СОЭ при онкологии: норма в крови у взрослого человека, показатели при раке

Соэ при онкологии, какой показатель в крови

Заподозрить рак можно по результатам стандартных и специальных исследований. При патологических процессах в организме изменения состава и свойств крови отражаются в:

  • общем анализе крови;
  • биохимическом исследовании;
  • анализе на онкомаркеры.

Однако достоверно определить рак по анализу крови нельзя. Отклонения любых показателей могут вызываться заболеваниями, с онкологией никак не связанными. Даже специфический и наиболее информативный анализ на онкомаркеры не дает 100% гарантию наличия или отсутствия заболевания и нуждается в подтверждении.

Этот вид лабораторного исследования дает представление о количестве основных форменных элементов, которые отвечают за функции крови. Уменьшение или увеличение каких-либо показателей – сигнал о неблагополучии, в том числе и о наличии новообразований. Берется проба из пальца (иногда из вены) в первой половине дня, натощак. В таблице ниже представлены основные категории общего или клинического анализа крови и их нормальные значения.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что в зависимости от пола и возраста показатели могут различаться, также существуют физиологические причины повышения или снижения значений.

Название, единица измерения Описание Количество
Гемоглобин (HGB), г/л Компонент эритроцитов, транспортирует кислород 120-140
Эритроциты (RBC), кл/л Показатель количества красных телец 4-5х1012
Цветовой показатель Имеет диагностическое значение при  анемии 0,85-1,05
Ретикулоциты (RTC). % Молодые эритроциты 0,2-1,2%
Тромбоциты (PLT), кл/л Обеспечивают гемостаз 180-320х109
СОЭ (ESR), мм/ч Показатель скорости оседания в плазме эритроцитов 2-15
Лейкоциты (WBC), кл/л Выполняют защитные функции: поддержание иммунитета, борьба с чужеродными агентами и удаление отмерших клеток 4-9х109
Лимфоциты (LYM), % Эти элементы – составляющие понятия «лейкоциты». Их количество и соотношение называется лейкоцитарной формулой, которая имеет важное диагностическое значение при многих заболеваниях 25-40
Эозинофилы, % 0,5-5
Базофилы, % 0-1
Моноциты, % 3-9
Нейтрофилы: палочкоядерные 1-6
сегментоядерные 47-72
миелоциты 0
метамиелоциты 0

Практически все эти показатели крови при онкологии изменяются в сторону уменьшения или увеличения. На что именно обращает внимание врач при изучении результатов анализа:

  • СОЭ. Скорость оседания в плазме эритроцитов выше нормы. Физиологически это может объясняться менструацией у женщин, повышенной физической активностью, стрессами и т.д. Однако, если превышение значительное и сопровождается симптомами общей слабости и субфебрильной температурой, можно заподозрить рак.
  • Нейтрофилы. Их количество увеличено. Особенно опасно появление новых, незрелых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов) в периферической крови, характерное для нейробластом и других онкозаболеваний.
  • Лимфоциты. Эти показатели ОАК при онкологии выше нормы, поскольку именно этот элемент крови отвечает за иммунитет и борется с раковыми клетками.
  • Гемоглобин. Уменьшается, если имеются опухолевые процессы внутренних органов. Объясняется это тем, что продукты жизнедеятельности клеток опухоли повреждают эритроциты, снижая их количество.
  • Лейкоциты. Численность белых кровяных телец, как показывают анализы при онкологии всегда снижается, если метастазами поражен костный мозг. Лейкоцитарная формула при этом сдвигается влево. Новообразования другой локализации приводят к повышению.

Следует учитывать, что снижение гемоглобина и количество эритроцитов характерно для обычной анемии, вызванной недостатком железа. Повышение СОЭ наблюдается при воспалительных процессах. Поэтому такие признаки онкологии по анализу крови считаются косвенными и нуждаются в подтверждении.

Назначение этого анализа, проводимого ежегодно – получение информации об обмене веществ, работе различных внутренних органов, балансе витаминов и микроэлементов. Биохимический анализ крови при онкологии тоже информативен, поскольку изменение определенных значений позволяет делать выводы о наличии раковых опухолей. Из таблицы можно узнать, какие показатели должны быть в норме.

Заподозрить рак биохимический анализ крови возможно в том случае, когда следующие  значения не соответствуют норме:

  • Альбумин и общий белок. Они характеризуют общее количество протеинов в сыворотке крови и содержание основного из них. Развивающееся новообразование активно потребляет белок, поэтому данный показатель существенно снижается. Если поражена печень, то даже при полноценном питании наблюдается дефицит.
  • Глюкоза. Рак репродуктивной (особенно женской) системы, печени, легких влияет на синтез инсулина, тормозя его. В результате появляются симптомы сахарного диабета, что и отражает биохимический анализ крови при раке (уровень сахара растет).
  • Щелочная фосфатаза. Повышается, прежде всего, при опухолях костей или метастазах в них. Может также свидетельствовать об онкологии желчного пузыря, печени.
  • Мочевина. Этот критерий позволяет оценить работу почек, и если он повышен – имеется патология органа либо идет интенсивный распад белка в организме. Последнее явление характерно для опухолевой интоксикации.
  • Билирубин и аланинаминотрансфераза (АлАТ). Повышение количества этих соединений информирует о поражении печени, в том числе раковой опухолью.

Если есть подозрение на рак, биохимический анализ крови не может использоваться как подтверждение диагноза. Даже если наблюдаются совпадения по всем пунктам, потребуется сделать дополнительные лабораторные исследования. Что касается непосредственно сдачи крови, то берется она из вены с утра, а есть и пить (разрешено употреблять кипяченую воду) нельзя уже с предыдущего вечера.

