Брадикардия – что это? Симптомы, причины и лечение брадикардии

Диагностика заболевания

Лечение брадикардии определяется степенью выраженности патологии, возрастом и состоянием здоровья пациента. В отдельных ситуациях назначаются только общеукрепляющие лекарственные препараты и диета, предусматривающая отказ от сладких и жирных блюд.

При острых проявлениях замедленного сердцебиения показаны лекарства, обеспечивающие увеличение частоты сердечных сокращений. Медикаментозное лечение брадикардии заключается в приеме симпатомиметиков (проводят нервные импульсы) и холиноблокаторов (атропинподобные средства).

Обычно при брадикардии кардиологи рекомендуют принимать таблетки:

  • атропина сульфат;
  • эфедрин гидрохлорид;
  • орципреналина сульфат;
  • изадрин.

При подборе конкретного препарата врач всегда учитывает причинный фактор. Если замедленный сердечный ритм вызван нарушением функций щитовидной железы, используются гормоны. Если проблема обусловлена принимаемыми лекарственными препаратами, их просто отменяют. При выявлении вегетативных патологий осуществляется прием средств, обеспечивающих тонизирование сосудов (тонгинал и др.).

В ситуациях, когда брадикардия спровоцирована нарушением электрической сердечной системы, устанавливают кардиостимулятор. Хирургический метод используется, если заболевание угрожает жизни, при неэффективности медикаментозной терапии.

Физиологическая брадикардия не требует лечения при условии отсутствия клинических признаков нарушения гемодинамики.

При токсической, экстракардиальной и органической формах брадикардии проводится терапия основного заболевания.

Развитие лекарственной брадикардии требует пересмотра проводимой медикаментозной терапии, отмены препарата, влияющего на частоту сердечного ритма или коррекции его дозировки.

При незначительно выраженных гемодинамических нарушениях на фоне умеренной брадикардии пациенту назначают препараты кофеина, эфедрина, красавки, экстракт элеутерококка, настойку корня женьшеня. Дозировка в каждом конкретном случае определяется лечащим врачом.

Активное лечение брадикардии проводится в случае желудочковой аритмии, сердечной недостаточности, обмороков, артериальной гипотонии и стенокардии.

Возникновение приступа Адамса – Стокса – Морганьи (резкая гипоксия головного мозга, связанная со значительным снижением сердечного выброса на фоне тяжелой брадикардии) является показанием для консультации кардиохирургом с целью определения целесообразности установки искусственного водителя ритма (электрокардиостимулятора), который вырабатывает электрические импульсы с заданной частотой.

Лечение брадикардии направлено на нормализацию частоты сердечного ритмаЛечение брадикардии направлено на нормализацию частоты сердечного ритма

1. Исключение неблагоприятного фактора.2. Медикаментозное лечение.3. Диета.4. Хирургическое лечение.

Сбор анамнеза и жалоб не даром является первым пунктом диагностики, причем не только брадикардии, но и других болезней. Именно в этот период собирается вся информация, чтобы найти и устранить фактор, из-за которого мог упасть пульс.

Таким образом – коррекция жизни является первым шагом в лечении. В многих случаях уменьшение дозы или отмена какого-либо препарата, или же ограничение больным курения и злоупотребления алкоголя приводит к нормальной работе сердца.

Выбор препаратов зависит от типа брадикардии и сопутствующей его болезни. Очень важно найти первопричину низкой ЧСС. Недопустимо купирование симптомов без терапии основной болезни, поэтому, в обязательном порядке нужно нормализовать уровень гормонов, устранить воспалительные или опухолевые процессы, купировать инфекцию.

Далее рассмотрим препараты, которые прежде всего направлены на повышение частоты сердечных сокращений.

Орех, кунжут, лимон. Данное средство обладает иммуностимулирующее и нормализующие метаболизм действием. Сделайте смесь из 500 г ядер грецкого ореха, 250 г кунжутного масла, 250 г сахарного песка, 3 измельченных лимонов и стакана кипятка. Все тщательно перемешайте и принимайте данную смесь 3-4 раза в сутки, за 15 минут до еды по 1 ст. ложке.

Лимон и чеснок. Отожмите сок из 10 лимонов и смешайте его с измельченными 9 головками очищенного чеснока, добавьте сюда же 1 л натурального мёда. Всю смесь в стеклянной посуде поставьте на 10 дней в прохладном темном месте для настаивания, ежедневно потряхивая банку. Принимать средство нужно по 4 ч. ложки 1 раз в сутки, натощак, рассасывая смесь, в течение 3-4 месяцев.

Укроп. Данное растение обладает свойством расширять коронарные сосуды миокарда, укреплять тонус стенок кровеносных сосудов и повышать уровень артериального давления. Для приготовления целебного средства поставьте на плиту 500 мл сладкого красного вина, и прокипятив его минут 10 на медленном огне, чтобы испарился спирт, добавьте в него около 50 г измельченных семян укропа.

Тысячелистник. 15 г сушенного сырья тысячелистника залейте стаканом кипятка и поставьте на медленный огонь на 5-10 минут для кипячения. После снимите средство с огня, накройте крышкой и подождите 60 минут, пока оно настоится. Процедите и принимайте настой по 1 ст. ложке 3 раза в день, за 20 минут до еды. Курс – до нормализации сердечного ритма.

Сбор. Смешайте в равных пропорциях соцветия боярышника, листья крапивы, листья черной смородины, немного ягод шиповника, корни одуванчика и тройчатку. Все тщательно перемешайте и 1,5 ст. ложки сбора залейте стаканом кипятка, оставьте на 3 часа для настаивания, процедите и выпейте средство залпом, до еды. В сутки нужно выпивать 3 таких стакана средства.

