Гипертония 2 степени – симптомы, признаки и методы лечения

Что такое гипертоническая болезнь 2 стадии

Нормальными показателями давления считаются 120 мм рт. ст. для систолического и 80 мм рт. ст. для диастолического давления. Гипертония 2 степени – это умеренная гипертензия. При ней давление повышается до показателей 160-179 и 100-109 мм рт. ст. Периоды с такими значениями АД становятся все более продолжительными. Вернуть давление к нормальным показателям на этой стадии удается редко.

Причины

Данное заболевание может развиваться самостоятельно. Эту форму называют первичной или эссенциальной гипертензией. Если же болезнь сопровождает другой недуг, например, пиелонефрит, то возникает симптоматическая гипертония. Иначе ее называют вторичной гипертензией. В таком случае требуется не только нормализовать давление, но и вылечить основную патологию. К общим причинам развития гипертонической болезни 2 стадии (ГБ 2 степени) относятся:

  • эмоциональное перенапряжение, стрессы;
  • неправильное питание;
  • лишний вес, ожирение;
  • сахарный диабет;
  • прием препаратов с гормонами;
  • возрастные изменения;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • наследственность;
  • хроническая почечная недостаточность и другие патологии почек;
  • эндокринные заболевания.

Симптомы

Если своевременно не было начато лечение, то артериальная гипертензия продолжает прогрессировать. Головная боль, головокружение, шум в ушах, черные точки перед глазами начинают появляться все чаще. Болезнь развивается постепенно, иногда в течение нескольких лет. Периоды рецидивов сменяются ремиссиями. Человек по мере ее прогрессирования замечает следующие признаки:

  • усталость по утрам;
  • быстрая утомляемость в течение дня;
  • затылочные головные боли;
  • нарушение сна;
  • отеки лица и век;
  • онемение пальцев на руках и ногах;
  • учащенный пульс, ощущение его в области головы;
  • приступы тошноты;
  • «мушки» перед глазами, потемнение;
  • гипертонические кризы – скачки давления;
  • гиперемия – покраснение кожных покровов.

Причины гипертонии 2 степени

Каковы причины развития это неприятной болезни? Факторов риска очень много, вот некоторые из них:

  1. Наследственность. Если кто-то из ваших близких старших родственников (родители, бабушки, дедушки) страдали от гипертонии, то вероятность развития ее у вас значительно повышается.
  2. Беременность.
  3. Регулярные стрессы и психическое напряжение. Как известно, постоянные стрессовые ситуации являются катализатором многих недугов и гипертония не исключение.
  4. Некоторые лекарства. Такие препараты, как БАДы и оральные контрацептивы могут вызывать повышение артериального давления.
  5. Злоупотребление табакокурением и приемом алкоголя. Табак вызывает спазмы кровеносных сосудов, что приводит к затруднению кровоснабжения.
  6. Заболевания, связанные с нарушением обменных процессов, например, сахарный диабет.
  7. Эндокринные нарушения (например, нарушение функционирования гипоталамуса, надпочечников, щитовидной железы и т.д.).
  8. Чрезмерное употребление соли.
  9. Пассивный, малоподвижный образ жизни и лишний вес.
  10. Перемены погоды. У метеозависимых людей резкая смена погоды может вызвать повышенное давление.

Причин много, но они взаимосвязаны друг с другом. Например, неправильно питание и малоподвижный образ жизни связаны с лишним весом, а стрессы – с приемом большого количества лекарств и нарушениями функционирования эндокринной системы. Все эти факторы риска можно условно поделить на две категории: устраняемые (вредные привычки, неправильное питание) и не устраняемые (наследственность).

Обычно заболевания начинается с эпизодических повышений давления (на погоду, после напряженного дня). На такие вещи мало кто обращает внимание и люди своевременно не обращаются за помощью к специалисту, что влечет за собой развитие болезни и ее переход на 2 и последующие степени.

Причин появления этого заболевания множество, выделить какую-то одну практически невозможно, поскольку действуют они на организм человека комплексно. Все эти причины вызывают сужение кровеносных сосудов в просвете, из-за чего повышается кровяное давление, а сердце вынуждено работать в усиленном режиме. Рассмотрим основные причины артериальной гипертензии:

  • возраст человека: с течением лет сосуды сужаются и теряют свою эластичность, атеросклероз — одно из возрастных изменений сосудов;
  • наследственность: если у ближайших родственников диагностирована гипертония, следует проводить регулярные профилактические обследования, т. к. прогноз её появления будет довольно высоким;
  • сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы: гипертония очень часто сопутствует этим заболеваниям;
  • патологии почек и мочевыводящей системы;
  • недостаточность мышц тазового дна;
  • наличие новообразований, как злокачественных, так и доброкачественных;
  • нарушения гормонального фона;
  • осложнения при беременности Гипертония при беременности
  • избыточная масса тела;
  • нерациональное питание:
  • склонность к тяжёлой жирной пище, богатой холестерином, закупоривающим сосуды;
  • регулярные переедания;
  • регулярное употребление слишком солёной пищи, из-за чего в организме накапливается избыток жидкости, что ведёт к повышению давления;
  • вредные привычки: курение и избыточное употребление алкоголя;
  • регулярные стрессы при слишком коротком или неэффективном отдыхе;
  • гиподинамия, характерная для жителей больших городов;
  • экология.

Все эти причины можно условно поделить на те, которые не зависят от человека и те, которые зависят от его действий. Если на экологию или наследственность повлиять невозможно, то питание и вредные привычки, а также образ жизни скорректировать вполне реально и даже необходимо.

Гипертония – заболевание, которое не возникает само по себе.

Для его появления нужны причины. Самыми распространенными являются:

  1. избыточный вес, ожирение;
  2. нарушение работы щитовидной железы;
  3. болезни почек;
  4. дефицит магния в организме;
  5. наследственность;
  6. нервное напряжение;
  7. длительный прием противозачаточных таблеток;
  8. плохая экология;
  9. злоупотребление вредными привычками;
  10. неправильное питание;
  11. врожденные пороки сердца и др.

Гипертоническая болезнь 2 степени возникает, если не вылечена первая. Существуют также предрасполагающие факторы. АД повышается в таких случаях:

  1. Когда человек курит или злоупотребляет спиртным.
  2. При ожирении и недостаточной двигательной активности.
  3. В результате длительного течения хронических заболеваний.
  4. Если организм часто подвергается стрессам.
  5. При сбоях в функционировании эндокринной системы.
  6. При неправильном питании.
  7. В связи с генетической предрасположенностью к проблеме.

Обычно, о точной причине развития болезни ничего узнать не удается.

Умеренная гипертония соответствует артериальной гипертензии 2 степени, при которой уровень САД составляет 160-179 мм, ДАД (нижнее) при этом находится в пределах 100-109 мм рт. ст. В отличие от гипертензии 1 степени, она характеризуется более длительными сроками увеличениями давления. Самопроизвольно, без приема фармакологических ЛС синтетической природы, опускается цифр, соответствующих норме этой константы крайне редко.

Во 2 степени гипертония уже становится достаточно резистентной к воздействию синтетических ЛС, можно даже сказать стабильной, происходит повышение силы и частоты проявлений головных болей, достаточно часто кружится голова, особенно по утрам, а также возникает выраженное покалывание в дистальных фалангах пальцев ног и рук.

Все эти симптомы проявляются нарушением сна, в кратчайшие сроки наступает утомление, отмечается многократное снижение трудоспособности. В том случае, если же своевременно не будет начата правильно составленная терапия, патология перейдет уже на следующую степень.

Еще один немаловажный момент — осложнения при гипертонии возникают уже во 2 ст. заболевания. Могут манифестировать продолжительные кардиалгии (боли в сердце), причем со склонностью к иррадиации под лопатку, атеросклеротическая болезнь, СН разной степени выраженности.

Коротко о причинах происхождения гипертонии 2 степени – прогрессирование с последующим переходом на эту стадию возникает по той причине, что имеет место уменьшение просвета гематомикроциркуляторного русла, по причине чего становится существенно затрудненным ток обогащенной кислородом крови, а затем отмечается повышение оказываемого ею давления на эндовазальные стенки. Миокарду необходимо затрачивать все больше усилий для осуществления проталкивания крови, и давление повышается.

Сегодня гипертония степени 2, к сожалению, является более, чем часто встречающейся нозологией, характерным, в большей степени, для жителей высокоразвитых держав. Более того, АГ 2 степени очень быстро молодеет и сегодня встречается даже у зрелых и молодых людей – в особенности у тех, кто страдает повышенной массой тела.

