Симптомы болезней поджелудочной железы у женщин и мужчин

Осложнение воспалительного процесса

Болевые ощущения

Ведущее проявление панкреатита – это боль. Характер боли (от тупой тянущей до острой режущей) обусловлен объемом поражения, его характером (отек или некроз), а также вовлечением в процесс листков брюшины (перитонит). В последнем случае появятся симптомы раздражения брюшины, при прощупывании железы боль будет интенсивнее не при надавливании, а при отпускании руки.

При отеке болевой синдром обусловлен растяжением капсулы железы, сдавлением нервных окончаний и переполнением протоков продуктами секреции.

Долгое время сохраняется несоответствие между очень интенсивной болью и отсутствием защитной напряженности мышц передней брюшной стенки (живот при прощупывании остается мягким).

Расположение боли (в правой, средней или левой части надчревья) обусловлены расположением основного патологического очага в головке, теле или хвостовой части органа.

Ее иррадиация в спину — положением органа в забрюшинном пространстве на уровне от 12 грудного до 4 поясничного позвонков и особенностями иннервации железы (ветками чревного сплетения и блуждающего нерва).

Боль, как правило, не связана с приемом пищи и носит продолжительный постоянный характер, усиливаясь по мере нарастания патологических изменений органа. Более редкое расположение боли – загрудинное пространство или область сердца с иррадипацией в ключицу. При таком болевом синдроме важно своевременно отделить боли от сердечных (стенокардии, инфаркта миокарда).

При панкреонекрозе боль достигает наивысшей степени и может привести к болевому шоку, от которого пациент может погибнуть.

Диспепсия, сопровождающая панкреатит – это тошнота, нарушения аппетита, рвота съеденной пищей и неустойчивость стула. Как правило, диспепсия появляется в начале заболевания после погрешностей в диете (употребления жирной, копченой пищи, грибов, помидоров, меда или алкоголя). Классика жанра – водка, закушенная холодной котлетой и помидором.

Тошнота предшествует рвоте и связана с перераздражением блуждающего нерва, иннервирующего поджелудочную железу. Рвота развивается более, чем в восьмидесяти процентах случаев и не приносит облегчения.

Она обусловлена интоксикацией. Сначала, как правило, она носит желудочный характер (рвота съеденной пищей), а затем в рвотных массах появляется содержимое двенадцатиперстной кишки (рвота желчью).

Объемы и частота рвоты могут быть очень значительными, что приводит к постепенному обезвоживанию с потерей воды и электролитов. При этом преимущественно теряются соли и развивается гипоосмотическая дегидратация.

Различают несколько степеней обезвоживания. Каждая из них имеет свою клиническую картину.

При первой степени теряется до трех процентов массы тела, пациентов беспокоит слабая жажда, слизистые влажные. Для потери электролитов выраженная жажда не характерна, ее заменяет учащенное дыхание (одышка, причины).

Симптомы болезней поджелудочной железы у женщин и мужчин

При второй степени теряется до девяти процентов веса. Появляется выраженная жажда и сухость слизистых. Снижается упругость кожи (скорость расправления кожной складки забранной в щипок падает). Страдает и система кровообращения – есть учащение пульса и сердцебиений. Сокращается число мочеиспусканий и уменьшается объем отделяемой мочи, она становится более темной.

Третья степень обезвоживания – это выраженные электролитные нарушения и потеря до десяти процентов веса. Страдает общее состояние: пациенты заторможены, сонливы. У них понижено артериальное давление, могут наблюдаться расстройства сердечного ритма, сухие слизистые и кожа, обеднена мимика, может быть спутана речь и сознание. В крови развивается ацидоз и может развиться гиповолемический шок с потерей сознания и полиорганной недостаточностью.

Она проявляется сменой запоров поносами. В начале заболевания у пациентов выражено вздутие живота (метеоризм, причины) и задержка стула (см. все слабительные средства при запоре). Это связано с тем, что панкреатические ферменты и желчные кислоты, обладающие послабляющим действием, не попадают в должном объеме в кишечник. После нескольких дней запора может появиться жидкий стул.

Кожные изменения

Кожные проявления панкреатита сводятся к бледности или желтушности из-за сдавления желчных протоков отечной поджелудочной железой. Также может быть некоторая синюшность пальцев, носогубного треугольника из-за интоксикации и дыхательных расстройств (симптом Лагерлефа). Аналогичные синюшные пятна могут появиться на коже живота (чаще справа от пупка).

Специальные симптомы, доступные при пальпации живота, определяются, как правило, только врачом.

  • Симптом Мэйо-Робсона – болезненная пальпация левого реберно-позвоночного угла.
  • Симптом Дудкевича определяется, как болезненность пальпации, когда рука врача устанавливается на 2 см ниже пупка и движется в направлении внутрь, и косо вверх.
  • Если ребром руки выполнять толчкообразные движения в надчревье, то появляющаяся боль свидетельствует о положительном симптоме Чухриенко.
  • Симптом Щеткина-Блюмберга — усиление болезненности при отдергивании руки во время прощупывания живота, он наиболее характерен для перитонита. При появлении в брюшной полости патологического выпота, связанного с распадом поджелудочной железы и раздражения брюшины ферментами, выявляются симптомы раздражения брюшины, свидетельствующие о начале перитонита.

Помимо острого панкреатита имеется целый ряд других патологий, которыми поражается поджелудочная железа. Симптомы заболевания, диагностика и лечение часто зависят от стадии процесса и его локализации.

Какие симптомы заболевания поджелудочной железы характерны для большинства патологий? Это боль, диспепсия и особенности лабораторных тестов.

