Постмиокардический кардиосклероз что это такое — Сердце

Что такое постмиокардический кардиосклероз

Замена потерявших работоспособность клеток сердечной мышцы клетками соединительной ткани называется кардиосклероз. 

Кардиосклероз – это замена ранее работоспособных клеток сердца нефункциональной соединительной тканью. То есть клетки изначально работали и затем по каким-то причинам потеряли свои способности (проще говоря умерли). Развитие этого процесса обычно связывают с возрастным накоплением холестериновых бляшек на стенках сосудов (атеросклерозом).

Важно! К сожалению, поврежденные (умершие) клетки миокарда (сердечной мышцы) не восстанавливаются, а заменяются клетками рубцовой (соединительной) ткани, которые не могут выполнять функции умерших клеток.

На самом деле кардиосклероз нельзя полностью отнести на возрастные изменения. У него, помимо атеросклеротических изменений, есть ряд других причин. У молодых людей источником болезни могут стать миокардиты.

Миокардит – это поражение сердечной мышцы, миокарда. В подавляющем большинстве случаев такое поражение имеет воспалительный характер. Характерной особенностью миокардитов является поражение людей в возрасте 30 – 40 лет, которые как раз имеют трудоспособный возраст.

В этом возрасте люди живут полной жизнью и не обращают внимания на возможность воздействия на организм каких-нибудь патологических факторов, например, аллергических. В результате и возникает миокардический кардиосклероз. То есть воспалительное поражение клеток сердечной мышцы с заменой умерших клеток рубцовой (соединительной) тканью.

Что же такое пост- в названии? Это ситуация, когда начальное замещение уже произошло, но человек продолжает жить в том же стиле, что и до получения диагноза миокардического кардиосклероза. Да, вроде подлечился, да, вроде стало лучше, но кто в 40 лет будет беречь свое сердце? Тем более, что оно вроде и работает как прежде.

Постмиокардический кардиосклероз что это такое

Но нет. Продолжаем жить широко. И воспалительное поражение продолжает свою разрушительную работу. И эта болезнь уже называется постмиокардический кардиосклероз.

Представьте себе ситуацию – вы не обращаете внимания на продолжающийся процесс замены клеток сердечной мышцы клетками рубцовой ткани и постепенно происходит вытеснение клеток сердца. В итоге в какой-то момент времени сердце прекращает функционировать и останавливается.

Какой выход в этом случае? Единственный – замена сердца на донорское. Но отдайте себе отчет – в состоянии ли вы оплатить такую операцию? Включая оплату донорского сердца? Для большинства выход один – беречь свое сердце.

Справочно. По МКБ-10 постмиокардитический (постмиокардический) кардиосклероз имеет код I20.0—I20.9.

Международная классификация болезней вносит абсолютную ясность в вопрос, что такое постмиокардический кардиосклероз, относя его к другим, не имеющим атеросклеротического происхождения, заболеваниям сердца.

Причины

Чтобы лучше понять, что же такое постмиокардический кардиосклероз, какие факторы провоцируют его появление, необходимо разобраться с такими понятиями, как миокардит, а также кардиосклероз.

К первому термину относят воспаление мышцы сердца, а ко второму – аномальный процесс замещения мышечной ткани характерного органа соединительной рубцовой тканью.

Основные причины возникновения рассматриваемого заболевания хорошо изучены и могут быть следующими:

  1. и03 250 п Ишемия.
  2. Действие болезнетворных микроорганизмов (бактерий).
  3. Атеросклероз.
  4. Различные аллергические реакции на вакцинацию либо медикаменты.
  5. Кардиодистрофия.

Люди с наличием данных проблем имеют высокую склонность к появлению в дальнейшем описываемой формы кардиосклероза:

  • дефицит витаминов в организме;
  • частые отравления вредными веществами, алкоголем;
  • нарушение процессов обмена;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • анемия;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточный вес.

диагноз постмиокардический кардиосклероз

Согласно международной классификации заболеваний, рассматриваемый недуг не причисляется к атеросклеротическим сердечным патологиям, а находится в статистическом отделе «Поражения сердца при иных заболеваниях».

Теперь, когда уже известно, что это такое кардиосклероз, важно знать, причины сердечного кардиосклероза его появления:

  • Вследствие ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • Инфаркта миокарда;
  • Воспаления тканей (миокардит).

В связи с этими причинами известны следующие классификации кардиосклероза:

  • диффузный;
  • постмиокардический;
  • постинфарктный.

Морфологически выделяют следующие причины возникновения кардиосклероза: исход воспалительного процесса, связанного с инфекционным агентом, аллергическим процессом, и, что бывает крайне редко, инородным телом; результат ревматического поражения; исход организации соединительной ткани на месте некроза, который возник в месте острой ишемии; после механического повреждения тканей сердца возникают грубые рубцы из соединительной ткани.

Большое количество микроорганизмов вызывает поражения миокарда, но не все случаи миокардита приведут к кардиосклерозу. Вялотекущее хроническое воспаление предрасполагает к возникновению кардиосклероза.

  • инфекционные заболевания вирусной (грипп, герпес, гепатиты и т.д.), бактериальной (скарлатина, ангина и т.д.) природы, поражение грибками и паразитами;
  • аллергии, вызванные, например, употреблением лекарств или токсическим воздействием алкоголя;
  • системные поражения соединительной ткани (ревматизм, красная волчанка, васкулиты и т.д.);
  • идиопатические, неустановленные причины, приводящие, тем не менее, к активному развитию болезни.

Таким образом, кардиосклероз способен появиться в результате банального гриппа.

Тяжелым последствием заболевания является снижение проводимости сердца, частичная утрата им насосной функции, нарушение ритмичности, сбои в системе кровообращения. Изменения часто носят необратимый характер и могут уже в молодом возрасте привести к инвалидности и смерти.

Постмиокардическая форма болезни, как и другие формы кардиосклероза, может быть:

  • диффузной, с равномерным распределением соединительной ткани;
  • очаговой, с формированием отдельных пораженных областей разных размеров и форм.

Выше уже несколько были затронуты причины возникновения болезни. Очень серьезное влияние на развитие заболевания оказывает ряд процессов:

  • воспаления миокарда,
  • кардиодистрофия,
  • ишемия,
  • бактериальные инфекции,
  • атеросклероз,
  • аллергия (в том числе лекарственная и сывороточная).

