Разница между верхним и нижним давлением норма

Как просчитать пульсовое давление (ПД)

Пульсом называют ритмическое колебание сосудистых стенок, которые возникают в миг сжатия сердца. ПД и АД связаны не косвенно, а напрямую.

АД состоит из двух значений:

  • Систолическое давление (САД) обозначает максимальный уровень кровяного напора на стенки сосудов в миг сердечного сокращения;
  • Диастолическое давление (ДАД) считают суммарным состоянием сосудистого напора в промежутках между ударами сердца. Пульсовое давление

Узнать пульсовые параметры не сложно: нужно вычесть из верхнего показателя нижний. То есть, берем классическую норму – 120/80, 120-80=40. 40 – это и есть пульсовое давление. В нашем случае оно укладывается в диапазон нормальных значений.

Важно! Разница между верхним и нижним давлением в норме равна 30-50 единицам. По другим данным нормой будут 30-40 единиц.

Показатель ПД может быть поводом для предварительного медицинского прогноза, анализа  ССС пациента в целом. Иногда ПД является симптомом некоторых хронических недугов.

Допустимые показатели. Какая должна быть разница между верхним и нижним артериальным давлением?

Состояние работы сердечной и сосудистой системы можно оценить по верхнему показателю измерений, полученному с помощью прибора — тонометра (это момент систолы) и нижнему уровню измерения (момент диастолы):

  1. Первый сильный, звучный тон, слышимый в стетоскоп, оповещает о систолической границе. Верхнее или систолическое давление фиксирует силу кровотока в момент сокращения сердечной мышцы. Нормальные цифры не превышают границы от 101 до 141 мм рт. ст.
  2. Нижнее или диастолическое давление позволяет определить силу воздействия крови при движении по сосудам во время расслабления сердечной мышцы. Границы нормального состояния определяются цифрами от 62 до 92 мм рт. ст. Если кровь становится густой и появляются холестериновые бляшки, показатели начинают расти.

тонометр

Определяя, какая норма давления у взрослого человека, нужно учитывать возраст, род деятельности и общее самочувствие. Нормальная цифра измерений здорового человека 120/80 мм рт. ст. Когда высокое артериальное давление отмечается на протяжении определенного отрезка времени, говорят о гипертонии. Если длительное время обнаруживается низкое давление, то ставят диагноз «гипотония».

Для оценки состояния здоровья важно определить значение между двумя основными показателями. Что это такое? Разница, полученная способом вычитания систолического от диастолического показателя, называется пульсовым параметром. В норме полученная разность должна быть в районе 41 ед. при общем давлении 122/81 мм рт. ст. Допустим сдвиг от нормы на 11 ед.

Пульс меняется под воздействием даже незначительных психологических и физических влияний. Временно снизиться показатели могут из-за переохлаждения, голода, тревожного состояния, волнения, физического напряжения. После устранения неблагоприятного фактора показатели восстанавливаются.

В случае уменьшения разрыва более чем на 29 ед. нужно обязательно выяснить причину таких изменений. При данных параметрах наблюдается неизменное систолическое давление, либо оно понижено, а вот нижний показатель становится выше нормы.

Почему интервал между основными показателями становится меньше нормы?

Патологическими причинами развития небольшого разрыва между двумя показателями являются:

  • нарушение работы сердца, сосудов и почек;
  • выраженная анемия;
  • атеросклероз сосудов;
  • вегетососудистые нарушения;
  • если получена травма, нужно исключить внутреннее кровотечение.

У здоровых людей также может фиксироваться низкое пульсовое давление. О чем говорит это состояние? Причинами становятся переутомление, стрессы, чрезмерная физическая активность. Как правило, состояние нормализуется после отдыха.

Признаками небольшого разрыва между показателями становятся слабость, отсутствие интереса, сонливость, снижение концентрации внимания и памяти. Человек может становиться раздражительным, агрессивным.

При обнаружении разницы больше 51 ед. систолическое давление повышено (выше 141 мм рт. ст.), а нижняя граница находится на уровне нормы. Если подобная разница возникает не от психоэмоциональной или физической перегрузки, это означает, что появились проблемы со здоровьем:

  • плохая работа сосудов и потеря ими эластичности и упругости;
  • заболевания органов мочевыделительной системы;
  • анемия;
  • патологический очаг в участке головного мозга, который отвечает за регулирование силы кровотока;
  • побочные реакции в результате приема некоторых групп лекарств.

Больного беспокоит тошнота, кружение головы и боль в любых ее участках, дрожание конечностей, снижается зрение и слух, внимание и память, нарушается координация движений. Беспокоит сонливость, усталость, апатия.

Соотношение 120/80 мл. рт. ст. считается идеальной разницей и показателем, который указывает тонометр. Разница в интервале систолического и диастолического АД достигает порядка 40 единиц. Такая норма приемлема не для всех, бывают другие показатели, комфортные для самочувствия пациента. Ниже приведена таблица с допустимыми величинами для разных категорий.

Категория Верхнее давление (норма), мм. рт. ст. Диастолическое давление (норма), мм. рт. ст.
Нормотоник 120 80
Гипертоник 140 90
Гипотоник 90 60

На границы между показателями и самим объемом перекаченной сердцем крови влияют возраст пациента, вес, образ жизни и работа. Нормальный уровень АД для одного не всегда есть нормой для других. Необходимая фиксация самочувствия пациента, определение разницы между систолическим и диастолическим давлением и с высоким, и с низким показателем.

Нервное перенапряжение влияет на дисбаланс верхнего и нижнего артериального давления.

Разница в давлении (это называется «пульсовая разница давления») — важный фактор, определяющий самочувствие человека. Разрыв между верхним и нижним давлением должен находится в пределах 30 — 50 единиц (небольшая разница). Допустимо небольшое отклонение от этих показателей. Изменения в их границах и между границами говорят о наличии недугов.

Перепад показателей за 50 единиц указывает на тяжелую нагрузку на сердце при перекачке крови. АД измеряют на обеих руках для большей достоверности. При этом, оптимальная разница в значениях не должна превышать 5 мм. рт. ст. Высокая разница между систолическим и диастолическим давлением бывает вследствие таких факторов:

  • проблемы в работе почек;
  • нарушения сосудистой эластичности;
  • сбой функции щитовидной железы;
  • возраст пациента;
  • стрессовые ситуации, шок;
  • нехватка элементов железа в организме;
  • изменения веса.
Профильный врач поможет определить причину скачков давления.

Разность измерений должна стать сигналом для обращения к кардиологу. Исключительно доктор может установить точную причину изменений, выявить, какова нормальная граница для пациента и назначить лечение. Почти все случаи — разные, поэтому прибегать к самолечению нельзя. Промежуток между границами может быть неверно измерен.

Давление 170 на 80, например, предполагает существенную разницу между систолическим и диастолическим давлением. Если нужно перепад увеличить либо уменьшить, врачи приходят к синтетическим препаратам для «подгонки» показателей. Такая практика непопулярна в медицине, к ней прибегают в редких случаях. Отклонения в разнице между верхним и нижним давлением обычно корректируют с помощью изменения привычек. Доктора рекомендуют:

  • исключить курение;
  • исключить алкоголь из употребления;
  • включить занятия спортом;
  • следовать диете;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • систематически проходить проверку здоровья.

Разбежка в разнице АД может отличатся от нормальных (принятых показателей), поэтому важно определиться с индивидуальной границей. Если ситуация не имеет хронического характера, не фиксируются резкие изменения или перепады, человеку нужно нормализовать сон, успокоиться, привести в норму сердечно-сосудистую систему. Если отклонения носят постоянный характер, поможет только доктор.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Сердце – четырехкамерный насос, перекачивающий биологическую жидкость, обогащенную кислородом, на периферию. Его работа фиксируется несколькими величинами. Верхняя – биоиндикатор сократительного потенциала миокарда. Нижняя – компонентов системы кровоснабжения.

