Кровоизлияние в сетчатку глаза причины и лечение

Опасность при ретинальном кровоизлиянии в сетчатку глаз и особенности его проявления

Ретинальное кровоизлияние — выход крови из сосудов в один из слоев сетчатки: слой нервных волокон, в средние слои сетчатой оболочки, между слоем нервных волокон и гиалоидной мембраной (преретинальное кровоизлияние) или слоями пигментного и нейроэпителия сетчатки (субретинальное кровоизлияние).

Причины

Кровь может излиться только из сосудов, поэтому непосредственной причиной кровоизлияния в сетчатку всегда является поражение питающей ее сосудистой оболочки – разрыв или патологическая проницаемость сосудистых стенок (в последнем случае объем скапливающегося выпота значительно меньше). В свою очередь, основными причинами сосудистого поражения являются:

  • травмы (в т.ч. полученные в ходе офтальмохирургической операции) – статистически наиболее частый фактор, доля которого составляет 75-85%;
  • сосудистая патология (ангиопатия) и обусловленные ею дистрофические процессы в сетчатке (ретинопатия) как самостоятельное, первичное заболевание;
  • вторичные ангио- и ретинопатии, развившиеся вследствие других, более общих заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, болезни крови, инфекции, атеросклероз и т.д.).

Прямыми следствиями ретинального кровоизлияния могут быть инфильтраты, отеки, воспаления и т.п., но наиболее вероятной и опасной угрозой (особенно при подтекании жидкости между сетчаткой и сосудистой оболочкой) является отслоение сетчатки, частичное или тотальное – а значит, резкое ухудшение зрения или необратимая слепота.

Отдельно, как особая форма, рассматривается ретинальное кровоизлияние у новорожденных, которое имеет отчетливую причинно-следственную, клиническую и прогностическую специфику в отличие от «взрослых» кровоизлияний.

Так, при общемировой тенденции к учащению и утяжелению ретинопатий новорожденных (особенно недоношенных), частота послеродовых кровоизлияний в сетчатку у младенцев достигает 20-30%. Были вскрыты важные статистические закономерности: во-первых, такие кровоизлияния крайне редко встречаются при родах с кесаревым сечением, во-вторых, их вероятность намного выше (примерно в полтора раза) в том случае, если женщина рожает впервые.

Затрудненные, осложненные, затянувшиеся роды, связанные со сдавлением головки плода, а также механические акушерско-гинекологические приемы (щипцы, вакуум) резко повышают вероятность ретинального кровоизлияния, которое, как правило, отмечается на 1-2 неделе жизни.

Высказывались тревожные опасения о возможной связи между кровоизлияниями в сетчатку и в головной мозг, однако в ходе последующих углубленных исследований с использованием томографии такая связь, к счастью, подтверждения не нашла.

Лечение

В случае ретинального кровоизлияния у взрослых первостепенное значение имеют его первопричины – соматические, эндокринные, сердечно-сосудистые или же собственно офтальмологические заболевания, результатом которых стало кровоизлияние, либо характер и тяжесть полученной травмы.

В соответствии с этим выбирается терапевтическая стратегия: назначаются рассасывающие и ангиопротективные препараты, тромболитики, антиоксиданты и витамины (пренебрегать двумя последними пунктами, несмотря на их кажущуюся «несерьезность» и «банальность», крайне не рекомендуется – такие антиоксидантно-витаминные комплексы действительно эффективны и необходимы для стимуляции регенеративных процессов).

Важен терапевтический контроль и адекватные меры по купированию острой симптоматики основного заболевания, если таковое имеется. При больших объемах кровоизлияния, его рецидивирующем характере и, как следствие, угрозе неблагоприятного развития клинической картины – прибегают к офтальмохирургическому вмешательству, прежде всего, в целях предотвращения отслоения сетчатки.

У новорожденных же, несмотря на значительно более высокую частоту встречаемости ретинальных кровоизлияний, в то же время гораздо выше компенсаторные и регенеративные ресурсы, чем у давно сформированного взрослого организма. Специального вмешательства кровоизлияние в сетчатку здесь не требует в большинстве случаев: симптоматика регрессирует самостоятельно, и при диспансерном обследовании через месяц, как правило, уже не наблюдается.

И все же, суммируя вышесказанное, необходимо подчеркнуть чрезвычайную функциональную значимость, узкую специализацию, уязвимость и невосполнимость сетчатки глаза. Не стоит рисковать ни собственным зрением, ни, тем более, зрением новорожденного ребенка. Консультация и обследование офтальмолога при ретинальном кровоизлиянии столь же обязательна, как и выполнение всех сделанных врачом назначений.

Наш офтальмологический центр с успехом лечит все виды ретинальных кровоизлияний у пациентов различных возрастных групп. Признанные врачи и современное оборудование являются гарантией высоких результатов лечения!

Сетчатка – слой особых светочувствительных клеток-рецепторов на глазном дне, воспринимающий сфокусированное глазом изображение.

