Боль в грудной клетке посередине при движении — причины, диагностические меры и симптоматика

Определение

Грудина – это плоская кость, продолговатая, расположенная по центру передней части грудной клетки. К ней с обеих сторон прикрепляются ребра посредством хрящевых образований. Вторые концы ребер присоединены к позвоночнику. Верхняя часть грудины соединена с ключицей, а на нижнем ее конце находится мечевидный отросток, не соединяющийся с ребрами.

Боль в грудине, появляющаяся при нажатии на нее, может быть последствием травматического повреждения прямым силовым воздействием на тело грудины или на мечевидный отросток. Иногда в момент перелома боль может быть очень резкой, в месте травмы может образоваться гематома, подвижность грудной клетки при дыхании ограничена болезненными ощущениями.

Травмы могут привести к появлению боли в нижней части грудины, в мечевидном отростке – так называемому синдрому скользящего реберного хряща. При этом синдроме боли могут усиливаться при малейшем напряжении мышц – при любом движении, глубоком вдохе, кашле, чихании.

Методики лечения боли за грудиной посередине

Тело человека чувствительно к изменениям окружающей среды, подвержено многим болезням. Но организм всегда подаёт сигналы, которые предупреждают, что с  ним что-то происходит. Сердце, лёгкие, пищевод и крупные сосуды являются источником одних и тех же чувствительных скоплений нервных узлов. Поэтому боль, источник которой находится в органах грудной клетки, ощущается в любом месте, между животом и линией ушей.

Боль в грудной клетке посередине при кашле, нажатии, вдохе, движении. Причины и что делать
Боль в грудной клетке

Около 20% вызваны желудочно-кишечными заболеваниями, а 10% болей относится к стенокардии напряжения. Боль в грудной клетке посередине чаще развивается из-за нехватки кислорода в сердечной мышце. Причины развития ишемии заложены в заболевании сосудов. Существует и множество других, внесердечных причин.

Боль в грудной клетке посередине при движении — причины, диагностические меры и симптоматика

Грудина – плоская губчатая кость, расположенная посередине грудной клетки, соединяющая ребра и ключицу. Боль за грудиной – частые жалобы, могут свидетельствовать о простом переутомлении или начавшемся заболевании. Она может быть прямой или отражённой.

Причины болей, иррадирующие в спину:

  • болезни, травмы позвоночника;
  • опухоли;
  • перелом грудины;
  • сердечные расстройства;
  • болезны дыхательных органов;
  • расстройства органов ЖКТ.

Нарушения в области четвёртого грудного позвонка, средостения, провоцируют боли такого характера. В процессе стенокардии возникает чувство сдавливания грудиной. Заболевания ЖКТ сопровождаются болями за грудиной, нередко отдающими в спину.

Боль при движении

Физические упражнения, нагрузки вызывают боли при имеющейся стенокардии. Заболевания костные, суставные, мышечные вызывают болевые ощущения в разных отделах грудины. Межрёберная невралгия спообствует развитию постоянной боли.

Боль при вдохе

Боль в грудной клетке посередине может быть признаком остеохондроза. Она  усиливается при глубоком вдохе, подъёме рук. При трахеите, пневмотораксе, инфекционных заболеваниях (туберкулёзе). Болезнь Бехтерева, спондилоартроз вызывает дискомфорт при глубоком дыхании. Перелом рёбер, последствия ушибов отдаются сильной болью в груди, особенно при дыхании.

Боль после курения

Этот вид связан с нарушениями в работе бронхов, лёгких:

  • Бронхит, эмфиземе, дисплазия лёгких. Постоянное курение вызывает скапливание в лёгких смолистых веществ, содержащихся в дыме, что приводит к разрушению структуры лёгких. Дым убивает природные барьеры, сдерживающие распространение инфекций. Так как в бронхах имеются нервные окончания, то это приводит к болезненности в груди. Боль в грудной клетке посередине при кашле, нажатии, вдохе, движении. Причины и что делать
  • Абстинентный синдром, вызванный никотиновой отменой. У курильщиков, отказавшихся от никотина, возможно обострение хронических болезней, нарушение вентиляции в лёгких, что вызывает боли в груди.

