Как восстановить речь после ишемического инсульта

Может ли восстановиться речь после инсульта и как быстро это произойдёт?

Большинство пациентов, переживших инсульт, вместе с ограничениями движения сталкиваются с нарушениями речи. Тем, чьи потери клеток мозга были особенно серьёзными, приходится буквально учиться говорить после инсульта заново. Восстановление речевой функции в полном объёме возможно.

Современные методы терапии позволяют добиться успеха для большинства обратившихся, но если ничего не предпринимать, речь не вернётся малыми усилиями, как это иногда бывает с двигательными функциями.

Восстановление речевых функций всегда происходит дольше, чем устранение остальных, более осязаемых последствий инсульта. Это связано с тем, что болезнью поражается орган, полностью ответственный за речь — головной мозг. Процесс восстановления может занять от нескольких месяцев до года — здесь имеет значение возраст пациента и тип инсульта.

Характеристики нарушения

Риск развития инсульта возрастает прямо пропорционально возрасту человека. Но также могут оказывать негативное влияние хронические заболевания и генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым патологиям. Сроки, в течение которых взрослые люди могут восстанавливаться после приступа, индивидуальны. Но прямое влияние оказывает скорость обращения в клинику за медицинской помощью. Также играет роль наличие или отсутствие парализации стороны тела.

Наиболее опасным является инсульт с кровоизлиянием, при котором образуется гематома, то есть геморрагический. По мере ее распространения сдавливаются окружающие ткани, что отражается на функциях головного мозга. В результате происходит патологическое нарушение речи, парезы, нарушение дыхания и работы сердца. При ишемическом типе не происходит разрыва сосуда, только его закупорка. Прогноз для жизни человека в таком случае более благоприятный.

Виды инсульта по характеру повреждения сосудов:

  1. Субарахноидальный тип – чаще возникает на фоне черепно-мозговой травмы, разрыва аневризмы. Область кровоизлияния локализуется между мягкой и паутинной оболочками мозга.
  2. Геморрагический инсульт заканчивается летальным исходом в 33% случаев.  Является следствием разрыва сосуда и кровоизлияния в мозг. Гематома образуется в желудочках, полушариях мозга или под его оболочками. Высокая степень инвалидности, состояние человека быстро ухудшается, возможно мгновенное развитие комы.
  3. Ишемический инсульт развивается на фоне сужения или закупорки сосуда. Причиной может являться также атеросклероз, хроническое нервное перенапряжение. Встречается наиболее часто. Степень смертности достигает 15%. При своевременном обращении за медицинской помощью и госпитализации в больницу прогноз на восстановление положительный. Инсульт может развиваться несколько дней.

Также выделяют «микроинсульт», его спинальную форму, отличающиеся между собой по степени поражения и локализации.

Как восстановить речь после ишемического инсульта

Факторы риска нарушения кровообращения сосудов головного мозга:

  • зрелый возраст;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • хроническое нервное перенапряжение;
  • вредные привычки;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • генетическая предрасположенность.

Степень нарушения речи после перенесенного инсульта зависит от скорости оказания неотложной помощи.

Поражение речевого центра приводит к потере речи: афазии или дизартрии. В первом случае больной не может произносить даже простые фразы. Он теряет способность распознавания речи, понимая только отдельные звуки. При дизартрии отмечаются изменения фонематического произношения слов и звуков. Человек понимает, о чем говорят окружающие люди, но не может правильно сказать или прочитать текст.

Механизм потери речи

Приступ ишемии вызывает прекращение доступа крови к церебральным структурам, в результате чего погибают клетки мозга. После распространения очага на речевые центры нарушается дикция или человек полностью перестает говорить. Паралич мышц лица также приводит к нарушению воспроизведения речи. Тип афазии зависит от локализации нарушений:

  • тотальная – полная потеря понимания речи и ее произношения, спутанное сознание, амнезия;
  • сенсорная – характерна при поражении зоны Вернике, частично сохраняется способность к разговору, непонимание смысла слов;
  • моторная – характеризуется нарушением воспроизведения звуков и слов, их заменой из-за невозможности найти нужный артикуляционный уклад;
  • амнестическая − при этой форме пострадавшие не могут вспомнить названия предметов;
  • семантическому типу свойственно непонимание людьми длинных и сложных фраз.

План лечения составляется в соответствии с видом афазии. К примеру, последствия моторной формы устранить легче, сенсорномоторная требует более сложной программы реабилитации и редко бывает успешной.