Это основные причины появления кардиосклероза, однако можно выделить особую группу риска. Входящие в нее люди с наибольшей долей вероятности приобретут в дальнейшем заболевание, если не предпримут каких-либо лечебных мер. К факторам, провоцирующим патологию, относят:

  1. авитаминоз;
  2. интоксикации, особенно частые (в том числе токсические и алкогольные);
  3. тяжелый физический труд;
  4. стойкие и длительные стрессы;
  5. нарушение обменных процессов;
  6. гемосидероз (скопление железа в полостях сердца);
  7. пассивный образ жизни;
  8. анемии;
  9. переедание;
  10. накопление в сердце амилоида (студенистой массы).

Спровоцировать появление патологии могут не только серьезные заболевания, но и не такие опасные, на первый взгляд, процессы. Но у них есть общая черта — все они приводят к появлению нехватки кислорода. На фоне этого начинается отмирание миокардических клеток и их замещение. Постепенно процесс охватывает всю сердечную мышцу. В таком случае прогноз значительно ухудшается.

Клиническая картина постмиокардитического кардиосклероза

Симптоматика заболевания напрямую зависима от его формы. Максимально распространенными проявлениями являются такие признаки, как аритмия, нарушения проводящей сердечной системы и сердечная недостаточность.

Атеросклеротическая форма заболевания часто является причиной стенокардии. Процесс замены тканей провоцирует развитие сердечной аневризмы. Болезнь характерна медленным, прогрессирующим течением.

Основные общие признаки:

  • сердцебиение;
  • одышка;
  • предобморочные состояния/обмороки;
  • усталость;
  • вздутие яремной вены;
  • гепатомегалия;
  • отеки;
  • внезапная смерть.

Классификация

Согласно принятой классификации существует несколько видов описываемого заболевания. Итак, выделяют:

  1. Диффузный тип кардиосклероза. Отличается равномерным повреждением сердечной мышцы. Это самая тяжелая форма аномального процесса. Очаги соединительной ткани распределены по миокарду диффузно. Недуг зачастую диагностируется при ишемии. Пациент жалуется на боль в сердце, которая отдает в правое подреберье.
  2. Мелкоочаговый либо рубцовый тип кардиосклероза. Повреждение миокарда является частичным. Очаг аномалии имеет различную локализацию, а также форму. Человек ощущает острую нехватку воздуха в положении лежа. Его беспокоят головокружения и учащенный сердечный ритм.

Медики утверждают, что в преобладающем большинстве случаев перечисленные виды патологии не дают явной клинической картины. Поэтому для того, чтобы выявить постмиокардический кардиосклероз, требуется тщательная диагностика.

постмиокардический кардиосклероз берут ли в армию

В зависимости от интенсивности прогресса заболевания и его локализации, различается диффузный и локализованный постмиокардитический кардиосклероз.

Для локализованной формы типично возникновение четко определенных поражений различных размеров.

Наиболее распространенными причинами их формирования – это любые воспалительные процессы в анамнезе или инфаркт миокарда.

В отличие от локализованной, при диффузной форме постмиокардитического кардиосклероза поражение распространяется по поверхности миокарда. Это означает, что болезнь влияет на различные части сердца и локализация не имеет четких границ. Диффузная форма часто развивается после поражения миокарда.

В МКБ 10 заболеванию присвоен код I20.0—I20.9. Этот код постмиокардитического кардиосклероза по МКБ был определен международной классификацией заболеваний десятой переоценки.

Сегодня, в рамках классификации, установленной Всемирной организацией здравоохранения, определяются следующие типы заболевания:

  • постмиокардическая форма постмиокардитического кардиосклероза;
  • атеросклеротическая форма постмиокардитического кардиосклероза;
  • постинфарктная форма постмиокардитического кардиосклероза.

Принято выделять два подтипа заболевания:

  • очаговый, когда ткани поражены частично, при этом пораженные зоны могут отличаться форматом, обширностью, расположением;
  • диффузный, когда все ткани поражены в равной степени.

Современные медики различают два типа этого заболевания — диффузный и очаговый.

  • Диффузный кардиосклероз отличается равномерным замещением ткани миокарда. Сердечная мышца поражена равномерно.
  • Очаговый же кардиосклероз характерен частичным поражением сердечной ткани, причем очаги эти имеют различную форму и локализацию.

Классифицировать патологию можно по степени распространенности процесса на сердечной мышце:

  • При очаговой форме на миокарде формируется рубец разного размера. Самая частая причина возникновения — инфаркт миокарда, но и миокардит тоже способен спровоцировать его. Выделить можно крупноочаговый и мелкоочаговый вид недуга.
    • Для первого типа патологии характерно наличие обширного рубца, на который впоследствии нарастает обширно соединительная тканью. Полное зарастание становится толчком возникновения аневризмы сердца.
    • Мелкоочаговая форма развивается в результате нехватки кислорода. Мелкие белые ткани покрывают сердечную мышцу и способствуют последующему отмиранию ее клеток.
  • При диффузном кардиосклерозе происходит равномерное распределение соединительной ткани. Этот тип болезни больше всего проявляет себя при ишемических патологиях сердца.

Помимо постмиокардитического кардиосклероза можно выделить и другие виды патологии:

  1. Атеросклеротическую форму. Согласно названию, происходит вследствие атеросклероза. Все основные симптомы проявляются из-за плохого кровоснабжения и последующей атрофии. Патология этого вида очень серьезна, так как может спровоцировать развитие порока сердца.
  2. Постинфарктный кардиосклероз является одним из осложнений инфаркта. Отмершие клетки миокарда даже после ликвидации тромба не способны восстановиться. Грубые рубцы из соединительной ткани распространяются по мышце и становятся причиной гипертрофии или аневризмы.
  3. Постмиокардическая форма часто возникает у пациентов среднего возраста, а причиной недуга становятся различные хронические процессы в организме, инфекции, воспаления и аллергии. Носит диффузный характер.

В качестве последнего вида постмиокардитического кардиосклероза можно выделить врожденную патологию. Явление это не столь частое, однако аномалии в развитии сердца и сосудов во внутриутробном периоде способны привести к ее появлению.

Современные медики различают два типа этого заболевания — диффузный и очаговый.

Причины появления и факторы развития заболевания

На поздней стадии постмиокардический кардиосклероз (МКБ 10 I20.0—I20.9) приводит к тому, что сообщающиеся полости не блокируются клапанами, даже если это необходимо. При этом кровь может перемещаться обратно. Чтобы зафиксировать явление, прибегают к эхокардиографии.

Электрокардиограмма позволяет определить, в норме ли импульсы сердца, а также оценить отклонения в разные периоды.