Заболевания периферических нервов, вызванных сдавливанием нервных корешков, называется межрёберной невралгией. Эта причина – вторая по распространённости при болях в груди. Болезненность ощущается при надавливании на определённые точки вдоль грудной клетки. Искривление позвоночника в грудном отделе, кифоз, вызывает болезненность при надавливании на дыхательную мышцу.

Боль после рвоты

Сильные приступы рвоты приводят к разрыву пищевода, боль при этом дополняется чувством жжения, одышкой. Такое состояние требует срочной врачебной помощи. Рвотный процесс сопровождается резким сокращением диафрагмы, за счёт чего происходит выброс остатков пищи. Усиленная рвота вызывает болезненные спазмы в мышцах груди и живота за счёт резких сократительных движений.

Боль при кашле

Кашель усиливает боль при заболеваниях сердца, трахеите, бронхите, межрёберной невралгии. Дискомфорт повышается при кашле, если травмирован позвоночник, есть грудинные ушибы, зажимы мышц. Усталость мышечной мускулатуры после продолжительного кашля, раздражение плевры, межрёберная невралгия, всё это создаёт предпосылки для дискомфорта в груди.

Дифференциальная диагностика основывается на описании болевых ощущений.

При постановке диагноза учитывают:

  • месторасположение боли;
  • место распространения болевого возбуждения;
  • вид боли, её длительность, характер.

Недостаточно определить только вид, следует провести диагностические исследования. Все признаки, соединённые вместе, позволят правильно поставить диагноз.

Резкая

Боль в грудной клетке, раздирающая и иррадиирущая в спину, возникает при диссекции грудной аорты, артериальной гипертензии. Постоянно острая или возникающая периодически боль часто связана с перикардитом. При этом боль посередине груди усиливается при дыхании, глотании, в положении лёжа спине. Жгучая боль в области от эпигастрия до шеи говорит о наличии рефлюкс-эзофагита.

Сильная

Сильная боль, начавшаяся после рвоты, бывает после разрыва пищевода. Но множественные признаки могут указывать и на другие причины. Внезапная боль, опоясывающая среднюю часть грудной клетки,  характерна для инфекционных заболеваний. Вторичный признак – появление сыпи.

Ноющая

Боль, не имеющая определённого местоположения, иногда возникающая в нижней части груди, верхней части живота, говорит о язвенной болезни. Причины, способствующие её появлению – алкоголизм, курение. Симптомы уменьшаются после приёма антацидов или пищи. Постоянная бывает при фибромиалгии, ощущается во всех частях тела, грудине в том числе.

Давящая

Давящая боль возникает при стабильной стенокардии, инфаркте, может проявиться в одной стороне груди, за грудиной, в центре. Она проходит в период покоя, возникает при физических нагрузках, при диагнозе стенокардии напряжения.

Пекущая

Пекущая, кинжальная кратковременная боль характерна для стенокардии. Жжение в груди почти всегда указывает на кардиологические причины. Болевые ощущения концентрируются в области сердца, расходятся по всей груди, отдаваясь в руку, шею, лопатку. Пекущий характер присущ и другим заболеваниям: плевральным, в органах ЖКТ, нарушениям в костно-мышечной системе.

Многие заболевания вызывают боль и дискомфорт в груди.

Некоторые являются опасными для жизни, требуют госпитализации:

  • Диссекция грудной аорты.
  • Разрыв пищевода.
  • Острый коронарный синдром.
  • Закупорка лёгочной артерии. Боль в грудной клетке посередине при кашле, нажатии, вдохе, движении. Причины и что делать

Другие не представляют угрозу жизни, лечатся в условиях больницы или амбулаторно:

  • Нарушения в грудной стенке.
  • Плевральные заболевания.
  • Стабильная стенокардия.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Травмы, ушибы.

Травмы

Грудные повреждения могут иметь как открытый, так и закрытый характер.

Виды травм:

  • перелом ребер;
  • ушибы;
  • сдавливание.

Ушибы опасны появлением внутренних кровоизлияний, гематом, развивающихся во внутренних органах. Всё это вызывает боли, от острых  до тупых, ноющих. При переломе ребёр болезненность усиливается при вдохе. Сильный ушиб сердца сопровождается сердечной болью, тахикардией, снижением артериального давления.