Боль
Хронический панкреатит Вне обострения процесса болевой синдром не беспокоит. Во время обострений появляется тупая или острая боль в эпигастрии с иррадиацией в поясницу или опоясывающие боли разной степени интенсивности.
Рак поджелудочной железы В зависимости от расположения опухоли и стадии рака, боль может быть ноющей эпизодической или постоянной аналогичной болям при остром панкреатите
Сахарный диабет 1 типа Болей нет
Муковисцидоз Схваткообразные боли по ходу кишечника
Панкреонекроз Максимально выраженные резкие острые боли в надчревье или за грудиной, отдающие в спину или ключицу. На пике боли может развиться шоковое состояние с потерей сознания.
Киста поджелудочной железы Боли тупые непостоянные, слабо или совсем не выраженные при малых размерах кисты. Яркий болевой синдром появляется при значительных размерах образования из-за сдавления протоков, нервных стволов или натяжения капсулы железы. При процессе в головке болит правая часть надчревья, при хвостовых поражениях – левая. Если киста в теле, боль локализуется посередине эпигастрия.
Диспепсические явления
Хронический панкреатит Неустойчивость стула (смена запоров и поносов). При погрешностях диеты (приеме жирного, копченого, жареного, меда, грибов, помидор, кабачков) – учащенный жирный стул, тошнота, могут быть эпизоды рвоты пищей или желчью.
Рак поджелудочной железы На ранних стадиях эпизоды тошноты и неустойчивого жирного стула при погрешностях в диете (чаще при раке головки железы), снижение аппетита.Характерно вздутие живота, значительные потери веса. На поздних стадиях – профузный понос, частая рвота.
Сахарный диабет 1 типа Для гипогликемических состояний характерно резкое чувство голода и слабости. При кетоацидозе – тошнота, рвота. У пациентов с диабетом сильно снижается вес.
Муковисцидоз Очень частый жидкий жирный стул, объем которого превышает норму в несколько раз. Снижение аппетита, метеоризм.
Панкреонекроз Вздутие живота, задержка стула.
Киста поджелудочной железы Вздутие живота, похудение, учащение стула – при кисте головки железы. При поражениях тела и хвоста – обесцвеченный стул, запоры, эпизоды тошноты.
Специфические признаки
Хронический панкреатит Обострение в ответ на употребление алкоголя, жирной, жареной, копченой пищи, маринадов, сладкого.
Рак поджелудочной железы Желтуха или выраженная бледность, раковая кахексия на поздних стадиях.
Сахарный диабет 1 типа Жажда, увеличение объема отделяемой мочи, зуд кожи и слизистых. Склонность к гипогликемии (острый голод, потливость, сердцебиение, обморок), кетоацидозу (слабость, тошнота, рвота, запах ацетона изо рта, потеря сознания, кома).
Муковисцидоз Отложение кристаллов соли на коже, сухость во рту, мышечная слабость.
Панкреонекроз Клиника острого живота, болевой или токсический шок.
Киста поджелудочной железы Крупные кисты прощупываются через переднюю брюшную стенку. При нагноении кисты отмечается боль в животе и подъем температуры.
Лабораторные данные и инструментальная диагностика
Хронический панкреатит  Эластаза 1 крови повышается во время обострения. Лабораторные признаки обострения аналогичны острому панкреатиту. Эластаза кала снижена
Рак поджелудочной железы  Ускорено СОЭ (более 30 мм/час). Есть признаки анемии и лейкоцитоз. При УЗИ определяется округлое образование. Верификация диагноза проводится по результатам биопсии.
Сахарный диабет 1 типа Сахар крови выше 6,1 ммоль/л. Уровень гликированного гемоглобина {amp}gt; 6,5%.
Муковисцидоз Снижена эластаза кала. Положителен потовый тест на повышение хлоридов и ДНК-диагностика.
Панкреонекроз Данные лабораторной диагностики совпадают с острым панкреатитом. На УЗИ – признаки деструкции железы.
Киста поджелудочной железы Незначительно повышается уровень ферментов в крови и моче. УЗИ обнаруживает жидкостное образование. Верификация диагноза при биопсии.

болезни поджелудочной железы

Медиками принято выделять ряд факторов, которые вызывают болезненность в органе. Сама железа вокруг себя имеет капсулу. В ней располагается большое количество нервных окончаний. При растяжении этой капсулы появляется выраженная боль.

Симптомы прочих заболеваний поджелудочной железы

Это обусловлено тем, что поджелудочная железа влияет на работу одновременно и пищеварительной, и эндокринной системы.

Если возникает воспаление такого важного органа, как поджелудочная железа, у женщины, своевременность обращения к специалистам является важным условием успешного лечения болезни.

Причины, проявления и методики лечения панкреатита у женщин и мужчин практически идентичны, поэтому врачи при назначении лечебного курса больше ориентируются на клинические проявления, форму и характер болезни, чем на половую принадлежность пациента.

Причины воспаления

  1. частое, регулярное употребление жирной еды;
  2. злоупотребление алкоголем;
  3. нарушение правил приёма отдельных медикаментов;
  4. неправильное питание с частым употреблением чипсов, сухариков и иных вредных продуктов;
  5. травмы;
  6. генетические причины.

Перечисленные факторы провоцируют дисфункции пищеварительного процесса, которые и способствуют развитию воспаления в женской поджелудочной железе.

Заболевания поджелудочной железы у женщин часто носят хронический характер, поэтому даже после завершения лечебного курса требуется отказаться от жирной пищи, алкоголя и иных негативных факторов, провоцирующих рассматриваемую болезнь.

В настоящее время возрос уровень заболевания панкреатитом в связи с нерациональным питанием, употреблением  вредной пищи, ростом алкоголизма. Проблема алкоголизма охватила не только Россию, но и другие страны Дальнего и Ближнего Зарубежья. Признаки панкреатита у женщин возможно легче и быстрее определить, чем у мужчин!

