Что такое гипертонический криз и его последствия — Сайт о гипертонии

Что такое гипертоническая болезнь и криз

Гипертонический криз (ГК) – это внезапное и значительное повышение значений артериального давления от нормальных значений либо хронически повышенных, которое протекает с симптомами нарушения функции органов-мишеней, а также вегетативными нарушениями.

Для справки: органами-мишенями при АГ являются головной мозг, сердцечная мышца, почки, сетчатки глаз, сосуды организма.

Основные критерии гипертонического криза:

  1. Внезапное начало.
  2. Высокие значения АД.
  3. Признаки нарушения функции органов-мишеней.

Гипертонические кризы – это очень распространенное явление. Приблизительно 1/3 пациентов с гипертонической болезнью периодически или часто (кризисное протекание гипертонии) испытывают ГК в той или иной степени.

Основная опасность быстрого повышения АД заключается в значительном повышении риска развития опасных для жизни состояний, таких, как инфаркт, инсульт, расслоение аорты и пр. Потому в случае развития криз должен быть немедленно купирован.

Гипертонический криз не всегда развивается только у людей с артериальной гипертонией, а может встречаться и у здоровых, например, вызванный стрессовой ситуацией или приемом алкоголя.

Что такое гипертонический криз и его последствия — Сайт о гипертонии

В основном это последствие запущенной гипертонии (имеющую распространенность в мире, доходящую до 30% всего населения), которое характеризуется существенным повышением уровня артериального давления, иногда даже до 240 мм. рт.ст.

Часто такая ситуация возникает в утренние часы и требует срочного приезда скорой медицинской помощи. Повышенный уровень давления может развиваться медленно или молниеносно и иметь длительность от пары часов до 2-3 дней.

После купирования острого неосложненного криза восстановление организма продолжается не менее 5 дней.

Однократное развитие приступа гипертонического криза является причиной повторного появления болезни.

Код состояния по МКБ 10 чаще обозначается I10, при вариациях возможет код I11-I15.

Чем опасен гипертонический криз? При несвоевременно оказанной первой неотложной медицинской помощи и последующего рационального лечения, возможно масса осложнений катастрофического типа, а то и летальный исход.

Гипертонией принято называть хроническое заболевание с периодическим повышением артериального давления вследствие спазма сосудов. При этом страдает состояние всех органов и систем, поскольку доставка кровотоком питания и кислорода значительно ухудшается.

Такое состояние, как гипертонический криз, вызвано резким подъемом артериального давления.

Чаще может развиться у людей с диагнозом артериальной гипертензии, усугубленной атеросклерозом. Он может сопровождаться тошнотой, рвотой, болью в области сердца, ухудшением зрения. Криз может стать главным фактором развития ишемической болезни сердца, мозгового инсульта, нарушения деятельности почек.

Реабилитация после гипертонического криза – компетенция терапевта. Он назначает основное лечение и направляет на дополнительные укрепляющие процедуры.

Причины быстрого повышения давления

Как показывает практика, криз может возникать как на фоне повышенного артериального давления, так и при кажущемся полном благополучии. Провоцирующими факторами такого процесса являются:

  • неправильная отмена антигипертензивных препаратов;
  • неправильное применение гипертензивной терапии;
  • алкогольная зависимость;
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • атеросклероз аорты;
  • гломерулонефрит;
  • сахарный диабет;
  • красная волчанка;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • наркотическая зависимость;
  • узелковый периартериит.

Все перечисленные заболевания не являются самостоятельными провоцирующими факторами. Толчком являются стрессы, регулярные переохлаждения, неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками, курение, чрезмерные физические нагрузки, гормональные сбои. Также стоит помнить, что больные не всегда могут страдать гипертонией, встречается большое количество случаев, когда провоцирующий толчок дают определенные медикаментозные препараты.

Показательной является статистика страдающих кризами. Чаще всего данный недуг проявляется у мужчин, чем у женщин. У женщин такое состояние регистрируется от 50 до 60 лет, в период менопаузы.

В большинстве случаев, если диагностирована первичная артериальная гипертензия, пациент сам провоцирует гипертонический криз, не соблюдая врачебные предписания. Привести к критическому состоянию могут такие действия больного:

  1. Нарушения схемы приема препаратов, назначенных врачом.
  2. Изменение дозировки препарата.
  3. Прием нестероидных анальгетиков и других лекарственных средств, несовместимых с гипотензивными препаратами.
  4. Чрезмерное употребление соли, кофеина или алкоголя.

Если лечение проводится некорректно и нерегулярно, есть все предпосылки к тому, что при первом же совпадении неблагоприятных факторов разовьется осложненный или неосложненный гипертонический криз. Криз может произойти и при вторичной артериальной гипертензии. В этом случае его провоцируют:

  • Синдром Иценко-Кушинга;
  • Стеноз почечных артерий;
  • Острый гломерулонефрит;
  • Феохромоцитома.

Не исключены и далеко не редки случаи, когда гипертонический криз развивается у совершенно здоровых людей. Причинами становятся:

  1. Стрессовые ситуации, нервные потрясения.
  2. Чрезмерное употребление алкоголя.
  3. Умственные и физические перегрузки.
  4. Гормональный дисбаланс у женщин во время климакса или менструации.
  5. Метеорологические факторы – изменения погоды и климата.
  6. Прием некоторых лекарственных препаратов.

Осложнения, даже если вовремя провести неотложное лечение пациента, могут привести к самым печальным последствиям. Согласно статистике, более 40% пациентов, у которых был диагностирован осложненный криз, умирали в последующие три года от инсультов или острой почечной недостаточности.

Среди второстепенных причин резкого повышения давления можно назвать:

  • самостоятельное изменение дозы лекарств;
  • сопутствующий прием препаратов без назначения врача (особенно это касается группы НПВП);
  • несоблюдение диетических рекомендаций (употребление повышенного количества воды и поваренной соли);
  • психоэмоциональное нервное потрясение;
  • употребление алкогольных напитков;
  • метеорологические изменения (люди с АГ часто страдают метеочувствительностью);
  • колебания уровня гормонов в крови, например, во время менструаций или климактерия у женщин чаще встречаются гипертонические кризы;
  • при отмене некоторых препаратов, например, синдром отмены клофелина, бета-блокаторов;
  • как побочный эффект приема некоторых медикаментов и психоактивных веществ (антидепрессанты, глюкокортикоиды, метоклопрамид, циклоспорин, наркотические препараты и пр.);
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • интенсивная инсоляция;
  • ОРВИ;
  • травма.

Видео-передача о гипертоническом кризе:

  1. Повышенное количество соли, употребляемой в пищу в любом виде. Она ведет к увеличению объемов общего кровотока и кровяного выброса сердцем, что, следственно, повышает давление;
  2. Спазм сосудов. Гормоны адреналин, норадреналин вырабатываются надпочечниками. При попадании этих гормонов в кровяной поток тонус сосудов повышается и ведет к учащенному сокращению сердца. Из — за сужения сосудов многие органы остаются без кровоснабжения. Это может спровоцировать тяжелые осложнения;
  3. Такая патология, как гипертония;
  4. Болезни эндокринной системы (гипертиреоз и сахарный диабет);
  5. Патологии почек (наличие камней, нарушенная функциональность почек, постоянно проявляющиеся пиелонефрит и гломерулонефрит, новообразования);
  6. Атеросклеротические изменения кровеносных сосудов;
  7. Различные заболевания сердца (коронарная болезнь, инфаркт миокарда);
  8. Сбои в гормональной системе. В основном такая патология проявляет себя у женщин;
  9. Черепно-мозговые травмы;
  10. Несоблюдение предписанной диеты вызывает повторные приступы;
  11. Регулярные психоэмоциональные перегрузки, стрессовые ситуации;
  12. Избыточный вес;
  13. Вредные привычки (алкоголь, сигареты);
  14. Физические перенапряжения;
  15. Резкая смена погоды при метеозависимости;
  16. Нерегулярное употребление назначенных врачом препаратов, нормализующих давление или так называемый «синдром отмены» (когда пациент резко самостоятельно отменяет получаемые таблетки).

