Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Симптомы защемления позвоночных артерий

Самый частый признак повреждения кровеносных сосудов при остеохондрозе шейного отдела – головная боль. Приступы случаются внезапно, болевые ощущения локализуются в затылочной области, могут «растекаться» на лоб и виски. Со временем этот симптом усиливается, головная боль повторяется все чаще и возникает при поворотах, наклонах головы и даже резкой смене положения.

Болеть могут даже кожа и волосы, особенно при прикосновении, расчесывании. Появляется чувство жжения в области затылка. Человек может слышать хруст позвонков, когда поворачивает голову.

  • гипертония;
  • шум, звон, боль в ушах;
  • головокружения, чувство дурноты, вплоть до потери сознания;
  • приступы тошноты;
  • боль в глазах, нарушение зрения.

Возникновение аритмии на фоне синдрома позвоночной артерии тоже не редкость, потому что между сердцем и шейным отделом позвоночника существуют нервные связи, которые при шейном остеохондрозе провоцируют развитие нарушений сердечной деятельности.

  • мозжечок;
  • ствол мозга и черепно-мозговые нервы;
  • височные доли;
  • внутреннее ухо.

Хотя позвоночные артерии поставляют мозгу от 15 до 30% процентов крови, их защемление и повреждения приводят к кислородному голоданию.

Синдром паравертебральной артерии при шейном остеохондрозе дает о себе знать нарушениями координации, частыми перепадами настроения, головными болями.

Диагностировать его довольно сложно, пока у человека не установлена патология, разрушающая костные структуры шейного отдела позвоночника.

Причины возникновения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе:

  1. Большая часть кровеносного сосуда, питающего головной мозг, проходит в подвижном канале, который образован позвонками и их отростками.
  2. Правая и левая позвоночные артерии оплетены симпатическим нервом Франка.
  3. При остеохондрозе расстояние между позвонками уменьшается, потому что костные образования с истончившимися дисками проседают, защемив кровеносные сосуды и нервы.

Просвет артерии сужается, в мозг поступает меньше крови, соответственно функционирование отделов, которые питают именно эти кровеносные сосуды, нарушается.

Чем чреват синдром

Если состояние не лечить, то болезнь перейдет в органическую стадию, которая характеризуется транзиторными ишемическими атаками. Выражаются приступы внезапным головокружением, нарушением координации, речи, сопровождаются тошнотой и рвотой.

Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Атаку может спровоцировать резкое движение головой, поворот, наклон, также смена положения, сидячего или лежачего на стоячее. Однако, если во время состояния человек ляжет, интенсивность симптомом снизится, тошнота и головокружение пройдут.

После таких приступов может сохраняться:

  • слабость;
  • ощущение разбитости;
  • головная боль;
  • звон в ушах;
  • вспышки перед глазами.

Самое грозное последствие нелеченного состояния – инсульт. Симптом диагностирует врач, для этого может понадобиться:

  • рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография шеи;
  • сканирование артерий.

Если симптом был спровоцирован патологией, которая разрушает позвонки, врач назначит комплексное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, которое включает:

  • терапию патологии, которая привела к развитию симптома;
  • восстановление артериального просвета;
  • дополнительное лечение и дальнейшую профилактику.

Для купирования боли человеку пропишут медикаментозные препараты противовоспалительного характера, например, Мелоксикам.

  • противоотечные средства, Целекоксиб;
  • ангиопротекторы, венотоники, например, Диосмин, Троксерутин;
  • препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы, например, Но-шпа;
  • хондропротекторы, которые направлены на восстановление хрящевых структур позвоночного столба;
  • общеукрепляющие комплексы витаминов и минералов.

Если артерия сильно сдавлена поврежденными позвонками, назначают физиолечение, мануальную терапию. Если метод не помогает, рекомендуют хирургическое вмешательство.

Стандарт лечения синдрома позвоночной артерии, развившейся из-за остеохондроза, предусматривает физиотерапевтические процедуры, массаж шеи и иглорефлексотерапию, которые проводят в условиях стационара.

Схема лечения включает в себя не только прием лекарств, физиотерапию, но и лечебную гимнастику, которой надо заниматься каждый день. Упражнения можно выполнять в домашних условиях.

Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Лечебная гимнастика при синдроме позвоночной артерии направлена на расслабление спазмированных мышц, восстановление кровообращения, поддержку позвоночного столба. Мышечные корсет шейного отдела слабый, поэтому, укрепляя его, важно не переусердствовать:

  • ни в коем случае не совершать резких движений, поворотов, наклонов головы;
  • все движения гимнастического комплекса выполнять медленно и плавно, не перегружая шейные мышцы;
  • воздержаться от выполнения лечебной гимнастики в период обострений остеохондроза, интенсивных приступов головной боли, головокружений;
  • во время физкультурных занятий обеспечить приток свежего воздуха, например, открыть окно, выйти на балкон.

Упражнения Бубновского при синдроме позвоночной артерии и шейном остеохондрозе хороши тем, что выполнять их можно в любое время дня, сидя, лежа или стоя. Некоторые движения можно делать даже в общественном транспорте и во время рабочего перерыва:

  1. Метроном, упражнение во время которого надо наклонять голову поочередно в разные стороны и зафиксировать положение на полминуты.
  2. Пружина включает плавные движения головой вниз и назад. При этом голову наклонять надо как можно ниже, но медленно и плавно.
  3. Рамка задействует не только шею и голову, но и руки. Правую руку нужно положить на левое плечо, а голову повернуть в противоположную сторону, то есть влево. Зафиксировать положение на полминуты.
  4. Факир включает повороты головы в разные стороны с поднятыми сцепленными наверху руками.
  5. Цапля выполняется с максимально выпрямленной спиной. Человек кладет руки на колени, затем плавно отводит их за спину, поднимаю вверх подбородок.

Основные меры предотвращения развития симптома, который может привести к инсульту головного мозга включают в себя здоровый активный образ жизни и качественный отдых. Потому человек должен позаботиться о спальных принадлежностях, удобном ортопедическом матрасе и подушке.

Профилактика синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе включает коррекцию питания и образа жизни. Человеку следует:

  • больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки;
  • разнообразно и полноценно питаться, не переедать;
  • если работа сидячая, например, за компьютером, в офисе, каждый час-полтора делать разминку для шеи;
  • отказаться от курения;
  • не злоупотреблять алкоголем.

Эти простые правила помогут сохранить здоровье спины и позвоночных артерий, так что человек будет чувствовать себя активным и бодрым, а приступы головокружения, тошноты, шум в ушах, головные боли при остеохондрозе шейного отдела уйдут в прошлое.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы и лечение

головная боль

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе относится к тяжелым заболеваниям, с характерными симптоматическими признаками.

Специалисты рекомендуют обращаться за помощью на первоначальных этапах развития недуга, с целью предотвращения формирования серьезных осложнений.

Игнорирование клинических признаков и отсутствие лечения способно привести к потере трудоспособности и инвалидности.

Общие сведения

Под синдромом позвоночной артерии, возникших как осложнение шейного остеохондроза, подразумевают дегенеративные изменения позвоночного столба, присущие старшему возрастному периоду.

К характерным особенностям заболевания относят вспышки головных болей, формирующихся за счет сдавления нервных тканей, сосудов позвоночника.

Патологический процесс может образовываться и у молодежи, отличается быстрым развитием.

Врачи выделяют несколько этапов патологии:

  1. Функциональный – нарушения циркуляции кровотока в отделах головного мозга незначительные. Постоянного недостатка кровообращения на отдельных участках не наблюдается.
  2. Органический – стабильная недостаточность кровоснабжения регистрируется в отдельных зонах мозга. Отсутствие профессиональной помощи провоцирует развитие необратимых изменений.

Образование при шейном остеохондрозе синдрома позвоночной артерии обусловлено некоторыми предпосылками, разделенными специалистами на врожденный и благоприобретенный тип.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

К первой подгруппе относят аномалии развития артериальных магистралей. У пациента могут присутствовать лишние изгибы в сосудах, выраженное сужение их просветов.

Подобные отклонения представляют опасность для больного.

Во вторую подгруппу относят механические травматизации позвоночного столба, новообразования, разнообразные заболевания в органе. Распространенные проблемы представлены остеохондрозом шеи и его последствиями: протрузиями, грыжами.

По мере развития заболевания происходит сдавливание ведущей артерии, первичные признаки проявляются головокружениями.

Источником патологии является не только сдавление сосуда межпозвоночными хрящевыми дисками, но и сформировавшимися остеофитами – наростами костных тканей.