Общая информация

Симптомы болезней поджелудочной железы у женщин и мужчин

Панкреатит — это  воспаление тканей поджелудочной железы, не связанное с проникновением в нее инфекции.

Данная железа выполняет смешанную функцию. В схеме пищеварения поджелудочная железа является неотъемлемым компонентом.

Данный орган вырабатывает панкреатический сок (внешнесекреторная функция), который богат панкреатином (ферментом белкового происхождения, улучшающего пищеварение в желудочно-кишечном тракте).

Внутрисекреторная функция (эндокринная) поджелудочной железы заключается в выработке собственных гормонов инсулина и глюкагона клетками специальных островковых участков.

Данные гормоны ответственны за количество глюкозы в крови. (Инсулин – снижает количество глюкозы, глюкагон – повышает ее содержание).

Выделяют две формы панкреатита: острая и хроническая (когда обострения возникали два и более раз).

Основные причины развития панкреатита у женщин:

  • несвоевременное питание;
  • алкоголизм (эта причина в 75 % случаев свойственна мужчинам);
  • заболевания желчного пузыря и его выводных протоков (к ним относятся: холангит, желчнокаменная болезнь, недостаточность желчевыводящим путей, опухоли двенадцатиперстной кишки);
  • язвенная болезнь желудка;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • вирусные гепатиты (гепатит В и гепатит С).

Симптомы панкреатита у женщин ничем не отличаются от мужских.

Основные симптомы панкреатита у женщин:

  1. Боль. Боль, как правило, носит характер пояса вокруг тела. Она локализуется в верхней части живота по ходу нервных волокон, болевой импульс проходит от левого подреберья, через эпигастрий (область расположения желудка), далее в правое подреберье (место расположения печени), и в область спины (нижние углы лопаток и межлопаточные пространства). Иногда болевой синдром при обострении панкреатита можно перепутать с приступом стенокардии (сжимающая, жгучая, распирающая боль в сердца с распространением на левую руку, нижнюю челюсть и шею). Боль усиливается через полтора-два часа после нерационального приема пищи, переохлаждения, приема алкогольных напитков. Больные в момент приступа не могут найти себе место, любое резкое движение и неудобное положение лишь усиливают боль.
  2. Тошнота. Постоянно сопровождает больного в момент обострения хронической формы панкреатита при несоблюдении диеты. Тошнота и неприятные ощущения в животе часто переходят в рвоту.
  3. Рвота. Это разновидность диспепсических проявлений (осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта). Рвота, как правило, возникает через полтора-два часа после приема пищи или самостоятельно. Возникшее состояние не приносит облегчения. Характер рвотного отделяемого без примесей крови, но с частичками необработанной пищеварительными соками пищи. Это возникает из-за недостаточной выработки панкреатического сока воспаленным органом. Панкреатин способствует расщеплению пищи, а панкреатический сок повышает сократительную активность желудка, способствуя дальнейшему продвижению пищевого комка.
  4. Нарушения стула. Как правило, панкреатит проявляется запорами, которые переходят в диарею. Кал при данном заболевании оформленный, с частичками непереваренной пищи и белыми жировыми включениями из-за недостатка фермента липазы в поджелудочном соке. Кал плохо смывается со стенок унитаза, такое явление носит название стеаторея. Липаза способствует расщеплению жиров на его составляющие: глицерин и жирные кислоты, что улучшает их усвоение и всасывание. К этим процессам присоединяется нарушение всасывания воды, что проявляется диареей. Длительная диарея может привести к обезвоживанию организма, так как с водой выводится большое количество полезных для организма веществ, минералов, солей различных металлов.
  5. Похудание. Из-за отсутствия ферментов и недостаточной выработки панкреатического сока, пища, поступающая извне в организм, плохо усваивается, вследствие чего, в подкожную жировую клетчатку мало откладывается запасов жира и различных полезных веществ.
  6. Вздутие живота (метеоризм). Это один из частых симптомов панкреатита. Метеоризм возникает из-за преобладания процессов брожения в кишечнике. Данные процессы возникают вследствие недостаточной секреторной активности поджелудочной железы. При брожении выделяется огромное количество углекислого газа и газообразного азота, а также токсических веществ, которые отравляюще действуют на организм человека, а огромное количество газов, способствует перерастяжению стенки кишки.
  7. Отсутствие аппетита. Существует две причины отказа человека, страдающего данным заболеванием от приема пищи. Первая — физиологическая. Недостаточная активность поджелудочной железы способствует поступлению сигнала от пищеварительной системы в центр голода головного мозга с дальнейшей частичной его блокадой. Вторая – страх. Больные «боятся употреблять пищу» из-за присоединения таких симптомов, как рвота, чувство жжения в груди и области желудка, отрыжка, диарея, запоры или ограничивают себя в приеме некоторых продуктов.
  1. Диагностика панкреатита у женщин не так сложна, как у мужчин. Женщины более внимательны к своему здоровью, меньше подвержены физическому труду, способны рационально и правильно питаться, соблюдать диету.
  2. Наличие фоновых (внешних) заболеваний (вирусные гепатиты, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь, опухоли двенадцатиперстной кишки), состояний (хронический алкоголизм) и отягощенной наследственности.

Лабораторная диагностика:

  • Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин, диагностика и лечение!общий анализ крови: лейкоцитоз и повышенная скорость оседания эритроцитов (показатели воспаления);
  • биохимия крови: повышенный уровень амилазы (фермент, указывающий на наличие воспаления поджелудочной железы), печеночных проб (АЛТ, АСТ), глюкозы (на фоне поражения поджелудочной железы часто возникает сахарный диабет, который характеризуется снижением уровня инсулина и ростом глюкозы);
  • кал на биохимическое исследование: в препарате кала непереваренные волокна пищи, большое количество слизи, жира, иногда возможно наличие бактерий.