Основной причиной развития криза гипертонии считается нервное перенапряжение и стрессы. Человеку, страдающему гипертонией, достаточно просто понервничать из-за рабочих моментов, чтобы спровоцировать ГК. Кроме этого, к причинам патологии относят:

  • «Синдром отмены». Возникает, если прекратился прием препаратов, нормализующих давление.
  • Резкое изменение погодных условий.
  • Злоупотребление алкогольными напитками, прием наркотических веществ.
  • Нарушение диеты, употребление блюд с высоким содержанием соли.
  • Обострение сопутствующих заболеваний, например, диабета, пиелонефрита, атеросклероза и т. д.

Нередко гипертонический кризис наблюдается у пациентов, страдающих атеросклерозом на фоне осложнений. Спровоцировать ГК может:

  • злоупотребление алкоголем, опиатами, кофеином;
  • резкая отмена либо смена лекарств;
  • гипертония;
  • сильнейшие стрессы, частые переживания;
  • период менопаузы, климакс у женщин;
  • феохромоцитома на фоне постоянных выбросов в кровь, высокого уровня адреналина;
  • развитие новообразования в надпочечниках;
  • гломерулонефрит, как болезнь почек, чреватая сужением артерий и стенозом, в итоге — скачками давления.

Классификация криза

Для того чтобы правильно оказать первую медицинскую помощь человеку, нужно знать не только симптомы гипертонического криза, но и его виды.

Учитывая, что в преклонном возрасте человек имеет массу хронических заболеваний, серьезные изменения в сердечно-сосудистой системе, не всегда человек получает профессиональное лечение, а принимает препараты самостоятельно, предугадать последствия после гипертонического криза сложно.

Врачи выделяют два типа криза:

  1. Симпатоадреналовый. Его причинами является нервное перенапряжение, перевозбуждение. Чаще всего данная проблема проявляется у людей молодого возраста, имеющих нерациональный график дня, пренебрегающих полноценным отдыхом. Особенностью этого вида является быстрота развития. У больных моментально повышается артериальное давление, учащается пульс, появляется потливость, в голове прослушивается пульсация.
  2. При гипокеническом типе развитие происходит медленно и не всегда заметно для больного. Люди не обращают внимания на основные предвестники: на то, что болит голова более двух дней, появляется тошнота, вялость, происходит нарушение зрения. Гипокенический гипертонический криз протекает с последствиями, очень часто заканчивающимися осложнениями.

Разберемся, как распознать у человека гипертонический криз. Он проявляется ярко, имеет выраженную клиническую картину. Среди основных симптомов выделяются следующие:

  • резкое повышение артериального давления;
  • начинает болеть голова;
  • появляются головокружение и тошнота;
  • в теле возникает слабость;
  • чувство страха постоянно нарастает и усиливается;
  • ощущается боль в области сердца;
  • тахикардия;
  • больной не может глубоко вдохнуть;
  • отмечается потливость конечностей, озноб, одышка;
  • многим во время криза трудно передвигаться;
  • в единичных случаях бывают судороги;
  • спутанность сознания вплоть до полной его потери.

Не стоит ждать яркой клинической картины у больного, оказание первой доврачебной помощи следует начать, как только заболела голова, появилось головокружение.

Гипертонический криз может классифицироваться по многочисленным критериям. Мо механизму повышения АД выделяют гиперкинетический, гипокинетический и эукинетический кризы. Самым легким из них считается гиперкинетический, дающий осложнения в очень редких случаях.

Но самой целесообразной и распространенной классификацией считается разделение по степени поражения органов-мишеней. Выделяют осложненный и неосложненный гипертонический криз. В зависимости от того, какие именно органы и насколько поражены, определяется дальнейшее лечение пациента. Снижение давления при этом не является приоритетным действием.

Что такое гипертонический криз и его последствия — Сайт о гипертонии

Наиболее распространенные осложнения гипертонического криза следующие:

  • Инфаркт головного мозга – встречается в 24% случаев гипертонического осложненного криза;
  • Отек легких – 22%;
  • Гипертоническая энцефалопатия или отек головного мозга – 17%;
  • Острая недостаточность левого желудочка – 14%;
  • Инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия – 12%;
  • Эклампсия – 4,6%;
  • Расслоение аневризмы аорты – до 2%.

Практически всем пациентам с осложненным гипертоническим кризом необходима экстренная медицинская помощь. Проводится парентеральное лечение с использованием соответствующих медикаментов, требуется в течение часа снизить артериальное давление на 20-25 единиц.

Больной обязательно госпитализируется и уже в условиях стационара, после стабилизации его состояния и обследования, определяется дальнейшее лечение.

В медицинской литературе можно найти много различных классификаций гипертонических кризов, но современная медицина пользуется только одной, в соответствии с которой выделяют неосложненный и осложненный гипертонический криз.

Нет признаков острой патологии деятельности органов-мишеней. Такой ГК является потенциально опасным для жизнедеятельности человека и есть необходимость в быстром снижении показателей давления (несколько часов).

К неосложненным гипертоническим кризам относят:

  1. Мозговой (проявляется церебральными симптомами – боль головы, вертиго и другие признаки).
  2. Кардиальный (в клинической картине преобладают сердечные симптомы – кардиалгии, нехватка воздуха).
  3. Криз с пароксизмами гипоталамического генеза (диэнцефально-вегетативные проявления – покраснение, вегето-сосудистые признаки, тремор, частое мочеиспускание).
  4. Повышение САД выше 240 мм рт. ст. и/или диастолического выше 140 мм рт. ст., что протекает абсолютно без каких-либо патологических признаков.
  5. Значительное повышение АД после хирургического вмешательства и у людей с тяжелыми ожогами.

Параллельно с повышение АД отмечают острые нарушения деятельности органов-мишеней, несут прямую опасность для жизни человека, требуют срочного (на протяжении одного часа) понижения АД.

Осложненный ГК протекает на фоне:

  1. Острая гипертоническая энцефалопатия.
  2. Субарахноидальное кровоизлияние и геморрагический инсульт.
  3. ТИА и ишемический инсульт.
  4. Инфаркт миокарда.
  5. Расслоение аорты.
  6. Отек легких.
  7. Сердечные жизнеугрожающие аритмии.
  8. Острая недостаточность почек или быстрое прогрессирование хронической.
  9. Эклампсия.
  10. Послеоперационное кровотечение.

1. По способу развития.

Гиперкинетический. Характеризуется повышением только верхнего давления (то есть систолического), благодаря попаданию в кровь гормона адреналина. Обычно наблюдается у больных гипертензией на начальных стадиях и выражается резким повышением давления и общей слабостью. Приступ продолжается несколько часов и не склонен к развитию осложнений.

Гипокинетический. Это повышение только диастолического (нижнего) давления за счет выброса норадреналина. Развивается медленно, но продолжается до пары-тройки дней. Диагностируется на 2,3 стадиях гипертонии и способствует тяжелым последствиям.

Эукинетический тип. Образуется благодаря повышению двух значений давления в одинаковой степени. Развитие такого криза не занимает много времени, но переносится достаточно легко.

2. По наличию осложнений.

