Норма гемоглобина у детей и взрослых

Уровень гемоглобина у детей по возрасту, таблица

Внутриутробно ребенок приспособлен к жизни без функционирования легких – кислород к малышу поступает с кровью матери. Это нашло свое отражение и в показателях крови у ребенка первого месяца жизни.

В первые сутки жизни гемоглобин у новорожденного значительно отличается от норм остальных возрастов — в пределах 180-240 г/л.

Связано это с тем, что внутриутробно у ребенка функционирует другой вид белка гемоглобина — фетальный, функции которого определены строго под внутриутробное существование. Сразу после рождения он начинает стремительно распадаться, одновременно в крови появляется обычный для человека белок.

Массивный распад фетального гемоглобина вызывает у некоторых детей легкую желтушность кожных покровов на вторые — третьи сутки жизни, но беспокоиться в такой ситуации не стоит.

В течение первого месяца жизни норма гемоглобина высокая — до 175 г/л.

Когда ребенку идет второй месяц, уровень падает и становится привычным — 110-140 г/л. В это время в крови практически нет фетального гемоглобина.

В дальнейшие годы жизни немного поднимается нижняя граница нормы, и к 12- 15 годам его уровень в крови должен быть не ниже 120 г/л,(как у взрослого).

В первый месяц жизни нормы гемоглобина доношенных и недоношенных детей отличаются.

При недоношенности нижняя граница нормы будет меньше. При рождении доношенного ребенка нижняя граница — 175-180г/л, недоношенного- 160г/л.

К месяцу уровень гемоглобина у рожденных в срок —  не ниже 115 г/л, тогда как у недоношенных деток -100 г/л.

В первый год жизни все дети, рожденные раньше срока, переносят анемию, причем часто значения гемоглобина падают до 70-80 г/л, что требует переливания крови. Все эти различия формируются из-за незрелости организма недоношенных детей.

Обязательное ежегодное обследование, которое проходят дети в медучреждениях, начинается с забора крови для общего анализа. Это касается новорожденных, подростков и юношества. Такой анализ, кстати, обязательно проводят после перенесенного ребенком заболевания, чтобы узнать, нет ли осложнений.

Получив на руки ответ, многие мамы обращают внимание в первую очередь на гемоглобин, поскольку он один из важнейших показателей здоровья ребенка. Он участвует в формировании эритроцитов. Разберемся, что это такое и изменяется ли этот показатель у детей с возрастом.

Гемоглобин — железосодержащий белок. Его функция очень важна: он связывает молекулы кислорода и переносит их к клеткам. Благодаря ему они живут, насыщаются и обновляются. Именно из-за него кровь имеет ярко-красный цвет. Норма гемоглобина отличается у новорожденных, подростков, молодых и возрастных женщин и мужчин.

Сведения об уровне содержания этого белка в крови у ребенка позволяет составить картину его развития, объясняет нарушения в поведении и здоровье.

Какой гемоглобин у детей может считаться нормальным, а какой встревожит родителей?

Детки, которые только появились на свет, имеют завышенный показатель. Он колеблется от 145 до 225 г/л. Это считается нормальным. В процессе развития гемоглобин у новорожденного уменьшается. До первого месяца он упадет до 100–205 г/л.

Низкий гемоглобин у ребенка приводит к гипоксии всех органов. Об этом сообщат такие изменения в поведении и самочувствии детей:

• быстрая утомляемость;
• сонливость, слабость и вялость;
• ухудшение памяти;
• бледность;
• учащенное сердцебиение;
• отсутствие аппетита;
• обмороки;
• интенсивное выпадение волос и расслоение ногтей;
• снижение веса;
• плаксивость;
• болезненность (ребенок часто и подолгу болеет);
• бессонница.

Уровень гемоглобина важен для определения состояния здоровья взрослых. Разберемся, что считается нормой для каждой гендерной категории:

• Гемоглобин у женщин нормальный, если колеблется в пределах 120–160 г/л. Его изменения в пределах этих показателей связывают с критическими днями, возрастными изменениями, гормональным стрессом. Если же показатель опустился ниже 110 г/л, то развивается анемия.

