Синусовая тахикардия сердца — что это такое, симптомы и лечение

Описание синусовой тахикардии

Является формой аритмии с наджелудочковой локализацией (в предсердиях). Главная особенность проявления — ускоренный синусовый ритм, при котором сохраняется его регулярность и сбалансированность работы желудочков и предсердий. Средняя частота сердечных сокращений при синусовой тахикардии составляет 115 ударов в минуту, хотя иногда показатель достигает 220 ударов за минуту.

У взрослых тахикардией считается учащенное сердцебиение от 100 ударов в минуту, у детей — от 120 ударов в минуту.

Синусовая тахикардия — это ускоренный ритм сокращений сердца, более 100 ударов в минуту. Различают врожденную и приобретенную синусовую тахикардию. При врожденной осматривают на наличие более опасных заболеваний сердца. Если их нет, то живите спокойно. Это не опасно. При приобретенной, выявляют причины, повлиявшие на возникновения частого сердцебиения.

Синусовая тахикардия,-вид учащенного сокращения сердечной мышцы, при котором сердце работает неправильно, например,пучкообразно сокращаясь, и, что удивительно,сами пациенты не могут понять откуда у них симптоматика, характерная для общей патологии сердечной мышцы?

Причины появления синусовой тахикардии

Тахикардия затрагивает разные возрастные категории, но у женщин она встречается несколько чаще. Причины возникновения недуга условно разбиты на две группы — этиологические и сердечные (интракардиальные) факторы. Синусовая разновидность болезни может быть ранним симптомом дисфункции левого желудочка либо сердечной недостаточности.

Причины тут бывают разные:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • тяжёлая стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • кардиосклероз;
  • миокардиты;
  • кардиомиопатии;
  • пороки сердца;
  • адгезивный перикардит;
  • бактериальный эндокардит.

Часть причин носит физиологический характер — это эмоциональные стрессы, физические нагрузки, врождённые пороки. Встречаются и неврогенные тахикардии, в основе которых лежат аффективные психозы, неврозы, нейроциркуляторная дистония. Группу риска составляют молодые люди, чья нервная система является лабильной.

У женщин (изредка — у мужчин) наблюдаются эндокринные нарушения:

  • феохромоцитома;
  • тиреотоксикоз;
  • анемия;
  • сосудистая недостаточность (острые формы — коллапс, шок, обморок, кровопотеря);
  • почечная колика;
  • гипоксемия.

Вот наиболее опасные инфекционные недуги:

  • ангина;
  • пневмония;
  • сепсис;
  • туберкулёз;
  • очаговая инфекция.

Различают две разновидности тахикардии — физиологическую и патологическую. Первая форма чаще всего возникает из-за внешних факторов, которые могут быть представлены физическими работами, психоэмоциональными перенапряжениями, употреблением тонизирующих веществ (кофеина, алкоголя, энергетиков). По прекращению воздействия факторов, вызвавших тахикардию, отмечается нормализация общего состояния.

Причиной ускоренного сокращения миокарда служит повышение автоматизма синусного узла, который состоит из специализированных клеток миокарда, располагается в правом предсердии.

Вызвать ускорение генерации электрических импульсов способны факторы:

  • адаптивного (физиологического) характера;
    • раздражение симпатических нервов;
    • снижение активности блуждающего нерва;
  • патологического характера;
    • заболевания сердца и кровеносных сосудов;
    • повышенная температура тела;
    • внутренние болезни;
    • шоковое состояние;
    • отравление.

Адаптивная синусная тахикардия возникает у людей со здоровым сердцем, как реакция на физическую нагрузку, повышение температуры. Связано это с возросшей потребностью работающих мышц в кислороде.

Чувствительность рецепторов миокарда к изменению концентрации кислорода в крови высокая, и нарушение ритма возникает при снижении концентрации всего на 3%, когда никаких клинических проявлений гипоксии нет. После прекращения действия фактора, вызвавшего эти изменения, правильный ритм восстанавливается.

Сильнее сокращаться миокард заставляют барорецепторы правого предсердия, реагирующие на увеличение давления при повышении объема циркулирующей крови. Это явление, которое называют рефлексом Бейнбриджа, отмечается при быстром внутривенном введении значительного объема лекарств.

Классификация

Синусовая тахикардия характеризуется частотой сокращений сердца, превышающей норму, что значит у взрослых:

  • умеренная форма – это такое состояние, которое соответствует частоте пульса 90-135 ударов в минуту в покое;
  • выраженная – более 135 импульсов за минуту в покое.

Вызвать ускорение ЧСС могут патологические изменения миокарда, сосудов или внутренних органов. Умеренная форма синусной тахикардии чаще вызывается физиологическими адаптивными реакциями, не требующими лечения.

При выраженной синусовой тахикардии требуется проведение диагностического исследования, что позволит определить, опасна ли она, и чем вызвано такое изменение работы сердца.

Частой причиной ускорения ЧСС служат заболевания сердечно-сосудистой системы:

  • сердечная недостаточность;
  • ишемия сердца;
  • дисфункция левого желудочка;
  • пороки сердца;
  • инфекционные поражения сердечных оболочек и миокарда;
  • кардиомиопатии.

Синусовая тахикардия может появиться при любых заболеваниях сердца, как результат повышения активности симпатической нервной системы, заболеваний внутренних органов.

Вызвать патологическую синусную тахикардию способны:

  • высокая температура тала – увеличение температуры на 1 0С поднимает ЧСС на 10 импульсов в минуту;
  • гипертиреоз;
  • гипертония;
  • анемия;
  • дыхательная недостаточность;
  • ХОБЛ;
  • туберкулез;
  • ВИЧ-инфекция;
  • тромбоэмболия;
  • отравление кофе, алкоголем, лекарственными препаратами;
  • болевой шок;
  • гипотония, коллапс.

Все факторы, повышающие частоту сокращения сердца, принято делить на интракардиальные (сердечные) и экстракардиальные (внесердечные).

Интракардиальные факторы, вызывающие увеличение ЧСС:

  • острая и хроническая формы сердечной недостаточности;
  • миокарды;
  • тяжелые степени стенокардии;
  • пороки развития сердца;
  • мио-, эндо- и перикардиты;
  • различные кардиомиопатии.

У лиц, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, одним из первых симптомов нарушения функции левого желудочка и появления сердечной недостаточности является именно синусовая тахикардия.

К эстракардиальным причинам тахикардии относятся различные эмоциональные перенапряжения или физические нагрузки. Немаловажную роль играет и наследственная предрасположенность. Часто синусовая тахикардия является признаком нарушения функции отдельных элементов головного мозга (опухоли) или вегетативной нервной системы. Сюда относятся НЦД (нейро-циркуляторная дистония), некоторые психозы и др.

Довольно частыми причинами функционального повышения ЧСС является повышенный выброс в кровь адреналина. Это может возникнуть при:

  • тиреотоксикозе;
  • феохромоцитоме;
  • анемиях;
  • обмороках;
  • резких падениях артериального давления;
  • приступах боли.

В норме синусовая тахикардия также появляется при лихорадке на фоне любых инфекционных заболеваний (ОРВИ, грипп, пневмония). В среднем при повышении температуры на один градус по Цельсию происходит увеличение ЧСС на 10 – 15 ударов в минуту. У детей этот показатель чуть ниже.