Неосложненный тип. Не вызывает последствий. Приступ легко купируется препаратами. Длительность имеет короткую.

Осложненный тип. Проявляет себя у людей, болеющих гипертонией достаточно давно (2,3 степень). Начинается медленно, но требует немедленного вмешательства медиков. Лекарственные средства не всегда с первого раза справляются с приступом. Данный тип патологии способствует развитию тяжелых заболеваний. А при несвоевременно оказанной помощи может привести к смерти больного.

Выделяют 2 типа криза в зависимости от условий его возникновения: гиперкинетический и гипокинетический. В первом случае речь идет о симпатоадреналовом кризе. Он формируется на фоне перевозбуждения симпатической нервной системы. Чаще всего он встречается у молодых лиц. Эта разновидность криза развивается очень быстро и неожиданно.

Наиболее благоприятно протекает отечная форма. Эта форма криза продолжается от нескольких часов до суток. Важно, что криз даже при отсутствии выраженных признаков осложнений не может исчезать бесследно. Гипертонический криз снижает качество и продолжительность жизни. Трехлетняя выживаемость составляет около 40%.

У женщин

У мужского пола гипертонический криз может привести к:

  • инсульту;
  • сердечно-сосудистой патологии;
  • снижению зрения;
  • инфаркту миокарда;
  • левожелудочковой недостаточности;
  • кровоизлиянию в мозг;
  • отеку легких;
  • уменьшению эректильной функции;
  • наступлению импотенции.

Усугубить ситуацию может злоупотребление алкоголем и кофеиносодержащими напитками, табакокурение, прочие стимуляторы. Возможно появление звона в ушах, одышки, учащенного сердцебиения, спутанности сознания, онемение левой (правой) части тела.

Гипертонический криз и скачки давления — частое явление у женщин в предклимаксный или менопаузный период. Гормональный фон переживает серьезную перестройку. При этом наблюдаются:

  • горячие приливы;
  • эмоциональная неуравновешенность;
  • нарушение сердечного ритма.

Основная особенность ГК в данный период — это внезапное начало с продолжительностью до 2–3 часов, резкое повышение давления либо появление симптомов–предвестников:

  • тремор рук;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенное чувство тревоги, волнения;
  • головная боль;
  • шум, звон в голове;
  • усиление сердцебиения.

Что такое гипертонический криз и его последствия давление лечение осложнений

Что может быть впоследствии:

  • снижение слуха, зрения;
  • приступы стенокардии;
  • энцефалопатия;
  • кровоизлияние, отечность мозга;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение работы ЦНС;
  • постоянное головокружение после гипертонического криза.

С учётом имеющихся симптомов различают гипертонический криз: неосложненный и осложненный. Говорить о микроинсульте, остром нарушении кровообращения в головном мозге можно при появлении следующих признаков вследствие ГК:

  • жгучая, сжимающая боль в области сердца;
  • одышка;
  • расстройства нейровегетативной системы;
  • нарушение мочеиспускания, обильное отхождение мочи;
  • повышение потоотделения;
  • сухость и чувство жажды во рту;
  • дрожание внутри организма;
  • снижение зрения;
  • присутствие тумана, мелькания мушек перед глазами;
  • рвота и тошнота, не приносящие облегчения;
  • спутанность сознания;
  • излишняя сонливость;
  • онемение конечностей;
  • двоение в глазах;
  • нарушение речи;
  • церебральный паралич;
  • снижение силы в правой, левой ноге.

У беременных

Эклампсия – это ГК у беременных женщин, является осложнением гестоза второй половины беременности – преэклампсии. По своей сути – это форма острой гипертонической энцефалопатии (которую мы рассмотрели выше), проявляется высоким давлением, судорогами, нарушением сознания, острой почечной недостаточностью.

Снижение давления не является основным в лечении эклампсии, но жизненно необходимо для матери и плода. Цель терапии – прекращение судорог, возобновление плацентарного кровотока, дыхания у матери.

Необходимо помнить, что снижать давление ниже 140/90 мм рт. ст. нельзя, так как в противном случае наблюдается снижение интенсивности фетоплацентарного кровотока и развитие острой гипоксии плода.

Препарат выбора – магния сульфат. Дополнительно могут быть введены лабетолол, клофелин, нитроглицерин, нифедипин, урапидил.

Гипертонический криз и его последствия

Не рекомендуют введение препаратов из группы ингибиторов АПФ, сартанов, диуретиков, нитрупрусида.

Делая заключение, необходимо отметить, что гипертонический криз – это гетерогенная группа нарушений и единственной тактики лечения здесь нет. В каждом случае пациент должен быть осмотрен специалистом, который и выбирает необходимый препарат для снижения давления, а также решает вопрос о необходимости госпитализации.

У женщин в интересном положении часто наблюдается высокое давление. К осложнениям или последствиям, к которым может привести ГК в период беременности стоит отнести:

  • нарушение кровоизлияния в головном мозге;
  • гипоксия плода;
  • заболевания сердца;
  • недостаточность почек, печени;
  • отек легких;
  • инфаркт миокарда.

Особенно опасно состояние во втором триместре беременности, способное привести к эклампсии, почечной недостаточности, спутанности сознания, судорогам. Подобные симптомы неизбежно ведут к:

  • отслоению плаценты;
  • преждевременным родам;
  • гипоксии плода или внутриутробной гибели.

Требуется срочное вмешательство врачей, поскольку остановка дыхания у матери, отхождение плаценты, преждевременная гипоксия плода могут произойти в любой момент.

Симптомы гипертонического криза — первые признаки

Резкое поднятие давления у человека, при котором отмечается тяжелое состояние и характерные симптомы, называют гипертоническим кризом. Данное состояние делится на осложненный и неосложненный типы. К признакам неосложненного ГК относят следующие проявления:

  • повышение давления;
  • чувство волнения;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • одышка.

Чаще всего эта форма ГК проходит через несколько часов и для нее не характерны осложнения. Ко второй форме криза относят следующие симптомы:

  • сильная головная боль и болевые ощущения в области сердца;
  • тошнота, рвота;
  • высокое давление;
  • потливость, покраснение;
  • нехватка воздуха;
  • онемение конечностей;
  • потеря сознания.

Больные не могут нормально разговаривать, сознание становится спутанным. Учащается частота сердечного ритма, что приводит к панике. Такое состояние считается тяжелым и требует немедленного медицинского вмешательства. Осложнения гипертонического криза 2 типа являются более глубокими и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Важно! Своевременная помощь больному обеспечит дальнейший успех его лечения и поможет предотвратить такие явления, как инсульт, инфаркт, отек легких.

Причины

Большинство людей ошибочно полагают, что ГК – это проблема сугубо гипертоников. Это мнение неправильное. Болезнь может возникать и у пациентов, которые ранее не имели проблем с артериальным давлением. К факторам, которые могут спровоцировать криз, относят:

  • неправильная отмена препаратов от давления;
  • несоблюдение графика приема лекарств, назначенных доктором от гипертонии;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • травмы головы;
  • болезни почек;
  • употребление некоторых наркотиков, например, кокаина.

Это лишь часть причин, по которым может возникать данное тяжелое состояние. Иногда причина криза так и остается невыясненной медиками.

  • При измерении артериального давления отмечается значительное его повышение;
  • лицо становится красным;
  • появление нездорового блеска в глазах;
  • учащенное сердцебиение, превышающее 90-100 ударов в минуту;
  • тяжесть в области сердца;
  • одышка;
  • мышечная дрожь, озноб;
  • головокружение;
  • чувство тошноты и рвота;
  • ноющие боли в сердце, устраняющиеся приемом седативных средств;
  • слышится несуществующий звон;
  • пульсирование в области висков;
  • выделение липкого холодного пота;
  • сильная головная боль в затылке и темени, обычно нарастающего характера;
  • рябь перед глазами и прочие расстройства зрения(мушки перед глазами, пелены, сетка);
  • иногда судороги, повышенное возбуждение, чувство страха;
  • возможна потеря сознания.