  • Стенокардия напряжения. Боль усиливается при активных физических нагрузках.
  • Инфаркт миокарда. Разрыв атеросклеротической бляшки организм стремится закрыть тромбом, что затрудняет подачу кислорода, вызывая острую ишемию миокарда. При таком состоянии больше 15 мин. клетки сердечной мышцы погибают, развивается острый инфаркт. Боль в грудной клетке посередине при кашле, нажатии, вдохе, движении. Причины и что делать
  • Расслоение аорты. Ей сопутствуют обморок, инсульт, артериальная гипертензия.
  • Перикардит. Сопутствующий симптом – набухание шейных вен.
  • Миокардит. Сопровождается лихорадкой, одышкой, повышенной утомляемость.

Ткань лёгких не имеет болевых рецепторов, поэтому боль появляется только при поражении листков, покрывающих их – плевры. Это боли плевральные, зачастую они осложняются при кашле, глубоком дыхании, сопровождаются одышкой.

Боль в грудной клетке посередине при движении — причины, диагностические меры и симптоматика

Болезни, способствующие поражению плевры:

  • Опухоли лёгких и плевры.
  • Плеврит. Нередко начинается после пневмонии или вирусной инфекции. Боль возникает при кашле, дыхании.
  • Воспаления плевры.
  • Напряжённый пневмоторакс. Состояние организма, при котором аппарат внешнего дыхания не обеспечивает правильный газообмен в силу внутренних или внешних причин.
  • Эмфизема средостения, развивающаяся при повреждении лёгкого.
  • Эмболия лёгочной артерии. Сопровождается одышкой, тахикардией.

Трахеобронхит – одна из причин болей в грудной клетке, когда воспаляются бронхи или появляются опухоли трахеи. Простудные боли, появившиеся вместе с кашлем, уходят быстро, а сохраняющиеся длительное время без видимых причин требуют проведения бронхоскопии.

  • Спазм пищевода. Боль имеет длительный характер, нередко появляется при глотании.
  • Рефлюксная болезнь. Рецидивная резкая боль, начинающаяся от эпигастрии и продвигающаяся до шеи. При наклонах туловища увеличивается, в положении лёжа уменьшается.
  • Панкреатит. Мышцы вверху живота напряжены, болезненность сопровождается рвотой.
  • Расстройства желчевыводящих путей. Боль появляется после приёма пищи, но не физических усилий.
  • Язвенная болезнь. Дискомфорт появляется в любой части живота, нижней части груди, имеет повторяющийся характер, усиливается в состоянии голода.

Нервы, соединённые со спинномозговым отделом, расположенные в грудном отделе, отвечают за дискомфорт в груди. Их защемление, повреждение при заболевании грудного отдела позвоночника, часто вызывает чувство сдавливания в груди, болезненности.

На что они указывают:

  • Грудной остеохондроз, при котором изношенные и постаревшие межпозвоночные диски вызывают развитию болевого синдрома.
  • Грыжа грудного отдела, при которой ядро диска выходит на пределы позвоночника.
  • Кифоз, искривление грудного отдела позвоночника, влияющее на появление боли.
  • Протрузия диска. Выпячивание диска из-за трещины в фиброзном кольце, оказывает давление на спинномозговой канал, тем самым вызывая боль в груди.
  • Сколиоз, при котором искривление грудного отдела вправо или влево развивает боль в позвоночнике и груди.
  • Миозит. Воспаление мышц приводит к болезненности.
  • Радикулит. Воспаление нервных корешков спинномозговых нервов развивает болевой синдром в грудном отделе.

Боль в грудной клетке посередине возникает при артрите плечевого сустава. При этом она отдаётся в грудь, лопатки, становится причиной онемения верхних конечностей.

Симптомы

Болезнь Титце

Чаще всего причина болей в грудине, проявляющихся при надавливании, – нарушения в сочленениях ребер с грудиной, когда в области прикрепления мышц к ребрам образуются болезненные точки. Это происходит от того, что при длительном напряжении мышц в местах их прикрепления, в надкостнице начинается воспалительный процесс.