Его идеальными значениями считаются 120 единиц, допустимой нормой – 130, превышением – 140, минимальной гипертензией – до 170, высоким АД – от 180. Любые колебания показателя говорят о разбалансировке работы миокарда.

Провоцирующими моментами понижения верхнего уровня выступают:

  • перенапряжение: физическое, умственное;
  • беременность;
  • брадикардия любого генеза;
  • ушибы головы;
  • бессонница;
  • некорректная выработка инсулина;
  • разбалансировка клапанного аппарата сердца.

Разница между верхним и нижним давлением норма

Часть триггеров носит физиологический характер. Показатели индикатора сократительной способности миокарда нормализуются без дополнительных усилий при устранении причины, вызвавшей их понижение. Примером может служить беременность, связанная с перестройкой кровоснабжения, когда верхний уровень давления падает приблизительно на 10 единиц вследствие привыкания к новым условиям существования организма. После родов все встает на свои места.

Спортсмены за счет регулярных тренировок приобретают способность работать, экономя энергию при высоких нагрузках, что автоматически урежает сердечный ритм, вызывая понижение систолического АД. Период отдыха нормализует сокращения миокарда.

Сахарный диабет провоцирует гипервязкость крови, что снижает верхнюю границу. Независимо от причины, которая вызвала понижение давления, пациент ощущает:

  • апатию, сонливость;
  • гипергидроз;
  • мигренозные боли;
  • предобморочные состояния;
  • забывчивость, раздражительность.

Все это повод для обращения за врачебной консультацией. Вопрос чрезвычайно важный, поскольку часто колебания АД протекают практически без симптомов. ОИМ, ОНМК формируются на фоне кажущегося благополучия. Поэтому диспансеризация или профилактические осмотры не реже одного раза в год – нормальная практика для пациентов, заботящихся о своем здоровье.

Причины повышенного систолического давления:

  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • нервное перенапряжение;
  • злоупотребление спиртным, никотиновая зависимость;
  • гиподинамия, ожирение;
  • аортальные пороки;
  • высокий холестерин с формированием атеросклеротических бляшек;
  • патология почек, щитовидной железы;
  • возраст.

Разница между верхним и нижним давлением норма

Клинически высокий верхний биоиндикатор проявляется подташниванием, нервозностью, бессонницей, звоном в ушах, постоянным сердцебиением, отеками ног, потерей чувствительности пальцев рук. Такая симптоматика должна заставить пациента прибегнуть к медицинской помощи.

Когда изменения пульсовой разницы не являются болезнью

Есть понятия временного изменения ПД, а есть – стойкие значения этого показателя. В первом случае речь не идет о болезнях и расстройствах, это просто реакция организма на определенные раздражители.

Факторы, вызывающие временное изменение ПД:

  1. Переохлаждение;
  2. Серьезный стресс;
  3. Физическая усталость. Физическая усталость

Эти явления всегда сказываются на показателях кровяного давления. Тело в таких условиях вынуждено экономить энергию, замедляя для этого все обменные процессы.

Зачастую нужно просто согреться, поспать, расслабиться, чтобы все значения нормализовались.

При чрезмерно маленьком интервале между верхним и нижним давлением у пациента наблюдается головокружение, головная боль, мышечная слабость, бледность кожных покровов, снижение концентрации внимания, нарушение кратковременной памяти, сонливость, апатия, раздражительность, повышенная чувствительность к звукам, фотофобия, а иногда – предобморочное состояние. Человек не чувствует себя отдохнувшим даже после продолжительного сна.

Низкое пульсовое давление, обусловленное кардиогенным или другим шоковым состоянием, проявляется бледностью и/или цианозом кожных покровов, холодным потом, одышкой, спутанностью сознания или обмороком.

Разница между верхним и нижним давлением менее 20 единиц критична, т. е. значит, что пациенту требуется неотложная медицинская помощь.

Причины маленькой разницы между показателями

Измерение давления следует проводить после того, как пациент не менее 10 минут находился в состоянии полного покоя. Рука, на которой проводится измерение, должна находиться примерно на одном уровне с сердцем. Манжету механического тонометра надевают на плечо и фиксируют немного наискосок, так как толщина руки в данном месте неодинакова.

После этого манжету накачивают воздухом примерно на 20 мм рт. ст. больше того уровня, на котором перестанет быть слышным пульс. Затем плавно выпускают воздух из манжеты, фиксируя первый и последний удар. Первый указывает на то, что давление в манжете сравнялось с систолическим, последний соответствует диастолическому.

С целью определения причины патологически маленького пульсового давления пациенту может быть назначено дополнительное обследование: электрокардиография, эхокардиография, ультразвуковое исследование почек, магниторезонансная ангиография аорты и/или кровеносных сосудов почек, общий и биохимический анализ крови и т. д.

Небольшая разница между верхним и нижним давлением в том случае, когда верхнее в норме, чаще всего указывает на развитие артериальной гипотензии. Это состояние свойственно лицам женского пола до 35 лет. К другим причинам относятся заболевания органов мочевыделительной системы, пассивный образ жизни, заболевания сердца, соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы, спазмы кровеносных сосудов. Малая разница между систолическим и диастолическим давлением у пациента на фоне травм может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Пульсовое давление также может понижаться при увеличении нижнего или уменьшении верхнего показателя. Такие состояния наблюдаются при хронических заболеваниях почек, атеросклеротическом поражении кровеносных сосудов почек, коронарных сосудов и/или аорты, стенозе аортального клапана, аневризме аорты, новообразованиях почек или надпочечников, констриктивном перикардите, высоком пульсе, желудочковых аритмиях, левожелудочковой недостаточности, кардиогенном шоке, низкой концентрации железа в крови, дегидратации организма.

Маленький разрыв между верхним и нижним давлением при повышенном верхнем наблюдается при артериальной гипертензии.

Транзиторное, т. е. преходящее снижение пульсового давления бывает при недостатке питания, усиленных физических и/или психических нагрузках, недостатке сна (переутомлении), переохлаждении. В этом случае устранение причины, т. е. прием пищи, отдых, согревание приводит к нормализации АД.

Норма разницы – 40 единиц. Со временем систолическая граница демонстрирует стремление к росту. Поэтому после 50 лет норма достигает 50 мм рт. ст. Учитывая индивидуальные рамки колебаний, показатели пульсового давления составляют от 30 до 50 единиц. Все, что ниже 30, говорит о неблагополучии в состоянии сердца, сосудов, предупреждает о возможном инфаркте, инсульте.

Разница 20 единиц свидетельствует о хронической усталости или почечной патологии. Если интервал меньше, это признак реноваскулярной гипертензии из-за сужения просвета почечной артерии.

Что делать, если пульсовое давление низкое

В первую очередь, не следует заниматься самолечением. Патология достаточно серьезна, чтобы как можно скорее обратиться за медицинской помощью с целью выяснения причины.

Если по результатам обследования каких-либо серьезных заболеваний, которые могли бы стать причиной низкого пульсового давления, не выявлено, состояние корректируют путем изменения образа жизни в здоровую сторону. Таким пациентам рекомендуется сбалансировано питаться, отказаться от вредных привычек, проводить больше времени на свежем воздухе, избавиться от гиподинамии, делать небольшой перерыв через каждый час работы, следить за состоянием шейного отдела позвоночника, и обязательно высыпаться. Минимальная продолжительность сна должна быть 8 часов.