Некоторые токсины, а также ряд медицинских препаратов оказывают непосредственное или рефлекторное влияние на синусовый узел, вызывая тахикардию. К ним относятся:

  • Норадреналин и Адреналин;
  • мочегонные препараты (Фуросемид, Гидрохлортиазид);
  • Эуфиллин и Атропин;
  • некоторые препараты, снижающие давление (артериальное);
  • глюкокортикоиды (гормоны надпочечников) и гормоны щитовидной железы;
  • крепкий чай, никотин, кофе и алкоголь.

Известны случаи, при которых синусовый узел чрезмерно либо вообще не реагирует на вышеописанные вещества. Вероятно, это связано с первичным поражением данного источника ритма. Такой ответ синусового узла в медицине называется неадекватным.

#image.jpg

Сбои при работе сердечной мышцы – в последовательности ее сокращения – и называют аритмией. Человеческое сердце должно сокращаться в специальном ритме.

Здоровое сердце сокращается около 60-70 сердечных ударов за минуту. В зависимости от вида аритмии и сбои в сокращениях бывают различные. Это может быть тахикардия (увеличение сокращений) и брадикардия (уменьшение сокращений).

1) Синусовая тахикардия – приводит к 90 ударов сердца за одну минуту. Главным признаком является повышенное сердцебиение. Причины – сильные нагрузки и психологическая перенапряженность.

2) Синусовая брадикардия – приводит к 55 ударов сердца за минуту. Причиной возникновения является пониженная функция щитовидки. Признаки, указывающие на нее, – это дискомфорт, ощущаемый в сердце, возможны головокружения и сильная слабость.

3) Синусовая аритмия – неправильная череда ударов сердца. Данный вид наиболее часто встречается среди детей. Данный вид аритмии не требует, как правило, особого лечения. Хватает и дыхательной гимнастики.

4) Экстрасистолия – сокращение сердечной мышцы производится вне очереди. Это заболевание вызывается из-за вредных привычек, а также и как сопутствующее к другим болезням. Признаки: замирание мышцы сердца или ощущаются сильные толчки.

5) Пароксизмальная тахикардия – правильная сердечная работа, но учащенный ритм. За одну минуту частота сердечного биения бывает достигается до 140-200, а то и больше, ударов. Характерная симптоматика – потоотделение, слабость и сердцебиение, которое усиливается.

6) Мерцание предсердий – мышечные волокна сокращаются беспорядочно тогда, как полностью не сокращается предсердие, а желудочки – неритмично. И такое сокращение происходит все быстрее, достигая за минуту до 300 ударов. Это бывает при заболевании щитовидки, алкоголизме и пороках сердца. Симптомы же вообще могут отсутствовать, но главными могут быть остановка сердца, потеря сознания, непрощупываемость пульса.

7) Блокады сердца бывают полными или неполными. Характеризуется это заболевание пропаданием пульса. Симптомы – судороги и обмороки.

#image.jpg

Причины, из-за которых возникает аритмия могут быть разными и зависеть от вида заболевания, но все же если говорит об общих, то они следующие:

  • функциональные – связаны с особенностями нервной системы;
  • сердечные заболевания;
  • интоксикации, как с помощью ядов, так и при передозировке медицинских препаратов, наркотиков, похмельном синдроме и т.п.;
  • нарушение электролитного баланса – при неукротимой рвоте и применении мочегонных препаратов;
  • гормональные проблемы;
  • дыхательная недостаточность, она может быть острой или хронической.

Этиология

Правильный сердечный ритм напрямую зависит от того, как равномерно возникают импульсы в синусовом узле и проводятся по системе волокон. Синусовый узел представляет собой скопление нервных клеток, которые локализуются в предсердии.

В норме оптимальными значениями для синусового ритма является количество сокращений, которые варьируются от шестидесяти до девяноста ударов в минуту. Из этого следует, что синусовая тахикардия – это не что иное, как учащение частоты сердцебиения свыше 90 раз в минуту. Стоит отметить, что у детей подобное расстройство диагностируется, если ЧСС повышается больше чем на 10% от нормы, характерной для того или иного возраста.

Подобная патология встречается в любой возрастной категории, в подавляющем большинстве случаев у здоровых людей, а также среди тех, у которых диагностированы сердечные заболевания. На фоне того, что болезнь развивается из-за большого количества факторов, их принято разделять на несколько групп – патологические и не связанные с протеканием той или иной болезни.

Физиологические предрасполагающие источники формирования синусовой тахикардии сердца представлены:

  • чрезмерными физическими нагрузками – допустимыми значениями при этом могут быть не более 160 ударов в минуту, остальные, более высокие показатели, относятся к такой разновидности аритмии. При этом стоит отметить, что единственным исключением являются профессиональные спортсмены – ЧСС может достигать 240 ударов в минуту – только в таких случаях нет необходимости в неотложной помощи;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций или однократное сильное нервное перенапряжение;
  • пристрастие к вредным привычкам;
  • нерациональное применение лекарственных препаратов, например, глюкокортикоидов, антидепрессантов, антагонистов кальция, диуретиков, веществ с содержанием кофеина, а также медикаментов, направленных на лечение бронхиальной астмы.

Помимо этого, необходимо отметить, что на увеличение ЧСС может повлиять возрастание температуры тела. Каждое повышение значений градусника на одно деление приводит к тому, что сердечный ритм у ребёнка возрастает примерно на 15 ударов в минуту, а у взрослого – на 9.

Причинами синусовой тахикардии у женщин могут выступать:

  • период вынашивания ребёнка – несмотря на то что синусовая тахикардия у беременных нормальное явление, она может развиваться на фоне патологических причин, отчего появление симптоматики недуга должно стать толчком к обращению за квалифицированной помощью;
  • протекание менструации;
  • приливы, наблюдаемые при климаксе, а также любые другие гормональные нарушения.

В детском возрасте такое расстройство может быть индивидуальной нормой. Примечательно то, что наиболее часто оно наблюдается у девочек.

Классификация

Таблица: Пределы нормальных значений синусовой тахикардии

Возраст Пределы нормальных значений (уд/мин)
новорожденные (до 1 месяца жизни) 110-170
от 1 месяца до 1 года 100-160
от 1 года до 2 лет 95-155
2-4 года 90-140
4-6 лет 85-125
6-8 лет 78-118
8-10 лет 70-110
10-12 лет 60-100
12-15 лет 55-95
15-50 лет 60-80
50-60 лет 65-85
60-80 лет 70-90

Видео — синусовая тахикардия у детей

У подростков чаще всего встречается функциональная тахикардия, которая развивается на фоне эмоциональной лабильности и характеризуется неврогенными нарушениями. Проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, раздражительностью, имеются признаки дисбаланса вегетососудистой системы — потливость, головокружение, ощущение дрожи, частое мочеиспускание.

У беременных нередко наблюдаются приступы сердцебиения, возникающее даже у тех, кто ранее подобного не ощущал. Подобное связано с увеличением объема крови в организме женщины, увеличение нагрузки на сердечную мышцу, изменением гормонального состояния в организме. Также увеличивающаяся матка способствует увеличению давления в брюшной полости, что также способствует развитию приступов сердцебиения. Чтобы избежать осложнений в виде гестозов, в женских консультациях пристально наблюдают за протеканием беременности.