Далее оно передается в специальный нерв, который своим оконечным диском выходит в наиболее развитую макулярную область сетчатки (центральное «желтое пятно») и служит проводником визуального сигнала от нейроэпителия в зрительные зоны коры головного мозга, где посредством обработки и слияния двух раздельных сигналов строится единый бинокулярный образ. Нормальное зрение подразумевает полную сохранность, согласованность и правильную «настройку» всех элементов оптико-проводникового тракта.

В то же время, эволюционно зрительная система человека защищена не так надежно и жестко, как некоторые другие системы организма, и обладает существенно меньшими ресурсами регенерации и компенсации повреждений.

Что касается сетчатки, то, во-первых, в зрительной системе она играет совершенно исключительную роль, а во-вторых, она слишком сложна для нынешнего этапа технологического развития, т.е. пока не может быть замещена, скажем, электронным приемо-передающим устройством нейронного уровня.

Трансплантация донорской сетчатки на сегодняшний день также малодоступна, недостаточно исследована статистически и, по сути, остается пока лишь экспериментальной процедурой, очень дорогой и сложной.

Первые относительно успешные попытки таких операций были предприняты совсем недавно – в 2008 году в Европе и затем в 2014 году в Японии, где была произведена первая в мире пересадка сетчатки, выращенной из стволовых клеток.

Консервативное, медикаментозное лечение сетчатки само по себе малоэффективно и назначается, главным образом, как дополнительная или поддерживающая терапия.

По сути, единственным и наиболее отработанным методом лечения пораженной, поврежденной, дегенерирующей и/или отслаивающейся сетчатки является офтальмохирургическое вмешательство (причем решающим фактором выступает своевременность), особенно в сочетании с методами эксимер-лазерной коагуляции – в этом случае вероятность успеха неизмеримо выше и составляет, по разным источникам, от 70% до 90%.

Из данного краткого обзора логично вытекает вывод, к которому народная мудрость пришла давным-давно: сетчатку глаза надлежит беречь именно «как зеницу ока», а при малейших проблемах – обращаться за квалифицированной помощью немедленно. В противном случае риск выраженного снижения или полной утраты зрения весьма высок.

Возникновение данной патологии связано с поражением средних и крупных сосудов глаза, при котором происходит излияние крови в слой нервных волокон. Визуально это имеет вид мелких линий и штрихов.

Иногда кровоизлияние бывает обусловлено гипертонической болезнью, нарушением обмена веществ или заболеваниями крови. Но гораздо более часто подобная патология является осложнением болезни Васильева-Вейля.

Цвет кровоизлияний обычно определяется расположением слоя крови и давностью поражения сосудов, в силу чего существует следующая их классификация:

  • Преретинальное кровоизлияние имеет вид лужицы с горизонтальным направлением раздела плазмы и элементов крови.
  • Субретинальное кровоизлияние по цвету темнее, чем ретинальное, и не имеет четкого контура.
  • Хориоидальное кровоизлияние характеризуется багровым цветом с синеватым оттенком.
  • Ретрохориоидальное кровоизлияние является, по сути, артериальным кровотечением, поэтому данная патология считается наиболее опасной.

Симптомы и признаки

Следует заметить, что ретинальные кровоизлияния чаще возникают только в одном глазу. Человек ощущает это по резкому ухудшению остроты зрения.

Проведение офтальмоскопии позволяет офтальмологу выявить внутренние симптомы патологического процесса, которые могут проявляться в виде извитости или расширения вен, микроаневризм сосудов. Возможно наблюдение диффузной мути в стекловидном теле.

ДиагностикаОфтальмологи используют следующие методы для точной диагностики ретинальных кровоизлияний:

  • Периметрия,
  • Офтальмоскопия,
  • Визометрия,
  • Флюоресцентная ангиография сетчатки,
  • Компьютерная томография сетчатки,
  • Измерение АД;
  • ЭКГ.

Причины

В дальнейшем было подтверждено, что главной причиной кровоизлияния в сетчатку у новорожденных выступают сами роды, точнее, характер родового процесса и способы родовспоможения. Затрудненные, осложненные, затянувшиеся роды, связанные со сдавлением головки плода, а также механические акушерско-гинекологические приемы (щипцы, вакуум) резко повышают вероятность ретинального кровоизлияния, которое, как правило, отмечается на 1-2 неделе жизни.

Кровоизлияние в сетчатку глаза лечение народными средствами. Лечение народными средствами. sovetylechenija

Кровоизлияние происходит в том случае, когда повреждаются стенки сосудов. Это провоцируется механическими повреждениями или же патологическими состояниями. Сюда можно отнести различные заболевания или тяжкие травмы.

Среди причин кровоизлияния отмечают:

  • травмы от удара тупым предметом;
  • силовое воздействие;
  • повреждения черепных костей и окружающих тканей глаза;
  • травмы грудной клетки, туловища;
  • закрытая травма головного мозга.

Это только самые значимые причины, из-за которых может наступить кровоизлияние в глаз. Так же существует еще много других причин, которые вызваны патологическими и даже хроническими заболеваниями.