Ультразвуковая диагностика. При УЗИ исследовании определяется наличие воспаления в паренхиме (тканях) поджелудочной железы, иногда возможно наличие пережатых выводных протоков поджелудочной железы воспаленной тканью.

Компьютерная томография. В настоящее время данный метод является наиболее информативным и точным в определении расположения участка поражения поджелудочной железы.

Лапароскопия. Это метод интраоперационного (во время операции) осмотра, в данном случае, поджелудочной железы с целью определения участков воспаления при панкреатите.

Лечение панкреатита

Лечить панкреатит следует постепенно, ступенчато.

Лечение панкреатита у женщин включает следующие категории: диета, патогенетическое лечение, симптоматическое лечение, устранение повреждающего агента.

1. Устранение фактора, провоцирующего развитие воспаления. Алкоголь, погрешность в диете, стресс, повышенная физическая нагрузка.

Расположение поджелудочной железы

2. Соблюдение диеты. К данному пункту относится обязательное наличие разгрузочных дней, 6-7 разовый прием пищи малыми порциями (щадящая диета), отказ от жирной, пряной, острой, жаренной, копченой и всяческой вредной пищи.

3. Патогенетическое лечение. Это терапия, направленная на устранение источника воспаления. Она включает в себя следующие препараты:

  • ингибиторы протеаз – это препараты, которые снижают активность поджелудочной железы. К ним относятся такие лекарственные средства, как: Гордокс, Контрикал;
  • желчные кислоты и ферменты – вещества, улучшающие и облегчающие переваривание пищи. К таким препаратам относится — Панкреатин, Креон, Пангрол, Аллохол, Панзинорм;

4. Симптоматическое лечение:

  • Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин, диагностика и лечение!Прием болеутоляющих и препаратов, устраняющих спазм, для нейтрализации (устранения) болевого синдрома. К таким препаратам относятся: Баралгин, Но-шпа, Дексалгин, Спазмалгон, Спазган, Анальгин;
  • Противорвотных препаратов – это лекарственные препараты, которые оказывают блокаду антиперестальтического действия (нормализуют продвижение пищи по пищеварительному тракту и предотвращают её возврат назад). К ним относятся — Церукал, Метоклопрамид;
  • Слабительные. Это лекарственные средства, которые улучшают перистальтические движения пищеварительного тракта, нормализуют всасывание воды и питательных веществ. Такие препараты выпускаются в  виде капель для приема внутрь, сиропов, таблеток, ректальных свечей. К ним относятся: Слабилен, Нормазе, Дюфалакт, Сенаде, Гуталакс, Гутасил, Гутлак;
  • Противодиарейные средства – эти препараты обладают обратным действием, чем послабляющие препараты и способствуют увеличению всасывания воды и минеральных веществ путём диффузии (переход веществ из большей концентрации в меньшую концентрацию) или простого осмоса (активный процесс проникновения веществ через стенку кишки с затратой большого количества энергии). К ним относятся: Лоперамид, Лопедиум, Диара, Имодиум;
  • Препараты, повышающие аппетит — поливитамины. Конечно, самое большое количество витаминов и полезных веществ поступает со свежими фруктами, овощами и ягодами, но в зимнее время года, когда невозможно найти достаточное количество названных продуктов, следует принимать специально сбалансированные комплексы витаминов. К ним относятся: Компливит, Дуовит, Мультитабс, Супрадин
  • Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин, диагностика и лечение!Панкреонекроз (это омертвляющее поражение тканей поджелудочной железы);
  • Желудочно-кишечные кровотечения (возникают при разрыве капсулы поджелудочной железы);
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Данное осложнение возникает из-за недостаточного поступления панкреатического секрета, который обладает нейтрализующим действием на соляную кислоту желудочного сока. Тем самым желудочный сок повреждает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая язвенные дефекты и эрозии.
  • Абсцесс поджелудочной железы – это ограниченное полостное образование с гноем;
  • Флегмона поджелудочной железы – это разлитое гнойное воспаление тканей органа;
  • Перитонит – гнойное воспаление в брюшной полости. Данный процесс возникает при разрыве или надрыве капсулы поджелудочной железы с распространением крови и гнойной жидкости из воспаленных тканей органа в брюшную полость.

Сахарный диабет

Длительные воспалительные процессы приводят к замещению железистой ткани соединительной, нарушениям анатомической структуры и функций поджелудочной железы.
Первичный воспалительный процесс неинфекционного характера может осложняться наслоением бактериальных инфекций, образованием кист, воспалением области брюшины, внутренними кровотечениями и иными осложнениями заболевания. В зависимости от симптоматики и клинической картины выделяют острый и хронический виды панкреатита.

Острый панкреатит

  1. Непереносимость спиртных напитков. Как известно, частое употребление алкоголя плохо влияет на здоровье. В большей мере это сказывается на печени и поджелудочной железе. Поэтому приём спиртных напитков относится к одной из основных причин развития панкреатита.
  2. Тошнота после употребления тяжелой пищи. К трудно перевариваемым продуктам относят животные жиры, жареную, чрезмерно соленую и острую еду. Также неприятные ощущения могут отмечаться при злоупотреблении мучными изделиями.
  1. Боль в верхней половине живота. Учитывая то, что поджелудочная железа занимает большую протяженность, неприятные ощущения могут возникнуть как слева, так и справа. Также боль может локализоваться в эпигастральной области, имитируя гастрит. В некоторых случаях воспаляется вся поджелудочная железа. При этом боль носит опоясывающий характер.
  2. Тошнота. Она может возникать после погрешности в диете или присутствовать постоянно.
  3. Многократная рвота. В отличие от язвенной болезни желудка, этот симптом не приводит к облегчению состояния.
  4. Изменение характера стула. Кал может выделяться в большом количестве, иметь пенистую консистенцию и частицы непереваренной пищи. Иногда отмечается выраженная диарея, реже – запоры.
  5. Повышение температуры тела. Этот симптом не всегда выражен, поэтому на фоне диспепсии на него редко обращают внимание. Сильная лихорадка характерна для острого панкреатита.
  6. Усиление перистальтики, чувство «распирания» в животе.
  1. Обезболивание. Применяют препарат «Кетонал», «Анальгин». При выраженном болевом синдроме – медикамент «Промедол».
  2. Заместительная терапия ферментными препаратами. Назначается, чтобы обеспечить нормальное переваривание пищи. Применяют медикаменты «Панкреатин», «Креон», «Фестал».

