Гипертония и климакс ⋆ Лечение Сердца

Почему при климаксе повышается давление

Женский организм приспособлен к инволюции (упрощению функций систем и отдельных органов), которая происходит по достижении определенного возраста. Редукционный механизм необходим для уменьшения гормональной нагрузки при отсутствии способности к деторождению. Фаза угасания функций половой системы называется климакс и включает в себя несколько этапов.

Возраст наступления климактерических изменений в организме сильно варьируется, средний показатель составляет 50 лет. Период полного прекращения менструаций называется менопауза, предшествует ему перименопауза, во время которой начинается необратимое угасание репродуктивной функции и снижение уровня гестагенов. На этом этапе начинается олигоменорея (задержка менструации), изменение консистенции выделений (становятся скудными, или, наоборот – обильными).

Стероидные женские половые гормоны отвечают не только за цикличность менструального цикла, но и за способность к усвоению витаминов, минералов, выработку коллагена и распределение жировой клетчатки. Процесс снижения выработки половых гормонов эстрогена и прогестерона происходит постепенно и сопровождается перепадами артериального давления.

Организм не успевает быстро приспособиться к изменению гормонального фона, поэтому во время перестройки, которая длится несколько лет (зависит от индивидуальных особенностей организма и наследственности), сердечно-сосудистая система испытывает повышенную нагрузку. Гипертония при климаксе возникает, как ответная реакция на недостаточную выработку гормонов и происходящие в связи с этим изменения всех систем и органов.

Гормоны являются эндогенными высокоактивными биологическими веществами, и они играют важную роль связующего звена во всех процессах, происходящих в организме. Прогестерон, как антагонист модулятора н-холинорецептора, подавляет активность биосинтеза альдостерона (гормона, удерживающего натрий). При снижении выработки прогестерона экскреция натрия с мочой сокращается, и объем межклеточной жидкости увеличивается, что приводит к стойкой гипертонии. Помимо дефицита гормонов повышенное давление при климаксе может являться следствием следующих факторов:

  • нарушения деятельности вегетососудистой и эндокринной систем;
  • избытка массы тела – гормональный сбой может привести к нарушению обмена веществ, повышению уровня инсулина в крови, в результате чего вес увеличивается и возрастает нагрузка на сердце и сосуды;
  • бесконтрольного употребления гормональных препаратов;
  • нестабильного эмоционального фона, частых стрессов;
  • хронических инфекций;
  • предрасположенности к гипертонии на генетическом уровне;
  • обменных заболеваний костей – недостаток эстрогенов приводит к вымыванию кальция из организма, что способствует быстрому разрушению костной ткани и развитию остеопороза, следствием которого является затруднение прохождения крови по сосудам, образование тромбов.

При климаксе происходят существенные изменения в работе организма и гормональной системы. При этом многие пациентки, которые до менопаузы не знали проблем с сердечно-сосудистой системой, столкнулись с тем, что начало значительно повышаться АД, проявилась симптоматика, причем достаточно интенсивно. Провоцирующих факторов при этом много:

  • Гормональные изменения в организме, как естественные процессы старения.
  • Повышение уровня холестерина.
  • Стрессы.
  • Перенапряжение, перегрузки эмоционального или физического характера.
  • Наследственный фактор.
  • Патологии почек, сердца, сосудов.
  • Отклонения крови.
  • Ослабление работы ССС.

Перепады давления постепенно становятся хроническими, если вовремя не принимать меры. При этом стоит учитывать, что патология нередко вызывает осложнения, а при затягивании обращения к врачу в значительной мере способна сократить жизнь женщины.

Причин, по которым появляется гипертония при климаксе много. Как правило, первое время высокое давление при климаксе женщины не воспринимают серьезно. Они связывают их с усталостью, повышенными эмоциональными нагрузками, даже с излишним употреблением кофе. Учитывая, что повышение давления и менопауза сочетаются у 50% женщин, пренебрегать первыми симптомами, оставлять заболевания без лечения, верный путь в течение 5-10 лет попасть в больницу с инфарктом или инсультом.

Ученые назвали основные механизмы, повышающие давление при климаксе у женщин:

  • Снижение уровня половых гормонов. Прогестерон и эстроген участвуют во многих обменных процессах, защищают стенки сосудов от атеросклеротических повреждений, стимулируют сердечные сокращения, влияют на тонус артерий и вен.
  • Нарушения водно-солевого обмена. Даже в разные периоды менструального цикла в организме женщины по-разному происходит обмен жидкости и солей, тем более в период климакса. По мере снижения уровня половых гормонов организм женщины больше задерживает жидкость в межклеточном пространстве, ионы натрия остаются внутри клеток. Эти механизмы вызывают формирование избыточного объема жидкости в организме, изменяется работа сердца, сосудов.
  • Эмоциональная лабильность, нарушения сна. Большинство женщин в период менопаузы замечают, что реагируют на малейшие раздражители резко, становятся обидчивыми, переживают по любому поводу, отмечают перепады настроения. К этому присоединяется бессоница, снижение переносимости физических нагрузок, постоянная усталость и подавленность. Можно провести аналогию с беременностью: там повышенная эмоциональность связана с высокими значениями прогестерона и эстрогена, а в менопаузе с низкими.
  • Изменения тонуса сосудистой стенки. При снижении количества половых гормонов в крови, стенки сосудов теряют эластичность, внутренняя оболочка (эндотелий) легко повреждается, формируются атеросклеротические бляшки, тромбы.
  • Самолечение гормональными препаратами. Пытаясь уменьшить неприятные ощущения от климакса, женщины начинают принимать гормональные средства, без предварительной консультации с врачом. Такое «лечение» приводит к развитию дополнительных осложнений, так как гормональные препараты вызывают сгущение крови, формирование тромбов.
  • Увеличение массы тела. Возраст в сочетании с менопаузой снижают физическую активность. Как следствие — на привычном пищевом режиме начинает расти масса тела, провоцируя повышения давления.

Перечисленные причины вызывают повышенное давление при климаксе, которое можно и нужно контролировать с помощью докторов.