Нередко при прогрессировании патологии в желудочке сердца справа наблюдают диффузные изменения. Чтобы найти рубцовую ткань, прибегают к радионуклидной диагностике.

Анализы крови редко показывают отклонение функционирования сердечной системы от нормы. Биохимия остается в норме. Впрочем, это позволяет разграничить патологию и последствия инфаркта и инсульта, для которых свойственно повышение концентрации холестерина, липопротеидов.

Как распознать

Мышцы сердца сами по себе плотные. В них входят жизненно важные клетки (кардиомиоциты), из-за которых вырабатывается стабильное сердцебиение и сокращения. Некоторые зоны обескровливаются, возникает долгое кислородное голодание в результате перенесенного атеросклероза, ревматизма или различных инфекций. Конечный итог – отмирание клеток.

На них также отмирают кардиомиоциты, вместо них главенствует соединительная ткань, что внешне имеет сходство с рубцами. Они не дают крови попасть в сердечные сосуды, так как эта ткань их защищает.

Вот объяснение, почему возникает атеросклеротический кардиосклероз и иные рубцевания в тканях сердца.

Симптомы постмиокардитического (постмиокардического) кардиосклероза

Обычно постмиокардитический кардиосклероз характеризуется клинической картиной, напрямую зависящей от формы течения патологического процесса.

Ввиду того, что вышеперечисленная симптоматика свойственна и другим сердечным патологиям, то очень важно вовремя выявить постмиокардический кардиосклероз.

Признаки атеросклеротической формы постмиокардитического кардиосклероза развиваются постепенно, клиническая картина на протяжении продолжительного периода остается минимально выразительной. Для атеросклеротической формы постмиокардитического кардиосклероза типична следующая симптоматика:

  • диффузные изменения;
  • прогрессирующая дегенерация волокон;
  • метаболические нарушения и атрофия определенных участков миокарда.

Может проявляться симптоматика сердечной недостаточности:

  • отек;
  • одышка;
  • учащенная сердечная деятельность.

Часто при этой форме развивается брадикардия и стеноз аорты.

В начале формирования патологии отмечают:

  • аритмию;
  • понижение давления;
  • низкую сердечную проводимость;
  • сердечные шумы.

Симптомы становятся ощутимее со временем, когда объем пораженных тканей растет, особенно если происходит диффузное изменение миокарда. Постмиокардический кардиосклероз проявляется себя рядом побочных эффектов, ухудшающих качество жизни пострадавшего:

  • одышка;
  • регулярное ощущение, словно бы воздуха не хватает;
  • слабость;
  • утомляемость;
  • боли в сердце;
  • кашель;
  • отечность ног, рук, в области живота;
  • бледная кожа;
  • ощущения, предшествующие обмороку;
  • конечности постоянно ощущаются холодными.

При развитии патологии также будут проявляться:

  • аритмии;
  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • систолические шумы.

Кардиосклероз является проявлением хронической ИБС и может быть атеросклеротическим, диффузным, мелкоочаговым, или постинфарктным крупноочаговым, в результате которого образуется хроническая аневризма сердца.

Кардиосклероз возникает на фоне уже имеющейся патологии, и поэтому симптомы кардиосклероза наслаиваются на симптомы сопутствующего заболевания. В результате снижения числа функционирующих миоцитов, миокард утрачивает способность эффективной доставки кислорода ко всем тканям и органам при кардиосклерозе.

В зависимости от локализации кардиосклероза выделяют правожелудочковую и левожелудочковую сердечную недостаточность. Симптоматика их различна. Левожелудочковая недостаточность проявляется при «переполнении» легких кровью. В результате возникает одышка, пациент принимает вынужденное положение для улучшения дыхания, возникают приступы удушья, кашель.

В терминальной фазе кардиосклероза возникает отек легких, который может привести к смерти. Приступ отека легких может случиться ночью, когда человек находится в горизонтальном положении. Кожа бледная, мокрая, приступ удушья заставляет больного принимать вынужденное положение, пульс частый, дыхание клокочущее, мокрота пенистая розового цвета, артериальное давление понижено.

постмиокардический кардиосклероз код по мкб

При правожелудочковой сердечной недостаточности возникают отеки на ногах, а с дальнейшим прогрессированием заболевания отеки «поднимаются» выше; увеличивается печень; набухают вены на шее; скапливается жидкость в брюшной, плевральной полостях и в полости перикарда; отекает подкожная клетчатка.

Выделяют несколько стадий сердечной недостаточности.

I стадия – одышка и тахикардия появляются только при физической работе, а в покое человек чувствует себя удовлетворительно.

II A стадия при левожелудочковой недостаточности – одышка, тахикардия появляются при легкой нагрузке, умеренная синюшность конечностей.

II A стадия при правожелудочковой недостаточности – отеки на стопах и лодыжках появляются к вечеру, умеренное учащение сердцебиения, умеренная синюшность конечностей (акроцианоз).

II Б стадия – явный застой в обоих кругах кровообращения, увеличение печени значительное, отеки постоянные, снижена работоспособность.

III стадия – характеризуется постоянными проявлениями в покое симптомов и терминальными нарушениями функций всех систем и органов.

Существует также разделение на функциональные классы в зависимости от физических возможностей пациента. Для первого функционального класса характерно отсутствие ограничений в физической активности. II функциональный класс – умеренное ограничение трудоспособности с возникновением одышки, сердцебиения при обычной работе.

В связи с нарушением проведения импульса от синусового узла из-за морфологического изменения в миокарде при кардиосклерозе, возникают различного рода нарушения ритма сердца. Экстрасистолии чаще всего выявляются только при профилактических осмотрах, так как при небольшом их количестве никаких субъективных ощущений не возникает.

При прогрессировании кардиосклероза пациент жалуется на перебои в работе сердца, «замирание» сердца. Опасность несут желудочковые экстрасистолы, особенно у пациентов с ИБС.

Пароксизмальная тахикардия характеризуется нарушением ритма эктопического характера с внезапным ускорением частоты сокращений и таким же внезапным снижением ритма. В связи с кардиосклерозом волна возбуждения задерживается в определенном отделе сердца и «циркулирует» по данному отделу. Так происходит повышение возбудимости миокарда.

Мерцательная аритмия очень часто сопровождает атеросклеротический, постинфарктный и миокардический кардиосклероз. Кардиосклероз провоцирует возникновение круговой волны возбуждения в предсердиях или желудочках. Такие волны в предсердиях наслаиваются на основной ритм, и частота волн при этом составляет 350-600 в 1 минуту.