Это заболевание грудины называется синдромом Титце. Его еще именуют реберным хондритом, перихондритом и т.д. Синдром считается не столько серьезным, сколько дискомфортным заболеванием; чаще бывает у подростков и молодых людей

Причины

  • гиповитаминоз и нарушение обмена кальция;
  • сильный кашель;
  • травмы и хирургическое вмешательство;
  • внедрение инфекции в надорванные связки;
  • длительные нагрузки на верхний плечевой пояс и грудную клетку, вызывающие микротравмы в мышцах и связках;
  • единовременные физические воздействия на структуры грудной клетки, в частности, ушибы во время тренировок, получаемые спортсменами;
  • инфекционные и воспалительные заболевания;
  • возрастные изменения в костно-хрящевой ткани,
  • хирургическое вмешательство в область грудной клетки.

Симптомы

  1. При нажатии на место крепления ребра к грудине чувствуется достаточно сильная боль.
  2. Небольшая припухлость размером около 3 — 4 см, болезненная при пальпации, с плотной поверхностью с одной стороны, в боковой части грудины в месте соединения ребра, когда поражена одна хрящевая прокладка.
  3. Острые приступы боли в передней части грудной клетки, чаще при надавливании, перемещающиеся вниз.
  4. Боль концентрируется в области 4-го — 6-го ребер
  5. Обострение боли при любом движении, в том числе при глубоком дыхании.

Иногда воспалительный процесс в хрящевой ткани может проявляться болями в грудной железе, при надавливании преимущественно с одной стороны. Поэтому если при нажатии болит одна грудная железа, то следует проверить себя на возможные патологические процессы в месте крепления ребер. Такая боль относится к типу нециклических, большая часть которых связана с патологией в костно-мышечной системе.

Синдром Титце, особенно на ранних стадиях, диагностируется преимущественно методом МРТ и на основании клинических симптомов.

ОписаниеСиндром Титце – частое, но малоизученное заболевание, возникающее в среднем возрасте. Суть его в том, что верхние (чаще всего) ребра воспаляются в месте соединения с грудиной без видимых причин. По итогу больной может годами ощущать слабую, но постоянную боль.

При пальпации чувствуется плотный узелок диаметром в несколько сантиметров.

Характер боли Болевые ощущения – ноющие, слабые. При нажиме на узелок боль усиливается.

Боль в грудной клетке посередине при кашле, нажатии, вдохе, движении. Причины и что делать

Дополнительные симптомы Отсутствуют.

Лечение Консервативное. Нестероидные противовоспалительные препараты, димексид.

Еще одной неприятностью, приводящей к боли при нажатии на грудную клетку, является болезнь Титце. В данном случае пациенту больно как в покое, так и при пальпации в области прикрепления 2-5-го ребра к грудине.

Причиной заболевания является асептическое воспаление хрящей. Причина синдрома до сих пор не выяснена. Но в большинстве случаев больно человеку с левой стороны, поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями сердца.

Боль иррадиирует в плечо, руку, шею. Периоды обострения сменяются ремиссией. Беспокоит данный синдром чаще спортсменов. При надавливании пальпируется опухолевидное плотное образование до 4 см.

Основным методом диагностики является рентгенография и компьютерная томография. В лечении применяют противовоспалительные мази, компресссы с димексидом, физиотерапию.

Характеристика болей в грудной клетке при остеохондрозе

Боль в районе сердца у всех людей вызывает беспокойство. Особенно если она усиливается при ходьбе, беге или выполнении физической работы. Каждый хочет сохранить здоровье и хорошее самочувствие. Какими бывают болевые ощущения?

По длительности выделяют боль:

  • 1-15 минут;
  • 3-4 часа;
  • сутки и более.
При быстром развитии острой боли следует вызвать неотложную помощь на дом!

Боль локализуется:

  • прямо за грудиной;
  • по центру грудной клетки;
  • слева;
  • справа;
  • по всей площади;
  • в конкретной точке.

Человек испытывает такие ощущения:

  • режущие;
  • покалывающие;
  • сжимающие, сдавливающие;
  • пронзающие;
  • ноющие;
  • жгучие.

Колющая боль в сердце нередко появляется при резких движениях или при смене позы. Симптомы могут начаться во время приема пищи или даже на вдохе. Иногда боль вызывает просто наклон корпуса тела вперед.

Примечательно, но боль в области сердца не всегда предупреждает о развитии патологии в самом органе. Причины возникновения дискомфорта могут быть и сердечными, и внесердечными. Чтобы точно установить, что вызвало боль, требуется пройти обследование.