Видео — синусовая тахикардия при беременности

У пожилых людей ввиду ослабления в организме многих процессов увеличивается риск развития синусовой стенокардии. Как правило, в это возрасте уже имеются многие заболевания, которые больше или меньше провоцируют ее развитие.

Основное разделение синусовой тахикардии у ребёнка или взрослого делит болезнь на:

  • функциональную – является таковой в случаях влияния на человеческий организм сильных эмоций или физической нагрузки, а также повышения температуры;
  • патологическую – также носит название длительная синусовая тахикардия.

Формы длительной разновидности недуга в зависимости от этиологического фактора:

  • нейрогенная – развивается из-за неустойчивой или лабильной нервной системы;
  • токсическая – обуславливается негативным воздействием на организм ядовитых веществ;
  • лекарственная;
  • эндокринная;
  • гипоксическая – представляет собой естественный ответ организма на недостаток кислорода;
  • миогенная – формируется на фоне сердечных патологий.

Отдельно стоит выделить ортостатическую или вертикальную синусовую тахикардию. Это означает, что нарушение ЧСС наблюдается при переходе туловища из лежачего в стоячее положение.

Также выделяют три степени тяжести протекания болезни:

  • лёгкая синусовая тахикардия – не предусматривает проведения какой-либо специфической терапии;
  • умеренная синусовая тахикардия – зачастую встречается у детей младше шестилетнего возраста, а также у подростков в период полового созревания. Такая разновидность не должна вызывать опасений, поскольку симптоматика её полностью отсутствует или выражена слабо;
  • выраженная синусовая тахикардия – наиболее часто появляется у лиц старшего возраста, но также может возникнуть и у ребёнка. В таких случаях опасным считается чередование частого пульса с таким состоянием, как брадикардия, при котором ЧСС снижена. Подобное сочетание требует срочной неотложной помощи.

Развитие

Частота сердечных сокращений зависит от многих факторов. Возраст, состояние здоровья и природное влияние могут спровоцировать сбой сердечного ритма. Учащенное сердцебиение может быть нормой, при физических нагрузках, испуге и других провоцирующих моментах, но довольно часто это возникает как болезнь.

ЧСС (частота сердечных сокращений) в норме у здорового человека колеблется в пределах 70-90 ударов сердца за 1 минуту. Если эта цифра повышается, речь идет о тахикардии. Этот недуг имеет несколько форм.

Кроме того, такое заболевание может быть выражено по-разному. Начало патологического процесса обозначается как умеренная тахикардия, последняя стадия обозначается как выраженная. Многих волнует, когда следует обращаться к врачу, какие симптомы опасны, нужно ли самостоятельно пить препараты при возникновении приступа.

При диагнозе – вегето-сосудистая дистония, синусовая тахикардия встречается наиболее часто, что обусловлено не заболеванием сердца, а патологией сосудов. Недостаточное кровоснабжение сердца тоже провоцирует нарушение сердечного ритма.

Синусовая тахикардия у детей — симптомы и особенности

Показатели развития синусоидной тахикардии у взрослой категории пациентов более понятны потому, что подразумевают увеличение ЧСС – 100, 120 уд/мин. А вот, синусовая «синусоидная» тахикардия у ребенка и что такое, понятие растяжимое. Обусловлено намного превышающими взрослые показатели ЧСС и отличающиеся по возрастной группе малышей. Чем ребенок младше, тем более допустимы у него повышенные показатели ЧСС.

У детей признаки синусовой тахикардии могут наблюдаться при проявлении любых эмоций, когда они радуются или раздражены, когда их гложет обида, боль и гнев. Так устроена их психика и ребенок полностью отдается своим эмоциям.

До 10-ти летнего возраста патологические сбои в сердечной работе могут отмечаться в результате повышения температурных показателей тела (спровоцированное любым заболеванием), если ребенок длительно находится в жарком замкнутом пространстве или на большой возвышенности.

Если высокие цифры показателей (до 140 уд/мин) не вызывают никакого сердечного дискомфорта – это физиологическое явление и в лечебном вмешательстве нет нужды.

Почти у половины новорожденных малышей диагностируется синусовая тахикардия. И у большинства – патология разрешается самостоятельно, не проявляясь в будущем какими-либо сердечными патологиями.

Однако нельзя исключать и множество факторов, обусловленных различным генезисом, которые способствуют развитию СТ в этом возрасте. К ним можно отнести:

  • наследственную форму сердечной недостаточности;
  • признаки миокардита и ацидоза;
  • наличие у ребенка гипогликемии или анемии;
  • патологические процессы в ЦНС.

Но возможно и обратное развитие, когда вследствие продолжительной синусоидной тахикардии происходит развитие у новорожденных приобретенной формы недостаточности сердечных функций.

Развитие тахикардии синусоидного характера у малышей дошкольного и школьного возраста, может быть обусловлено природными и психологическими факторами – при резком повышении температуры воздуха, давления, тяжелой приспособляемостью в коллективе, либо боязнью учителя.

Поправить ситуацию могут доверительные беседы с ребенком, либо прием растительных успокаивающих препаратов.

Провокационным фактором развития СТ у подростков служит нестабильный гормональный фон, сопровождающий этот возрастной период. Спровоцировать ситуацию может несостоятельность миокарда не успевающего в развитии за мышечным и скелетным ростом ребенка.

Ускорение ЧСС происходит для восполнения «затрат» организма в ответ на длительные процессы чрезмерной детской активности. Обычно проявляется у детей пубертатного возраста головными болями и скачками АД.

Ускоренное взросление вызывает гормональную перестройку, бурные эмоции, нервозность и переживания, приводящие к повышенному выбросу в кровь адреналина, влияющего на функции возбудимости и проводимости узла Киса- Фляка. Подросткам свойственно почувствовать небольшой болевой синдром в зоне сердца, испытывать тяжесть в груди и обмороки, но нормальной функциональной деятельности сердца никакая опасность при этом, не грозит.

Повышение ЧСС у детей довольно распространенное явление. Ускоренный сердечный ритм наблюдается в норме при эмоциональном и физическом напряжении. В раннем возрасте это проявляется в большей степени. Новорожденным, при частоте сокращений сердца более 160 ударов в минуту выставляется диагноз синусовой тахикардии. Такое состояние встречается практически у половины детей. Основными причинами являются:

  • анемия;
  • ацидоз;
  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • приступы боли;
  • повышение температуры.

К первому году жизни при отсутствии какого-либо заболевания синусовая тахикардия проходит самостоятельно без какого-либо медикаментозного лечения.

Заподозрить у детей патологию синусового узла можно в том случае, если ЧСС колеблется в пределах 100 – 160 ударов в минуту на протяжении пяти и более минут. Важно учитывать все провоцирующие факторы и наличие кардиологической и церебральной симптоматики (одышка, обмороки, головокружения и боли в области сердца).

У детей старшего возраста синусовая тахикардия нередко является проявлением физических или эмоциональных перегрузок, некоторых эндокринных заболеваний или анемии. В таком случае важно своевременно определить причину и предотвратить тахикардию, т.к. данные состояния могут впоследствии привести к гипертонической форме вегето-сосудистой дистонии. При прогрессировании заболевания может развиться сердечная недостаточность или иная кардиологическая патология.

При обнаружении приступов учащенного сердцебиения у детей и подростков необходимо их динамическое наблюдение. Однако, стоит учитывать тот факт, что причиной синусовой тахикардии может являться не полностью сформировавшаяся сердечно-сосудистая система.