Болевые ощущения

Характер и местоположение болевых ощущений

Резкая боль в поджелудочной железе — знак начала патологического процесса. Причинами этого, являются — частое употребление спиртных напитков, вредных продуктов, бесконтрольный прием лекарственных медикаментов.

Также пациенты жалуются на жгучую и острую боль, которая отдается в верхнюю часть брюшной полости. Вызвать приступ стенокардии способно иррадированный раздражающий импульс за грудину.

Локализуются болевые ощущения в правой и левой части. Диагностика воспаления осуществляется путем надавливания на левый реберно-позвоночный угол. При пальпации боль усиливается.

Диспепсия

Диспепсические явления — проблемы со стулом, тошнота, рвота, вздутие и им подобные типичные особенности специфического воздействия на человеческий организм. Передозировка лекарственными препаратами и соблюдение неправильного диетического питания приводит к возникновению начальных симптомов острого панкреатита.

Появляющиеся патологии поджелудочной железы приводят к раздражению блуждающего нервного окончания, он, в свою очередь, вызывает чувство тошноты с последующим выделением рвотных масс.

Длительное проявление этих явлений способствует потливости, обмороку, чувству голода, сильной жажде, увеличенному объему выделяемой мочи. Если своевременно не начать лечение панкреатит острой формы, он может перейти в хроническую стадию, и тогда уже неизбежно развитие ожирения и сахарного диабета.

Поэтому если обнаружены симптомы болезни поджелудочной железы у женщин, необходимо обратиться за помощью к медицинскому работнику. Он составит лечение, которое даст положительный результат.

Симптомы панкреатита у женщин, причины, диагностика и лечение

Чаще всего данная форма заболевания развивается как следствие желчекаменной болезни. Провоцирует воспаление нарушение диеты, когда больной употребляет большое количество пищи, богатой жирами, алкоголь. Большинство пациентов, у которых впервые выявляется эта патология, имеют возраст 40–50 лет.

Выделяют несколько видов острого воспаления поджелудочной железы:

  • интерстициальная, или отечная, форма;
  • геморрагическая, сопровождающаяся внутренним кровотечением;
  • гнойная, связанная с присоединением бактериальной инфекции;
  • пакреонекроз частичный или полный, когда происходит отмирание клеток поджелудочной железы.

Если у человека с холециститом появляются признаки острого панкреатита, велика вероятность, что у него имеется сочетанная патология – холецистопанкреатит. Симптомы воспаления поджелудочной железы довольно многообразны, часто нельзя получить одинаковую клиническую картину. Это может привести к затруднениям при постановке диагноза и назначению правильного лечения.

Такой симптом, как боли в поджелудочной железе появляется почти во всех случаях острого панкреатита. Может меняться характер боли в зависимости от типа воспаления. Она может быть острой, режущей или тянущей и тупой.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы всегда протекает с болью

При развитии отечного варианта клиническая картина возникает из-за сдавления увеличенной железой окружающих тканей и нервных сплетений. Также происходит растяжение капсулы, в которой содержится большое количество болевых рецепторов. Боль может появиться при перекрытии протоков железы из-за сдавления их отечной тканью.

Наиболее выраженная боль возникает при панкреонекрозе. Она обусловлена тем, что выходящие из панкреатических протоков ферменты постепенно разрушают ткани железы, она как бы переваривает сама себя. Симптоматика при этом настолько выражена, что у многих пациентов развивается болевой шок.

Где болит поджелудочная железа? При панкреатите боль может появиться в верхней части живота или под левым ребром. Локализация боли зависит от того, какая часть железы поражена. Характерна также иррадиация боли в позвоночник – пациенты жалуются на то, что боль отдает в поясницу, носит опоясывающий характер. Это связано с тем, где находится поджелудочная железа и какие нервы ее окружают.

Иногда врачам приходится проводить дифференциальную диагностику между острым панкреатитом и заболеваниями сердца, например, стенокардией и инфарктом миокарда. Это необходимо в тех случаях, когда боль появляется в области груди, за грудиной, отдает в лопатку или ключицу.

Появление и выраженность боли, как правило, не зависит от приема пищи, так как она связана с воспалительными процессами в железе. Отмечается постепенное нарастание болевых симптомов, что обусловлено вовлечением в патологический процесс все большего объема тканей. Они могут быть постоянными и уменьшаться только после приема обезболивающих средств, например, Папаверина.

При заболевании поджелудочной железы врач в первую очередь будет подозревать панкреатит. Объясняется это просто: данная болезнь встречается наиболее часто.

Какие симптомы свидетельствуют о наличии панкреатита? Это заболевание, в первую очередь, проявляется болью. Она может быть режущей, острой либо тупой, тянущей. По болевым ощущениям определяют объем поражения и его характер (некроз или отек). По виду боли врач может определить, вовлечены ли листки брюшины в процесс: если при прощупывании боль усиливается в момент отпускания – имеет место перитонит.