Как восстановить речь после ишемического инсульта

Коррекционное лечение нарушения речи после ишемии начинают с первого дня, при мозговом кровоизлиянии − на 5-7 сутки. Своевременно начатая терапия увеличивает шансы больного на возвращение качества жизни. В раннем реабилитационном периоде проводят медикаментозное лечение, массаж, логопедические занятия. Программа восстановления начинается в условиях стационара и продолжается на дому.

Это печальный, но, к сожалению, нормальный для такой тяжёлой болезни тип последствий. Родственникам и другим близким остаётся только предоставить больному необходимый уход и начинать процесс реабилитации. В некоторых случаях даже может понадобится логопед после инсульта — настолько человек теряет свои прежние навыки.

Основные методы лечения:

  • медикаментозный;
  • физиотерапевтический;
  • психологический.

Для наиболее эффективного лечения желательно обеспечить больному все методы — это касается как домашней реабилитации, так и нахождения в стационаре.

Почему скорость восстановления зависит от вида речевого расстройства?

После инсульта, когда больной выжил и находится на реабилитации, очень важно определить, каким именно расстройством речи он страдает. От этого будет зависеть курс лечения, а также врачи и родственники смогут понять, насколько сильно повреждён головной мозг.

Существует три типа речевых расстройств и от каждого эффект будет разным, потому что поражаются разные участки мозга. Борясь с неверным типом расстройства, врачи могут потерять драгоценное время, что значительно усложнит восстановление речи пациента после ишемического инсульта.

Терапия речевого расстройства

Восстановление после инсульта

При поражении левой стороны тела шансы человека на восстановление выше. Параличу с правой стороны тела часто сопутствует нарушение речи. Соответственно, прогноз неблагоприятный.

Можно ли восстановить функцию речи, зависит от степени поражения тканей мозга, локализации источника кровоизлияния. Также отмечается прямая взаимосвязь процесса реабилитации со временем начала терапии. Исправлять последствия инсульта – задача широкого круга медицинских специалистов. Логопедические упражнения начинают выполнять через 1-3 недели после начала болезни. До этого назначают медикаментозную терапию.

Способы восстановления речи:

  • Логопедические упражнения, основанные на артикуляционной гимнастике, обучению тактике дыхания. Для активизации работы правого полушария головного мозга специалист использует мелодическую интонацию. Последствия дизартрии купируют с помощью специальной гимнастики для разработки мышц рта и глотки.
  • Медикаментозная терапия.
  • Оперативное вмешательство для восстановления деятельности речевых зон направлено на восстановление циркуляции крови. Это приводит к стабилизации нейронов.
  • Физиотерапия применяется при моторной афазии. Одной из нетрадиционных методик терапии является иглорефлексотерапия.

Нарушение речи после инсульта может происходить из-за снижения тонуса мышечной ткани. Задача логопеда не ограничивается только восстановлением функций речи. Иногда инсульт вызывает спазмы мышечной мускулатуры. Может неметь язык, следственно, человек не понимает, как он расположен в ротовой полости и не может исправить ситуацию.

Цель зарядки или упражнений в стимулировании работы речевых зон. Также логопед может назначить специальный массаж, систематическое проведение которого позволит пациенту быстрее реабилитироваться. Приблизительный комплекс гимнастических упражнений:

  • С интервалом в 2 секунды поочередно сворачивать губы в форму трубочки и расслаблять.
  • Прикусывать поочередно верхнюю и нижнюю губу.
  • Высовывая язык, удержать его 3 секунды и расслабить мышцы.
  • Облизывать губы по часовой и против часовой стрелки.
  • Высунуть язык и задержав на 3 секунды, свернуть его в виде трубочки и расслабить. Через 3 секунды повторить упражнение.
  • Напряженным кончиком языка дотянуться до неба и расслабиться.

Еще можно надувать и сдувать щеки, отрабатывать симметричную улыбку и др. Урок обучения не должен длиться слишком долго, чтобы не утомить больного. Начинать выполнение логопедических упражнений необходимо с 5-10 раз. Хороших результатов удается добиться с помощью пения. Разминку нужно делать перед логопедическими упражнениями для разогрева мышц.

С целью восстановления речевых функций и предупреждения распространения очага поражения, улучшения трофики нервной ткани врачи назначают больному следующие группы медикаментов:

  • ноотропы для регенерации клеток мозга;
  • нейропротекторы;
  • гипотензивные средства (симптоматически при перепадах артериального давления);
  • препараты для разжижения крови;
  • мочегонные (кроме снижения отека способствуют предупреждению гипертонии).