Основной анализ

Если биохимический и общий анализ крови при онкологии дают только общее представление о наличии патологического процесса, то исследование на онкомаркеры позволяет даже определить местоположение злокачественного новообразования. Именно так называется анализ крови на рак, при котором выявляются специфические соединения, вырабатываемые самой опухолью или организмом в ответ на ее присутствие.

Всего известно около 200 онкомаркеров, но для диагностики используется чуть больше двадцати. Некоторые из них являются специфичными, то есть свидетельствуют о поражении конкретного органа, а другие могут выявляться при разных видах рака. Например, альфа-фетопротеин – это общий онкомаркер на онкологию, он обнаруживается почти у 70% больных.

  • Белок S-100, НСЕ – мозг;
  • СА-15-3, СА-72-4, РЭА – поражена молочная железа;
  • SCC, альфа-фетопротеин – шейка матки;
  • АФП, СА-125, ХГЧ – яичники;
  • CYFRA 21–1, РЭА, НСЕ, SCC – легкие;
  • АФП, СА 19-9, СА-125 – печень;
  • СА 19-9, РЭА, СА 242 – желудок и поджелудочная;
  • СА-72-4, РЭА – кишечник;
  • PSA – предстательная железа;
  • ХГЧ, АФП – яички;
  • Белок S-100 – кожа.

Но при всей точности и информативности, диагностика онкологии по анализу крови на онкомаркеры носит предварительный характер. Наличие антигенов может быть признаком воспалительных процессов и других заболеваний, а РЭА всегда повышен у курильщиков. Поэтому без подтверждения инструментальными исследованиями диагноз не ставится.

Этот вопрос закономерен. Если плохие результаты не являются подтверждением онкологии, то может ли быть наоборот? Да, это возможно. На результат анализа может повлиять малый размер опухоли или прием лекарственных средств (учитывая, что для каждого онкомаркера существует специфический перечень препаратов, прием которых может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов, лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены о препаратах, принимаемых пациентом).

Даже если анализы крови хорошие и инструментальная диагностика результата не дала, но есть субъективные жалобы на боли, речь может идти о внеорганной опухоли.  Например, ее забрюшинная разновидность выявляется уже на 4 стадии, до этого практически никак не давая знать о себе. Возрастной фактор тоже имеет значение, поскольку метаболизм с годами замедляется, и в кровь антигены поступают тоже медленно.

Опасность заболеть раком приблизительно одинакова у обоих полов, но у прекрасной половины человечества есть дополнительное уязвимое место. Женская репродуктивная система подвергается высокому риску онкозаболеваний, особенно молочные железы, что выводит рак груди на 2 место по частоте встречаемости, среди всех злокачественных новообразований.

  • ОАК при онкологии показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также повышении СОЭ.
  • Биохимический анализ – здесь поводом для беспокойства является увеличение количества глюкозы. Такие симптомы сахарного диабета особенно опасны для женщин, поскольку нередко становятся предвестниками рака молочных желез и матки.
  • При исследовании на онкомаркеры одновременное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина свидетельствует о риске поражения шейки матки. Гликопротеин СА 125 – угроза рака эндометрия, АФП, СА-125, ХГЧ – яичников, а комбинация СА-15-3, СА-72-4, РЭА говорит о том, что опухоль может быть локализована в молочных железах.

Если что-то настораживает в анализах и имеются характерные признаки онкологии в начальной стадии, визит к врачу откладывать нельзя. Кроме того, гинеколога посещать надо не реже раза в год, а грудь регулярно обследовать самостоятельно. Эти простые меры профилактики часто помогают выявить рак на ранних стадиях.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – важный диагностический показатель, он может указывать как на банальную инфекцию, так и на онкопатологию.

Нормальное значение данного показателя зависит от многих факторов: пол, возраст, физиологические процессы в организме.

Его значение может меняться и за пределами болезненного состояния, у совершенно здоровых людей, особенно у женщин.

Это связано с менструальным циклом, беременностью и родами, а также с постродовым состоянием.

Нормальными показателями СОЭ считаются:

  • Дети 1-2 мм/ч
  • Мужчины 1-10 мм/ч
  • Женщины 2-15 мм/ч

Скорость оседания эритроцитов — очень практичный показатель, так как он входит в состав общего анализа крови без которого не обходится ни один медицинский осмотр. Этот факт способствует раннему выявлению заболевания.

О чем еще может свидетельствовать повышенный уровень?

Высокий показатель скорости оседания эритроцитов зачастую шокирует испытуемого. Всегда ли СОЭ повышается при онкологии?

Однако не всегда большая СОЭ — признак рака, эта особенность фиксируется при:

  1. Острых инфекциях,
  2. Хронических воспалительных процессах,
  3. Состояниях иммунодефицита (ВИЧ, гепатит),
  4. Аутоиммунных заболеваниях,
  5. Малокровии и снижении уровня гемоглобина,
  6. Патологиях свертываемости крови,
  7. Атрофии тканей органов из-за плохого снабжения кровью,
  8. Травмах и переломах,
  9. Интоксикации (отравление пищевым, дыхательным, кожным путем),
  10. Сильных ожогах,
  11. Амилоидной дистрофии,
  12. Менструации и беременности,
  13. Приеме некоторых медикаментов (эстрогены, глюкокортикостероиды),
  14. Шоковом или постоперационном состояниях.

Подготовка к процедуре

Анализы крови всегда сдаются натощак и только по утрам, последний раз поесть перед исследованием можно за 8-12 часов. Из напитков допускается пить лишь воду.

Примерно за неделю до анализов требуется исключить алкоголь, а за час – табакокурение. Кроме того, чтобы не снизить информативность и достоверность исследований крови, не следует идти на процедуру в состоянии стресса, нервного перенапряжения, бессонной ночи, физической перегрузки.