Название Описание
Синусовая Часто встречающийся вид сердечной брадикардии. Причиной является атеросклероз, поражение сердца, дефицит витаминов и микроэлементов.
Синоатриальная Тип болезни, который появляется после перенесенных патологий (инфаркт). При синоатриальной брадикардии сердце покрывается рубцами. Опасное состояние, на фоне которого замедляется процесс передачи сигнала желудочкам.
Неврогенная Брадикардия возникает в результате поражения нервной системы. Провоцирующими факторами является злокачественная опухоль в области головного мозга или серьезные психические отклонения.
Экстракардиальная Возникает чаще на фоне невроза. Сопровождающими признаками является повышенное внутричерепное давление.
Органическая Патологические изменения возникают в результате нарушения функционирования синусового узла. При понижении электрического импульса повышается риск падения сердцебиения.
Токсическая Брадикардию провоцируют определенные заболевания, по причине которых организм человека слабеет (гепатит). То же самое касается заражения крови и отравления химическими веществами.
Лекарственная Патологические изменения провоцируют определенные лекарственные препараты.
Идиопатическая Чаще с такой брадикардией сердца сталкиваются люди старшего возраста, поскольку у пожилых лиц происходят старческие изменения в организме. Затрагивают они не только сердце, но и сосуды.

В большинстве случаев не требуется прием лекарственных препаратов, чтобы устранить нарушения в работе сердца. Достаточно подкорректировать образ жизни. Но бывают опасные состояния, когда понадобится не только консервативная терапия, также оперативное вмешательство.

Брадикардия сердца у взрослых требует медицинского вмешательства, если патологические изменения сопровождаются ярко выраженными клиническими симптомами. Легкую форму заболевания можно устранить при помощи витаминных комплексов и рационального питания. В тяжелых ситуациях требуется госпитализация пациента и курс лечения специально подобранными медикаментами.

Любое лекарство для сердца назначает врач терапевт или кардиолог. Важно придерживаться рекомендаций специалиста и соблюдать дозировку, чтобы не усугубить состояние здоровья. Многие препараты провоцируют побочные реакции.

Группа лекарств Название Применение
Противоаритмичные средства «Коэнзим Q10», «Мексидол» Лекарства восстанавливают артериальное давление и работу сердца. Капсулы принимают внутрь целиком, запивая водой. Взрослая дозировка составляет по 30 мг 2 р. в сутки. Курс лечения в среднем продолжается 1 месяц.
Лекарства для понижения давления «Индапамид», «Бисопролол» Лекарства снижают давление, оказывают мочегонное и сосудорасширяющее действие. Рекомендуется принимать препарат по 1 таб. в утренние часы.
Препараты для стимуляции сокращения сердца «Эфедрин», «Кофеин» Лекарства назначают 2 р. в сутки по 25-50 мг на протяжении 10-15 дней.
Гормональные лекарства «Левотироксин», «Литиронин» Тиреоидное средство, которое принимается на голодный желудок по утрам. Начальная суточная дозировка составляет 50-100 мкг.

Дополнительно врач кардиолог прописывает витамины для улучшения общего самочувствия и укрепления сердца (Е, С, В6, F). Снижается уровень холестерина, укрепляются стенки сосудов. Клетки органов получают больше кислорода, что улучшает процесс кровообращения. Витамины также предупреждают образование бляшек.

Народные методы

Лечить сердце медики рекомендуют комплексными методами.

Название Рецепт Применение
Грецкие орехи На 500 г ядер понадобится 200 г сахара, столько же и кунжутного масла. Добавить 4 лимона, предварительно разрезав их на 4 части. Сахар можно заменить медом, если нет аллергической реакции на продукт. Все компоненты хорошо перемешать и залить кипятком (1 л). Готовое лекарство принимают по 1 ст.л. 3 р. в сутки перед едой за 30 мин.
Мед, лимон и чеснок Лимон (10 шт.) хорошо вымыть, обдать кипятком, отжать сок. Чеснок (10 средних головок) очистить и измельчить в кашицу. Все компоненты хорошо перемешать до получения однородной массы. Добавить мед (1 л). Полученную смесь закрыть и оставить на 10 дней настаиваться. Готовое средство принимают перед едой за 30 мин по 4 ч.л. Курс терапии продолжается 3 месяца.
Травяной сбор Смешать в термосе одинаковыми пропорциями (2 ч.л.) листья смородины, цветки полыни и эспарцета. Измельчить корень чайного копеечника. Добавить 1 ч.л. к травяной смеси. Залить полученную массу горячей водой (1 ст.) и оставить на 12 ч. Готовый настой хорошо процедить и добавить жидкости, чтобы получилось 200 мл. Готовое лекарство необходимо выпить за один день в несколько приемов. Курс лечения продолжается 1 неделю, далее рекомендуется сделать перерыв и продолжить терапию.

Брадикардия и ее классификация

По месту нахождения выявленных нарушений выделяют синусовую брадикардию. Она связана со сбоем автоматизма в синусовом узле. Также брадикардия возникает при сердечных блокадах, когда нарушается проведение импульсов между синусовым узлом и предсердием или желудочком. Частота сокращений сердца может снижаться и на фоне физиологических условий (к примеру, у спортсменов это может происходить во сне или в состоянии покоя). Такую брадикардию называют функциональной или физиологической. Развитие патологической брадикардии сопровождает течение разных заболеваний.

Патологическая брадикардия, как правило, протекает в острой форме, что наблюдается на фоне инфаркта миокарда, миокардита или интоксикаций. Она исчезает сразу после излечения заболевания, которое ее вызвало.

Лечение симптомов брадикардии сердца должно быть своевременным. Помимо этого, патология может проходить в хронической форме, что характерно для возрастных склеротических сердечных заболеваний. По причинам возникновения синусовой брадикардии врачи выделяют различные виды этого заболевания, например: экстракардиальная (нейрогенная), органическая (на фоне поражений сердца), лекарственная, токсическая и синусовая формы. Порой по этиологии брадикардия подразделяется на токсический, центральный, дегенеративный и идиопатический типы.

Симптомы и лечение синусовой брадикардии рассмотрим ниже.

