное, чем гипертензия, поскольку «серое вещество» лишается одного из своих защитных барьеров, что увеличивает риск травмы мозга и повреждений сосудов головы.

внутричерепное давление

Причиной пониженного внутричерепного давления может стать недостаточная выработка ликвора, повышенная всасываемость его в кровь, уменьшение скорости кровотока.

Вызвать эти явления могут:

  1. Повреждения мозга: травмы механического характера, неудачная операция.
  2. Длительный прием мочегонных и вызванное ими обезвоживание организма.
  3. Остеохондроз шейного отдела.
  4. Переутомление, бессонница.
  5. Нарушения гормонального баланса.

К состояниям, при которых возникает высокое внутричерепное давление, относятся:

  • увеличение головного мозга в объеме за счет отека, воспаления;
  • образование большого количества спинномозговой жидкости при гидроцефалии;
  • наличие объемного образования (опухоль, гематома, инородное тело) в полости черепа;
  • увеличение содержания крови в расширенных сосудах головного мозга при отравлениях и интоксикациях.

Основные заболевания, сопровождающиеся нарастанием ВЧД:

  • нарушения мозгового кровообращения различного происхождения (ишемический и геморрагический инсульты);
  • травматическое поражение мозговой ткани (сотрясение и ушиб головного мозга);
  • воспалительные изменения оболочек при менингите, энцефалите и вентрикулите;
  • интоксикации солями тяжелых металлов, метанолом или этиловым спиртом, парами ядовитых газов;
  • опухоли не только вещества, но и оболочек головного мозга, суб- и эпидуральные гематомы;
  • аномалии развития (Арнольда-Киари, Денди-Уокера);
  • доброкачественная внутричерепная гипертензия;
  • гидроцефалия.

Внутричерепное давление, симптомы и лечение которого мы рассмотрели, может быть спровоцировано многими факторами, но чаще всего подобное состояние наблюдается в случаях врождённых патологий и при самых разных воспалениях, например при менингите и энцефалите.

В группе риска находятся люди, имеющие лишний вес. Столь полезный витамин А в то же время является веществом, способным значительно повысить ваше давление, но возможно это только при переизбытке ретинола в организме.

Интоксикация – это ещё один повод для возникновения заболевания. Воздействие токсических веществ пагубно влияет на нормальную работу головного мозга. В результате можно получить серьёзные органические повреждения.

Высокое внутричерепное давление может возникнуть по разным причинам. Например, спонтанное повышение может наблюдаться при следующих патологиях:

  • воспалительный процесс и отек головного мозга;
  • спинномозговая жидкость образуется в большом количестве – этот признак характерен для гидроцефалии;
  • нахождение в черепной полости опухоли, гематомы или инородного тела;
  • отравления и интоксикация организма, при которых в расширенных сосудах головного мозга содержится большое количество крови.

Кроме этого, существует ряд заболеваний, которые неизбежно приводят к повышению внутричерепного давления:

  • инсульты геморрагический или ишемический и вообще любые нарушения мозгового кровообращения;
  • травмы тканей головного мозга – например, ушиб или сотрясение разной степени;
  • менингит, энцефалит, вентрикулит – эти патологии сопровождаются воспалением оболочек головного мозга;
  • отравление ядовитым газом и любыми токсичными веществами;
  • гематомы субдурального и эпидурального характера;
  • гидроцефалия;
  • патологии развития и строения головного мозга врожденного характера.

Диагностика внутричерепной гипотензии

Диагностировать повышенное внутричерепное давление иногда довольно сложно, прояснить ситуацию могут такие исследования:

  • лабораторные анализы крови: общий и на электролиты;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • анализ ликвора;
  • ультразвуковая допплерография кровеносных сосудов головного мозга;
  • электроэнцефалография;
  • измерение давления спинномозговой жидкости при поясничной пункции.

Также с диагностической целью проводится осмотр глазного дна, во время которого могут быть выявлены такие симптомы, как отек диска зрительного нерва, множественные кровоизлияния в сетчатке, отсутствие пульсации в сосудах.