Распознать наступление приступа можно по следующим признакам:

  1. У больного наблюдается спутанность сознания;
  2. Одышка;
  3. Чрезмерное повышение давления;
  4. Головная боль;
  5. Звон в ушах;
  6. Боли в груди;
  7. Тошнота и рвота.

При появлении этих признаков необходимо принять меры по устранению криза, так как существующие проблемы с головным мозгом и сердцем могут дать серьёзные последствия вплоть до летального исхода.

Симптомы и признаки заболевания

Причины

Препараты при гипертоническом кризе

В данном пункте речь пойдет о симптомах неосложненных гипертонических кризов, так как при осложненных клиника приобретает характер той патологии, которой осложнилось развитие криза, а само повышение давление отходит на второй план.

Начало криза

Характерной особенностью ГК является внезапное начало (от пары минут до пары часов). У части пациентов повышение давления развивается внезапно, но у остальных могут наблюдаться симптомы-предвестники – головокружение, дрожание в теле, чувство приближающейся тревоги. Если больной уже хорошо выучил свой организм и может предвидеть развитие криза, то вполне реально его предупредить, приняв дополнительную дозу антигипертензивных препаратов.

Уровень АД

Как уже было сказано, уровень АД не является достоверным критерием ГК, так у людей, которые не болеют гипертонией, повышение давление до 150/90 мм рт. ст. может вызвать развитие криза. Уровень давления – это индивидуальная особенность. Считается, что можно назвать ГК резкое повышение давления на 40% от первоначальной цифры.

При ГК развивается нарушение работы ЦНС, которое может проявляться следующими признаками:

  • интенсивная боль головы диффузного, распирающего или пульсирующего характера, также боль может локализироваться только в затылке;
  • шум в голове;
  • тошнота с рвотой, которые не приносят облегчения;
  • спутанность сознания, сонливость или, наоборот, возбуждение;
  • возможно развитие очаговых неврологических симптомов, но они говорят в пользу осложненного ГК (острые нарушения кровообращения головного мозга – инсульт или микроинсульт) – онемение некоторых участков тела, снижение силы в одной из конечностей, нарушение речи, двоение при взгляде и пр.

Кардиальные симптомы

При быстром повышении давления затрудняется функция сердечного насоса, что и приводит к соответствующим симптомам и осложнениям:

  • боль в кардиальной области сжимающего или жгучего характера;
  • сердцебиение;
  • ощущение перебоев в работе сердца;
  • одышка различной степени.
  • покраснение лица;
  • жажда, сухость в ротовой полости;
  • ощущение внутреннего дрожания организма;
  • учащенное мочеиспускание, обильное, светлой мочой;
  • боли в эпигастральной зоне;
  • усиленное потоотделение;
  • чувство страха.

Зрительные симптомы

  • временное снижение зрения на один или оба глаза;
  • туман при взгляде, мелькание мушек;
  • выпадение полей зрения.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов при ГК и выделяют виды неосложненных гипертонических кризов, но такое деление является условным, ведь, как правило, одновременно наблюдаются симптомы из разных групп.

При неосложненном гипертоническом кризе у пациента значительно повышается АД, появляется тревога. У человека возникает головокружение, тошнота, ему становится трудно дышать. Осложненный ГК длится несколько часов и провоцирует серьезные последствия. При этом наблюдаются такие признаки патологии:

  • высокое АД;
  • сильная боль в груди и голове;
  • тошнота, позывы на рвоту;
  • повышенное потоотделение;
  • покраснение кожного покрова;
  • онемение в ногах и руках;
  • проблемы с дыханием, нехватка воздуха;
  • утрата сознания;
  • учащенное сердцебиение;
  • чувство паники;
  • дрожь в теле;
  • «мушки» перед глазами.

Сильная боль в груди человека появляется при осложненном гипертоническом кризе.

Диагностика

Уровень АД

Осложнения при гипертоническом кризе у мужчин

Диагноз ГК ставится на основании:

  • измерение АД;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • электрокардиограмма;
  • ультразвуковое исследование почек;
  • эхокардиография;
  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
  • офтальмоскопия;
  • рекомендации кардиолога, офтальмолога, невропатолога и терапевта.

Диагностика ГК основывается на сборе анамнеза. Важно учесть, что именно чувствует человек во время роста показателя АД. Также врач учитывает сопутствующие болезни и показатель АД, который для пациента является нормой. Кроме диагностики криза, необходимо выявить органы, которые были поражены во время приступа.

  • анализ мочи ― выявляется поражение почек;
  • ЭКГ, УЗИ сердечной мышцы;
  • осмотр глазного дна;
  • рентген.

Лечение гипертонического криза

Лечение заключается в действиях, направленных, прежде всего, на предотвращение осложнений. Больному назначают препараты следующих групп:

  1. Диуретики – Фуросемид, Гипотиазид.
  2. Сосудорасширяющие средства – Но-шпа, Эуфиллин.
  3. Бета-блокаторы – Бисопролол, Карведилол.
  4. Антагонисты кальция – Клентиазем, Верапамил.
  5. Антидепрессанты и другие средства.

При осложненной форме ГК лечение должно проходить только в стационаре. Это обеспечит больному должный уход и своевременное реагирование на любые ухудшения.

Важно! Все лекарственные средства должны назначаться строго доктором. Самостоятельное их применение может не только не дать эффекта, но и значительно осложнить состояние.

Чтобы предотвратить осложнения после перенесенного гипертонического криза, нужно своевременно оказать доврачебную помощь больному и доставить его в больницу для диагностики и квалифицированного лечения.

Лечение и минимизация негативных последствий напрямую зависит от помощи, оказанной больному до приезда бригады медиков. Последовательность действий любого человека должна быть следующей:

  1. Вызвать «неотложку».
  2. Усадить больного, попросить его успокоиться. В ситуации криза и нарастающей паники крайне важно больному дать понять, что помощь будет ему оказана прямо сейчас. От того, насколько быстро он упокоится, будет зависеть нормализация артериального давления.
  3. Заставить человека правильно дышать: вдох должен быть глубоким, а выдох – медленным и продолжительным.
  4. Приложить холодную грелку на 10-15 минут к голове, если у больного наблюдается головокружение после гипертонического криза.
  5. Расстегнуть больному пуговицы, сдавливающие грудную клетку, горло.
  6. Подать больному гипотензивное лекарство, принимаемое им до этого времени, ожидая приезда бригады «скорой».
  7. Положить под язык таблетку «Корвалтапа», «Валидола», если этого препарата нет под рукой.
  8. Подать любые жидкие капли, например, «Корвалола», «Пустырника» или «Валерианы».
  9. После того как приступ начнет отступать, у больного начнется сильный озноб. Чтобы уменьшить его проявления, надо укутать человека теплым одеялом или положить грелку.

Лечение пациентов может проводиться в условиях стационара или амбулаторно, все зависит от общего самочувствия и наличия других хронических заболеваний. Для предотвращения осложнений и нормализации давления после гипертонического криза, врачи используют следующие группы препаратов:

  • диуретики;
  • сосудорасширяющие средства;
  • бета-блокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • в случае сильных нервных перенапряжений, чувства страха, панической атаки применяются антидепрессанты, успокоительные, релаксанты.