В том случае, когда причина маленькой разницы между систолическим и диастолическим давлением определена, лечение заключается в устранении причинного фактора.

Так, при атеросклеротическом поражении кровеносных сосудов пациенту необходимо принимать препараты, которые снижают уровень холестерина в крови, может быть назначена витаминотерапия, прием ненасыщенных жирных кислот.

Низкое пульсовое давление проявляется ухудшением самочувствияНизкое пульсовое давление проявляется ухудшением самочувствия

В случае хронических воспалительных заболеваний мочевыделительной системы назначаются противовоспалительные, антибактериальные лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры.

Разница между верхним и нижним давлением норма

При хронической левожелудочковой недостаточности показаны ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, диуретические препараты, сердечные гликозиды. В некоторых случаях требуется хирургическая операция. При острой форме заболевания используются мочегонные средства, гликозиды, ганглиоблокаторы.

При ишемической болезни сердца может потребоваться хирургическое лечение – проведение шунтирования, стентирования, лазерной ангиопластики и т. д.

При аневризмах необходимо оперативное вмешательство.

При констриктивном перикардите проводится перикардэктомия.

В случае если патология вызвана стенозом аортального клапана, его заменяют искусственным.

При выраженных нарушениях сердечного ритма назначаются антиаритмические препараты, а в случае их неэффективности показана имплантация кардиовертера-дефибриллятора.

При наличии у больного новообразований может проводиться как консервативное, так и хирургическое лечение.

Небольшой разрыв между двумя значениями может объясняться значительным психоэмоциональным напряжением. При стрессе изменения в работе ССС неминуемы. Если вы испытываете его кратковременно, опасности нет. Но хронический стресс – это серьезный риск.

Разница между систолическим и диастолическим АД называется пульсовым давлением

Стоит немного рассказать о патогенетических схемах стресса. Сама стрессовая ситуация (или стрессор) корой ГМ оценивается как угроза. Возбуждение по нейронной цепи идет в гипоталамус и гипофиз. Ответом на это гипофизальные клетки синтезируют адренокортикотропный гормон. Он, в свою очередь, стимулирует кору надпочечников.

Но одно дело, когда гормоны кратковременно присутствуют в крови, и совсем иное, если организм долго и часто пребывает под их воздействием. Он может быть чувствителен к этим гормонам, они могут вырабатываться в избыточном количестве, а это уже чревато соматическими патологиями.

Наши эмоции приводят в активацию вегетативную НС, ее симпатический отдел. Это важный природный механизм, задача которого – сделать организм максимально выносливым на определенный короткий период.

То есть, например, если вам угрожает опасность и нужно бежать, реакция нервной системы, гормональный выброс делают нас быстрее, сильнее. Многие люди даже не могут поверить, что в стрессовом состоянии так быстро преодолели определенное расстояние или смогли сделать что-то, требующее серьезных физических усилий.

Но если стимулировать вегетативную НС долго, это вызовет сосудистый спазм, сбой в органах, страдающих от недостатка кровообращения.

Если доказано, что маленькая разница между верхним и нижним давлением вызвана именно стрессом, нужно определить его силу, частоту, реальную угрозу. Жить в хроническом стрессе нельзя, это чревато опасными соматическими осложнениями.

Каковы негативные следствия стресса:

  • Нервная система. Ее долговременная стимуляция чревата переутомлением системы: как и иным структурам, ей не под силу долго работать в таком интенсиве. Это прямой путь к серьезным сбоям. Признаки переутомления выражаются в непривычной сонливости, безучастности, депрессивных мыслях, усиленной тяге к сладостям. Могут возникнуть серьезные головные боли, энурез, даже заикание и т.д.
  • Иммунная система. Растет уровень глюкокортикоидных гормонов, угнетающих иммунитет. Серьезно поднимается восприимчивость к разным инфекциям: падает продукция антител, меняется активность иммунных клеток, уменьшается и естественная иммунная защита от возникновения злокачественных клеток (то есть – возрастают онкологические риски).
  • Эндокринный профиль. Стресс влияет на деятельность абсолютно всех гормональных желез. Он воздействует на синтез гормонов в обе стороны: и снижает, и увеличивает. Так стрессор может стать причиной нарушения менструального сбоя, дезактивации синтеза тестостерона, с замедления темпов роста, сбоем работы поджелудочной и т.д.
  • Пищеварительная система. Сбой функций вегетативного отдела НС провоцирует спазмы и сбой кровотока в некоторых отделах ЖКТ. У человека проявляется это чувством чужеродного тела в горле (так и говорят «нервный ком»), проблемами при глотании, болями в кишечнике и желудке (тоже спастической природы).
  • Костно-мышечный аппарат. В этом отношении долгий стресс чреват мышечным спазмом, недостаточным кровоснабжением органов системы. Мышечный спазм

Наконец, сердечно-сосудистая система – адреналин и кортизол, выбрасываемые в кровь, сужают сосудистый просвет и меняют ЧСС. И это ведет к повышению АД. Чем чаще случается такой стресс, чем он длительнее, тем больше вероятность развития гипертонии.

А если гипертоническая болезнь уже есть, тем сильнее риски ее быстрого прогрессирования, а также сердечно-сосудистых катастроф. Из-за ускорения сердцебиения повышается и риск аритмии, тахикардии. Растет и угроза ускоренного тромбообразования, так как увеличивается число тромбоцитов в биологической жидкости.

Наконец, растет проницаемость лимфо- и кровеносных сосудов, тонус их падает. Так, в межклеточных структурах собираются продукты обмена, а еще токсины. Это ведет к увеличению отечности тканей. Сосудистым клеткам не хватает кислорода и питания. Как видите, опасность стресса, затяжного и/или частого, очень велика, и низкая пульсовая разница может быть одним из соматических выражений реакции организма на стресс.

Психологи выделяют три общие реакции на стресс.

Они таковы:

  • Кролик. Как несложно догадаться, это пассивное реагирование. В таком случае сам стрессовый фактор лишает человека возможности мыслить здраво и логически. Он просто прячется от проблем, так как не имеет собственных ресурсов их решения.
  • Лев. В этом случае стресс все резервы организма активирует, но на короткий срок. Человек делает рывок навстречу проблеме. Но и эта стратегия далека от идеальной – действия такие часто необдуманные, в них много эмоций и мало логики. И если ситуация быстро не разрешилась, то силы истощаются, накатывает слабость, апатия, тревога.
  • Вол. Эта реакция подразумевает, что человек с максимальной рациональностью задействует свои психические и умственные ресурсы, потому он может продолжать свою обычную жизнь, не давая возможности стрессору сбить себя с ног. С точки зрения нейрофизиологии эта стратегия самая грамотная. Реакция на стресс

Любой кардиолог, упоминая риски, сопряженные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, всегда упоминает стресс.

Если говорить о чрезмерной физической усталости, она определенно сказывается на сердечной функции. При этом, может отмечаться как повышенное ПД, так и пониженное. Оба отклонения могут указывать на скрытые патологии: это значит, пациент нуждается в обследовании.

Пульсовое давление повышено, когда разница между верхним и нижним превышает 50 единиц

К патологическим причинам низкого ПД можно отнести:

  1. Сбои в почечном кровоснабжении;
  2. Гормональные дисфункции;
  3. Сердечную недостаточность (разную по проявлениям);
  4. Внутреннее кровотечение;
  5. Серьезную наружную кровопотерю;
  6. Авитаминоз. Авитаминоз

Но важны и исходные данные. Например, если у больного САД поднимается до 160 единиц, и отмечается малое ПД, это означает, что сердце в данный момент испытывает огромные нагрузки. Для гипертоников низкое ПД может быть маркером скорого гипертонического криза.