На фоне постоянно высоких показателей давления страдают все системы и органы больного. Если не принимать своевременных мер к лечению заболевания, значительно возрастает риск развития гипертонического криза, часто становящегося предпосылкой для инсульта, отека мозга и полости легких, инфаркта.

Как упоминалось ранее, главная причина увеличения давления в артериях – холестериновые бляшки, которые откладываются на стенках кровеносных сосудов по мере старения человека. Однако существуют и другие факторы, которые вызывают развитие данной болезни:

  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • систематическое увлечение алкоголем;
  • курение;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • повышенный вес;
  • наличие злокачественных или доброкачественных новообразований;
  • плохое питание, преобладание в рационе слишком жирной или соленой пищи;
  • изменение нормального функционирования кровеносных сосудов;
  • гормональные перестройки;
  • ибс (разновидность болезни сердца);
  • тяжелая беременность;
  • нарушение работы почек и органов мочевыделительной системы;
  • частые стрессовые обстановки;
  • снижение эластичности кровеносных сосудов.

Любая вышеуказанная причина может считаться стартом развития болезни, которая на первой стадии протекает бессимптомно. Если в начале артериальной гипертонии повышения давления практически незаметны и человек просто не обращает на них внимания, то по мере развития заболевания признаки нарушения становятся явными.

Этиология

У 90 пациентов из 100 причина постоянного повышения давления остается неизвестной – это первичная (эссенциальная) гипертония, которая рассматривается как самостоятельная патология. В остальных случаях имеется какой-то преморбидный фон (другое заболевание), одним из проявлений которого является высокое артериальное давление – это симптоматическая или вторичная гипертония. В зависимости от этиологии она делится на четыре вида.

  1. Гипертензия почечного происхождения развивается на фоне врожденных аномалий развития мочеполовой системы (гидронефротическая трансформация, поликистоз) или при тяжелых приобретенных болезнях (разные формы гломерулонефрита, пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность). Характерным является стабильная гипертония не ниже второй степени, высокие цифры диастолического давления.
  2. Эндокринная гипертензия является обязательным симптомом при тиреотоксикозе, болезни Иценко-Кушинга, феохромоцитоме, ожирении и т. д.
  3. Гемодинамическая гипертония возникает из-за нарушений нормального кровотока, который является постоянным спутником многих болезней сердца (врожденные и приобретенные пороки развития, атеросклероз, гипертрофическая кардиомиопатия). Характерным является значительное повышение систолического давления.
  4. Нейрогенная гипертензия – в истории болезни у таких пациентов есть указания на перенесенную тяжелую черепно-мозговую травму, острое нарушение мозгового кровообращения, энцефалит, опухоли головного мозга и т. д. Этот вид гипертонии характеризуется приступами повышения АД, которые сочетаются с головокружением, головными болями, нервно-психическими нарушениями.

Как самостоятельная патология гипертоническая болезнь 2 степени не возникает на пустом месте, для ее развития необходимо наличие определенных предрасполагающих факторов, а именно:

  • лишний вес – давление возрастает в среднем на 2 мм рт. ст. при наборе всего одного лишнего килограмма массы тела, особенно при абдоминальном типе ожирения (избыток жира в области груди и живота);
  • привычка употреблять много соленостей, жареной и жирной пищи;
  • курение табака и увлечение алкоголем – этанол способствует склеиванию эритроцитов и образованию тромбов, которые могут закупоривать любые мелкие кровеносные сосуды, а никотин вызывает спазмы сосудов, поэтому даже от одной сигареты давление повышается на 15-20 мм рт. ст.;
  • невысокая двигательная активность – гиподинамия увеличивает риск появления гипертонии на 20-30%;
  • психоэмоциональные факторы – стрессовые ситуации повышают артериальное давление, особенно при современном напряженном ритме жизни в крупных городах;
  • наследственная отягощенность – раннее начало кардиологических заболеваний у близких родственников;
  • сахарный диабет любого типа;
  • возраст.

Классификация

Одна из классификаций разделяет эту патологию на доброкачественную и злокачественную гипертонию. В первом случае недуг развивается не так стремительно, во втором прогрессирует очень быстро, в некоторых случаях приводя даже к смерти. Другой критерий классификации – риск поражения органов-мишеней, включая сердце, глаза, почки, мозг и кровеносные сосуды.

Риск 1

Эта форма не предполагает наличие отягощающих факторов риска гипертонической болезни. Существует лишь вероятность поражения органов, которая составляет 15%. По этой причине гипертоническая болезнь 2 степени 1 риска выявляется очень редко. Для нее характерно повышение давления до показателей 140-160 мм рт. ст. Большая часть пациентов страдают от второго и последующих рисков.

Риск 2

Средний или 2 риск гипертонии 2 стадии характеризуется повышением систолического давления до уровня 160-170 мм рт. ст. Вероятность поражения и необратимых процессов во внутренних органах составляет 15-20%. Этот риск схож с первым, но дополнительно отягощается негативными факторами, но не более 2 или они отсутствуют совсем. Вероятность инфаркта и инсульта тоже составляет 20%.

Риск 3

При третьей стадии риска уровень вероятности патологических изменений внутренних органов и развития тяжелых последствий возрастает до 20-30%. В этом случае количество отягощающих факторов составляет уже более 3. Показатели тонометра достигают уровня 180 мм рт. ст., что характерно для систолической гипертензии. Если вовремя не выбрать метод лечения, то очень высок риск получения пациентом инвалидность 2 или 3 группы.

Риск 4

Клиническая картина АГ 2 степени 4 риска характеризуется тяжелым течением. Вероятность осложнений ГБ составляет 30%. Главными последствиями выступают ишемический инсульт и энцефалопатия. Количество негативных факторов здесь превышает 4. Скачки давления отмечаются все чаще, они становятся более продолжительными.

В зависимости от степени повышения АД различают следующие виды гипертонической болезни:

  1. Артериальная гипертония 1 степень – считается мягкой, характеризуется стойким повышением АД в пределах 140/90 – 159/99 мм рт. ст.
  2. Артериальная гипертония 2 степени – умеренная гипертензия от 160/100 до 179/109 мм рт. ст.
  3. Артериальная гипертония 3 степень – тяжелая болезнь с гипертензией более 180/110 мм рт. ст.

Величина АД – это важнейший, но не единственный фактор для определения тяжести артериальной гипертонии и тактики ведения больного. На практике большое значение придается оценке общего сердечно-сосудистого риска, его степень зависит также от следующих показателей:

  • наличие сопутствующих неблагоприятных факторов – любой тип сахарного диабета, высокий уровень общего холестерина в крови (более 6,4 ммоль/л), большой стаж курильщика, наследственность с отягощением по заболеваниям сердца и сосудов, возраст (мужской пол старше 56 лет, женский пол старше 66 лет);
  • симптомы поражения органов, являющихся мишенями при гипертензии – клапаны и мышцы сердца, стенки сосудов, почечная паренхима, вещество головного мозга, глаза.

Деление на стадии при гипертонической болезни проводится на основании имеющихся признаков патологии в этих органах:

  1. При гипертонии 1 стадии объективные симптомы повреждения органов-мишеней не выявляются.
  2. При гипертонической болезни 2 стадии есть хотя бы один из таких признаков. Например, обнаружение гипертрофии левого желудочка на ЭКГ или эхокардиографии, сужение сосудов глазного дна, холестериновые бляшки в аорте или коронарных артериях на рентгене или УЗИ, повышенное содержание белковых фракций в моче.
  3. При гипертонии 3 стадии есть тяжелые сопутствующие клинические состояния, например, инфаркт миокарда, расслоение аневризмы аорты, инсульт, хроническая недостаточность почек.

Выделяют 4 степени риска:

  1. Незначительный риск – имеется только повышение нормальных значений артериального давления.
  2. Риск умеренной степени – есть 1-2 неблагоприятных фактора.
  3. Риск высокой степени – имеются 3 или более неблагоприятных фактора, или стаж диабетика, либо признаки поражения органов, являющихся мишенями.
  4. Риск очень высокой степени – наличие сопутствующих тяжелых патологий с выраженной клинической картиной.

Врачи классифицируют гипертонию по степеням риска, которое способно нести это заболевания. Итак, согласно шкале СКОР, принято выделять следующие факторы возникновения осложнений при ГБ 2 степени:

  • возраст у мужчин более 55 лет, у женщин — более 65 лет;
  • содержание холестерина в плазме крови 6,5 ммоль на литр и более;
  • патологически отягощенный генетический анамнез именно по ГБ и ИБС;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • гиподинамия.