Клинические признаки, как последствия шейного остеохондроза, представлены следующими показателями:

  • постоянными вспышками головной боли, напоминающей мигрень, усиливающимися при любой двигательной активности;
  • снижением показателей остроты слуха с посторонним гулом в одном из ушей, у некоторых больных отмечается частичная глухота;
  • проблемами с функциональностью вестибулярного отдела – в момент резких движений отмечается приступ головокружений, с временной потерей координации.
  • изменения в показателях зрения приводят к его ухудшению, возникновению черных точек перед глазами, дискомфорту в органах зрения;
  • нестабильной функциональностью сердечно-сосудистого отдела – ускоренным сердцебиением, аритмическими отклонениями, повышением уровня АД;
  • нарушением функциональности вегетативного нервного отдела – присутствует жажда, чувство голода, горячие приливы;
  • образованием окулосимпатический синдрома – с замедлением реакции глаз на изменения освещенности, возникновением птоза;
  • проблемами с глотанием, выраженной тошнотой с приступами рвоты;
  • кратковременными потерями сознания.

При игнорировании характерных симптоматических проявлений и отсутствии профессиональной помощи патология может осложниться транзиторным вариантом ишемической атаки.

Отклонение ставится причиной возникновения тошноты со рвотой, увеличенными отметками артериального давления, состояния слабости. Периодически могут возникать дисфункции двигательного, сенсорного отдела организма.

В определенных положениях головы болевой синдром может полностью исчезать, в момент двигательной активности – нарастать.

К характерным признакам заболевания специалисты относят болезненные ощущения в момент пальпаторного обследования шейных позвонков. Продолжительность дискомфорта может занимать от нескольких минут до 2-3 часов.

Приступам головокружения – клинические проявления возникают после ночного отдыха или продолжительного нахождения в горизонтальном положении. Головокружения могут появляться после использования высоких подушек.

Применение ортопедического воротника Шанца позволяет определить имеющийся тип патологического процесса – если при его ношении симптоматика исчезает, то можно утверждать о развитии шейного остеохондроза с синдромом позвоночной артерии.

Проблемам слуха – формирование постороннего гула в одном из ушей сообщает об образовании недуга с этой же стороны. При достижении ремиссии пациенты предъявляют жалобы на небольшие шумы в низкочастотном диапазоне.

Перед возникновением очередного приступа шумовой эффект увеличивается в несколько раз. Особенностью отклонения считают повышение интенсивности в ночные и предутренние часы.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Выраженность шума изменяется в соответствии с положением головы.

Кратковременным потерям сознания – продолжительное сдавление кровеносных сосудов провоцирует обморочные состояния. Негативные проявления возникают при продолжительном нахождении шеи в прямом состоянии с отведенной головой назад. Перед потерей сознания больного преследует приступ головокружения, частичная потеря чувствительности лица, временная потеря зрения в одном из органов зрения.

Диагностика

Определение присутствующего синдрома позвоночных артерий при шейном остеохондрозе начинается с пальпаторного обследования, сбора информации о симптоматических особенностях, времени их возникновения, уровня выраженности. После постановки предварительного диагноза больному выписываются направления на инструментальную диагностику:

  1. Рентгенологические снимки – показывают выраженные изменения в локализации сочленений, межпозвоночных дисков. Полученные данные относятся к обобщенным и не дают полной картины болезни.
  2. Допплерография – методика помогает определить уровень сужения просветов артериальных сосудов, аномалии строения, наличие нестандартных изгибов.
  3. МРТ, КТ – относятся к информативным методам обследования, помогают выявить малейшие отклонения в структуре костных, мягких тканей, артерий. По полученной информации определяется стадия заболевания, необходимые терапевтические мероприятия.
  4. Биохимические исследования крови – показывают скрытые воспалительные реакции, при необходимости определяется резистентность патогенной микрофлоры к антибактериальным веществам.

Особенности терапии

Борьба с синдромом подразумевает комплексный подход к проблеме, включает медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, использование ортопедических изделий, сеансы массажа, ЛФК, хирургическую коррекцию.

При острой фазе больному рекомендуется использование воротника Шанца с целью снижения нагрузки на проблемную область. Ортопедическое изделие подбирается лечащим врачом с учетом нюансов проходящей патологии, общего состояния организма.

Изменения в привычном для пациента образе жизни

Для получения максимальной эффективности от всех видов терапии специалисты советуют пересмотреть больного свои привычки:

  • снизить объем употребляемой поваренной соли – в сутки допустимое количество не должно превышать 5 граммов;
  • контролировать собственную массу тела – при необходимости снизить вес диетическим меню и спортом;
  • избавиться от зависимости к алкогольной, табачной продукции;
  • периодически проверять уровень холестерина;
  • избегать стрессов, неприятных ситуаций.