Возможны дополнительные назначения лекарств в соответствии с общим состоянием человека, перенесшего инсульт. Только в результате сочетания медикаментозного метода и альтернативных способов можно добиться восстановления речевой функции.

Несмотря на все старания специалистов, положительная динамика может отсутствовать долгое время из-за негативного эмоционального настроя пострадавшего. На сроки исправления последствий приступа влияют и другие факторы. Иногда не удается помочь пациенту практически ничем.

Сеансы массажа

Этот способ терапии улучшает тонус мышц, тренирует мимику лица. Массаж помогает бороться с обвисанием щек и уголков рта, дизартрией из-за паралича гортани. Его проводят путем поглаживания бровей, растирания щек, лба и подбородка. Стимулирующий массаж мышц необходим при потере тонуса мускулатуры и проводится движениями от центра к периферии. Делают по 8-10 повторений.

Также еще одним приемом является вибрация для увеличения упругости тканей, улучшения их питания. Не делают такой массаж при эписиндроме. Для расслабления мышц показаны спокойные повороты головы, похлопывание шеи, мускулатуры языка, губ. При параличе лицевой мускулатуры с образованием асимметрии упор делают на коррекцию пораженной стороны. Нельзя проводить сеансы в период острых инфекционных заболеваний, при герпесе на губах, стоматите, конъюнктивите.

Наиболее важными зонами акупунктурного массажа после ишемического или геморрагического ОНМК считаются область предплечья, шеи, стопы, а также надчревная зона. Пример техники процедуры:

  • Начать с места под нижней челюстью, где хорошо прощупывается пульс. Во время процедуры он должен оставаться умеренным.
  • Найти расположение трахеи и надавить на точку слева от нее, сосчитав до 10. Через 5-10 секунд повторить еще два раза. То же самое проделать с правой стороны шеи. Таким образом воздействуют на скопление нервов, участвующих в передаче импульсов в головной мозг.
  • Средними пальцами рук надавить на точки над затылком и под ним по 10 секунд. Повторять три раза, с интервалом 5-10 секунд. Сила воздействия с каждой процедурой должна быть больше.
  • Прорабатывание шейных выемок сзади, слева и справа от позвоночника делают двумя руками одновременно. Движения выполняют снизу вверх, точно так же считаем до 10 во время выполнения, воздействие делают три раза.

Как восстановить речь после ишемического инсульта

Не стоит забывать о стопах, разминая и надавливая на точки на них. Массаж должен делать квалифицированный специалист с медицинским образованием. Самостоятельное лечение на дому допустимо только после улучшения состояния больного и под руководством медработника.

В процессе терапии восстанавливают и обновляют поврежденные в результате инсульта сосуды, ткани. Стволовые клетки распознают проблемные участки, заменяют погибшие нейроны здоровыми клетками. Лечебные мероприятия проводятся один раз в два месяца. Это также оказывает общее положительное влияние на организм в целом, укрепляет иммунитет человека.

Восстановление речи после ОНМК в домашних условиях может проводиться с помощью средств альтернативной медицины. Помните о предварительной консультации с лечащим врачом, не занимайтесь самолечением.

Рецепты нетрадиционной медицины:

  • Принимать мумие в течение двух недель на ночь по 2 мг. Требуется несколько курсов с перерывами.
  • Хвойные ванны способствуют восстановлению положительного эмоционального настроя. Эфирные масла растения обладают седативным эффектом.
  • Для укрепления тканей головного мозга готовят отвар или настойку из шишек сосны, кедра или елки.

Лечение необходимо начинать с малых доз, постепенно увеличивая их до терапевтических, чтобы проследить за реакцией организма на отдельные растительные компоненты. Полезным будет чай из мяты, шалфея с добавлением лимона. Выпитый на ночь стакан теплого молока успокоит перевозбужденную нервную систему. Если больной в состоянии передвигаться, ежедневно перед сном совершайте пешие прогулки, чтобы восстанавливать прежние условия жизни.

Кроме того, в народной медицине рекомендуют принимать отвары из сосны, можжевельника, красной калины, лекарственного шалфея и полевого чабреца. Сборы готовят как однокомпонентные, так и сложные. Можно чередовать напитки на основе зверобоя, подорожника и тысячелистника; земляники, скорлупы грецкого ореха и очанки; шиповника, репешка, календулы аптечной. Разумеется, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Общие правила и мероприятия

Заверениями о том, что лечение инсульта — профессиональное и интенсивное, важно начать как можно раньше, никого не удивить, это очевидно для всех. Тем не менее, родственники пациентов из халатности или неведения упускают бесценное время на раннюю реабилитацию, которое повышает шанс больного не только выжить, но и полностью восстановиться после инсульта, в среднем в два раза.