«Гипертония 2 степени, риск 2» — это диагноз, который может быть выставлен только в том случае, если же исключается наличие патологии эндокринной системы, отсутствие инсульта, а также наличие какой-либо другой причины, которая достоверно может быть признана в качестве этиологии повышенного давления.

Обязательно надо отметить, что более всего увеличивает риск возникновения осложнений у гипертоников наличие избыточной массы тела. Если имеется хотя бы 20-30% вероятность регрессивных изменений в области сердца, такую ситуация характеризуют, как риск 3 (три).

Лечение гипертонии 2 степени

Риск 4

Подход к лечению гипертонии 2 стадии носит комплексный характер. Пациенту назначают специальные таблетки и щадящую диету. Из рациона обязательно исключаются кофе, соль, крепкий чай. Гипертоникам необходима умеренная физическая активность, например, ежедневные прогулки на свежем воздухе. Под контроль нужно взять и эмоциональное состояние. Для нормализации давления очень важно отказаться от вредных привычек.

Диагностика

Перед началом лечения обязательно необходима диагностика гипертонической болезни. Врач должен определить причину сужения просвета сосудов, чтобы назначить адекватную терапию. Часто перед серьезными обследованиями пациента для окончательного клинического диагноза ему необходимо ежедневно измерять давление тонометром и записывать результаты, чтобы затем показать их специалисту. Гипертоническая болезнь на 2 стадии подтверждается на основании следующих методов диагностики:

  • ЭхоКГ;
  • ЭКГ;
  • анализа мочи;
  • анализа крови;
  • ультразвукового исследования на определение заболеваний почек, печени, эндокринных желез, поджелудочной;
  • исследования сосудов головного мозга;
  • допплерографии.

Схемы лечения

Нельзя заниматься самолечением, ведь гипертонический криз 2 степени является переходной стадией к более сложной форме гипертензии. Такая вольность может довести пациента до инвалидности. Только врач определяет схему лечения пациента. Для каждого она будет индивидуальной. Терапия носит комплексный характер.

Доктор обязан учесть специфику каждого назначаемого антигипертензивного препарата, их противопоказания. Во время лечения пациент находится под пристальным мониторингом, чтобы отслеживать эффективность терапии. При расписывании самой схемы врач учитывает:

  • возраст пациента;
  • склонность к гиподинамии;
  • нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, лишний вес);
  • сердечную недостаточность (тахикардия, аневризма аорты, стенокардия, дисфункция сердца);
  • сбой работы органов-мишеней;
  • уровень холестерина в крови.

Ключевым моментов лечения 2 стадии гипертонической болезни является переход на правильное питание. Особенно это касается пациентов с лишним весом. Они должны следить за:

  • содержанием животных жиров в рационе;
  • калорийностью питания;
  • употреблением возбуждающих напитков;
  • количеством соли в рационе.

Для стабилизации веса необходимо исключить из рациона вредные продукты, такие как мучное, жареное, жирное, соленое и копченое. Пищу нужно варить, тушить, запекать или обрабатывать паром. На протяжении дня должно быть 4-5 трапез. Оптимальный вариант – 3 основных приема пищи и 2 легких перекуса. Рацион рекомендуется составить из следующих продуктов:

  • овощей;
  • фруктов;
  • постного мяса и рыбы;
  • круп;
  • зелени;
  • молока и кисломолочных продуктов.

Во время лечения гипертонии требуется полностью отказаться от соли или максимально ограничить ее количество. Натрий вызывает задержку в организме жидкости. Это приводит к сужению сосудов, нарушению кровообращения и повышению артериального давления. Кроме того, увеличивается масса тела, появляются отеки.

Основой лечения 2 стадии гипертонической болезни являются лекарственные препараты. Пациентам может быть назначена монотерапия одним препаратом. Чаще лечение осуществляется комплексно приемом комбинированных средств, которые включают сразу несколько активных компонентов. Это позволяет снизить количество побочных эффектов и увеличить эффективность лекарственной терапии.

Таблетки

Чтобы купировать симптомы заболевания, применяют разные препараты. Таблетки при гипертонии 2 степени обладают разным влиянием на организм, но в целом оказывают антигипотензивный эффект. Врач назначает препараты из следующих групп:

  1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Блокируют синтез ангиотензина, который вызывает сужение сосудов. Таким действием обладает препарат Эланаприл. Дополнительно препарат проявляет натрийуретический и кардиопротективный эффект. Минус – в первые часы после приема давление резко снижается.
  2. Блокаторы кальциевых каналов. Кальция участвует в спазме сосудов. Эти препараты блокируют его всасывание, что препятствует повышению давления. Здесь выделяется лекарство Амлодипин. Помимо снижения давления средство обладает положительным действием на миокард. Недостаток – много противопоказаний.
  3. Диуретики. Назначаются самыми первыми при гипертонии. Препараты способствуют выведению лишней жидкости, что уменьшает давление. Популярным в этой категории выступает Фуросемид. Плюс – это очень недорогое лекарство. Кроме того, оно быстро действует.
  4. Комбинированные лекарства. Включают сразу несколько активных веществ. Примером может служить препарат Экватор, сочетающий амлодипин и лизиноприл. Имеет меньше побочных эффектов, воздействует на несколько механизмов образования повышенного давления. Минус – высокая стоимость.

Народные средства

Лечение народными средствами заключается в использовании целебных трав. Из них готовят отвары. В рецептах используют не только отдельные травы, но и сборы из нескольких растений. Для отваров применяют листья, цветы или плоды. Среди эффективных рецептов можно выделить следующие:

  1. Взять равные пропорции корня валерианы, пустырника, сушеницы болотной и хвоща полевого. Далее нужно в стеклянную емкость положить 1 ст.л. сбора, которую затем залить 250 мл кипятка. Дать отвару остыть, затем разделить на 2 порции. Одну выпить утром, другую – вечером за полчаса до еды.
  2. Смешать равные части аптечной ромашки, перечной мяты, гусиной лапчатки, коры крушины и тысячелистника. Далее 1 ст.л. сбора заваривают стаканом кипятка. После остывания отвар можно остудить. Употребить в течение дня за 2 раза за полчаса до принятия пищи.

Пациенты с гипертонией находятся на постоянном диспансерном учете. Регулярно требуется проходить ЭКГ. В некоторых случаях назначают ультразвуковое исследование сердца, анализы крови и мочи. При наличии стойких нарушений функций организма пациента направляют на медико-социальную экспертизу. Чтобы установить группу инвалидности, эксперты комиссии учитывают:

  • условия труда больного;
  • сведения о гипертонических кризах в истории болезни;
  • наличие осложнений, в том числе гипертензивных кризов.

Боремся с гипертонией дома

Если у пациента обнаружена злокачественная артериальная гипертензия 2 степени, то ему дают 2 группу инвалидности. Она уже нерабочая. Для 2 и 3 группы показано ежегодное прохождение комиссии. От этой процедуры освобождают только следующие категории пациентов:

  • женщины старше 55 лет;
  • мужчины от 60 лет;
  • больные с необратимыми анатомическими эффектами.

Чем 2 степень отличается от, скажем, 1 или 4? Тут все просто: чем «выше» номер степени, тем больше факторов риска и вероятность развития осложнений, а соответственно – серьёзней и опасней заболевание. Гипертония 2 степени относится к средней сложности. При ней показатели тонометра следующие: систолическое давление – 160–180 мм рт. ст., а диастолическое – около 100–110 мм рт. ст.

Гипертоническая болезнь (она же – артериальная гипертензия) появляется из-за того, что нарушается скорость движения крови в теле человека из-за сужения кровеносных сосудов. Сердце пытается ускорить ток крови, чтобы обеспечить ей все органы, поэтому нагрузка на него повышается. При этом артериальное давление становится более высоким, поскольку через узкие сосуды проходит большее количество крови, чем они могут вместить без изменения давления.

Итак, гипертония — это повышение артериального давления вплоть до критической отметки. Тяжесть этого заболевания подразделяют по уровням, которые именуются степенями: от первой степени (наиболее лёгкой), до третьей (самой тяжёлой). Иногда выделяют четвёртую степень, необратимую, так называемую систолическую гипертензию изолированного типа, при которой летальный исход может быть быстрым и внезапным.

