ПСА: норма уровня ПСА в крови у мужчин по возрасту (таблица с результатами)

Виды антигена

Причины повышения антигена при разных заболеваниях несколько отличаются. Рассмотрим подробнее.

  • При воспалительных процессах в предстательной железе повышение ПСА обусловлено нарушением проходимости тканей.
  • При аденоме объем железы увеличивается и наблюдается сдавливание ее клеток аденоматозной тканью.
  • Также при аденоме возможна острая задержка пассажа мочи, что способно приводить к несколько повышенным значениям уровня ПСА в крови.
  • При раке предстательной железы повышение антигена происходит по двум причинам: из-за его продуцирования клетками злокачественного образования и при разрушении барьеров мембраны железы.

Чаще всего для проведения данного исследования обращаются представители сильного пола с проблемой (или подозрением) мочеполовой системы. Забор крови на антиген предназначен для нахождения злокачественных образований мужской предстательной железы на ранней стадии, для разбавления эякулята.

Простатспецифический антиген частично распространяется в крови, но основная часть проникает в семенную жидкость. При нарастании концентрации антигена в крови или при изменении пропорции свободный/общий ПСА, скорее всего, у пациента нарушена защитная оболочка между клетками железы и сосудами, что сулит за собой несколько видов заболеваний.

Виды антигена
Фото механизма попадания ПСА в кровь

Данный антиген в кровяной сыворотке делится на два вида: связанный (химическая связь ПСА с иными веществами) и свободный (антиген в свободном виде).

Определение

ПСА – это простатоспецифический антиген. Представляет собой белок, вырабатываемый предстательной железой. Является составляющим спермы. Основная функция ПСА – разжижение спермы для обеспечения свободного передвижения сперматозоидов к яйцеклетке.

Этот белок попадает не только в эякулят. Очень малое его количество находится в крови. Если у мужчины развивается воспалительный процесс, предстательная железа начинает продуцировать увеличенное количество ПСА, по причине чего анализ и выявляет патологическое изменение уровня данного белка в крови.

Выделяются следующие формы специфического белка:

  • Общий. Назначается чаще всего, так как может указать на раннюю стадию развития патологии.
  • Свободный. Назначается реже, в большинстве случаев для уточнения диагноза.
  • Связанный.

На уровень общего ПСА могут повлиять различные внешние факторы (например, проведенный недавно массаж простаты) и заболевания доброкачественного характера. В связи с этим в некоторых случаях для подтверждения онкологического диагноза назначают исследование крови на уровень свободного ПСА, значения которого при злокачественном образовании будут снижены.

О чем свидетельствует увеличение PSA

Не следует заранее делать выводы по поводу возможного дисбаланса организма на фоне увеличения показателя ПСА. Исследование крови на PSA — не единственный анализ, который определяет опухоль простаты!

Однако отклонения, исходя из анализа ПСА, могут говорить об иных трансформациях железы:

  1. Локальный воспалительный процесс;
  2. Ишурия;
  3. Плохое кровоснабжение простаты;
  4. Изменение уровня ПСА с возрастом;
  5. Аденома;
  6. Приобретение хронического простатита;
  7. Осложнение простатита;
  8. Рак простаты.

Норма анализа

Для правильной трактовки результатов урологи учитывают возраст пациента.

Средняя норма для мужчин равна 4 нг/мл.

Норма ПСА у мужчин 55 лет:
Возрастная группа Норма PSA (нг/мл)
50-59 лет 3,5
ПСА норма для мужчин 60 лет:
Возрастная группа Норма PSA (нг/мл)
После 60 лет 4
Анализ ПСА у мужчин норма 65 лет:
Возрастная группа Норма PSA (нг/мл)
После 65 лет 4,5
AuthorАвтор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50 оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

Существует определенная расшифровка крови на ПСА и, соответственно, отклонения в анализе крови, по которым врач делает выводы относительно полученных результатов значения PSA:

  • Норма ПСА для мужчин в возрасте 40-49 лет — 2,5 ед;
  • 50-59 лет — 3,5 ед;
  • 60-69 лет — 4,5 ед;
  • от 70 лет и выше — до 6,5 ед.

Уточнение: даже, если в результате анализа на общий PSA у пациента он превышает 10 единиц, это не значит наличие тяжелого заболевания, так как нужно провести дополнительные методы исследования крови: на свободный и общий антиген (при этом, если соотношение ниже 15%, назначается биопсия).

