Нестенозирующий атеросклероз эхографические и другие признаки патологии поражение артерий нижних конечностей

Что такое стенозирующий атеросклероз

Не измененные артерии любого отдела тела имеют такой просвет, который обеспечивает беспрепятственное движение крови и соответственно питание тканей.

Атеросклеротическое сужение магистральных артерий конечностей является следствием накопления жиров на внутренних стенках. Формирующиеся бляшки вначале закрепляются в межклеточном пространстве, эту стадию развития патологии принято обозначать термином «жировое пятно».

Происходящие на данном этапе изменения еще можно остановить, но такие бляшки чаще всего обнаруживаются случайно при обследовании сосудов.

Постепенно атеросклеротические бляшки становятся больше, и это приводит к тому, что диаметр сосудов становится меньше и соответственно нарушается физиологическое кровоснабжение. Недополучение кислорода и питательных веществ становится причиной снижения эластичности пораженных сосудов, их повышенной ломкости и изменений в рядом расположенных тканях.

Постепенно внутри жировой бляшки накапливается кальций, она становится жесткой. Атерокальциноз значительно нарушает кровоснабжение, в результате гипоксии возникает некроз тканей. Опасность представляет и возможные отрыв с конечных отделов бляшки тромба, который может закупорить крупную артерию и вызвать необратимые изменения.

Развивающаяся ишемия тканей и поражение артерий приводит к возникновению болей в ногах. Дальнейшее прогрессирование болезни или неправильное лечение приводит к трофическим язвам и гангрене конечностей.

Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей больше распространен среди пожилых пациентов старше 60 лет, но заболевание изредка диагностируется и у молодых людей до 40 лет. Мужчины болеют почти в 8 раз чаще по сравнению с женщинами, и не последнюю роль в сужении сосудов и отложении бляшек в артериях играет многолетнее курение.

Если в крови человека избыток холестерина, вещество откладывается на стенках сосудов. Постепенно скопление холестерина создает «бляшку», сосуды сужаются. В результате просвет артерий в отдельных участках тела понижается, преграждая нормальный кровоток. К органу, ткани не поступает необходимое количество крови, организм не в силах самостоятельно справиться с затруднением, чтобы продолжить нормально функционировать.

Нестенозирующий атеросклероз БЦА — это хроническое заболевание кровеносных артерий, вызванное отложением бляшек внутри канала сосудов. В большей степени ему подвержены мужчины старше 50 лет. Однако в последнее время патологический процесс все чаще диагностируют среди молодого населения.

Атеросклероз, поражающий сосуды головного мозга, обязательно отражается на работе всего организма. Образующиеся холестериновые бляшки постепенно уменьшают просвет кровотока. Это, в свою очередь, негативно отражается на способности крови транспортироваться по сосуду. В результате мозг начинает испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.

Длительное голодание приводит к образованию «пробок» в мозговой ткани. Преимущественно они скапливаются в коре мозга и в области базальных узлов. В результате происходит угнетение деятельности нервных клеток. Это негативно отражается на способности заболевшего полноценно мыслить.

Причины заболевания

По происхождению стенозирующий атеросклероз относится к мультифакторным заболеваниям, то есть в его развитии участвует несколько причин. К основным провоцирующим факторам относятся:

  • Неправильное питание — употребление большого количества жирной пищи, фаст-фуда;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Избыточный вес;
  • Гипертоническая болезнь.

Для развития атеросклероза сосудов значение имеет совокупность указанных факторов.

Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий нижних конечностей возникает под влиянием самых разных провоцирующих заболевание факторов.

Вероятность развития патологии повышается у людей:

  1. С наследственной предрасположенностью. Вместе с генами передаются особенности обмена липидов в организме, гормональный фон, структура строения артериальных стенок, специфика иммунитета, что влияет на скорость развития атеросклероза.
  2. С вредными привычками. Никотин сигарет наделен атерогенным действием, но кроме того курение приводит к спазмированию сосудов, и именно это ухудшает ток крови и заставляет задерживаться в артериях плохой холестерин. Не менее пагубны для организма алкоголь в большом количестве и наркотики, они также очень быстро меняют нормальное функционирование сосудистой стенки. С другой стороны употребление качественного алкоголя в самом небольшом количестве считается профилактикой отложения бляшек внутри сосудов.
  3. С сопутствующими заболеваниями. Атеросклероз нижних конечностей тяжело протекает при сахарном диабете, упациентов с таким диагнозом холестериновые бляшки формируются очень быстро. В группу риска входят те, кто долго болеет артериальной гипертензией и гипотиреозом щитовидной железы.
  4. Ожирением. Ожирением
  5. При недостаточной физической активности. Гиподинамия способствует застою крови в нижних конечностях, то есть создаются подходящие условия для откладывания холестерина.
  6. С психоэмоциональными затяжными или часто повторяющимися стрессами.
  7. При воспалительных процессах в крупных артериях.