Если лечение пациенту уже проводилось, то повторные анализы на онкомаркеры сдают в 3 месяца раз. Обычно сразу после терапии концентрация антигенов резко падает, если же подобная реакция отсутствует, то необходима смена терапевтического подхода.

У многих людей с диагнозом онкологического заболевания постоянно в анализах присутствует повышенное значение СОЭ. Но высокая СОЭ (средняя скорость оседания эритроцитов) не является подтверждением того, что у человека есть заболевание злокачественного характера.

Пациент должен подготовиться к сдаче анализа. В противном случае есть риск вллияния неуточненных факторов на полученные показатели.

Потому перед сдачей материала рекомендуется:

  1. Отказаться за 2 недели до сдачи крови от приема препаратов. Это делается только с позволения лечащего врача.
  2. За несколько дней до сдачи материала следует отказаться от жирной, жаренной и алкогольной продукции. Они могут существенно повлиять на результаты анализа, вызывая неадекватную реакцию организма на употребление данных блюд и напитков.
  3. Как минимум за час до процедуры необходимо отказаться от курения. Оно также вызывает специфическую реакцию на процессы, проходящие в организме.
  4. Исключить стрессы как минимум за полчаса до обозначенной процедуры.
  5. Исключить физические нагрузки в день сдачи анализа.
  6. При прохождении других типов обследования, связанных с приборами или какими-либо иными инструментами, рекомендуется сделать небольшой перерыв в два дня до проведения ОАК или биохимии.
  7. При сдаче или переливании крови также необходимо некоторое время – от 1 до 2 недель – до сдачи анализа на СООЭ и биохимию.

alt

До общего анализа следует сделать перерыв в еде. Лучше не есть за 8 часов до проведения процедуры. Воду пить можно. Для биохимии употребление пищи прекращается за 12 часов до диагностического мероприятия. Исключаются любые напитки кроме воды.

Онкология забирает в мире за год тысячи жизней. Наиболее часто это происходит, если заболевание обнаруживается уже при ярких проявлениях, а потому не стоит забывать о профилактическом обследовании.

Если вы входите в группу риска или имеете иные предположения о возможном развитии онкозаболевания, рекомендуется сдавать анализы крови раз в год. Это будет отличной мерой профилактики и выявления негативных процессов.

Ранее выявление рака позволяет провести своевременное и в большинстве случаев успешное лечение болезни. Также стоит понимать, что даже явное увеличение показателей в анализе крови – это не 100% гарантия того, что в организме протекают онкологические процессы.

Иногда это говорит о неспецифических воспалительных процессах, которые также требуют немедленного вмешательства. Если же заболевание выявлено, то в процессе проведения диагностики также понадобится определить причину развития онкологии.

Нередко такие болезни вызывают вирусы, например вирус папилломы человека, вирус Эпштейна-Барр и так далее. Поэтому параллельно необходимо будет вести терапию по устранению данных патогенов или иных причин и заболеваний.

Несмотря на простоту процедуры, требуется соблюсти некоторые условия для максимально достоверного результата исследования.

  1. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до сдачи крови.
  2. За сутки необходимо полностью исключить алкоголь.
  3. 2-3 часа до процедуры нельзя курить.
  4. Предварительно нужно рассказать врачу, если пациент принимает какие-либо медицинские препараты. В некоторых случаях их нужно будет исключить за сутки до анализа.
  5. Утром перед анализом разрешается пить только чистую питьевую воду без газа.
  6. 20-30 минут до анализа необходимо провести в спокойной (эмоциональной и физической) обстановке.

В стерильной обстановке кровь забирают из 3-го или 4-го пальцев левой руки или из вены. После сдачи нужного количества биологического материала пациент может отправляться домой и ждать результата анализа.

alt
Скорость оседания эритроцитов измеряют в лаборатории, при помощи добавления в кровяную плазму реагента.

Расчет скорости осаждения красных форменных элементов проводится с помощью Панченкова. Это наиболее экономически выгодный и быстрый способ. Есть также методики Вестергрена и Винтроба, которые применяются реже. В лаборатории существуют специальные приспособления, предназначенные для измерения скорости склеивания форменных элементов.

СОЭ при онкологии: норма в крови у взрослого человека, показатели при раке

Кровь для исследований на антигены сдается из вены, утром. Результаты выдаются в течение 1-3 дней, а чтобы они получились достоверными, необходимо выполнить определенные рекомендации:

  • не завтракать;
  • не принимать накануне какие-либо медикаменты и витамины;
  • за трое суток до того, как делать диагностику рака по анализу крови, исключить алкоголь;
  • не принимать накануне жирную и жареную пищу;
  • за сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки;
  • в день сдачи не курить с утра (курение повышает РЭА);
  • чтобы сторонние факторы не исказили показатели, сначала вылечить все инфекции.

Анализ крови на скорость оседания эритроцитов

Анализ на СОЭ целесообразно проводить в профилактических целях или при неясном патогенезе примерно раз в год (после 45 лет — раз в полгода).

Иногда именно этот анализ является основным для постановки диагноза (например, при раке кишечника, шейки матки, яичников, молочных желез, костного мозга и лимфоузлов), но в основном (рак легких, желудка, печени) требуются другие исследования.

Сама процедура может проводиться разными способами. В зависимости от особенностей учреждения, реагентов кровь может браться из пальца (капиллярная) или из вены (венозная).

Самый распространенный, метод Панченкова, о котором мы уже говорили выше, проводится с помощью специальных капилляров на 100 делений:

  • При анализе используется антикоагулянт натрий.
  • На капилляре выбирается контрольная метка, превышать которую специалист не будет. Кровь пациента смешивается с антикоагулянтом и помещается в сосуд до выбранного уровня.
  • Далее капилляр фиксируется на штативе ровно на 60 минут. По прошествии времени измеряется уровень жидкой части крови, т.е. верхней, без учета осевших клеток.