Норма анализа
Контроль показателей

Если расшифровка анализа ПСА показывает превышение допустимых пределов агента в крови пациента, это означает, что в организме развивается злокачественное новообразование. Чем больше отклонение от лабораторных норм, тем в более поздней стадии принято диагностировать болезнь.

Кроме сыворотки крови, потребуется сдача еще нескольких видов исследований и прохождение дополнительных обследований.

  • Необходимо сдать клинический анализ крови, в результате которого будет изучен состав сыворотки.
  • Здесь важны два параметра – уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
  • Любая опухоль вызывает воспалительные процессы, иммунная система реагирует на это увеличением количества белых кровяных телец. Они призваны обезвредить вредные вирусы и инфекции, вызвавшие это воспаление.
  • Повышается и скорость оседания эритроцитов, так как к ним «приклеиваются» лейкоциты и, повинуясь закону тяготения, тянут их вниз.
  • Обычно при сдаче анализа у пациента с заболеванием оба показателя оказываются выше нормы. Увеличение параметров анализа ПСА — не повод для установки окончательного диагноза, показатели в нормальных пределах — тоже не повод для снятия предварительного.
  • Следующее исследование, назначаемое пациенту с предварительным диагнозом «рак предстательного органа» — это развернутый анализ на простатический специфический агент. Здесь важен не общий уровень антигена, а его отношение к форме «связанный с антихимотрипсином». Если расшифровка укажет на превышение обоих показателей, то это не самый лучший итог.
  • Потребуется изучить плотность фермента. В основе этого показателя лежит соотношение общего ПСА и размера железы, которые устанавливаются методом ультразвуковой диагностики. Если плотность простатического антигена ниже нормы, это прямой признак развития гиперплазии мужского органа, а ее превышение указывает на злокачественный характер.

Сдача крови на ПСА предполагает повторную проверку для отслеживания показателя в динамике. То, с какой скоростью увеличивается норма антигена в сыворотке, указывает, насколько велико развитие именно раковой опухоли.

Обследования только в комплексе помогут установить диагноз. Определение содержания каждого в отдельности вещества проводиться не может, доктор должен опираться на совокупность полученных данных.

  • Самое достоверное исследование в современной медицине — биопсия. Для нее под наркозом проводят забор тканей простаты и отправляют на гистологию. Результаты поставят точку в установке диагноза.
  • Биопсию назначают после того, как анализ ПСА показал высокий уровень, а ультразвук подтвердил увеличение размеров железы.

Нормальные показатели общего ПСА варьируются в пределах от 0 до 4 нг/мл. При развитии патологического процесса в простате значения будут повышаться.

У каждого человека организм характеризуется индивидуальными особенностями.

Простата у представителей мужского пола также может быть разной. Она может отличаться по размеру, восприимчивости к разным факторам, а также устойчивости к раздражителям внутренним и внешним.

Кроме того, она со временем претерпевает изменения, что приводит к естественному увеличению показателя.

Нормы по возрасту представлены в таблице ниже.

Возраст (лет)

Нижняя граница (мг/л)

Верхняя граница (нг/мл)

0-40

1,4

2,5

40-50

2,0

2,5

50-60

3,1

3,5

60-70

4,1

4,5

70-110

4,4

6,5

Расчет нормы ПСА общего и свободного вида имеет различия в зависимости от возрастной группы, к которой принадлежит пациент.

Например, в возрасте 20-49 лет общий ПСА не должен превышать 2,5 нг/мл. В 50-60 лет нормальный показатель составляет 3,5. У мужчин старше 65 лет допустимым считается значение не более четырех. 

article1038.jpg

Данное ограничение разработано в соответствии с размерами, которые имеет простата. Чем старше человек, тем она больше. Также начинает увеличиваться выработка антигенов. При этом сначала происходит повышение свободного PSA, затем общего. При отсутствии данного элемента поводов для беспокойства нет.

Норма свободного простатспецифического фермента составляет 20-25% по отношению к общему.

Как правило, понижение показателя возможно, но только после полного подтверждения, что рак простаты отсутствует. Если этого не придерживаться, можно спровоцировать не только диагностические, но и лечебные ошибки.

Понижение содержания антигена в крови возможно медикаментозным способом после точной постановки диагноза.

Исследование простатспецифического антигена обязательно для мужчин, возраст которых более 40 лет. Для получения точных результатов и правильной постановки диагноза важно проводить комплексное обследование, которое позволяет выявить рак предстательной железы на ранних стадиях развития.

Для исследования уровня антигена в крови используется венозная кровь, которая берется утром натощак.