Боль в грудной клетке посередине при кашле, нажатии, вдохе, движении. Причины и что делать

Грудной остеохондроз – самая «коварная» форма заболевания, поскольку на первых стадиях своего развития он может вовсе не проявляться. Болевой синдром возникает значительно позже: когда сформировалась протрузия или межпозвоночная грыжа. При этом боль:

  • появляется при движении, наклонах и поворотах туловища, чихании и кашле;
  • усиливается при попытке сделать глубокий вдох и выдох;
  • отдает в желудок, печень или сердце;
  • сопровождается дискомфортом в правом или левом подреберье;
  • имеет одно- или двусторонний характер (при боковой и срединной грыже, соответственно);
  • беспокоит постоянно или возникает периодически.

Все болевые ощущения в грудной клетке при грудном остеохондрозе делят на две категории (смотр. табл.).

Критерий Тип боли
Дорсаго Дорсалгия
Характер боли Режущая, острая, возникает внезапно (может появиться ночью) Умеренная, но постепенно усиливается
Продолжительность Длится недолго (стихает в течение 30 минут после приступа) Боль хроническая (длится от 2 до 3 недель)
Фактор, провоцирующий возникновение боли Изменение положения тела после монотонной работы в одной позе (например, подъем со стула) Глубокое дыхание, резкие повороты и наклоны туловища, вставание с кровати после сна
Интенсивность боли при движении Усиливается (при наклонах туловища, вращении руками) Проходит после непродолжительной ходьбы
Влияние на физическую активность Отмечается скованность в мышцах шеи и плеч, сильное ограничение движений, затрудненное дыхание Ощущается скованность в шейно-плечевом отделе. Боль терпима, поэтому она не сильно ограничивает движения и не влияет на физическую активность человека

Наиболее тяжелым проявлением грудного остеохондроза являются острые боли в ребрах (межреберная невралгия). По интенсивности они уступают лишь почечным коликам.

Кроме болей в грудной клетке при остеохондрозе у больного могут возникнуть и другие симптомы корешкового синдрома:

  • нарушение чувствительности кожи («ползание мурашек») в области пораженных позвонков;
  • ухудшение рефлексов, снижение тонуса мышц, которые расположены ниже грудной клетки;
  • похолодание, бледность кожи нижних конечностей;
  • сердечные боли;
  • кашель, одышка.
Причина боли в грудной клетке Особенности боли Отличие от болей при грудном остеохондрозе
Инфаркт, стенокардия Длится от 20 до 40 минут. Болевые ощущения локализованы слева, но могут возникнуть и в правой части грудной клетки. Иногда иррадируют в плечо и левую руку, область лопатки, нижнюю челюсть и живот. Боль имеет более выраженный характер и сочетается с такими симптомами: чрезмерная потливость, низкое артериальное давление, поверхностное дыхание, головокружение.

При стенокардии боль в груди стихает после приема нитроглицерина.

Пневмония Беспокоит постоянно, усиливается при дыхании. Локализована не четко, сопровождается кашлем, отделением слизи, лихорадкой, головными болями.
Тромб легочной артерии Возникает внезапно. Клиническое проявление боли (ее локализация, интенсивность) напоминает инфаркт миокарда. Усиление боли наблюдается при дыхании, кашле. У больного отмечаются: падение АД, сильная одышка, кровохарканье, тахикардия, посинение верхней половины туловища.

Определить из-за чего болит грудная клетка без консультации доктора невозможно. Поставить правильный диагноз может только специалист.

Гиповитаминоз, нарушение обмена кальция

Описание

При недостатке или избытке кальция – болит сама грудина.

Боль в грудной клетке посередине при кашле, нажатии, вдохе, движении. Причины и что делать

Характер боли Болевые ощущения слабые или средние, ощущаются в центре грудины при надавливании.

Дополнительные симптомы Плохое состояние кожи, ногтей и волос, хрупкость костей или отложения в них.

Кто и как диагностирует? Терапевт. Методы: анализ крови и мочи.

Лечение Витамины, препараты магния.

Что предпринять, если остеохондроз – «виновник» болей в грудной клетке?

Нестероидные противовоспалительные средства:

  • снимают воспаление в месте пережатия корешков, сосудов спинного мозга;
  • уменьшают отечность тканей;
  • снижают выраженность боли.

Хондропротекторы. Принцип действия:

  • восстанавливают эластичность межпозвоночных дисков;
  • насыщают поврежденные ткани питательными элементами;
  • препятствуют дальнейшему разрушению хрящевой ткани.