Лекарства

При терапии синдрома применяются следующие фармакологические подгруппы:

  1. Метаболиты – средства улучшают обменные процессы на клеточном уровне: Милдронат, Идринол, Медатерн, Триметазидин, Милдроксин, Мельфор.
  2. НПВС — решают проблему воспалительных процессов, отечности тканей, болевого синдрома, применяются для терапии основного заболевания. Лечение проводится Целекоксибом, Нимесулидом, Найзом, Лорноксикамом.
  3. Противоотечные – шейный остеохондроз провоцирует сдавливание не только артериальных, но и венозных сосудов, провоцируя нарушения оттока крови с последующим формированием отечности в тканях. Распространенными лекарства представлены Диосмином, Троксерутином, Троксевенолом, Венорутинолом, Нормовеном.
  4. Нейропротекторы – стабилизируют работу нервных клеток, предупреждают их гибель. Терапия проводится Церебролизином, Актовегином, Мексидолом, Омароном, Церебровиталом, Ноотропилом.
  5. Восстанавливающие циркуляцию кровотока – стабилизация кровообращения происходит как в позвоночных артериях, так и в сосудах головного мозга. Лечение производится Пентоксифиллином, Винпоцетином, Инстеноном, Циннаризином, Винкамином, Нимидопином.

Все препараты назначаются лечащим врачом по определенным схемам, специалисты запрещают самолечение – неверно подобранное средство или дозировка может спровоцировать нежелательные результаты.

Медикаментозные блокады

Манипуляции помогают быстро избавляться от болезненных ощущений, возникших при синдроме. Основой блокады служит Новокаин или Лидокаин, могут добавляться спазмолитические, глюкокортикоидные средства. Блокировка нервных окончаний приводит к снижению чувствительности.

Новокаиновые блокады не проводятся при наличии следующих факторов:

  • выраженных деформационных изменений в позвоночном столбе на уровне шеи;
  • хронической форме остеохондроза;
  • ущемлении межпозвоночных дисков, непереносимости используемых медикаментозных средств.

Процедуры не могут привести к полноценному выздоровлению, их действие направлено на избавление от дискомфортных ощущений. Блокады проводятся краткими курсами, в момент перехода недуга в фазу обострения. Их могут назначать совместно с инъекциями хондропротекторов – для улучшения метаболических процессов в хрящевых тканях, снижения уровня отечности.

ЛФК, сеансы массажа

Массаж назначается после окончания обострения, для уменьшения напряженности мышц, снижения сдавливания отдельных участков позвоночных артерий.

Процедуры проходят в больнице, поликлинике, терапия включает 10-14 сеансов, может быть продлена по рекомендациям лечащего врача.

Специалисты предупреждают, что обращение в сомнительные массажные кабинеты может спровоцировать различные осложнения: полное сдавление сосудов, тромбоэмболию легочных артерий.

Источники образования

Образование при шейном остеохондрозе синдрома позвоночной артерии обусловлено некоторыми предпосылками, разделенными специалистами на врожденный и благоприобретенный тип. К первой подгруппе относят аномалии развития артериальных магистралей. У пациента могут присутствовать лишние изгибы в сосудах, выраженное сужение их просветов. Подобные отклонения представляют опасность для больного.

Во вторую подгруппу относят механические травматизации позвоночного столба, новообразования, разнообразные заболевания в органе. Распространенные проблемы представлены остеохондрозом шеи и его последствиями: протрузиями, грыжами. По мере развития заболевания происходит сдавливание ведущей артерии, первичные признаки проявляются головокружениями.

Введение

Главной артерией в головном мозге является базилярная артерия – это центр схождения все остальных артерий, которые питают структуры головного мозга. При ослаблении кровотока в этой артерии нарушается процесс работы мозга и возникает сидром базилярной недостаточности.

Данной патологии подвержены люди любого возраста, в том числе и дети, начиная с 3 лет. Справка! Синдром позвоночной артерии в трети случаев становится причиной инсульта.