Другие причины скачков давления при климаксе

Почему развивается артериальная гипертензия при климаксе:

  • стрессы, бьющие по нервной системе;
  • нездоровый рацион, изобилующий поваренной солью;
  • гиподинамия, и как следствие – лишний вес вплоть до ожирения;
  • нарушения кровообращения (этиология может быть различной);
  • избыточная активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Повышенное давление в такие дни опасно развитием гипертонического криза и инсульта. Важно быстро пройти диагностику у врача и придерживать схемы лечения.

Симптомы которые испытывает женщина в этот период: повышенное АД, головная боль, потливость, чувство жара, учащенное сердцебиение, упадок сил, сонливость, раздражительность, рассеянность, депрессия, страх.

После 40 лет показатели АД в среднем составляют 130/80–140/85 мм рт. ст. Разница между верхней и нижней границей (пульсовое давление) должна превышать 20 мм рт. ст. Это норма АД, при которой функционирование органов сердечно-сосудистой системы протекает без сбоев. Высший показатель давления, который держится день-два или больше, считается отклонением (артериальная гипертензия).

Климактерий характеризуется наличием эмоциональной неуравновешенности, приливами. Эти 2 фактора могут спровоцировать резкий перепад АД. Утренний пот, нервозность, раздражение, частая смена настроения на протяжении дня негативно отражаются на психоэмоциональном состоянии, а это сказывается на уровне АД.

Возрастные трансформации в органах и железах половой системы затрагивают все обменные и регулирующие их функционирование механизмы. Одной из причин, почему при климаксе повышается давление, является увеличение веса. При менопаузе эстроген с прогестероном теперь продуцируется за счёт клеток жировой ткани, а не вырабатывается яичниками. Поэтому возрастает масса тела, а заодно и нагрузка на сердце, сосуды.

Преобразование гормонального статуса у женщин при климаксе отражается и на водно-солевом балансе, когда электролиты (натрий, калий, кальций и прочие) преобладают над жидкостью, делая кровь гуще и увеличивая её вязкость. Эстроген и другие половые вещества участвуют вместе с ЦНС в обменных процессах.

Дефицит женских гормонов при климаксе приводит к водно-электролитному дисбалансу, меняет состав крови, а это уже влечёт к нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы. Из-за недостатка прогестерона, эстрогена и прочих веществ также дестабилизируется работа нервных волокон, ухудшается проходимость и состояние вен, артерий, капиллярной сетки.

Гипертония и климакс ⋆ Лечение Сердца

Вследствие изменений сердцу становится трудно перекачивать вязкую кровь, происходят сбои в ритмичности и частоте его сокращений. Потеря эластичности у сосудов, несвоевременное их сжатие и расширение, что препятствует плавному току жидкости по руслам, аритмия, реакция ЦНС на дефицит гормонов – те факторы, из-за которых скачет артериальное давление при климаксе у женщин.

В менопаузальный период АД чаще повышается, чем падает. Положение остаётся нестабильным на протяжении 5–6 лет, пока функционирование половой системы полностью не угаснет. Как бороться со скачками давления без медикаментов? Отказ от вредных привычек, нормированное время для труда и отдыха, ежедневная гимнастика, прогулки на свежем воздухе и полноценное здоровое питание – вот комплекс предупредительных мер против появления гипертонии или гипотонии после 40 лет.

Артериальная гипертензия (долговременно высокое АД) или гипотензия (длительно низкое АД) может появиться вследствие развития патологии. По времени заболевание часто совпадает с менопаузой, поэтому симптомы скрыты климактерическим синдромом. Если колебания давления начали происходить после 40 лет, надо обследоваться у эндокринолога, кардиолога, ортопеда, гинеколога, гастроэнтеролога и психоневролога.

Патологические причины скачков давления:

  • ожирение;
  • остеохондроз;
  • ущемление нервных корешков или артерии в шейном отделе;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • язва;
  • эмоциональная лабильность;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • заболевания печени, надпочечников, почек;
  • атеросклероз, порок сердца;
  • гипертиреоз;
  • опухоль;
  • прочие патологии.

Увеличиваться АД также может через курение, злоупотребление алкоголем или наркотиками. Продукты распада вредных веществ отравляют организм, свободные радикалы разрушают структуру клеток, включая и ткани сосудов. При повреждении кровеносной сетки интенсивнее образуются атеросклеротические бляшки, чтобы закрыть трещинки. Из-за этого сосуды теряют эластичность и проходимость, потому скачет давление.

При остро выраженном климактерическом синдроме принимаются лекарства. Нередко повышение давления при климаксе происходит вследствие употребления гормональных, седативных, сердечных препаратов. Это может быть как побочный эффект лекарства, так и отравление при его бесконтрольном приеме.

Не всем ясно, почему скачет давление при климаксе. Перепады давления при климаксе обусловлены гормональной перестройкой в организме женщины. В этот период происходит угнетение детородной функции. Интенсивнось работы яичников по выработке эстрогена и прогестерона снижается до полной остановки. Гормоны влияют на тонус кровеносных сосудов, способствуют поддержанию просветов артерий в норме.

При недостаточном количестве гормонов происходит спазмирование сосудов, сужение их просвета, отложение на стенках липидных бляшек. Это одна из причин, почему давление при климаксе у женщин поднимается. Существуют и другие факторы, от которых климакс давление повышает:

  • лечение гормонами;
  • бесконтрольный прием гормональных средств;
  • ожирение;
  • новообразования надпочечников;
  • наследственный фактор;
  • нарушение работы сердца (гипертрофия миокарда);
  • малоподвижный образ жизни.

Помимо этого, в период гормональных изменений при климаксе повышается чувствительность к натрию. Если длительное время употреблять слишком соленую пищу, то нарушается солевой обмен, задерживается жидкость в тканях, что вызывает высокое давление при климаксе.

Во время перестройки организма в связи с недостатком половых гормонов наблюдается эмоциональная нестабильность, частые нервные срывы. На их фоне тоже происходит повышение давления при климаксе. В группу риска по высокому АД в период климакса входят женщины, родившие после 30 лет.