Эти волны называются фибрилляцией или мерцанием предсердий. Субъективные ощущения при этом сводятся к неприятному чувству нарушения ритма, головокружению, слабости при выполнении физической нагрузки. Прогноз для пациентов с кардиосклерозом при мерцательной аритмии зависит от частоты возникновения и площади миокарда охваченного кардиосклерозом.

Атриовентрикулярные блокады возникают в результате вовлечения в кардиосклероз миоцитов, которые участвуют в проведении импульса от атриовентрикулярного узла. Если I — II степень не дает каких-либо клинических проявлений, то при полной блокаде наблюдается слабость, редкое сердцебиение, головокружение, головные боли, потеря сознания. Эти симптомы свидетельствуют о снижении кровоснабжения головного мозга.

Синдром слабости синусового узла также является проявлением кардиосклероза. Склеротические изменения приводят к снижению функции синусового узла, что ведет к брадикардии и остановкам ритмической деятельности.

Тахи-брадиаритмический вариант возникает, когда в формировании ритма начинают принимать участие другие структуры. В результате может наступить переход в постоянную форму мерцательной аритмии. На начальных этапах заболевания человек не предъявляет жалоб. Затем возникают симптомы, связанные со снижением кровообращения головного мозга: слабость, головокружение, снижение памяти.

Кардиальные жалобы включают в себя одышку, стенокардию. Недостаточность кровообращения конечностей у пациента проявляется болью в икрах, тяжестью в ногах. Для эпизодов асистолии характерны: «провал памяти», проглатывание окончаний слов, возможны случаи потери сознания (синдром Морганьи-Адамса-Стокса).

Кроме жалоб пациента, диагноз кардиосклероз выставляется на основании данных электрокардиографии, эхокардиографии, определения проходимости коронарных сосудов. Все диагностические методы показывают наличие нефункционирующего участка миокарда. Снижается фракция выброса крови, коронарные артерии непроходимы. В зависимости от типа кардиосклероза, могут преобладать те или иные симптомы.

Симптомы постмиокардического кардиосклероза:

  • Постоянная слабость;
  • Снижение физической и умственной активности;
  • Периодически возникающий кашель, усиливающийся в ночное время и сопровождающийся одышкой;
  • Периодически возникающие боли в груди;
  • Отеки конечностей и в брюшной области, обусловленные застоем жидкости;
  • Похолодание конечностей;
  • Обморочные состояния;
  • Бледность;
  • Приступы стенокардии.

Основными методами диагностики являются электрокардиография и эхокардиография, стандартные лабораторные исследования.

постмиокардический кардиосклероз лечение

При этом при обследовании выявляются:

  • Изменения сердечного ритма;
  • Сердечные шумы;
  • Нарушения проводимости;
  • Повышенное артериальное давление.

Болезнь в начальной стадии может не иметь симптомов. Но постепенно здоровые клетки, вынужденные нести двойную нагрузку и работать на износ, компенсируя утрату уничтоженных, также отмирают, а их объем возмещается бесполезными клетками соединительной ткани.

Площадь пораженных участков растет. Плотные рубцы увеличивают размер миокарда. Чем больше функциональных клеток теряет сердечная мышца, тем хуже ее сократительные свойства, тем сильнее проявляются признаки сердечной недостаточности:

  • недостаток воздуха, особенно при выполнении тяжелой работы;
  • одышка, которая может возникнуть даже в спокойном состоянии;
  • ноющие боли в сердце;
  • чрезмерная потливость;
  • слабость, снижение работоспособности, нехватка сил на привычную физическую и умственную работу. Это происходит из-за нарушения кровотока. Так как сердце начинает выбрасывать гораздо меньше крови, мозгу и телу не хватает кислорода и питания;
  • сердечные шумы, определяемые врачом при прослушивании;
  • ночной кашель как результат застойных явлений в легких. Накопление жидкости ведет к раздуванию стенок бронхов и раздражению кашлевых рецепторов;
  • отечность и холодное состояние конечностей, увеличение живота и поясницы. Это связано со слабой работой правого желудочка, ответственного за перекачку крови, и приводит к появлению застоев в большом круге кровообращения;
  • тахикардия, ускорение пульса. Таким образом организм пытается наладить кровообращение;
  • низкое артериальное давление;
  • бледные, иногда синюшные кожные покровы;
  • потемнение в глазах, головокружения, иногда приводящие к обморокам. Характерны на запущенных стадиях болезни и случаются из-за дефицита кислорода в клетках головного мозга.

Мелкоочаговая форма

Диагностика

Рассматриваемой сердечной патологии подвержены как взрослые, так и дети. Каждому возрасту присущи свои особенности и проявления болезни. МКБ-10 присвоила патологии код 120.0–120.9.

Осмотр пациента начинается с выявления шумов в сердце и измерения давления. Чтобы исключить иные сердечные аномалии, проводят дополнительную диагностику:

  • рентгенографическое исследование грудной клетки помогает обнаружить увеличение размеров характерного органа;
  • утолщение стенок миокарда можно увидеть на УЗИ (также ультразвуковое исследование покажет расширение полостей сердца, нарушение работы клапанов);
  • электрокардиограмма позволяет выявить нарушение проводимости;
  • врачи определяют область пораженного миокарда (место образования рубцовой ткани) при помощи радионуклидной диагностики;

Опытный врач обязательно направит больного на сдачу биохимического анализа крови. Свидетельствовать о заболевании будут повышенные показатели холестерина, липопротеидов.

В целях диагностирования заболевания применяется несколько методов, часто дополняющих друг друга:

  • ЭКГ;
  • Эхокардиография;
  • Сигнал-усредненная ЭКГ;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Ангиография.

Иногда необходимо сдать кровь для биохимического анализа. Однако, биохимические показатели, как правило, не показывают отклонений. Таким образом, этот диагностический метод применяется, в большинстве случаев, для дифференциальной диагностики.

Постмиокардический кардиосклероз (код по МКБ 10 I20.0—I20.9) сложен в диагностике именно из-за сходства проявлений заболевания с рядом других сердечных патологий. Как правило, только опытный врач может поставить корректный диагноз и выбрать соответствующее ситуации лечение. Для выявления заболевания и определения его формы, а также масштабов поражения придется провести ряд исследований, сдать анализы.