Прежде чем приобретать лекарство от кровоизлияния в глаз, нужно определиться с основными симптомами:

  1. Патология, при которой происходит излияние крови в переднюю камеру глаза, называется «гифема» — на глазу образуется красное пятно с ровными контурами. Кровь заполняет весь глаз. Зрение в этом случае не нарушается, только, если область зрачка остается не заполненной. Как правило, через несколько дней такое кровянистое образование рассасывается.
  2. Гемофтальм – из-за стекловидного излияния глазного тела. Такая патология возникает при механических повреждениях оболочки глаза. С виду такое излияние бурого цвета, бывает красноватое. Наиболее часто пропадает зрение во время излияния на глаз. Больной часто жалуется на темные пятна или резкие световые вспышки в дневное время. Такая проблема требует только медицинской помощи, ведь патология более чем серьезная и самолечением можно только навредить. В этом случае капли для глаз от кровоизлияния не помогут.
  3. Встречается кровоизлияние в сетчатку, в этом случае больные жалуются на появления сетки или мелькания мушек. Зрение существенно снижается, а все предметы, которые способны созерцать больные, – размытые.

При различных сложностях кровоизлияния, соответственно, требуется прием различных мер. Например, при гифеме лечение вовсе не требуется. Такая форма, как правило, проходит без дополнительных вмешательств.

Можно, конечно, закапать специальные капли, приобретенные в аптеке, в течение одной недели.

Если же после такой легкой формы, симптомы не проходят по истечению десяти дней во время лечения, то необходима срочная помощь врача, иначе есть возможность получить осложнения в виде увеита, глаукомы и катаракты.

При всех других более сложных формах болезни, в том числе при кровоизлиянии в склеру глаза, лечение назначается непосредственно врачом. Предварительно проводится диагностика и назначается специальное комплексное лечение. Больным, как правило, назначаются кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие лекарства. Если же сразу не предпринять никаких действий, есть вариант получить серьезное осложнение, вплоть до потери зрения на одном из травмированных глаз.

Причины и симптомы ретинального кровоизлияния в сетчатку

При кровоизлиянии в сетчатку глаза лечение в домашних условиях будет совершенно неуместно. Здесь необходима срочная госпитализация и оказание немедленной медицинской помощи. Встречаются случаи, когда больному назначается операция.

Кровоизлияние в глаз – лечение народными средствами

Для лечения применяют следующие компоненты:

  1. Моча – используется вместо капель для домашнего лечения. Перед применением необходимо проварить ее в медном тазу с медом.
  2. Мясо – давний способ для лечения кровоизлияния в глаз. На поврежденный глаз нужно положить не большой кусочек сырого мяса. Это поможет приостановить кровоизлияние и уменьшит кровяное пятно на глазу.
  3. Цикорий – специальный домашний и достаточно эффективный отвар. Для этого три столовых ложки цикория заливают пол литром воды и доводят до кипения. После этого настаивают в течение 20 минут. Отвар принимают внутренне по три раза в день. Так же можно использовать в виде местных примочек.

Кровоизлияние в сетчатку является одним из самых серьезных болезней глаза. Когда случается кровоизлияние в сетчатку, лечение должен проводить только специалист, ведь специфического лечения кровоизлияния в домашних условиях просто не существует. Вряд ли вы сможете самостоятельно оценить масштабы поражения сетчатки в этом случае, а при лечении кровоизлияния в сетчатку важно своевременное получение помощи офтальмолога.

Кровоизлияние в сетчатку – причины, симптомы, полезные советы.

Способствовать кровоизлиянию в сетчатку могут внешние (травмы глаза и головы, попадание твердых частиц в глаз) и внутренние факторы (системные, тяжелые заболевания, повышение артериального, внутричерепного или внутриглазного давления, сахарный диабет, анатомически слабая сосудистая сетка глаза, атеросклероз, близорукость). При сахарном диабете кровоизлияния в сетчатку случаются очень часто, что может привести к слепоте.

Первым симптомом кровоизлияния в сетчатку является снижение четкости зрения, появление ощущения слепого пятна в глазу. Болевые ощущения присоединяются позже. Именно при появлении этих симптомов кровоизлияния у сетчатку нужно обратиться к окулисту или в скорую помощь. Если нет возможности получить медицинскую помощь незамедлительно, то больному показан покой, длительное сидение с закрытыми глазами.

Кровоизлияние в сетчатку лечение.

Сгустки крови рассасываются в сетчатке самостоятельно, причем врачи приписывают покой, а для ускорения рассасывания применяют специальные препараты.

При повторных кровоизлияниях рассасывание кровоизлияния ухудшается, что в отдельных сложных случаях является показанием для оперативного вмешательству по удалению сгустков крови из сетчатки.

Природной задумано так, что в глазу не может помещаться слез больше, чем одна капля. Медики знают о такой особенности и при закапывании глаза капают не больше 2-х капелек лекарства, чтобы оно наверняка покрыло всю роговицу, но его не было слишком много.