• У беременных женщин нормальный гемоглобин 110–150 г/л. Это связано с увеличением объема крови, которая циркулирует, поэтому такой показатель может снижаться. Женщины в положении регулярно сдают анализ на гемоглобин, потому что от его уровня зависит развитие плода. Если этот показатель резко падает, то развивается гипоксия, что может привести к необратимым нарушениям здоровья малыша.
• Для мужчин считается нормальным гемоглобин в пределах 130–170 г/л.

Внимательно относитесь к уровню гемоглобина в крови детей и взрослых. Это один из тех показателей, которые укажут на нарушения в работе организма.

Особенно это касается детей. Если ребенок выглядит усталым, бледный, плохо кушает, то обратите внимание на гемоглобин. Его несложно поднять в домашних условиях, изменив режим питания и отдыха.

Уровень гемоглобина у детей постоянно варьируется и зависит от возраста малыша. В крови новорожденных содержится больше гемоглобина и эритроцитов, чем у детей старшего возраста и взрослых. На первом году жизни происходит физиологическое снижение концентрации железосодержащего белка в крови, что вполне нормально для грудничков. Таблица с нормами гемоглобина поможет родителям сравнить результаты клинического анализа крови с нормами в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

На заметку!Чтобы держать показатели гемоглобина под контролем, педиатр назначает 1-2 раза в год гематологическое исследование каждому ребенку в профилактических целях. Дети с хроническими патологиями сдают кровь на анализ чаще – более 3 раз в год.

У детей, рожденных раньше срока, уровень гемоглобина ниже, чем у доношенных новорожденных. Нижняя граница нормы для такого ребенка – 160 г/л. Между тем, к 4 неделям жизни у недоношенного грудничка уровень гемоглобина начинает понижаться, при этом нижней границей нормы к 1 месяцу врачи называют 100 г/л. При уровне гемоглобина ниже 85 г/л у детей до года состояние считается критическим и производится переливание донорской крови.

Малыши, рожденные раньше срока, чаще страдают анемией, чем их рожденные в срок сверстники. Причиной этому служит недостаточная зрелость внутренних органов ребенка. Уровень гемоглобина у детей, вскармливаемых искусственными смесями может быть ниже нормы.

У детей, живущих в условиях высокогорья, гемоглобин немного повышен — это реакция на разреженный воздух.

Некоторые выводы, которые можно сделать из данной таблицы с нормами:

• В 1 год в клиническом анализе крови должен значиться результат гемоглобина в пределах 110-140 г/л.
• В 2 года норма гемоглобина у большинства здоровых детей находится на том же уровне, что и в 1 год. Бывает, что ребенок плохо набирает в весе к данному возрасту, не активен, часто просится на ручки, устает. Эти симптомы могут быть признаками развития анемии, поэтому стоит обратиться к врачу.
• До пятилетнего возраста уровень гемоглобина незначительно возрастает, или остается прежним. Допустимо повышение нижней и верхней границы на 5 единиц.
• После 5 лет наблюдается подъем уровня гемоглобина, поэтому в результатах анализа крови уже будут значиться цифры 120-140 г/л.

На заметку!К году грудной ребенок восполняет запасы железа и остальных микроэлементов, активно участвующих в процессе кроветворения, благодаря мясным и растительным продуктам. При достаточном поступлении железа в пищу гемоглобин после 14-18 месяцев начинает самостоятельно синтезироваться в организме в нужном количестве.

Введение прикорма грудничку – оптимальный способ без вмешательства врача нормализовать уровень гемоглобина в крови. Пищевой рацион ребенка с 6 месяцев и до года должен включать в себя в обязательном порядке следующие продукты: нежирное отварное мясо, филе морской рыбы, пюре из овощей и бобовых. Кроме того, способствуют всасыванию железа свежие фрукты красного цвета, сухофрукты (курага, чернослив), отвар шиповника, компоты из сушеных яблок и груш, а также кисломолочные продукты (детский творожок, йогурт, бифидок, несоленый сыр).

В случае железодефицитной анемии часто на помощь приходит диета, обогащенная железом.

• Для грудных детей возрастом до 6 месяцев суточная норма железа составляет 0,27 мг/сутки.
• Младенцам от 7 месяцев до года (в период усиленного роста) необходимы 11 мг железа в сутки.
• Детям 1-3 лет рекомендовано употребление продуктов с содержанием 7 мг железа в сутки.
• Детям от 4 до 7 лет рекомендованное потребление железа составляет 10 мг/сутки.

В таблице ниже указан перечень продуктов, помогающих поддерживать уровень гемоглобина в норме.