Пременопауза начинается в сорок лет, плюс-минус несколько лет и характеризуется в основном изменениями со стороны вегетативной нервной системы (ВНС), иннервирующей стенки кровеносных сосудов и внутренние органы, а также со стороны центральной нервной системы (ЦНС). Это проявляется в виде следующих симптомов:

  • перепадах настроения;
  • приливов крови с ощущением жара и покраснением верхней части туловища, рук и лица;
  • приступах усиленного сердцебиения (тахикардии);
  • ноющих и давящих длительных болях в сердце, болях и неприятных ощущениях в желудке, приступах тошноты, вздутии живота и т.д.

Характерным симптомом начального периода климакса являются головные боли и головокружения, которые могут сменять друг друга или же возникать одновременно. Это связано с «игрой» сосудов головного мозга: при их спазме и повышении давления появляется головная боль, которая изредка сопровождается головокружением. Если же после спазма сосуды резко расширяются, беспокоит сильное головокружение.

После наступления постменопаузы вегетативные нарушения проходят и артериальное давление (АД) стабилизируется. Но возникающие нарушения водно-солевого обмена могут способствовать стойкому повышению АД. Этому же способствует характерное для постменопаузы нарастание веса тела. Но такое развитие событий вовсе не обязательно: в постменопаузе вполне может быть нормальное и даже пониженное АД.

Существуют различные причины возникновения артериальной гипертензии при менопаузе:

  • Наличие хронических болезней эндокринной системы.
  • Патологии органов репродуктивной системы.
  • Поздняя беременность.

В отдельных случаях кровяное давление повышается из-за наличия доброкачественной опухоли в районе надпочечников. Появление гипертонии провоцирует и длительный стресс.

Скачки давления при климаксе могут возникать даже у женщин, которые считали себя полностью здоровыми. Часто симптоматику повышенного АД списывают на стрессы, проблемы со сном, но это далеко не так.

Основной причиной, почему АД может повышаться при менопаузе, выступает дестабилизация гормонального фона. Нехватка гормонов может вызвать другие негативные факторы, которые сказываются на давлении:

  1. Проблемы с водно-солевым балансом. Нарушается циркуляция жидкости в организме, из-за чего в клетках организма застаивается натрий. В итоге происходит повышение объема крови, и нарушается работа сердца.
  2. Дестабилизация нервной системы. Постоянные перепады настроения, депрессии, апатия очень сильно сказываются на работе сердца.
  3. Проблемы со сном. При отсутствии полноценного отдыха организм не справляется со своими функциями, на фоне чего давление то понижается, то увеличивается.
  4. Истончение сосудов. Нехватка эстрогенов провоцирует сужение сосудов из-за потери их стенками эластичности. Кроме этого, может повышаться содержание холестерина, что еще больше мешает крови нормально циркулировать.
  5. Неправильный прием гормонов. Если женщина самовольно принимает препараты ЗГТ при климаксе, то она рискует забить сосуды и повысить вязкость крови.
  6. Проблемы с весом. Каждый лишний килограмм представляет собой дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, которой под влиянием такого фактора приходится работать намного интенсивнее.

Этиология заболевания

В процессе наступления климакса в женском организме перестают в должном объеме вырабатываться эстроген и прогестерон в должном объеме. Это естественный процесс старения организма. Понижается эластичность и тонус сосудов, а объем крови остается прежним. На их стенки оказывается дополнительное давление, что и приводит к повышению АД.

На фоне этого начинает активно вырабатываться дополнительный объем холестерина, который заполняет стенки сосудов. В результате просветы еще больше сужаются. На фоне сниженной эластичности это еще больше усиливает давление, что и ведет к росту АД. Если при этом повышается содержание соли в организме, например, из-за неправильного питания, то наблюдается задержка жидкости, отеки, повышается нагрузка не только на сосуды и сердце, но и на почки, которые в свою очередь также влияют в негативном контексте на уровень давления. Это приводит к развитию и усилению следующей симптоматики:

  • Приливам в виде жара, тошноты, головокружения, нехватки воздуха.
  • Эмоциональной неуравновешенности в виде депрессии, тревоги, неестественным переживаниям, плаксивости, злости, раздражительности.
  • Бессоннице.
  • Избыточному весу.

Что может спровоцировать недуг?

Перепады давления в период менопаузы могут стать причиной развития следующих патологий:

  • Атеросклероз. Причина – потеря эластичности сосудов;
  • Инсульт. Причина – изменение структуры сосудов;
  • Инфаркт. Причина – увеличение объема крови.

Но если поддерживать здоровый образ жизни и вовремя лечить малейшие нарушения в работе сердца, то можно избежать подобных последствий. Самое главное – это консультирование с лечащим врачом и подбор оптимальной терапии.

Женское здоровье — климакс и последсвия климакса

Климакс. Симптомы климакса в разные периоды наступления климакса — приливы жара, ознобы, повышенная потливость, головные боли, гипертония или гипотония, сердцебиение, сонливость, слабость, депрессия.

Климакс — это когда количество эстрогена убывает.

При климаксе обычно прослеживаются три периода, по окончании которых женщина выходит из детородного возраста. Первый период климакса — предклимактерический, обычно начинается в возрасте около 40 лет, когда количество вырабатываемого в организме эстрогена начинает уменьшаться. В течение следующих десяти лет первого периода климакса менструации постепенно становятся нерегулярными и меняется характер выделений.

Постепенно, в период климакса, уровень эстрогена настолько падает, что менструации прекращаются. Наступает собственно климакс — период продолжительностью в 12 месяцев после последней менструации. Обычно климакс наступает в возрасте около 52 лет, в зависимости от наследственности. Как правило, у дочерей климакс наступает в том же возрасте, что у их матерей и бабушек.

По истечении 12 полных месяцев после прекращения менструаций начинается третий и последний период — постменопауза. Так как большинство женщин в наше время доживают до 78 лет или около того, на этот период приходится примерно треть вашей жизни.

Если вы относитесь к тем женщинам, у которых климакс протекает с обычными симптомами, наиболее вероятным и легким из них будут приливы. Приливы, по-видимому, связаны с падением уровня эстрогена, в результате которого меняется биохимия процессов головного мозга, происходят сбои в регуляции температурного режима.