Случилось кровоизлияние в глазу? Что делать? Многие считают такое явление совершенно безобидным, однако данное утверждение можно считать верным лишь отчасти. Дело в том, что повреждение стенок капилляров и излияние крови в склеру глаза случается довольно часто и может возникнуть у любого человека. Причиной этому является перенапряжение или же травмирование органа. В таком случае нарушение действительно не таит в себе опасности и скоро пройдет.

Однако бывают случаи, когда данное явление оказывается лишь симптомом серьезного заболевания, не терпящего отлагательства. И для того, чтобы избежать возможных осложнений, его следует лечить.

Лечение недуга

При излиянии крови необходимо обратиться к специалисту. Это очень важно, потому что данному симптому может быть очень много причин. Определить самостоятельно, что произошло кровоизлияние в глазу, могут помочь фото такого состояния, которые можно найти в самом доступном месте -сети Интернет.

Первая задача врача – это остановить кровотечение. Затем обычно проводят исследования организма пациента для постановки точного диагноза.

Сами же сгустки крови специалисты не затрагивают, если остановлено кровотечение, то они проходят сами собой через некоторое время. На протяжении этого периода возможен прием лекарственных средств, способных рассасывать сгустки, если их назначил врач. Если имеет место такое заболевание как гифема. то антикоагулянты и нестероидные препараты против воспаления использоваться не могут, в таком случае если возникло кровоизлияние в глазу что делать? Капли йодид калия производят нужный эффект.

Если на протяжении 10 дней после посещения окулиста и приема препаратов пациент чувствует дискомфорт и постепенное снижение зрения, то это означает о возникновении осложнений. Возможно, для их устранения потребуется хирургическое вмешательство.

Кровоизлияние в сетчатку глаза причины и лечение

Если же излияние произошло в сетчатку глаза, то человеку немедленно требуется госпитализация. Если объем крови большой, то могут быть задеты зрительные рецепторы, поэтому используют витрэктомию, то есть хирургическую операцию.

Стационарного лечения также потребует кровоизлияние в стекловидное тело. которое распознать без специалиста невозможно.

Важно! При возникновении таких симптомов могут развиваться серьезные осложнения и предотвратить их можно, обратившись за медицинской помощью своевременно. Необходимо провести исследование и установить причину недуга.

Если возникло кровоизлияние в глазу что делать? Народные средства помогут вам в этом. Существует много рецептов, как снять усталость и напряжение, как ускорить рассасывание кровяных сгустков и облегчить состояние при тяжелом течении. Но при массивных излияниях необходимо обратится к доктору, и проконсультироваться с ним по поводу лечения.

Если причиной данного процесса является переутомление, а это можно распознать по отсутствию боли и возникновению перед глазами темных нечетких фигур, то можно принимать витамин С. Вещество размягчит стенки сосудов. Также не наклоняйте голову и старайтесь больше отдыхать.

  • настойка софоры из плодов растения, залитых 56% спиртом в соотношении 1:1, и настоянная 21 день в темном месте способна предотвращать кровотечения в организме человека. Её используют для борьбы с данным заболеванием и профилактики других болезней, утоляет боль и полезна при сахарном диабете;
  • устранять кровотечение можно с помощью употребления капустного сока или проваренного сока алоэ;
  • арника поможет улучшить состояние при данном заболевании. Это гомеопатическое средство, которое необходимо принимать в количестве одной дозы через каждый час на протяжении 3 часов, далее средство принимают через 4 часа в указанной дозировке;
  • можно взять цветы растения арника, измельчить их и сделать настойку. Для этого залейте растение 70% спиртом в соотношении 1:10. препарат пьют по 30 капель, разведенных в воде перед едой;
  • можно принимать по 1 ст. л. настойки арники. Необходимо взять 3 ложки измельченного растения и залить их стаканом горячей воды.

Следует подчеркнуть тот момент, что излияние крови в зрительном органе не всегда является безобидным процессом и исчезает само по себе. Это может быть симптомом опасной болезни, излечить которую без операции невозможно. Поэтому при возникновении данных симптомов обращайтесь к врачу, особенно в том случае, если залита большая часть глаза.

Общие сведения о сетчатке и актуальное состояние ретинологии

Сетчатка – слой особых светочувствительных клеток-рецепторов на глазном дне, воспринимающий сфокусированное глазом изображение. Далее оно передается в специальный нерв, который своим оконечным диском выходит в наиболее развитую макулярную область сетчатки (центральное «желтое пятно») и служит проводником визуального сигнала от нейроэпителия в зрительные зоны коры головного мозга, где посредством обработки и слияния двух раздельных сигналов строится единый бинокулярный образ. Нормальное зрение подразумевает полную сохранность, согласованность и правильную «настройку» всех элементов оптико-проводникового тракта.

В то же время, эволюционно зрительная система человека защищена не так надежно и жестко, как некоторые другие системы организма, и обладает существенно меньшими ресурсами регенерации и компенсации повреждений. Поэтому при функциональной несостоятельности глазных структур и тканей, обусловленной травмой или заболеванием, человеку чаще всего приходится их заменять – либо донорским материалом (напр.