Что важно понимать родственникам и самому больному, если тот в ясном сознании:

  • участие пациента в процессе лечения строго обязательно — даже самые дорогие методы и специалисты не помогут, если сам больной не будет напрягаться, пытаясь вернуть утраченные функции;
  • чёткая и грамотная диагностика — едва ли не половина успеха;
  • начинать восстановление нужно сразу же после окончания острой фазы;
  • не стоит тратить время на «народные» методы лечения — отвары и заговоры не помогут при устранении последствий кровоизлияния в мозг;
  • программа восстановления очень важна — прежде чем согласиться на помощь специалистов, внимательно ознакомьтесь с их комплексом мероприятий.

Больному понадобятся комфортные условия для как можно лёгкого и быстрого возвращения в норму: обязателен логопед-профессионал после инсульта на дом, правильная питательная диета, необходимый санитарно-гигиенический уход и регулярные проверки любых подвижек в состоянии — как в лучшую, так и в худшую сторону. Соблюдение этих условий требует немалого количества времени и денег от близких, но с большой долей вероятности может вытащить человека из бессознательного состояния.

Рекомендации для родственников

Кроме занятий с логопедом, родственникам нужно общаться с человеком. Важное значение для реабилитации речи и общего состояния играет эмоциональный настрой больного. Необходимо всячески поддерживать его, оказывая моральную помощь. Запаситесь терпением, сроки восстановления индивидуальны для каждого человека. Не обращайтесь с родственником, как с больным, будьте внимательными. Избегайте лишнего шума, не допускайте раздражения и переутомления.

Другие рекомендации:

  • Постепенно усложняйте упражнения, не торопитесь.
  • Хвалите, не критикуйте, это придаст уверенности больному.
  • Не допускайте переутомления, меняйте виды деятельности, чтобы разнообразить его досуг.

При подборе скороговорок также руководствуются принципом от простого к сложному: постепенно добавляют по 1-2 звука. В противном случае возникнет перегрузка речевого аппарата.

Например:

  • «Белый снег, белый мел, белый заяц тоже бел. А вот белка не бела — белой даже не была».
  • «Пошла Поля полоть в поле».
  • «Мы ели, ели ершей у ели. Их еле-еле у ели доели».

Также можно читать детские стихотворения, прибаутки, считалки. Перед началом терапии нарушений речи при инсульте логопед оценивает состояние больного, определяя степень речевой дисфункции. Возможны групповые и индивидуальные занятия со специалистом. Дополнительно для восстановления речи могут использоваться специальные программы, установленные на телефон или компьютер с понятным интерфейсом.

Физиотерапевтические методы заключаются в электростимуляции речевых мышечных тканей. Чаще применяются при моторном типе афазии. Иглорефлексотерапия восстанавливает артикуляцию. Функциональное биоуправление визуально воздействует на речевую мускулатуру. Не рекомендуется применять больным с дезориентацией и другими психическими отклонениями.

Также следует обратить внимание на режим дня больного, рацион его питания. Если человек не встает с постели, следует регулярно заниматься с ним лечебной физкультурой. Чтобы избежать осложнения простудных заболеваний, потребуется выполнение дыхательной гимнастики для улучшения работы органов дыхательной системы. Возможно, потребуется приобрести противопролежневый матрас.

Помощь логопеда

Логопед — первый специалист, необходимый больному. Не менее важен логопед и родственникам — врач пояснит ситуацию, составит план действий по восстановлению речевых функций и просто поможет сориентироваться людям, которые сталкиваются с кровоизлиянием в мозг. Далеко не все вынужденные ответственные за больного знают, что после инсульта у взрослых людей практически всегда возникает речевое нарушение, которое называется асфазией, диспраксией или дизартрией.

По мнению специалистов, первые 6 месяцев после кризиса считаются более плодотворными в восстановлении речевых функций. Но это не означает, что в это время способность говорить вернется без помощи врачей, усилий со стороны больного.

Как восстановить речь после инсульта:

  • систематические занятия с логопедом по специальной схеме, позволяющей быстро вернуть потерянные навыки;
  • выполнение упражнений в домашних условиях, которые подбирает специалист;
  • определение типа афазии на основании комплексной диагностики.