Сбой в работе терморегулятора нашего тела — небольшой железы, расположенной в центре головного мозга, подобен сбою в работе домашнего терморегулятора. Терморегулятор ошибочно определяет, что вам холодно, и включает отопление. К кровеносным сосудам в коже идут сигналы, заставляющие их сжиматься, что приводит к повышению температуры, и вы ощущаете тепло.

Гипертония и климакс ⋆ Лечение Сердца

Но — так как на самом деле вам не было холодно, ваше тело торопливо расширяет сосуды, чтобы охладить себя. Это вызывает прилив крови к верхней части туловища и лицу, вы ощущаете его как горячую волну и обильное потоотделение. Насколько сильными бывают приливы? Многие женщины ощущают незначительное тепло, сопровождаемое несколькими капельками пота. У других приливы могут быть чрезвычайно сильными.

Изменения в организме не прекращаются с окончанием климакса.

Одна группа изменений, начинающихся при климаксе, не прекращается с его окончанием. Это изменения, воздействующие на состояние влагалища, костей и сердца. В течение многих лет на их состояние благотворно действовал эстроген. Он поддерживал толщину и содержание влаги стенок влагалища, он поддерживал толщину и прочность костей, улучшал работу сердечно-сосудистой системы, повышая содержание «хорошего» холестерина и уменьшая «плохой» холестерин.

Исследования показывают, что слишком большое содержание «плохого» холестерина и малое количество «хорошего» ведет к закупорке артерий, сердечным приступам и смерти. Уменьшение плотности костей делает их хрупкими, они легко ломаются. Слишком тонкие и сухие стенки влагалища легче инфицируются, половые сношения становятся болезненными.

Обратите внимание на уникальный фитопрепарат трибестан. Трибестан стимулирует и увеличивает естественную выработку женских половых гормонов. Лечение трибестаном климактерических синдромов без побочных эффектов.

Признаки климакса — чередование регулярных циклов с задержками менструаций от нескольких дней — недель до нескольких месяцев;

Признаки климакса — наличие олигоменореи;

Признаки климакса — чередование периодов олигоменореи с дисфункциональными маточными кровотечениями.

Климактерический период характеризуется стойким повышением уровня гонадотропинов уровень ЛГ повышается в 3-3,5 раза; ФСГ — в 10-20 раз; дефицитом эстрогенов в сыворотке крови; прекращением синтеза эстрадиола, основным эстрогеном остается эстрон, источником которого является андростендион, вырабатывающийся в надпочечниках и яичниках.

Симптомы климакса.

Симптомы климакса III группа — поздние, обменные нарушения, включающие сердечно-сосудистые заболевания, связанные с атеросклерозом; постменопаузальный остеопороз, болезнь Альцгеймера. Вазомоторные (вегетососудистые) нарушения наблюдаются у 80% женщин; их отличают приливы с острым внезапным расширением сосудов лица (головы), шеи и верхней части туловища;

вазомоторные симптомы климакса и нарушение сна;

— психологические и эмоциональные стрессы;

— урогенитальные и сексуальные расстройства;

— изменение внешности;

— остеопороз (боли в спине, переломы);

— ИБС, стенокардия;

— болезнь Альцгеймера.

Симптомы климакса, симпатоадреналовые кризы — резкая головная боль, повышение АД, задержка выделения мочи, с последующей полиурией;

Симптомы климакса, климактерическая кардиодистрофия — постоянные боли в области сердца, отсутствие патологических изменений на ЭКГ и неэффективность обычных терапевтических средств;

* сочетанные формы женского климакса, развитие которого происходит на фоне имеющейся экстрагенитальной патологии — гипертоническая болезнь, ИБС, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и т.д..

Атипичные формы женского климакса характеризуются множественными поражениями эндокринной системы (плюригландулярные расстройства).

Артериальное давление и климакс сколько времени длится лечение

Холестерин является сырьем для биосинтеза стероидных гормонов и важным компонентом клеточных мембран. Уменьшение употребления холестерина на биосинтез половых гормонов в менопаузальном периоде — одна из причин повышения его концентрации в крови. Зависимость гиперлипидемии от биосинтеза эстрогенов подтверждается сведениями об увеличении частоты атеросклероза коронарных артерий и более чем двукратном увеличении частоты ИБС у женщин, перенесших овариэктомию, а также у лиц с ранним (около 40 лет) наступлением менопаузы.

Развитие атеросклероза в постменопаузальном периоде обусловлено прекращением непосредственного влияния эстрогенов на сосудистую стенку и кровоток, утилизацию глюкозы под влиянием инсулина. Отсутствие влияния эстрогенов, в норме усиливающих действие инсулина, предрасполагает к развитию гипергликемии.

Происходит интенсивное поступление в печень глюкозы, свободных жирных кислот, являющихся субстратом для биосинтеза триглицеридов, что способствует повышению уровня последних в плазме крови, увеличивая риск развития атеросклероза. В развитии поражения сосудов имеет значение подъем АД у женщин старше 50-55 лет.

До наступления менопаузы уровень АД у женщин в целом ниже, чем у мужчин, что связано с более низким периферическим сосудистым сопротивлением, более высоким системным кровотоком. Эстрогены и прогестерон с помощью простациклина снижают тонус гладкой мускулатуры, способствуя вазодилатации. Являясь антагонистом альдостерона, прогестерон способствует усилению экскреции натрия в дистальных канальцах почек, что также дает гипотензивный эффект.

Эстрогены обеспечивают образование в печени ангиотензиногена — глобулина, участвующего в регуляции АД через систему ренин — ангиотензин. Исключение влияния эстрогенов, и прогестерона на сосудистую стенку и сосудистый тонус способствует тенденции к развитию артериальной гипертензии, что усиливает риск сердечно-сосудистой патологии.

— возраст старше 55 лет;

— овариэктомия в молодом возрасте;

— преждевременная или ранняя менопауза;

— высокие уровни холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности;

Симптомы повышенного давления

Гипертония во время гормонального сбоя, предшествующего новому жизненному этапу (постменопаузе), может проявиться даже у тех женщин, которые никогда ранее не сталкивались с этой проблемой. Многие пациентки, впервые столкнувшись с повышенным артериальным давлением только во время климакса, списывают признаки гипертензии на стресс, бессонную ночь или употребление кофеина, чем откладывают принятие оперативных мер.