, пересадка роговицы), либо синтетическим (напр., широко известная имплантация искусственного хрусталика). Что касается сетчатки, то, во-первых, в зрительной системе она играет совершенно исключительную роль, а во-вторых, она слишком сложна для нынешнего этапа технологического развития, т.е. пока не может быть замещена, скажем, электронным приемо-передающим устройством нейронного уровня.

Трансплантация донорской сетчатки на сегодняшний день также малодоступна, недостаточно исследована статистически и, по сути, остается пока лишь экспериментальной процедурой, очень дорогой и сложной. Первые относительно успешные попытки таких операций были предприняты совсем недавно – в 2008 году в Европе и затем в 2014 году в Японии, где была произведена первая в мире пересадка сетчатки, выращенной из стволовых клеток.

Касательно трансплантаций донорской сетчатки подчеркивается относительность успеха – зрение восстанавливается лишь частично, стабильность эффекта неизвестна из-за крайне малого периода и объема наблюдений. Сообщения же о функционировании стволовой сетчатки вообще отличаются сдержанностью и скупостью («поле зрения у пациентки стало светлее»).

Консервативное, медикаментозное лечение сетчатки само по себе малоэффективно и назначается, главным образом, как дополнительная или поддерживающая терапия. По сути, единственным и наиболее отработанным методом лечения пораженной, поврежденной, дегенерирующей и/или отслаивающейся сетчатки является офтальмохирургическое вмешательство (причем решающим фактором выступает своевременность), особенно в сочетании с методами эксимер-лазерной коагуляции – в этом случае вероятность успеха неизмеримо выше и составляет, по разным источникам, от 70% до 90%.

Почему происходит и от чего бывает

Глаз — это орган, который обильно снабжается кровью за счет разветвленной сосудистой сети. При воздействии негативных факторов целостность стенки сосуда может нарушаться. Из капилляров в полость глаза устремляется кровь. Визуально это выглядит как ярко-красное пятно на поверхности глазного яблока. Любое субконъюнктивальное кровоизлияние требует тщательной диагностики и обязательного медицинского контроля.

Причин кровоизлияний в глазу существует несколько:

  • Тупая травма или контузия. Повреждение кровеносных сосудов может произойти в результате травмы глаза или других частей тела (черепа или грудной клетки). Травмы делят на 3 степени тяжести. При легкой степени структура тканей не повреждена, поэтому зрение восстанавливается полностью. При второй степени наблюдается повреждение тканей, и зрение может быть частично потеряно. Если повреждение случилось от травмы третьей степени, наступает полная утрата зрения.
  • Заболевания крови. Если идет кровь из глаз, причиной может быть гипертензия, сахарный диабет и болезни сетчатки.
  • Нарушения сосудистой системы. В этом случае происходит длительный процесс образования атеросклеротических поражений стенок сосудов. К этому добавляется повышенное артериальное давление и сокращение коллагена. В результате при сильном повышении давления бывают разрывы капилляров, и наступает кровотечение.
  • Воспаления. Если в тканях органа зрения протекает воспалительный процесс, это может стать причиной кровотечения.
  • Повышенные физические нагрузки, в числе которых длительный натужный кашель, чрезмерные кардионагрузки, потуги во время родов, длительные рвотные позывы.
  • Опухоли. В результате давления опухоли на сосуды, капилляры лопаются, и идет кровь.
  • Курение и злоупотребление алкоголем. Алкоголь и курение вызывают резкое расширение и сужение кровеносных сосудов. В результате стенки могут не выдержать нагрузки.

Кровоизлияние в сетчатку, в склеру глаза, в стекловидное тело (гемофтальм) — причины и проявления всех этих патологий различаются.

Симптомы и признаки

Кровоизлияние в глазу может сопровождаться разными симптомами и признаками. Это во многом зависит от локализации поврежденного кровеносного сосуда. В связи с этим различают несколько типов патологии:

  • гифему;
  • полный и частичный гемофтальм глаза;
  • ретинальные кровоизлияния;
  • гипосфагму.

Каждый из названных типов возникает вследствие разных причин, поэтому требуют специализированного подхода в терапии.

Гифема

Термин гифема означает внутриглазное кровоизлияние, локализованное в передней камере глаза (она располагается между роговицей и радужкой). Признаки можно выявить невооруженным глазом — на передней камере багрово-красная жидкость формирует горизонтальный уровень.

Причиной такого кровоизлияния в глазное яблоко может стать воспалительный процесс, поражающий цилиарное тело или радужку. Если вытекая из глаза, кровь пропитает роговицу, это может привести к резкому ухудшению зрения.

Гемофтальм

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза называют гемофтальм глаза. Такая патология часто возникает по следующим причинам:

  • острые нарушения кровообращения;
  • разрывы и отслойки сетчатки глаза;
  • повреждение центральной артерии сетчатки (при атеросклерозе, тромбозе, эмболии);
  • диабетическая ретинопатия.

Как и в случае с кровоизлиянием в сетчатку глаза, симптомы гемофтальма беспокоят пациентов. В списке характерных жалоб:

  • снижение остроты зрения;
  • появление из глаза крови;
  • красная пелена;
  • появление в поле зрения паутины, темных пятен и плавающих нитей.