При расшифровке ПСА у мужчин специалисты опираются на те нормы, при которых учитывается возрастной фактор. Это связано с тем, что у мужчин после 50 лет размеры предстательной железы увеличиваются. Этот факт предполагает увеличенные нормы анализа крови ПСА.

Расшифровка будет зависеть и от присутствия внешних факторов, о которых нужно сказать лаборанту перед анализом. Это может быть нарушение подготовительных рекомендаций, прием некоторых лекарственных средств и другое.

ПСА: норма уровня ПСА в крови у мужчин по возрасту (таблица с результатами)

Большинство специалистов пришло к выводу, что у мужчин, не достигших возраста 50 лет, показатели нормы в расшифровке анализа ПСА не должны превышать 3 нг/мл. Но некоторые из врачей придерживаются мнения, что в этом возрасте уровень белка в крови должен быть не выше 2,5 нг/мл. Повышение значений до 3 нг/мл должно стать поводом сдать дополнительные анализы для исключения развития онкологического процесса.

В настоящее время принято использовать при анализе ПСА у мужчин расшифровку по возрасту. Таблица нормальных значений приведена ниже.

Расшифровка общего ПСА
Возраст Минимальные значения, нг/мл Верхние допустимые границы, нг/мл
До 50 лет 0,7 2,5
50–60 лет 1 3,5
60–70 лет 1,4 4,5
Старше 70 лет 2 6,5

Нужно отметить, что при расшифровке анализа общего ПСА нулевое значение также может являться пределом нормы.

Диагностирование пониженных значений уровня антигена в крови у мужчины свидетельствует о минимальном риске развития патологических состояний в предстательной железе. При отсутствии патологических симптомов повода для беспокойства в этом случае нет.

Не стоит самостоятельно заниматься расшифровкой ПСА в крови, так как точный результат может поставить лишь лечащий врач после комплексной диагностики.

Как протекает анализ и подготовка

Чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо правильно сдать кровь.

Подготовка к сдаче крови на определение уровня PSA подразумевает выполнение некоторых несложных рекомендаций:

  • исключение спиртных напитков и кофе;
  • воздержание от полового акта за двое суток до исследования;
  • не делать анализ, если менее чем за 7 дней проводились такие обследования, как трансректальное ультразвуковое исследование, пальпация прямой кишки, массаж простаты, биопсия, колоно- цитоскопия;
  • отказ от приема пищи минимум за восемь часов до процедуры.

Если на предстательной железе проводилось хирургическое вмешательство, то определение значения фермента не делают в течение 6 месяцев.

Проведение

Забор крови осуществляется в утренние часы натощак. Кровяную жидкость берут из вены. Для исследования требуется не более суток.

Расшифровка

Расшифровкой результатов занимается исключительно лечащий врач. Если значение ПСА значительно превышает норму, то это может говорить о развитии опухоли в предстательной железе.

При определении уровня отклонения существует возможность установить и степень болезни. Чем сильнее значение превышает нормальные показатели, тем более поздняя стадия патологии у пациента.

При отклонении в несколько раз можно говорить о том, что опухолевые образования злокачественного характера находятся на стадии метастазирования, когда раковые корни затрагивают близко расположенные к простате внутренние органы.

В день, перед подготовкой к анализу на PSA для мужчины, следует прийти натощак и запомнить следующие рекомендации:

  • прекращение половой жизни за 2 дня до анализа. Общий (свободный) антиген в венозной крови меняется с количеством семяизвержений;
  • сдача анализа на PSA по истечении 72 часов вслед прохождения комплексного массажа простаты;
  • проведение трансректального УЗИ за неделю до общего анализа крови на PSA;
  • по правилам проведения анализа ПСА следует сделать биопсию предстательной железы за 2 месяца до процедуры;
  • трансуретральная резекция также проводится минимум за 1 месяц до исследования на ПСА;
  • перед процедурой необходимо полностью расслабиться (за 30 минут до забора крови);
  • исключение из рациона питания пищи с высоким содержанием жиров (за сутки до анализа);
  • перед анализом следует подготовиться также и курящим пациентам (за 30 минут до процедуры на определение ПСА полный отказ от курения).
Как протекает анализ и подготовка
Кровь сдается натощак

Конечно можно пройти процедуру забора крови на ПСА, полностью пренебрегая выше указанными правилами, однако и результат может выдать большую погрешность, от чего только возникнут дополнительные проблемы (которые могли бы и не возникнуть).