Также медики считают, что низкое ПД грозит гипертоникам развитием острого инфаркта миокарда либо инсульта ГМ.

Если же САД в норме, а вот диастолическое повышено, за счет чего и фиксируется низкое ПД, нужно срочно пересмотреть свой образ жизни. Курение и злоупотреблением спиртным довольно быстро скорректируют и эти показатели в сторону ухудшения. Напитки на кофеиновой основе при малом ПД также приходится серьезно ограничить. Необходима человеку с подобными показателями сбалансированная диета.

Большая разница

Высокой разницей считается показатель более 50. Он коррелируется с верхней границей, диастолическая остается неизменной. Такое состояние называется изолированной систолической гипертензией. Именно ее купируют практикующие кардиологи и терапевты. ИСГ не лечится радикально, но требует постоянного мониторинга АД, купирования колебаний. Она вызывает опасения, поскольку предупреждает о риске ОНМК, ОИМ при практически бессимптомном течении.

Разница в 60, 70, 80 единиц априори предполагает врачебную помощь. Это свидетельствует о значительном перенапряжении миокарда, сосудов, риске спонтанных сбоев.

Значительное отклонение от принятой нормы всегда приводит к появлению неприятных симптомов и нарушению функционирования внутренних органов, а также целых систем.

Большой разрыв между параметрами измерений приводит к инфаркту, инсульту, отеку легких. Формируются холестериновые бляшки, которые нарушают кровоток по периферическим сосудам, развивается тяжелая сердечная недостаточность.

Когда повышенное пульсовое давление возникает на фоне снижения диастолического показателя, повышается риск развития туберкулеза и болезней пищеварительного тракта.

В случае отклонения пульса от нормы развиваются следующие осложнения:

  • нарушается работа структур головного мозга;
  • появляются проблемы с опорно-двигательной системой;
  • развиваются сердечные патологии;
  • поражаются почки;
  • патологические процессы затрагивают органы зрения, слуха.

С последствиями изменения показателей артериального давления тяжело бороться. Иногда состояние становится опасным для жизни. Поэтому рекомендовано контролировать показатели, вовремя обращаться к специалисту и следовать всем его рекомендациям.

Наиболее часто причины изолированной гипертензии заключаются в патологии сердца и сосудов большого калибра, при этом повышается верхнее кровяное давление, а нижнее остается нормальным или повышается незначительным. Реже систолическое остается в пределах нормы, а снижается диастолическое. Основные причины таких изменений:

  1. Уменьшение содержания эластических элементов в стенке сосуда, в частности аорты – характерное состояние для людей старшего возраста. Высокое систолическое давление появляется потому, что хрупкая аорта больше не компенсирует сердечный выброс.
  2. Атеросклероз – накопление жиро-белкового детрита в стенке сосудов, которое приводит к образованию бляшки и обрастанию ее фибрином, из-за чего эластичность стенки снижается, а хрупкость и риск разрыва возрастает.
  3. Усиление сердечного выброса – может быть спровоцировано повышением количества гормонов стресса в крови. Из-за постоянного психоэмоционального напряжения сила сердечных сокращений возрастает вместе с давлением.
  4. Нарушение фильтрации в почках – если фильтрационный барьер в нефронах почек плохо пропускает плазму крови, развивается олигурия (недостаточное выделение мочи), объем циркулирующей крови возрастает вместе с давлением.
  5. Почечная недостаточность – ведет к низкому диастолическому давлению, приводя к увеличению разницы между верхним и нижним давлением. В таком случае большую роль играет потеря тонуса сосудов.

Вне зависимости от того, по причине повышения верхнего либо понижения нижнего давления увеличивается промежуток, необходимо пройти комплексное обследование и незамедлительно начать лечение.

Также обязательно измеряется АД на протяжении суток. Почему это нужно? Иногда давление повышается лишь ночью, а в дневное время не дает оснований для постановки диагноза.

Когда диагноз установлен, начинается лечение. Все препараты следует принимать только по медицинским показаниям. Применяются такие группы фармакологических средств:

  1. Бета-адреноблокаторы – влияют в большей мере на сердце, снижая частоту и силу сокращений, снижая верхнее давление, но также расширят сосуды, возобновляют кровоток в ишемизированных областях, нормализуют нижнее давление.
  2. Ингибиторы АПФ – предотвращают синтез ангиотензина II, не допуская системного спазма сосудов. Действуют в большей мере на систолическое давление.
  3. Блокаторы рецепторов ангиотензина – разрывают патогенез на этапе ангиотензина, как и предыдущая группа, но снижают давление более плавно (что необходимо в условиях повышенной хрупкости стенки сосудов).
  4. Диуретики – противопоказаны при почечной недостаточности, но в ее отсутствие довольно эффективны. Снижают объем циркулирующей крови, рефлекторно снижая тем самым сердечный выброс, уменьшая разницу между верхним и нижним давлением.
  5. Препараты, улучшающие мозговой кровоток – помогают избежать негативных последствий длительного повышения систолического давления. Возобновляют микроциркуляцию в тканях мозга, тем самым возвращая когнитивные функции в норму.
  6. Препараты, усиливающие коронарное кровообращение – спазм коронарных сосудов чреват инфарктом, поэтому необходимо обеспечить хорошее кровенаполнение сердечной мышцы в период усиленных нагрузок, и параллельно эти нагрузки понижать.

Повышенное значение АД связано с ожирением, неправильным образом жизни, нарушением работы сердца или сосудов, сбоями щитовидной железы. Нередки случаи, когда интервал повышается у пожилых людей (старше 60 лет). В этой ситуации сердцу приходится работать при высоком напряжении. Влияет на процесс наличие холестерина, солей кальция и липидов, прикрепленных к стенкам сосудов.

Чем опасна большая разница

Для адекватного кровоснабжения целевых органов необходима слаженная работа всех систем. Часто возникающая или длительно сохраняющаяся разница между верхним и нижним АД чревата осложнениями: значительно увеличивается вероятность транзиторной ишемической атаки, а после – кровоизлияния в ткани головного мозга, т. е. инсульта. Это происходит из-за постоянных декомпенсированных скачков давления.

То же относится и к сердцу – если сила сокращений сердечной мышцы растет, увеличивается ее потребность в кислороде и питательных веществах. Отсутствие адекватной трофики является фактором риска возникновения инфаркта миокарда.

При длительной изолированной систолической гипертензии возможно развитие аневризмы аорты, а впоследствии – ее разрыв. Это терминальное состояние, которое обладает высокой летальностью.

Если патология существует долго и не подвергается лечению, могут проявляться гипертонические кризы на фоне изолированной гипертензии, с сохранением нижнего АД в пределах нормы. Возникающая сильная гипертония может увеличивать интервал между давлениями до 70, 80, даже 100 мм рт. ст. Это опасно для органов-мишеней – почек, сердца, мозга, легких, сетчатки.

Болезнь быстро прогрессирует, о чем говорит появление симптомов, связанных с функциональной недостаточностью некоторых систем: головокружение, мушки перед глазами, ухудшение зрения, забывчивость, одышка, аритмия, тахикардия, боль за грудиной, почечная недостаточность.

Изолированная систолическая гипертензия - повышение пульсового давления за счет увеличения систолическогоИзолированная систолическая гипертензия — повышение пульсового давления за счет увеличения систолического

Отклонения от общепринятых значений сопряжены с соматическими заболеваниями. Некорректная разница между показателями давления, кроме ОИМ, ОНМК провоцирует:

  • сердечную недостаточность разной степени тяжести;
  • отек легких;
  • риск туберкулезной инфекции;
  • патологию пищеварительной трубки;
  • энцефалопатию;
  • опорно-двигательные нарушения;
  • дисбаланс зрительной функции;
  • поражение миокарда;
  • патологию почек, органов слуха.