Обезболивающие и согревающие препараты. Результат после их применения:

  • нормализуется кровообращение в больном месте;
  • исчезает скованность в мышцах;
  • активизируется обмен веществ в костных и хрящевых тканях.

Сосудорасширяющие и улучшающие процессы обмена средства:

  • снимают спазмы сосудов;
  • стимулируют приток крови к органам грудной клетки и поврежденным тканям;
  • ускоряют метаболизм.

При сильных болях в грудной клетке иногда используют глюкокортикоиды или новокаиновые блокады.

Боль в грудной клетке посередине при кашле, нажатии, вдохе, движении. Причины и что делать

Физиотерапевтические процедуры – помогают снять давление с корешков, устранить мышечные спазмы. Положительный эффект при остеохондрозе оказывают:

  • грязелечение;
  • воздействие лазером, ультрафиолетом;
  • ударно-волновая терапия;
  • иглоукалывание.

Массаж, мануальную терапию (не применяют в острый период течения заболевания). Терапевтическое действие:

  • восстанавливаются функции мышц (исчезают патологические рефлексы);
  • улучшается кровообращение в тканях позвоночника, грудной клетке;
  • нормализуются обменные процессы в организме.

Мануальная терапия не применяется при сильных болях в спине и грудной клетке, беременности, свежих травмах позвоночника, обострении хронических заболеваний и высоком давлении.

Лечебную гимнастику. Эффект от занятий:

  • укрепляется мышечный корсет;
  • возобновляются функции суставов, связок и мышц;
  • уменьшается статическое напряжение позвоночника.

Сильный кашель

ОписаниеПри сильном и частом кашле происходят сразу две вещи: грудина интенсивно сотрясается и ее мышцы постоянно находятся в напряженном состоянии.

Это ведет к усталости и микротравмам, от которых и возникают болевые ощущения.

Характер болиБоль – ноющая, напряженная. При надавливании на любую часть груди неприятные ощущения усиливаются в месте прикосновения.

Дополнительные симптомы Диафрагма также находится в напряженном состоянии.

Кто и как диагностирует? Терапевт. Методы: анамнез.

Боль в грудной клетке посередине при кашле, нажатии, вдохе, движении. Причины и что делать

Лечение Устранение причин кашля; лекарства, останавливающие кашель.

Грудной остеохондроз: рекомендации по питанию и профилактике

Выздоровление больного во многом зависит от того, насколько правильно он питается. Сбалансированное питание помогает быстрее справиться с болезнью, восстановить функции всех органов и систем организма. Поэтому при остеохондрозе, сопровождающемся болями в грудной клетке, рекомендуется:

  1. Включить в меню блюда, способствующие восстановлению хрящевой ткани (желе, заливная рыба, холодец).
  2. Употреблять продукты, богатые клетчаткой и кальцием (свежие овощи, фрукты, молоко, творог).
  3. Кушать 4-5 раз в день: маленькими порциями. Переедание – одна из причин набора лишнего веса, а он, как известно, увеличивает нагрузку на позвоночник.
  4. Свести к минимуму употребление соленых блюд, сладкого, копченостей.
  5. Пить как можно больше воды (нехватка жидкости в организме негативно сказывается на состоянии хрящевой ткани).
  6. Отказаться от крепкого кофе и чая (кофеин вымывает кальций).

Предупредить обострение грудного остеохондроза можно, если соблюдать меры профилактики. Что нужно делать:

  1. Проводить легкую разминку через каждые два часа сидячей работы.
  2. Стараться днем принять горизонтальное положение тела на 30-50 минут (чтоб позвоночник немного «отдохнул»).
  3. Отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
  4. Заниматься активными видами спорта.
  5. Следить за осанкой, равномерно распределять нагрузку на спину при перенесении тяжелых предметов.
  6. Хорошо высыпаться (оптимальная продолжительность сна –  8 часов в сутки).
  7. Избегать стрессов, как можно чаще выходить на свежий воздух.

Инфекционное заражение связок

ОписаниеЕсли инфекция поразила связки, скрепляющие грудину с ребрами, пациенту больно двигаться – любой поворот корпуса, затрагивающий мышцы грудины, отдается болью.