ОНМК по геморрагическому и ишемическому типу

При уменьшении тяжести симптоматики афазии и «обнадеживающей» динамики, можно уменьшать количество общений с логопедом. Специалиста можно приглашать на дом – 1 раз в несколько недель для коррекции, наблюдения за ходом лечения. Логопедические упражнения должны осуществляться каждый день.

Чтобы быстро вернуть потерянную после геморрагического или ишемического инсульта речь недостаточно обеспечить пациенту только занятия с доктором. Вернуться к полноценному образу жизни возможно только при условии медикаментозной терапии, предполагающей употребление препаратов, способствующих восстановлению кровообращения травмированных участков головного мозга.

Логопедические упражнения должны сочетаться с техникой специального массажа шейного отдела позвоночного столба, с мощной электростимуляцией и физиотерапевтическим воздействием.

Заключение

Из приведенной выше информации понятно, что на скорость восстановления речи влияют несколько факторов: нарушение артикуляции, тип афазии, вид инсульта, участие родственников. В среднем, это может занять от нескольких месяцев до года. При моторной афазии прогноз благоприятный. В пожилом возрасте в связи с замедленным метаболизмом мимика не восстановится полностью, может остаться умеренная шепелявость, нечеткое произношение некоторых звуков.

В случае тотальной афазии речь часто не удается восстановить из-за спутанности сознания. Амнестическая и сенсорная форма поддаются лечению ограниченно: инсультник будет узнавать близких, воспринимать информацию, но словарный запас его ограничен. Аналогичным образом больной с семантическим нарушением речи сможет общаться только простыми фразами.

Первые 6 месяцев после инсульта считают наиболее благоприятным и плодотворным периодом для восстановления речи больного с помощью логопедической коррекции. На начальном этапе занятия должны проходить ежедневно, в дальнейшем, при положительных изменениях, кратность можно сократить до нескольких раз в неделю.

Вернуться к полноценной жизни после перенесенного инсульта – задача сложная, но выполнимая. Необходимо соблюдать все рекомендации, данные специалистами. Сроки восстановления индивидуальны, потребуются терпение и положительный настрой как со стороны больного, так и его родственников.

Логопедические упражнения в домашних условиях

Логопеды, вопреки предубеждению, работают не только с маленькими детьми с неразвитой речью — также в список их профессиональных обязанностей входит помощь взрослым, которые потеряли речевые навыки после инсульта или другой тяжёлой травмы, повлиявшей на ЦНС.

Логопед

Для восстановительных процессов после инсульта есть свой комплекс упражнений — уже после 3-5 занятий с профессиональным логопедом родственники и другие ухаживающие лица смогут повторить их и заниматься с пациентом самостоятельно.

Дыхательная гимнастика невероятно важна в процессе восстановления после инсульта, так как процессы дыхания и речи неразрывно связаны. Чем раньше больной сможет контролировать свои дыхательные процессы — например, надувать простые шарики, самостоятельно управлять потоком воздуха губами и т.д., тем быстрее вернутся и речевые функции.

При дыхании задействовано множество мышц лица, отвечающих и за речь тоже. В наиболее интенсивных тренировках нуждаются губы и язык.

Обыватель редко представляет, как много обычных и привычных вещей больному приходится заново учить после инсульта. В большинстве случаев мышцы, ответственные за физическую реализацию речи, полностью или частично атрофированы и пациенту приходится открывать заново простейшие движения языка по отношению к нёбу и учить положение губ для правильного воспроизведения звуков.

Попытки самостоятельных упражнений — это обязательный этап, но пока больной не в силах тренировать артикуляцию, логопед может ускорить процесс восстановления со стороны, проводя сеансы логопедического массажа. Воздействием на ключевые точки специалист ускоряет процесс, что позволяет терять меньше времени.

Почему нарушается речевая функция

Если после нарушения церебрального кровообращения пропала речь, необходимо выяснить причину возникновения расстройства. При потере способности к разговорной речи на фоне кровоизлияния в головной мозг или ишемии наблюдается повреждение центра речи в подкорке больших полушарий. Он локализован в левом мозговом полушарии у людей, свободно владеющих правой рукой. У левшей наоборот. В некоторых случаях потеря речи происходит из-за повреждения височной, теменной, лобной доли или мозжечка.

При поражении лобной или теменной области у больного возникает моторная афазия. Пациент не способен строить сложные речевые конструкции. В редких случаях прогрессирует паралич голосовых связок, языка, глотки и губ. Восстанавливается речь медленно. В результате изменяется тембр голоса, слова произносятся с трудом, особенно согласные буквы.