Боль при панкреатите постоянна, временами нарастающая. Она не зависит от приема пищи. При панкреонекрозе боль может быть настолько сильной, что человек не в силах выдержать ее. В результате болевого шока больной может погибнуть.

Поскольку желчные кислоты и панкреатические ферменты попадают в кишечник в недостаточном количестве, при панкреатите запоры бессистемно перемежаются с жидким стулом.

Но эта картина наблюдается уже на стадии прогрессирования заболевания. В начальной стадии пациенты страдают вздутием живота и запорами.

Состояние кожи

Один из характерных симптомов при болезни поджелудочной железы – изменение состояния кожных покровов – при панкреатите проявляется следующим образом:

  • кожа приобретает бледный или желтушный оттенок (второй признак возникает из-за того, что отечная поджелудочная сдавливает желчные протоки);
  • слабо выраженная синюшность носогубного треугольника и пальцев;
  • появление синюшных пятен в области живота (обычно справа от пупка).

Из-за нарушения кровообращения в брюшной полости могут посинеть и боковые отделы живота.

Обезвоживание

Женщины, в отличие от мужчин, стараются следить за своим весом. Поэтому они рано замечают его потерю. Масса тела при панкреатите снижается по причине обезвоживания, к которому приводят диарея и рвота. Если вовремя не начать лечиться, события будут развиваться по наихудшему сценарию.

Наблюдается три степени обезвоживания:

  • I степень – теряется около 3 процентов массы тела. Пациент испытывает слабую жажду, но его слизистые еще влажные. Но на этой стадии обезвоженность проявляется и другим признаком – учащенным дыханием;
  • II степень – характеризуется потерей веса в пределах девяти процентов. Обезвоженность выражается в сухости слизистых и ярко выраженной жажде. Если собрать кожу в щипок, складка будет расправляться медленно. Пульс учащается, а объем выделяемой мочи уменьшается;
  • III степень – снижение массы тела до 10 процентов. Имеют место выраженные электролитные нарушения. Пациенты становятся заторможенными и сонливыми. Наблюдается гипотония, спутанность сознания и речи. В крови накапливается ацетон (развивается ацидоз) и т. д.

В результате катастрофической потери жидкости больной может потерять сознание на фоне развития гиповолемического шока.

Несмотря на наличие неоспоримых первичных признаков панкреатита, ни один врач не назначит лечение без лабораторных исследований.

Какие следы в крови оставляет панкреатит?

  1. Клинический анализ крови покажет увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), небольшой лейкоцитоз, а при выраженной деструкции — ростом количества сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов.
  2. Биохимические исследования крови покажет высокий уровень амилазы (в начале заболевания) или наоборот, ее уменьшение – при некрозе железы. Рост АЛаТ, АСаТ и ЛДГ говорит о распаде клеток. Если непрямой и общий билирубин показывает рост – имеет место желтуха. Снижение уровня хлоридов, магния и кальция свидетельствуют о наличии ацидоза.

Анализ мочи может подтвердить наличие нарушения обмена веществ, обезвоживания, токсических поражений почек.

Теперь, имея на руках полную картину состояния организма пациента, доктор может назначить адекватное лечение.

Лабораторные признаки воспаления поджелудочной железы позволяют поставить диагноз «панкреатит». К ним относятся изменения в биохимическом анализе крови, копрограмме, ОАК. О наличии воспаления свидетельствует повышение уровня диастазы – фермента, который определяется в моче. Нормальный уровень составляет 16-64 единиц.

В ОАК отмечается лейкоцитоз и ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При биохимическом исследовании крови обнаруживается повышенный уровень активности панкреатических ферментов. К ним относится амилаза и липаза. Большое значение имеет исследование кала. Испражнения выделяются в большом количестве (полифекалия), содержат остатки пищи, могут иметь жирный блеск. Анализ кала называется копроскопией. Это исследование позволяет выявить такие лабораторные признаки, как:

  1. Стеаторея. Данный термин означает повышение жирных кислот в фекалиях.
  2. Креаторея – примесь мышечных волокон в кале.

Эти признаки воспаления поджелудочной железы свидетельствуют о нарушении переваривания пищи. Зачастую они наблюдаются при хроническом панкреатите.

Признаки воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы часто сочетаются между собой. Так происходит из-за того, что эти органы находятся в постоянной взаимосвязи. При этом выставляется диагноз «холестопанкреатит». Признаки воспаления не отличаются от симптомов поражения поджелудочной железы. Но к ним добавляются другие клинические проявления. Среди них:

  1. Боль в правом подреберье.
  2. Горечь во рту и отрыжка.
  3. Рвота желчью.

При физикальном обследовании отмечается болезненность при надавливании в проекции желчного пузыря (симптом Кера). Также неприятными ощущениями сопровождается поколачивание по реберной дуге справа. Таким образом проверяется симптом Ортнера – Грекова. Ещё один признак воспаления желчного пузыря – это болезненность при надавливании между волокнами грудинно-сосцевидной мышцы.

Симптомы болезней поджелудочной железы у женщин и мужчин

Признаки воспаления поджелудочной железы у детей не отличаются от таковых у взрослых. Тем не менее диагностировать панкреатит в раннем возрасте сложнее. Помимо наличия перечисленных симптомов, ребёнок становится капризным, отказывается от приема пищи. У детей раннего возраста нарушается сон, температура тела может быть выше 38 градусов, часто отмечается понос. Чтобы диагностировать воспаление, выполняют УЗИ брюшной полости, лабораторные исследования. Пальпацию детям раннего возраста не проводят.

Болевые ощущения

Наиболее характерными для воспаления или деструкции поджелудочной железы будут изменения клинического и биохимического анализов крови, а также изменения мочи.