Несмотря на всевозможные причины такой работы сердца, при возникновении приступов учащенного сердцебиения необходимо освободить шею ребенка от одежды и обеспечить приток свежего воздуха (если это произошло в помещении).

Данное состояние считается на сегодня достаточно распространённым и характерным проявлением ускоренного ритма синуса у детей и проявляется увеличением числа сердечных сокращений, а вот особых отклонений от нормального его функционирования при этом не наблюдается. У детей признаки учащения сердечных сокращений могут развиваться при возникновении перенапряжения любого характера, как эмоционального, так и физического.

Основными причинами развития этого состояния у только что рождённых детей являются анемии, ацидоз, гипогликемия и причины физиологического характера в виде врачебного осмотра, беспокойства, пеленания, болевых приступов, перегрева, а также патологические процессы в С.С.С., связанные с сердечной недостаточностью. Такая лёгкая форма данного состояния в основном сама проходит к первому году жизни ребёнка, без применения каких-либо медицинских вмешательств.

Подозрениями на изменения синусового ритма у детей может быть ЧСС от ста ударов в минуту до ста шестидесяти. Однако такие колебания не берутся во внимание, если они возникли на момент лихорадочного состояния ребёнка, после интенсивных занятий физическими упражнениями, длительных и упорных прогулок, при нахождении в помещении, где тяжело дышать в результате того, что в нём может быть душно, а также после перенесенного стресса.

Синусовая тахикардия у подростков очень часто развивается как следствие эндокринных изменений, анемии, стресса, физического и эмоционального переутомления. Как правило, такие причинные факторы возникновения заболевания у детей и подростков необходимо срочно устранять, чтобы избежать патологической тахикардии.

Таким образом, очень важно при возникновении симптомов этой патологии внимательно наблюдать за такими детьми, чтобы не допустить её усугубление. Хотя также необходимо учитывать, что это состояние может быть у ребёнка физиологическим явлением, обусловленным незрелой сердечно-сосудистой системой.

Но, тем не менее, при появлении у детей приступа синусовой тахикардии необходимо создать доступ свежего воздуха, освободив от стесняющей одежды шею ребёнка, положить что-то охлаждающее на область лба и обеспечить малышу всё необходимое для его успокоения. Затем вызвать медицинскую помощь и провести тщательное обследование для выяснения причин развития учащённого сердечного сокращения.

Синусовая тахикардия у беременных

При беременности синусовая тахикардия не относится к угрожающим состояниям для плода и матери, поэтому многие не обращают на это внимания. Но необходимо учесть, что на протяжении 9 этих месяцев нередко обостряются некоторые хронические заболевания и усугубляется симптоматика даже незначительных отклонений здоровья.

Появление синусовой тахикардии при беременности обусловлено различными факторами. Среди них особое значение имеет общая перестройка организма на период вынашивания ребенка. Таким образом, происходит изменение гормонального фона организма, повышается нагрузка на нервную систему, усиливается интенсивность работы всех внутренних органов. Помимо этого, из-за увеличивающегося размера плода и матки сдавливаются и изменяют свое положение органы брюшной и грудной полости.

Истинную синусовую тахикардию беременной женщине врач может выставить только после того, как будут исключены всевозможные причины данного состояния. К ним относятся частая рвота, потеря крови или обезвоживание… Важно обратить внимание, на каком сроке появляется повышение ЧСС. Вначале беременности это более опасный симптом, нежели таковой, появляющийся ближе к родам.

В настоящее время довольно сложно встретить беременную женщину, которая будет полностью удовлетворять всем требованиям врача по своему состоянию здоровья, так как период беременности очень часто сопровождается различными симптомами неприятного характера. Во-первых, они напрямую не угрожают здоровью беременной женщины, а во-вторых – воспринимаются не всегда хорошо, а в некоторые моменты даже очень плохо переносятся.

Именно к такому состоянию и относится синусовая тахикардия в период беременности, которая характеризуется ускоренным ритмом сердечных сокращений и может возникать у таких беременных женщин, которые даже не имеют в наличии патологических заболеваний сердца.

Причинами её возникновения могут выступать различные факторы, которые провоцируют ЧСС без изменений распространяющегося возбуждения в проводящей системе определённого органа. Именно так и характеризуется физиологическое протекание синусовой тахикардии в период беременности женщины. К таким причинам можно отнести: общую перестройку всей системы женского организма на период беременности под влиянием гормонов.

А также увеличенную нагрузку на ЦН систему; интенсивную работу соматических органов, которые направлены на то, чтобы обеспечить возрастающие потребности женщины и её будущего ребёнка, в данном случае, плода; изменения, связанные с расположением некоторых органов и их сдавливание в результате увеличения матки.

Врач-гинеколог может диагностировать состояние синусовой тахикардии при беременности, как физиологическое, только после проведения полного и комплексного обследования, которое не даст положительных результатов на патологические заболевания, а также острую или хроническую потерю крови, неукротимую рвоту, нарушения водного и электролитного обмена способствующих увеличению нагрузки на С.С.С.

Таким образом, синусовой тахикардией можно считать именно то состояние у беременных, когда частота сердечных сокращений переходит предел сто ударов в минуту. Именно поэтому при диагностировании ускорения ритма синуса у беременной, важным моментом считается проведение комплексного обследования, выявление причины его возникновения и проконсультировать беременную у таких специалистов, как кардиолог, сосудистый хирург, пульмонолог, эндокринолог (при необходимости). Особенно это важно для тех беременных женщин, в анамнезе которых имеются заболевания сердечно-сосудистой системы.

При этом очень важно обращать внимание не только на симптоматику данного состояния, которая её сопровождает, но и на срок беременной. Чем меньше гестация плода, тем большее внимание должно уделяться появляющемуся учащению сердечного ритма. А вот поздние стадии беременности имеют все предпосылки для появления физиологической синусовой тахикардии в результате поджимания сердца диафрагмой при увеличении размеров плода.

В этот момент отмечается незначительное раздражение предсердий, в которых и располагается водитель ритма сердечных сокращений. Поэтому незначительная ЧСС в период беременности – это нормальное компенсаторное явление, в результате которого организм беременной и её плода получает увеличенную потребность в питательных веществах и кислороде.

Также синусовая тахикардия может возникнуть при воздействии дополнительных физических нагрузок, как механизме приспособительной реакции организма. При прекращении нагрузок, ЧСС должна у здоровой беременной женщины прийти в норму, а для этого достаточно немного отдохнуть. В противоположном случае, когда состояние беременной во время приступа синусовой тахикардии не нормализуется, то требуется немедленное консультирование специалиста и госпитализация в отделение кардиологии с дальнейшим обследованием.

При диагностировании беременной с симптомами синусовой тахикардии применяют обязательные компоненты поиска. В первую очередь это обследование у врача-гинеколога на факт установления беременности и её срока, а также гинекологической патологии, которая может ей сопутствовать. Затем назначают лабораторное исследование на выполнение клинических и биохимических анализов, с помощью которых определяют гемоглобин и количество эритроцитов, так как при анемиях может увеличиваться ритм сердца, если даже будет отсутствовать сердечно-сосудистая патология.