Недостатки метода:

  1. Вероятна погрешность в мерных делениях,
  2. Субъективность оценки,
  3. Максимальное значение — 100 мм/час.

Еще один метод, обладающий рядом преимуществ перед методом Панченкова, — метод Вестергрена (in vitro).

Этот метод является международным и используется во всех странах мира:

  • Для данного теста используется сосуд на 200 делений, венозная кровь смешивается с антикоагулянтом (натрием) сразу же после забора в соотношении 4:1.
  • Через час проводят соответствующее измерение.
  • Плюсы данного способа исследования по сравнению с предыдущим — высокая чувствительность и увеличение максимального значения до 200 мм/ч.

Третий способ исследования — микрометод, при котором применяется специальный тестовый прибор. Максимально допустимое значение — 200 мм/ч.

Недостатки метода:

  1. Вероятна погрешность в мерных делениях;
  2. Субъективность оценки;
  3. Максимальное значение — 100 мм/час.

Особенности анализа

СОЭ зависит от возраста и пола. Медики при расшифровке анализа пользуются специальной таблицей, где подробно указаны нормальные показатели для различных категорий — детей, женщин, мужчин с поправкой на возраст.

У младенцев скорость оседания меняется на протяжении первого года жизни:

  • У новорожденных — от 2 до 5 ед. (мм/ч);
  • К полугоду повышается до 12-17ед.;
  • В 1 год — составляет от 5 до ед.

СОЭ при онкологии: норма в крови у взрослого человека, показатели при раке

если в начале СОЭ находятся в пределах 15, то накануне родов цифры могут повысить значение до 40. Нет разделения по половому признаку только для пожилого возраста — здесь нормальные данные не превышают 30 мм/ч. О возможном начале онкологического процесса может сообщить результат повышенного СОЭ (по сравнению с нормой — на 70-80 мм/ч).

Нужно понимать, что превышение нормативов скорости оседания является определяющим только для некоторых мест дислокации опухоли: шейки матки, яичников и груди у женщин, костного мозга и лимфоузлов — у всех категорий населения, независимо от возраста и пола. Злокачественные новообразования в других органах (легких, желудка, печени) на основании только скорости оседания регистрируются реже — в этих случаях высокий СОЭ не считается основным свидетелем онкопроцеса.

Часто, услышав диагноз «злокачественная опухоль» пациент спрашивает, какие показатели оседания красных телец считаются нормой для онкологии. Такой нормы быть не может только потому, что каждый организм индивидуален, онкологический процесс протекает для каждого по-своему.

Результаты реакции оседания будут высокими после курса химиотерапии, так как в результате воздействия на кровеносную систему количество эритроцитов в крови будет сильно занижено.

В заключение кратко основное:

  • При онкологии СОЭ всегда повышен.
  • Чтобы разобраться в показателях, нужно знать норму и сравнить ее с анализом.
  • Высокий СОЭ — не обязательно свидетельство злокачественного процесса.
  • СОЭ может быть и основным показателем, и второстепенным.
  • После «химии» скорость оседания всегда высокая.

При получении диагноза «онкологическое заболевание» нельзя паниковать! Нужно как можно раньше прийти на прием к врачу — это спасет не только здоровье, но и жизнь.

СОЭ зависит от возраста и пола. Медики при расшифровке анализа пользуются специальной таблицей, где подробно указаны нормальные показатели для различных категорий — детей, женщин, мужчин с поправкой на возраст.

  • У новорожденных — от 2 до 5 ед. (мм/ч);
  • К полугоду повышается до 12-17ед.;
  • В 1 год — составляет от 5 до ед.

СОЭ при онкологии: норма в крови у взрослого человека, показатели при раке

если в начале СОЭ находятся в пределах 15, то накануне родов цифры могут повысить значение до 40. Нет разделения по половому признаку только для пожилого возраста — здесь нормальные данные не превышают 30 мм/ч. О возможном начале онкологического процесса может сообщить результат повышенного СОЭ (по сравнению с нормой — на 70-80 мм/ч).

Нужно понимать, что превышение нормативов скорости оседания является определяющим только для некоторых мест дислокации опухоли: шейки матки, яичников и груди у женщин, костного мозга и лимфоузлов — у всех категорий населения, независимо от возраста и пола. Злокачественные новообразования в других органах (легких, желудка, печени) на основании только скорости оседания регистрируются реже — в этих случаях высокий СОЭ не считается основным свидетелем онкопроцеса.

При получении диагноза «онкологическое заболевание» нельзя паниковать! Нужно как можно раньше прийти на прием к врачу — это спасет не только здоровье, но и жизнь.

Серьезные отклонения

Под серьезными отклонениями понимается превышение нормы в десятки раз. Это указывает на запущенность онкологического процесса и распространение метастаз по всему организму.

Если критические значения сохраняются и после усиленной терапии, можно сделать вывод о неэффективности выбранного метода лечения, о рецидиве заболевания или метастазировании. Даже если после курса лечения показатель СОЭ приходит в норму, за ним нужно постоянно следить и контролировать.

В очень редких, можно сказать — аномальных случаях, у абсолютно здорового человека фиксируется постоянная высокая скорость оседания эритроцитов.

СОЭ при онкологии: норма в крови у взрослого человека, показатели при раке

Это наблюдается лишь у 5% населения.

Помимо этих, существуют другие причины слишком высокой скорости оседания эритроцитов:

  • анемия,
  • инфаркт миокарда,
  • инсульт,
  • туберкулез,
  • заболевания эндокринной системы,
  • лейкоз,
  • лимфома.

По статистике же, большая часть клинических случаев (около 40%) повышения СОЭ связана с инфекционными заболеваниями. Второе место отводится онкологическим заболеваниям.