Обратите внимание!Если очередное плановое обследование ребенка выявило, что гемоглобин в крови опустился на несколько показаний ниже нормы – родителям не стоит впадать в отчаяние. Зачастую именно недостаток поступления железа с питанием является главной причиной анемии у детей, а значит, нормализация рациона постепенно решит возникшую проблему.

• Развитие анемии, связанной с дефицитом железа у недоношенного ребенка, наиболее часто встречаемая патология. У таких детей при рождении наблюдается повышенный фетальный гемоглобин, который медленно замещается на взрослый
• Если у доношенного ребенка этот процесс занимает в среднем 3-4 месяца, то у недоношенного растягивается до года
• В организме новорожденного содержится большое количество железа, но у недоношенных детей способность  реутилизации железа снижена. Наблюдается выведение этого элемента с калом, что ведет к его дальнейшему дефициту
• У недоношенного ребенка может проявиться ранняя анемия, которая развивается с 4-ой недели его жизни и в большинстве случае благоприятно протекает. Но есть вариант и поздней анемии, проявляющаяся на 3-4 месяце
• Симптомы ранней и поздней анемии схожи: бледность кожи и слизистых оболочек, снижение аппетита, вялость, сухость кожи,систолический шум, увеличение размеров печени и селезенки, тахикардия и гипохромия

Гемоглобин и его функции в организме

Гемоглобином именуется особый белок, содержащийся в красных кровяных клетках – эритроцитах. В анализах он обозначается Hb или HGB. Этот белок есть в крови каждого человека и имеет сложную структуру. В состав гемоглобина входит важнейший небелковый компонент под названием «гем». Гем содержит железо, и именно он придает крови красную окраску.

Важно!Главная задача гемоглобина состоит в переносе газов крови по организму – он соединяется с кислородом в легких, доставляет кислород в те ткани, где его мало, а взамен берет углекислый газ, также относит его в легкие; затем снова соединяется с кислородом и т.д.

Особенно большое количество гемоглобина и эритроцитов присутствует у новорожденных детей. У ребенка в первые три дня после рождения нормальный гемоглобин максимален и составляет 145-225 г/л. После данного периода начинается распад «ненужных» эритроцитов, который длится около трёх недель, и уже к 5-6 месяцам высокий гемоглобин снижается до 95-135 г/л.

Слово «гемоглобин» состоит из двух частей, первая из которых по-древнегречески означает кровь, вторая по латыни – шар. Действительно, молекула гемоглобина напоминает шар. Этот сложный белок содержится в красных кровяных тельцах и выполняет очень важную задачу – переносит кислород от легких человека к другим органам. Если гемоглобина недостаточно, значит, ткани организма станут испытывать дефицит кислорода, что может создать определенные проблемы.

Уровень гемоглобина у детей по возрасту, таблица

1. От возраста. Было подробно рассказано выше.
2. Гемоглобин входит в состав эритроцитов, поэтому количество гемоглобина и эритроцитов зависят друг от друга. Можно выделить два фактора, которые определяют уровень гемоглобина:
   • Количество образующихся в костном мозге эритроцитов
   • Количество разрушающихся эритроцитов в тканях организма и в селезенке
   • Дисбаланс между этими процессами приводит либо к повышению, либо к снижению уровня эритроцитов и, соответственно, гемоглобина.

Кровь в кале у ребенка

— диагностика, методы лечения и все о том, как избежать осложнений.

• Не стоит чрезмерно волноваться и без повода водить ребенка сдавать анализы. Все необходимо делать по показаниям и по рекомендации врача.
• Если вы замечаете, что ваш ребенок стал необычно бледным, быстро устает, вял, неактивен, возможно, причина этому — анемия.
• Все дети, страдающие хроническими заболеваниями, должны состоять на учете у врача, который согласно инструкциям с определенной регулярностью отправляет их на обследование, включающее и общий анализ крови.

Гемоглобин высокий

1. Тромбоз сосудов вследствие сгущения крови.
2. Патология селезенки, которая может значительно увеличивается в размерах.
3. Гемосидероз внутренних органов — отложения избытка железа в клетках и тканях органов, что приводит к нарушению их функции. Особенно опасно для почек.

Гемоглобин низкий

Повышенной риск инфекционных заболеваний у ребенка, вследствие снижения иммунитета.