Кроме этого обязательно назначают анализ на гормоны щитовидной железы. Также важным диагностическим аспектом является электрокардиограмма, которая исследует ритм сердца и определяет тип тахикардии, в данном случае синусовую. В дальнейшем назначается консультация по показаниям или для подтверждения другой патологии у кардиолога, эндокринолога и др. В тяжёлых случаях применяют эхокардиографическое исследование сердца, а допплерографию – при имеющихся подозрениях на наличие сердечных пороков.

Состояние С.С.С. беременной должен оценивать только лечащий врач, который после определённого обследования назначит специальное лечение для устранения причины синусовой тахикардии.

В том случае, если причиной учащённого сердечного ритма являются изменения в нормальной деятельности нервной системы, то доктор назначает седативные фитопрепараты, поливитамины, содержащие в необходимом количестве йод, фосфор, натрий, железо и др. Такой вид терапевтического лечения положительно влияет на процессы электролитного обмена в организме беременной и благополучно устраняет учащённое биение сердца.

А вот, если во время обследования врач обнаруживает патологию со стороны сердца, щитовидной железы или других органов, которые и стали причиной синусовой тахикардии у беременной, то назначается соответствующее лечение, возможное в этот период беременности женщины. Кроме того, приём любых препаратов самостоятельно, без назначения специалиста, просто недопустим, так как это может стать причиной усугубления патологического процесса.

Признаки и симптомы синусовой тахикардии

При физиологической синусовой тахикардии симптомы редко дают яркую картину. Патология проявляется ускоренным сердцебиением и незначительной болезненностью сердца, и неприятной тяжестью в зоне груди. При патологической синусоидной тахикардии, признаки более выражены и проявляются:

  • постоянным усиленным сердцебиением – громкими, ритмичными, быстрыми ударами;
  • ощущением нехватки воздуха, вызывающим одышку;
  • сердечными приступами в сопровождении слабости и головокружения, мерцанием в глазах и обмороками;
  • слабостью в конечностях;
  • кратковременным сном с частым пробуждением, бессонницей и чувством раздраженности;
  • снижением аппетита и плохим настроением.

Выраженность и характер симптомов зависит от фоновой патологии, провоцирующей аритмию и от индивидуальных свойств ЦНС. К примеру, стенокардические приступы проявляются, как следствие коронарного атеросклероза, а раздражительность и инсомния (бессонница) – являются следствием аритмии неврологического характера.

Симптомы синусовой тахикардии не всегда однозначны — у каждого пациента она проявляется отдельным клиническим набором. Но кроме новорожденных детей, проявляются одинаково у всех пациентов и то только потому, что младенцы не в состоянии поведать о своих болезненных ощущениях.

Синусовая тахикардия у детей — симптомы и особенности

Признаки синусовой тахикардии проявляются в зависимости от стадии заболевания. На симптомы влияют и дополнительные факторы — характер основного недуга, длительность, степень выраженности. Субъективные симптомы при этом не прослеживаются либо протекают незаметно.

К этой группе относятся:

  • неприятные ощущения;
  • сердцебиение;
  • сердечные боли;
  • чувство тяжести.

Признаки нарушения сердечного ритма могут проявляться в виде ощущения нехватки кислорода, стойкого сердцебиения, частых головокружений, слабости, одышки. Некоторые пациенты жалуются на бессонницу, утомляемость, снижение работоспособности, нарушение аппетита, ухудшение настроения.

Эти субъективные симптомы свидетельствуют о том, что нужно срочно лечить основное заболевание. Дополнительный фактор — чувствительность нервной системы. При коронарном атеросклерозе признаки недомогания обостряются постепенно, а синусовая стенокардия проявляется в виде приступов.

Некоторые симптомы свидетельствуют о плохом кровоснабжении органов. Такое кровоснабжение провоцирует ряд нарушений, среди которых выделяются обмороки, головокружения и даже судороги. Длительная синусовая тахикардия приводит к артериальной гипотонии — снижению АД. Приготовьтесь столкнуться с похолоданием конечностей и уменьшением диуреза. Признаки недомогания у женщин и мужчин проходят примерно одинаково.

Могут не отмечаться субъективные ощущения, если состояние сердца, клапанов и сосудов является близким к нормальному. Также не вызывают опасения такие признаки, как небольшой дискомфорт в груди, нечастые боли в сердце, не вызывающие утомления, слабости, не влияющие на работоспособность.

Кроме субъективных признаков для продолжительного приступа синусовой тахикардии характерны объективные проявления — бледность кожных покровов, легкая возбудимость. Мочеобразование скудное, артериальное давление понижается.

Наличие и степень выраженности симптоматики такой патологии зависит от нескольких факторов:

  • тяжесть протекания синусовой тахикардии;
  • длительность;
  • предрасполагающий фактор.

При лёгком течении болезни симптоматика полностью отсутствует, отчего человек может даже не подозревать о наличии у себя такого нарушения.

Умеренная синусовая тахикардия также может протекать совершенно бессимптомно, но иногда признаки могут быть незначительными. К ним стоит отнести:

  • чувство собственного сердцебиения;
  • дискомфорт и скованность в области груди;
  • одышку;
  • нарушение сна;
  • быструю утомляемость;
  • частые перепады настроения.

Симптомы синусовой тахикардии тяжёлой степени помимо усиления выраженности вышеуказанных клинических проявлений, имеет такие признаки:

  • частые и сильные головокружения;
  • интенсивная боль в зоне сердца;
  • нехватка воздуха;
  • появление одышки в состоянии покоя;
  • полное отсутствие сна;
  • снижение аппетита или полное отвращение к пище;
  • обмороки;
  • понижение АД;
  • похолодание конечностей;
  • уменьшение суточного объёма выделяемой мочи.

Стоит отметить, что это лишь основная симптоматика синусовой тахикардии, которая будет дополняться клиническими проявлениями того заболевания, на фоне которого развилось подобное нарушение.

Все вышеуказанные симптомы характерны как для взрослых, так и для детей, однако во втором случае болезнь будет протекать намного тяжелее. Именно по этой причине существует несколько правил неотложной помощи, направленных на снижение ЧСС, среди которых:

  • вызов бригады медиков на дом;
  • надавливание на область сонного узла;
  • массирование обоих глазных яблок круговыми движениями;
  • натуживание при глубоком вдохе с зажатым носом;
  • сдавливание верхней части живота;
  • поджимание нижних конечностей к передней стенке брюшной полости;
  • холодные обтирания.

Такие мероприятия должны облегчить состояние больного до приезда врачей.

Игнорирование симптоматики может привести к сердечной недостаточности или возникновению последствий того заболевания, которое привело к такому нарушению ЧСС – это то, чем опасна синусовая тахикардия.

Приступ аритмии может происходить в легкой форме. Жалобы больного при умеренной тахикардии ограничиваются быстрой утомляемостью, нарушением аппетита, сна, дискомфортом в груди, особенно в горизонтальном положении.

Выраженная синусовая тахикардия сопровождается стойкими нарушениями ритма и такими симптомами, как:

  • ощущение «голопирующего» сердечного ритма в груди;
  • тошноту, головокружение;
  • «холодный» пот;
  • упорная бессонница;
  • эмоциональная подвижность;
  • недостаток воздуха, одышка.

Характерным жестом при ускоренном ритме сердца, особенно при приступе ишемической болезни, служит прижатая к груди ладонь, расстегивание ворота рубашки, ослабление галстука у мужчин.