Беременность и гипертонический криз

Возникает резонный вопрос: что делать после перенесенного гипертонического криза. На него должен дать четкий ответ лечащий врач. Ошибочно думать, что одно лечение в стационаре способно предотвратить гипертонические кризы в будущем. Стоит разработать четкую систему профилактических мероприятий, чтобы минимизировать такие состояния.

Лечение гипертонического криза в условиях стационара предполагает преимущественно внутривенное введение медикаментозных средств. Прием таблеток может показаться удобнее. Но такое лечение целесообразно в домашних условиях при относительно стабильном состоянии пациента.

Если же требуется обеспечить максимально быстрое действие препарата и при этом контролировать его поступление в организм, лучше использовать внутривенную инфузию.

Если вводить таким способом Нитроглицерин или Нитропруссид натрия для снижения артериального давления, то как только нужные показатели будут достигнуты введение препарата можно тут же остановить.

Очевидно, что если больной принял таблетки перорально, и дозировка оказалась превышена, остановить действие активных веществ быстро будет уже невозможно. Это может привести к серьезным осложнениям, если состояние пациента ухудшается при резком снижении артериального давления. Поэтому в данном случае внутривенное введение лекарственных средств является более эффективным и безопасным.

  1. Адреноблокаторы уменьшают количество образования гормонов надпочечников. Анаприлин, Карведилол.
  2. Ингибиторы АПФ нормализуют почечный кровоток. Эналаприл, Каптоприл.
  3. Блокаторы кальциевых канальцев снижают сократимость сосудов, предотвращая поступление кальция. Амлодипин.
  4. Диуретики, то есть мочегонные лекарственные средства. Гипотиазид.
  5. Препараты центрального действия применяются редко и действуют в центр головного мозга. Моксонидин.

Головокружение у пожилого человека

Лечение гипертонического криза при госпитализации назначают в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных показателей.

Срочная госпитализация является обязательной при неэффективности препаратов, снижающих давление, инфаркте, инсульте, отеке легких или систематических скачков давления в короткие промежутки времени. Длительность нахождения в стационаре может составить 30-35 дней.

Коварность гипертонического приступа – в риске его повторения в небольшом промежутке времени, что повлечет уже более тяжкие последствия для сердца, мозга, почек. Что делать после гипертонического криза прежде всего – это соблюдать постельный режим, пока не пройдет слабость, головокружение, головная боль.

Состояние сильного головокружения принято называть вертиго. Возникает оно вследствие нарушения, неравномерности мозгового кровотока. Головокружение наблюдается не только при движении, но и лежа с закрытыми глазами. Больной становится вялым, сонливым, ему досаждает звон в ушах. При попытке встать человека шатает, темнеет в глазах.

Уменьшить головокружение помогает сосредоточение взгляда на каком-либо неподвижном предмете, проветривание и прохлада помещения. Это состояние лечится спазмолитиками (Но-шпа, Папаверин), мочегонными (Фуросемид), а также ингибиторами апф, которые снижают уровень гормонов, задерживающих соль и воду (Лизиноприл, Каптоприл).

После гипертонического криза могут возникнуть головные боли как следствие сильного сужения сосудов. Они локализуются в разных зонах головы и продолжаются какое-то время. Болевой синдром проявляется и в случае, когда для купирования криза применялись сильнодействующие анти-гипертензивные препараты в неправильной дозировке.

При частых перепадах давления стенки сосудов становятся толще, отчего их проницаемость нарушается. Головная боль после криза может быть обусловлена дефицитом питательных веществ в головном мозге.

Болезненность может усиливаться при пробуждении, ходьбе, резких поворотах. Но если пациент выполняет все рекомендации врача, самочувствие улучшается. Прием болеутоляющих препаратов показан только по назначению.

Если боль локализуется в районе макушки и сопровождается тревогой либо паническими атаками, она, скорее, неврологической природы. В этом случае назначаются успокаивающие средства, такие как настойка пиона, глициновые препараты.

Пейте оптимальное количество воды

Если случился гипертонический криз, что делать в домашних условиях? По согласованию с врачом реабилитация может дополняться народными рецептами: отварами и соками.

Чтобы изготовить отвар шиповника, высушенные плоды заливают литром кипятка, настаивают полчаса. Такой отвар заменяет чай.

Свежевыжатые соки тоже очень полезны. В коктейль из соков моркови, свеклы, лимона добавляют немного меда. Принимают 3 р./ день перед едой.

Настой клевера с укропом: семена заливают стаканом кипятка, настаивают около получаса, принимают перед едой 3 раза ежедневно.

Предписания врача должны неукоснительно соблюдаться, так как восстановиться после гипертонического криза без последствий – большая удача. Чтобы сохранить в дальнейшем успех от лечения, нужно пересмотреть свой образ жизни по многим позициям.

Источник http://nashedavlenie.ru/kriz/kak-sebya-vesti-posle-gipertonicheskogo-kriza.html

Гипертоническая болезнь развивается незаметно и представляет собой периодическое повышение давления.

Систематическое повышение давления приводит к последствиям, которые могут быть заметны больному и говорить о возможном наличии серьёзного заболевания, требующего корректировки образа жизни:

  • Головные боли и головокружения;
  • Снижение качества зрения;
  • Мушки перед глазами;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Уменьшение чувствительности в конечностях;
  • Учащённое сердцебиение;
  • Тревожное состояние;
  • Потливость;
  • Озноб;
  • Раздражительность;
  • Проблемы со сном.

Наличие одного и нескольких симптомов может говорить о переутомлении, однако чтобы исключить риск развития гипертонии, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Применение народных рецептов в борьбе с гипертонией считается очень эффективным.

Гипертонический криз может возникать вследствие перемены погоды или личных потрясений. Показания давления при приступе установить универсально не представляется возможным, потому что «горячая отметка» — показатель сугубо индивидуальный.

Причиной гипертонического криза зачастую является нарушение установленного порядка принятия лекарственных средств. При диагностированной гипертонии следует строго соблюдать намеченный курс лечения. Также губительным случается самостоятельный подбор таблеток, которые не подходят и вызывают непереносимость.

Источник http://progipertoniyu.ru/kriz/gipertonicheskij-kriz-posledstviya.html

Прогулки на свежем воздухе очень важны

При гипертоническом кризе нужно устранить имеющиеся симптомы, восстановить состояние пациента и предупредить возможные последствия. Для этого человеку обеспечиваются максимально комфортные условия, чтобы ничто не вызывало беспокойства. Важен приток свежего воздуха. Осложненный криз можно лечить только в условиях стационара.

  • Мочегонные препараты «Фуросемид», «Гипотиазид» для снижения давления.
  • «Но-шпа», «Эуфилин» расширяют сосуды, снимают спазмы, что способствует нормализации давления и устранению болей.
  • «Бисопролол», «Карведилол». Относятся к группе бета-блокаторов. Снижают скорость биения сердца и АД.
  • Успокоительные препараты.
  • «Клентиазем», «Верапамил» ― группа антагонистов кальция.

Гипертонический криз — первая помощь, что делать, как снять

Первая неотложная помощь при гипертоническом кризе в домашних условиях играет зачастую решающую роль, от быстроты ее оказания может зависеть жизнь человека или количество развившихся вследствие его необратимых последствий.