Другие методики лечебно-профилактического воздействия

Заболевание Афазия

Сложное нарушение речи после инсульта, возможно, устранить и при помощи других способов терапии, порекомендовать которые сможет только квалифицированный невролог. В этих целях он проведет комплексную диагностику, по результатам которой назначит соответствующее лечение, включающее:

  1. Физиотерапию – электростимуляцию речевых мышечных тканей. Ее чаще всего используют при моторном типе афазии. Но современные врачи к ней прибегают в редких случаях.
  2. Иглорефлексотерапию – используется для восстановления артикуляции и звена речевой функции. Назначается при моторном типе патологии.
  3. Функциональное биоуправление. Данная методика основана на визуальном воздействии на речевую мускулатуру. Не рекомендуется применять больным с расстройством восприятия.

Комплексная терапия, включающая данные методики воздействия, помогает улучшить речевые функции. Сложность реабилитационного периода и сколько займет лечение последствий геморрагического или ишемического инсульта зависит от локализации кровоизлияния, его обширности. В некоторых случаях на восстановление уходит всего месяц, в других до 2-х лет.

Иглорефлексотерапию – используется для восстановления речевой функции

Способов восстановить речь после инсульта, помимо основных и обязательных, существует ещё очень много — используют их обычно по мере наличия у родственников дополнительных средств.

Самые популярные дополнительные методы лечения:

  • музыкотерапия (аудиотерапия) — музыкальные сеансы для пациента, оказывающие благотворное воздействие на большинство отделов мозга;
  • лицевая рефлексотерапия — разновидность массажа лица восточного происхождения, при котором массажистом задеваются важные нервные пучки и мышечные точки на лице, что способствует улучшению артикуляции; Как восстановить речь после ишемического инсульта
  • лечение стволовыми клетками — крайне дорогой метод, подразумевающий вживление клеток на место уничтоженных кровоизлиянием;
  • массажи — любой лицевой массаж (иногда в сочетании со стандартным для восстановления уже двигательной функции) будет полезен больному, но только от профессионала или под его руководством;
  • иглорефлексотерапия — метод, который может подойти не всем, но в целом доказано, что иглоукалывание улучшает кровообращение, что поможет больному быстрее восстановит контроль над мышцами лица.

Ни один из приведённых выше методов не может повредить пациенту после инсульта — родственники могут использовать их в той мере, в которой посчитают нужным.

Как восстановить речь после инсульта

Комплексная терапия требует не только правильно составленного лечения, но и активного участия больного. От мотивации и деятельности пациента зависит 50% времени реабилитации. К методам восстановления афазии и других расстройств относятся:

  • прием медикаментов;
  • терапия стволовыми клетками;
  • помощь логопеда;
  • занятия в домашних условиях;
  • работа с психологом для предупреждения депрессии.

После инсульта восстановление речи занимает большое количество времени и является трудоемким процессом.

Полезные упражнения

Для эффективного восстановления речевой функции больной должен заниматься логопедическими упражнениями после инсульта в домашних условиях. Это обусловлено тем, что в 85-90% случаев люди страдают сенсорно-моторной афазией. Поэтому нужно интенсивно заниматься во время реабилитации не только со специалистом, но и делать упражнения дома.

К наиболее эффективным занятиям относятся следующие приемы:

  1. Нужно 4-5 раз провести языком по поверхности верхней и нижней губы по часовой и против часовой стрелки.
  2. Нижней губой необходимо захватить как можно больше пространства верхней губы и задержать мышцы в таком положении на 1-2 секунды. По прошествии можно расслабить мимику. Повторять упражнение требуется 5-10 раз. Аналогичное упражнение требуется повторить с верхней губой.
  3. Завернув язык вверх, нужно дотронуться им до твердого, а затем до мягкого неба. При этом рот должен быть закрыт.
  4. Голову и шею требуется вытянуть вперед. Из открытого рта нужно максимально выдвинуть язык и задержаться в таком положении на 2-3 секунды. Необходимо повторять занятие 5-10 раз.
  5. В течение дня допускается щелкать языком неограниченное количество раз. Звук должен напоминать цоканье копыт.
  6. Скрученный трубочкой язык нужно попытаться высунуть из полости рта.
  7. 5-10 раз нужно улыбнуться так, чтобы рот был закрыт, а приоткрытые губы показывали зубной ряд. Затем 4-5 раз улыбка должна быть закрытой — губы сомкнуты, зубы не видны.
  8. Требуется высунуть язык изо рта и издавать шипящие звуки, похожие на змеиное шипение.
  9. 5-10 раз необходимо сжать губы соломкой и удерживать в такой позиции около 5 секунд.
  10. Нужно сомкнуть губы. При этом между зубами должно сохраняться расстояние в 2 см. Между губами и зубами язык должен совершать круговые движения по и против часовой стрелки.
  11. Следует выполнить воздушный поцелуй. При этом губы необходимо разжимать с громким звуком.
  12. Нужно высунуть язык и стараться дотронуться им до основания носа.