  1. Показатели здорового человека (без гипертонии): верхнее давление 120 мм рт. ст., нижнее – 80. Это усреднённые значения, у каждого человека может быть своё рабочее давление, несколько ниже или выше данного. Однако если давление постоянно фиксируется чуть выше, это ещё не говорит о наличии гипертензии — диагноз может поставить только врач после специальной диагностики.  Контролировать показатели АД
  2. 1 степень. Самая мягкая, является начальной стадией заболевания. Показатели давления фиксируются не выше 150/99 мм. рт. ст.
  3. 2 степень. Умеренная, показатели давления фиксируются не выше 179/109 мм. рт. ст.
  4. 3 степень. Тяжёлая, показатели давления постоянно фиксируются выше 180/110 мм. рт. ст.
  5. 4 степень, систолическая гипертензия изолированного типа. При ней верхнее давление фиксируется на уровне примерно 140 мм. рт. ст., а нижнее опускается ниже уровня 90 мм. Эту степень считают очень тяжёлой.

Подразделение этой болезни на стадии производится в зависимости от того, насколько она повлияла на внутренние органы человека. Выделяют три стадии заболевания:

  • 1 стадия. Является начальной. Течение болезни медленное, симптомы незначительные и зачастую отсутствуют. Внутренние органы от данного заболевания не страдают.
  • 2 стадия. Появляется заметная симптоматика, нарушается работа органов мишеней: сердца, почек, сосудов.
  • 3 стадия. Наиболее опасная, при ней фиксируются такие нарушения, как ишемия сердца, инсульт, инфаркт миокарда, нефропатия и т. д.

Риск — это вероятность появления тех или иных осложнений при наличествующем заболевании. Расчёт рисков способствует определению (прогнозу) клинического исхода и помогает предотвратить появление осложнений. В данном случае он зависит от возраста и пола пациента, уровня кровяного давления, состояния сердца, наследственных факторов и сопутствующих заболеваний.

Риск 2 степени. Вероятность инсульта и инфаркта миокарда, а также других опасных нарушений в работе органов-мишеней составляет примерно 20%. Тяжёлые и необратимые изменения во внутренних органах могут проявиться через 10 лет после начала заболевания. При этом необходимо учитывать, что своевременное и адекватное лечение может этот срок значительно увеличить.

Беременность при гипертонии 2 степени

Как бы то ни было, за беременной с таким диагнозом должно вестись тщательное наблюдение. Ей следует регулярно посещать кардиолога, проходить обследования, отслеживающие состояние матери и плода. При необходимости назначаются лекарственные средства, не имеющие среди противопоказаний беременность. Нужно понимать, что в этот период симптомы могут усиливаться, появляться новые, поскольку организм становится более уязвимым.

Признаки гипертонической болезни 2 степени

  • гиперемия лица;
  • выраженная отечность век, лица и конечностей, многократно усиливающаяся в утреннее время;
  • постоянная, пульсирующая головная боль;
  • апатия, упадок сил;
  • нарушение когнитивных функций и концентрации внимания;
  • ослабление кратковременной и долгосрочной памяти;
  • тахикардия разной степени выраженности;
  • нарушения дыхания — тахипноэ;
  • может возникать боль в грудной клетке с иррадиацией под лопатку или в челюсть – этот симптом имеет место в том случае, если же приходится сталкиваться с сочетанием ГБ и ИБС;
  • повышенная нервозность и раздражительность.

Одним из наиболее значимых патологических признаков, позволяющих идентифицировать прогрессирование патологического процесса, является непрекращающаяся головная боль, которая будет отличаться от мигренозной по ряду клинических признаков:

  • Она локализована преимущественно в височной области, но может иррадиировать и в затылок, а также в челюсть.
  • Боль носит выраженный давящий или пульсирующий характер и не снимается приемом слабых обезболивающих препаратов.

Неспецифические симптомы и клинические признаки рассматриваемой патологии зависят от степени поражения внутренних органов.

Симптомы тяжелой стадии гипертонии 2 степени

Как проявляется себя гипертония 2 степени? Ниже приведены самые распространенные из симптомов:

  1. Постоянная усталость.
  2. Тошнота.
  3. Чувство давления или пульсации в черепе.
  4. Покраснение участков кожи. Такой симптом называется гиперемий и означает, что сосуды переполняются кровью настолько, что их хорошо видно через кожу.
  5. Повышенное потоотделение, онемение и холодность конечностей. Иногда озноб.
  6. Отечность конечностей, лица.
  7. Расплывчатое зрение и другие проблемы с глазами.

В целом все эти симптомы характерны для всех степени гипертонии. Если на первой стадии заболевания повышенное давление и проявление симптомов непродолжительны и эпизодически, то на второй давление повышается сильнее, а неприятные проявления проходят все дольше. Еще одна важная отличительная черта 2 степени – болезнь начинает стремительно развиваться и, если срочно не обратиться к врачу, будет переходить на следующие стадии.

Важно! Если вы диагностировали у себя вышеперечисленные признаки, не тяните – обращайтесь за медицинской помощью. К счастью, гипертония из тех заболеваний, которые достаточно хорошо поддаются лечению. Однако если запустить болезнь, то могут начать развиваться опасные для здоровья и жизни осложнения.

Уже на 2 степени заболевания могут возникать гипертонические кризы, которые проявляются тахикардией, ознобом, сильным нервным возбуждением, паническими атаками, сухостью во рту. Такие физические проявление влекут за собой заторможенность сознания, общую слабость, в редких случаях возникают судороги или обморочное состояние.

Для гипертонии 2 степени характерны такие симптомы:

  • головная боль:
  • чувство давления на затылок;
  • пульсация с болевыми ощущениями в висках;
  • шум в ушах, особенно по утрам;
  • головокружение и потемнение в глазах, особенно при перемене положения тела;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • частая тахикардия, даже при минимальных нагрузках;
  • повышенная утомляемость;
  • апатия, чередующаяся с раздражительностью;
  • ухудшение памяти;
  • отёки верхних и нижних конечностей, лица, век;
  • онемение верхних, иногда нижних конечностей;
  • появление сосудистой сеточки на белках глаз;
  • гиперемия (покраснение из-за притока крови) кожи, особенно на лице;
  • капиллярная сеточка на лице;
  • непроизвольное мочеиспускание (при патологии почек).
  • Головную боль, увеличивающуюся при физических нагрузках;
  • Полуобморочное состояние;
  • Боль в области грудной клетки;
  • Частое сердцебиение;
  • Неприятный шум в ушах;
  • Периодическое потемнение в глазах.

Даже, если эти симптомы беспокоят периодически, необходимо отнестись к ним серьезно. Гипертония считается коварной болезнью, которая прячется за кратковременными приступами сердечной боли. Чаще всего на начальной стадии повышения АД человек чувствует себя стабильно.

Болезнь 2 степени прогрессирует стремительно, истончая стенки кровеносных сосудов и повреждая мышцу миокарда.

При этом с повышением АД повышается давление и движение крови по сосудам, в результате чего сужается их просвет. У больного повышается риск сердечной недостаточности и через некоторое время – инфаркта миокарда.

Характерными внесердечными признаками гипертонии 2 степени являются:

  • Усталость, слабость;
  • Нарушение сна;
  • Неприятное ощущение пульсации в голове;
  • Повышенное потовыделение;
  • Отечность лица;
  • Онемение пальцев рук;
  • Периодическое ощущение холода;
  • Покраснение кожи лица.

Потеря жизненных сил, увядание, слабость, усталость и отечность лица у больной артериальной гипертензией наблюдаются по причине нарушения функционирования почек. Этот орган не получает от больного сердца достаточного количества питательных веществ и кислорода, из-за чего нарушается его работа.

Симптомы и лечение гипертонии 2 степени

Резкий скачок АД проявляется в виде гипертонического криза. Больной начинает рвать, его тошнит, нарушается процесс мочеиспускания. При этом беспокоит боль в левой стороне грудной клетки, развивается одышка на фоне полного отсутствия физической деятельности. Подобное состояние может продолжаться несколько часов.

Симптомами гипертонического криза являются:

  • Тремор (дрожание) конечностей;
  • Увеличение частоты сердечных сокращений;
  • Заторможенная реакция;
  • Эмоциональное перевозбуждение;
  • Паника;
  • Ощущение сухости во рту (даже после глотка воды);
  • Обморок, сопровождающийся судорогами.

Если в момент гипертонического криза не начать оказывать больному первую помощь, то повышается вероятность возникновения инфаркта миокарда. Гипертония 2 степени переносится пациентом тяжело. При прогрессировании болезненного состояния (при повышении АД) человеку сложно прийти в себя, восстановиться как физически, так и морально.