Хроническая анемия приводит к хронической гипоксии органов и тканей малыша (недостаточное поступление кислорода), что может вызвать в конечном итоге нарушения в их функционировании.

Конечно, стоит. А вот поднимать гемоглобин с помощью диеты или использовать лекарственные препараты, должны решить родители совместно с педиатром.

Незначительное снижение уровня гемоглобина можно отрегулировать правильным питанием, увеличив в рационе количество продуктов с повышенным содержанием железа — печень, красное мясо, гречка, все овощи и фрукты красного и бардового цвета.

Важно знать, что уровень гемоглобина не повышается мгновенно, заметные изменения наступят не ранее, чем через пару недель.

Повышенный уровень привести в норму сложнее. Как правило, до определённого уровня необходимо просто наблюдать за малышом, так как в большинстве случаев увеличение гемоглобина в крови — компенсаторно-приспособительная реакция организма.

Гемоглобин – это железосодержащий белок, который располагается в эритроцитах и играет важную роль в жизнедеятельности человека. Главной его функцией является доставка в ткани и органы кислорода из легких и выведение из них углекислого газа. Любые изменения его уровня в крови могут говорить о развитии серьезных заболеваний, требующих незамедлительного лечения. Содержание гемоглобина в крови непостоянно и зависит, в первую очередь, от возраста.

Отклонения от нормы гемоглобина у детей 4 лет и других возрастных категорий не всегда сопровождаются выраженной симптоматикой. Поэтому важно вести контроль состояния ребенка и планово посещать педиатра. Здоровым детям рекомендуется сдавать общий и биохимический анализы крови 2 раза в год. Но при изменении общего состояния малыша рекомендуется как можно раньше обратиться в медицинское учреждение для выяснения причины.

Нужно сделать анализ крови, чтобы определить уровень гемоглобина – результат покажет, сколько грамм этого белка определяется в литре крови. Анализ сдают утром, желательно натощак.

Какие нормы гемоглобина у детей? Многое зависит от возраста (до года, после 2 лет), наличия заболеваний. Имеют значение и другие факторы. К примеру, во время вирусного заболевания, если у малыша повышена температура, состав крови меняется. В частности, уровень гемоглобина (HGB) снижается, чтобы после выздоровления достичь приемлемого значения.

Как видите, показания гемоглобина у грудничка нестабильны, от высоких цифр в первые три дня жизни они опускаются до 90 г/л. К концу 1 года белок в крови стабилизируется, и становится приблизительно таким же, как у взрослого человека.

О чем может говорить гемоглобин у ребенка ниже нормы? Здесь стоит отметить, что этот показатель зависит от многих факторов и не всегда свидетельствует об отклонении. Иногда уровень гемоглобина ниже, если имеют место следующие факты:

1. Замечено, что HGB снижается около 17 часов и начинает повышаться в 7 утра.
2. Если пациент употреблял пищу перед анализом. После еды гемоглобин снизится, пока происходит процесс переваривания пищи. В связи с этим свойством не рекомендуется завтракать перед сдачей анализа.
3. Если кровь берут в условиях стационара, либо на дому у пациента, который лежит, уровень гемоглобина окажется слегка занижен.
4. Бывает так, что лаборант излишне сильно сдавливает подушечку пальца, и в капиллярную кровь попадает межклеточная жидкость. Это меняет соотношение компонентов, и гемоглобин может оказаться сниженным.

Далее рассмотрим более серьезные причины снижения уровня HGB. Существуют заболевания, одним из симптомов которых может быть низкий гемоглобин:

• онкологические заболевания;
• аутоиммунные болезни;
• атрофический гастрит;
• дисбактериоз;
• заболевания крови;
• дефицит железа;
• нарушение работы ЖКТ;
• ОРВИ, которое длится больше 3 – 4 дней.

Существует целый ряд причин, при которых гемоглобин у детей падает. Можно выделить следующие показатели:

• Продукты питания содержат недостаточно витаминов (особенно B12) и минеральных веществ (железо, медь). Эти вещества являются важными факторами кроветворения, и их недостаток может привести к развитию разных видов анемии. Поэтому уровень гемоглобина у детей, вскармливаемых искусственными смесями может быть ниже нормы. Грудное молоко более сбалансировано по составу и насыщено всеми необходимыми элементами.
• Нарушения процессов всасывания в кишечнике. Поступающие с пищей витамины и минералы просто не поглощаются в достаточном количестве в кровь.
• Пониженный гемоглобин у детей может быть у недоношенных малышей.
• Некоторое падение уровня гемоглобина наблюдается у ребенка после перенесенного тяжелого заболевания.