ПСА: норма уровня ПСА в крови у мужчин по возрасту (таблица с результатами)

Любые процедуры, связанные с введением катетера через уретру полового члена, езда на велосипеде и все действия, которые могут каким-то образом повлиять на внутренние органы таза, следует исключить за несколько недель до взятия крови из вены на антиген ПСА.

Забор материала проводят из вены.

    Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА у мужчин несложна:

  • анализ сдается натощак — исключить прием пищи в течение 8 часов до сдачи анализа;
  • не допускается также — сок, чай, кофе, алкоголь (можно выпить немного воды);
  • воздержание от половых контактов в течение 5-7 дней до исследования.

Для получения точных результатов при расшифровке ПСА в крови большое значение имеет правильная подготовка, так как антиген очень чувствителен к влиянию внешних факторов.

Рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Ограничение в питании. За 10 часов до анализа нельзя есть и пить.
  • Примерно за сутки отказаться от чая, кофе, соков. Не курить.
  • За 3 дня до сдачи крови не употреблять жирную, копченую, соленую пищу.
  • За 4–5 дней до анализа не употреблять спиртные напитки.
  • В течение 5–7 дней воздержаться от интимной близости.
  • После массажа простаты, ультразвуковой диагностики, выполненной ректальным методом, а также после пальцевого ректального обследования анализ можно сдавать через неделю.
  • После биопсии простаты сдача крови на ПСА должен осуществляться не ранее, чем через месяц после процедуры.
  • Если на момент проведения анализа пациент принимает какие-либо лекарственные средства, необходимо уведомить об этом лаборанта.

Показания к анализу

Карцинома – самое распространенное раковое заболевание у мужчин. По статистике риск возникновения рака простаты значительно увеличивается к 50 годам.

    Основные показания к анализу крови на PSA:

  1. Профилактическое обследование мужчин старше 40 лет.
  2. Наблюдение за течением рака простаты и эффективностью проводимого лечения.

Первоначально анализ на наличие ПСА в крови мужчины назначался только при подозрении на злокачественное образование предстательной железы. Но в настоящее время специалисты стали использовать расшифровку ПСА для диагностики доброкачественных формирований в простате (например, аденомы).

Наиболее распространенными показаниями к проведению анализа являются:

  • Подозрения на наличие опухоли как злокачественного, так и доброкачественного характера.
  • Профилактика новообразований различного характера у мужчин после 40 лет.
  • Контроль за уровнем антигена у пациентов, которые прошли лучевую терапию. Рекомендуется каждые 3 месяца проводить повторное исследование.
  • Наблюдение за возможным ростом злокачественного образования предстательной железы. Как правило, в этом случае уровень ПСА смотрят в динамике. Скорость увеличения уровня антигена в крови зависит от скорости развития злокачественной опухоли.
  • Оценка эффективности лечебной терапии рака простаты.

Также врач может принять решение о назначении описываемого анализа при следующих жалобах пациента:

  • При пальпации ощущается увеличение предстательной железы.
  • Частые позывы к мочеиспусканию. При этом может чувствоваться боль и жжение.
  • Снижение влечения и половой активности.
  • Болезненные ощущения в паху, которые могут отдавать в поясницу.
  • Нарушения эрекции.

Анализ на ПСА рекомендуется систематически сдавать людям, в анамнезе которых присутствует наследственный фактор или вредные условия труда.

Расшифровка анализа свободного ПСА несколько отличается от общего. При злокачественном процессе в предстательной железе его уровень будет снижаться относительно нормы. При доброкачественной опухоли диагностируются повышенные показатели свободного ПСА. Значениями нормы в данном случае являются показатели в 0,93 нг/мл.

Уровень данной формы антигена в крови пациента в большинстве случаев уточняется при необходимости подтверждения диагноза или же для оценки результата проведенной терапии злокачественной опухоли. Например, если анализ выявил показатель менее 15 %, то можно говорить о неблагоприятном прогнозе. Если же значения находятся в диапазоне от 15 до 70 %, шансы на выздоровления достаточно велики.

  • Наблюдение пациентов, которым диагностировали рак предстательной железы. Проводится в динамике.
  • Диагностика онкологии, аденомы или простатита.
  • Контроль за пациентом с диагнозом «аденома». Проводится с целью раннего диагностирования возможного озлокачествления.
  • Профилактические меры для мужчин после 45 лет.