У пациентов с диагнозом гипертония 2 степени диагностируются кровоизлияния во внутренние органы, причину которых нужно искать к потере эластичности и ломкости кровеносных сосудов. Достаточно одного резкого скачка давления до 160 мм.рт.ст., чтобы стенки сосудов начали разрушаться. То есть, сосуды настолько слабые, что достаточно даже слабого «напора» крови, чтобы они порвались.

Если человек не начнет принимать медикаменты по показаниям врача-кардиолога, то патологические процессы в организме будут стремительно развиваться. Ежедневно количество пораженных органов пойдет на увеличение. Как следствие – больному грозит потеря здоровья и инвалидность.

Главный признак 2 стадии патологии – это головная боль в затылке или висках, которая вызвана умственной или же физической нагрузкой. К дополнительным симптомам можно отнести:

  • ушной шум;
  • головокружение;
  • «мушки», находящиеся перед глазами;
  • постоянное чувство утомляемости;
  • снижение памяти;
  • частые перемены настроения: раздражительность, заканчивающаяся плаксивостью;
  • расширение кровеносных сосудов, локализующихся в области глаза;
  • учащенное биение сердца;
  • тошнота и рвота;
  • покраснение кожных покровов;
  • повышенное потоотделение;
  • ухудшение зрения;
  • тремор пальцев;
  • отек лица.

При артериальной гипертензии наибольший риск заключается в развитии гипертонического криза, при котором происходят внезапные скачки давления, иногда до 50 единиц. При этом гипертоник будет испытывать:

  • сильную головную боль;
  • слабость;
  • тошноту и рвоту;
  • боль в области сердца;
  • расстройство мочеиспускания и опорожнения кишечника;
  • одышку;
  • слабость;
  • судороги.

Иногда гипертензивный синдром может продолжаться в течение 3—7 часов и стать причиной развития мозгового или легочного отека или же инсульта.

Артериальная гипертония, развившаяся до 2 стадии, переносится человеком намного труднее, чем ее 1 степень, поскольку заболевание на этом этапе отступает лишь ненадолго и очень часто возвращается обратно. Если не проводить своевременного лечения, то прогноз болезни довольно плохой и в лучшем случае больному грозит инвалидность.

Методы диагностики

Если в анамнезе пациента уже есть диагноз гипертония 1 степени, то 2 степень заболевания ставится при неэффективном лечении и заметном прогрессировании заболевания. Если же ранее пациент не обращался за медицинской помощью, диагноз гипертония 2 степени ставится на основании соответствующих симптомов и результатов диагностики.

Включает в себя такие методы:

  • измерение АД тонометром на приёме у врача и в домашних условиях;
  • перкуссия (простукивание) сердца и сосудистого пучка;
  • внешний осмотр на предмет наличия гиперемии кожи, сосудистой сеточки и отёков;
  • прослушивание сердца и лёгких.
  • общие анализы крови и мочи, показывающие наличие воспалительных процессов и т. д.;
  • биохимический анализ крови для определения уровня глюкозы и холестерина.

Является наиболее точной и даёт большой выбор методов:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца, почек, печени, поджелудочной и других органов, которые затрагивает повышение давление;
  • рентгенография грудной клетки;
  • эхокардиография (ЭхоКГ) сердца. Позволяет увидеть гипертрофию и прочие изменения левого желудочка, оценить уровень декомпенсации;
  • электрокардиография (ЭКГ) – оценка электрической активности сердечных мышц;
  • допплерография определяет уровень сужения сосудов и ток крови по ним.

Обращение пациента к врачу с жалобами на повышенное давление – это повод для проведения всестороннего обследования, целью которого является подтверждение хронической гипертензии, установление ее уровня, выявление возможных причин патологии, факторов риска, наличия признаков поражения органов-мишеней и клинических состояний, влияющих на прогноз болезни. Минимальный перечень необходимых исследований при гипертонии включает:

  • сбор анамнеза болезни и жизни (в том числе семейные недуги);
  • физикальное обследование – осмотр, перкуссия (простукивание границ сердца, легких, печени), аускультация (выслушивание легочных звуков и сердечных тонов);
  • измерение АД на обеих руках;
  • лабораторные анализы мочевого осадка и крови с определением общих (СОЭ, гемоглобин, форменные элементы) и биохимических показателей (глюкоза, общий белок и холестерин, мочевина, креатинин, липиды высокой и низкой плотности и т. д.);
  • исследование глазного дна;
  • запись ЭКГ.

Дополнительно пациенту могут быть проведены другие исследования для уточнения диагноза – ЭКГ с нагрузкой, эхокардиография, УЗИ сосудов, УЗИ почек, рентген грудной клетки, МРТ, КТ головного мозга, почек, магистральных и коронарных сосудов, мониторинг АД и ЭКГ (по Холтеру) в течение суток и т. д. в индивидуальном порядке по назначению лечащего врача.

Чтобы определить вторую степень гипертонии, необходимо пройти комплексное обследование. Сначала больного осматривают, измеряют давление и пульс.

Для получения полной картины о состоянии здоровья пациента прибегают к:

  • УЗИ почек и сердца;
  • обследованию поджелудочной железы и щитовидки;
  • электрокардиограмме и эхокардиографии;
  • допплерографии сосудов почек;
  • общему и биохимическому исследованию крови.

Гипертония 2 степени – симптомы, признаки и методы лечения

Эти процедуры позволяют исключить патологии, способствующие развитию вторичной гипертензии.

Для проведения максимально корректной диагностики артериальной гипертонии 2 степени следует пройти ряд обследований. Все начинается с того, что проводится физикальный осмотр, измерение уровня АД и ЧСС (определяется только на магистральных сосудах).

При гипертонии второй степени имеют место различные поражения внутренних органов и систем. Соответственно, для того, чтобы купировать все проявления этого состояния, а не просто снизить АД, необходимо будет провести ряд дополнительных обследований, без которых невозможно получить достоверную клиническую картину состояния здоровья пациента. Ведущие специалисты однозначно рекомендуют пройти:

  • ультразвуковое обследование почек;
  • УЗИ сердца, а также ультразвуковое обследование поджелудочной и щитовидной железы;
  • ЭКГ;
  • допплерография почечных сосудов;
  • общеклинические анализы крови и мочи.

На основании полученных данных уже выполняется уточнение диагноза гипертонии 2 стадии и составляется корректировка тактики ведения пациента. Обследования почек и щитовидной железы крайне важны для того, чтобы исключить вероятность развития вторичной АГ. Исходя из всей информации, приведенной выше, нетрудно прийти к выводу, что гипертония 2 степени – это патология, которой свойственно нарушение обменных процессов, почечная недостаточность и функциональные изменения в органах.

Лечение

Народные средства

Если при первой степени гипертонии можно обойтись общими рекомендациями и успокаивающими настойками, то при второй уже необходим прием медикаментов. Вместе с этим лечение должно быть комплексным и непрерывным, а хорошим дополнением к основному лечению станут народные средства и различные процедуры.

Медикаменты

Лечение начинается с назначения диуретических препаратов. Они способствуют выведению жидкостей из организма, что в результате и понижает давление. Для расширения сосудов назначаются ингибиторы АПФ, которые препятствуют воздействию гормона, вызывающего сужение сосудов. В некоторых случаях вышеперечисленные препараты могут не приводить к желаемому результату, тогда доктор назначает сосудорасширяющие средства.

Важно! Не назначайте себе лекарства самостоятельно! Многие из них имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому их должен выписывать врач, учитывая особенности вашего организма и течения болезни.

Лечение непосредственно гипертензии начинается после того, как проведены все необходимые обследования и поставлен уточнённый диагноз. До этого всё лечение является только симптоматическим. Как и другие заболевания, лечить гипертонию 2 степени можно различными методами: медикаментозным, физиотерапевтическим, при помощи народных средств и традиционной медицины. Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Но на первом месте стоит лекарственная терапия.