Синусовая тахикардия диагностируется по электрокардиограмме (ЭКГ) и эхокардиограмме (эхоКГ). ЭКГ позволяет оценить, опасна ли синусовая тахикардия у пациента, найти, что вызвало такое нарушение сердца, и составить представление, чем это заболевание лечить.

На ленте ЭКГ при синусовой тахикардии можно видеть:

  • правильный ритм;
  • нормальный отрезок P-R, постоянной продолжительности;
  • продолжительность интервалов между зубцами P-P и R-R отличается лишь незначительно, на величину, не превышающую 0,16 с;
  • сближение волн P и T;
  • сегмент S-T находится ниже изолинии;
  • амплитуда зубца T уменьшается, отмечается и отрицательный зубец T.

Признаком синусовой тахикардии сердца служит реакция на вагусные пробы, о способах проведения которых рассказывалось в статье «Симптомы, причины тахикардии, лечение».

По данным ЭКГ определяется степень нарушения ритма, которое при выраженной форме проявляется увеличением величины зубца P, изменением амплитуды T.

В отличие от других отклонений от нормы и заболеваний сердца, синусовая тахикардия имеет наиболее «мягкие» проявления. В большинстве случаев повышение ЧСС никак не ощущается человеком. Реже пациенты могут жаловаться на повышенную утомляемость и ощущение общего дискомфорта.

Для истинной синусовой тахикардии характерно повышение ЧСС в состоянии покоя или в ночное время. Следует иметь ввиду, что во время сна частота сокращений в норме снижается по физиологическим причинам.

Более серьезными проявлениями заболевания считаются дискомфорт в области сердца, ощущение усиленного и учащенного сердцебиения. Иногда эти симптомы сопровождаются головокружением или синкопальным (обморочным) состоянием.

Еще одной жалобой пациентов, страдающих синусовой тахикардией, является боль за грудиной. Часто такие ощущения мешают дышать, появляется чувство страха. Значительно снижается переносимость физических нагрузок.

Обычно при синусовой тахикардии приступы учащенного сердцебиения прекращаются самостоятельно. Однако точно так же они появляются заново. Возникновение такого состояния не опасно для организма при здоровом сердце. Только в случае имеющейся патологии сердечно-сосудистой системы случаи тахикардии могут нанести вред человеку.

#image.jpg

Симптоматика синусовой тахикардии отличается от других тахикардий достаточно мягким протеканием, которое может характеризоваться картиной без предъявления жалоб со стороны пациента. В редких случаях больной испытывает некий дискомфорт при появлении у себя сердцебиения и повышенной утомляемости.

Для диагностирования синусовой тахикардии, во-первых, для начала необходимо подсчитать пульс, который при такой патологии должен составлять более ста ударов в минуту, а во-вторых, провести ЭКГ исследование. При лёгкой или умеренной форме, характеризующейся функциональной патологией, лечение синусовой тахикардии, как правило, не назначается.

Однако всё же имеются незначительные признаки, указывающие на учащение сердечных сокращений, на которые следует обратить внимание и провести соответствующее обследование для исключения или подтверждения имеющейся патологии, которая и спровоцировала ускоренное сердечное сокращение.

Характерными клиническими симптомами синусовой тахикардии является увеличение сердечного ритма более ста ударов в минуту, даже в абсолютно спокойном состоянии, хотя ЧСС в ночное время может снижаться до нормы в восемьдесят ударов.

Вторым симптомом, который вызывает беспокойство и дискомфорт, считается сильное биение сердца в груди, которое ощущает сам больной. В некоторых случаях у пациента, с данным патологическим состоянием, может кружиться голова, а затем наступает синкопе (больной теряет сознание).

Кроме того, ускоренный сердечный ритм характеризуется появлением болей в груди периодического характера, которые иногда бывают довольно резкими и мешают человеку свободно дышать, поэтому больной ощущает сдавленность за грудиной. В дальнейшем появляется одышка, которая вызывает состояние беспокойства. Больной чувствует себя уставшим, не может переносить физические нагрузки и очень тревожится за свою жизнь.

Как правило, приступы сильного биения сердца могут, как внезапно начинаться, так и резко прекращаться. Также при синусовой тахикардии у человека может появиться тошнота из-за недостатка свежего воздуха. Если данное состояние вызвано физиологическими факторами, то необходимо устранить их и ЧСС сама придёт в норму.

В основном, вначале приступа синусовой тахикардии, как следствии любых этиологических факторов, необходимо успокоиться, а затем принять любой препарат седативного действия и выбрать для себя удобное положение до прекращения основных симптомов (тахикардии).

Диагностика и изменения на ЭКГ

Заподозрив симптомы, перечисленные выше, срочно обращайтесь к лечащему врачу. За лечение тахикардии отвечает кардиолог, но вам для начала подойдёт и участковый терапевт.

Народными средствами лечить себя можно, но сперва необходимо получить грамотную врачебную консультацию и диагностировать основной недуг.

Диагностика всегда начинается с опроса пациента. Врач выслушает ваши жалобы и выделит ключевые симптомы недомогания. Также специалист займётся прослушиванием вашего сердца. Таблетки сразу никто назначать не будет — потребуется комплекс дополнительных диагностических мер.

Вот они:

  1. Общий анализ крови. Доктор должен проанализировать количество гемоглобина, эритроцитов и ряд других показателей. Иногда синусовая тахикардия является следствием лейкемии и анемии.
  2. Дополнительные анализы. Затрагивают исследование крови на предмет гормонов щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин), а также анализ мочи, цель которого — исключение гормональных первопричин недуга.
  3. ЭКГ. Метод электрокардиограммы позволяет вычислить ритмичность и частоту сердечных сокращений, исключает желудочковую тахикардию, лечение которой несколько отличается. Иногда назначается велоэргометрия.
  4. ЭКГ по Холтеру. Функционирование сердечной мышцы пациента отслеживается на протяжении суток. Врач получает сведения о работе пораженного органа во время физической нагрузки, сна и бодрствования.
  5. УЗИ сердца. Второе название метода — ЭхоКГ. Оценивается работа клапанов и самой сердечной мышцы, выявляются хронические заболевания (гипертония, ишемия) и пороки сердца.

Обследование больного начинается с его расспроса, объективного осмотра. Далее назначаются лабораторные и инструментальные исследования — электрокардиография, эхокардиография, УЗИ-сердца, биохимия крови, анализ мочи, определяются гормональные показатели.

Несмотря на то что такое заболевание имеет довольно специфическую симптоматику, для того чтобы поставить диагноз синусовая тахикардия необходимо выполнение целого комплекса диагностических мероприятий.

В первую очередь кардиологу необходимо:

  • изучить историю болезни и жизненный анамнез пациента – в некоторых случаях это поможет установить наиболее вероятные причины синусовой тахикардии у того или иного человека;
  • провести тщательный физикальный осмотр, направленный на изучение состояния кожного покрова, оценивание частоты дыхательных движений и прослушивание больного при помощи специального инструментария;
  • детально опросить больного или его родителей – для установления степени выраженности симптоматики и определения степени тяжести течения болезни.