  1. В первую очередь пострадавшего человека нужно усадить в положение – полулежа и предоставить доступ свежего воздуха, освободив от одежды, сдавливающей грудную клетку.
  2. Вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
  3. Голова пострадавшего должна быть слегка запрокинута, для предотвращения излишнего притока крови к мозгу.
  4. Рекомендуется приложить холод к затылочной области.
  5. Питье строго противопоказано для снижения риска раздражения рвотного рефлекса.
  6. Если диагностирован тип патологии, как неосложненный, то для купирования гипертонического криза возможно применение следующих препаратов: 1 таблетки Каптоприла или Капотена (снимает тонус сосудов, улучшает почечный кровоток и кровоснабжение сердечной мышцы, обладает мочегонным эффектом) или 1 таблетки Нифедипина или Коринфара (препарат блокирует кальциевые соединения, способствует расширению сосудов и поддерживает работу миокарда). Таблетки при гипертоническом кризе следует принимать под язык. Через полчаса после приема медикаментов необходимо измерение артериального давления. При отсутствии эффекта нужно принять еще одну дозу препарата.
  7. Для снятия сердечной боли применяется Нитроглицерин под язык 1 таблетку. Он снимает спазм кровеносных сосудов и активно борется со стенокардией.
  8. При учащенном сердцебиении назначается прием 1 таблетки Метопролола. Оказывает влияние на периферический кровоток, снижает давление, предотвращает приступы ишемии и нормализует ритм сердечной деятельности.
  9. Для успокоительного эффекта нервной системы можно принять такие седативные средства как:

Пустырникоказывает положительный эффект на нервную систему, работу сердца и нормализует артериальное давление. Содержит дубильные вещества и витамины Е, А, В, С. Также благоприятно действует на сон, устраняет чувство тревоги и страха, поддерживает иммунитет.

Валериана содержит достаточное количество эфирных масел, дубильных веществ, алкалоидов, сахаров и прочего. Действие лекарственного растения заключается в обезболивающем и успокаивающем эффекте. К тому же она прекрасно снимает спазм сосудов и уменьшает прилив крови к головному мозгу.

Валидол представляет собой смесь ментола и веществ, добытых из корня валерианы. Прием медикамента оказывает влияние на нервные окончания, из чего следует расширение просвета в сосудах, устранение болезненных ощущений, снижение нервного напряжения. Препарат является достаточно распространенным и удобным в применении. Для избегания случаев передозировки суточная доза не должна превышать 5-6 таблеток.

Понижение АД допустимо только на 25-30% от исходных данных. На следующий день после приступа обязательно посещение доктора для диагностических исследований или корректировки назначенного лечения.

Гипертонический криз, последствия которого могут быть весьма серьёзными, должен обращать пристальное внимание больного. При диагностированной гипертонии врач даёт рекомендации и советы по поведению в момент приступа. Больной в свою очередь обязан передать знания близким людям, чтобы они в ответственный момент сразу сориентировались и оказали поддержку.

  1. Больному следует успокоиться, так как паника провоцирует ухудшение состояния. Если не удаётся это сделать самостоятельно, нужно в срочном порядке обратиться к помощи успокоительных средств. Например, употребить настой корвалола, валерианы или пионы.
  2. Установление ровного дыхания – очень важный момент. Вдохи и выдохи должны быть спокойными и глубокими.
  3. Больной должен занять удобную позу, желательно полулёжа, удобно откинувшись на что-то твёрдое.
  4. Человека с приступом гипертонии нужно обеспечить теплом. Укрыть пледом и позаботиться об отсутствии сквозняка, но при этом открыть доступ к свежему воздуху.
  5. На голову больного нужно наложить холодный компресс, на ноги – тёплую грелку.
  6. Если возникают сильные боли и одышка, нужно принять внеочередную дозу назначенных таблеток. При продолжительных непроходящих болях нужно срочно вызывать скорую помощь.

Высокое давление — это состояние, когда нужно принимать срочные меры и уметь оказать первую помощь самостоятельно, до приезда бригады врачей, постараться свести к минимуму проявления ГК. Если криз все – же случился, то действия следующие:

  • позвонить в скорую помощь;
  • усадить пациента в удобное, полулежачее состояние;
  • спустить ноги вниз с целью снижения нагрузки на сердце, улучшения оттока венозной крови;
  • измерить АД;
  • посчитать пульс по мере возможности;
  • сделать легкий массаж каротидных синусов при пульсации свыше 90 уд/мин;
  • помассировать область шеи, места с излишней пульсацией сосудов;
  • расстегнуть ворот рубахи, снять галстук для притока свежего воздуха;
  • дать пациенту сердечное, успокоительное лекарство, если оно применялось ранее, например Нитроглицерин под язык, Корвалол, Валидол, валериану с целью улучшения притока крови к сердечной мышце, расширения коронарных сосудов;
  • создать спокойную обстановку, устранить излишний шум;
  • не паниковать в ожидании приезда врачей.

Все действия нужно проводить быстро, слаженно. Далее помощь будут оказывать исключительно специалисты в условиях клиники, разработают лечебную программу после проведения диагностики, выявления вида, классификации ГК.

Лечение народными средствами

Люди, пережившие гипертонический криз, должны в корне пересмотреть свой образ жизни и приложить максимум усилий для того, чтобы избежать повтора данного явления. Если этого не сделать, то во многих случаях у пациентов наблюдается рецидив и появление тяжелых последствий, несовместимых с жизнью.

Период восстановления заключается в правильном лечении, исключении факторов риска заболевания, коррекцию питания и образа жизни. В последующие несколько недель действия больного должны быть направлены на соблюдение следующих правил:

  1. Исключить любые нагрузки, резкие движения, находиться в состоянии покоя. Очень важно оградить больного от эмоциональных напряжений, переживаний, стрессов.
  2. Обеспечить здоровый сон, исключить переедания на ночь. Нельзя просматривать фильмы и передачи, возбуждающие психику.
  3. Категорически запрещается прием алкоголя. Даже слабоалкогольные напитки могут усугубить состояние пациента. Отказаться следует и от сигарет.
  4. Максимально снизить употребление поваренной соли, отказаться от жирных, острых, копченых, сладких блюд. Предпочтение следует отдать нежирным супам, кашам и овощам.
  5. Употреблять достаточное количество жидкости. Оптимальную дозу воды поможет подобрать врач или диетолог.

Также необходимо принимать гипотензивные препараты, назначенные врачом. Схему приема лекарств необходимо строго соблюдать, не пропуская и не изменяя дозировки.

Для пожилых людей оптимальным решением станет посещение санаториев и морских побережий. Спокойная обстановка и лечебное питание помогут быстрее восстановиться после перенесенного заболевания.

Особое внимание следует уделить лечебной гимнастике и пешим прогулкам на свежем воздухе. Такие меры положительно сказываются на восстановлении организма и улучшении самочувствия.

Важно! Физкультуру можно применять строго по назначению специалиста. Самостоятельные занятия и неправильно подобранные упражнения также могут служить причиной осложнения и повтора ГК.

Дальнейшая жизнь пациентов после криза заключается в постоянном соблюдении профилактических мер по предотвращению осложнений. Для этого необходимо регулярно измерять артериальное давление, своевременно посещать клинику, правильно питаться, отказаться от вредных привычек и обеспечить себе здоровый отдых и сон.

Серьезное отношение к своему здоровью поможет избежать тяжелых заболеваний и их негативных последствий.

Если всё же удалось пережить человеку гипертонический криз, то важно полностью пересмотреть свой образ жизни. Восстановительный период – длительный. Только правильное лечение, устранение провоцирующих факторов и коррекция питания позволят избежать рецидивов, последующих последствий ГК, способных стать несовместимыми с жизнью.

В качестве профилактики с целью восстановления дома рекомендуется:

  • нормализовать питание;
  • устранить переедание перед сном;
  • отказаться от просмотра фильмов, способных привести к перевозбуждению психики;
  • не производить резких движений;
  • больше пребывать в состоянии покоя;
  • нормализовать сон;
  • не нервничать, не переживать.