В ходе диагностики выявляется отсутствие рефлекса глазного дна. При этом различают полный и частичный гемофтальм.

Ретинальные

Ретинальные кровоизлияния в глаз — это те, что сосредоточены в сетчатке. Они развиваются на фоне:

  • гипертонической болезни;
  • сахарного диабета;
  • атеросклероза.

Основные симптомы данной патологии:

  • ухудшение или полная потеря зрения;
  • цветные или черные пятна перед глазами;
  • появление пелены.

Согласно внешним признакам ретинальные кровоизлияния разделяют на несколько видов:

  • Интраретинальные. В таких случаях излияние крови происходят в толщу сетчатки. Внешне клиническая картина проявляется в виде мелких кружочков или багровых штрихов.
  • Преретинальные. Кровь скапливается между гиалоидной мембраной в стекловидном теле глаза и сетчатой оболочкой. На вид похожи на большую лужу, превосходящую по размерам диск зрительного нерва.
  • Субретинальные. В таких случаях вытекая из глаза, кровь скапливается между слоем нервных волокон и эпителием сетчатки. Проявляются в виде нечетко очерченных темных пятен.

Гипосфагма

Гипосфагма представляет собой субконъюнктивальное кровоизлияние, при котором идет кровь из глаз и скапливается между конъюнктивой и склерой. Эта разновидность патологии считается наиболее распространенной. У 98% пациентов с контузией выявляется как раз кровоизлияние в склеру.

В список причин появления данной патологии следует внести:

  • травмы и контузии;
  • чрезмерную физическую нагрузку;
  • повышенное давление;
  • сильный кашель, рвоту, потуги.

В качестве видимых проявлений называют появление на белке глаза красных участков неправильной формы. В зависимости от степени повреждения зависит размер кровоизлияния в глаз.

При 1-2 степени тяжести пациент не испытывает болевых или неприятных ощущений. Качество зрения при этом не снижается. При третьей степени тяжести часто появляется ощущение инородного тела. Во время моргания такое чувство усиливается. На остроту зрения этот симптом влияния не оказывает. Такая клиническая картина редко продолжается дольше трех недель. Если патология возникла по причине нарушения гемостаза, то возможны частые рецидивы.

�������� �����

Следует заметить, что ретинальные кровоизлияния чаще возникают только в одном глазу. Человек ощущает это по резкому ухудшению остроты зрения. Проведение офтальмоскопии позволяет офтальмологу выявить внутренние симптомы патологического процесса, которые могут проявляться в виде извитости или расширения вен, микроаневризм сосудов.

Кровоизлияние в сетчатку глаза – процесс, происходящий в сетчатой оболочке глазного яблока, вызванный повреждением элементов сосудистой системы. Данный процесс может быть незаметен для человеческого зрения и выявляется лишь при осмотре у офтальмолога. Патология считается крайне опасной, так как в сетчатом слое глазного яблока расположены рецепторы, отвечающие за качество зрения.

Заболевание имеет большое распространение и может быть вызвано как механической травмой верхнего отдела туловища, так и осложнением других болезней. Любое проявление патологии требует немедленного вмешательства специалистов, для того чтобы избежать отслоения ретины.

Кровоизлияние в сетчатку глаза – это кровотечение в ткань сетчатки, возникшее вследствие повреждения стенок глазных сосудов

  • Причины возникновения
  • Симптоматика
  • Лечение

Одна из главных причин появления кровоизлияния — это травма головы или зрительных органов. Кровоизлияние в органы зрения имеют три степени тяжести.

Легкая

При легкой степени повреждения ярко выраженные симптомы не проявляются. Структура глазного яблока не изменяет свою форму. Иногда может наблюдаться возникновение припухлости в области роговицы. На данном этапе зрение почти не теряет своей остроты.

Средняя

На средней стадии поражаются определенные ткани глазного яблока. Кровь, находящаяся в сосудах, может распространиться под конъюнктивный слой и вызвать его разрыв. Наблюдается частичное ухудшение зрения. Появляется раздражение при слишком ярком свете.

Тяжелая

Для тяжелой степени повреждения характерны изменения структуры глазных тканей. На некоторых участках ретины могут образоваться разрывы и отслоения. Существует небольшая вероятность смещения стекловидного тела. В стремительной прогрессии ухудшается качество зрения.

Даже самая незначительная травма верхнего отдела туловища может повлечь за собой развитие серьезных патологий в глазном яблоке. В некоторых случаях явная симптоматика заболевания может не соответствовать реальной угрозе. Очень часто кровоизлияние сопровождается сотрясением мозга.