При гипертензии 2 степени лекарственные препараты следует принимать длительное время, определяемое врачом. Многие лекарства пациенту приходится принимать пожизненно. Основные цели терапии — поддержка кровяного давления на нормальном уровне, сокращение количества и интенсивности приступов, а также лечение сопутствующих заболеваний. Наиболее часто назначаются такие препараты:

  1. Ингибиторы АПФ, снимающие напряжение сосудов, уменьшая выработку гормона, сужающего их: «Квинаприл», «Каптоприл», «Лизиноприл», «Цилазаприл», «Рамиприл», «Фозиноприл», «Трандолаприл», «Периндоприл», «Эналаприл» и др.
  2. Ингибиторы БРА, также снимающие напряжение сосудов, воздействуя на гормональном уровне: «Ирбесартан», «Лозартан», «Кандесартан, «Телмисартан», «Олмесартан», «Валсартан», «Эпросартан» и др.
  3. Бета-блокаторы, снижающие скорость сокращений сердечной мышцы: «Ацебутолол», «Бисопролол», «Пиндолол», «Атенолол», «Соталол», «Пропранолол», «Тимолол», «Метопролол», «Окспренолол» и др.  «Метопролол»
  4. Блокаторы кальциевых каналов, обеспечивающие контроль влияния кальция на сосуды и миокард. Они снимают мышечное напряжение и расслабляют сосуды: «Амлодипин», «Верапамил», «Дилтиазем», «Израдипин», «Лацидипин», «Лерканидипин», «Нимодипин», «Никардипин», «Фелодипин», «Нифедипин» и др.
  5. Диуретики, выводящие избыток жидкости и этим нормализующие давление: «Верошпирон», «Диувер», «Пиретанид», «Торасемид», «Равел», «Фуросемид» и др.
  6. Препараты, снижающие густоту крови и тем самым ускоряющие кровоток: «Аспирин», «Аспекард», «Кардиомагнил», «Гепарин» и др.
  7. Препараты, уменьшающие содержание холестерина в крови: «Аторвастатин», «Аторис», «Зовастикор», «Липримар» и др.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается как вспомогательный метод, однако, является весьма эффективной. Её применяют и на стационарном, и на амбулаторном лечении. При гипертонии 2 степени назначают обычно:

  • электрофорез;
  • гальванизацию;
  • ультравысокочастотную терапию (УВЧ);
  • низкочастотную магнитотерапию;
  • инфракрасное излучение.

Иглоукалывание

Метод терапии, берущий своё начало в традиционной китайской медицине. Также применяется как вспомогательный. Он воздействует на организм следующим образом:

  • стимулирует кровоснабжение;
  • улучшает состояния кровеносной системы;
  • активирует клетки;
  • возбуждает чувствительность нервных окончаний;
  • блокирует боли;
  • стимулирует выработку эндорфинов.

К народной медицине относится, преимущественно, фитотерапия. Этот метод также применяется в качестве дополнения к лекарственной терапии, но в отдельных случаях может быть основным. Очень часто фитотерапия назначается при наличии противопоказаний к тем или иным лекарствам. Она помогает минимизировать и предупредить дальнейшее развитие заболевания. Но, к сожалению, полностью вылечить гипертонию 2 степени с помощью средств народной медицины невозможно.

К плюсам данных средств можно отнести минимум побочных эффектов, которые они дают. К минусам — большую длительность по времени такого лечения. Также следует учитывать, что не назначается одновременный приём натуральных и синтетических средств одного и того же действия, например, диуретиков, во избежание излишней потери жидкости.

Среди народных средств лечения гипертонии 2 степени можно выделить такие травы и их сборы, обладающие седативным и мочегонным действием:

  • пустырник;
  • мелисса;
  • ромашка;
  • перечная мята;
  • полевой хвощ;
  • боярышник;
  • лапчатка гусиная;
  • валериана;
  • сушеница болотная;
  • тысячелистник и др.

К наиболее эффективным и безопасным сборам относят:

  • пустырник, хвощ полевой, корень валерианы 1:1:1. Отвар имеет седативные и мочегонные свойства;
  • ромашка, мята перечная, лапчатка гусиная, кора крушины, тысячелистник 1:1;
  • пустырник, цветы боярышника, сушеница болотная, берёзовый лист, хвощ полевой, адонис весенний 2:2:2:1:1:1.

Гипертония 2 степени симптомы признаки и методы лечения

Готовят их так: 1 ч. л. смеси залить стаканом кипятка, подержать на водяной бане около 20 минут, процедить. Принимают за полчаса до еды. Хватает одной порции на два дня.

Также используются средства на основе ягод, фруктов, овощей, продуктов пчеловодства:

  • укропное семя, черноплодная рябина, шиповник, боярышник 2:3:4:4. Заваривать 2 ч. л. сбора на стакан кипятка в термосе, время заваривания — 2 – 3 часа. За день следует выпить 3 стакана настоя;
  • сок сырой свёклы;
  • сок калины;
  • овсяный отвар;
  • огурцы, арбузы, дыни;
  • апельсины, мандарины и другие цитрусовые;
  • клюква и брусника.

Классическая терапевтическая картина гипертонии выглядит так:

  • Лечение лекарственными препаратами мочегонного действия: фуросемид, диувер, верошпирон;
  • Гипотензивные препараты: артил, бисопропол;
  • Препараты, разжижающие кровь: аспаркам, кардиомагнил, аспикард;
  • Медикаменты, уменьшающие уровень холестерина в крови: аторвастин и аналоги;
  • Лечебная диета;
  • Методы народной медицины.

Важно! Ни в коем случае не прибегайте к самостоятельному лечению артериальной гипертензии. Это не только может значительно ухудшить самочувствие, но и подвергнуть жизнь человека риску.

Больному назначают препараты в такой последовательности:

  • Мочегонное Тиазид в дозировке 0,8 граммов 3-4 раза в сутки для выведения избыточного количества жидкости из организма;
  • Ингибиторы АПФ (фермент, повышающий давление): Каптоприл, Цилазаприл в дозировке 25 мг 2 раза в сутки. Лечение отменяется при выраженной почечной недостаточности у пациента;
  • Бета-блокаторы: Ацебутолол 0,05 граммов 2 раза в сутки;
  • Блокаторы кальциевых каналов: Фелодипин, Израдипин по 10 мг один раз в сутки.

При необходимости дозировка лекарственных препаратов повышается.

При лечении гипертонии 2 степени можно использовать такие методы народной медицины, как:

  • Травяной сбор из пустырника, корня валерианы, хвоща полевого. Берем сухие травы по 2 ст.л. каждой и заливаем 1 литром кипятка. Настаиваем в термосе 5 часов и принимаем в течение дня перед каждым приемом пищи небольшими глотками.
  • Готовим отвар из ромашки лекарственной, мяты перечной, тысячелистника. Возьмем по 3 ч.л. сухого сбора, зальем 500 мл воды и проварим на медленном огне 30 минут. После можно пить как травяной чай.
  • Берем 3 ст.л. плодов рябины, 10 ягод шиповника и заливаем литром кипятка. Добавляем 3 ст.л. сахара и настаиваем 2 часа в термосе. Пить в течение дня после еды.
  • Свежевыжатый сок калины в дозировке 1 ч.л. 5 раз в день перед приемом пищи.

Артериальная гипертония 2 степени лечится комплексно. На начальных стадиях развития достаточно диеты, но когда патология переходит во вторую степень, необходима помощь препаратов, немедикаментозных средств и диеты.

Избавляемся от гипертонии быстро

Терапия направлена на уменьшение риска осложнений, улучшение самочувствия и трудоспособности, снижение показателей артериального давления.

Больные должны понимать, что если не внести изменения в образ жизни, то лечение медикаментами не даст нужных результатов. Только благодаря ликвидации провоцирующих факторов можно добиться успеха в лечении болезни.

Медикаменты

Основной частью терапии заболевания считается медикаментозное лечение. Подбирают специальные препараты для стабилизации показателей артериального давления и профилактики опасных осложнений. Обычно прибегают к следующему:

  • Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Чаще всего лечат Каптоприлом, который снижает выработку вещества, запускающего продукцию альдостерона и вызывающего повышение тонуса сосудов. Это препараты пролонгированного действия, которые позволяют осуществлять контроль показателей АД в течение длительного времени.
  • Ингибиторы ренина. Они обеспечивают почкам защиту от постоянного повышения тонуса сосудов.
  • Диуретики. Нужны для стимуляции работы почек и выведения избыточной жидкости. Помогают уменьшить густоту крови и снизить нагрузку с сердца и сосудов.
  • Антагонисты кальция, обладающие спазмолитическим и расслабляющим сосуды действием. Позволяют избавиться от проявлений аритмии и облегчить работу сердца.

Если в этом есть необходимость, то подбирают комплекс витаминов и минералов. Подбором лекарственных средств должен заниматься лечащий врач. Когда развивается гипертония 2 степени симптомы нельзя игнорировать.

Народные средства

При наличии высокого давления врачи рекомендуют прибегать к народным средствам лечения. Но полностью заменять травы медикаментами нельзя.

Для снижения показателей АД прибегают к мочегонным средствам. Для достижения такого эффекта готовят:

  • отвары из шиповника и семян укропа;
  • узвары;
  • травяные настои.