Стадии и степени

Название Описание
Острая Развивается в результате серьезного заболевания (инфаркт миокарда, миокардит, интоксикация организма).
Хроническая Стадия брадикардии сердца, когда наблюдаются инволютивные или возрастные склеротические изменения в тканях органа.
Название Описание
Легкая Частота сердечных сокращений снижается на 10 ударов в минуту от установленной нормы.
Умеренная Снижение показателей происходит на 20 ударов в минуту.
Сильная Частота сердечных сокращений снижается на 30 ударов в минуту.

В любой ситуации недопустимо самостоятельно ставить диагноз и назначать лекарства. Необходимо пройти полное медицинское обследование, по результатам которого врач кардиолог подберет безопасное и эффективное лечение.

Брадикардия и причины ее развития

Брадикардия сердца может быть вызвана:

  • воздействием на организм посторонних веществ, системных заболеваний, лекарственных препаратов;
  • нарушениями в работе сердца.

К причинам брадикардии относят:

  • Интенсивные спортивные тренировки.
  • ИБС, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, пороки сердца, воспаление сердечной мышцы, кардиомиопатии.
  • Недостаточное поступление кислорода, вызванное заболеваниями органов дыхания.
  • Эндокринные патологии (сахарный диабет).
  • Нарушения в функционировании ЦНС.
  • Прием антиаритмических лекарственных препаратов, сердечных гликозидов, диуретиков.
  • Вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение).
  • Электролитные нарушения.

В некоторых случаях замедленное сердцебиение возникает без каких-либо видимых причин. Тогда кардиологи говорят об идиопатической синусовой брадикардии.

Диагноз «брадикардия» ставится детям в возрасте до года, если частота сердечных сокращений составляет менее 100 ударов в минуту, детям старше одного года – если названный параметр не превышает 80 ударов в минуту. Причины заболевания в детском возрасте следующие:

  • проблемы мозгового кровообращения;
  • перенесенные заболевания эндокринной/нервной системы;
  • общее переохлаждение организма;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • органические/врожденные болезни сердца;
  • прием «сильных» лекарств;
  • отравление свинцом/никотином.

У подростков замедленное сердцебиение возникает из-за быстрого роста внутренних органов, неудовлетворительного эмоционального состояния, нарушенного метаболизма.

Симптомы брадикардии у детей

Симптомы «детской» брадикардии:

  • замедление пульса;
  • ухудшение аппетита;
  • одышка;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • холодный пот;
  • вялость;
  • скачки артериального давления;
  • боль в груди;
  • рассеянность.

Лечение брадикардии у детей

При брадикардии детям назначают:

  • экстракт элеутерококка;
  • кофеин;
  • корень женьшеня;
  • эфедрин;
  • белладонну;
  • красавку;
  • изадрин;
  • атропин.

Подбор лекарственных препаратов осуществляется индивидуально. Кардиолог в обязательном порядке учитывает причины, вызвавшие заболевание, особенности симптоматики, возраст.

Опасность брадикардии для детей

Из-за брадикардии нарушается сократительная функция сердца, и оно уже не может на 100% снабжать организм кровью. Как следствие, возможны постоянные потери сознания, истощение/разрыв сердечной мышцы (летальный исход).

Брадикардия плода

Обычно брадикардия развивается при таких состояниях матери, как гестоз, анемия, отравление лекарствами. Опасность патологии состоит в том, что плод может погибнуть. Чтобы избежать этого, используют лекарства, улучшающие маточно-плацентарное кровообращение:

  • глюкоза (внутривенно);
  • аскорбиновая кислота;
  • кокарбоксилаза;
  • глюконат кальция;
  • гидрокарбонат натрия.

Они попадают посредством общего кровотока к ребенку и обеспечивают улучшение кровотока третьего круга кровообращения женщины.

Если состояние плода ухудшается и используемая медикаментозная терапия оказывается неэффективной, медики прибегают к экстренному родоразрешению путем кесарева сечения. Но операция допустима лишь при достаточном внутриутробном возрасте плода.

Если развивается острая брадикардия плода во время родов, осуществляется подкожное введение атропина сульфата женщине либо, если есть доступ, плоду.

Важно установить источник патологических изменений в организме человека, поскольку от полученной информации после диагностики зависит метод терапии. В большинстве случаев брадикардия является следствием нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы. Причиной также могут быть естественные факторы или патологические нарушения в работе внутренних органов.

Название Описание
Физиологические причины
  • переохлаждение организма;
  • повышенная влажность воздуха;
  • возрастные изменения;
  • стимуляция глазных яблок, сонных артерий;
  • ночной сон;
  • физические нагрузки;
  • переутомление, физическое или психологическое перенапряжение.
Патологические факторы
  • сердечные заболевания (инфаркт, ишемия, кардиосклероз, воспалительный процесс в области миокарда);
  • токсическое отравление организма;
  • патологические состояния, на фоне которых проявляется повышенный тонус парасимпатической нервной системы (черепно-мозговая травма, депрессия, язвенная болезнь);
  • заболевания инфекционного характера (вирусный гепатит, брюшной тиф, сепсис);
  • нарушения в работе щитовидной железы (гипотиреоз, снижение уровня тироксина, трийодтиронина);
  • прием определенных лекарственных препаратов.
Брадикардия сердца у взрослых. Что это такое, причины, симптомы, лечение. Препараты
Брадикардия сердца у взрослых, возможные причины.

Брадикардия сердца у взрослых физиологического происхождения чаще не требует специального лечения. При патологических изменениях необходимо пройти полное медицинское обследование. На фоне серьезных сбоев в работе внутренних систем и органов может снизиться объем крови, затем последуют серьезные осложнения.

На фоне этих заболеваний сердечной мышцы происходят фиброзные и дегенеративные изменения в синусовом узле или проводящих путях, что и приводит к урежению сердечного ритма.

Органическая форма брадикардии формируется на фоне синдрома слабости синусового узла, проявляющегося снижением генерации в нем электрических импульсов. Это сопровождается редкими, но ритмичными сокращениями сердца, т. е. синусовой брадикардией или чередованием брадикардии и тахикардии. При значительном поражении синусового узла он может утратить свою функцию автоматизма и перестать вырабатывать электрические импульсы.