диффузное изменение миокарда постмиокардический кардиосклероз

Если человек замечает за собой описанные выше проявления, необходимо срочно посетить доктора, чтобы исследовать сердце. Чаще всего в первую очередь назначают электрокардиографию. Это исследование незаменимо, если больной уже перенес вирусную, инфекционную болезнь, которая протекала тяжело и могла спровоцировать сердечные осложнения. При выявлении тяжелой формы заболевания необходимо лечение. Постмиокардический кардиосклероз у подростков и взрослых – это опасный диагноз.

Пациент с подозрением на заболевание в первую очередь проходит прослушивание у доктора. Это помогает определить наличие шумов и выявить, присутствуют ли ослабленные тоны. Также измеряют давление. Для патологии свойственны пониженные значения, но могут быть нормальные показатели.

Разработано несколько лабораторных, клинических способов определения заболевания и выделения его на фоне других патологий. Постмиокардический кардиосклероз (код по МКБ 10 I20.0—I20.9) выявляют в ходе рентгенографии и УЗИ. Первое исследование позволяет прояснить, в норме ли размеры всех участков сердца либо что-то увеличено.

  • сбор жалоб пациента, изучение истории его болезни на предмет воспалительных процессов, выяснение обстоятельств, повлекших за собой проблемы с сердцем;
  • физикальный осмотр. Болезнь может иметь очень умеренные внешние проявления и обозначаться лишь небольшой тахикардией. И, напротив, признаки сердечной недостаточности могут быть ярко выраженными. В этом случае врач обращает внимание на отечность конечностей, бледный вид, потливость пациента, увеличенную печень. Прослушивание сердца дает доктору представление о том, есть ли сбои в процессе наполнения органа кровью. С помощью перкуссии («выстукивания») определяют границы сердца, его равномерное или одностороннее разрастание. Констатируется повышенное либо нормальное артериальное давление;
  • электрокардиограмма. При имеющемся кардиосклерозе ЭКГ-анализ показывает сбой сердечного ритма, снижение возбудимости и проводимости. Отрицательный или пониженный Т-зубец говорит о слабой возбудимости сердечной мышцы. Слабый QRS-комплекс говорит о плохом сокращении желудочков. С помощью метода определяют отделы – источники патологии.
  • эхокардиография, или визуализация органа при помощи отраженных ультразвуковых сигналов – один из самых эффективных методов в определении кардиосклероза. ЭхоКГ позволяет диагностировать увеличенные полости, снижение способности сердца к сокращению, ослабление диастолической функции (возможности желудочков эффективно расслабляться и наполняться кровью);
  • лабораторные способы исследования крови (общие, биохимические, иммунологические) дают косвенные данные о состоянии сердечной мышцы, но помогают в определении причины, повлекшей за собой склеротические изменения. Кровь при существующем миокардите покажет наличие воспалительного процесса, в то время как при атеросклерозе фиксируется повышенный холестерин. Бакпосев и полимеразная цепная реакция (ПЦР-исследование) укажут на возбудителя;
  • рентген. С его помощью устанавливается увеличение размера сердца;
  • сцинтиграфия. Суть исследования — введение в кровь контрастного вещества. По тому, как оно распределяется в органе, можно оценить масштабы поражения;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография. Изображения, полученные в процессе обоих методов, позволяют обнаружить малейшие очаги соединительной ткани.

Диагностические методы основываются на клинических симптомах, на основе которых и начинается последующее обследование. В обязательном порядке выявляют причину заболевания.

Особую роль в диагностике патологии играет ЭКГ. Кардиосклероз отмечается на исследовании в виде аномалий следующего вида:

  1. расширенность полости правого предсердия,
  2. на интервале ST присутствуют аномалии зубцов,
  3. комплексы QRS низковольтные.

На следующем этапе больному проводят рентгенографию, на которой виден размер сердца и его объем. Для исследования полостей желудочков применяют ЭхоКГ. Про особенности лечения постмиокардического (постмиокардитического) кардиосклероза читайте ниже.

Лечение постмиокардического кардиосклероза

Основой для терапии больных с дисфункцией левого желудочка является оптимальная фармакотерапия сердечной недостаточности. Этот метод заключается во введении следующих лекарственных препаратов:

  • ингибиторы АПФА (в случае непереносимости сартанов);
  • бета-блокаторы (применяются у больных с острыми формами заболевания, но только после стабилизации их состояния);
  • антагонисты минералокортикоидных рецепторов (Спиронолактон, Эплеренон);
  • диуретики (в случае признаков стаза);
  • у некоторых пациентов также используется Ивабрадин или Дигоксин.

Симптомы обычно привлекают внимание больного в тот момент, когда патология развилась уже существенно, ткани миокарда претерпели изменение на большой площади. В такой ситуации невозможен регресс посредством известных медицинских методов.

Терапевтические меры назначают таким образом, чтобы замедлить отмирание тканей сердца и предотвратить осложнения, а также улучшить работу сердечно-сосудистой системы в целом.

Лечение кардиосклероза направлено на устранение основных синдромов. Поскольку кардиосклероз представляет собой измененный миокард в ткань иного рода, то о регрессе не может идти речи. Терапия в случае кардиосклероза направлена на замедление процесса реорганизации и улучшение работы сердца.

Для замедления процесса проводят терапию основного заболевания. Если кардиосклероз вызван инфекцией, то применяют антибиотикотерапию, противовирусные, противогрибковые, антигельминтные, противопротозойные препараты.

Терапия самого опасного следствия кардиосклероза – сердечной недостаточности, сводится к снижению нагрузки на сердце. Пациент с сердечной недостаточностью при кардиосклерозе должен соблюдать охранительный режим, физическая активность рассчитывается индивидуально в соответствии с функциональным классом заболевания.

Для пациентов первого функционального класса физическая нагрузка сводится к повседневной работе, но без излишних напряжений. II функциональный класс подразумевает исключение занятий физкультурой и тяжелый труд. Для III и IV функциональных классов резка ограничена физическая активность вплоть до полупостельного режима.

Медикаментозная терапия включает следующие группы лекарственных средств: сердечные гликозиды, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, диуретики, антагонисты рецепторов ангиотензина II и первого типа, инотропные вещества негликозидной природы, периферические вазодилататоры.

Диуретики являются основными средствами в разгрузке сердечной мышцы. На первых этапах сердечной недостаточности при кардиосклерозе применим Гипотиазид в дозе 25-50 мг в д., с последующим нарастанием доза до 75-100 мг в д. можно назначать нетиазидовые мочегонные препараты – Гигротон – 50-200 мг в д. Для поддержания нормального уровня калия можно совместно с этими средствами принимать Спиронолактон или Триамтерен.