Он отреагирует увеличением скорости оседания эритроцитов (более 10 мм в час у мужчин и более 20 у женщин), относительным лейкоцитозом (увеличением числа лейкоцитов свыше 9 Г/л), что свидетельствует о воспалении. При выраженной деструкции и присоединении гнойной инфекции появится и “сдвиг лейкоцитарной формулы влево”, то есть, увеличение числа сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов.

Если определить гематокрит (соотношение числа эритроцитов к объему плазмы), то он увеличивается за счет обезвоживания (у мужчин {amp}gt;54, у женщин{amp}gt;47%). Также определяется относительное увеличение эритроцитов. В случаях, когда имеет место геморрагический панкреатит на поздних стадиях, возможно развитие анемии (падение уровня эритроцитов и гемоглобина). Уровень глюкозы крови, как правило, растет и превышает 5,5 ммоль/л.

В ней наиболее часто определяется уровень амилазы, поднимающийся выше 125 Ед/л в первые 12 часов заболевания. Если произошел некроз железы, амилаза падает. Повышающаяся липаза, трипсин и уровень ингибиторов ферментов – более показательные цифры. На сегодня наиболее специфичным считается повышение в первые двое суток эластазы крови.

Общая информация

Осложнение воспалительного процесса

К другим возможным осложнениям вовремя не вылеченного панкреатита у женщин можно отнести перитонит, внутреннее кровотечение, абсцесс.

Таким образом, воспалительные процессы в поджелудочной железе у женщин нуждаются в своевременном, профессиональном лечении, поэтому обнаружив первые симптомы панкреатита, незамедлительно вызывайте врача.

Если выявлена острая гнойная форма — абсцесс, флегмона, требуется оперативное вмешательство и принятие мер по судьбе малыша. Аборт делают на первом триместре, а срочные роды на последнем сроке.

Большая часть патологий лечится консервативными способами, но при прогрессировании заболеваний поджелудочной железы может привести к образованию кисты, рака, камней. При увеличении инородных наростов происходит сдавливание соседних органов и расстройство желудочно-кишечного тракта.

Единственный метод решения этой проблемы — операция. После хирургического вмешательства частота появления подобных нарушений низка.

Критическая форма — рак. Опасность появления злокачественной опухоли заключается в отсутствии четких признаков. Именно по этому, рак определяется уже на последней стадии, когда человеку уже практически невозможно оказать какую-либо помощь. Также опасным для жизни пациента считается панкреонекроз. Он характеризуется постепенным отмиранием тканей, что в последующем приводит к ее отеку, воспалению и абсцессу.

Воспаление поджелудочной железы у женщин: основные симптомы и лечение

Общая информация

  • Лечение воспаления медикаментозными препаратами.
  • Диетотерапия.
  • Хирургическое лечение.
  • Фитотерапия.

Симптомы болезней поджелудочной железы у женщин и мужчин

Всё начинается с лечения воспаления железы. Для этого необходимы следующие группы лекарственных препаратов:

  • Антибактериальные средства. Применяют антибиотики широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины 3 и 4 поколения, фторхинолоны, кишечные антисептики. Примером может быть Амоксиклав, Нифуроксазид и т.д. Курс длится до 2 недель. Продаются только по рецепту. Приём должен быть согласован в доктором.
  • Лекарства, таблетки от боли в желудке и поджелудочной. Таковыми являются нестероидные противовоспалительные средства. Применяют Кеторол, Ибупрофен, Нимесулид.
  • Обезбаливающие при болях в желудке и поджелудочной. К самым эффективным препаратам относят спазмолитические средства. Они расслабляют мышечный тонус, снимают спазм. Пример: Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон, Дюспаталин.
  • Заместительная терапия. Для облегчения пищеварения и снятия лишней нагрузки в период обострения применяют ферменты: Креон, Мезим, Панкреатин.

При запущенных процессах и когда это необходимо, в условиях стационара производят хирургическое лечение. Иссекают поражённые участки с дальнейшей санацией органа.

При ранней диагностике и правильном лечении болезни поджелудочной железы будут Вам не страшны.

Так как симптомы заболевания могут вызываться совершенно разными причинами, диагностировать и лечить панкреатит у женщины должен только врач.

Лечение панкреатита у женщин предполагает комплексный подход, направляемый на снятие воспалительных процессов и стабилизацию, восстановление нормального функционирования поджелудочной железы.

Обычно лечение воспаления включает медикаментозную помощь и назначение специальной диеты. В отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия при воспалениях поджелудочной железы направлена на:

  1. Устранение болевых ощущений. Острый период болезни сопровождается сильными болями, поэтому больным назначаются снимающие боль препараты (Новокаин, Но-шпа, Промедол, Папаверин и другие). Для лечения панкреатита не применяются обезболивающие препараты, разжижающие кровь, так как это может спровоцировать у больной кровотечение.
  2. Подавление секреции железы.
  3. Заместительное лечение, направленное на разгрузку органа. Для этого назначают такие медикаменты, как Мезим, Дигестал, Фестал и т. д.
  4. Профилактику развития инфекций, включающую антибактериальное лечение легкими антибиотиками (например, Ампициллином).
  5. Восстановление водно-электролитического баланса в организме (при диагностике его нарушения). В рассматриваемой ситуации назначается лечение физиологическими и солевыми растворами.

Лечебная диета

Женщинам, у которых диагностировано проявление панкреатита, назначается питание с ограниченным количеством жиров и увеличением белковых питательных веществ. При такой диете требуется отказаться от острой еды, кофе, грубой, раздражающей ЖКТ клетчатки растительного происхождения, кислого, газированных напитков. Рекомендуется дробный режим питания, включающий обычно 5 приёмов пищи. При обострении воспаления врач может рекомендовать лечебное голодание на 2-3 дня.