• Низкий уровень гемоглобина у ребенка наблюдается при гемолитической болезни новорожденных. Возникает это тяжелое заболевание в первые дни жизни. Причиной понижения гемоглобина является иммунологическая несовместимость крови женщины и ее ребенка. Продукты гемолиза (разрушения) эритроцитов попадают в плазму крови и оказывают токсическое влияние на организм.

В некоторых случаях гемоглобин у детей завышен и может превышать границы нормы:

• При онкологических заболеваниях, сопровождающихся бесконтрольным делением патологических клеток эритроцитарного ростка.
• При обезвоживании происходит сгущение крови и увеличение гемоглобина.
• При врожденных болезнях крови, сердечно-сосудистой системы, почек, легких. Обычно сочетается со значительным увеличением содержания эритроцитов.

Чаще всего недостаточность гемоглобина и железодефицитная анемия развивается на первом году жизни ребенка. Этому способствует незрелость кроветворного аппарата и повышенная чувствительность к факторам окружающей среды. При анемических состояниях врачи назначают курс длительный лечения препаратами железа, фолиевой кислоты. Терапия сопровождается обязательным лабораторным контролем показателей крови.

Однако изменение нормы гемоглобина у детей не всегда свидетельствует о тяжелых заболеваниях. Иногда для повышения его уровня достаточно откорректировать рацион питания ребенка, и увеличить число прогулок на свежем воздухе.

Рацион питания ребенка с низким гемоглобином должен включать в себя железосодержащие продукты, и такие как микроэлементы, как медь и марганец:

• Яичные желтки
• Говяжья и свиная печень
• Индейка
• Бобовые (горох,фасоль)
• Грецкие орехи
• Свекла, тыква, морковь, помидоры, картофель и шпинат
• Гранат, абрикосы, яблоки, бананы, персики, виноград, слива
• Зелень
• Гречка, овсянка
• Сухофрукты
• Шиповник
• Мука грубого помола

Термическая обработка не влияет на содержание железа в продуктах, поэтому поить ребенка можно и компотом, и кормить запеченными фруктами. За исключением черного чая и каш, т.к. они преграждают усвоение железа.

Чтобы выяснить, каково содержание гемоглобина у ребенка на конкретный момент, педиатр дает назначение на клинический анализ крови. В ходе лабораторного исследования выясняется количество кровяных клеток и сколько гемоглобина в граммах содержится в 1 л крови. По этой причине единица измерения гемоглобина – грамм на литр (г/л).

Как проводится анализ крови на гемоглобин:

• Кровь для клинического анализа чаще всего берется капиллярная, т.е. взятая из пальца. В редких случаях для анализа у детей берется венозная кровь;
• Показатели анализа крови могут варьироваться в зависимости от того, в какие часы была взята кровь. Также они зависят от количества съеденной перед процедурой пищи. Для более точных результатов рекомендуется брать у малыша кровь утром и натощак;
• Иногда анализ крови делается за короткое время несколько раз для сравнения показателей (во время болезни). В этом случае взрослому важно обеспечить максимально одинаковые условия проведения исследования у ребенка – сдавать анализ в одни и те же часы, венозную кровь или капиллярную, на голодный/сытый желудок и т.д.

Высокий гемоглобин у ребенка

Высокий показатель гемоглобина может говорить о каком-либо заболевании внутреннего органа. С этим связано большая выработка эритроцитов, направленная на обеспечение поврежденного участка кислородом. Большое количество эритроцитов приводит к загустению крови и нарушению ее циркуляции.

Симптомы высокого гемоглобина: утомляемость, вялость, отсутствие аппетита, сонливость или же бессонница, повышенное давление, появления синячков на теле

Причиной высокого содержания гемоглобина в крови могут стать такие заболевания, как: врожденные заболевания  сердца и сердечная недостаточность, опухолевые процессы в кровеносной системе и онкологические заболевания в целом, фиброз легких и легочная недостаточность, аллергия, кишечная непроходимость и повышенное содержание эритропоэтина в почках.