Если сердечная недостаточность в более тяжелых стадиях, то применяют Фуросемид – 20-40 мг в д., возможно повышать дозу до 400 мг в д. Этакриновая кислота – 25-50 мг в д., с возможностью увеличения дозы до 250 мг в д. Буметамид – 0,5-1,0 мг в д., с последующей максимальной дозой до 10 мг в д.

лечение постмиокардический кардиосклероз у подростков

При снижении ответа организма на мочегонные препараты, следует комбинировать два и более препарата. Если содержание калия возрастает до 5,4 ммоль/л на фоне применения калийсберегающих диуретиков, то их дозу следует снизить.

Сердечные гликозиды также необходимы для лечения кардиосклероза. Главной их функцией является увеличение силы сердечной мышцы. При этом сердечные сокращения урежаются, диастола удлиняется. В результате происходит лучшее наполнение желудочков, а потребление кислорода миокардом не увеличивается. Стоит помнить, что лечение гликозидами должно происходить со строгим соблюдением дозы и наблюдением за реакцией на лечение, так как терапевтическая доза и токсическая близки по своим значениям.

При передозировке гликозидами могут возникать смертельно опасные состояния, такие как мерцательная аритмия и брадикардия. Существуют следующие показания для назначения сердечных гликозидов: мерцательная аритмия в тахисистолической форме, пациенты с синусовым ритмом при отсутствии ответа на ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, бета-блокаторы, диуретики.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента очень эффективны для терапии кардиосклероза. Главным действием этих препаратов является сосудорасширение. При местном воздействии увеличивается сократительная возможность миокарда. Для начала терапии назначают Каптоприла — 6,25-12,5 мг, Эналаприл -2,5 мг, Лизиноприл — 2,5-5 мг, Периндоприл -2 мг. Спустя 3-7 дней стоит увеличивать дозу до следующих цифр: Каптоприл — 150 мг, Эналаприл — 20-40 мг, Лизинопррил — 20-40 мг, Периндоприл — 4-8 мг.

Динамическое наблюдение пациентов с кардиосклерозом за функцией почек и уровнем калия при лечении ингибиторами АПФ обязательно. Каптоприл принимают два раза в сутки, остальные препараты имеют более длительную продолжительность действия и принимаются один раз в сутки.

Бета-блокаторы применяются для снижения частоты сердечных сокращений, снижении степени ишемии миокарда, снижении частоты аритмий, улучшения сократительной способности сердца. Если в результате кардиосклероза возникла атриовентрикулярная блокада, то бета-блокаторы не назначаются. Начинать лечение следует со следующих доз: Карведилол — 3,125 мг два р/д., Бисопролол — 1,25 мг 1р/д., Метопролол — 12,5 мг 1 р/д. через 2-4 недели доза удваивается, если нет осложнений.

Блокаторы ангиотензина II уместны, когда у пациента возникли побочные реакции на применение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента при кардиосклерозе. Эти препараты лучше переносят больные, а эффект более выражен, чем у ингибиторов АПФ. Но в то же время блокаторы ангиотензина II способствуют деградации брадикинина.

Нитраты в настоящее время применяются при наличии высокого артериального давления на фоне сердечной недостаточности при кардиосклерозе.

постмиокардический кардиосклероз

При лечении экстрасистолии при кардиосклерозе, нужно помнить, что редкие предсердные экстрасистолы не требуют медикаментозной терапии. Для лечения таких экстрасистол нормализуют режим, отдых, питание. Если экстрасистолы проявляются неприятными ощущениями, то необходимо начинать противоаритмическую терапию.

Для правильного подбора препаратов пациентам с кардиосклерозом нужно назначить суточный мониторинг ЭКГ и пробные курсы. Если препарат приходится назначать эмпирически, то можно начать с Амиодарона – 0,6 г в сут. с последующим снижением дозы. Соталекс в дозе от 80 до 160 мг в сут. Пропафенон — 600-900 мг в сут.

Этазициин — до 0,2 г в сут. Аймалин — до 0,3 г в сут. Дизопирамид — 0,6 г в сут. Аллапинин — 75-150 мг в сут. Если точно диагностирована желудочковая экстрасистолия, то добавляется Новокаинамид в суточной дозе 2-4г на 4-6 приемов, Этмозин — 0,6-0,8 г в сут, Дифенин — 0,117 г на 3-4 приема в сут, Мексилетин — 0,6 г в сут.

При диагностированной наджелудочковой экстрасистоле на фоне кардиосклероза используют Хинидин в дозе 0,2г на 3-5 приемов в сут, бета-блокаторы (Пропранолол — 0,01-0,02 г на 3-4 приема в сут.), Верапамил — 40-80 мг на 3-4 приема в сут. Все препараты стоит принимать с минимальной начальной дозы, увеличивать дозу следует только после того, как убедились в отсутствии побочных действий. Препараты можно комбинировать. При смертельно опасных состояниях необходима неотложная помощь.

Пароксизмальная тахикардия при кардиосклерозе для начала должна подвергнуться немедикаментозной терапии. Глубокое дыхание, надавливание на глазные яблоки, натуживание, вызывание рвоты – способы купирования наджелудочковой пароксизмальной тахикардии. Если данные механические воздействия не приводят к желаемому результату, то прибегают к лекарственной терапии.

Пропранолол в дозе 10-20 мг или Атенолол в дозе 25-50 мг совместно с Феназепамом — 1 мг или Клоназепамом — 2 мг. Верапамил не следует назначать при пароксизмальной тахикардии неизвестного происхождения. Когда происхождение тахикардии установлено, то внутривенно назначают АТФ, Верапамил — 2-4 мл 2,5%-го раствора, Новокаинамид — 10 мг 10%ого раствора, Пропранолол — 5-10 мг 0,1%-го раствора, Пропафенон -1 мг на кг.

При отсутствии эффекта от лечения можно повторить введение Амиодарона. Если и это не приносит результатов, то пациента подвергают электроимпульсной терапии. Желудочковая пароксизмальная тахикардия является опасным для жизни состоянием, тем более на фоне кардиосклероза. Необходима экстренная помощь в виде электроимпульсной терапии на фоне внутривенного введения Лидокаина, Амиодарона.

Основная цель лечения мерцательной аритмии при кардиосклерозе – купирование приступов и препятствие возникновению новых. С профилактической целью вводится Гепарин. Кардиоверсия применима при явной нестабильности кровообращения. Приступ купируют Амиодароном в дозе 300-450 мг, Новокаинамидом в дозе 1000 мг.