Методы терапии

Главная цель лечебных мероприятий при гипертонической болезни – это максимально возможное снижение риска осложнений со стороны жизненно-важных органов (сердца, сосудов, нервной системы, почек) путем достижения целевой величины АД менее 140/90 мм рт. ст.

Исключение составляют больные с атеросклеротической болезнью, для которых допускаются цифры до 150/90 в связи с суженным просветом сосудов и необходимостью более интенсивного проталкивания крови по ним. Как лечить гипертонию 2 степени дома? Наряду с подбором препаратов проводится комплекс немедикаментозных мероприятий:

  • снижение массы тела с максимальным приближением к оптимальным возрастным значениям;
  • прекращение курения табака;
  • уменьшения употребления продуктов, содержащих кофеин;
  • ограничение в потреблении спиртных напитков (максимум 30 г в день);
  • занятия физическими упражнениями в рамках ЛФК;
  • контроль стрессовых ситуаций, релаксация, сеансы психотерапии;
  • ограничение соли в рационе до 4 г в сутки (пожилым вдвое меньше);
  • введение в рацион продуктов с богатым содержанием калия, магния, кальция, а также морской рыбы, овощных и фруктовых блюд;
  • ограничение потребления легкоусвояемых углеводов и животных жиров.

Лечим гипертонию простыми методами

Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами – это основа, для каждого конкретного пациента подбирается лекарство в определенной дозе для долговременного ежедневного приема. Препараты первой линии назначения:

  • группа мочегонных лекарств – Диувер, Спиронолактон, Гидрохлотиазид, Индапамид, Фуросемид и т. д.;
  • группа бета-адреноблокаторов – Бисопролол, Метопролол, Бивотенз и другие;
  • группа блокаторов каналов кальция – Амлодипин, Верапамил, Диазем;
  • представители ингибиторов АПФ – Эналаприл, Периндоприл, Лизиноприл, Хинаприл и т. д.;
  • группа сартанов – Лозартан, Эпросартан, Телмисартан и другие.

Многочисленные исследования показали, что терапия одним препаратом эффективно снижает АД у ограниченного количества больных, большинству пациентов требуется комбинация из двух или более лекарств. Это зависит от степени риска – при низком и умеренном риске на старте можно выбрать монотерапию, при высоком – комбинируют лекарства из разных классов, в качестве второго ряда чаще используют мочегонный препарат.

При гипертонии 2 и 3 степени два медикамента в невысоких дозах назначают уже в начале терапии. Лечение народными средствами с применением лекарственных растений может использоваться после консультации с врачом в качестве дополнения и усиления эффекта медикаментов.

Лекарства при лечении гипертонии 2 степени

Методы народной медицины при лечении гипертонии преимущественно сводятся к приему травяных настоев и отваров, оказывающих успокаивающее воздействие на нервную систему и понижающих давление. Рассмотрим несколько рецептов.

Благодаря высокому содержанию жирных кислот и омега 3, семена льна являются хорошим профилактическим средством против отложения холестерина на стенках сосудов. Плюс к этому, семена льна очень легко употреблять: их не нужно готовить или обрабатывать каким-либо образом. Достаточно просто добавлять небольшое количество в салат, кашу или другое блюдо.

Отвар подорожника

Еще одно растение, способное эффективно и без лишних противопоказаний понижать давление, – подорожник. Для приготовления отвара измельчите листья подорожника и залейте кипяток из расчета 1:5. После этого отвару необходимо дать настояться в темном месте в течение 14 дней. По истечении времени процедите настой и принимайте по 40 капель ежедневно, их можно разбавлять небольшим количеством воды. Отвар храните в стеклянной таре в темном месте.

Успокаивающие отвары

Валериана, мята, мелиса, пустырник – все эти растения оказывают расслабляющее воздействие на организм, снимают стресс, улучшают качество сна. Поэтому отвары на их основе хорошо пить незадолго до сна.

Гирудотерапия

Одним из альтернативных способов лечения гипертонии является гирудотерапия. Этот способ представляет собой лечение с помощью установления медицинских пиявок на определенные точки человеческого тела. Пиявки присасываются к коже и каждая из них за сеанс высасывает до 20 мл крови.

Суть лечебного воздействия заключается в следующем:

  • высасывая кровь, пиявки уменьшают, хотя и не намного, количество жидкости в организме, тем самым понижая давление;
  • пиявки устанавливаются на биологически активные точки человеческого тела, которые раздражаются от этого и активизируют нервные центры, что в итоге приводит к налаживанию кровообращения и обмена веществ;
  • слюна пиявки содержит большое количество полезных веществ, которые попадают в организм человек при контакте. Эти вещества оказывают положительное влияние на кровь, нормализуя ее свертываемость.

Тошнота при гипертонии

Очень спорный и сложный вопрос: можно ли ходить в баню при гипертонии? Как заявляют ученые, перепады температур, которые испытывает на себе человек, посещающий баню, сначала вызывают сокращение сосудов, а затем расширяют их. Доказано, что такое воздействие – отличная тренировка для сердечно-сосудистой системы, а при расширении сосудов их пропускная способность повышается, что значительно разгружает сердце и тренирует сосуды.

Но вместе с этим, такие воздействия на организм – большая нагрузка. С ней вполне способен справиться организм с гипертонией 1 и 2 степени, а вот уже при 3 стадии развития болезни походы в баню противопоказаны. Однако то, что организм может справиться с нагрузкой, не означает, что все так просто. Чтобы не навредить себе, необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Отказаться от посещения бани при повышенном давлении.
  2. Не передать перед процедурой: последний прием пищи должен быть не позже чем за два часа до посещения.
  3. Для подстраховки необходимо брать с собой тонометр и необходимые лекарства.
  4. С такой же целью желательно ходить в баню с партнером (-ми).
  5. Ни в коем случае не употреблять алкоголь до, во время или сразу после сеанса.
  6. После похода в баню рекомендуется пить много жидкости и травяных настоев.

Помимо этого, необходимо следить за влажностью и температурой. Чем выше влажность, тем ниже должна быть температура. Например, при влажности 80%, она не должна превышать 50 градусов, а при 15%, может достигать 90 градусов.

Также важно следить и за количеством времени, проводимом непосредственно в парилке. Начинать следует с 3 минут, после которых делается перерыв, а затем время можно постепенно увеличивать.

Важно! Не рекомендуется проводить в парилке больше 15 минут. Такое длительное воздействие влаги и высоких температур ведет к обезвоживанию организма, загустению крови и, как следствие, повышению давления.

Чтобы облегчить состояние здоровья пациента, в терапевтических целях нужно использовать комплексный подход, который заключается в сочетании лекарственных препаратов с народными рецептами (если одобряет врач). А также важно обязательно скорректировать образ жизни больного и его повседневное меню.

Лечение гипертонии 2 степени препаратами учитывает:

  • возраст пострадавшего;
  • вес;
  • средние показатели АД;
  • уровень повреждений систем и органов, вызванных гипертонией;
  • возможные противопоказания.

Терапия должна вестись под контролем доктора, который, исходя из результатов диагностики, подбирает лекарства, успешно сочетающиеся между собой и дополняющие действие наиболее сильных препаратов. Если же у пациента возникают неблагоприятные побочные эффекты, то врач корректирует используемую ранее схему, подбирая подходящие для больного медикаменты.

Осложнения при гипертонии 2 степени

При гипертонии 2 степени назначенные специалистом лечебные средства должны стать нормой повседневности, поскольку их нужно принимать, чтобы снизить число приступов и интенсивность симптомов болезни.