Брадикардия – что это? Симптомы, причины и лечение брадикардии

Поражение проводящих путей миокарда приводит к блокаде сердца, в результате которой часть электрических импульсов из синусового узла не достигает желудочков. Этот механизм становится причиной брадикардии.

Язва желудка также может выступать причиной брадикардииЯзва желудка также может выступать причиной брадикардии

Еще одной, довольно частой причиной брадикардии является недостаточная функция щитовидной железы (гипотиреоз).

К токсической форме также относят брадикардию, связанную с гиперкалиемией или гиперкальцемией (повышенной концентрации в крови калия и кальция соответственно).

Причина брадикардии спортсменов кроется в особенностях регуляции сердечного ритма нервной системой у людей, которые профессионально и на протяжении долгого времени занимаются спортом.

Брадикардией у детей считается снижение частоты сердечных сокращений ниже значений возрастной нормы. Такая трактовка связана с тем, что частота пульса у детей изменяется с возрастом. Так, у новорожденных можно говорить о развитии брадикардии при снижении частоты сердечных сокращений менее 100 в минуту, а у детей школьного возраста – ниже 60 в минуту. Предположить наличие у детей брадикардии родители могут по следующим признакам:

  • приступы головокружения;
  • плохой аппетит;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость.

У детей выделяют три вида брадикардии:

  1. Абсолютная. Характеризуется постоянно замедленным ритмом сердца, не изменяющимся под влиянием внешних и внутренних факторов.
  2. Относительная. Замедленный ритм сердечных сокращений развивается под влиянием определенных внешних факторов.
  3. Умеренная. Характерным признаком является учащение сердечного ритма в момент вдоха.
У детей наиболее распространена синусовая брадикардия, которая может быть врожденной или приобретеннойУ детей наиболее распространена синусовая брадикардия, которая может быть врожденной или приобретенной

В детском возрасте наиболее часто встречается синусовая брадикардия, которая бывает врожденной и приобретенной. Приобретенная форма связана с повышением тонуса блуждающего нерва, снижением тонуса симпатического отдела нервной системы или, что наблюдается реже, с поражением синусового узла. Также развитие брадикардии у детей может быть связано с нарушением продвижения электрического импульса по проводящим путям миокарда.

Основными причинами развития брадикардии у детей являются:

  • врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания центральной нервной системы (опухоли головного мозга, менингит, невроз);
  • эндокринные патологии (ожирение; микседема);
  • отравление тяжелыми металлами, в частности свинцом или его солями;
  • прием ваготропных лекарственных средств (атропин, хинин);
  • передозировка некоторых лекарственных препаратов;
  • инфекционные заболевания (брюшной тиф, грипп, скарлатина);
  • асфиксия новорожденного.

Брадикардия – что это? Симптомы, причины и лечение брадикардии

В большинстве случаев синусовая брадикардия у детей протекает бессимптомно. Только при значительном урежении частоты сердечных сокращений у ребенка появляется соответствующая симптоматика, обусловленная уменьшением сердечного выброса и нарушениями кровоснабжения:

  • слабость, вялость, быстрая утомляемость;
  • отсутствие или снижение аппетита;
  • головокружение;
  • одышка;
  • боли в области грудной клетки;
  • ухудшение памяти;
  • обмороки;
  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • нестабильное артериальное давление.

Основным диагностическим симптомом брадикардии у детей является замедленный пульс.

Обследование и лечение детей с брадикардией проводится кардиологом.

Приведем наиболее популярные причины брадикардии:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы – атеросклероз, ишемическая болезнь сердца (ИБС), болезнь Ленегра-Лева, артериальная гипертония, кардиосклероз (особенно синусового отдела миокарда), инфаркт миокарда, миокардиодистрофия, стенокардия, миокардит, перикардит, внутренние кровотечения, повышенное внутричерепное давление;
  • Заболевания неврологического характера – нейроциркуляторная дистония (ВСД), неврозы, менингит, энцефалит, ушиб головного мозга, повышенный тонус парасимпатической нервной системы;
  • Инфекционные заболевания — дифтерия, болезнь Лайма, токсоплазмоз, сифилис, брюшной тиф, грипп, гепатиты;
  • Отравления – никотином, тяжелыми металлами (свинец), фосфорорганическими соединениями;
  • Жесткие диеты, голодание, гиповитаминозы, авитаминозы;
  • Воздействие на организм низких температур;
  • Возрастные изменения в миокарде, наблюдающиеся у людей после 45-50-летнего возраста;
  • Прием некоторых лекарств — β-адреноблокаторов, сердечных гликозидов, блокаторов кальциевых каналов, симпатолитических препаратов, «Хинидин», «Морфин», прием лекарств на основе наперстянки («Дигиталис»);
  • Другие болезни и состояния – гипотиреоз, мексидема, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желтуха, сепсис, уремия, гиперкальциемия, гиперкалиемия, амилоидоз, гемохроматоз, саркоидоз, системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит.

Симптомы брадикардии

У здоровых людей стандартный ритм сокращений, как правило, синусовый. При этом наблюдается определенное число сокращений в минуту. Когда наблюдаются сбои во времени, которые происходят между двумя импульсами на фоне работы сердца, такое явление называется аритмией. То есть это состояние, при котором сердце работает размеренно, но число его сжатий в минуту далеко от нормы.

Как правило, клиническая симптоматика заболевания выражается в следующих явлениях:

  1. Появление дискомфорта наряду с неприятными ощущениями в районе сердца.
  2. Наблюдение нарушений биения сердца.
  3. Ощущение недостаточного количества воздуха.
  4. Появление сбоев в артериальном давлении.
  5. Появление обморочных состояний.
  6. Наличие бледных покровов кожи.
  7. Бледность слизистых оболочек.
  8. Наличие слабости наряду с быстрой утомляемостью.
  9. Появление одышки, судорог и отеков.
  10. Развитие аритмии.
  11. Нарушение зрения.