Также кровоизлияние в сетчатку может являться осложнением следующих заболеваний:

  1. Гипертензия. Постоянно повышенное артериальное давление приводит к тому, что сосудистая система не справляется с большим количеством поступающих веществ. Её стенки истончаются, и под сетчаткой начинает скапливаться жидкость.
  2. Атеросклероз. При данном заболевании поврежденные сосуды изменяют свою структуру. Изменения, происходящие в сосудистой системе, делают её менее эластичной, что сказывается на её восприимчивости к любым внешним воздействиям.
  3. Сахарный диабет. Во время этого хронического заболевания содержание сахара в крови увеличивается в несколько раз. Это приводит к тому, что сосуды начинают увеличиваться, а их стенки становятся более ослабленными.
  4. Заболевания соединительных тканей также играют большую роль в общем состоянии сосудистой системы. С развитием таких болезней увеличивается риск скопления в сетчатке жидкости, пропускаемой стенками сосудов.
  5. Заболевания, связанные с кровеносной системой. Из-за патологий, в результате которых происходят изменения в составе крови и её свертываемости, нарушается работа сосудистой системы.

Кровоизлияние в сетчатку встречается довольно часто и может стать последствием как механической травмы, так и некоторых заболеваний

Помимо этого причиной кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза могут стать заболевания органов зрения. Образование опухолей внутри глазного яблока может привести к сдавливанию сосудистой и венозной системы, в результате которого произойдет кровоизлияние. Помимо этого высокая степень близорукости также влияет на образование патологии.

Как лечить

Когда из глаза идет кровь — это признак той или иной патологии. Однако в каждом случае требуется индивидуальный подход в терапии, поэтому пациенту необходимо пройти первичный осмотр и диагностику у офтальмолога. Гипосфагма, гифема и гемофтальм глаза требуют разных медикаментов.

При кровоизлиянии в конъюнктиву первой и второй степени специализированных мер не требуется. Спустя некоторое время кровянистое пятно исчезнет самостоятельно. Врачи отмечают: при отсутствии болевых ощущений, чувства инородного тела в глазу и снижения качества зрения, человек может не обращаться за медицинской помощью.

При гипосфагме третьей степени часто назначают медикаментозную терапию, благодаря которой у пациента будут блокированы неприятные ощущения и боли.

Лечение кровоизлияния в сетчатку глаза или в другую часть требует комплексного подхода. При этом учитывают не только видимые проявления патологии, но и ее причину.

В тяжелых случаях восстановить частично или полностью утраченное зрение уже невозможно.

При появлении характерных симптомов (появление кровавых пятен в глазу, боли и нарушения зрения), человек должен немедленно обратиться в больницу. Первостепенная задача врача — максимально быстро остановить кровотечение. Кровяные сгустки не трогают — они рассасываются самостоятельно.

Если возник однократный случай гифемы или гемофтальма глаза, лечение включает в себя покой, отдых и разгрузку глазных мышц.

При ретинальном кровотечении пациенту необходима госпитализация. Если симптомы сохраняются в течение 10 дней, может потребоваться операция.

Аптечные препараты

Самостоятельная терапия лекарственными препаратами категорически запрещена. Их должен назначать только врач. При такой патологии наиболее эффективной лекарственной формой являются глазные капли. Они относятся к лекарственным препаратом местного действия, поэтому дают быстрый эффект.

Пользоваться каплями нужно правильно:

  1. Перед процедурой нужно обязательно вымыть руки. Лучше всего пользоваться бактерицидным средством.
  2. Для более удобного закапывания следует принять лежачее положение, однако это не всегда возможно. Врачи подчеркивают: закапать капли для глаз можно в положении сидя, голову нужно запрокинуть назад.
  3. В одной руке нужно держать флакон, а свободной рукой следует оттянуть нижнее веко и придерживать верхнее.
  4. Если назначено несколько видов капель, перерыв между применением должен составлять не менее 20-30 минут.

Подбор подходящих медикаментов осуществляет лечащий врач. Это может быть одно лекарство или несколько.

При кровоизлиянии в сетчатку глаза лечение может потребовать введения лекарств от давления внутри глаза, в этом случае назначают Атропин и Тимол.

Калия йодид 3%. Этот препарат назначают, если выявлено субконъюнктивальное кровоизлияние и другие патологии. Средство характеризуется наличием антиатеросклеротического и противомикробного свойства. Под действием калия йодида происходит ускоренное рассасывание кровяных сгустков. Аналогичным действием обладает Глицерол.

Эмоксипин. Данное лекарственное средство содержит гидрохлорид метилэтилпиридинола. Это вещество способствует:

  • быстрому рассасыванию кровоизлияний;
  • повышению свертываемость крови, благодаря чему останавливает кровоточивость;
  • укреплению стенки сосудов.

Эмоксипин часто назначается в комплексе с другими медикаментами.

Эмопрокс 1%. Это лекарственное средство является аналогом Эмоксипина, имеет с ним аналогичный состав и лекарственное действие. Оно дает хороший результат при разных типах кровоизлияния глаза, лечение должен назначать врач.

Диклофенак. Эти глазные капли способствуют быстрой блокировке симптомов:

  • оказывают анестезирующее действие при болях;
  • снимают воспаление;
  • способствуют быстрому рассасыванию кровяных пятен.

Длительность применения зависит от тяжести симптомов.

Тауфон. В лекарстве содержится аминокислота таурина. Благодаря этому компоненту в поврежденных тканях глазного яблока ускоряются процессы регенерации. Это дает основание назначать капли Тауфон при травмах органа зрения и контузиях.