С осложнениями опасной пульсовой разницы трудно справляться. Иногда они приводят к летальному исходу. Поэтому постоянный мониторинг артериального давления – насущная необходимость. Особенно сложно бывает при одинаковых цифрах систолического и диастолического индикатора. Это препятствует циркуляции биологической жидкости по организму, миокард прекращает сокращаться, сжимаясь сверх меры.

Единственный выход – вызов Скорой. До ее приезда при высоких цифрах нижнего – верхнего маркера следует принять диуретики, препараты, урежающие ритм. При низких показателях АД необходимо принять обезболивающие, выпить стакан крепкого сладкого чая.

Чем провоцируется патологическое состояние

Люди, возраст которых старше 60 лет, могут иметь пульсовое давление 50 единиц (то есть пограничная норма). При нормальном самоощущении это не будет патологией.

Если верхнее давление высокое, а нижнее АД низкое у гипертоников, это экранирует изолированную АГ. Например, систолической АГ считают стойкие показатели АД 160/80. Пульсовая разница при этом очень высокая.

Большой разрыв между верхним и нижним давлением – возможные причины:

  • Атеросклеротические деформации сосудов. Это хронический недуг, выражающийся в откладывании холестерина и других жиров на внутренней стенке сосудов. Откладываются они в виде бляшек, налета. Стенки при этом уплотняются, теряя свою эластичность.
  • Аневризма. Так называют выпячивание артериальной стенки, случается это, потому что артерия либо истончена, либо перерастянута. Расширяется сосудистый просвет более чем вдвое. Причина такой патологии может быть врожденной, а может быть и приобретенной, но в основе ее дефекты средней сосудистой оболочки.
  • Патологии пищеварительной системы. Нарушенные функции ЖКТ могут быть следствием сторонних заболеваний, могут быть самостоятельной болезнью.
  • Высокое внутричерепное давление. Ткани мозга, как известно, все время пребывают во взвешенном состоянии: они обмываются ликвором (то есть спинномозговой жидкостью). Он словно амортизатор, предостерегает мозг от травм. Но еще он транспортирует к мозговым клеткам кислород и питание. Жидкость начинает свою работу с артериальных сплетений, принимая у них питание для мозга, идет венозными путями, с собой захватывая отработанный продукт – шлаки. И вот если венозный отток сбивается, проблематичной становится и циркуляция ликвора. Он скапливается, давит на мягкие мозговые ткани, что вызывает сильные боли в голове, связанные с ВЧД.
  • Недостаточность аортального клапана. Это один из возможных видов приобретенного порока сердечной мышцы с нарушенной гемодинамикой, которым присущ обратный ток крови. Лечение разное (от таблеток до операции).
  • Анемия (или малокровие). Это не самостоятельная болезнь, а синдромальная группа, анемии свойственно снижение содержания гемоглобина в крови (нередко при параллельном падении эритроцитарного уровня).
  • Эндокардит. Так называют воспаление внутренней оболочки сердца – эндокарда. Чаще это все же не самостоятельное заболевание, а проявление других болезней. Эндокардит

При большой разнице между систолическим и диастолическим давлением у пациента возникают определенные симптомы: появляются одышка, кружение головы, тремор верхних конечностей, озноб, не исключено предобморочное состояние.

Стресс

Понижение пульсовой разницы сопровождается ростом диастолического показателя либо падением систолического. Иногда это наблюдается одновременно. Триггерами такой разницы являются следующие соматические заболевания:

  • расстройства липидного обмена, нарушение функции поджелудочной железы;
  • гипертоническая болезнь любой степени;
  • холестеринемия, приводящая к стенозу сосудов;
  • дисбаланс мозгового кровотока;
  • патология почек;
  • аритмии разного генеза;
  • аортальный стеноз;
  • мио-, перикардит, миокардиопатия;
  • левожелудочковая недостаточность;
  • опухоли мочевыделительной системы;
  • новообразования в надпочечниках;
  • железодефицитная анемия;
  • аневризма аорты;
  • кардиогенный шок;
  • гипокалорийные диеты, обезвоживание, переохлаждение.

Возраст – причина изолированной систолической гипертензии или ИГС. С течением времени у сосудов истончается прослойка мускулов, отвечающая за их эластичность, просвет. На этом фоне происходит формирование бляшек из кальция, тромбов, холестерина. Артерии демонстрируют хрупкость, неадекватно отвечают на колебания биомаркеров. Почечные нефроны, старея, утрачивают свою основную функцию, прекращают регулировать АД.

Деструкции подвергаются рецепторы миокарда, корректирующие ответ артерий на систолический выброс крови. Параллельно ухудшается кислородоснабжение центров, которые отвечают за сосудистый тонус, они теряют способность к его балансировке. Все это отличает пациентов старше 60, страдающих возрастной гипертонией.

Клинические проявления

При патологии пульсовой разницы, которая спровоцирована соматикой, пациент жалуется на:

  • утомляемость;
  • нестабильность настроения;
  • забывчивость, отсутствие сосредоточенности;
  • постоянное предобморочное состояние;
  • синюшность кожи.

В случае кардиошока симптомы иные:

  • бледная дерма, слизистые;
  • профузный пот;
  • обморок;
  • диспноэ.

Изолированная систолическая гипертензия течет вяло, почти бессимптомно, но характеризуется:

  • звоном в ушах;
  • предобмороком;
  • дискоординацией;
  • эмоциональной лабильностью;
  • аритмией.

Мягкое течение болезни спонтанно сменяется кризом, когда превалирует гиподинамия, СД, дистрофия миокарда, патология почек, ОИМ, ОНМК в анамнезе.

Как быстро нормализовать давление

Разрыв пульсовой разницы на 50 единиц в сторону повышения требует обращения к специалистам. Но первые шаги по нормализации АД обычно делаются самостоятельно. Рекомендуют:

  • принять горизонтальное положение;
  • восстановить дыхание;
  • открыть окно для доступа кислорода;
  • при высоком АД – приподнять голову, при низком – ноги;
  • обеспечить свободу шее;
  • высокое давление предполагают горячие ножные ванны с целью улучшения кровооттока от головного мозга;
  • допустимы точечный массаж, дыхательные упражнения: гипотония требует растирания мочек ушей, гипертония – круговых движений от ушей к затылку.

Что делать, если показатели давления повысились или сильно понизились? В этом случае помогут следующие действия:

  • Пациент должен лечь, успокоиться и восстановить дыхание. Если давление повышено, то приподнимают голову. В случае понижения показателей приподнимают ноги.
  • Обязательно обеспечивают поступление свежего воздуха в помещение.
  • Шею освобождают от одежды.
  • При повышенном давлении полезно сделать горячие ванночки для ног. Процедура способствует расширению сосудов и улучшает отток крови от головного мозга.

Восстановить давление помогает точечный массаж и дыхательная гимнастика. При гипотонии рекомендовано до красноты потереть мочки ушей. При гипертонии массажными движениями двигаются от ушей до области затылка.

Можно ли предупредить гипертонический криз

Если же разница между верхним и нижним давлением большая, что делать? Как уже сказано выше, это бывает предвестником криза. Следовательно, нужно сделать все возможное для его предупреждения. Самое разумное – безотлагательно обратиться к доктору.

Главная ваша задача не в острый период, когда беспокоиться пока не о чем, но риски есть, это свести их к минимуму. Нужно избегать факторов-провокаторов, которые могли бы запустить в организме программу гипертонического криза.