Хирургическое вмешательство при диагностике панкреатита назначается в следующих ситуациях, опасных для больной женщины:

  • обнаружение кисты;
  • осложнённое течение болезни, которое сопровождается обтурационной желтухой;
  • острые болевые ощущения, остающиеся даже при продолжительной консервативной терапии.

Симптомы болезней поджелудочной железы у женщин и мужчин

Хирургические воздействия при воспалении железы могут быть прямыми (удаление камней, дренаж кисты, резекция органа) и непрямыми (например, операции на желчных путях).

Что можно сделать в домашних условиях?

Единственное то, чем можно себе помочь — использовать лекарственные растения, которые обладают обезболивающим, противовоспалительным эффектом.

Рецепты:

  • взять примерно пять грамм высушенной травы бессмертника. Положить в полулитровую банку с прохладной водой, настоять на протяжении восьми часов. Применять по 1 стакану в течение двадцати суток;
  • в равном соотношении взять траву бессмертника и ромашки. Залить стаканом кипятка и настоять 30 минут. Далее, процедить и принимать по чашки двукратно в день;
  • столовую ложку календулы залить стаканом кипятка. Оставить настаиваться на ночь. Готовое средство нужно выпить за один день, предварительно разделив на завтрак, обед и ужин. Продолжительность лечения составляет порядка двух месяцев;
  • смешать корень девясила, семена укропа, листья перечной мяты, зверобой и кориандр в равной пропорции. Из полученного количества возьмите 2 десертные ложки и залейте кружкой кипяченой воды. Пить средство по несколько раз в сутки.

Для того чтобы вывести из организма лишнюю жидкость, рекомендуется отвар на основе брусники или березовых почек. Активизировать выделение инсулина поможет отвар или листьев шалфея.

Профилактика болезней поджелудочной железы

Исследуют:

  • Общий анализ крови. В нём будет наблюдаться воспалительная картина, анемический синдром.
  • Общий анализ мочи покажет признаки токсического поражения почек.
  • Биохимический анализ крови оценивают на деятельность пищевых показателей и ферментов: глюкоза, холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, амилаза, щелочная фосфатаза, СРБ. При необходимости список дополняют.
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости. Через переднюю стенку живота ультразвуковым датчиком оценивают состояние железы, её плотность, размеры, эхогенность. На основании УЗИ можно сделать заключение о болезнях поджелудочной.
  • Эндоскопическое УЗИ поджелудочной железы. Информативен для оценки головки органа. Эндоскоп представляет собой резиновую тонкую трубочку, на конце имеющую камеру. Через рот пациенту внедряют эндоскоп в пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку. Через её стенку можно по ультразвуковым сигналам оценить состояние железы.
  • Рентгенорафия органов брюшной полости. Показывает новообразования.
  • Могут прибегнуть к компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Оценивают состояние органа в нескольких проекциях.
  • С диагностической целью применяют операцию при помощи проколов в коже на животе – лапароскопию. Оценивают камерами патологии железы.

Однозначный ответ, лечится ли поджелудочная дать трудно. Всё зависит от патологии, степени тяжести, состояния пациента, длительности течения.

Приступ острого панкреатита на ранних стадиях при первых признаках можно полностью вылечить. При этом необходимо соблюдать строгую диету и все рекомендации врача.

Воспаление поджелудочной железы у женщин

Хронический панкреатит излечить полностью трудно. Врачи называют это не излеченностью, а стадией ремиссии. Когда выполняются все рекомендации, клинически патология себя никак не проявляет.

Если советы не выполнены, снова появляется клиника обострения. Так что тут течение недуга зависит только от самого пациента.

Панкреонекроз не обратим. Лечится только хирургически. Медикаментозную терапию назначают с целью поддержания органа.

Кисты убираются оперативным способом. После их устранения проходят все симптомы. Пациент считается здоровым.

Сахарный диабет невозможно вылечить. Но если соблюдать диету и заместительную терапию, то такие пациенты живут долгую полноценную жизнь без существенных ограничений.

Воспаление поджелудочной железы у женщин

Профилактика панкреатита предполагает отказ от алкоголя, соблюдение определённой диеты и переход на правильное питание в целом. Перечисленные меры помогут при остром панкреатите избежать рецидивов, а при хроническом течении болезни – значительно увеличить ремиссионные периоды.

В сутки человек должен питаться по 4-5 раз, желательно, чтобы это происходило в одно и то же время. На желудочно-кишечный тракт также негативно влияет переедание и безмерные перекусы чипсами, фаст-фудами и т. д.

Диетическое питание играет самую важную роль при проведении профилактики. Есть определенный список продуктов, которые разрешено употреблять.

К ним, относится:

  • белый хлеб;
  • овощные супы и другие первые блюда;
  • говядина, кролик, птица, рыба. Блюда из них нужно готовить исключительно на пару.

Молочные продукты и блюда из них, макароны и другие крупы входят в состав диетического питания. Подробнее о содержании меню расскажет специалист после первичного осмотра и изучения полученных результатов анализов.

Из напитков можно слабый чай любого сорта, кисель, компот. Очень полезны травяные настойки из лекарственных растений — крапива, шиповник, брусника, черника, одуванчик. В сутки разрешается съедать всего одно отварное яйцо, растительное и сливочное масло в небольших количествах.

В диету не входит:

  • чересчур горячие или холодные блюда;
  • бульоны из мяса, рыба;
  • пряности;
  • шоколад, мороженое;
  • грибы;
  • алкогольные напитки.

Очень важно запомнить, что все блюда должны быть в отварном виде, либо приготовленные на пару. Но в них категорически запрещается добавлять различные пряности, солености. Положительный результат от профилактики можно ожидать только в том случае, если отказаться от перекусов, жирной пищи, спиртного.

https://www.youtube.com/watch?v=vRu40lzXJYc

Будьте здоровы!

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.