При необходимости в условиях клиники проводятся инвазивные методы, которые помогают определить внутричерепное давление:

  • Гидравлическая вентрикулярная система. Подключенный к специальному датчику катетер вводится в желудочки головного мозга. Одновременно с измерением можно вводить лекарства непосредственно в сосуды головного мозга и удалять излишки ликвора.
  • Введение в зоне лба или виска датчиков для определения уровня давления в паренхиме.
  • Установка электронных датчиков в субарахноидальном, эпидуральном и субдуральном пространстве головного мозга.

Наибольшей точностью обладают первые два способа измерения, но они являются более травматичными для пациента.


Признаки повышенного внутричерепного давления у взрослых

Основным симптомом, при наличии которого можно заподозрить высокое внутричерепное давление, является длительная головная боль. Она возникает утром сразу же, как только человек просыпается и не проходит в течение дня. Боль локализуется чаще всего в области лба, в висках или на затылке. Дискомфорт может усиливаться при наклонах, кашле или чихании.

Головокружение, утренняя тошнота, раздражительность, повышенная утомляемость – все это симптомы гипертензии.

Дополнительные признаки внутричерепного давления у взрослых:

  • отечность верхних век и лица;
  • проблемы с либидо и потенцией;
  • нечеткость картинки перед глазами (размытость, мелькание мушек, двоение);
  • появление темных кругов под глазами;
  • болезненность в шее и грудном отделе позвоночника;
  • лабильность к перепадам атмосферного давления и перемене погоды.

Показанием также является вегето-сосудистая дистония, сопровождающаяся предобморочным состоянием, значительными колебаниями артериального давления, обильным потоотделением и тахикардией.

В тех случаях, когда развитие основной болезни замедлено, внутричерепное давление повышается незначительно. В результате за счет подключения компенсаторных функций человек может долгое время не замечать признаки внутричерепного давления. Состояние его остается на уровне нормы, самочувствие и работа центральной нервной системы не страдают.

Появление заметных пациенту и окружающим симптомов указывает на дальнейшее развитие первичного заболевания, при котором наступает декомпенсация. В результате организм уже не способен справляться с проявлениями все нарастающего внутричерепного давления.

Рассмотрим основные симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых которые влияют на самочувствие человека:

  1. Одним из первых симптомов повышенного внутричерепного давления является постоянная головная боль, которая начинается с пробуждением и усиливается в ночной или вечерний период. Дискомфорт, вызванный повышением внутричерепного давления, может увеличиваться во время кашля или других резких движений головой.
  2. Наравне с постоянной головной болью, характерным признаком считается тошнота (без рвоты).
  3. Резкое изменение психического, умственного состояния – еще один сигнал, который может быть вызван внутричерепной гипертензией (может проявляться излишней раздражительностью, замедленной скоростью принятия решений, прочие заметные нарушения поведения). В редких случаях (при отсутствии должного лечения) эти нарушения могут привести к патологическому оцепенению и даже коме.
  4. Периодические скачки давления, возможны частые обмороки.
  5. Боль в глазных яблоках, может возникать двоение в глазах, синяки под глазами.
  6. Излишняя потливость.

Нередко перечисленные симптомы обостряются при изменении атмосферного давления, во время резкой перемены погоды. Головная боль может усиливаться в положении лежа. Это обусловлено нарушением циркуляции спинномозговой жидкости.

Проявление одного или нескольких симптомов – повод обратится к специалисту. Ни в коем случае не начинайте самолечение, ведь прием неправильных препаратов может значительно ухудшить состояние.

У взрослых лечение повышенного внутричерепного давления начинают после установления причины, приведшей к развитию заболевания.

Как лечить повышенное внутричерепное давление у взрослых

Этап первый — устранение причины заболевания.

  • в том случае, если к повышению внутричерепного давления привело внутримозговое образование — опухоль, гематома, аневризма, после соответствующего дообследования выполняют оперативное вмешательство в экстренном порядке (удаление объемного образования).
  • в случае избыточной секреции спинномозговой жидкости при гидроцефалии производят шунтирующие операции, целью которых является создание дополнительного пути оттока для ликвора, что приводит к снижению внутричерепного давления.