Симптоматические особенности

Приступам головной боли — дискомфортные ощущения в шейном отделе иррадиируют от затылка к височной области, могут иметь разный уровень тяжести. В определенных положениях головы болевой синдром может полностью исчезать, в момент двигательной активности – нарастать. К характерным признакам заболевания специалисты относят болезненные ощущения в момент пальпаторного обследования шейных позвонков. Продолжительность дискомфорта может занимать от нескольких минут до 2-3 часов.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Приступам головокружения – клинические проявления возникают после ночного отдыха или продолжительного нахождения в горизонтальном положении. Головокружения могут появляться после использования высоких подушек. Применение ортопедического воротника Шанца позволяет определить имеющийся тип патологического процесса – если при его ношении симптоматика исчезает, то можно утверждать о развитии шейного остеохондроза с синдромом позвоночной артерии.

Проблемам слуха – формирование постороннего гула в одном из ушей сообщает об образовании недуга с этой же стороны. При достижении ремиссии пациенты предъявляют жалобы на небольшие шумы в низкочастотном диапазоне. Перед возникновением очередного приступа шумовой эффект увеличивается в несколько раз. Особенностью отклонения считают повышение интенсивности в ночные и предутренние часы. Выраженность шума изменяется в соответствии с положением головы.

Причины развития заболевания

Среди основных причин, провоцирующих развитие синдрома позвоночной артерии, выделяют:

  1. Воздействие экстравазальных факторов в виде нестабильности позвонков, воздействие остеохондроза межпозвоночной грыжи, опухоли, шейный спондилоартроз. В данном случае синдром развивается под воздействием рефлекторных спазмов.
  2. Деформация артерии, спровоцированная аномалиями анатомического строения сосудистых стенок, перегибами или патологической извитостью.
  3. Воздействия атеросклероза, эмболии, системного васкулита, тромбозов различного происхождения.
  4. Травма, полученная в процессе рождения. Опасность заключается в том, что врожденные нарушения могут не проявляться на протяжении длительного времени.

В группу риска попадают люди с перечисленными заболеваниями, а также те, кому в младенчестве (во время родов) повредили спину. Синдром позвоночной артерии часто наблюдается после травм, полученных в дорожно-транспортном происшествии. Нередко, когда недуг встречается у взрослых, чья профессиональная деятельность требует продолжительного нахождения в положении сидя (офисные работники).

Причины возникновения синдрома позвоночной артерии можно разделить на 3 группы:

  • Аномалии в строении артерии врожденного характера – извилистость, перегибы и прочее.
  • Заболевания, которые приводят к сужению просвета артерии – атеросклероз, артроз, артрит, эмболия, тромбоз, болезнь Бехтерева, аномалия Киммерли.
  • Артерия сдавливается по причине патологического строения костей, спазмов мышц, опухоли в области шеи, сколиоза, остеохондроза.

Существует и другая классификация причин патологии:

  • Причины, связанные с позвоночником – дегенеративно-дистрофические изменения, межпозвоночная грыжа, остеофиты, спондилез, травмы позвонков, воспаление в фасеточных суставах.
  • Не связанные с позвоночником – гипоплазия сосудов, атеросклероз, слишком сильная извилистость сосудов спазмы. Дать толчок для возникновения синдрома позвоночной артерии могут резкое движение головой, а также малоподвижный образ жизни. Поэтому прежде чем начать лечить патологию, необходимо устранить причины, которые ее спровоцировали.

Какая назначается терапия

Ортопед: «Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Лекарства

  1. Метаболиты – средства улучшают обменные процессы на клеточном уровне: Милдронат, Идринол, Медатерн, Триметазидин, Милдроксин, Мельфор.
  2. НПВС — решают проблему воспалительных процессов, отечности тканей, болевого синдрома, применяются для терапии основного заболевания. Лечение проводится Целекоксибом, Нимесулидом, Найзом, Лорноксикамом.
  3. Противоотечные – шейный остеохондроз провоцирует сдавливание не только артериальных, но и венозных сосудов, провоцируя нарушения оттока крови с последующим формированием отечности в тканях. Распространенными лекарства представлены Диосмином, Троксерутином, Троксевенолом, Венорутинолом, Нормовеном.
  4. Нейропротекторы – стабилизируют работу нервных клеток, предупреждают их гибель. Терапия проводится Церебролизином, Актовегином, Мексидолом, Омароном, Церебровиталом, Ноотропилом.
  5. Восстанавливающие циркуляцию кровотока – стабилизация кровообращения происходит как в позвоночных артериях, так и в сосудах головного мозга. Лечение производится Пентоксифиллином, Винпоцетином, Инстеноном, Циннаризином, Винкамином, Нимидопином.