Своевременное обращение за врачебной помощью поможет предотвратить дальнейшее ухудшение состояния здоровья, поэтому важно знать симптоматику гипертонии. Повышение давления при климаксе характеризуется следующими симптомами:

  • появление пульсирующей головной боли в области висков;
  • усиление приступов мигрени;
  • внезапное головокружение, сопровождаемое тошнотой;
  • повышенное выделение пота, не связанное с реакцией на изменения температуры окружающей среды;
  • чередование ощущений жара и озноба;
  • появление приливов (состояния, характеризующегося чувством нехватки воздуха, приступами тошноты, кратковременным повышением температуры);
  • психоэмоциональный дисбаланс – склонность к гиперболизированным эмоциям, беспочвенным переживаниям, затяжным депрессиям, беспричинным расстройствам;
  • нарушение режима сна – проявляется в виде бессонницы ночью и сонливости в дневное время суток;
  • учащение мочеиспускания – происходит чаще ночью;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • гиперемия – покраснение кожи лица и шеи;
  • отечность – возникает преимущественно после сна, локализуется в верхней части тела.

В это время женщина испытывает много неприятных ощущений. Среди них чаще всего наблюдается следующее:

  • нарушение сна;
  • появление приливов;
  • перепады настроения;
  • частое мочеиспускание;
  • головные боли.

Одним из характерных симптомов климакса являются приливы. Они проявляются во внезапном появлении жара, тахикардии. Также у женщин в период климакса развивается бессонница, ухудшается настроение. Они становятся более впечатлительными, меняют настроение по нескольку раз в день. Это усугубляет нервное напряжение, способствует появлению головных болей и перепадов давления. В этом случае климакс и гипертония стоят рядом, поскольку при несвоевременной терапии развивается стойкая гипертензия.

Скачки давления при климаксе чаще всего связаны со стрессами. Даже небольшое эмоциональное напряжение в этот период может привести к спазму кровеносных сосудов. Это сопровождается приступом сильной головной боли. Иногда это одновременно появляется приступ тахикардии. Головная боль может проходить постепенно, но часто она проходит так же внезапно, как началась. В последнем случае это говорит о резком снижении АД и сопровождается головокружениями.

Иногда происходит расширение кровеносных сосудов головного мозга, что проявляется в виде приступов головной боли часто в одной половине головы – мигрени. Многие женщины узнают, что такое мигрень, именно во время пременопаузы. Через некоторое время после последней менструации мигрени проходят.

Стабильно высокое АД (артериальная гипертензия) в постменопаузе проявляется в виде других симптомов: головные боли становятся длительными, АД редко спадает самостоятельно. Высокое АД может протекать с сердечными симптомами: болями в сердце, одышкой, приступами тахикардии.

Женщина пьет таблетки

Иногда повышение АД не сопровождается какими-либо неприятными симптомами и тогда оно может быть случайной находкой во время очередного приема врача. Или первичные проявления (манифестация) болезни проявляются сразу в виде гипертонического криза: резкого подъема АД с головной болью, сердцебиением, тошнотой, рвотой. Когда такой приступ случается впервые, он очень пугает женщину, у нее появляется страх смерти, который усиливает симптомы гипертонического криза.

Артериальную гипертензию нужно лечить, иначе из-за нарушения кровообращения пострадают внутренние органы и в первую очередь сердце и головной мозг. Часто женщины задают вопрос о том, какова норма АД в том или ином возрасте. По современным представлениям нормой являются те показатели, которые женщина хорошо переносит.

Признаки артериальной гипертензии при менопаузе могут появиться через несколько лет после прекращения менструации. У представительниц слабого пола с повышенным давлением нередко повышается частота сердечных сокращений, поэтому женщине необходимо принимать и препараты, улучшающие состояние сердечно-сосудистой системы.

При резком повышении артериального давления в период менопаузы у женщины может появиться сильная боль в области головы, нарушается чёткость зрения. В данном случае надо немедленно вызвать скорую помощь. Данные симптомы нередко наблюдаются при гипертоническом кризе.

Повышение артериального давления при климаксе может не иметь внешних признаков проявления. Но в некоторых ситуациях женщина может ощущать:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • чувство тошноты;
  • шум и пульсацию в голове;
  • общую слабость;
  • отдышку;
  • кратковременную потерю сознания;
  • боли в сердце;
  • бессонницу.

Можно сделать вывод, что при климаксе повышается давление практически незаметно, поэтому женщина может спутать симптоматику гипертонических нарушений с общими признаками климакса.

При любых жалобах лучше обратиться в больницу, потому что бездействие в вопросах артериального давления может вызвать серьезные последствия.

Медикаментозное лечение

Лечение давления при климаксе не особенно отличается от обычной терапии, хотя имеет ряд индивидуальных рекомендаций!

Поскольку основная причина стойкого повышения АД – метаболические нарушения, то основная терапия при артериальной гипертензии направлена на устранение избытка массы тела. Также максимально возможное приведение в норму всех процессов обмена веществ.

Гипертония и климакс ⋆ Лечение Сердца

Таблица: клинические рекомендации для женщин в период менопаузы

Предварительное лечение без применения медикаментов Коррекция рациона, максимально возможный отказ от спиртного, практика посильных физических нагрузок.
Рационализация питания
  • дробное (в идеале 5-кратное) питание;
  • жиры – рыбные и растительные, животные свести к минимуму;
  • белок преимущественно молочный, в меньшей степени – мясной;
  • желателен (для диабетиков II типа – обязателен) отказ от продуктов с высоким ГИ;
  • обязательное наличие клетчатки (минимум 40 г), поступающей с фруктами, овощами, отрубными продуктами;
  • поваренная соль – не более чайной ложки в сутки в любых блюдах и напитках;
  • объём потребляемой жидкости – 30 мл на каждый килограмм собственного веса (расчёт произведён ВОЗ);
  • максимальное еженедельное потребление алкоголя – 80 г.
Лекарственная терапия Наилучший понижающий АД эффект у женщин в возрасте дают ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ), а также препараты, блокирующие рецепторы ангиотензина (БРА). Пациенткам с ожирением показано назначение кишечного ингибитора липазы – препаратов с действующим веществом под названием «орлистат».