Повышение скорости оседания красных телец не всегда говорит о формировании в организме раковых клеток. Причины различные:

  • ожоги высокой степени (третьей и четвёртой);
  • анемия (проявляется следствием отклонений нормы эритроцитов);
  • малокровие – одновременное снижение ферментов железа и красных телец;
  • нарушение в свертываемости крови;
  • патология в соединительных тканях, к примеру, артрит, волчанка;
  • интоксикация организма различными веществами;
  • аутоиммунного характера патологии (диабет первого типа, рассеянный склероз, псориаз);
  • хронические патологии: ВИЧ, хронические гепатиты, СПИД;
  • травмы механического характера;
  • болезнь Рустицкого-Калера (миеломная болезнь) – злокачественная опухоль плазматических клеток;
  • беременность;
  • во время менструации уровень оседания часто изменяется.

Отдельно нужно отметить повышение скорости оседания эритроцитов при беременности. Такой процесс естественен ввиду особенностей изменения гормонального фона женщины. Приходит в норму в течение двух-трёх недель после родов. Норма показателя в течение беременности составляет до 55 мм/ч.

Снижение значения скорости оседания этих элементов встречается достаточно редко. Низкий уровень оседания становится причиной:

  • нехватки витаминов в организме;
  • анемии;
  • длительного применения аспирина, хлористого калия;
  • проблемы желудка – редко встречается;
  • патологические проблемы печени;
  • отклонения в работе лёгких;
  • инфекции кишечника;
  • эпилепсии;
  • омертвение тканей органов;
  • амилоидоз – скопление в тканях белка амилоида, которого в организме здорового человека нет.

Уровень СОЭ не может определить онкологическую патологию. Для этого проводят другие исследования, исследования, показывающие полную картину здоровья человека.

Биохимический

СОЭ при онкологии: норма в крови у взрослого человека, показатели при раке

При общем анализе крови может учитываться от 8 до 30 пунктов, среди которых может быть СОЭ (иногда — РОЭ).

Общий анализ крови направлен на выяснение концентрации кровяных телец и их особенностей. Если при общем анализе была выявлена высокая скорость оседания эритроцитов, почти в 100% случаев требуется биохимический анализ крови.

Также при общем анализе крови учитывается количество лейкоцитов, уровень гемоглобина, незрелые клетки, зернистые лейкоциты.

Биохимический анализ крови является более развернутым:

  • С его помощью можно определить количество различных белков, липидов, ферментов, углеводов, пигментов, витаминов и микроэлементов и других структурных единиц.
  • Для диагностики злокачественной опухоли больше всего интересны белки: повышенное количество белка и антигенов — так называемых онкомаркеров — вырабатывается только опухолевыми клетками.
  • Однако даже этого недостаточно для постановки диагноза: потребуется ультразвуковое исследование, биопсия и другие методы диагностики.

СОЭ определяется при общем клиническом анализе крови или в качестве отдельного показателя.

Иногда СОЭ является показателем, который помогает предположить протекание злокачественных процессов, тогда как в некоторых случаях помогает подтвердить диагноз.

Так как в большинстве случаев диагностировать рак на ранних стадиях очень сложно, рекомендуется сдавать кровь на СОЭ хотя бы раз в год.

При общем анализе крови биоматериалы извлекают из пальца (из капилляра) на голодный желудок в утренние часы.

Накануне забора крови не рекомендуется кушать жирные, тяжело перевариваемые блюда, потому как в крови будет обнаружено повышенное содержание лейкоцитов. Кроме того, искажает результаты стрессовое состояние, физическое перенапряжение и пр.

alt

При легочном онкопроцессе показатели общего анализа крови показывают некоторые изменения. Например, эритроциты начинают оседать с большей скоростью, причем чем она выше, тем серьезнее патология. Обычно показатель СОЭ порядка 10-50 ммч указывает на быстрое прогрессирование опухолевых процессов.

Также показательным считается и уровень гемоглобина, который для специалистов выступает в роли своеобразного индикатора, указывающего на развитие опухоли.

На фоне прогрессирующих онкопроцессов показатели гемоглобина нередко составляют порядка 60-70 ед. Помимо эритроцитов и гемоглобина, на наличие рака может указывать и повышенное содержание лейкоцитов.

Поэтому ОАК нередко оказывается весьма информативным, но только по этому исследованию судить о наличии опухоли нельзя. Выявленные отклонения в общем исследовании говорят о необходимости комплексного обследования.

Биохимическое исследование крови тоже может показать специалисту, что у пациента развивается опухолевая патология. Перед забором крови примерно за 12 часов пациенту необходимо отказаться от еды и пить только обычную воду.

При легочном раке биохимические показатели крови будут содержать такую информацию:

  1. Повышенное содержание α-2-глобулина;
  2. Дефицит сывороточного альбумина;
  3. Превышение уровня кальция;
  4. Избыточное содержание лактодегидрогеназы;
  5. Возрастание кортизола.

Биоматериалы берутся из вены, через 3-5 дней проводится повторное биохимическое исследование. Подобные действия необходимы для отслеживания динамики онкомаркеров.

Раковые опухоли способствуют выработке специфических белков. Их состав отличается в первую очередь локализацией злокачественных процессов.

После их выработки опухолью эти вещества попадают в ток крови и отражаются в анализе на биохимию. У здорового человека они также присутствуют, но в небольшом количестве или совсем отсутствуют.

Наличие большого объема онкомаркеров значительно сужает зону обследования организма. Но необходимо понимать, что не только онкология может вызывать их увеличение в организме. Поэтому чтобы окончательно добиться постановки верного диагноза, обследование продолжается.

Чтобы получить максимально информативные результаты, пациент обязан сдать анализы на СОЭ и биохимию несколько раз с определенным промежутком времени. По такой схеме данные будут конкретизированы, а заодно и будет отражена динамика развития патологии.