К лабораторным исследованиям стоит отнести:

  • общеклинический анализ крови – для выявления возможной анемии и протекания недугов, которые могли вызвать синусовую тахикардию;
  • общий анализ мочи;
  • биохимию крови – для окончательного установления недуга-провокатора;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Наиболее ценными в диагностическом плане являются такие инструментальные обследования:

  • ЭхоКГ – для возможного обнаружения структурных изменений сердца;
  • ЭКГ – это основная методика, подтверждающая наличие синусовой тахикардии;
  • Синусовая тахикардия

    Синусовая тахикардия

  • МРТ сердца;
  • ХМЭГК – это суточное фиксирование показателей электрокардиограммы. Запись ведётся на протяжении от одних суток до четырёх дней. Такая процедура даёт возможность определить продолжительность недуга и причины, вызывающие усиление ЧСС.

В дополнение может понадобиться консультация:

  • педиатра – если пациент ребёнок;
  • психотерапевта;
  • отоларинголога;
  • эндокринолога;
  • акушера-гинеколога – в случаях выявления синусовой тахикардии при беременности.

Только после изучения результатов всех диагностических мероприятий кардиолог составит индивидуальную для каждого пациента схему того, как лечить синусовую тахикардию.

Диагностические мероприятия играют огромную роль для прогноза жизни больного. Вовремя выявленная болезнь дает большой шанс на излечение.

Меры диагностики:

  1. Осмотр врача.
  2. ЭКГ.
  3. Лабораторные анализы мочи и крови.
  4. Эхо-КГ.
  5. Чреспищеводная стимуляция.

С помощью этих методик можно определить форму, причины, а также вид синусовой тахикардии. Кроме того, на основании полученных данных назначается лечение больному. ЭКГ с нагрузкой и суточным мониторингом позволяет более детально изучить заболевание и распространенность патологического процесса. Пароксизмальная форма этой болезни требует немедленной диагностики и терапии, при первом возникновении приступа.

Диагностика синусовой тахикардии не представляет собой ничего сложного. Она проводится в два этапа:

  1. Определение ЧСС путем прощупывания пульса на артериях.
  2. Запись и интерпретация ЭКГ.

Пытаясь определить синусовую тахикардию на

важно четко понимать, что данный вид перестройки работы сердца не является пароксизмальной патологией, поэтому все зубцы на ЭКГ не будут изменять свою форму. Зубец P будет положительным в стандартных I, II и aVF отведениях, а также в V2-V6 грудных. В aVR и V1 он может быть отрицательным.

Следующим признаком синусовой тахикардии будет укорочение интервала R-R. Т.е. можно обнаружить уменьшение расстояния между желудочковыми QRS-комплексами. Помимо этого, в отличие от мерцательной аритмии, данные интервалы на протяжении всей ЭКГ будут практически равные (ввиду в норме встречающейся дыхательной аритмии, расстояние может отличаться на 10%).

При выраженной синусовой тахикардии предсердный зубец P может наслаиваться на сегмент ST или реполяризационный зубец T предыдущего комплекса. Еще одним отличием от пароксизмальной тахикардии является постепенно развивающееся и уменьшающееся изменение ЧСС.

Лечение синусовой тахикардии

Комплексное лечение тахикардии бывает терапевтическим и хирургическим. В первом случае назначаются препараты, соответствующие выявленному заболеванию. Это могут быть таблетки, витамины и другие вещества. Условно их можно разделить на две базовых группы:

  1. Успокоительные препараты. Производятся на основе различных трав (валериана, Ново-пассит), но встречаются и синтетические разновидности (Фенобарбитал, Диазепам). Этими веществами можно лечить вегето-сосудистую дистонию. Успокоительные препараты снижают частоту приступов и нормализуют нервную деятельность.
  2. Антиаритмические лекарства. Эти препараты объединены в довольно обширную группу противоаритмического действия. Лечение данными медикаментами строго контролируется. Учитываются противопоказания, аллергические реакции и множество других факторов. Примерами таких лекарств являются Аденозин, Флекаинид, Пропранорол, Верапамил.

Медикаментозное лечение порой оказывается неэффективным. Хирургическое вмешательство может потребоваться при гормональных причинах тахикардии — удаляется опухоль либо конкретный участок железы. Кардиохирургическая операция назначается при врождённых сердечных пороках, ишемической болезни либо последствиях ревматизма.

Лечение традиционными методами в этих случаях отодвигается на второй план.

Существуют довольно жёсткие методы терапии, среди которых — установка кардиовертера-дефибриллятора и электрокардиостимулятора, а также радиочастотная абляция. Чтобы не доводить себя до этого, стоит регулярно пить витамины и пользоваться проверенными народными средствами.

Вот некоторые народные рецепты, которыми можно лечить недуг:

  • Боярышник. Столовую ложку боярышника (требуются цветки) необходимо залить стаканом кипятка. Двадцать минут настаивайте под крышкой. Настой принимается перед едой по половине стакана трижды в день. Курс продолжается до полного выздоровления.
  • Чеснок с лимоном. Лучшие витамины нам дарит природа. Возьмите десяток чесночных головок и столько же лимонов. Лимонный сок нужно выдавить, а чеснок растереть. Всё это смешивается с литром мёда. Неделю смесь настаивается в банке под полиэтиленовой крышкой. Употреблять каждый день по четыре чайных ложки. Смеси должно хватить на пару месяцев.
  • Отвар адониса. Вскипятите стакан воды, засыпьте туда чайную ложку адониса весеннего и продолжайте варить четверть часа на медленном огне. После варки посуда накрывается крышкой, а смесь настаивается до полного остывания. Получившийся в итоге отвар процеживается. Пить лекарство необходимо трижды в день по столовой ложке.

Не стоит пренебрегать народными средствами — иногда они дают поразительные результаты. Если не заниматься проблемой, прогноз может быть довольно печальным. Ранняя диагностика — залог грядущего успеха в сражении с болезнью.

После диагностирования тахикардии срочно отказывайтесь от пагубных привычек — употребления алкоголя, кофеина, жирной пищи, курения. Кофе, зелёный чай и энергетики необходимо полностью исключить из повседневного рациона.

Составляется на основе собранных жалоб, объективного обследования, инструментальных и лабораторных исследований. Проводится оценка нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов.

Физиологическая синусовая тахикардия не требует специфического лечения. Если человек испытывает периодическое сердцебиение, которое не вызывает дискомфорт и проходит самостоятельно, тогда достаточно проводить основную профилактику заболевания.Патологическая форма рассматривается в первую очередь в контексте с основным заболеванием.

Для начала назначается медикаментозное лечение. Если это эндокринные нарушения, тогда терапию синусовой тахикардии проводит лечащий эндокринолог. Лечение сердцебиения в сочетании с сердечно-сосудистыми болезнями осуществляет кардиолог с учетом допустимых для приема препаратов. Неврогенные расстройства, вызывающие приступы биения сердца, должны корректироваться врачом-неврологом.

Существуют немедикаментозное лечение синусовой тахикардии. В первую очередь — это физиотерапия. Также могут назначаться водные процедуры в виде бассейна и расслабляющих ванн, и массаж. При неврогенных аритмиях помогают консультации психотерапевта, поскольку для больных важно справиться со своими страхами и переживаниями.