Помимо заболеваний, повышение уровня гемоглобина может вызывать сгущение крови. В частности это касается новорожденных, поэтому важно поить малыша, особенно в жаркую погоду или жарком помещении.

Лечение высокого гемоглобина у детей включает в себя:

• медицинское обследование, с целью диагностирования онкологических заболеваний или заболевания крови и дальнейшее соответствующее лечение
• процедура лечения с применением пиявок
• рацион питания должен состоять из морепродуктов, овощей, фруктов (кроме красных), каш, салатов, творога и бобов. Исключить мясо, печень, а также продукты с высоким содержанием холестерина

Если никакой болезни или патологии при обследовании не обнаружилось, лечить высокий гемоглобин лекарствами не разрешается. В этом случае снизить уровень гемоглобина до нормы поможет только обильное питье, сбалансированное питание и свежий воздух.

• Многие заболевания крови ведут к повышению уровня гемоглобина, например, полицитемия, когда увеличивается содержание в крови всех форменных элементов за счет повышенного их образования в костном мозге. При некоторых видах лейкозов, значительном увеличении лейкоцитов (больше 50*10¹²/л) ложно увеличивается количество эритроцитов.
• Часто хронические заболевания дыхательной системы приводят к постоянному повышенному уровню гемоглобина в крови. Это связано с недостаточностью дыхательной поверхности при различных болезнях лёгких, в связи с чем организм запасает больше кислорода в тканях, для чего нужно повышенное количество эритроцитов.
• При заболеваниях сердечно-сосудистой системы часто наблюдается повышение уровня гемоглобина.
• При обезвоживании происходит увеличение концентрации гемоглобина и эритроцитов, то есть ложное повышение их уровней. Часто такое бывает при инфекционных заболеваниях кишечника, сопровождающихся тошнотой, рвотой и обильным жидким стулом.

Повышение уровня гемоглобина неразрывно связано с увеличением уровня эритроцитов. Когда гемоглобин немногим выше нормы, врачи обычно не придают данному факту значения. Повышенный гемоглобин у детей зачастую вызывается не представляющими опасность причинами – слишком большим содержанием железа в рационе или недостаточно влажным воздухом в помещении, где ребенок проводит большую часть времени.

Определить масштаб проблемы можно с помощью таблицы, сравнив показания клинического анализа крови ребенка с допустимым уровнем верхней границы гемоглобина.

Высокий гемоглобин в большинстве случаев не обнаруживает себя какими-либо симптомами в состоянии здоровья ребенка. В редких случаях при значительном отклонении количества белка от нормы, могут отмечаться ухудшение аппетита, быстрая утомляемость, сонливость, частые головные боли и подъем артериального давления.

Дефицит жидкости в организме

При обезвоживании кровь сгущается, вызывая тем самым повышение гемоглобина. Такое возможно при ОРВИ, сопровождающихся жаром, кишечных инфекциях с рвотой/расстройством стула, повышенной потливости, сахарном диабете и т.д.

Болезни дыхательной системы

При хронических болезнях системы дыхания часто развивается дыхательная недостаточность. Ткани организма нуждаются в кислороде, поэтому количество эритроцитов значительно возрастает для компенсирования организму недостатка кислорода.

Сердечная недостаточность

Хроническая недостаточность сердечной системы у детей вызывается врожденной патологией сердца и является нередкой причиной повышенного уровня гемоглобина.

Заболевания почечной системы

При болезнях почек, усиливающих избыток секреции гормона эритропоэтина, уровень гемоглобина и эритроцитов держится на стабильно высоком уровне.

Заболевания крови

При некоторых заболеваниях крови начинается усиленный рост эритроцитов, и гемоглобин также существенно превышает допустимую норму. Такой же эффект наблюдается при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей в организме.

Сильное сгущение крови грозит нарушениями работы внутренних органов и систем организма, образованию тромбов и ухудшению мозговой деятельности. При постоянном высоком уровне гемоглобина избыточное содержание железа может накапливаться поджелудочной железе, почках, печени, что нарушает их работу и может впоследствии вызвать патологические состояния данных органов.

Повышенный гемоглобин у детей – не заболевание, а один из симптомов нарушения здоровья. Задача родителей и педиатра в этом случае состоит в том, чтобы выяснить причину высокого содержания гемоглобина в крови у ребенка и сделать все возможное для урегулирования данного показателя в кратчайшие сроки.