Углеводный обмен корректируется преимущественно Метформином, реже (при нарушенной переносимости глюкозы) – Акарбоза.

Оптимизация липидного обмена достигается назначением статинов. Ключевым положительным моментом всех перечисленных средств является их способность снижать вероятность развития всевозможных осложнений заболеваний сердца и сосудов.

Известные своим положительным эффектом антагонисты кальция также могут быть назначены женщинам в перименопаузе.

Климакс и давление понятия не всегда взаимосвязанные. У многих женщин АД повышается от других причин, не связанных с периодом перименопаузы.

Разумеется, никакая медикаментозная терапия не даст столь положительного эффекта без аэробных упражнений. Необходима достаточно продолжительная тренировка в определённом ритме с достаточной мышечной нагрузкой.

Рекомендуемые виды:

  1. ходьба и бег;
  2. плавание;
  3. катание на лыжах, коньках, велосипеде;
  4. теннис, баскетбол;
  5. фитнес, танцы.

Выбор занятия остаётся за пациенткой. Положительный эффект недостижим без правильного эмоционального настроя. Необходимо, чтобы женщина получала удовольствие от выбранного занятия. Ведь придётся выдерживать достаточно интенсивный режим. Не менее трёх часовых тренировок еженедельно.

В этот период не рекомендуется резко сбивать его показатели.

Изменение образа жизни – важнейший компонент в лечении артериальной гипертензии, особенно на фоне низкой чувствительности к инсулину (угроза диабета). Строго сбалансированная по калорийности диета, дополненная физическими нагрузками, высвобождает резервы систем дыхания и кровоснабжения и значительно улучшает сердечную деятельность.

Скачки АД при менопаузе нередко провоцируют дистрофию сетчатки глаза, сердечную или почечную недостаточность. Кроме того, женщина может попросту упасть в обморок посреди улицы, ударившись головой о твёрдое покрытие тротуара. Начавшийся климакс и гипертония факторы, из-за которых учащаются инсульты, инфаркты, травмы, ускоряется развитие атеросклероза. Поэтому требуется не только обширное обследование, но и комплексное лечение, чтобы нормализовать давление.

При менопаузе часто применяют заместительную гормонотерапию. Но поскольку из-за некоторых препаратов может повышаться давление, при гипертонии чаще назначают медикаментозные, гомеопатические и растительные средства:

  • Ци-Клим;
  • Цикло-Прогинова;
  • Климакт-Хель;
  • Ременс;
  • Климонорм;
  • Боярышник;
  • Пустырник;
  • Валериана;
  • Дивина.

Высокое давление при климаксе снижается препаратами сульфгидрильной, фосфинильной и карбоксильной группы. Это Фозиноприл, Каптоприл, Эналаприл, Беназеприл, Зофеноприл, Лизиноприл. Они не вызывают тахикардию, имеют сосудорасширяющее действие.

Мягко снижают давление и диуретики из группы тиазидов – Гипотиазид, Дихлотиазид, Индапамин, Циклометиазид. Они выводят лишнюю жидкость из крови, тем самым уменьшая её объём и снимая нагрузку с сосудов.

Нормализуют давление при артериальной гипертензии с помощью лечебной диеты по Певзнеру стол № 10, 10-а, 10-с. Она особенно полезна, если подтверждена гипертония при климаксе. Главная особенность диеты ограничение соли, жиров, контроль потребления жидкости (не меньше 2,5 л).

Это также регулирует водно-электролитный обмен в организме. Питание должно быть полноценным, поэтому продукты подбирают с высоким содержанием витаминов A, C, E, B и микроэлементов калия, кальция, магния цинка и прочих веществ.

Нормализации давления также способствуют занятия ЛФК. Комплекс упражнений лечебной физкультуры рассчитан на плавное снижение веса. Уменьшение массы тела снимает лишнюю нагрузку на сердце и стенки сосудов, поэтому крови легче двигаться по руслам, а клапаны смогут своевременно открываться и пропускать жидкость. Больший эффект получается при совмещении ЛФК, с диетой, плаваньем.

О том, как бороться с неприятными проявлениями климакса и что делать, чтобы нормализовать свое самочувствие, подскажет врач. Прошли те времена, когда климакс воспринимался как состояние, вызванное возрастными изменениями и не нуждающееся в лечении. В последние годы медицина проводит гормональную коррекцию, которая помогает женщине легче пережить эти периоды.

Если появились скачки давления при климаксе, лечение назначит врач. Он подберет гипотензивные, а также седативные таблетки, которые нормализуют состояние. Если повышение давления носит устойчивый характер и сопровождается соответствующими симптомами, то это значит, что развивается артериальная гипертензия. Когда появляется гипертония при климаксе, лечение проводится при помощи следующих лекарств:

  • гипотензивных;
  • седативных;
  • сердечных;
  • диуретиков;
  • витаминов.

При климаксе для терапии гипертензии лечащий врач рекомендует ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента). Они помогают снизить давление посредством снятия спазма кровеносных сосудов, расширения их просвета, улучшают кровообращение. Тем самым снижают нагрузку на сердце.

Но, поскольку этот период характеризуется дефицитом гормонов, который и вызывает неприятные проявления, то лечение должно включать заместительную гормональную терапию. Как лечить и сколько принимать препаратов, об этом расскажет гинеколог. Чтобы определиться с дозой лекарственных средств, нужно пройти соответствующее обследование (определить уровень гормонов).

Для того, чтобы предложенная терапия была успешной, женщинам нужно придерживаться диеты. Это связано с тем, что большинство представительниц прекрасного пола во время климактерического периода страдает от избыточной массы тела, вызванной гормональными нарушениями. Нужно ограничить употребление соленой, жирной и высокоугдеводной пищи. Подходящий рацион подберет диетолог для каждого пациента индивидуально, учитывая особенности организма. Также нужно избавиться от вредных привычек.

Очень важно при климаксе заниматься физкультурой и поддерживать свои мышцы в тонусе. Ежедневная утренняя зарядка не займет много времени, а результат будет заметен.