Важно помнить, что упражнения для восстановления речи после инсульта в домашних условиях предназначены не для однократного выполнения. В процессе 1 процедуры требуется повторить приемы не менее 5-10 раз.

Помощь логопеда

Прием медикаментов

В период реабилитации при полной или частичной потере речевой функции пациент должен проконсультироваться с логопедом. Специалист поможет определить вид расстройства и составит индивидуальный план по восстановлению, основанный на имеющихся нарушениях. При строгом соблюдении инструкций логопеда 25-30% больных с тяжелыми осложнениями начинают говорить к моменту выписки из стационарного учреждения.

Чтобы научиться говорить полноценно, важно продолжать заниматься в период реабилитации и периодически консультироваться в логопедом для корректировки реабилитационного курса. Основные позиции работы, на которые опирается специалист:

  • наблюдение за реакцией пациента на громкие звуки и шепот;
  • постепенное увеличение и усложнение упражнений;
  • на начальных стадиях терапии пациент должен понимать речь и попытаться произносить звуки, на более поздних этапах больной осваивает построение сложных разговорных конструкций — от слов к предложениям и текстам;
  • врач следит не только за правильным выговариванием слов, но и за пониманием значения слов;
  • специалист учитывает интерес пациента к выбранной тематике;
  • больной должен продолжить начатую фразу;
  • музыкальные упражнения: пациент должен подпевать по тексту любимых песен;
  • техника рисования: то, что человек не может выговорить, ему следует нарисовать.

Лекарства назначают только после уточнения диагноза и вида речевого расстройства. Необходимо помнить, что препараты не помогут вернуть речь. Медикаментозная терапия нужна для восстановления кровообращения в ишемизированной области и как метод профилактики тромбообразования:

  1. Для предупреждения тромбов используют разжижающие кровь антикоагулянтные препараты (Гепарин) и тромболитики (Аспирин).
  2. Для улучшения кровоснабжения пораженной области питательными веществами назначают ноотропные лекарства.
  3. Для предупреждения рецидива инсульта показаны нейропротекторы, антидепрессанты и витамины.

Для восстановления кровоснабжения пораженной области используют лечение стволовыми клетками. В ходе терапии улучшается психоэмоциональное состояние пациента: у больного появляется мотивация к выздоровлению, нормализуется способность осознавать и выговаривать сложные словесные конструкции. Клеточная терапия особенно эффективна в первые дни после поражения. Процедуру проводят за 2 курса, между которыми сохраняется временной интервал в 2-3 месяца.

Лечение афазии после инсульта ориентировано на восстановление сосудов: нормализуется кровоснабжение и работа гладкой мышечной мускулатуры эндотелия, исчезают атеросклеротические бляшки и тромбы. Наблюдается повышение эластичности сосудов, восстанавливается естественная толщина стенок и их проницаемость. В местах разрыва строятся новые церебральные сосуды.

После проведения 2 курсов проводят главную процедуру, в ходе которой обновляются пораженные клетки головного мозга. Используется биоматериал из спинного мозга самого пациента. Стволовые клетки выращивают в лаборатории до необходимого объема и вводят в вену за 2 процедуры.

К хирургической операции прибегают в редких случаях, когда другие методики неэффективны и не улучшают состояние больного. Проведение оперативного вмешательства возможно только при перенесенном ишемическом инсульте. Для восстановления речевого аппарата проводят нейрохирургическую операцию, которая заключается в формировании экстра-интракраниального микроанастомоза. В ходе процедуры хирург создает дополнительное соединение между здоровым церебральным сосудом и речевой зоной мозга, не затрагивая поврежденные участки.

В результате восстанавливается процесс кровоснабжения области, отвечающей за речь. Поэтому при речевых нарушениях может наступать улучшение. Выраженного эффекта не наблюдается у 75% больных, поэтому риск в ходе операции превышает ее пользу.