Такой подход необходим, потому что присутствие маркеров нередко вызывается и просто индивидуальными особенностями организма. Отмечается, что анемия при раке нередко вызывается скрытыми внутренними кровотечениями, например, при прободении тканей органов.

Поэтому диагностирование в данном случае крайне важно для успешного излечения и предотвращения быстрого развития патологии. Для биохимии берут венозную кровь, но иногда в качестве материала для исследования берут и кровь из капилляров

Выбрать способ забора может врач, назначивший анализ

Для биохимии берут венозную кровь, но иногда в качестве материала для исследования берут и кровь из капилляров. Выбрать способ забора может врач, назначивший анализ.

Далее после обследования материала полученные данные по типу онкомаркеров помогут определить локализацию злокачественного новообразования. Но может быть и просто обнаружение воспалительного процесса в организме.

А потому, если пока не было более полноценного обследования, не стоит отчаиваться. Даже при положительных онкомаркерах не факт что у вас онкология.

Анализ биохимии на онкомаркеры назначается, если:

  • Необходимо подтверждение онкопроцессов в организме;
  • Необходимо определить метастазы от опухоли;
  • Провести мониторинг эффективности процедур, проводимых при лечении онкозаболеваний;
  • Необходимо уточнить доброкачественность или злокачественность новообразования;
  • Определить результаты пройденного лечения после онкологии.

Отметим, что прохождение анализов рекомендуется осуществлять спустя две недели от момента окончания терапии. Таким образом вы получите наиболее актуальные и правильные показатели анализа.

alt

Стоит также учитывать, что анализ крови на биохимию не даст точных показателей на некоторые типы рака, например, рак мозга.

Категория: Росчерк пера 01

О возникшем в организме злокачественном новообразовании больной может долгое время даже не догадываться.

Как правило, эта «грозная» патология в первое время развивается бессимптомно, в этом и заключается её коварность. О наличии злокачественной опухоли и её прогрессировании свидетельствуют изменения в анализе крови, в том числе отклонения от нормы показателей СОЭ.

Показатель скорости оседания эритроцитов в крови в норме зависит не только от пола пациента, но также от возраста. Его отклонения в сторону уменьшения или увеличения свидетельствуют о процессах дисгармонизации в организме, не обязательно в сторону заболевания. На показатели СОЭ влияют гормональные сбои, менструальные циклы у женщин, беременность, послеродовый период.

Установленными нормами уровня оседания эритроцитов считаются:

  • у малышей в первые полгода жизни – не менее 2 мм/ч, и не более 5 мм/ч;
  • у малышей во вторые полгода жизни – не менее 4 мм/ч, и не более 10мм/ч;
  • у детей от года до 11 лет – в пределах 2-12 мм/ч;
  • у подростков от 11 до 18 лет – в пределах 2-12 мм/ч;
  • женщины — не ниже 2 мм/ч, и не выше 15 мм/ч;
  • мужчины — не ниже 1 мм/ч, и не выше 10 мм/ч.

Увеличенный уровень показателей оседания эритроцитов считается поводом для беспокойства в том случае, если он повышается значительно в сравнении с установленными нормами.

Незначительное повышение показателя СОЭ у женщин, как правило, не настораживает специалистов, так как этот показатель напрямую зависит от состояния гормонального обмена. У женщин он часто нарушается на фоне приёма гормональных контрацептивов, в период менопаузы, во время беременности.

Возросший показатель СОЭ может считаться признаком многих заболеваний воспалительного и хронического характера. При этом, как правило, клиническая картина крови имеет изменённый состав и по другим показателям. Например, СОЭ при онкологии заметно повышается на фоне не менее заметного снижения показателя гемоглобина.

alt

Заподозрить возникновение и развитие в организме злокачественного новообразования специалисты могут в случае:

  • резкого отклонения нормы СОЭ в сторону увеличения до 70 мм/ч и более;
  • отсутствие снижения показателя скорости оседания красных кровяных телец на фоне противовоспалительной медикаментозной терапии;
  • снижения показателей уровня гемоглобина в крови до 70-80 единиц.

СОЭ повышается уже на первой «бессимптомной» стадии онкозаболевания, поэтому часто этот анализ помогает своевременно выявить раковую патологию и вовремя принять терапевтические меры.

Изменённый уровень клинического показателя скорости оседания эритроцитов в крови, в первую очередь, наталкивает специалистов на поиск острой воспалительной патологии в организме. Если воспалительный процесс обнаружить не удаётся, то возникает повод для подозрений на раковые патологии. Как правило, высокие значения СОЭ диагностируются:

  • при раке кишечника;
  • онкологии молочной железы;
  • раковой опухоли костного мозга;
  • злокачественном новообразовании в области шейки матки;
  • раковых патологиях лимфатической системы;
  • онкологии яичников у женщин;
  • раке лёгких;
  • доброкачественных новообразованиях кишечника.

Сами по себе показатели скорости оседания красных кровяных телец не являются стопроцентным показателем онкологической патологии. Чаще всего специалисты используют этот метод для отслеживания динамики прогрессирования опухолевого процесса при раке.

Так как анализ предусматривает определение многих показателей, то его расшифровка помогает ответить на ряд важных диагностических вопросов:

  1. Какой уровень скорости оседания эритроцитов?
  2. Сколько тромбоцитов и лейкоцитов определяется клинической картиной анализа?
  3. Количественный состав гемоглобина? Сколько отклонение от нормы?