Кому рекомендуется сдавать кровь

По статистике, у мужчин за 40 лет чаще возникают проблемы с предстательной железой (что не редко вызывает злокачественные опухоли). Следовательно, при плановом медицинском осмотре таким пациентам назначают дополнительный забор крови на определение общего и свободного PSA. Однако не только в таком возрасте рекомендуется сдавать кровь на ПСА.

Обстоятельства, вследствие которых исследование на PSA назначается молодым людям, не слишком обширные, но значимые. Злокачественные образования в области простаты вынуждают врачей назначать анализ крови на этот антиген до достижения 40 лет, тем более, если присутствуют ниже описанные симптомы:

  • частое мочеиспускание;
  • невозможность полного очищения мочевого пузыря;
  • болевые признаки в области промежности;
  • частое мочеиспускание в темное время суток;
  • неполная эрекция;
  • снижение половой активности.

Чтобы результаты анализа на простаспецифический антиген были точными, необходима тщательная подготовка к ним:

  • Сдавать кровь строго натощак.
  • Нельзя есть и пить что-либо, кроме чистой питьевой воды.
  • Подготовка включает отказ от половой жизни, включая мастурбацию, в течение трех суток перед забором биоматериала.
  • Если назначен массаж предстательной железы, сдавать анализ требуется через сутки после последнего сеанса.
  • Если доктор назначил пациенту узи ректальным способом, то кровь лучше сдать перед процедурой. В противном случае сдавать анализы можно будет не ранее, чем через неделю после ультразвука.
  • Мужчинам, которым проводилась операция на простате с ее частичным удалением, исследование не назначают в течение шести месяцев.
  • Подготовка к анализу ПСА включает соблюдение диеты. Накануне вечером стоит отказаться от плотного ужина и алкогольных напитков, а утром — от сигарет и кофе.

Анализ крови на ПСА что это такое? PSA – это простатический специфический антиген, белок по природе. Образуется в ткани предстательной железы, органа мужской мочеполовой системы и служит важной составляющей мужской спермы. У мужчины, не имеющего проблем со здоровьем по этой части, основная доля синтезируемого антигена поступает в эякулят. В крови его содержание в свободной и связанной фракции мизерно.

Уровень простатспецифического антигена в крови повышается при доброкачественных и злокачественных заболеваниях предстательной железы, что используется в качестве онкомаркера.

Общий и свободный

PSA общий = свободный связанный

Соотношение связанной и свободной формы примерно 9 к 1. Уровень ПСА повышается как при доброкачественных так и при злокачественных заболеваниях предстательной железы. На начальных стадиях карциномы (рака) простаты может быть незначительное повышение этого параметра, но больше увеличивается доля связанной фракции, поэтому соотношение между свободным и общим PSA уменьшается.

Интерпретации данных общего и свободного ПСА:
Соотношение свободного PSA к общему (%) Прогноз карциномы
меньше 15% неблагоприятный прогноз
15-70% благоприятный прогноз

Конкретные цифры в разных диагностических лабораториях могут различаться.

При неблагоприятном прогнозе врачом назначается проведение биопсии и УЗИ простаты для подтверждения или исключения диагноза.

Дополнительные обследования

ПСА свободный/ ПСА общий х 100 %. Если полученный результат больше 25 %, то можно говорить о доброкачественной природе патологического процесса. В случае, когда выявлено соотношение меньше 10 %, развивается злокачественный процесс в предстательной железе. Необходимо провести дополнительные обследования, к которым относятся следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • Клинический анализ крови, в котором особое внимание будет уделено уровню лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Повышение этих показателей свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме.
  • Определение плотности ПСА. При этом играет роль соотношение веса предстательной железы (характеристику можно выявить при ультразвуковом обследовании) и уровня общего ПСА. Повышение плотности может указывать на развитие злокачественного процесса, происходящего в организме пациента.
  • УЗИ предстательной железы, при котором можно выявить патологические изменения органа.
  • Биопсия. Назначается при выявлении ПСА более 10 нг/мл и при выявлении даже незначительных уплотнений в области предстательной железы при пальпации.
  • ТРУЗИ (трансректальная ультразвуковая диагностика). Позволяет отличить доброкачественную природу патологического процесса от злокачественной.

Лечение рака предстательной железы

Если повышение ПСА в крови мужчины вызвано онкологическим процессом в железе, в лечении врач может использовать следующие методы, в зависимости от стадии рака и общего состояния пациента:

  • Лучевая терапия. Наиболее распространенный метод лечения, при котором пораженный орган облучают.
  • Брахитерапия. Используется при отсутствии метастазов. Является разновидностью радиотерапии. Это эффективный вид лечения, при котором исключено негативное влияние на здоровые ткани.
  • Простатэктомия. Радикальный метод, который применяется при отсутствии результатов другого лечения. Представляет собой операцию, при которой полностью удаляется предстательная железа, находящиеся рядом лимфатические узлы и семенники.