Приведенные признаки брадикардии не считаются специфическими, поэтому многими людьми они воспринимаются как показатели старения организма или появления хронической усталости. Обычно при наличии брадикардии от 40 до 60 ударов не проявляются какие-либо клинические симптомы. Зато в случае снижения пульса до 30 ударов наблюдают общую слабость, одышку, отеки, нарушение памяти, а, кроме того, бледность кожи и головокружения.

Когда еще выявляются симптомы брадикардии у женщин?

Если человек чувствует себя прекрасно, и у него нет каких-либо признаков различных болезней при пониженной ЧСС, то скорее всего это его нормальное значение. В иных случаях, врач с помощью обследования точно установит состояние здоровья организма.

Однако, если человек ощущает симптомы, которые зачастую сопровождают брадикардию, тогда необходимо обязательно обратиться к врачу.

Отметим, что клинические проявления ощущаются преимущественно при отклонении ЧСС до 40 уд./мин. и ниже.

При умеренно выраженной брадикардии кровообращение не нарушается и поэтому у пациента не возникает никаких клинических проявлений. На фоне органических заболеваний сердца при снижении частоты сердечных сокращений до 40 ударов в минуту и менее у больных развиваются слабость, головокружение, полуобморочные состояния или обмороки. Другими симптомами брадикардии являются:

  • эпизоды спутанного сознания;
  • преходящие расстройства зрительной функции;
  • нарушения памяти;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • нестабильное артериальное давление;
  • боли в области грудной клетки;
  • затрудненное дыхание;
  • быстрая утомляемость.
Основной симптом брадикардии – снижение частоты сердечных сокращенийОсновной симптом брадикардии – снижение частоты сердечных сокращений

В большинстве случаев брадикардию сердца обнаруживают у взрослых случайно, во время профилактического обследования у кардиолога.

Брадикардия – что это? Симптомы, причины и лечение брадикардии

В некоторых ситуациях проявляются такие клинические симптомы:

  • головокружение;
    Брадикардия сердца у взрослых. Что это такое, причины, симптомы, лечение. Препараты
  • шум в ушах;
  • снижается кожная чувствительность;
  • лицо краснеет.

Без своевременной терапии патологические процессы прогрессируют, и клиническая картина ухудшается, появляются следующие признаки:

  • человек теряет сознание;
  • кожные покровы становятся бледными;
  • губы приобретают синюшный оттенок;
  • вены в области шеи увеличиваются, набухают;
  • нарушается работа органов дыхательной системы;
  • расширяются зрачки;
  • непроизвольно выделяется моча, кал.

В некоторых ситуациях брадикардия сердца сопровождается мышечными спазмами на лице или конечностях, появляются также судороги.

Зная симптомы, становится понятно, чем опасна брадикардия. Так, если частота пульса снижается до 40 ударов в минуту, возникает недостаточность кровообращения. В результате мозг и внутренние органы начинают испытывать острую нехватку кислорода. Если больному не будет оказана своевременная медицинская помощь, возможна полная остановка дыхания.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению брадикардии

9.2
107 отзывов

ТерапевтРевматологВрач высшей категории


Славина Ирина Борисовна
Стаж 28 лет 9.5
31 отзыва

Кардиолог


Думикян Анаит Шаликоевна
Стаж 33 года Кандидат медицинских наук9
19 отзывов

КардиологСомнологВрач высшей категории


Безлюдова Елена Вакумовна
Стаж 29 лет 9.3
42 отзывов

КардиологВрач высшей категории


Заботнов Владимир Иванович
Стаж 35 лет Кандидат медицинских наук9.5
7 отзывов

ФизиотерапевтКардиологТерапевтВрач высшей категории


Михайленко Лариса Витальевна
Стаж 28 лет Доктор медицинских наук9.5
10 отзывов

КардиологВрач высшей категории


Яковенко Екатерина Игоревна
Стаж 26 лет Кандидат медицинских наук8.4
24 отзывов

ТерапевтКардиологПульмонологВрач высшей категории


Узакова Милана Полотжановна
Стаж 9 лет 9.5
20 отзывов

КардиологГомеопатВрач первой категории


Тихомирова Елена Андреевна
Стаж 19 лет Кандидат медицинских наук8.9
5 отзывов

КардиологТерапевтРевматологВрач высшей категории


Макаренко Андрей Анатольевич
Стаж 33 года Кандидат медицинских наук9.5
8 отзывов

КардиологАритмологВрач функциональной диагностики Врач высшей категории


Васютина Екатерина Ивановна
Стаж 21 год Кандидат медицинских наук

При беременности

У женщин в этот период патология диагностируется крайне редко, если она отсутствовала до наступления беременности. Брадикардия подразделяется на физиологическую или патологическую. Физиологическая – это вариант нормы и обычно отмечается в тех случаях, когда женщина вела активный образ жизни, тренировалась, работала физически и т. д.

  1. Заболевание сердца и сосудов.
  2. Болезнь щитовидной железы.
  3. Заболевание почек и печени.
  4. Нарушение регуляции нервной системы.

При выявлении брадикардии патологической формы беременная женщина должна получить терапию, целью которой будет устранение заболеваний, вызвавших урежение сердцебиения.

Виды заболевания

В ходе диагностики брадикардии пациенту могут назначить:

  • общий анализ крови;
  • ЭКГ;
  • контроль баланса электролитов;
  • проверку функций щитовидной железы;
  • ортостатические пробы;
  • стрессовый тест;
  • электрофизиологическое тестирование;
  • изучение деятельности сердца с помощью монитора Холтера;
  • велоэргометрию (запись ЭКГ осуществляется во время физической нагрузки).

Обычно проблем с постановкой диагноза «брадикардия» не возникает. При выявлении замедленного сердцебиения сразу проводится электрокардиография, позволяющая прояснить ситуацию.

Брадикардию принято разделять на:

  • синусовую;
  • возникшую вследствие блокады проведения возбуждения: между предсердием и синусовым узлом (нарушается синоаурикулярная проводимость); между желудочком и предсердием (нарушается атриовентрикулярная проводимость).