Характер боли Болит воротниковая часть груди и область под ней. При нажатии болевые ощущения усиливаются. Под кожей можно нащупать уплотнения в месте, где грудина стыкуется с ребрами.

Дополнительные симптомы Температура, общая интоксикация.

Лечение Антибиотики, противовоспалительные средства, мочегонные медикаменты.

Микротравмы, вызванные чрезмерными нагрузками

ОписаниеПри физических упражнениях (особенно при силовых) спортсмен может перестараться, результатом чего станут микротрещины в плоской грудной кости.

Кроме того, излишние упражнения на грудь могут стать причиной микрорастяжений самих мышц.

Характер боли Болевые ощущения локализуются на всей поверхности грудины, а также вокруг нее. При надавливании пациент ощущает резкую боль в месте надавливания.

Кто и как диагностирует? Хирург, травматолог. Методы: анализы, рентген, МРТ.

Травма

ОписаниеУшибы, растяжения, переломы, трещины. Все, к чему приводит единовременное или длительное приложение силы, с которым кость или группа мышц не может справиться.

Боль в грудной клетке посередине при кашле, нажатии, вдохе, движении. Причины и что делать

Характер боли Болит грудная клетка, при надавливании и без него. В первом случае боль усиливается.

При ушибах и растяжениях болевые ощущения – ноющие, при переломах и трещинах – острые, резкие.

Дополнительные симптомы Гематомы, ограниченная подвижность.

Кто и как диагностирует? Травматолог. Методы: осмотр, пальпация, рентген.

Лечение Мази, компрессы, ограничение подвижности. В случае крайней необходимости – операция по восстановлению.

Грудная клетка чаще всего болит при травме.

При ушибе болит травмированная сторона. При надавливании на место травмы боль усиливается. В зависимости от силы удара ушиб может осложниться повреждением внутренних органов и кровотечением.

Лечится ушиб холодом, покоем, принятием анальгетиков и противовоспалительных препаратов.Через 4-5 дней такой пациент практически полностью восстанавливается.

Перелом ребер

Больно бывает также и при переломе ребер. У человека их имеется 12 пар. Десять пар присоединены к грудине – это истинные ребра. А две являются колеблющимися, т.е. прикрепленными только к позвоночному столбу. Если случается перелом истинных ребер, то благодаря тому, что они зафиксированы с двух сторон, перелом не смещается. Но и диагностировать его сложнее.

В месте перелома на коже наблюдается кровоподтек. Подкожная клетчатка в этом месте отекает. При нажатии на поврежденное ребро пациенту становится очень больно, нередко он вскрикивает. Иногда человек с переломом не сразу обращается к врачу, считая, что у него банальный ушиб. В этом случае, если не соблюдать покой, костный осколок может повредить плевру и возникнет пневмоторакс.

Хирургическое вмешательство

В первом случае беспокоиться не о чем, во втором (на который указывают дополнительные симптомы) нужно срочно обратиться к врачу.

Характер боли Боль – ноющая, при надавливании начинает болеть не только то место, на которое надавливают, но и вся грудина.

Дополнительные симптомы Необычная форма грудины при ощупывании, излишняя подвижность грудины, провалы или горбики (при повреждении грудины во время операции); температура (при послеоперационной инфекции).

Лечение Фиксация грудины, корректирующая операция, антибиотики.

Инфекции грудной клетки

ОписаниеПри общем заражении грудной клетки инфекцией грудина может болеть потому, что обширное воспаление давит на нее.

Характер боли Болевые ощущения – давящие, лежат внутри грудной клетки.

При надавливании в любой точке боль усиливается и в самой грудине, и под ней.

Кто и как диагностирует? Терапевт. Методы: сбор анамнеза, анализы мочи и крови.

Лечение Антибиотики, мочегонные средства для снятия отека.

Возрастные изменения тканей

ОписаниеС возрастом костная и хрящевая ткань теряют свою прочность, что приводит к боли при надавливании на грудную клетку.

Боль в грудной клетке посередине при кашле, нажатии, вдохе, движении. Причины и что делать

Характер боли Болевые ощущения возникают в месте давления и медленно стихают после того, как давление было прекращено.

Дополнительные симптомы Другие возрастные изменения: хрупкость костей, артрит, атеросклероз.

Кто и как диагностирует? Терапевт. Методы: анамнез, осмотр.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.