Возможно применение Нибентана — 10-15 мг, Пропафенона — 2 мг на кг. При постоянной форме мерцательной аритмии применим Хинидин с увеличивающейся дозой от 0,6 до 4 г в сут, а также кардиоверсия. При отсутствии нужного эффекта назначают Дигиталис. Он урежает сердечные сокращения, при этом сила сокращений увеличивается, и кровоснабжение становится эффективнее. При постоянной форме аритмии терапию проводят пожизненно. Для профилактики тромботических осложнений назначают Аспирин — 300-325 мг.

В зависимости от степени атриовентрикулярной блокады применяется медикаментозное или оперативное лечение. Блокада I степени не требует лекарственной терапии. При блокаде второй степени назначают Атропин в каплях, Изадрин по 2,5 мг 4-6 раз в сут. Более тяжелое течение требует немедленной госпитализации во избежание значительного нарушения гемодинамики. В этом случае методом лечения является имплантация электрокардиостимулятора.

  • Для избавления от головных болей и шума в ушах используют спиртовой настой клевера. 40 граммов клевера настаивают в стакане водки в течение 2-х недель. Принимают чайную ложку 1 раз в сутки.
  • Чеснок нормализует кровообращение и очищает сосуды. 40 граммов чеснока настаивают в половине стакана водки. Принимают по 10 капель за полчаса до еды.
  • Отвар шиповника помогает при ИБС. 1 столовая ложка заваривается 0,5 литра кипятка. Принимают по полстакана перед едой.
  • Пиявки, личинки восковой моли и другие средства тоже иногда показывают эффективные результаты.

Медикаментозное

Иммуносупрессивная терапия

После проведения точной диагностики, а именно установления вида патологического процесса по МКБ (принятом на десятом пересмотре), стадии течения – выбирают тактику лечения.

На сегодняшний день известны такие терапевтические методы:

  1. Радионуклидная диагностикаПрием лекарственных препаратов. Они не избавят пациента от этой болезни в полной мере, но предотвратят появление осложнений и затормозят развитие патологического процесса. Ввиду того факта, что терапия станет пожизненной, группа лекарств подбирается с предельной точностью. Базовыми медикаментами являются бета-блокаторы, диуретики, сердечные гликозиды и глицериновые аналоги. Для укрепления иммунитета и улучшения сердечных обменных процессов выписывают комплекс витаминов.
  2. Если заболевание прогрессирует стремительно, то требуется вмешательство хирурга. В такой ситуации пациент нуждается в трансплантации сердца.
  3. Народная медицина способна облегчить состояние больного и укрепить миокард. Однако все рецепты разрешено использовать только после согласования с лечащим врачом. Хорошо зарекомендовали себя отвары для приема внутрь на основе боярышника, тмина, рябиновой коры.

Постмиокардический кардиосклероз – патология, которая вполне поддается лечению. Правда, говорят о благоприятном прогнозе только при малой области поражения клеток сердца.

Для исключения наиболее неблагоприятного исхода заболевания (инвалидность, смерть пациента), важно вывить аномалию как можно раньше и начать терапию.

По вопросам эффективного лечения может быть собрана врачебная комиссия (ВК).

Лечение постмиокардитического кардиосклероза основано как на использовании медикаментов, так и на соблюдении режимных мер. Эти методы взаимно дополняют друг друга.

Даже в случае реституции сердечной функции, повышение физической активности проводится постепенно, а к полной спортивной деятельности можно вернуться приблизительно через 6 месяцев после формирования заболевания, при условии, что продолжается нормализация систолической функции левого желудочка, и пациент бессимптомный. Не допускается дальнейшее потребление алкоголя. Ограничение жидкости и соли необходимо только у людей с сердечной недостаточностью.

Сегодня эта терапия предлагается пациентам с подтвержденной биопсией воспалительной инфильтрацией миокарда, когда в сердечной мышце не обнаруживаются с помощью метода ПЦР (или электронной микроскопии) вирусные или невирусные инфекционные агенты.

Существуют данные 2-х рандомизированных исследований, которые указывают на тот факт, что сочетание иммуносупрессивной терапии (Азатиоприн и Преднизолон) улучшает систолическую функцию левого желудочка и снижает симптоматику сердечной недостаточности. Продолжительность иммуносупрессивной терапии варьирует от 3 до 6 месяцев.

Иммуносорбционная терапия основана на устранении циркулирующих антител против различных кардиомиоцитов из периферической крови. Это метод напоминает гемодиализ, при котором целенаправленно используются колонны для удаления антител IgG (в частности, их подтипа IgG3). Для того чтобы терапия имела желаемый эффект, необходимо повторить ее в течение нескольких курсов, как правило, в течение 5 дней подряд.

Однако, хотя эффективность этого вида терапии на улучшение гемодинамики пациента и увеличение фракции выброса левого желудочка описана в специализированной литературе, в клинической практике такое лечение практически не используется. Это, среди прочего, также связано с его значительными финансовыми требованиями.

Народные средства

Народную медицину используют также с целью предотвращения симптомов кардиосклероза:

  • восстановление ритма сердца;
  • уменьшение в организме холестерина;
  • снятие отеков;
  • улучшение стенокардии.

Многие годы отвар пустырника, софоры японской, валерианы активно используется для восстановления нормального ритма сердца. Отеки снимают мочегонными лекарствами: брусника, ортосифон, любисток, розмарин.

В борьбе с холестерином самыми эффективными считают тыквенный сок, настой из цветков гречихи.

Атеросклероз лечат настоем из золотого уса. В нем большое количество антиоксидантов, которые борются за восстановление иммунной системы, очищают организм от шлаков, стабилизируют обмен веществ. Используя в лечении овощи, наилучший признан – клубни топинамбура. Необходимо их тщательно вымыть, почистить, натереть на терке и отжать сок. Достаточно .0,5 стакана 3 раза в день перед приемом пищи.

Любители чеснока рекомендовано есть его в сыром виде или приготовить из него масло. Кашу залить таким маслом и оставить в холодильнике аж на целую неделю. Принимать по 1 ч. ложке после еды на протяжении 3-х месяцев.

Ненадлежащее отношение к своему здоровью, неправильный образ жизни, в то время как ваше сердце усердно выполняет свою функцию – все это приводит к заболеванию кардиосклероз. Образовавшиеся рубцы на сердце принесут одни страдания и тогда уже будет поздно что-то с этим делать.