Соотношение этих показателей поможет специалисту определить место возможной локализации опухолевой патологии. Например, при опухоли кишечника показатели СОЭ могут достигать критического значения – до 60-70 мм/ч, а уровень гемоглобина при этом критически снижается иногда до 60 единиц. Высокие показатели скорости оседания эритроцитов фиксируются и при раке лёгких, но заподозрить эту грозную патологию можно только на фоне изменой картины тромбоцитов и лейкоцитов. Онкология кишечника, в свою очередь, оставляет картину лейкоцитарной формулы практически неизменной.

Несмотря на высокую степень информативности общего анализа состава крови, специалисты не рекомендуют ориентироваться при постановке диагноза только на эти данные. Некоторые очень серьёзные патологии не вписываются в клиническую схему и трудно диагностируются с помощью анализов:

  1. Периферические опухоли лёгких
    протекают практически бессимптомно, при этом повышаться уровень СОЭ может незначительно. Критического значения он достигает только тогда, когда заболевание переходит в терминальную стадию.
  2. Правосторонние опухоли кишечника.
    На фоне незначительного увеличения СОЭ может диагностироваться сильное падение уровня гемоглобина на фоне лёгкой стёртой симптоматики кишечных расстройств.

При наличии у пациента установленного онкологического диагноза общий анализ крови на количество СОЭ поможет эффективно отслеживать динамику опухолевого процесса.

Контроль клинической картины СОЭ поможет вовремя понять, правильно ли подобраны препараты для терапии опухоли. Особенно важен контроль при онкологии лёгких и кишечника, так как имеется риск перехода опухоли в латентную стадию.

При постоянном отслеживании скорости оседания эритроцитов доктор получает возможность контроля динамики опухолевого процесса: при торможении роста и прогрессирования рака показатели СОЭ снижаются, в период обострения – резко возрастают.

Специалисты обращают внимание на то, что высокие показатели СОЭ не могут считаться в обязательном порядке показателем опухолевого процесса. Если в анализе даже сошлись все три составляющие — СОЭ, гемоглобин, лейкоцитарная формула – это послужит поводом для развёрнутого дополнительного исследования.

Самой распространенной онкопатологией среди мужского населения планеты считается , возникновение которого обусловлено проникновением в легочную систему разного рода канцерогенов вроде , химических промышленных выбросов, примесей на вредных производствах и пр.

Раковые процессы проявляются не сразу, поэтому пациенты нередко обращаются к онкологу уже при запущенной болезни, которая редко поддается терапевтическому воздействию.

Показания к обследованию

Кровь позволяет поддерживать постоянство сред в организме, осуществляет подпитку тканей, снабжает их кислородом и иными необходимыми элементами, а также отвечает за утилизацию отработанных веществ.

Вот почему любой сбой в организме отражается на составе крови. Чтобы не упустить начало течения онкопроцесса, следует начинать исследование при такой клинической картине:

  • Затяжном течении хронических заболеваний;
  • Затяжном течении воспалительных процессов в организме;
  • Заметном снижении иммунной реакции;
  • Снижении веса;
  • Частом повышении температуры;
  • Неадекватном восприятии и реакции на запахи и вкусы;
  • При ухудшении аппетита;
  • Необъяснимых болях;
  • Упадке сил.

Также следует не реже раза в год проводить профилактическое обследование, особенно если у человека в роду часто заболевают онкологическими патологиями. Таким образом есть шанс полностью излечиться и в дальнейшем предотвратить развитие болезни.

СОЭ при онкологии: норма в крови у взрослого человека, показатели при раке

СОЭ при онкологии

Уровень СОЭ рекомендуется проверять с профилактической целью и в таких случаях, как:

  • подозрение на рак;
  • проведение химиотерапии и облучения;
  • острые инфекционные заболевания;
  • нарушение синтеза эритроцитов;
  • врожденные патологии кроветворной системы.

Самым распространенным диагностическим методом считается анализ крови. Но общее исследование не дает необходимой картины состояния на начальных этапах онкопроцесса. Поэтому специалисты долгое время искали другие способы раннего диагностирования легочного рака.

Выход был найден недавно. Он представляет собой анализ крови, определяющий наличие специфических белковых веществ, которые производятся организмом либо опухолью с самого начала онкопроцесса. Поэтому эти белки находятся в организме пациента с начала формирования опухоли, когда еще нет никаких признаков развития легочного рака.

Некоторые белковые вещества отличаются особенной уникальностью и обнаруживаются только при наличии определенной онкологии, другие являются универсальными онкомаркерами и выявляются при разнообразных опухолевых процессах.

Исследование позволяет:

  • Обнаружить опухоль на начальном этапе ее возникновения;
  • Определить характер новообразования, степень его злокачественности;
  • Вовремя выявить метастазирование опухолевого процесса;
  • Определить эффективность терапии и контролировать прогрессирование патологии;
  • Избежать возможного обострения либо рецидива опухоли;
  • Профилактировать возникновение рака, например, у лиц, находящихся в группе риска онкологии.

И все же наверняка сказать о наличии рака только по результатам анализов крови невозможно. Поэтому включает целый комплекс исследований.

Как начинается раковый процесс в легочной ткани?

Первичная симптоматика легочного рака имеет важное значение, потому как своевременное ее выявление побуждает пациента посетить специалиста и помогает диагностировать онкопроцессы на ранних стадиях их развития.

О начавшейся легочной онкологии говорят такие проявления:

  1. Частые и беспричинные, трудно поддающиеся лечению легочные воспаления и бронхиты;
  2. Частая одышка, сначала после физического напряжения, а потом и в покое;
  3. Кашель, поначалу сухой, а потом, сопровождающийся выделением мокроты. Приступы кашля возникают внезапно и беспокоят редко, но с дальнейшим прогрессированием онкопроцесса они возникают все чаще, сопровождаясь выделением мокроты с кровянистыми прожилками;
  4. Грудные боли;
  5. Стойкая и беспричинная гипертермия субфебрильного характера (37,5-38°С);
  6. Стенокардические нарушения;
  7. Депрессивное состояние, сопряженное с хронической усталостью.