Этап второй — медикаментозная коррекция уровня внутричерепного давления. С этой целью используют следующие группы препаратов:

  • осмодиуретики (маннитол, глицерол), действие которых направлено на уменьшение количества спинномозговой жидкости;
  • петлевые диуретики (фуросемид);
  • гормональные препараты (дексаметазон);
  • диакарб;
  • нейропротекторы (глицин).

Этап третий — медикаментозные манипуляции:

  • вентрикулярная пункция, декомпресионная краниотомия предназначены для снижения объема ликвора в полости черепа.

Этап четвертый — Диетотерапия:

  • ограничивают количество поступающей в организм жидкости и соли, что соответствует диете № 10, 10а.

Этап пятый — использование методик мануальной терапии, гипербарической оксигенации, контролируемой артериальной гипотензии, гипервентиляции.

Крайне редко в ходе усиленного лечения может возникать пониженное внутричерепное давление, симптомами которого являются:

  • сонливость;
  • слабость;
  • головные боли, усиливающиеся при движениях головой;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота.

Лечение повышенного внутричерепного давления должно носить комплексный характер.

Дозированная физическая нагрузка повышает тонус мышц шейно-плечевого отдела, благодаря чему устраняется мышечный спазм. «Зажатые» мышцы могут сдавливать сосуды, отводящие кровь от мозга. Все упражнения выполняются медленно и плавно. Каждое повторяют на протяжении 2-3 минут, постепенно наращивая количество повторов.

  • максимальное вытягивание головы вперед и вниз;
  • скольжение подбородком вниз по грудине и обратно;
  • на вдохе поднять подбородок вверх и задержать дыхание на 5 секунд. Медленный выдох – голова опускается к груди;
  • наклоны головы. Постарайтесь дотронуться правым ухом до правого плеча, потом то же самое в левую сторону;
  • смотрим перед собой. Кончик носа остается неподвижным, а подбородок двигается вверх и вправо. Потом голова возвращается в исходное положение. Подбородок поднимается вверх и влево;
  • держите голову прямо, медленно поворачивайте ее вправо до упора, а потом в другую сторону.

Народные средства

Невозможно исключительно рецептами из категории народной медицины полностью вылечить повышенное внутричерепное давление – посещение врача и получение назначений медикаментозного лечения необходимо. Но при появлении первых признаков рассматриваемой патологии можно значительно облегчить свое состояние следующими методами:

  1. Принимать успокоительные чаи с мятой, мелиссой. Даже если вы подозреваете у себя высокое внутричерепное давление, то беспокойство, тревога и нервозность будет только ухудшать состояние.
  2. Скорректировать рацион питания – постарайтесь ограничить количество употребляемой жидкости и соленых/маринованных/копченых продуктов.
  3. Употреблять вместо банальной воды отвары из шиповника и боярышника – это природные диуретики, которые снизят количество жидкости в организме.
  4. Принимать ежедневно 20 капель спиртовой настойки из цветов клевера. Для ее приготовления нужно насыпать в литровую банку 2 стакана сухого компонента, залить все это водой до половины банки и долить чистым спиртом. Настаиваться лекарство должно не менее 10 дней.
  5. Употреблять смесь настоек. Купите готовые спиртовые настойки валерианы, пустырника, боярышника и эвкалипта, смешайте их и принимайте по 10-15 капель дважды в день.

Лечение настойками можно проводить только взрослым, длительность их приема – не менее 2 недель подряд. Затем нужно сделать перерыв в лечении (7 дней) – за это время можно спокойно обследоваться и получить вердикт врачей.

При необходимости лечение можно продолжить по такой же схеме. При появлении симптомов высокого внутричерепного давления можно воспользоваться и простейшим рецептом компресса – смешайте в равных количествах медицинский спирт и масло камфоры. Эту смесь нужно нанести на голову, слегка втирая ее в кожу, закрыть/утеплить голову и выдержать процедуру 15 минут.