После проведенной терапии необходимо систематически проводить контроль уровня ПСА для подтверждения эффективности проведенных лечебных мероприятий и для исключения возможности рецидива.

С современной диагностикой анализа крови на рак простаты, можно добиться самого достоверного результата, чтобы определиться с эффективным лечением.

Контроль ведется по таким признакам:

  • После простатэктомии (в области очаге злокачественного образования) происходит уменьшение PSA до 0,2 ед. и ниже;
  • Облучение опухоли сопровождается замедленным снижением уровня антигена. Если значение PSA достигает 1 единицы после всего комплекса процедур, то с большой долей вероятности следует ожидать долгий период восстановления (ремиссии) до 5 лет;
  • При самых плохих раскладах можно ожидать рецидив заболевания, который определяется резким увеличением уровня простатспецифического антигена после проведения облучения очага простаты;
  • Метастазы опухоль простаты дает в том случае, когда значение ПСА доходит до 50 единиц, однако это значение может достигать и 100 ед. Последнее означает, что метастазы распространились по всему организму больного.

Главное, что нужно помнить: онкологические заболевания, а в частности рак простаты, лечить можно, но только в том случае, когда болезнь выявляют на ранней стадии. Чем дольше тянуть с диагностикой заболевания (забором крови на PSA и другими исследованиями), тем меньше вероятность выздоровления.

Из всего выше сказанного следует, что для точного результата анализа крови на PSA мужчина должен соблюдать все условия из данного материала, благодаря чему погрешность результатов диагностики будет снижена к минимуму.

Современная медицина хорошо развита, однако не настолько, чтобы одним анализом определять точный диагноз. Анализ крови на ПСА не определяет раковую опухоль на 100% и врачи об этом прекрасно осведомлены. Поэтому ваш лечащий доктор назначит, в случае повышенного значения антигена, дополнительные процедуры и анализы для выявления раковой опухоли и других «неприятностей».

Причины повышенного ПСА

Норма ПСА у мужчин — 4,0 нг/мл, при повышении посылают на биопсию. Показатель выше указанного значения не всегда рак. При обнаружении опухоли прописывается полное обследование. Врач изучает факторы, которые вызывают рост.

По статистике после 25 лет — 30% мужчин подвержены простатиту, норма ПСА в крови у мужчин после 60 лет — 1,4-4,5, довольно размытая. Получив результат, только специалист вправе делать заключения, основываясь на дополнительных анализах и процедурах.

Факторы, вызывающие рост:

  1. ПСА используется как специфический онкомаркер. Он покажет, если повышены антитела раковой опухоли. Онкоклетки стремительно растут, вырабатывая ПСА.
  2. Гипертрофия простаты — заболевание, не относящиеся к опухолевым, но ПЖ создает неудобства увеличенными размерами. Развивается при нарушениях в гормональном фоне, приводит к импотенции.

Ежегодная проверка состояния простаты у мужчин старше 40 лет — это незыблемое правило. С возрастом анализ становится более важным. В 50% случаев нормы ПСА в крови у мужчин после 50 лет нарушены. Нарушения в работе предстательной железы, которые выявлены на начальной стадии, современными методами поддаются лечению.

Причины повышения ПСА — серьезные патологические изменения в простате. Следует тщательно проверить предстательную железу.

К таким факторам можно отнести большой размер ПЖ и возрастное увеличение. Для выяснения причины повышения ПСА у мужчин требуется комплексная цифра, которая зависит от общего и свободного показателя. Расчет: ПСА общ/ПСА св*100%

При результате ниже 10-15% назначают сделать УЗИ ПЖ и биопсию, чтобы исключить онкологию.

При увеличенном уровне ПСА в анализе крови специалист диагностирует заболевания ПЖ. К ним относятся: простатиты, инфаркт, ишемия ПЖ, рак простаты, аденома.

В таблице основные виды простатита

Острый

Редкое, но тяжело протекающее заболевание ПЖ, возникает вследствие инфекции. Симптоматика: жар, боль в тазовой области, боль при эякуляции, кровь в моче.