Визин 0,05%. Такие капли назначают при многих патологиях, вызвавших кровоизлияние. Визин способен убрать все раздражители, негативно влияющие на ткани глаза. Под действием активных веществ рассасываются кровоподтеки.

Альбуцид. Если патология была вызвана воспалительными процессами, часто назначают капли Альбуцид. Они обладают антибактериальным действием и быстро устраняют болезнетворные микроорганизмы.

Дефислез. В качестве действующего вещества здесь используется гидроксипропилметилцеллюлоза. Ее действие направлено на:

  • защиту роговицы от негативных внешних воздействий;
  • увлажнение эпителия;
  • снятие неприятных ощущений, связанных с чувством инородного тела в глазу.

Домашние средства

Врачи подчеркивают, что нужно осторожно применять домашние средства для устранения кровоизлияния в глазу — причины и лечение данной патологии бывают разными. Отказаться от медикаментозной терапии можно лишь в том случае, если у человека нет болевых ощущений, а острота зрения не нарушена.

В первую очередь нужно дать глазам отдых и избегать больших физических нагрузок. Быстро избавиться от красных пятен помогут средства народной медицины. Особенно эффективны в данном случае примочки на глаза. Для них готовят жидкость (отвар, настой) и охлаждают. После этого в жидкости смачивают ватные диски или кусочки ваты и помещают на глаза. В это время лучше всего отдохнуть и полежать. Длительность процедуры составляет 15-20 минут.

Кровоизлияние в сетчатку глаза причины и лечение

Примочки из чая. Этот способ можно назвать наиболее простым и быстрым. Для этого потребуется крепко заваренный чай. Он снимает отечность и неприятные ощущения, способствует быстрому восстановлению тканей.

Отвар ромашки. На 250 мл воды берут 2 ст. л. сухих цветков ромашки, доводят до кипения и оставляют под крышкой остывать.

Уксусная вода. С этим средством следует быть осторожными. На 1 сл. л. воды требуется 1 капля уксуса 9%. Превышать дозировку не следует, т. к. это может негативно отразиться на состоянии слизистой.

Лечить легкие отечности и покраснения можно с помощью кусочков льда. Воду разливают по формочкам и отправляют в морозильную камеру. Такими кусочками можно протирать пространство над глазами и под ними. Лед способствует сужению кровеносных сосудов и тонизирует ткани. Вместо воды можно взять отвар ромашки или другой целебной травы.

Хороший эффект дает применение компрессов.

Компресс из творога. Для этого потребуется охлажденный творог (из холодильника). Ложку кисломолочного продукта заворачивают несколькими слоями бинта или марли и прикладывают на глаза. Уже через 10-15 минут отечность спадет. При помощи таких компрессов можно ускорить восстановление тканей в глазном яблоке.

Компресс из капусты. Капуста часто используется для борьбы с воспалениями, отечностями и болевыми ощущениями в мягких тканях. Для этого охлажденный капустный лист нужно слегка помять для выделения сока. На глазах такой компресс должен оставаться около 1-15 минут.

Можно одновременно использовать домашние средства и капли — при комплексной терапии эффект наступает быстрее.

Что нельзя делать

Если выявлено субконъюнктивальное кровоизлияние, нужно полностью контролировать действия:

  • Если глаза кровоточат, нельзя делать следующее: тереть их и чесать, стараясь избавиться от ощущения инородного тела. В этом случае можно занести инфекцию, и к симптомам кровоизлияния прибавятся симптомы воспаления.
  • Нельзя самостоятельно подбирать капли для лечения. Каждый лекарственный препарат направлен на решение одной или нескольких проблем. От неправильно выбранного медикамента пойдет осложнение.
  • Если из глаза течет кровь, не рекомендуется напрягаться, необходимо как можно больше отдыхать.

Профилактика

От субконъюнктивального и других видов кровоизлияния невозможно защититься полностью. Это объясняется большим количеством предрасполагающих факторов. Существует ряд способов, позволяющих сократить риск появления данной патологии:

  • Не следует злоупотреблять сигаретами и алкогольными напитками.
  • Чрезмерных нагрузок нужно по возможности избегать.
  • Большое значение имеет человеческий иммунитет. Для его поддержания рекомендуют принимать иммуностимулирующие препараты и продукты, богатые витамином C.
  • Людям, страдающим сахарным диабетом, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови.
  • При гипертонии пациенты должны внимательно относиться к своему давлению и при повышенных показателях своевременно принимать лекарства.
  • Кровоизлияние в сетчатку можно избежать сокращением повышенной нагрузки.

Помимо всех вышеназванных способов профилактики, каждый человек должен регулярно посещать офтальмологические кабинеты.

глазное кровоизлияние

Из-за непредсказуемости описанных патологий, полностью защититься от этого заболевания не получится. Но можно существенно снизить риски, в первую очередь отказавшись от курения и употребления спиртного, а также исключив запредельные нагрузки на глаза. Вторым фактором риска обычно являются чрезмерные физические нагрузки при выявленных признаках хрупкости сосудов.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.