Терапия подобного недуга основывается на том, чтобы ликвидировать причину его возникновения. Таким образом, лечение может включать в себя:

  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание;
  • полноценный сон;
  • приём антибактериальных средств – при протекании инфекционных недугов;
  • применение лекарств, которые подавляют активное функционирование щитовидной железы;
  • приём внутрь препаратов железа;
  • внутривенное введение специальных растворов, восстанавливающих полноценный объем циркулирующей крови;
  • кислородотерапию – для устранения болезней бронхов или лёгких;
  • психотерапию или аутотренинги.

Непосредственное лечение синусовой тахикардии при помощи медикаментов необходимо лишь в тех случаях, когда больной тяжело переносит учащённое сердцебиение. Для этого пациентам рекомендуется принимать:

  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы if-каналов синусового узла;
  • настойки на основе таких растений, как корень валерианы, боярышник или пустырник.

При тяжёлом течении недуга у женщины во время беременности необходима срочная стимуляция родовой деятельности. Зачастую роды при синусовой тахикардии проводятся путём кесарева сечения.

Единственное последствие такого недуга состоит в развитии сердечной недостаточности.

Среди методик лечения тахикардии синусового генезиса выделяют два варианта – комплексную медикаментозную терапию и оперативное вмешательство. Лечебный план терапии строится на выявлении и медикаментозном лечении провоцирующих заболеваний на фоне которых развивается болезнь.

Препараты лечения состоят из двух базовых групп:

  1. Успокоительных препаратов на основе растительных компонентов, корня валерианы – препарата «Новопассит» и синтетических средств типа «Фенобарбитала» или «Диазепама». Эти средства снижают частоту и продолжительность приступов, нормализуют нервные функции.
  2. Антиаритмических лекарственных средств. Это очень обширная группа препаратов. Подбирается индивидуально с учетом противопоказаний, аллергических реакций и многих иных индивидуальных особенностей. Наиболее часто назначаемые – это «Флекаинид», «Верапамил», «Аденозин» или «Пропранорол».

Порой, тактика медикаментозного лечения синусовой тахикардии не дает положительного эффекта. Оперативное вмешательство часто становиться вариантом лечения тахикардии гормонального генезиса. В этих случаях, проводится резекция новообразования, либо иссечение конкретного участка эндокринной железы.

Методики кардиохирургии применяются при врожденных сердечных патологиях – сердечном пороке, ишемии, либо при патологических последствиях системных воспалительных процессов (ревматизма).

Прогноз

Прогноз достаточно серьезен для пациентов с сердечными заболеваниями. Ведь в этом случае, наличие синусоидной тахикардии, является ответной реакцией организма на снижение выброса крови и нарушения внутрисердечной и системной гемодинамики.

При физиологической тахикардии, даже при выраженных признаках аритмии, прогноз – благоприятен.

Патологическая форма синусовой тахикардии – это проявление болезни, и для устранения симптомов, связанных с нарушением ЧСС, требуется лечение основного заболевания. Если синусоидальная тахикардия вызвана перееданием, употреблением кофе, чая, алкоголя, то достаточно внести изменения в диету, отказаться от вредных привычек.

В том случае, если причиной синусовой тахикардии стало заболевание сердца или сосудов, для лечения используют препараты, выбирая из групп:

  • бета-адреноблокаторов в небольшой, индивидуально подобранной дозировке – Бетаксалол, Метопролол, Пропранолол;
  • антагонистов кальция – Верапамил, Диалтиазем;
  • сердечных гликозидов;
  • ингибиторов АПФ;
  • диуретиков.

Не всегда причина синус тахикардии очевидна. И лечить заболевание, которое это явление вызвало, начинают, как только удастся купировать синусовую тахикардию, что позволит исключить такое опасное состояние, как инфаркт миокарда.

Если аритмия вызвана тиреотоксикозом, то больному назначаются бета-адреноблокаторы, которые нормализуют ритм сокращений сердца, а затем проводится лечение щитовидной железы.

Приступ синусовой тахикардии может возникнуть сразу по нескольким причинам, таким, как например, бронхиальная астма, вызвавшая дыхательную недостаточность, и передозировка симпатомиметика эфедрина, которым эту астму пытались самостоятельно лечить.

В ситуациях, когда жизни больного угрожает опасность, а лекарства не помогают, прибегают к трансвенозной радиочастотной аблации (РЧА).

Эта процедура проводится при помощи введения через кровеносную систему эндоваскулярного катетера, которым обрабатывают участки миокарда с нарушенной проводимостью электрического импульса.

В большинстве случаев при синусовой тахикардии эта процедура оказывается действенной, но, если сердечный ритм не восстанавливается, то прибегают к имплантации электрокардиостимулятора.

Лечебные мероприятия этой болезни полностью зависят от причины, вызвавшей учащенное сердцебиение. Если заболевание спровоцировано физическими нагрузками или эмоциональными переживаниями, то симптомы исчезнут сами собой. Лечение синусовой тахикардии выраженной стадии, требует назначения медикаментозных средств.

Препараты:

  • Седуксен и другие успокоительные средства.
  • железосодержащие лекарства (при анемии).
  • Приндолола (при расстройствах эндокринной системы).
  • Верапамил (бета адреноблокатор).
  • Дигоксин (при сердечных болезнях).
  • Трансвенозная РЧА (прижигание пораженного участка).
  • Хирургическое лечение (при сильно запущенном процессе, когда препараты бессильны, ставят электрокардиостимулятор).
    Пароксизмальная тахикардия требует особого подхода в лечении. Специальной терапии для данного недуга не существует, врач подбирает медикаменты сугубо индивидуально для каждого пациента.

Препараты

В основном это антиаритмические медикаменты. Ряд из них улучшают иннервацию сердца (сульфат магния, препараты калия, мембраностабилизаторы, антагонисты ионов кальция), другие непосредственно влияют на сердечную мышцу (симпатомиметики, β-адреноблокаторы и -адреномиметики). Также есть комбинированные лекарства, как вот сердечные гликозиды, которые влияют на иннервацию сердца и миокард одновременно.

Прогноз

Осложнения и последствия патологической формы синусовой тахикардии

Может осложнятся застойными явлениями в системе кровообращения, выражающиеся в острой и хронической сердечной недостаточности. Если тахикардия развивалась на фоне других сердечных заболеваний, наблюдается их более сложное течение. Например, стенокардия становится более тяжелой, возможен повторный инфаркт миокарда.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы у людей не развивалась пароксизмальная синусовая тахикардия необходимо соблюдать следующие общие рекомендации:

  • полный отказ от спиртного и никотина;
  • правильное питание, обогащённое витаминами и необходимыми для организма микроэлементами;
  • избежание эмоционального и физического переутомления;
  • контроль над массой тела;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • обеспечение достаточной продолжительности сна;
  • своевременное диагностирование и лечение сердечных патологий;
  • приём медикаментов строго по указаниям лечащего врача;
  • регулярное прохождение полного обследования в медицинском учреждении.

Физиологическая синусовая тахикардия зачастую имеет благоприятный прогноз, то только при условии своевременно начатой и комплексной терапии. Если заболевание было вызвано другими недугами, то высока вероятность развития опасных для жизни последствий.

Помимо здорового образа жизни важным моментом в профилактике синусовой тахикардии является своевременная диагностика и соблюдение рекомендаций по лечению любых заболеваний (не только сердечно-сосудистых).

Таким образом, можно сделать вывод, что синусовая тахикардия как самостоятельная патология, не является опасным заболеванием. Чаще она представляет собой компенсаторную реакцию на изменения в организме человека.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.