Для лечения высокого АД подходят следующие лекарственные средства:

  1. Для разжижения кровотока применяются такие препараты, как «Гепарин», «Кардиомагнил», «Аспирин» и др.
  2. Для снижения уровня холестерина предназначены «Зовастикор», «Аторис», «Аторвастатин» и др.
  3. Нормализовать давление помогают такие диуретики (мочегонные препараты), как «Фуросемид», «Верошпирон», «Торасемид» и др. С их помощью удается вывести лишнюю жидкость из организма, избежать возникновения отеков. Благодаря этому уменьшается нагрузка на сердце, что содействует снижению артериального давления.
  4. Расширению сосудов и артерий способствуют гипотензивные препараты, к которым принадлежат «Лизиноприл», «Физиотенз» и «Бисопролол».
  5. Подавить выработку гормонов, вызывающих напряжение периферических кровеносных сосудов, позволяют ингибиторы АПФ (ангиотензин превращающего фермента). К лекарствам относятся «Капотен», «Эналаприл», «Каптоприл». Благодаря их воздействию расслабляются сосуды и снижается давление. Дозировка определенного лекарства назначается врачом исходя из уровня АД. Самостоятельно принимать препараты запрещено!
  6. Блокировать активность гормонов, которые ведут к сужению сосудов, способны ингибиторы БРА, такие как «Ирбесартан», «Лозартан» и «Валсартан».
  7. Снизить нагрузку на сердечную мышцу и облегчить ее функционирование помогают бета-блокаторы: «Коргард», «Коронал» и другие. Однако эти препараты нельзя принимать при астме бронхов, слабости синусового узла и нарушении проводимости периферических сосудов.
  8. Расширить артерии способны ингибиторы ренина, наиболее распространенным из которых считается «Алискирен». Но это лекарственное средство нужно применять осторожно, поскольку оно может вызвать серьезные осложнения и последствия для здоровья. Противопоказаниями к применению являются патологические состояния печени и почек.
  9. Блокаторы кальциевых каналов («Нифедипин» и «Лерканидипин») расслабляют и снимают напряжение с кровеносных сосудов, а также снижают действие кальция на больной организм человека, за счет чего улучшается общее состояние. Лекарства, относящиеся к этой группе, не используются при почечной недостаточности запущенной формы, а также при патологиях печени.

Данные лекарственные средства применяют при терапии артериальной гипертензии 2 степени, причем их назначением и подбором оптимальной дозировки должен заниматься только врач. Он также будет учитывать наличие противопоказаний и побочных эффектов, что позволит своевременно скорректировать медикаментозную схему.

Осложнения

Если не обращаться к медицинской помощи и запустить заболевание, то могут развиться следующие осложнения:

  • атеросклероз;
  • истончение стенки аорты или вены, что приводит к ее выпячиванию (медицинским языком – аневризма);
  • разрушение определенных структур и оболочек головного мозга, вследствие чего нарушаются его функции;
  • стенокардия;
  • другие нарушения, связанные с работой почек, сердечно-сосудистой и зрительной систем.

В процессе болезни стенки сосудов постепенно утолщаются, снижается их эластичность, и они становятся очень хрупкими. При повышенном давлении такие сосуды очень легко разрушаются из-за чего при гипертонии и происходят различные кровоизлияния. В других случаях стенки сосудов, наоборот, истончаются, очень легко растягиваются и рвутся.

Профилактика заболевания

  • отказ от вредных привычек (курения и избыточного употребления алкоголя), которые ведут к закупорке сосудов;
  • оптимизация массы тела, поскольку ожирение также уменьшает просвет сосудов и ведёт к повышению кровяного давления;
  • диета: правильное здоровое питание без перееданий, избытка холестерина и соли, но с достаточным количеством пищевых волокон, витаминов и микроэлементов;
  • организация качественного отдыха: для людей, занятых физическим трудом, он должен быть спокойным, с возможностью расслабиться, для офисных работников — активным, чтобы не допустить гиподинамии;
  • снижение стрессов, насколько это возможно;
  • контроль артериального давления в домашних условиях;
  • своевременное обращение к врачу при первых появившихся симптомах;
  • регулярное прохождение профилактических осмотров и обследований (ЭКГ, общие анализы крови и мочи и т. д.)

На этом пункте следует остановиться особо. Диета при гипертонии 2 степени — это не только профилактика, но и составляющая часть лечения. Оптимизация жидкости, холестерина и соли в рационе помогает стабилизировать давление и предупредить атеросклероз и другие заболевания органов-мишеней.

Не рекомендованы гипертоникам такие блюда и продукты:

  • жирные мясные и молочные продукты;
  • солёное, маринованное, острое, копчёное, консервированное;
  • выпечка, особенно сдобная;
  • кондитерские изделия;
  • фаст-фуд;
  • кофеиносодержащие напитки, особенно в избытке;
  • любые жидкости объёмом более 1,5 литра в сутки.

Рекомендованы такие блюда и продукты:

  • овощи и фрукты;
  • ягоды и напитки из них;
  • каши с небольшим количеством масла или без него;
  • нежирные молочные продукты,
  • нежирное мясо, отварное или паровое;
  • орехи и сухофрукты.

Таблетки от гипертонии

Для профилактики заболевания следует бороться с гиподинамией. Для этого подойдут регулярные прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, плаванье, лыжные прогулки и нетяжёлые физические упражнения. Например, можно использовать такой комплекс:

  • сесть на стул, руки расположить на бедрах;
  • делать одновременные движения ногами: одну разгибать, другую сгибать;
  • делать поочерёдные круговые махи руками;
  • встать и вытягивать руки вперёд на вдохе, опускать – на выдохе;
  • проделать то же самое, при этом поднимаясь на носочки;
  • вернуться к первому пункту.

Она необходима всем людям, ведь сегодня летальные приступы от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 55% от общей смертности. Но большему риску подвержены люди, у которых есть наследственная предрасположенность к повышенному АД. Также женщины старше 40 лет, мужчины, злоупотребляющие вредными привычками. Все кто ведет недостаточно активный образ жизни.

Профилактика артериальной гипертензии обязательно включает:

  1. Ограничения в употреблении соленой, острой пищи.
  2. Снижение массы тела (при необходимости).
  3. Ведение активного образа жизни.
  4. Избегание стрессов.
  5. Исключение из жизни вредных привычек.
  6. Здоровый сон. Соблюдение режима дня.
  7. Обязательное прохождение полного медицинского обследования дважды в год.

Гипертоническая болезнь – проблема, которую легче предотвратить, чем бороться с ней всю жизнь. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов избавиться от патологии навсегда.

Профилактику ГБ 2 степени принято классифицировать на первичную и вторичную. Первичная профилактика предназначена исключительно для здоровых людей, у которых показатели АД пребывают в пределах нормы. Им рекомендуется избегать появления лишнего веса и вести ЗОЖ.

В том случае, если уже был поставлен диагноз ГБ второй степени, то количество рекомендаций значительно возрастет, потому что придется защищать свой организм от появления самых грозных осложнений – ОНМК и ОИМ:

  • Необходимо ограничить потребление поваренной соли.
  • Побольше принимать в пищу клетчатки.
  • Забыть о «нездоровой» пище – жирное, жаренное и все «быстрые» углеводы исключаются из питания в обязательном порядке.

Необходим систематический контроль показателей АД. Рекомендуется завести отдельную тетрадь, в которой будут фиксироваться показатели АД в течение суток. На основании этих данных, лечащий врач будет осуществлять коррекцию лечения.

Касательно народных средств. Допускается их использование в профилактике (тот же настой чабреца или пустырника), однако в качестве монотерапии их применение недопустимо – только в комбинации с синтетическими медикаментами. Продолжительность профилактики – пожизненно, причем на этапе хоть 1 степени ГБ, хоть второй. Даже при беременности – проводится только коррекция лечения.

Диета при артериальной гипертензии

Правильное питание и лечебная диета занимают важную позицию в комплексной терапии артериальной гипертензии. Рацион больного после постановки диагноза должен быть тщательно скорректирован в сторону отказа от:

  • Жирных сортов мяса и рыбы;
  • Сладостей и выпечки;
  • Снеков: сухариков, чипсов;
  • Фаст-фуда;
  • Полуфабрикатов;
  • Чая, кофе, алкоголя;
  • Чрезмерно соленых, острых, пряных, копченых продуктов;
  • Молочных продуктов с повышенной жирностью (творог, молоко, сметана).

Врачи рекомендуют пациентам употреблять как можно больше сухофруктов, орехов – в них содержится весь набор витаминов, а также калий – микроэлемент, помогающий выводить из организма лишнюю жидкость. Желательно питаться облегченно: кашами на воде, овощными супами, овощами и фруктами. Чем ниже калорийность пищи, тем лучше для организма. Больным с лишним весом необходимо придерживаться строгой корректирующей диеты, направленной на снижение массы.

В заключении напоминаем, что гипертония 2 степени – коварное сердечно-сосудистое заболевание, проявляющееся в повышении давления до 160 мм.рт.ст. Как таковых характерных симптомов артериальной гипертензии нет. Больного могут беспокоить неприятные ощущения в левой стороне груди, головная боль, пульсация в голове, онемение конечностей, слабость. Как правило, таким симптомам человек не придает значение.

Чтобы избежать осложнений в работе сердечно-сосудистой системе и не подвергать здоровье и жизнь риску, следите за показателями артериального давления. Если АД увеличивается, то в срочном порядке обращайтесь в скорую помощь. Лечение, начатое вовремя, может спасти жизнь! Берегите себя!

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.