Подобных компрессов нужно провести не менее 10, по одному на каждый день. Народная медицина не должна рассматриваться как единственно возможная при лечении повышенного внутричерепного давления. Все перечисленные рецепты могут использоваться в качестве дополнительных мер воздействия при проведении комплексной терапии.

Основным признаком повышенного ВЧГ у взрослых считается головная боль.

Она имеет некоторые характерные особенности и проявления:

  1. Появляется рано, сразу после пробуждения.
  2. Носит давящий характер.
  3. Усиливается от яркого света, сильных звуков, при резких движениях, кашле, чихании, громком разговоре.

Как лечить повышенное внутричерепное давление у взрослых

Косвенной по значимости симптоматикой ВЧД повышенного считаются проблемы со зрением: типичными являются нечеткость зрительного восприятия, уменьшение угла обзора, приступы слепоты.

Распознать заболевание помогает возможная деформация глазных яблок: они выпячиваются, иногда настолько сильно, что больной не может закрыть глаза.

Присутствуют и другие симптомы внутричерепного давления у мужчин и женщин: нервозность, ухудшение памяти и слуха, головные боли, усталость, не соответствующая выполненной работе, боли позвоночника. Возможны ощущения, сходные с теми, что появляются при посадке самолета: давление на глаза и уши, тошнота и головокружения, рвота.

  • Миф первый: у пациентов, имеющих повышенное ВЧД, с возрастом наблюдается выздоровление, поэтому необходимость в каком-либо лечении отсутствует.
  • Ведущей причиной повышения ВЧД у детей до 1 года является гидроцефалия.
  • Идиопатическая внутричерепная гипертензия встречается с частотой от 1 до 2 случаев на 100000 населения.
  • Еще 200 лет тому назад ученые обратили внимание на проблему повышенного внутричерепного давления; вопрос до конца не изучен до сих пор, исследования продолжаются.
  • В мире существует несколько десятков медицинских ассоциаций, занимающихся вопросами внутричерепной гипертензии.
  • Каждый десятый ребенок на приеме у детского невролога имеет высокий уровень внутричерепного давления.
  • Количество людей, страдающих повышенным внутричерепным давлением, приближается к 100 000 000.
  • Согласно данным доказательной медицины, растительные препараты не оказывают никакого влияния на уровень ВЧД, соответственно, не могут быть использованы для лечения. Аналогичные сведения имеются и по гомеопатическим лекарственным средствам.
  • Пациенты, которым удалось нормализовать уровень ВЧД, должны с периодичностью 1 раз в два года посещать врача с целью предупреждения развития рецидива заболевания.

Народное лечение

При обнаружении симптомов внутричерепной гипертензии нельзя затягивать с лечением. Для начала нужно пройти медицинское обследование. Диагностические мероприятия в данном случае подразумевают осмотр терапевта, невролога, офтальмолога, прохождение УЗИ, МРТ (КТ), рентгенографии. Терапия назначается по результатам диагностики.

Симптоматическое лечение внутричерепного давления у взрослых начинается с устранения причин внутричерепной гипертензии. Если повышение ВЧД вызвано образованием в головном мозге гематом, опухолей, аневризмы, необходимо оперативное вмешательство. Больному делают операцию, целью которой является удаление опухолевидного образования.

Медикаментозная терапия, направленная на коррекцию ВЧД, предусматривает прием определенных препаратов:

  • Гормоносодержащие средства (Дескаметазон).
  • Осмодиуретики (Глицерол), снижающие секрецию ликвора.
  • Нейропротекторы (Глицин).
  • Петлевые диуретики, нормализующие перистальтику кишечника (Фуросемид).

В лечении повышенного ВЧД используют не только таблетки. Медикаментозная терапия предполагает проведения процедур, целью которых является снижение количества спинномозговой жидкости внутри черепной коробки. К таким методикам относятся декомпрессионная краниотомия, вентикулярная пункция.

Если на фоне внутричерепной гипертензии возникают проблемы с позвоночником, основной лечебный курс дополняется методиками мануальной терапии. Задача физиотерапевтического лечения – улучшение кровообращения в головном мозге, обеспечение притока оптимального объема кислорода.