Основные меры первичной профилактики:

  1. Своевременное, системное, регулярное применение медпрепаратов, которые выписал вам врач для употребления на постоянной основе;
  2. Поддержание здорового образа жизни – это ЛФК, которому уделяется хотя бы 2-3 часа в неделю, исключение пагубных привычек, нормализация питания, а также режима труда и отдыха;
  3. Исключение стрессовых факторов, психоэмоциональной перегрузка, борьба с надвигающимися депрессивными состояниями;
  4. Самостоятельный ежедневный контроль давления. Ежедневный контроль давления

Пульсовое давление при климаксе

Если вы сами себе отменили препараты, риск сосудистой катастрофы очень велик. Некоторые лекарства имеют так называемый синдром отмены, способный обратиться трагическими последствиями.

Опять же приходится говорить о стрессе как об агрессивном провоцирующем факторе – нарушение нервной регуляции, обусловленной стрессом, источник резких перепадов АД.

Диагностика

После беседы с пациентом врач назначает полное клинико-лабораторное обследование с учетом того, в какую сторону произошло отклонение тонометра. Обязательно для всех – ЭКГ, а также Эхо КГ, оценивающие электроактивность миокарда, состояние сердечных камер, прилегающих к ним крупных артерий. Дополнительно назначают:

  • ОАК, ОАМ;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы;
  • МРТ аорты;
  • ангиографию почечных артерий.

Алгоритм ИСГ-исследования прост: суточное мониторирование АД в динамике. Кроме того, назначают: кровь на сахар, липидо-, коагулограмму, УЗИ мозговых сосудов. При необходимости пациента консультируют с ангиохирургом, невропатологом, диабетологом, диетологом, психотерапевтом.

Гипертиреоз и пульсовая разница

Систолическое давление высокое, а диастолическое низкое – типичный признак гипертиреоза. Эта болезнь развивается в связи с избытком гормонов, которые вырабатываются щитовидкой и не только. При этом важно, что гипотензивная терапия в случае эндокринной патологии срабатывает плохо. Нужно лечить именно первопричину.

По определению уровня возникновения патологии гипертериоз делят на:

  • Первичный – орган, который дисфункционирует – щитовидная железа;
  • Вторичный – орган с патологическими изменениями – гипофиз;
  • Третичный – дефекты отмечаются в работе гипоталамуса. Гипертиреоз

Низкокалорийная диета

Тиреоидные гормоны, продуцируемые в увеличенном количестве, повышают кислородный запрос тканей. Повышается, таким образом, теплообразование и энергический обмен. Растет и чувствительность к катехоламинам, симпатической стимуляции. Быстрый распад кортизола под воздействием тиреоидных гормонов приводит к клинической картине гипокортицизма – надпочечниковой недостаточности.

Сердечно-сосудистые эффекты этой болезни таковы: ЧСС растет, отмечается стойкая тахикардия, из-за стимуляции возбудимости миокарда могут наблюдаться и другие аритмические реакции. Возникает высокая тенденция к повышению САД при нормальном или сниженном диастолическом – то есть, наблюдается большое ПД

Лечение недуга заключается в приеме тиреостатических медпрепаратов, которые подавляют секреторную активность щитовидки. Очень важно ограничить в потреблении продукты-возбудители для ЦНС и ССС –  а это крепкий кофе и чай, шоколад, специи и пряности.

Способы лечения

Комплекс мер купирования патологического состояния направлен на устранение причины.

  1. Атеросклероз предполагает лекарственную терапию или хирургическое вмешательство. Среди медикаментов применяют: статины и фибраты, снижающие концентрацию холестерина крови (Розувастатин, Фенофибрат); ненасыщенные жирные кислоты, стимулирующие выведение токсичных жиров из организма (Линетол); витамины, питающие эндотелий, блокирующие формирование атеросклеротических бляшек. Среди хирургических методов заслуживает внимание ангиопластика лазером, стентирование сосудов, шунтирование – создание обходного кровотока, эндартерэктомия – иссечение части внутреннего слоя артерии с атеросклеротической бляшкой.
  2. Аневризмы лечат только хирургически.
  3. Перикардит подразумевает перикардэктомию пораженного участка с выздоровлением в 60% случаев.
  4. Аортальный стеноз требует замены клапана на искусственный, который служит от 8 до 25 лет с учетом свойств выбранного материала.
  5. Нарушения ритма сердца купируются антиаритмическими лекарственными средствами, иногда с помощью дефибриллятора, установки кардиостимулятора.
  6. Хроническая патология почек лечится противовоспалительной терапией, антибиотиками, антикоагулянтами, физиопроцедурами.
  7. Опухоли корректируют цитостатиками, другими противоопухолевыми препаратами. Неудача требует решения вопроса об операции.
  8. Левожелудочковая недостаточность предполагает либо операцию, либо комплекс лекарств:

Острая левожелудочковая недостаточность требует экстренной госпитализации в профильный стационар.

На пульсовое давление могут влиять внешние факторы, например время суток

Терапия ИСГ назначается врачом кардиологом или терапевтом после полного клинико-лабораторного обследования, требует соблюдения нескольких правил: сила удара крови о сосудистую стенку снижается постепенно, чтобы произошла адаптация к новым условиям, не развилась ишемия; лекарства обязаны влиять только на верхний показатель АД; не должно быть негативного воздействия на почки, мозг. С этой целью назначаются:

  • гипотензивные средства: антагонисты кальция, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензина;
  • диуретики: маленький объем крови снижает верхнюю границу, сердечный выброс;
  • средства, стимулирующие кровоток почек, головного мозга, сердца;
  • нейро-, церебропротекторы – улучшают питание нервных клеток, профилактируют инсульт.

Для увеличения КПД применяют различные сочетание лекарств под наблюдением врача.

При разнице между верхним и нижним давлением, являющейся отклонением, требуется срочно принимать меры по борьбе с нарушением АД. Пациентам рекомендуется следующее:

  • Наладить распорядок дня. На сон требуется выделять не меньше 8 часов, не стоит соглашаться на работу в ночные смены.
  • Не перегружать организм физическим трудом.
  • Правильно питаться. Из меню необходимо убрать все вредные продукты, особенно те, которые влияют на давление.
  • Заниматься спортом. При нарушении пульсового давления рекомендуется бегать, плавать, выполнять лечебную гимнастику.
  • Больше времени проводить на свежем воздухе.
  • Чаще проветривать помещение.
  • Бросить курить и употреблять спиртные напитки.
  • Избегать стрессовых ситуаций и лишних переживаний.
  • Следить за весом тела.
Сбалансированное питание, полноценный сон и спорт - это первые шаги на пути к выздоровлению

Сбалансированное питание, полноценный сон и спорт – это первые шаги на пути к выздоровлению

Если отклонения значительные, то без приема лекарственных препаратов не обойтись. Медикаменты должен назначать только врач, самостоятельно подбирать себе средство категорически запрещается.

Если отклонения в давлении вызваны конкретным заболеванием, то необходимо направить все силы на его лечение. Без устранения причины нормализовать пульсовой показатель будет невозможно.

Лечебная терапия зависит от причины появления изменений в показателях давления и всегда начинается с диагностических процедур.

Пониженное давление можно повысить массажем, физиопроцедурами, продуктами питания, изменением режима дня. Нужно ночному сну отводить не меньше 7 часов, каждое утро делать зарядку, принимать контрастный душ, больше гулять на улице, не допускать перехода любых болезней в хроническую стадию.

Снизить высокие показатели поможет изменение рациона питания, исключение вредных привычек, отказ от соли, избегание стрессовых, конфликтных ситуаций, не стоит допускать чрезмерных физических нагрузок.