ЛФК, сеансы массажа

Массаж назначается после окончания обострения, для уменьшения напряженности мышц, снижения сдавливания отдельных участков позвоночных артерий. Процедуры проходят в больнице, поликлинике, терапия включает 10-14 сеансов, может быть продлена по рекомендациям лечащего врача. Специалисты предупреждают, что обращение в сомнительные массажные кабинеты может спровоцировать различные осложнения: полное сдавление сосудов, тромбоэмболию легочных артерий.

Методы физиотерапии

При обострении патологического процесса применяют отдельные процедуры, представленные:

  • электрофорезом — с использованием ганглиоблокаторов;
  • фонофорезом – с назначением анальгетиков;
  • аппаратом Дарсонваль – с обработкой затылочных областей;
  • диадинамическими токами – манипуляции проводятся по 5 минут;
  • ультразвуковым воздействием в импульсном режиме.

После снятия обострения допускается применение электрофореза с раствором йода, Новокаина, Папаверина, Эуфиллина. Неплохие результаты показывает иглоукалывание, гальванизация, магнитотерапия, лазерная терапия. Продолжительность, количество сеансов назначается врачом, в ходе процедур периодически проводится контроль над реакцией организма.

В зависимости от типа заболевания и проявляющих симптомов лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе может осуществляться в стационарных или амбулаторных условиях. При острых нарушениях мозгового кровообращения требуется незамедлительная госпитализация пострадавшего. Схему терапии подбирают с учетом возраста пациента, наличия сопутствующих болезней, индивидуальных особенностей организма. В первую очередь усилия направляют на нормализацию обменных процессов и кровообращения в области головного мозга для профилактики развития инсульта.

Базисное медикаментозное лечение должно быть комплексным и подразумевает использование следующих препаратов:

  1.  Лекарственных средств, Троксевазин капсулыспособствующих устранению отеков на основе диосмина или троксерутина: Троксевазин капсулы, Детралекс.
  2. Для нормализации кровообращения в области головного мозга может быть рекомендовано использование Винпоцетина, Трентала, Циннаризина, Пентоксифиллина.
  3. Нейропротекторые препараты призваны нормализовать обменные процессы в области головного мозга и предотвратить возможные нарушения у пациентов с повышенным риском церебральный ишемий. Доктор в этом случае назначит Актовегин, Милдронат, Мексидол.

Для устранения первопричины синдрома позвоночной артерии – остеохондроза используют следующие группы препаратов:

  • Хондропротекторы – средства, способствующие восстановлению структуры поврежденных хрящей и обеспечивающие питание хрящевой ткани. Назначают лекарственные препараты на основе глюкозамина, хондроитина, коллагена.
  • Медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств для уменьшения боли и воспалительного процесса. Могут быть использованы препараты на основе диклофенака, ибупрофена, нимесулида.
  • Наружные кремы, мази или гели, способствующие оказанию обезболивающего, отвлекающего и противовоспалительного действия: Фастум гель, Кетопрофен гель, Найз.

В качестве симптоматических средств лечения дополнительно стоит использовать:

  • Препараты из группы спазмолитиков и миорелаксантов.
  • Мультивитаминные комплексы на основе витаминов группы В.
  • Препараты из группы статинов, когда имеется повышенный уровень холестерина.
  • При нарушениях психоэмоционального состояния – седативные лекарства. В тяжелых случаях психотерапевт может прописать курс антидепрессантов. Для устранения приступов мигрени и интенсивной головной боли используют медикаменты с антимигренозным действием: Триптан, Суматриптан, Антимигрен.

Физиолечение

В качестве дополнения к медикаментозному лечению задействуют элементы физиотерапии:

  • Электрофорез.
  • Магнитотерапию.
  • Массаж.
  • Иглоукалывание.
  • Рефлексотерапию.
  • Ультрафонофорез.
  • Диадинамотерапию (воздействие электрического тока).