Хронический: абактериальный, бессимптомный, бактериальный

Возникают чаще, симптомы смазанные, диагностируется сложнее. Боль внизу живота и спины, дизурия, гнойные и прочие выделения из уретры, сексуальные расстройства. Все 3 диагностируются по анализам.

Ишемические нарушения и гипоксия ПЖ снижает функции органа: эвакуаторную, секреторную, инкреторную. Вследствие этого объем предстательной железы увеличивается — появляется отек и воспаление. Нарастает нарушение микроциркуляции, оно сопровождается венозным стазом, стимулируется повышенное образование форменных элементов, окисление липидов и появление белков токсического действия, которые повреждают мембрану.

При раке ПЖ назначаются операционное, лучевое с медикаментозным лечение. Выбор и комбинация вариантов зависят от степени запущенности болезни:

  1. Брахитерапию — местная лучевая терапия, используется на 1-2 стадии рака ПЖ.
  2. Промежностную простатэктомию делают при осложнениях. Удаляют полностью ПЖ посредством разреза под мошонкой, снижая риск возникновения недержания мочи.
  3. Лапароскопическую простатэктомию проводят для уменьшения времени послеоперационной реабилитации.
  4. Позадилонную простатэктомию считают золотым стандартом при лечении рака ПЖ. После нее меньше возникает рецидивов.

Аденома ПЖ — это небольшое образование (узел/узелки), вырастая, сдавливает мочеиспускательный канал. Не метастазирует, клетки доброкачественные.

Рекомендуем ознакомиться с видео, чтобы узнать, когда стоит беспокоиться, если ПСА выше нормы.

Причины повышения ПСА у мужчин бывают ложные, неправильные. Это говорит о том, что требуется тщательная подготовка: за 3 дня нельзя делать массаж ПЖ, должно быть выдержано 7 суток после трансректального УЗИ, 6 недель после забора пробы на биопсию.

Когда предполагается опухоль, требуется сосредоточиться на подтверждении, и, если это так, оперативно провести все лечебные мероприятия. Выявлен высокий пса, что делать: довести обследование до конца, выяснив причины и получив направление на лечение.

Последовательность действий может различаться в зависимости от направлений врача, но, главное — не теряться и все последовательно сделать.

Возможные процедуры:

  • Биопсия.
  • PHI.
  • МРТ.
  • Фьюжн-биопсия.

Если онкология подтверждается, рекомендуется проконсультироваться в другой клинике. Иметь с собой все заключения и результат биопсии. В запущенных случаях делают радикальную простатэктомию — то есть удаление простаты.

Причины низкого ПСА — маленький риск развития заболеваний ПЖ, успешное лечение.

Высокий уровень ПСА может наблюдаться в следующих ситуациях:

  • развивается аденома простаты;
  • произошло семяизвержение накануне исследования;
  • имеются проблем с потенцией;
  • было проведено оперативное вмешательство, подразумевающее удаление аденомы простаты;
  • нарушена мочевыводящая система;
  • длительная езда на велосипеде.

Анализ PSA у мужчин расшифровка по возрасту

При превышении показателя более 3 могут быть подозрения на развитие онкологического заболевания. При одновременном проведении пальцевого исследования, которое показывает нормальные данные при отклонении ПСА от нормы, назначается биопсия предстательной железы.

При колебании параметра в пределах 4-10 нг/мл может быть как патологическое состояние, так и нормальное. В таких ситуациях в качестве дополнительной меры исследуют свободный антиген.

Повышение данного параметра может свидетельствовать о:

  • злокачественных процессах в простате;
  • ранних сроках восстановительного периода после операции на поджелудочной железе;
  • семяизвержении непосредственно накануне сдачи анализа;
  • простатите;
  • аденоме.

При развитии опухолевых образований уровень простатспецифического антигена ниже, чем при доброкачественной гиперплазии или воспалении.

Бывает так, что при проведении анализа результат пониженный по сравнению с нормой. В этом случае данные свидетельствуют об отсутствии онкологических процессов в предстательной железе.

На высокую концентрацию показателя могут влиять причины, которые условно подразделяются на физиологические и патологические.

К первой группе относят:

  • различные виды спорта;
  • эякуляцию;
  • инструментальные обследования и проведение массажа в области простаты;
  • особенности организма, к примеру, генетическое увеличение размера предстательной железы, что может вызывать повышенную выработку антигена.

ПСА: норма уровня ПСА в крови у мужчин по возрасту (таблица с результатами)

Не ко всем случаям могут применяться данные критерии. Важно помнить, что ПСА – это антиген, при исследовании которого выявляются патологические отклонения конкретного органа.