• В том случае, если гемоглобин повысился вследствие перенесенной болезни, врач назначит лечение с применением медикаментов, разжижающих кровь, подобрав правильную дозировку в соответствии с возрастом ребенка.
• Если проблема в повседневном рационе с большим присутствием железосодержащих продуктов, то взрослым стоит пересмотреть меню своего малыша, включая в него больше рыбы, бобовых, белого мяса курицы и индейки.

Низкий гемоглобин у ребенка

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов трактуется большинством врачей как однозначный признак наличия одной из самых разнообразных анемий (железодефицитной, лучевой, постинфекционной и т.д.).

Анемия у ребенка младшего возраста диагностируется при снижении гемоглобина в зависимости от конкретного возраста. В зависимости от уровня концентрации белка в крови диагностируются три степени анемии – легкая, умеренная и острая.

Анемия у ребенка редко проходит незамеченной. Часто наблюдаются один или несколько ярко выраженных симптомов:

• полное отсутствие аппетита;
• беспричинная слабость мышц;
• головокружения, обмороки;
• бледность кожных покровов;
• нарушения сна (сонливость или, наоборот, бессонница);
• сухость кожи, шелушения;
• субфебрильная температура тела;
• появление на ногтях белых пятен и т.д.

Низкий гемоглобин у детей чаще всего является следствием железодефицитной анемии.

• Нехватка железа у детей грудничкового возраста нередко бывает спровоцирована анемией мамы при беременности, которая не давала малышу накопить нужный запас элемента в организме.
• У детей старше полугода упущение момента введения прикорма приводит к дефициту железа. Все запасы элемента, накопленного в период внутриутробного развития, к 6 месяцам истощаются; а в грудном молоке и смеси содержится недостаточно железа для полноценного развития и роста. В итоге у малыша развивается нехватка железа, что уже к году приводит к анемии.
• К пяти-шести годам дефицит железа, как правило, обусловлен неполноценным, несбалансированным питанием. Такое возможно, если ребенок отказывается есть каши, мясные блюда, или вся семья придерживается вегетарианской диеты.

К другим причинам низкого гемоглобина у детей можно отнести:

• острую или хроническую кровопотерю;
• нарушение продукции эритроцитов;
• гемолитическую анемию (разрушение эритроцитов);
• острые и хронические болезни ЖКТ;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• аутоиммунные заболевания;
• прием некоторых медикаментов и т.д.

В состоянии анемии (сниженного содержания гемоглобина) самочувствие ребенка ухудшается. Органы находятся в состоянии кислородного голодания, т.к. недополучают кислород в полной мере. Нехватка гемоглобина приводит к ослабленному состоянию здоровья, подверженности частым простудным заболеваниям, снижению иммунитета. Если проблема долгое время остается нерешенной, то существует риск возникновения задержки интеллектуального и/или физического развития ребенка.

Установить наличие у ребенка анемии может только врач на основании клинического анализа крови. Для начала педиатр должен выявить причину возникновения данного состояния, чтобы подобрать правильно лечение.

• При железодефицитной анемии ребенку назначаются в обязательном порядке лекарственные препараты с железом (Мальтофер, Ферронат, Тотема и др.). Прием медикаментов обычно растягивается на курс длительностью в 6-8 недель.
• Если у ребенка грудного возраста гемоглобин за короткий срок достиг отметки менее 85 г/л, это состояние оценивается медициной как критическое и требует донорского переливания крови. Для малышей старше 12 месяцев переливание выполняют уже в другом случае – если гемоглобин понизился до 70 г/л и ниже.

Низкий уровень гемоглобина ведет к снижению функциональности организма, связанной с нехваткой кислорода. Заболевание долгое время не проявляется, заметить его возможно при отклонении от нормального состояния ребенка. Основным симптомом пониженного гемоглобина является нарушение в иммунной системы (ребенок подвержен сезонным заболеваниям).