Сроки реабилитации речевой функции зависят от площади поражения соответствующей области головного мозга. Чем сильнее была ишемия, тем хуже процесс восстановления. Поэтому речь после инсульта у одних пациентов может восстановиться в течение нескольких недель или месяцев, тогда как у других реабилитация занимает годы. Кроме того, возможно пожизненное затруднение при разговоре.

Наиболее интенсивное восстановление длится в течение первого года, после чего регенерация нейронных связей замедляется, и идет адаптация к имеющимся дефектам.

Время на протяжении, которого пациент «приходит в себя» после инсульта зависит от своевременности оказания медицинской помощи, локализации кровоизлияния, типа патологии и общего состояния здоровья определенного человека. Чем значительнее данные показатели, тем сложнее определить, восстанавливаются ли речевые функции после перенесенного кризиса.

Примерное время и прогноз на возвращение человека после инсульта к нормальному образу жизни выглядит примерно так:

  1. Ишемический кризис с незначительными неврологическими нарушениями (небольшой паралич лица и конечностей, дисфункции зрения, координации, головокружения). На частичное восстановление потребуется несколько месяцев, полное – до 3-х.
  2. Различные типы инсульта с характерными неврологическими изменениями (сильный паралич лица, конечностей, значительные нарушения координации). Чтобы человек смог частично обслуживать себя потребуется около полугода, на полное излечение иногда уходят года.
  3. Тяжелые геморрагические и ишемические кризисы со стойким неврологическим нарушением (инвалидность за счет поражения одной из конечностей и другие серьезные дефекты). Частичное лечение с возможностью сидеть самостоятельно – до 2-х лет, полноценное восстановление – невозможно.

Чем тяжелее кризис, тем сложнее ответить, как восстановить речь после геморрагического инсульта. При ишемическом кризисе человек приходит в себя значительно быстрее. На фоне серьезного неврологического нарушения при любом инсульте у пациента не всегда имеется возможность на полное излечение.

При ишемическом кризисе человек восстанавливается быстрее, чем при геморрагическом

Средства народной медицины при афазии

Определенных рецептов восстановления речевых возможностей нет, но можно помочь человеческому организму, выполняя определенны рекомендации. А именно:

  1. На первоначальных этапах реабилитации необходимо соблюдать постельный режим.
  2. Вместо простого чая употреблять отвар из мяты, шалфея.
  3. На ночь стакан теплого молока.
  4. Большое количество лимонов поможет укрепить иммунитет.

Восстанавливается ли речь после ишемического или геморрагического кризиса, – интересует как пациентов, так и докторов.

Для лечения последствий инсульта применяются различные отвары на основе следующих трав:

  • шишек лесной ели либо сосны;
  • можжевельника;
  • красной калины;
  • лекарственного шалфея и полевого чабреца.

Помимо однокомпонентных отваров, используются и сложные сборы. В комплексную терапию афазии включают лекарственные чаи,  в состав которых входит:

  1. Зверобой, тысячелистник, полевой подорожник.
  2. Полевая земляника, очанка, скорлупа грецкого ореха.
  3. Шиповник, репешок, аптечная календула.

Быстрее всего восстановить речевые навыки помогает шалфей. Заварить и давать больному на протяжении дня маленькими порциями – по 4 глотка до 5 раз/день. Прежде чем принимать определенное средство следует проконсультироваться с неврологом, как восстановить речь после ишемического инсульта без возможных осложнений для здоровья.

Только комплексная терапия и согласованные действия докторов помогут человеку вернуться к полноценной жизни после перенесенного кризиса. Поддержка больного со стороны родственников, логопедов – обязательное условие грамотного лечения.

Инсульт – коварная и достаточно серьезная патология, последствием которой становится изменение артикуляции, речевых навыков. Вернуть утраченные функции можно только при условии системного подхода к лечению заболевания, систематических занятий. Скорость реабилитации зависит от множества факторов: вида афазии, объемов поражения головного мозга.

Альтернативная медицина лучше всего проявляет себя в массажах и прочих тактильных техниках, но отвары, лекарства, припарки и прочие «чудодейственные средства» — только трата драгоценных времени и денег. Родственникам и близким лучше сосредоточиться на качественной физиотерапевтической и медикаментозной помощи.

Упражнения речи

Человек, переживший инсульт, не обречён быть обузой для родных и страдать в недвижимом теле — можно сделать для него всё возможное, чтобы вернуть в русло прежней жизни хотя бы частично. Речь играет первостепенную роль в социализации человека, так что её потеря станет для больного большим ударом — важно сделать всё, чтобы не допустить такого исхода событий.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.