Синусовая брадикардия сердца характеризуется:

  • отсутствием венного пульса (отличается по частоте от артериального);
  • непостоянством (после физических нагрузок/введения атропина сердечный ритм быстро восстанавливается);
  • раздражением блуждающего нерва (возникает давление на глазные яблоки, сонную артерию).

На ЭКГ синусовая брадикардия определяется наличием неизменного зубца Р (предшествует желудочковому комплексу) при нормальном времени атриовентрикулярной проводимости (0,15-0,2 сек.).

При заболевании больные жалуются на:

  • нехватку воздуха;
  • замедленный пульс (приблизительно 40 ударов в минуту);
  • слабость;
  • панику;
  • чувство страха;
  • головокружение.

Симптомы синусовой брадикардии не всегда ярко выраженные.

Патология указывает на наличие серьезных органических нарушений. При ней доминируют симптомы:

  • непостоянный сердечный ритм (может увеличиваться в два раза);
  • отсутствие деформации зубцов ЭКГ.

Брадикардия, возникшая по причине блокады проведения возбуждения между желудочком и предсердием

При нарушении атриовентрикулярной проводимости наблюдается следующая симптоматика:

  • частота сердечных сокращений составляет менее 40 ударов в минуту;
  • отмечается очень большая амплитуда артериального давления при повышенном систолическом давлении;
  • раздражение блуждающего нерва, физическая нагрузка и введение атропина никак не отражаются на частоте ритма;
  • в ходе осмотра выявляется феномен «пушечного тона».

Брадикардия – что это? Симптомы, причины и лечение брадикардии

Вне зависимости от причин, в основе заболевания лежит нарушение функции синусового узла. Функция заключается в продуцировании электрических импульсов с частотой больше 60 в минуту. Либо заболевание может быть связано с неправильным распространением импульсов по проводящим путям. Наличие умеренной степени брадикардии может не провоцировать расстройство гемодинамики.

Среди натренированных людей встречают симптомы брадикардии физиологической формы, рассматриваемые как вариант нормы. Например, у четверти здоровых и молодых мужчин частота сокращений равняется от 50 до 60 в минуту. На фоне сна под влиянием физиологического колебания вегетативной регуляции происходит снижение ритма на 30 %. Правда, намного чаще брадикардия формируется на фоне уже имеющегося патологического процесса.

Благодаря электрокардиографическому исследованию при наличии брадикардии удается зафиксировать редкую частоту сокращений. Помимо этого, может быть зафиксирована синоатриальная или атриовентрикулярная блокада. В том случае если в момент выполнения электрокардиограммы эпизоды брадикардии не проявляются, врачи прибегают к суточному мониторингу.

На фоне органической формы патологии проводится ультразвуковое исследование сердца. Методом ультразвуковой эхокардиографии определяют снижение фракций наряду с увеличением размеров сердца, склеротическими и дегенеративными изменениями миокарда. Посредством проведения нагрузочной велоэргометрии оценивают прирост частоты сокращений в связи с заданными физическими нагрузками.

При невозможности выявить преходящие блокады методами электрокардиограммы и холтеровского мониторинга специалисты проводят электрофизиологическое обследование сердца. С помощью выполнения чреспищеводного электрофизиологического исследования можно определять функциональный характер патологии.

Мы рассмотрели симптомы синусовой брадикардии.

Правильный диагноз позволит подобрать максимально эффективное лечение.

Название Описание
Электрокардиограмма (ЭКГ) Обследование позволяет определить частоту сердечного ритма, синоатриальную или атриовентрикулярную блокаду. Суточное наблюдение понадобится, если пациент жалуется на длительную брадикардию или при отсутствии положительного результата после медикаментозной терапии.
Чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧПЭФИ) Метод диагностики, позволяющий обследовать проводящие пути сердца. ЧПЭФИ помогает выявить функциональную или органическую брадикардию.
Нагрузочная велоэргометрия Диагностика позволяет определить частоту сердечных ударов во время определенных физических нагрузок.
Ультразвуковое исследование сердца (УЗИ) Назначается пациентам с органической формой брадикардии сердца. УЗИ покажет развитие дегенеративных или склеротических процессов в области миокарда, также размеры сердца.

Дополнительно пациентам могут назначить стетоскопию, общий анализ крови, ангиографию сосудов, томографию. Медицинское обследование необходимо для определения состояния сердца, синусового узла и кровеносных артерий. Диагностика позволит увидеть врачам возможные аномалии. Полученные результаты врач кардиолог учтет при подборе эффективного лечения.

Диагностика брадикардии включает в себя:

  • Анамнез, сбор жалоб, визуальный осмотр;
  • Измерение пульса, прослушивание работы сердца с помощью стетоскопа;
  • Проведение электрокардиографии (ЭКГ), при которой в случае отсутствия фиксирования низкой ЧСС или блокад назначается суточный мониторинг ЭКГ;
  • Велоэргометрия – измерение ЭКГ под физической нагрузкой;
  • УЗИ или МРТ сердца;
  • ЭхоКГ.

Признаки брадикардии выявляются в ходе осмотра пациента и сбора анамнеза. При синусовой брадикардии пуль ритмичный, редкий, сердечные тоны имеют нормальную звучность, нередко определяется дыхательная аритмия.

При выявлении брадикардии пациента направляют на консультацию к кардиологу. Назначается инструментальное обследование, в которое входят:

  • электрокардиография (ЭКГ) – обнаруживают признаки атриовентрикулярной или синоатриальной блокады сердца, урежение частоты сердечных сокращений. При необходимости назначается суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское мониторирование);
  • ультразвуковое исследование сердца (ЭхоКГ) – метод позволяет оценить размеры сердца, наличие очагов дегенеративных и склеротических изменений в сердечной мышце;
  • нагрузочная велоэргометрия – позволяет оценить изменение частоты сердечных сокращений под влиянием дозированной физической нагрузки;
  • чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧПЭФИ) – дает возможность оценить особенности прохождения электрического импульса по проводящей системе сердца.
Электрокардиограмма позволяет диагностировать брадикардиюЭлектрокардиограмма позволяет диагностировать брадикардию

К какому врачу обратится?