Симптомы, отражающие изменение давления при климаксе, могут быть связаны с его перепадами и со стойким подъемом. Это состояния требуют разного подхода к лечению.

При перепадах во время пременопаузы назначают седативные средства (валериану, Новопассит и др.), антидепрессанты (Флуоксетин,Триптофан), анксиолитики (противотревожные средства – Седуксен,Грандаксин). Эти лекарства снимают эмоциональное напряжение, что приводит к устранению спазмов гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов. Спазмы также отлично снимаются при помощи заместительной гормональной терапии и фитоэстрогенов.

Медикаментозная терапия при артериальной гипертензии (гипертонии) на фоне постменопаузы подбирается индивидуально. На начальных стадиях стараются подобрать какой-то один лекарственный препарат для постоянного приема. Если это не помогает, назначают комплексное лечение, стараясь подобрать средства, воздействующие на разные звенья патогенеза (механизма развития заболевания).

К специальным препаратам при климаксе, которые устраняют скачки АД, относят:

  1. Гормональные средства для заместительной терапии: Анжелик, Прогинова, Цикло-Прогинова, Фемостон и др.;
  2. Фитогормоны в виде лекарственных препаратов, гомеопатических средств и биодобавок к пище: Климадинон, Ци-Клим, Климафем, Ременс и д.

Лекарства от высокого давления (гипотензивные средства) к специальным препаратам от климакса не относятся. Их назначают всем больным с высоким АД. К гипотензивным средствам относятся:

  • бета-адреноблокаторы – Метопролол, Целипролол, Бисопролол и др. — блокируют сосудосуживающее действие адреналина;
  • блокаторы кальциевых каналов — Коринфар, Верапрамил, Амлодипин, Дилтиазем – блокируют поступление кальция в клетки гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов, предупреждая их спазм;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) — Каптоприл, Периндоприл, Эналаприл, Рамиприл – АПФ – фермент, участвующий в синтезе вещества с сильным сосудосуживающим действием (ангиотензина II);
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II — Лозартан, Валсартан, Кандесартан, Эпросарта;
  • ангиотензивные препараты центрального действия — Метилдопа, Альбарел, Моксонидин – действуют на центральные регуляторные механизмы давления в сосудах.
  • мочегонные средства – Фуросемид, Гипотиазид, Триамтерен – разгружают сосудистое русло, удаляя лишнюю жидкость.

Народные средства могут стать хорошим подспорьем в борьбе с перепадами АД:

  • взять равные пропорции цветков боярышника, листьев мяты перечной, листьев омелы белой, травы пустырника; 20 г смеси залить 250 мл кипятка, настоять и принимать по 80 мл трижды в сутки;
  • взять 3 части травы шалфея, по 1 части хвоща и корня валерианы; 20 г смеси залить 250 мл кипятка, настоять и принимать по 100 мл дважды в сутки;
  • взять 5 г сухих цветков боярышника (можно плодов), залить 250 мл кипятка, настоять 30 минут и принимать по 80 мл дважды в сутки.

Медикаментозное лечение

К медикаментозной терапии следует подходить с особой тщательностью и педантичностью, так как нерегулярное, отрывочное использование выписанных врачом средств приводит к тому, что болезнь не только не купируется, но и начинает прогрессировать. Обычно прописывают следующие группы медикаментов:

  • Гормональные средства с прогестероном и эстрогеном в составе: Прогинов, Климонорм, Дивин. Эти лекарства позволяют восполнить дефицит гормонов, вызывающий симптоматику гипертонии.
  • Гомеопатические препараты на основе фитогормонов. Выписываются, если синтетические медикаменты нельзя принимать по тем или иным причинам. К таковым относятся Ременс, Климактоплан, Климадинон. Они помогают устранить нервозность, гипергидроз, приливы, улучшают тонус сосудов, не вызывая риска тромбообразования.
  • Седативные и успокоительные средства, которые помогают нормализовать эмоциональный фон и сон. К таким относят валериану, пустырник, боярышник. Они также помогают устранить спастические состояния сосудистой системы и снизить внутричерепное давление.
  • Ингибиторы АПФ помогт снять общую симптоматику повышенного АД: Фозиноприл, Эналаприл, Картоприл, Лизиноприл.
  • Диуретики в виде Индапамида или Фуросемида и препараты с кальцием в составе. Назначаются только в комплексе, так как диуретики вымывают кальций из организма, а препараты с кальцием восполняют дефицит минерала.

Медикаментозная терапия назначается врачами нескольких специальностей: кардиологи или терапевты сотрудничают с гинекологами. Дело в том, что снизить давление при климаксе помогает проведение заместительной терапии, то есть назначение синтетических женских половых гормонов. Подобный же эффект оказывают гомеопатические средства или препараты растительного происхождения, необходимость назначения которых увеличивается при непереносимости гормонов.

Подключают длительное употребление успокоительных сборов, средств, снижающих эмоциональную лабильность. Если заместительной и симптоматической терапии недостаточно, для снижения давления используют гипотензивную терапию. Подбор адекватных способов может длится долго, но на него надо потратить столько времени, сколько потребуется.

Лечение, назначаемое при эссенциальной гипертонии и повышении давления в менопаузе, мало отличаются друг от друга. Как правило, доктор подбирает пациентке один основной препарат, может дополнить терапию одним-двумя дополнительными медикаментами. Только специалист оценивает симптомы и лечение назначает, решает может ли конкретная схема терапии помочь этой больной, думает, что делать, если она не помогла.

Эффективность лечения оценивают по самочувствию пациентки, смотрят прошли или нет симптомы климакса, учитывают значения утренних и вечерних показателей артериального давления.

Приближаясь ко времени гормональной перестройки, необходимо помнить, что особенности самочувствия этого периода вызваны объективными причинами. Их коррекция, облегчение состояния, займет не один день.

Иногда, чтобы стабилизировать давление, выровнять утренние и вечерние значения, склонные скакать как заяц на нестабильном гормональном фоне, нужны месяцы терпения, взаимодействия врачей нескольких специальностей.

Показатели артериального давления в климаксе поднимаются быстро, а вот в норму приходят неохотно.