Как обнаружить патологию с помощью крови?

Лабораторное исследование крови показывает уровень эритроцитарных и лейкоцитарных клеток, содержание гемоглобина, скорость оседания и пр.

При проведении биохимического и анализа на онкомаркеры специалисты получают более точные и информативные данные относительно состояния пациента.

К группе таких больных можно отнести:

  1. Курильщиков;
  2. Людей с наследственно обусловленной предрасположенностью к легочному раку;
  3. Тех, кто занят на вредных производствах, работает с тяжелыми металлами либо ядовитыми химическими соединениями;
  4. Страдающих хроническими дыхательными патологиями вроде обструкции или пневмосклероза и пр.;
  5. Контактирующих с радоном;
  6. Проживающих в экологически неблагоприятных районах, крупных городах с загрязненным выхлопными газами воздухом и др.

Анализ на онкологические маркеры

Пройти обследование следует при продолжительном ухудшении самочувствия в виде слабости, постоянной невысокой температуры, утомляемости, потере веса, анемии неясного генеза, увеличении лимфатических узлов, появлении уплотнений в молочных железах, изменении цвета и размера родинок , нарушениях работы ЖКТ, сопровождающихся отхождением крови после дефекации, навязчивом кашле  без признаков инфекции и т.д.

Дополнительным причинами являются:

  • возраст за 40;
  • онкология в семейном анамнезе;
  • выход за пределы нормы показателей биохимического анализа и ОАК;
  • боли или продолжительное нарушение функций каких-либо органов или систем даже в незначительной степени.

Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

Как ранее уточнялось, опухоль продуцирует специфические белковые вещества, которые еще называют онкомаркерами или антигенами.

В соответствии с разновидностью онкомаркеров можно определить локализацию ракового процесса. В норме клетки организма угнетают продуцирование антигенов, поэтому их присутствие в составе крови указывает на наличие онкопроцесса.

Подобные исследования крови необходимо проводить многократно, чтобы отследить динамику опухолевых процессов. Подобные исследования позволяют определить скорость увеличения концентрации онкомаркеров, что поможет спрогнозировать прогрессирование опухолевого процесса.

Онкомаркеры на рак легких также сдают в утренние часы, для исследования кровь набирают из вены. Необходимо за несколько суток до исследования исключить спиртное.

Подобная диагностика отличается высокой стоимостью, а результаты может дать неточные. Показатели уровня некоторых онкомаркеров повышаются на фоне недостаточности миокарда и гепатита, печеночного цирроза и желудочной язвы, панкреатита и пр.

Чаще всего при диагностике легочного рака применяются такие онкомаркеры:

  • РЭА
    – относится к онкомаркерам универсального характера, помогает определить наличие онкопатологии у 50-90% пациентов. Это раково-эмбриональный антиген, уровень которого поднимается не только при раковых опухолях, но и при печеночном циррозе;
  • ТПА
    – тканевый полипептидный антиген, является общим антигеном, продуцируемым различными образованиями;
  • NCE
    или нейроспецифическая енолаза – применяется при выявлении мелкоклеточных разновидностей легочного рака;
  • SCC, CYFRA 21-1
    – используется в процессе выявления плоскоклеточных форм онкологии легких либо аденокарцином.

Незначительное превышение содержания в крови антигенов может быть обусловлено менее «агрессивными» процессами, нежели рак, поэтому данный анализ необходимо сочетать и с другими диагностическими процедурами.

Другие случаи увеличения СОЭ в крови

Еще показатель СОЭ значительно увеличивается при инфицировании организма. При попадании инфекции в организм, клетки начинают усиленно вырабатывать иммуноглобулины (антитела), стараясь усилить иммунный ответ на угрозу, которая представляет собой попавшая инфекция. Все клетки стараются увеличить формирование эритроцитных столбиков, защищая организм от повреждения.

В результате такой «борьбы» внутри организма между инфекцией и иммунитетом СОЭ может значительно повыситься. При этом, давно замечено, что при бактериальных инфекциях показатель СОЭ обычно выше, чем при заражении вирусной инфекцией.

Для людей, имеющих хронические заболевания, характерна величина СОЭ не менее 70 мм/ч. Обычно это пациенты, у которых диагностирован туберкулез, подострый бактериальный эндокардит и т.п. Однако, любое проявление бактериальной инфекции ведет к увеличению показателя СОЭ.

Онкологические заболевания ежегодно уносят миллионы жизней. Врачи не устают повторять, что единственный способ избежать смертельного исхода – ранняя диагностика и упорное лечение под руководством специалиста, в медицинском учреждении. Развитие рака первыми фиксируют исследования крови: уровень лейкоцитов, гемоглобина, СОЭ при онкологии заметно выше нормативов, характерных для здорового человека.

Как проводится исследование

Анализ крови полезно сдавать регулярно — 1 раз в год, по достижению 45 лет рекомендуется проводить исследование чаще – каждое полугодие. Только так можно своевременно обратить внимание на увеличенный СОЭ, чьи показатели являются определяющими при онкологии кишечника, например. Однако общего анализа недостаточно, чтобы уверенно говорить о наличии рака – скорость оседания эритроцитов повышается при воспалительном процессе, поэтому для точной диагностики нужны более детальные анализы и дополнительное обследование на присутствие именно онкологического процесса в организме.

В государственных медицинских учреждениях кровь на СОЭ исследуется по методу Панченкова. Суть метода: материал (капиллярная кровь) помещается в градуированный вертикальный сосуд вместе с веществом, тормозящим свертываемость. Сила тяжести разделяет кровь на плазму и красные тельца, эритроциты постепенно опускаются на дно, отделяясь от плазмы.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.