Плохое кровообращение негативно влияет на функционирование головного мозга, который недополучает полный объем кислорода. Гипоксия приводит к возникновению судорог, человек теряет сознание.

К врачу необходимо обратиться, если появились следующие симптомы:

  • сильное головокружение, обморок;
  • бледная кожа свидетельствует о нарушенном кровообращении;
  • головная боль, «мошки» перед глазами и ушной звон являются основными показателями низкого артериального давления;
  • слабый пульс сопровождается грудными болями;
  • после физической работы человек чувствует недомогание;
  • пульс падает до 40 ударов в минуту и ниже.

Признаки брадикардии

При появлении этих признаков помощь врача необходима срочно, поскольку повышается риск внезапной остановки сердца или возникновения приступа желудочковой фибрилляции.

Профилактика патологии

В случае проявления гемодинамического нарушения, например в виде слабости или головокружений, проводят назначение препаратов на основе красавки, женьшеня, а кроме того, экстракта элеутерококка, эфедрина и прочих лекарств, подобранных в индивидуальных дозах. Показанием к активному лечению симптомов ночной брадикардии служит развитие стенокардии наряду с артериальной гипотонией, обмороками, сердечной недостаточностью и желудочковой аритмией.

Появление у пациента приступа Адамса — Стокса требует срочной консультации с кардиохирургом. Также в этом случае следует решить вопрос касательно имплантации электрокардиостимулятора, являющегося искусственным водителем ритма, который вырабатывает электрические импульсы с требуемой физиологической частотой. Наличие адекватного и постоянного сердечного ритма способствует восстановлению здоровой гемодинамики.

  1. В том случае если сокращения меньше 60 ударов минуту, но при этом каких-либо заболеваний со стороны работы сердца и сосудов, а также прочих органов у пациента не выявлено, достаточно будет применять стандартные профилактические меры.
  2. Всегда требуется терапия основной болезни, которая спровоцировала эту патологию. В рамках лечения симптомов брадикардии какие таблетки и народные методы использовать?
  3. Медикаментозная терапия должна осуществляться только квалифицированным кардиологом, так как только этот специалист способен адекватно оценить все нюансы наряду с подводными камнями лекарственного лечения.
  4. Наиболее эффективной методикой терапии тяжелой формы брадикардии в настоящее время считается проведение имплантации электрокардиостимулятора. Устанавливается электрокардиостимулятор в том случае, если частота сердечных сокращений меньше 40 ударов в минуту, а сердце у пациента может останавливаться больше, чем на две секунды.

Лечение симптомов брадикардии народными средствами тоже может быть очень эффективным. Оно быстро нормализует работу сердца.

Очень популярен травяной сбор №1, который состоит из:

  1. Листьев крапивы — 100 г.
  2. Лепестков чайной розы — 100 г.
  3. Листьев черной смородины — 50 г.
  4. Ромашки — 50 г.
  5. Корня одуванчика — 50 г.
  6. Корня анжелики — 50 г.
  7. Травы тысячелистника — 20 г.

Все компоненты тщательно перемешиваются. 1 чайная ложка смеси заливается стаканом кипятка, настаивается под крышкой в течение 20 минут, процеживается. Настой принимается по полстакана дважды в день после еды.

Травяной сбор №2 состоит из:

  1. Листьев крапивы — 30 г.
  2. Листьев черной смородины — 30 г.
  3. Листьев ореха — 30 г.
  4. Листьев тройчатки — 30 г.
  5. Корня одуванчика — 30 г.
  6. Плодов шиповника — 30 г.
  7. Соцветий боярышника — 30 г.

1,5 столовые ложки смеси заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают три часа в закрытой таре, после чего процеживают и принимают трижды в день по 1 стакану до еды.

Травяной сбор №3 состоит из:

  1. Корневища аира — 30 г.
  2. Листьев рябины — 30 г.
  3. Лепестков розы — 50 г.
  4. Листьев черной смородины — 50 г.
  5. Корня одуванчика — 50 г.
  6. Соцветий боярышника — 50 г.

Готовится тем же способом. Принимается трижды в день по полстакана.

Лечение симптомов брадикардии народными средствами этим не ограничивается.

Брадикардия сердца у взрослых. Что это такое, причины, симптомы, лечение. Препараты

Эффективно проведение успокаивающего массажа на ночь. Массируют обычно левую руку круговыми движениями, можно применять при этом масляный экстракт орехов или оливок. Достаточно будет 15 минут в сутки.

Массаж помогает при брадикардии, которая появляется по причине стресса, патологий нервной системы и других эмоциональных факторов.

Также можно попробовать смесь, богатую эфирными маслами. Средство усиливает аппетит, укрепляет сердце, иммунную систему и приводит в норму давление. Потребуется 4 лимона и литр кипятка, спустя полчаса лимон измельчается блендером. Добавляется в смесь 0,5 кг измельченных грецких орехов, кунжутное масло (1 стакан) и 250 грамм сахара. Употреблять перед едой по 1 ст. л.

Зачастую на фоне брадикардии у пациентов выявляют серьезную патологию в виде синдрома слабости синусового узла. В основе этой патологии лежит нарушение структуры синусового узла. Для такого заболевания свойственны частые обмороки с головокружениями, а количество сердечных сокращений при этом будет меньше 40 ударов за минуту.

Заметив первую симптоматику в нарушении ритма сердца, необходимо отправиться на обследование и, что самое главное, не заниматься самостоятельно лечением. Людям, которые страдают брадикардией, следует принимать витамины наряду с общеукрепляющими препаратами. Также целесообразно уменьшить в рационе сладкую и жирную пищу.

Пациенты, страдающие брадикардией, должны поддерживать режим своего труда и отдыха. Очень полезными на фоне данной патологии окажутся прогулки на свежем воздухе наряду с регулярными занятиями фитнесом. Но во время фитнеса следует индивидуально подбирать нагрузку. Помимо всего прочего, ежегодный осмотр у врача-кардиолога даст возможность своевременно обнаружить и быстро вылечить любую форму брадикардии.