К появлению постмиокардитического кардиосклероза могут также привести различные бактериальные инфекции. Лечение антибиотиками, хотя и кажется разумным, но практически отсутствуют рандомизированные контролируемые исследования, подтверждающие эффективность этой терапии.

Основная причина, почему эти исследования не проводились, вероятнее всего, заключается в том факте, что отсутствие целенаправленной терапии антибиотиками у пациентов с признаками микробных агентов в миокарде, с этической точки зрения, неприемлемо. В нашей стране, в основном, имеет место лечение постмиокардитического кардиосклероза, вызванного инфекцией боррелия.

Пациенты постмиокардитическим кардиосклерозом, вызванным боррелией, при серологических тестах могут не иметь положительные IgM или IgG антитела.

У большинства пациентов с признаками боррелий при постмиокардитическом кардиосклерозе новообразование антител при серологических тестах является отрицательным, и поэтому в этом случае необходимо боррелию определять непосредственно в миокарде.

В случае определения боррелии назначается 3-недельное внутривенное лечение Цефалоспоринами III поколения (Цефтриаксон). Это лечение у большинства пациентов способно улучшить или даже нормализовать систолическую функцию левого желудочка и практически у всех пациентов – снизить симптоматику сердечной недостаточности.

serdechka.ru

Медикаментозная терапия включает все те средства, которые обычно применяют при сердечной недостаточности. Наиболее распространены:

  • антиоксиданты;
  • диуретики;
  • вазодилататоры.

Определение в пользу того или иного варианта происходит при учете специфики конкретного случая. Для этого проводят:

  • суточный мониторинг работы сердца;
  • пробный терапевтический курс.

Осложнения

Опасное осложнение постмиокардического кардиосклероза — деформация и недостаточность сердечных клапанов. При этом по результатам обследований назначается оперативное вмешательство. Но могут быть и другие осложнения. Например, аневризма сердечной мышцы. В таком случае любые методы лечения имеют только лишь поддерживающий характер в ожидании подходящего импланта для пересадки сердца.

  • Гипертрофия мышцы (то есть ее увеличение в размерах) — это несколько отдаленное, но весьма реальное осложнение. Сердцу нужно выполнять свою функцию даже в условиях большого количества соединительной ткани, из-за чего оно и увеличивается. На самой запущенной стадии, обусловленной отсутствием лечения, исходом такого недуга станет летальный исход.
  • Аневризма. Нарастание клеток происходит на левом желудочке, из-за чего его стенки выпячиваются. Данное осложнение наблюдается практически в каждом случае, вне зависимости от обширности поражения. Так же постмиокардический кардиосклероз способен стать причиной сердечной недостаточности, стенокардии.

Опасное осложнение постмиокардического кардиосклероза — деформация и недостаточность сердечных клапанов. При этом по результатам обследований назначается оперативное вмешательство. Но могут быть и другие осложнения. Например, аневризма сердечной мышцы. В таком случае любые методы лечения имеют только лишь поддерживающий характер в ожидании подходящего импланта для пересадки сердца.

Лечение и профилактика

Наиболее эффективный метод профилактики заболевания – это комплексный ответственный подход к своему здоровью. При диагностировании инфекционных заболеваний нельзя запускать их, затягивать с обращением ко врачу, а лечить строго в соответствии с рекомендациями доктора, прибегая лишь к традиционной медицине.

Если пациент не соблюдает рекомендации специалиста, высока вероятность осложнений на сердце, в первую очередь – постмиокардического кардиосклероза. К этому же ведет и самолечение.

Если больному свойственны частые простуды, необходимо предпринимать меры по повышению иммунитета. Если нередки аллергии, следует обследоваться у иммунолога и аллерголога. Если были обнаружены нарушения иммунитета, необходима терапия:

  • антиоксидантами;
  • витаминная;
  • иммуномодулирующая.

Наиболее благоприятны прогнозы в случаях, когда кардиосклероз затронул лишь небольшие участки мышечной ткани. В этой ситуации возможно полное восстановление. Также положительно оцениваются варианты, когда отсутствует аритмия.

Если со временем процессы подмены соединительной тканью мышечной продолжаются, прогноз ухудшается. Также дополнительные опасения вызывают аритмия, слабое кровообращение и аневризма. Следует помнить, что первые стадии заболевания практически невозможно заметить, поэтому профилактические меры намного эффективнее лечения.

Для предупреждения возникновения заболевания и его осложнений человек, который перенес миокардит, должен регулярно посещать терапевта, кардиолога, проходить соответствующие обследования.

При возникновении даже незначительных первых симптомов постмиокардического кардиосклероза необходимо незамедлительно обратиться к узким специалистам. Самолечение или игнорирование симптомов заболевания может привести к опасным последствиям.

Постмиокардический кардиосклероз вполне можно полноценно лечить. Запускать это заболевание нельзя. Чем раньше выявляется кардиосклероз, тем раньше начинается терапия и достигается максимальный положительный эффект. Хотя полностью излечиться от этого заболевания невозможно, но вполне реально его купировать и вести полноценную жизнь.

Берегите себя и будьте здоровы!

vekzhivu.com

Лечение проводится:

  • гликозидами,
  • диуретиками,
  • антиоксидантами,
  • вазодилататорами,
  • витаминными комплексами.

Прогноз болезни будет зависеть от того, насколько серьезные изменения произошли в органе, от размера и количества участков соединительной ткани, а также их локализации.

Иногда, если масштаб поражения значителен, остановить развитие сердечной недостаточности может лишь хирургическое вмешательство, например, вживление кардиостимулятора. Укреплять мышцу с разрешения врача можно также народными методами, например, приемом настоев коры рябины или боярышника.

Гораздо эффективней профилактика патологии. Она заключается в немедленной противовоспалительной терапии, цель которой – избавление от инфекции и предупреждение состояний, которые могут навредить сердечно-сосудистой системе. Сюда включается:

  • пожизненный отказ от вредных привычек,
  • следование здоровому образу жизни,
  • умеренные нагрузки.

Важно. Одним из основных пунктов профилактических мероприятий больного, пережившего миокардит, должно стать регулярное посещение кардиолога и глубокое обследование сердца.

  • Снизить риск возникновения болезни достаточно просто, если следить за собственным состоянием, не допуская в свою жизнь вредные привычки.
  • Умеренная нагрузка и полноценное питание тоже нередко играют особую роль.
  • Нужно контролировать свое давление и вес, а так же не игнорировать плановые посещения терапевта и кардиолога.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.