Дополнительно больным назначают процедуры гипервентиляции, гипербарической оксигенации и др. Гомеопатические препараты, лечебная гимнастика в лечении повышенного ВЧД у взрослых не применяются при наличии в головном мозге опухолевых образований, а также если причиной развития гипертензии стала травма головы, позвоночника.

Как лечить повышенное внутричерепное давление у взрослых

С повышенным ВЧД часто путают головную боль при низком давлении, что способствует к неправильному определению диагноза.

  • характер — давящая, распирающая, сжимающая, изредка — пульсирующая;
  • время возникновения — в утреннее время после пробуждения, что связано с повышением ВЧД;
  • провоцирующие факторы — горизонтальное положение туловища, кашель, чиханье, натуживание, переразгибание головы;
  • сопутствующие симптомы — тошнота и рвота, шум в голове;
  • не снимается приемом анальгетиков.

На втором месте по частоте при повышении внутричерепного давления находится синдром вегетативной дисфункции, который сопровождается:

  • колебаниями артериального давления и пульса в течение суток;
  • нарушением перистальтики кишечника с развитием запоров или, наоборот, диареи;
  • гиперсаливацией — усилением слюноотделения;
  • влажностью кожного покрова, особенно в области ладонных и подошвенных поверхностей;
  • приступами удушья;
  • головокружением;
  • чувством страха, тревоги, раздражительностью, апатией, сонливостью;
  • болями в области сердца, живота.

Значительно реже повышенное внутричерепное давление может сопровождаться развитием инсультоподобных состояний, которые угрожают жизни пациента. В таких случаях наблюдаются следующие симптомы:

  • нарушение сознания вплоть до комы;
  • выраженное головокружение и неустойчивость при ходьбе;
  • снижение силы в конечностях;
  • расстройство речевой функции;
  • неукротимая рвота;
  • нарушение функционирования тазовых органов в виде недержания или задержки мочи и кала;
  • дисфункция сердечнососудистой и дыхательной систем.
  • ущемление мозжечка в большом затылочном отверстии, что сопровождается нарушением дыхания, снижением силы в конечностях, расстройством сознания;
  • эпилептический синдром;
  • снижение зрения вплоть до слепоты;
  • нарушение психических функций;
  • ишемический или геморрагический инсульты.

Этап первый — Устранение причины заболевания.

Этап третий — Медикаментозные манипуляции.Вентрикулярная пункция, декомпресионная краниотомия предназначены для снижения объема ликвора в полости черепа.Этап четвертый — Диетотерапия.Ограничивают количество поступающей в организм жидкости и соли, что соответствует диете № 10, 10а.Этап пятый — Использование методик мануальной терапии, гипербарической оксигенации, контролируемой артериальной гипотензии, гипервентиляции.

Лечение повышенного внутричерепного давления должно носить комплексный характер.

  • Успокоиться. Необходимо помнить, что в настоящее время существует множество методов, позволяющих нормализовать уровень внутричерепного давления без угрозы жизни.
  • Обратиться на прием к врачу неврологу, который назначит перечень обследований (КТ или МРТ, УЗИ, рентгенография, осмотр офтальмолога).
  • Четкое следование всем рекомендациям врача (соблюдение диеты, прием медикаментозных препаратов, при необходимости — оперативное лечение). Несоблюдение назначений может закончиться летальным исходом.
  • Миф второй: внутричерепная гипертензия является неизлечимым заболеванием.

Наличие широкого спектра препаратов,  методик оперативного лечения опровергает данный факт. Устранение причины, вызвавшей повышение ВЧД, приводит к полному выздоровлению.

  • Миф третий: склонность к возрастанию внутричерепного давления обусловлена генетически и передается по наследству.

В настоящее время нет ни одного исследования, подтверждающего наследственную теорию развития заболевания.

  • Миф четвертый: дети, страдающие повышенным внутричерепным давлением, являются умственно отсталыми и имеют низкий уровень IQ.

Ошибочная точка зрения.