Пожилым людям, пережившим ГК, рекомендуется посетить море, отдохнуть в санатории. Показана специальная физкультура и ежедневное проведение несложных упражнений.

На заметку! Любые физиопроцедуры в период восстановления нужно согласовывать с лечащим врачом. Также усиленные занятия спортом могут привести к повторному кризу. Излишняя нагрузка (физическая, психическая) могут обойтись для гипертоников дорогой ценой.

В качестве народных средств стоит порекомендовать настойки, отвары (шиповник, семя льна) с приготовлением в домашних условиях для восполнения организма витаминами, минералами. Полезно съедать каждый день 2 зубчика чеснока для разжижения крови, удаления сосудистых бляшек.

Последствия осложненного криза

У различных категорий больных последствия перенесенного гипертонического криза могут отличаться. Например, пожилые люди более тяжело переносят данное состояние, также крайне опасен гипертонический криз и у беременных. Рассмотрим, какие же могут быть осложнения у различных категорий пациентов.

У женщин

Представительницы слабого пола очень часто являются заложницами гипертонии. Это обусловлено особенностями эмоционального состояния женщин. Всем известно, что именно женщины более восприимчивы к стрессам и переживаниям. К тому же повышение артериального давления часто обусловлено беременностью и родами.

  • потеря зрения, слуха;
  • отек мозга;
  • отек легких;
  • инсульт;
  • развитие стенокардии;
  • возникновение энцефалопатии;
  • сердечная недостаточность.

Также в случае отсутствия своевременной помощи может развиваться почечная недостаточность, различные сердечные заболевания и даже не исключен летальный исход.

У мужчин

У мужчин ГК также может спровоцировать массу негативных осложнений. К ним относят:

  • поражения сетчатки глаза и потеря зрения;
  • инфаркт миокарда;
  • кровоизлияние в мозг;
  • различные заболевания сердечно сосудистой системы;
  • кардиогенный шок;
  • ретинопатия;
  • развитие стенокардии и многое другое, включая смерть.

Осложнения ГК могут быть также частичный и полный паралич в результате перенесенного инсульта, потеря слуха, развитие гемипареза и другие осложнения.

Важно! Последствия данного заболевания имеют очень обширный характер. В медицинской практике существует специальная таблица, по которой можно проследить все возможные осложнения ГК.

У беременных

Высокое артериальное давление у женщин в положении является далеко не редким явлением. Это часто приводит к гипертоническому кризу, что крайне опасно как для матери, так и для ребенка. Женщина испытывает сильные головные боли, одышку, тошноту. Также может возникать рвота, которая нередко провоцирует обезвоживание. В данный период важно оказать женщине адекватную помощь, ведь в таких случаях существует угроза жизни не только матери, но и ребенка.

Среди осложнений ГК в период беременности выделяют такие состояния:

  • отек легких;
  • почечная недостаточность;
  • болезни сердца;
  • гипоксия плода;
  • врожденные патологии ребенка;
  • инсульт;
  • мозговые кровоизлияния.

Важно! В период беременности каждая женщина обязана посещать терапевта, следить за своим состоянием, регулярно измерять давление. Это поможет исключить многие осложнения.

В пожилом возрасте

Наиболее часто гипертонический криз случается у людей старшей возрастной группы. Это обусловлено возрастными особенностями и наличием различных заболеваний. В большинстве случаев ГП возникает на фоне резкого повышения артериального давления и имеет у пожилых людей следующие симптомы:

  • головокружение;
  • боли в грудине, затылочной и височной части головы;
  • появление чувства беспокойства и волнения;
  • дрожь в руках, потливость, покраснение.
  • тошнота и рвота.

Человек начинает паниковать, сознание путается, он не в состоянии мыслить рационально и ему требуется помощь со стороны.

Последствия ГК у людей старшего возраста могут быть самыми разнообразными. Это такие осложнения, как инфаркт, инсульт, развитие атеросклероза, сердечная недостаточность, болезни почек, ишемия, частичный и полный паралич и многие другие болезни.

Важно! Лечение пожилых людей осложняется запретом применения некоторых препаратов от давления в силу наличия у них таких заболеваний, как сахарный диабет, астма. Многие препараты в подобных случаях могут только навредить.

Учитывая, что резкие скачки артериального давления могут происходить у человека в любом возрасте, то последствия перенесенных гипертонических кризов (ГК) будут отличаться.

Женщины в период гормональных сбоев —  менопаузы, послеродового периода, полового созревания —  довольно часто сталкиваются с подобными проявлениями. Также не стоит забывать, что именно представительницы прекрасного пола очень активно реагируют на стрессовые ситуации, переживания. Если женщина перенесла ГК, то последствия у нее могут быть следующими:

  • отек головного мозга;
  • отеки в легких;
  • частичная или полная потеря зрения, слуха;
  • инсульт;
  • энцефалопатия;
  • стенокардия;
  • у многих представительниц прекрасного пола после перенесенного гипертонического криза длительное время кружится голова;
  • сердечная недостаточность.

Крайне важно таким пациенткам оказать медицинскую помощь в первые часы развития приступа, так как любые промедления могут привести к летальному исходу. Мужчины также подвержены ГК, при этом сила влияния стресса оказывается выше, потому среди осложнений могут быть:

  • поражение сетчатки глаза;
  • частичная или полная потеря зрения;
  • инсульт;
  • патологические процессы в сердечно-сосудистой системе;
  • кардиогенный шок;
  • стенокардия;
  • парез;
  • паралич;
  • летальный исход.

Во время беременности многие женщины ощущают на себе воздействие высокого артериального давления. Если такие состояния появляются часто, то это может стать угрозой для жизни беременной или не рожденного ребенка. Беременные должны адекватно реагировать на частые головные боли, появившуюся отдышку, рвоту, и обращаться за помощью к врачу. В случае развития ГК могут появиться такие последствия:

  • гипоксия плода;
  • патологические нарушения в развитии плода;
  • пороки сердца;
  • инсульт;
  • почечная недостаточность;
  • отеки легких;
  • микроинсульты.

Более серьезными являются последствия при гипертоническом кризе в преклонном возрасте. После резкого скачка давления больные могут ощущать и испытывать:

  • боли в грудной клетке, в области сердца;
  • головокружения;
  • тошноту, рвоту;
  • частые беспокойства, волнения, перевозбуждения;
  • дрожь в руках;
  • покраснение кожи лица;
  • потливость.

Они могут быть самыми разнообразными вплоть до летального исхода.

Осложненным ГК считается при развитии одного из ниже описанных патологических состояний.

Это специфическое осложнение ГК, при котором может возникнуть отек мозга. ОГЭ относят к группе переходящих нарушений кровообращения мозговой ткани (микроинсульт), но в отличие от других форм, например, ТИА, она не сопровождается очаговыми неврологическими симптомами.

В основе развития ОГЭ находится срыв ауторегуляции мозгового кровообращения. Дело в том, что сосуды головного мозга владеют особенным механизмом регуляции своего просвета и тонуса, что обеспечивает некую автономность и независимость мозгового кровообращения от системного артериального давления. Например, в ответ на повышение давления мозговые сосуды суживаются, что препятствует поступлению излишков крови в мозг (гиперперфузии) и обусловленного этим отека мозговой ткани, а в случае падения системного давления, мозговые сосуды расширяются, что обеспечивает поступление крови и является профилактикой гипоксии.

Но система ауторегуляции адекватно функционирует только в определенном диапазоне значений АД, если они выходят за обозначенные пределы, то развивается срыв ауторегуляции и соответствующие последствия.