Народные средства

Есть много проверенных и эффективных составов, которые можно принимать при повышенном давлении:

  • Можно сделать отвар из брусники или березовых почек, который выводит жидкость и застоявшуюся желчь. Листья сухой травы брусники настаивают в течение 2 часов, залив кипятком. Готовый отвар процеживают и пьют три раза в день.
  • Плоды рябины содержат в себе много микроэлементов, которые восстанавливают работу всего организма. Их можно употреблять в свежем виде или делать отвар. Сухие плоды заливают кипятком, оставляют настаиваться в течение часа и процеживают.
  • Настой и отвар корня валерианы успокаивает нервную систему, снижает давление, восстанавливает работу сердца. Сухие корни заливают на 1,5 часа кипятком.
  • Быстро уменьшить давление помогает пустырник. Настойку можно купить в готовом виде или сделать самостоятельно. Сухую траву заливают спиртом и перемещают в темное место на 10-12 дней.

Низкое давление также можно поднять средствами народной медицины:

  • Кофе без молока повышает тонус сосудов.
  • Помогает настойка элеутерококка или женьшеня. Рекомендуемой дозировкой считается 25 капель трижды в стуки. Длительность лечения составляет до одного месяца.
  • Нормализует давление настойка лимонника. Ее пить нужно по 25 капель до трех раз в сутки.

Все составы народной медицины безопасны и редко вызывают побочные явления. Их можно сочетать с приемом основных лекарств.

Медикаменты

Чтобы выровнять границы давления и вернуть в норму пульс, назначают лекарственные препараты нескольких групп.

По наследству могут передаваться много болезней, в том числе пониженное или повышенное пульсовое давление

Для понижения давления могут быть назначены следующие препараты:

  • «Каптоприл», «Энап», «Рамиприл», «Козаар». Медикаменты расширяют просвет сосудов, улучшают кровоток, и состояние быстро восстанавливается.
  • Понизить объем циркулирующей крови помогут диуретики: «Фуросемид», «Гипотиазид», «Индапамид». Они способствуют выводу из организма кальция и натрия. В результате исчезают отеки, и нормализуется давление.
  • Могут назначаться препараты, снижающие холестерин («Ловастатин», «Клофибрат», «Фенофибрат»).

Медикаменты, повышающие давление:

  • Повысить давление помогают кофеинсодержащие препараты: «Цитрамон», «Кордиамин», «Экседрин», «Тримол».
  • Укрепить работу центральной нервной системы помогают ноотропные препараты: «Пирацетам», «Глицин», «Ноофен».
  • Для улучшения мозговой деятельности назначают «Актовегин», «Винпоцетин», «Циннаризин».
  • Устранить последствия стрессов и депрессий способны антидепрессанты и транквилизаторы: «Триоксазин», «Грандаксин».

Только врач, учитывая состояние и тяжесть течения болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, рассчитывает дозировку и длительность лечения.

Как лечить колебания давления при переутомлении

В период менопаузы женский организм претерпевает глобальные изменения. Перестраивается большая часть систем, меняется не только соматика, но и психика женщин. У одних пациенток это проходит достаточно мягко, без больших потрясений, проблем со здоровьем, с сохраненной психоэмоциональной устойчивостью. Другие же называют этот период самым сложным в жизни, потому что организм становится, как кажется женщине, неконтролируемой системой.

Скачки давления – одно из возможных патологических состояний, впервые проявляющихся именно во время климакса.

Ученые выяснили, что вызывает колебания АД в этот период:

  1. Значительное снижение количества половых гормонов – это обезоруживающий перед гипертонией фактор. Представьте, что вы вышли на улицу в холод и ветер в хорошем пуховике, теплой шапке и валенках. Риск того, что вы простудитесь при такой защите, очень низкий. А теперь представьте, что на вас только легкий спортивный костюм. Может, конечно, и пронесет, но риски возросли. Так и половые гормоны, эстроген и прогестерон, долгие годы были серьезной защитой от сердечно-сосудистых нарушений. Они, в том числе, отвечали за защиту стенок сосудов от повреждений. Они стимулировали нормальное сокращение сердца. Когда их выработка уменьшается, это сказывается на работе ССС.
  2. Нарушается и водно-солевой баланс. Когда изменился гормональный уровень, организму стало трудно задерживать жидкость в межклеточных структурах. Это приводит к тому, что натриевые ионы не выходят из клеток. И это чревато формированием чрезмерно большого объема жидкости, что не может не отразиться на функционировании сердца и сосудов.
  3. Проблемы со сном, эмоциональная нестабильность. Климактерия часто связана с переменами настроения, значительными и зачастую мучительными для самой женщины. Можно стать более обидчивой, вспыльчивой, даже малейшие раздражители могут привести к трудно контролируемым реакциям. Частыми спутниками этого периода становятся усталость и бессонница. Нечто подобное наблюдается в начале беременности: но для гестации свойственен высокий уровень половых гормонов, а для климакса – низкий.
  4. Нарушения тонуса сосудистой стенки. Стенки сосудов быстро теряют свою эластичность, как только уровень половых гормонов падает. Это ведет к угрозе повреждения внутренней оболочки. Все это грозит образованием бляшек и тромбов, несущих угрозу здоровью.
  5. Неправильно подобранная гормональная терапия. Зачастую назначения некорректные, иногда это банальное самолечение. Результат такой терапии может в корне отличаться от ожидаемого. Если пытаться скорректировать симптоматику климакса неподходящими лекарствами, это чревато скачками АД, высокой пульсовой разницей, сгущением крови, тромообразованием и т.д.
  6. Набор веса. Возраст, недомогания, снижение физической активности, нежелание скорректировать свое питание чревато набором лишнего веса. Это тоже сказывается на показателях давления.

Каждая женщина должна заручиться помощью специалиста в этот кризисный период. Только врач может определить, стойко ли высокое пульсовое давление, найти причины и лечение. Доктор составит схему, которой нужно придерживаться женщине, чтобы этот период прошел для нее с минимальными потерями.

Чаще всего схема предполагает изменение рациона питания, поддерживание в норме физической активности, коррекцию водно-солевого баланса и т.д.

Верхнее давление высокое, нижнее тоже высокое – так может выглядеть жалоба пациента с переутомлением. Верхнее давление высокое, а нижнее низкое – и такие показатели могут фиксироваться у пациента с подозрением на переутомление. Что же есть переутомление, и почему оно может влиять на все показатели АД, в том числе, и пульсовую разницу?

Причины переутомления многочисленны:

  • Постоянное интеллектуальное перенапряжение на работе – им страдают трудоголики и перфекционисты, в Японии, например, зафиксированы случаи смерти прямо на работе из-за критического переутомления;
  • Неграмотное питание, недостаток ценных витаминов и микроэлементов;
  • Некачественный отдых, когда организму просто не хватает времени для восстановления после изматывающего труда;
  • Сильный стресс;
  • Серьезная физическая нагрузка, чрезмерная для физподготовки конкретного человека;
  • Прием медикаментов, которые провоцируют переутомление – в их числе и противопростудные, и противокашлевые средства, антигистаминные лекарства, а также медпрепараты, которые влияют на ЦНС. Медикаменты, которые провоцируют переутомление

К переутомлению приводят и заболевания длительные – от депрессии до сердечной недостаточности, ожирения, долго длящейся ОРВИ, онкологии (список можно продолжать долго).

К симптоматике переутомления относят: сбои сна, бледность кожи и синяки под глазами, тошноту и рвоту, возникающие без причины, головную боль с покраснением глаз, эмоциональную нестабильность, скачки давления, сердечные боли, проблемы с аппетитом.