  • Миф пятый: нормализовать уровень ВЧД можно только приемом лекарственных препаратов.

Неверный факт, так как в некоторых случаях может потребоваться оперативное лечение.

Последствия повышения ВЧД можно охарактеризовать таким образом:

  1. Сдавливание ткани мозга при хроническом повышении ВЧД. Приводит к отмиранию нервных клеток коры и белого вещества, что может вызвать изменения поведения и эмоциональной сферы. При повышении давления чаще всего страдает мозжечок, что проявляется нарушением координации движений и снижением силы конечностей.
  2. Остановка мозгового кровообращения. Происходит, когда давление ликвора достигает 400 мм вод. ст. В этом случае спинномозговая жидкость сдавливает сосуды и нервную ткань и останавливает обменные процессы в мозге. Возникает ишемический инсульт. Нейроны мозга гибнут, его ткань размягчается.
  3. Повреждение стволовых структур мозга. Повышение ВЧД вызывает смещение различных структур мозга. При этом страдает ствол мозга, в который входят средний и продолговатый мозг, варолиев мост и мозжечок. Верхние отделы ствола мозга вклиниваются в полушарья, а нижние ущемляются в затылочном отверстии. При этом развиваются характерные симптомы: снижение температуры, замедление сердечного ритма, симметричное расширение зрачков без реакции на свет, снижение тонуса мышц, нарушение рефлексов.
  4. Нарушения зрения. Цереброспинальная жидкость скапливается в канале вокруг зрительного нерва и сдавливает его. Давление приводит к отмиранию нервных волокон, отеку соска зрительного нерва, расположенного в сетчатке глаза. В дальнейшем воспалительные явления распространяются на саму сетчатку, вызывая нарушения зрения и слепоту.
  5. Эпилептический синдром. При сдавливании отдельных участков мозга возникают очаги судорожной активности. При этом у человека случаются приступы судорог, напоминающие эпилепсию. Они кратковременные и имеют благоприятный исход.

Внутричерепное давление

Что можно делать в терапии внутричерепной гипотензии, зависит от фактора, ее вызвавшего. Если причина в истечении ликвора, вызванного травмой, дефектами мозговых оболочек, появлением свищей, показано хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях для уменьшения давления применяется физиотерапия и гимнастика, медикаментозное лечение.

Больному рекомендуется избавиться от любых острых или хронических болезней и вести здоровый образ жизни. Как дополнительное средство в домашних условиях для снижения ВЧД можно применять народную медицину.

В числе того, в чем опасность ВЧГ, следующие заболевания:

  • паралич;
  • инсульт;
  • затрудненность речи;
  • нарушенная координация движений;
  • аритмия;
  • проблемы со зрением.

А при внутричерепном давлении, достигшем значения в 30 мм. рт. ст., возможны изменения мозга, несовместимые с жизнью.

  • головная боль заметно усиливается вечером и ночью;
  • постоянное ощущение тошноты, но при этом рвоты нет;
  • человек чувствует себя слабым и вялым, он намного быстрее становится раздражительным;
  • зрачок глаза не реагирует на свет, а у самого пациента в глазах мелькают «мушки»;
  • одна из сторон тела резко теряет мышечную силу, что сильно напоминает паралич.

Головная боль при внутричерепном давлении часто становится более выраженной при чихании и кашле. Того же следует ожидать и от наклонов.

В таких случаях, если болевая зона оказывается неопределённой, можно ожидать усиления болей не вечером, а по утрам.

Значительное влияние давление оказывает на зрительный нерв. Последствиями этого может стать временная слепота, туман перед глазами и прочие проявления, мешающие человеку вести полноценный образ жизни.

Даже психически стабильные люди испытывают дискомфорт во время приступов повышенного давления. У них могут наблюдаться нервные срывы, долгие периоды депрессии. Человек становится вялым, ведёт пассивный образ жизни и быстро раздражается.

Частые боли в пояснице тоже могут быть одним из проявлений недуга.