• Бледность кожный покровов
• Сухость слизистых оболочек
• Нестабильность стула
• Сонливость и усталость
• Раздражительность и капризность
• Нарушение терморегуляции
• Частые головокружения — также симптомы низкого гемоглобина

На практике все же случаи понижения гемоглобина и эритроцитов (анемия) — наблюдаются значительно чаще:

• Низкий гемоглобин часто обнаруживается у ребенка во время инфекционных заболеваний. Причина — инфекция, которая вызывает депонирование эритроцитов во внутренних органах, а на периферии — как раз там, откуда берут анализ — кровь становится немного разбавленной и содержит меньше форменных элементов, чем обычно. Снижение гемоглобина и эритроцитов во время инфекционного заболевания так и называется — анемия воспаления. Бояться этого не стоит, пытаться сразу же лечить анемию тоже не надо, если значения не критичны. Необходимо пересдать общий анализ крови после выздоровления, и в зависимости от показателей назначить соответствующую терапию.
• Часто причиной анемии становится нехватка поступления железа, в результате гемоглобину не из чего образовываться. В таких ситуациях в общем анализе крови часто можно обнаружить микроциты — уменьшенные эритроциты. Даже обычный гастрит может послужить причиной нарушения всасывания железа из потребляемой пищи, и анемия будет возникать у детей даже при употреблении пищи богатой этим микроэлементом.
• Еще одна причина снижения уровня эритроцитов — частые кровотечения, например, из носа. А у девочек-подростков при становлении менструального цикла могут возникать маточные кровотечения.
• Уровень эритроцитов снижается при некоторых наследственных заболеваниях – серповидно-клеточная анемия, талассемия и другие. Эритроциты при этом приобретают необычную форму, обнаружение чего и указывает на болезнь.
• Уровень гемоглобина может снижаться после обильного приёма пищи, но незначительно и не длительно.
• Влияют на показатели и техника взятия крови и положение ребенка во время процедуры: лежа гемоглобин всегда будет чуть ниже. А если во время взятия крови из пальца медсестра с усердием надавливает на кончик пальца, это приведет к разбавлению межклеточной жидкостью крови, поступающей в пипетку, а результат будет чуть ниже реальных значений.

Профилактика возникновения анемии

Степени тяжести анемии имеют свои особенности, и лечение в каждом случае назначается индивидуально (подробнее в статье: какими бывают степени анемии у детей?). Если уровень гемоглобина становится критическим – опускается ниже 70 г/л, детям показано переливание крови. В других случаях врач решает вопрос о переливании, ориентируясь и на другие показатели здоровья малыша – его поведение, состояние кожных покровов. Если не лечить анемию, ребенок начнет отставать от сверстников в физическом развитии, его внутренние органы будут плохо справляться со своими функциями.

Советы, которые помогут вам избежать проблем, связанные с детской анемией:

• В период беременности будущей маме необходимо вовремя сдавать анализы. Это позволит вовремя выявить понижение гемоглобина в клетках крови и, по возможности, устранить его. Также женщине в положении не стоит пренебрегать приемом поливитаминов, и употреблять их по предписанию врача.
• От грудного вскармливания отказываться без причин мамам также не стоит. Из материнского молока железо усваивается куда лучше, чем из самых дорогих адаптированных молочных смесей.
• В период лактации кормящей маме нужно контролировать свое меню, делать рацион разнообразным, обогащать его свежими и полезными продуктами. Именно из того, что у мамы на столе, грудничок будет получать столь важные белки, железо и все необходимые для кроветворения витамины.
• Вводите прикорм ребенку своевременно, ведь к 6-месячному возрасту ребенку уже не хватает накопленного в его организме железа, как и минерала, поступающего с грудным молоком.
• Если ребенку начали вводить прикорм, не нужно одновременно стараться отлучать его от груди. Ферменты, содержащиеся в молоке мамы, помогут крохе правильно и полноценно усваивать железо из новой, вводимой в прикорме пищи.
• Коровье молоко не стоит вводить в прикорм детям младше 12 месяцев. Многие известные педиатры рекомендуют повременить с таким продуктом до достижения 1,5-летнего возраста ребенка. Употребление коровьего молока грудничком является фактором риска развития анемии.
• Детям младше 2 лет нельзя давать в качестве напитка черный чай. Это недопустимо, поскольку в чае содержатся дубильные вещества, которые связывают железо и не дают этому элементу возможности задержаться в организме.
• Ежедневно и как можно чаще нужно проводить время с малышом на свежем воздухе. Прогулки насыщают легкие кислородом, а также стимулируют образование новых кровяных клеток.
• Регулярно водите свое чадо на осмотры к педиатру. Сдавайте с малышом по необходимости все анализы, назначаемые участковым врачом. Это позволит вовремя и в срок выявить любые погрешности в состоянии здоровья и кроветворной системе малыша.