Теперь мы знаем, каковы симптомы и причины брадикардии.

Лечение патологии

Для профилактики заболевания пациентам рекомендуется:

  • контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление;
  • отказаться от чрезмерного потребления продуктов, содержащих соль и жиры;
  • регулярно делать укрепляющие упражнения;
  • больше времени находиться на свежем воздухе;
  • ежегодно проходить осмотр у кардиолога;
  • отказаться от курения, спиртных напитков.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Брадикардия сердца у взрослых. Что это такое, причины, симптомы, лечение. Препараты

Брадикардия сердца у взрослых является следствием халатного отношения человека к своему здоровью.

Но любое заболевание можно предупредить, достаточно помнить полезные советы и рекомендации кардиолога:

  • уменьшить или отказаться совсем от продуктов, которые содержат жиры и соли;
  • следить за частотой сердечных сокращений, контролировать артериальное давление;
  • регулярно выполнять специальные упражнения, которые помогают улучшить работу сердца (подобрать комплекс занятий поможет кардиолог);
  • больше времени проводить на свежем воздухе;
  • каждый год проходить профилактический осмотр, чтобы своевременно обнаружить патологические нарушения.

Пациентам, у которых диагностировали брадикардию сердца, необходимо отказаться от вредных привычек (спиртные напитки, табачные изделия). Никотин и этанол нарушают работу системы кровообращения, негативно влияют также на функционирование сердца. Важно придерживаться здорового образа жизни и правильно питаться.

Профилактика брадикардии включает в себя:

  • Своевременное обращение к врачу при наличии признаком различных болезней для недопущения их перехода в хронические формы;
  • Предупреждение заражения различными инфекциями – соблюдение правил личной гигиены, избегание мест скопления большого количества людей в период ОРЗ, использование только своих предметов по уходу за телом, а также своей посуды при наличии в доме больного;
  • Правильное питание, с отдаванием предпочтения продуктам, богатые на витамины и минералы;
  • Прием лекарств только по согласованию с врачом;
  • Отказ от вредных привычек – курения, алкоголя, наркотиков.

Профилактика развития брадикардии включает в себя следующие мероприятия:

  • активное и своевременное лечение органических заболеваний сердца;
  • устранение экстракардиальных факторов, способных привести к развитию брадикардии;
  • правильный подбор лекарственных препаратов, способных оказывать влияние на сердечный ритм, прием их строго по назначению врача в тщательно соблюдаемой дозировке;
  • устранение факторов, оказывающих токсическое воздействие на сердечную мышцу.

Последствия и осложнения

При замедлении сердечного ритма происходит ухудшение кровообращения, что, в первую очередь, негативно влияет на ткани головного мозга, приводя к их гипоксии и ишемии. При выраженной брадикардии у больного могут развиться приступы Адамса – Стокса – Морганьи, клинически проявляющиеся потерей сознания и судорожным синдромом.

Сочетании гетеротропных тахиаритмий и брадикардии значительно повышает вероятность развития тромбоэмболических осложнений.

  • Обморочные состояния, синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
  • Желудочковая экстрасистолия;
  • Пароксизмальная желудочковая тахикардия;
  • Инфаркт миокарда;
  • Тромбоэмболия легочной артерии;
  • Ишемический инсульт;
  • Внезапная остановка сердца (асистолия).

Если своевременно не начать лечение брадикардии, высок риск возникновения следующих осложнений:

  • остановка дыхания;
  • частые обмороки (синдром Морганьи-Эдамса-Стокса);
  • остановка сердца;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • недостаточность кровообращения.

Возможен летальный исход.

Название Описание
Отдышка Появляется даже после незначительной физической нагрузки (ходьба, смена положения тела). Кровь застаивается в легких по причине медленного ее перекачивания. Нарушается кислородный обмен в тканях, поскольку сосуды переполнены.
Общая слабость, быстрая усталость Человеку сложно выполнять физический труд, потому что мышцы не дополучают кислород и плохо сокращаются.
Грудные боли Постоянный дискомфорт указывает на развитие серьезного заболевания, по причине которого нарушается сердечный ритм (стенокардия). Недостаточное количество кислорода приводит к отмиранию клеток миокарда. В области грудной клетки появляется ощущение скованности.
Сердечная недостаточность Нарушается функционирование левого желудочка, он не может прокачивать кровь равномерно. Патологические изменения приводят к кислородному голоданию тканей и органов, понижается артериальное давление. Повышается риск развития ишемической болезни сердца или инфаркта миокарда.
Бледность кожных покровов Осложнение брадикардии, которое возникает на фоне пониженного артериального давления (АД). За счет компенсации недостаточного кровообращения уменьшается приток крови к коже.
Образование тромбов Осложнение брадикардии, возникающее на фоне сердечной блокады или при нарушении ритма органа. Неравномерное и медленное передвижение крови приводит к застойным явлениям. Некоторая ее часть остается в желудочках, где через время формируются тромбы. Они двигаются по сосудам. Высока вероятность их закупорки и возникновения инсульта.

Брадикардия сердца у взрослых также провоцирует хронические приступы, чаще по физиологическим причинам. Медикаментозное лечение редко помогает. Патологическое состояние сопровождается общей слабостью в теле, головокружениями, уменьшается концентрация внимания.

Брадикардию сердца нельзя оставлять без внимания, поскольку последствия опасны для жизни. Важно с первыми признаками заболевания у взрослых обратиться в больницу, пройти полное медицинское обследование и своевременно начать терапию.

Прогнозирование

Крайне отрицательно влияет на прогноз брадикардии присутствие органического поражения сердца. В значительной степени отягощает вероятные последствия этого заболевания возникновение приступа Адамса — Стокса. Сочетание данной патологии с гетеротопной тахиаритмией повышает вероятность появления тромбоэмболического осложнения.

Своевременная ликвидация экстракардиальных причин наряду с органическими поражениями сердца, токсическими воздействиями на миокард и правильным подбором дозировок лекарственных средств дают возможность предотвращать развитие симптомов брадикардии сердца у женщин, мужчин и детей.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.