Возможно ли народное лечение внутричерепного давления? Альтернативная медицина достаточно эффективна, но её главный минус заключается в том, что она лишь ослабляет проявившиеся симптомы. Фактически вылечить внутричерепное давление при помощи народных средств практически невозможно. Ими стоит воспользоваться в тех случаях, когда нет возможности попасть на прием к лечащему врачу.

Главное оружие против всех недугов – это травяные настои и отвары. В основном используется валериана, шалфей и зверобой.

Отобрав лекарственные травы, их следует залить кипятком. Необходимо убедиться в том, что трав было взято не более, чем на одну столовую ложку. Пить настой нужно в течение одного месяца, выпивая три раза в день по четверти стакана. После курса трав следует сделать от них перерыв на значительный промежуток времени.

Что такое гидроцефалия?

Гидроцефалия представляет собой избыточное накопление спинномозговой жидкости в полости черепа и сопровождается повышением внутричерепного давления. К возникновению гидроцефалии приводят следующие состояния:

  • увеличение образования ликвора (жидкости, которая окружает мозг) при опухолях сосудистых сплетений;
  • образование препятствий на пути оттока спинномозговой жидкости;
  • воспалительный процесс в ткани мозга.

Ведущим признаком, характерным для гидроцефалии у ребенка, является прогрессирующее увеличение размеров головы в возрасте до двух лет. К основным симптомам гидроцефалии у новорожденных, обусловленным повышением внутричерепного давления, относятся:

  • интенсивный рост головы к концу первого месяца;
  • редкий волосяной покров;
  • непропорциональный большой лоб;
  • экзофтальм — выпячивание глазных яблок;
  • прогрессирующее снижение остроты зрения вследствие развивающейся атрофии зрительных нервов;

Гидроцефалия у детей других возрастных периодов сопровождается нейроэндокринными нарушениями, задержкой психомоторного развития, подергиваниями головы с частотой 2-4 раза в одну секунду.

Как нормализовать внутричерепное давление

Головная боль у женщины при ВЧД

Какой бы способ лечения не выбрал врач, всегда соблюдается принцип: одновременно лечится болезнь, ставшая причиной внутричерепной гипертензии, и используются различные средства, позволяющие нормализовать давление.

Больному прописываются мочегонные средства, которые избавят от лишней жидкости, венотонизирующие средства и диета, предусматривающая минимальное употребление соли.

Также для понижения давления назначают:

  1. Препараты, восполняющие недостаток калия. Показаны при ВЧД, вызванном отеком мозга.
  2. Гормональные средства. Назначаются больным с опухолью и при менингитах.
  3. Спазмолитики. Устраняют спазм сосудов и нормализуют кровоток.
  4. Антибиотики (при инфекциях, поражающих ткани мозга).

Дополнительно доктор может порекомендовать седативные средства, витамины (в капсулах или таблетках) и препараты, способные улучшить работу мозга.

Если консервативная терапия оказывается неэффективной, выполняется удаление излишков спинномозговой жидкости катетером.

При опухоли мозга новообразование удаляется оперативным путем.

Массажи и гимнастика помогут лечению болей головы, вызванных повышенным внутричерепным давлением, если причина — затрудненный венозный отток.

Лечение в домашних условиях применимо, только когда причиной повышенного ВЧД стал излишний вес, стрессы, остеохондроз, недостаточный венозный отток. Народная медицина предлагает фиточаи, способствующие устранению лишней жидкости,  отвары трав, обладающих сосудорасширяющим действием, которые способны нормализовать кровообращение мозга.

Испытанными средствами является смесь меда и сока лимона, настойки на основе шиповника, подорожника, валерианы.

Хорошо помогают:

  1. Горчичные ванночки для ног. 2 ложки порошка на таз с теплой водой. Ступни держать в растворе 15 минут.
  2. Массажи головы с цветочной пыльцой и медом в пропорции: 2:1. Состав держат 3 дня в затемненном месте. Кругообразными движениями втирают в затылок и заднюю часть шеи.

Любые нетрадиционные методы способны лишь временно снять симптомы, но не устранить саму причину. Они используются только как дополнение терапии и после консультации врача!

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.