Повышение АД в разных вариациях при переутомлении связано с физическими и психическими нагрузками. Больной, пребывающий, в состоянии длительного перенапряжения, не может организовать своему организму нужного отдыха. У него неминуемо меняется мозговое кровообращение, сосуды сужаются, появляются головные боли, растет давление.

Известно, какая разница между нижним и верхним давлением оптимальна – это 40 единиц, но диапазон допустимых значений можно расширить до 30-50 единиц. Все нарушения, расхождения с нормальной шкалой, чем бы они обусловлены не были, нужно корректировать.

Если вы обратились к врачу, и переутомление – это озвученный диагноз, не относитесь к нему с предубеждением. К сожалению, такое игнорирование реальной проблемы случается часто. И переутомление становится прелюдией к действительно тяжелым, порой необратимым последствиям.

Стадия переутомления Признаки Как лечить
1 стадия Ей свойственны нарушения сна, неготовность к серьезным нагрузкам. Усталость буквально давит на человека, но заснуть при этом не получается. После сна больной ощущает себя разбитым, у него растет давление (нередко пульсовая разница выше нормы), отсутствие аппетит, работоспособность на нуле. Ограничение умственных и физических нагрузок, хороший отдых не менее 2 недель. Настройка режима сна и отдыха, сбалансированное, витаминизированное питание по графику. Ежедневные прогулки, массаж, физиотерапия.
2 стадия Общее недомогание, потеря веса, ухудшение обмена веществ из-за нехватки сахара в крови. Боли возникают в конечностях, давление скачет, человек вял и сонлив. То же, что и для 1 стадии, плюс санаторное лечение, реабилитация около месяца.
3 стадия Нарушена деятельность многих органов, последствия прогнозируются тяжелые. Отмечается возбужденность и неврастения,  сонливость днем и изматывающая бессонница ночью. АД снижается. Полностью нарушен жизненный ритм. Госпитализация до исчезновения всех основных симптомов. Полноценный отдых не менее 2-3 недель. Полный период восстановления занимает порядка 4 месяцев.

Все очень серьезно, чтобы планировать отдых «на потом». При малейших признаках переутомления обратитесь за помощью к специалистам.

Если не реагировать на патологические показатели ПД, последствия могут быть печальными.

Без лечения прогноз таков:

  • Низкая пульсовая разница. Атрофические изменения мозговых структур, воспаление сердечной мышцы, паралич дыхательной функции, серьезные ухудшения в работе зрительного и слухового анализаторов. Заметные снижения памяти и интеллекта.
  • Высокая пульсовая разница. Развитие или прогрессирование гипертонической болезни, аномалии головного мозга, инсульт, нарушения координации, болезнь Альцгеймера, ишемия сердца, хроническая почечная недостаточность, поражения всех органов-мишеней артериальной гипертензии.

Алгоритм действий не так сложен, как кажется: нужно обследоваться, узнать причины соматических нарушений, получить компетентную схему лечения, и пошагово решать проблему. Очень важно при этом сохранять спокойствие, уметь справляться с эмоциями и негативными мыслями – они осложняют лечение, мешают прогрессу.

За консультацией можно обратиться к кардиологу, терапевту. При параллельной симптоматике полезными могут быть консультации невролога, психотерапевта, диетолога.

Профилактика для нормализации давления

Профилактические мероприятия заключаются в изменении образа жизни и рациона питания:

  • Показано ежедневное пребывание на улице и умеренная физическая нагрузка.
  • Лучше отказаться от походов в бани и сауны, полезно принимать контрастный душ.
  • Ежедневно нужно выпивать 2 литра жидкости.
  • Обязательно исключаются вредные привычки.
  • Из рациона следует исключить жареную, острую, соленую пищу.
  • Меню должно быть обогащено витаминизированными продуктами.

Особенно строго соблюдать данные рекомендации нужно тем, у кого есть проблемы с сердечной и сосудистой системой, а также лицам старше 40 лет.

Нарушение памяти является один из признаком маленькой разницы между давлением

Важен образ жизни пациента: отказ от вредных привычек, пищевой рацион, дозированные занятия спортом, пешие прогулки, полноценный отдых. Необходимо рассчитать вместе с врачом дневной питьевой рацион, ежедневно не менее 2 л чистой воды. Вместо саун, горячих ванн – принимать контрастный душ. Рацион питания должен состоять из овощей, фруктов, продуктов, содержащих железо: печень, томаты, рыба, яблоки. Особенно актуален ЗОЖ для тех, кто перешагнул сорокалетний рубеж.

Для предотвращения возникновения проблем с давлением рекомендуется следующее:

  1. Своевременно лечить заболевания, которые способны негативно влиять на АД.
  2. Вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек.
  3. Соблюдать правила здорового питания.
  4. Заниматься спортом, но не допускать перегрузки организма.
  5. Принимать препараты для профилактики проблем с давлением, но только если их назначил специалист.

Таким образом, разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением. Его отклонения могут возникать вследствие патологий или воздействия внешних факторов. Показатель требуется стабилизировать во избежание развития тяжелых осложнений.

Низкокалорийные диеты: как это связано с гормонами и давлением

Если в организме не хватает витаминов и ценных элементов, он начинает страдать. Патологии не заставят себя ждать: авитаминоз вызывает сильные нарушения в работе нервной и эндокринной системы, бьет по сердечно-сосудистой системе, сказывается и на работе сенсоров. Тем ужаснее понимать, что многие люди самовольно доводят свой организм до такого состояния. Речь идет о приверженцах низкокалорийных диет.

В экстремальных условиях, и это физиологическая данность, организм человека замедляет обменные процессы. Это помогает ему выжить. Жесткая диета – это и есть экстремальные условия. Сначала отмечаются негативные подвижки в НС: человек замечает перепады настроения, гневливость, торможение, расстройство эмоциональных реакций.

Затем следующие изменения: падает уровень лептина, того самого гормона, что регулирует чувство голода. Невозможно по этой причине продержаться на низкокалорийной диете долго – справиться со своим аппетитом становится все сложнее. Вслед за лептином снижается и уровень дофамина (это нейромедиатор), который отвечает за удовольствие.

Изменения в НС как по цепной реакции запускают нарушения в процессе строительства и реконструкции клеток. Падает уровень гормонов щитовидки, что отвечают за скорость обменных процессов. Затем негативные изменения происходят и со структурами репродуктивной системы.

Гормональный фон меняется, и это не может не отразиться на сердечно-сосудистой системе. Часто в начале низкокалорийной диеты у ее приверженцев наблюдается снижение АД, но чем больше органов начинают страдать от таких жестких условий, тем выше риск сбоев, колебаний жизненно важных показателей.

Так, одно значение АД может быть очень низким, другое – ближе к норме. А пульсовая разница при этом, соответственно, высокая. Вот и получается, что человек хотел похудеть, а приобрел кучу проблем, которые ему придется решать долгое время.

Прогноз

При соблюдении всех рекомендаций врача, регулярной диспансеризации, профосмотрах прогноз благоприятен. Особенным коварством отличается возрастная гипертония. ИСГ не агрессивна, но может осложниться спонтанными кровоизлияниями в сетчатку глаза, мозг, почки. Хрупкие сосуды не выдерживают пульсовые перепады. Разрыв сосудов вызывает неприятную симптоматику, ухудшает качество жизни пациентов, требует специального лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=oA8v-GJ9Zk8

Залогом активного долголетия становится индивидуальный подход врача к каждому пациенту, адекватная терапия, поддержание верхней границы на уровне 140 мм рт. ст.

Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Сентябрь 29, 2019

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.