После устранения обострения синдрома позвоночной артерии может быть рекомендовано выполнение специально подобранных упражнений лечебной гимнастики с целью укрепления мышц шеи.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Для достижения лучшего лечебного эффекта помимо приема медикаментов и задействования физиотерапии, пациентам следует обратить внимание на следующие рекомендации:

  • Пересмотреть рацион питания: отказаться от избыточного употребления соли, чрезмерно жирной, острой, жареной пищи.
  • Соблюдать режим труда и отдыха.
  • Ограничить воздействие стрессовых ситуаций. В случае необходимости, попросить врача назначить растительный препарат с успокоительным действием.
  • Отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.
  • Рекомендовано уделить внимание умеренным физическим нагрузкам. Положительное воздействие оказывает йога, гимнастика, плавание. Наиболее простой вариант – ежедневная утренняя зарядка.
  • Если лекарственные препараты не оказывает должного терапевтического воздействия и симптомы нарушения сохраняются, об этом необходимо незамедлительно сообщить врачу. Может потребоваться проведение дополнительных исследований и пересмотр назначенной схемы лечения.
  • В случае, когда человек находится в группе риска, рекомендовано наблюдение у невролога и профилактическое обследование раз в 12 месяцев.

Для того чтобы снизить нагрузку на область шейного отдела позвоночника рекомендовано использовать воротник Шанца.

При неэффективности медикаментозного лечения, физиотерапии и угрозе развития ишемических поражений в области головного мозга рассматривают вопрос о целесообразности оперативного вмешательства. Радикальное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе может осуществляться посредством следующих процедур:

  1. Реконструкции позвоночной артерии. В процессе выполнения операции врач удаляет внутреннюю стенку пораженного участка позвоночной артерии.
  2. Хирургической декомпрессии позвоночной артерии.
  3. Удаления остеофитов – костных наростов, образующихся на позвонках и способствующих сдавливанию позвоночной артерии и близлежащих сосудов.
  4. Периартериальной симпатэктомии.

Признаки заболевания

Функциональные нарушения в позвоночной артерии можно разделить на 2 стадии – дистоническую и ишемическую.

Основным симптомом дистонической стадии является выраженная головная боль, которая становится более интенсивной при длительном вынужденном положении или во время движения головой. Боль имеет ноющий, пульсирующий характер, она охватывает затылок, виски и распространяется на лоб.

Кроме того, для дистонической стадии характеры головокружения разной выраженности – от ощущения легкой неустойчивости до падения. Наблюдается шум в ушах, зрительные нарушения.

Если дистоническую стадию синдрома позвоночной артерии своевременно не лечить, она переходит в ишемическую.

В этом случае у пациента наблюдаются транзиторные ишемические атаки – внезапно возникают приступы сильного головокружения, тошнота, рвота, нарушение речи и координации движений. После приступа пациенты отмечают головную боль, сильную слабость, шум в ушах, всполохи перед глазами.

Ишемические расстройства при стенозе могут появляться во время движения шеей. Пациент может внезапно упасть с сохранением сознания (так называемые дроп-атаки) или потерять сознание при падении (синкопальное состояние).

Общие клинические проявления синдрома позвоночной артерии выглядят следующим образом:

  • Головные боли, которые могут быть спровоцированы неудобным положением головы или переохлаждением. По-другому их называют «шейная мигрень». Боль длится несколько минут или часов. Пациенты могут найти определенное положение тела, при котором болевые ощущения пропадают.
  • Головокружения – они часто сопутствуют головным болям, и в основном беспокоят пациента после пробуждения. Длительность этого симптома различна – от нескольких минут, до нескольких часов. При этом появляется шум в ушах, зрительные и координационные расстройства.
  • Шум в ушах возникает утром или ночью. При ремиссии он выражен не сильно, но с приближением приступа его интенсивность возрастает. Может ухудшаться слух.
  • Ухудшение зрения – появляется песок или пелена перед глазами, обильное слезовыделение, светобоязнь.
Вегетативные расстройства

выражаются в приступах холода или жара, усиливается потоотделение, холодеют конечности, немеет лицо, шея, плечевой пояс. При движении шеи отмечается боль в мышцах, которая сопровождается хрустом. При длительных движениях шеи возможны обмороки.

Поскольку больных сильно мучают головные боли, часто развивается депрессия. Возможны кардиологические симптомы – повышение артериального давления, боль за грудиной.

Некоторые пациенты жалуются на ощущение инородного предмета в глотке, першение в горле, изменение вкусовых ощущений, проблемы с проглатыванием пищевого кома. Могут наблюдаться психические расстройства – истерия, психозы, тревожные состояния.

Хирургия

Отличается достаточной результативностью за счет прямого влияния на первоисточники развития заболевания. На данный момент хирургическая коррекция подразумевает использование:

  • удаления костных наростов, сформировавшихся при остеохондрозе;
  • изменения локализации дисковых грыж;
  • иссечения аномального костного кольца, полностью или частично окружающего позвоночную артерию.