Отклонения от нормы в расшифровке анализа ПСА, связанные с повышением значений, не всегда указывают на злокачественное образование. Рассмотрим одни из самых распространенных причин увеличения уровня специфичного антигена в крови:

  • Доброкачественное образование предстательной железы (аденома).
  • Проблемы с потенцией.
  • Хирургическое вмешательство (к примеру, после удаления аденомы).
  • Инфекционные процессы, протекающие в предстательной железе.
  • Воспалительные процессы.
  • Травмы в области паха.
  • Механическое воздействие (например, массаж, цистоскопия).
  • Несоблюдение полового покоя (перед анализом было семяизвержение).
  • Езда на велосипеде.
  • Инфаркт простаты.
  • Увеличенная предстательная железа как индивидуальная особенность пациента.
  • Прием лекарственных средств, повышающих тестостерон.

Повышается при следующих заболеваниях:

  • Повышается общий показатель ПСА;
  • В органе возникает отек, который перекрывает протоки и нарушает правильный отток секрета в семенную жидкость. В итоге антиген начинает в больших количествах проникать в кровеносное русло, где и обнаруживается при обследовании;

Онкология простаты

  • Когда в половой системе мужчин начинаются злокачественные процессы, клетки начинают синтезировать простатический агент. Он оказывается связан с пептидами (белковыми соединениями кровеносного русла).
  • Такой связанный ПСА у мужчин называется онкомаркером простаты.
  • При его превышении диагностируют рак в начальных стадиях, когда заболевание еще не дает знать о себе никакими симптомами.

Что означает повышение значения

Заболевание

Значение, нг/мл

Воспалительные болезни предстательной железы До 10
Аденома простаты

до 10

Онкологическое образование Больше 10
Злокачественная опухоль с метастазами Около 100

Представленная таблица включает усредненные значения. Конечный диагноз ставит лечащий врач на основании осмотра и получения результатов всех назначенных анализов.

Стоит отметить, что у пациентов, которым провели простатэктомию (удаление предстательной железы), уровень ПСА в крови должен быть равен 0.

Значения от 4 до 10 нг/мл являются пограничными показателями, при которых нельзя с уверенностью говорить о доброкачественной или злокачественной природе патологического процесса. В этом случае необходимо провести ряд дополнительных диагностических мероприятий.

Заключение

Состояние здоровья в большой степени зависит от самого человека. Онкологические заболевания могут развиваться стремительно, поэтому столь важно диагностировать их на ранней стадии, в этом случае шансы на полное выздоровление достаточно велики. Рак предстательной железы имеет большой показатель смертности, поэтому нельзя пренебрегать плановыми посещениями врача, особенно по достижении 40 лет и имея в анамнезе наследственный фактор.

Анализ крови на ПСА и его расшифровка имеют большое диагностическое значение. Для получения точного результата необходимо выполнять все рекомендации. При своевременном обращении к врачу и прохождении всех необходимых анализов можно выявить заболевания предстательной железы на ранних стадиях, что позволит увеличить шанс успешного выздоровления и не допустить развития рецидива. Расшифровкой анализа ПСА у мужчин занимается лечащий врач.

Кроме обязательного исследования крови на уровень ПСА, анализ можно проводить и для профилактики — скрининга. Ежегодное обследование важного мужского органа рекомендовано всем мужчинам старше сорока лет.

Скрининг сможет обнаружить болезнь на самых ранних этапах, что позволит справиться с заболеванием быстро и радикально.

Игорь Радевич

Автор статьи

Игорь Радевич

Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Глава Херсонского отделения Украинской ассоциации планирования семьи.

Особенности

Расшифровка термина — простатический специфический агент.

  1. По своей структуре это пептид, белок, вырабатывающийся в организме мужчины. Синтезируют его клетки простаты.
  2. Фермент необходим мужскому организму — это составляющая семени (спермы), которая разжижает эякулят после семяизвержения.
  3. В противном случае сперматозоиды не смогут свободно двигаться, яйцеклетка останется не оплодотворенной. Этот агент — важное условие для продолжения рода.

Второе назначение – диагностика злокачественных образований.

  • Если пациент здоров, большая часть белка поступает в сперму и секрет предстательного органа. В крови же его концентрация невелика, измерение производится в нанограммах на 1 миллилитр.
  • Если же организм поражает тяжелое заболевание (онкология простаты), норма простатического агента начинает увеличиваться. Изучив его уровень в сыворотке, врач диагностирует заболевание и его стадию.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.