Для климактерия характерна дестабилизация многих процессов организма, включая работу сердечно-сосудистой системы. Поэтому важно отслеживать показатели давления при климаксе у женщин, знать симптомы гипертонии для своевременного лечения.

Стоит сразу отметить, что артериальная гипертензия может протекать практически незаметно на фоне неприятных проявлений климактерия. Но игнорирование этой проблемы может вызвать серьезные заболевания.

Эти средства выступают не только способом устранения скачков давления при климаксе, но и лечением симптоматики климактерия, которая и вызывает проблемы с артериальным давлением.

Их главное преимущество – это улучшение тонуса сосудов без возникновения тромбов.

Лекарственные средства для снижения артериального давления при климаксе

Скачки давления при климаксе давно лечатся народными средствами. Это неплохой способ улучшить общее состояние гипертоника, но консультации с врачом и медикаментозное лечение они не заменят. Применяют следующие рецепты на основе боярышника:

  • Настойка боярышника (покупается в аптеке) по 40 кап. на ½ стакана воды до 3 раз в сутки.
  • Плоды или цветы залить стаканом кипятка, настаивать под крышечкой около ½ часа и пить треть стакана трижды в сутки до еды.
  • По тому же принципу завариваются и принимаются боярышник, ромашка, пустырник.

Для удобства применения можно равными частями смешать ингредиенты в одной таре, а затем заваривать в стакане каждый раз, как потребуется. Лучше принимать курсами. Перед этим проконсультируйтесь с врачом.

Лечение гипертонии при климаксе предполагает прием медикаментозных препаратов. Нередко доктор прописывает пациентке лекарства, содержащие гормоны (эстрогены и прогестины). Они насыщают организм женщины необходимыми веществами, устраняют симптомы гипертонии. Но гормональные препараты имеют внушительный список противопоказаний, их разрешается применять далеко не всем женщинам. При их употреблении нередко появляются побочные эффекты.

При гипертонии в период менопаузы лечащий врач может назначить пациентке лекарства, состоящие из растительных ингредиентов. Такие препараты улучшают работу органов сердечно-сосудистой системы, позволяют снизить артериальное давление. Ременс помогает избавиться от напряженности и нервозности. У женщин, употребляющих данный препарат, постепенно нормализуется артериальное давление, снижается частота приливов.

Гипертонию при климаксе можно лечить и при помощи седативных лекарственных средств, содержащих валериану или пустырник. Они наделены успокоительными свойствами, устраняют сосудистый спазм. Но при тяжёлой форме гипертонии данные таблетки зачастую оказываются бесполезными.

Народная медицина в борьбе с повышенным давлением

Если наблюдаются не слишком высокие скачки давления, то вполне можно обойтись народной терапией. Лучше всего использовать лекарственные травы утром и перед сном. Среди наиболее эффективных трав стоит выделить:

  • Боярышник;
  • Шалфей;
  • Красный клевер;
  • Мяту.

Женщина может самостоятельно делать сборы или покупать их в аптеке. Можно использовать в виде отваров, настоек и чаев. Допускается и комбинирование лекарственных трав, и использование только одного наименования. Всегда можно прибегнуть к Валериане, после которой также падает показатель АД.

Повышенное давление и климакс часто возникают даже у женщин, которые не испытывали до менопаузы проблем с сердечно-сосудистой системой. Самое главное в этом вопросе – организовать не только лечение, но и общую поддержку организму. Отказ от алкоголя, сигарет, неправильного питания и малоподвижного образа жизни – это уже полпути решения проблемы с давлением.

Источники: http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/davlenie/gipertoniya-i-klimaks, http://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/klimaks-i-davlenie.html, http://mesyachnyedni.ru/klimaks/lechenie/davleniya-pri-klimakse.html

Профилактика

Для минимизации негативного влияния гормональной перестройки на организм во время климакса, профилактические мероприятия следует начинать проводить как можно раньше. Если здоровый образ жизни был для женщины нормой долгие годы, то во время перехода на новый жизненный этап риск развития негативных реакций будет минимальным. Чтобы предотвратить возникновение гипертонии при климаксе и развитие климактерического синдрома следует придерживаться следующих правил:

  • своевременно начать заместительную гормональную терапию;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать принципы правильного сбалансированного питания;
  • придерживаться правил здорового образа жизни;
  • периодически проходить курс массажа для расслабления спазмированных мышц, улучшения кровообращения;
  • принимать седативные средства для нормализации эмоционального фона;
  • использовать фитопрепараты, изготовленные по проверенным рецептам народной медицины;
  • регулярно проходить профилактические медицинские осмотры, придерживаться рекомендаций врачей.

Профилактика скачков и артериальной гипертензии при климаксе включает в себя:

  • здоровый подвижный образ жизни, посильные занятия гимнастикой и спортом;
  • рациональное питание; употребление преимущественно малокалорийной пищи, снижение калорийности суточного рациона, отказ от соленых продуктов;
  • контроль за весом и при необходимости его снижение;
  • избавление от вредных привычек – курения, злоупотребления алкоголем;
  • избегание затяжных стрессов и высоких нагрузок.

На фоне снижения секреции половых гормонов АД у женщин ведет себя по-разному в разные периоды климакса. Очень важно во время климактерического периода придерживаться рекомендаций врача и не принимать самостоятельно никаких лекарств, так как похожие симптомы могут быть не только при повышенном, но и при пониженном давлении.

Профилактикой являются:

  • Расслабляющие процедуры вроде массажа, йоги, медитации, аутотренингов.
  • Своевременное обращение к специалисту.
  • Прием витаминов.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Соблюдение диеты.
  • Регулярные занятия спортом.
  • Развитие дополнительных способов отвлечения – хобби, занятия по душе, новые увлечения.

Стоит смириться с тем, что климакс – это неизбежное течение жизни любой женщины, но далеко не ее окончание. Многие после климакса открывают новые грани жизни. Поэтому не стоит замыкаться в себе. Любые стрессы, даже эмоциональные, неизменно ведут к заболеваниям, а гипертония – одно из тех заболеваний, которое вполне может стать подтверждением тезиса «все болезни от нервов».

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.