Если сужение просвета в сосудах спровоцировано сдавлением, связанным со вторичными патологиями в виде атеросклеротической болезни и иных состояний, то используют следующие вмешательства:

  • эндартерэктомию – иссечение проблемного промежутка, на котором локализуются атеросклеротические наросты;
  • стентирование – в пораженную артерию внедряется расширяющий остов, поддерживающий сосуд в стандартном состоянии.

После операции реабилитационный период включает в себя физиотерапевтические процедуры, лекарственную терапию, ЛФК, сеансы массажа. В обязательном порядке проводятся профилактические мероприятия против возможных рецидивов.

Как лечить?

Лечение заболевания для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке. Если врач решил, что лечение должно быть медикаментозным, он назначает:

  • Сосудорасширяюще препараты для предупреждения окклюзий. Они стимулируют кровоток во всех сосудах головного мозга – Циннаризин, Пентоксифиллин, Инстенон, Винкамин.
  • Противоотечные средства. Отек появляется в результате пережимания вен, находящихся рядом с позвоночной артерией. Чтобы его снять рекомендуются Троксерутин или Диосмин.
  • Нейропротекторы – укрепляют и предотвращают гибель нейронов головного мозга – Пирацетам, Актовегин, Церебролизин.

Проводится также симптоматическая терапия для улучшения качества жизни пациента.

Физиотерапия при данном синдроме включает в себя использование электрофореза и магнитотерапии. Беспрерывный курс не должен превышать 6 сеансов.

Иногда назначается иглорефлексотерапия для снятия мышечного спазма. Обязательно следует принимать во внимание возможные противопоказания для физиотерапевтического лечения.

Назначается массаж, направленный на максимальное расслабление мышц. Таким образом можно уменьшить давление на пережатые сосуды и восстановить нормальный кровоток. Крайне важным условием для проведения сеансов массажа является аккуратность и мягкость движений. Поэтому желательно, чтобы массаж проводился квалифицированным специалистом.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Без ЛФК лечить данную патологию невозможно.

Комплекс гимнастических упражнений подбирается врачом, так как многие упражнения при данной патологии выполнять запрещено.

Чаще всего назначаются следующие упражнения:

  • наклоны головы в разные стороны;
  • повороты головы;
  • вращение в плечевом суставе;
  • поднятие рук;
  • вращение головой по кругу;
  • кивки.

В первое время рекомендуется выполнять несложные упражнения по 3-5 повторений, но часто. В дальнейшем, после разрешения врача, упражнения можно усложнить. После консультации с врачом рекомендуются также занятия йогой.

3 большие головки чеснока измельчить в блендере. Через 3 суток чеснок надо смешать с аналогичным количеством меда и лимонного сока. Состав необходимо употреблять по столовой ложке перед сном.

Для людей с гипертонией рекомендуется следующий сбор трав – валериана, рута, кукурузные рыльца, мята. Столовую ложку сбора следует заварить в стакане кипятка, настоять 15 минут и употреблять по трети стакана до еды.

Расширения сосудов можно добиться при помощи боярышника. Потребуется 20 плодов и стакан кипятка. Заварить, и на 5 минут поставить на водяную баню.

Полчаса настоять и принимать по столовой ложке 3 раза в день. Смешать 20 г мелиссы, 40 г кукурузных рылец, добавить немого сока лимона. Полученную смесь залить литром кипятка и настоять в течение часа. Принимать по пол стакана три раза в день.

Рекомендуется употреблять киви, клюкву, облепиху, смородину, лимоны и апельсины – так как эти продукты помогают снизить риск тромбоза.

При ишемическом типе патологии медикаментозная и вспомогательная терапия вряд ли приведет к положительной динамике.

В этой ситуации нормализовать кровоток поможет хирургическое лечение. Оно может быть выполнено посредством следующих методик:

  • Удаление тканевых и косных образований, которые пережимают сосуды.
  • Удаление участка артерии, который препятствует кровотоку. На место удаленного участка устанавливается протез артерии. В место сужении артерии устанавливается емкость, в которую накачивается инертный газ. Стенки сосуда раздвинутся, и кровь будет циркулировать нормально.
  • Шунтирование – создание нового участка артерии.
  • Хирургическое вмешательство также показано пациентам с извилистостью сосудов.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.