При значительном повышении АД сосуды теряют способность к сужению. Это приводит к гиперперфузии мозговой ткани кровью и последующему отеку (ОГЭ). Это жизнеугрожающее состояние, которое может привести к смерти, если не снизить АД немедленно.

В клинической картине преобладают общемозговые симптомы: распирающая интенсивная боль головы, головокружение, рвота, тошнота, судорожные припадки, нарушение сознания, синдром менингизма, глазные признаки.

Лечением ОГЭ должен заниматься только врач. Все пациенты с таким диагнозом подлежат срочной госпитализации в отделение интенсивной помощи. Путь введения медикаментов – внутривенный. Применят следующие препараты:

  • урапидил (Эбрантил);
  • лабетолол;
  • никардипин;
  • эсмолол;
  • метопролол;
  • магния сульфат;
  • дибазол;
  • эуфилин;
  • диазепам;
  • манитол;
  • фуросемид.

Не рекомендуют применять клофелин, резерпин, гидралазин, нитропрусид натрия, нифедипин.

Давление нельзя снижать резко – это может привести к ухудшению состояния. В начале терапии АД снижают на 20-25% от первоначального (на протяжении первых 8 часов). В дальнейшем его нормализацию проводят на протяжении 24-48 часов. В обязательном порядке пациенту проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию с целью исключения инсульта.

Частым осложнением ГК является острая ишемия головного мозга, которая может протекать в виде ТИА и ишемического инсульта.

ТИА – это переходящее нарушение кровообращения в головном мозгу, симптомы которого идентичны с ишемическим инсультом. Разница только в последствиях. Если при инсульте закупорка сосуда атеросклеротической бляшкой, тромбом или эмболом приводит к необратимому неврологическому дефициту, то при ТИА все нарушения имеют транзиторный характер и заканчиваются без последствий. ТИА – это своего рода предупреждение для организма о надвигающейся угрозе – ишемическом инсульте.

При ТИА оклюзия мозговой артерии не превышает критического времени в 3-5 минут, а чаще – это секунды. Вследствие чего быстро развиваются очаговые неврологические симптомы, характерные для инсульта, но так же быстро происходит их регресс после возобновления кровотока в закупоренном сосуде. Увы, при инсульте такого не происходит. Часть нейронов отмирает, что проявляется различной степенью неврологического дефицита.

Сразу провести диагностику между этими состояниями невозможно. Потому все больные с подозрением на инсульт подлежат госпитализации в реанимационное отделение. При ТИА на протяжении первых 24 часов их состояние улучшается, все симптомы проходят, а при инсульте, наоборот, состояние ухудшается, признаки повреждения мозга нарастают. Помогает в диагностике КТ и МРТ мозга.

Снижение давления при острой ишемии мозга – это очень серьезная проблема.

Если давление превышает указанные цифры или есть признаки описанных сопутствующих осложнений, то внутривенно вводят такие медикаменты:

  • урапидил;
  • лабетолол;
  • метопролол;
  • никардипин.

Профилактика гипертонического криза

Любое лечение не может гарантировать, что гипертонический криз не появится снова. Чтобы снизить вероятность повторного криза, больному нужно кардинально поменять свою жизнь, запастись терпением и усердием, так как повторные приступы могут стоить ему жизни.

Если ГК уже проявился, или существуют клинические проявления, свидетельствующие о его приближении, то люди должны выполнять такие мероприятия:

  • снизить эмоциональные нагрузки, предотвратить переживания и стрессы. Для лиц преклонного возраста и беременных врачи предлагают исключить из просмотра по телевидению остросюжетные передачи, фильмы;
  • обеспечить полноценный и здоровый сон. Самым оптимальным временем для сна считается период с 22-х до 6-7 часов утра. В этот период головной мозг отдыхает, все клетки организма расслабляются;
  • полный запрет на алкоголь и сигареты. Следует помнить, что даже слабоалкогольные напитки способны спровоцировать повторный гипертонический криз;
  • пересмотреть свой рацион. Стоит воздержаться от чрезмерного употребления соли, ограничить жареное, соленое, копченое, маринады. Укреплению стенок сосудов способствует употребление каш, овощей, нежирных супов;
  • составить меню с диетологом. Врач также поможет расписать объемы ежедневного потребления жидкости;
  • подобрать эффективные гипотензивные препараты для регулярного приема.

Схему, дозировку выбирает врач для каждого пациента индивидуально! В данной статье рассмотрена тема: что такое гипертонический криз и его серьезные последствия. Заболевание требует не только квалифицированной медицинской помощи, но и правильно оказанной доврачебной. От того, насколько оперативно будет устранен криз, зависят дальнейшие здоровье и жизнь человека.

Очень важное значение уделяется соблюдению диеты при гипертонии и профилактики гипертонических кризисов в дальнейшем.

  • Исключить стрессовые ситуации и вредные привычки.
  • Регулярно употреблять предписанные препараты, заниматься лечебной гимнастикой и проводить самостоятельной измерение давления, записывая данные в специальную тетрадь.
  • Диета обозначает отказ от жареной, острой и соленой пищи. Исключение таких напитков как алкоголь, крепкий чай или кофе, объем суточной жидкости не должен превышать одного литра. Категорически запрещается употреблять сладости и свежий хлеб.

Инсульт

Можно никогда не узнать, что такое гипертонический криз и его последствия, если регулярно выполнять полезные мероприятия для здоровья своего тела .

  1. Диета и борьба с лишним весом, минимальное потребление соли и сахара, колбасных изделий, жирной и копчёной пищи. Необходимо сконцентрировать питание на овощах и фруктах, нежирном мясе и рыбе, зерновых и молочных продуктах. Готовить следует на пару, варить, тушить на воде, запекать в духовке.
  2. Физические упражнения, выполняемые регулярно, помогут держать тело в тонусе, а также укреплять сосудистую систему. Врачи рекомендуют с умом рассчитывать нагрузки, чтобы не причинить вред организму. Также для хорошей циркуляции крови специалисты советуют проходить 10 000 шагов в день.
  3. Режиму питания следует уделять большое значение. Питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. При гипертонии строго запрещено голодать, применять для снижения веса жёсткие диеты, а также переедать.
  4. Нет никотину и алкоголю, так как они способствуют сужению и спазму сосудов.
  5. Благодаря полноценному отдыху организм может восстановить силы и с успехом выполнять намеченные цели.

После завершения периода реабилитации важна профилактика патологии. Чтобы избежать гипертонического криза и его последствий нужно вести здоровый образ жизни, соблюдать диету, отказаться от вредных привычек и чрезмерных физических нагрузок. Чаще гулять на свежем воздухе, выполнять несложные физические упражнения.

Источники: http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/3913-gipertonicheskiy-kriz-simptomy-lechenie-posledstviya.html, http://1pogipertonii.ru/info/gipertonicheskij-kriz-posledstviya.html, http://etodavlenie.ru/gk/oslozhneniya-gipertonicheskogo-kriza.html

Прогноз

Сложно дать прогнозы при гипертоническом кризе. Многое зависит от возраста пациентов, состояния сосудов, качества оказанной первой помощи. В ряде случаев осложненный криз приводит к инвалидности, инфаркту миокарда, миграции жизненно важных функций. Бывает, что неосложненную форма ГК врачам удается купировать. Пациенты быстро идут на поправку.

Если артериальная гипертензия и высокое давление становятся совсем неконтролируемыми, а больной при этом отказывается от лечения, то вероятность повторов ГК впоследствии может привести к летальному исходу. Сегодня скачки давления наблюдаются у 30% взрослых людей. С возрастом цифра повышается до 65%.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.