Риск появления атеросклероза увеличивается с возрастом, и чем больше на организм человека действует провоцирующих факторов, тем выше вероятность поражения сосудов.

Основная причина атеросклероза – нарушение липидного обмена, в результате чего повышается уровень холестерина в крови. Загрязнение сосудов приводит к недостаточному поступлению кислорода и питанию. Возникают атеросклеротические бляшки, которые со временем становятся твердыми из-за солей кальция.

В появлении атеросклероза большую роль играет наследственность. Заболевание преимущественно встречается у мужчин в возрасте после 45 лет. Сосудистые бляшки у людей до 40 лет – явление редкое.

Факторы, которые влияют на появление атеросклероза:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • нарушение метаболизма;
  • ожирение;
  • гипертоническая болезнь;
  • сахарный диабет;
  • частое переохлаждение конечностей;
  • употребление крепкого кофе или чая.

Атеросклероз может появиться в результате серьезной травмы или полостной операции.

Причину появления атеросклероза выявить достаточно сложно. Негативные внутренние и внешние факторы накапливаются на протяжении жизни, вызывая постепенную дисфункцию кровеносной системы. Обычно вина в развитии патологии лежит на совокупности негативных обстоятельств.

Первоисточники у обеих форм болезни одинаковые:

  • неправильное питание и, как следствие, значительное повышение уровня холестерина в организме, образование холестериновых бляшек на стенках сосудов;
  • малоподвижный и неактивный образ жизни, вызывающий нарушение обмена веществ, лишние жировые отложения, застойные явления в кровообращении;
  • вредные привычки, злоупотребление курением и алкоголем приводит к потере эластичности и тонуса сосудов, замедлению кровотока, недостатку полезных веществ и кислорода в тканях;
  • хроническая гипертоническая болезнь с частыми повышениями артериального давления и риском образования тромбов;
  • патологии эндокринной, иммунной систем, в особенности сахарный диабет и гормональные сбои, приводящие к высокой концентрации сахара в организме и сгущению крови;
  • наследственная предрасположенность – если родственник страдает атеросклерозом, то риск развития болезни возрастает в несколько раз для всех членов семьи;
  • постоянное нервное напряжение, стрессы, депрессивные состояния, психологическая нестабильность негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, приводит к перееданию, ожирению и накоплению холестерина в организме.

Причин появления стенозирующего атеросклероза нижних конечностей множество. Выделяются повседневные факторы риска возникновения атеросклероза. Сюда относятся:

  1. Вредные привычки, алкоголь и курение. Никотин, содержащийся в сигаретах, вызывает спазм сосудов после интоксикации. Алкоголь повышает уровень холестерина в крови. Соответственно, постоянное употребление спиртных напитков влияет на формирование «холестериновых бляшек». Сужение артерий во время приема алкоголя стремительно развивает болезнь.
  2. Гипертония. При повышенном давлении кровь не способна функционировать по артериям, в результате стенки сосудов утолщаются, постепенно приводя к атеросклерозу.
  3. Неправильное питание. При неправильном питании, преобладании фаст-фуда и жиров, в организм человека попадает ненужное количество холестерина. Возникает заболевание, лечение которого занимает много времени.
  4. Стрессы, перевозбуждение, нервные срывы. К сожалению, если нервная система человека не отдыхает, постоянно находится в активном действии, кровеносные сосуды не успевают справляться с работой.
  5. Травмы и переохлаждения – путь к стенозирующему атеросклерозу и заболеванию артерий.

стенозирующий атеросклероз сосудов

Условия бывают изменяемые или неизменяемые.

К неизменяемым относятся:

  • Пол человека. Мужчины чаще болеют атеросклерозом, чем женщины. Частота заболеваемости выравнивается к моменту наступления физиологической менопаузы. Гормональные изменения у женщины являются провоцирующим фактором нарушения холестеринового обмена.
  • Возраст. Люди старше 50 лет имеют высокий риск заполучить болезнь.
  • Наследственность. Заболевание протекает агрессивно из-за наследственно-обусловленной склонности.
  • Инфекции. Цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра невозможно предупредить. Микроорганизмы распространяются по крови, нарушая целостность сосудистой стенки.

Если на неизменяемые факторы повлиять невозможно, то модифицируемые можно «подправить».

Изменяемые факторы:

  • Курение. Губительная привычка наиболее опасный фактор развития холестериновых бляшек. Под влиянием табачного дыма спазмируются сосуды, меняется ток крови, повреждается стенка эндотелия.
  • Ожирение. Избыточная масса тела губительна для стенок сосудов. У тучных людей нарушается обмен веществ, посредством чего запускается порочный круг заболеваний.
  • Сахарный диабет. Если заболевание пускается на самотек, пациента ждут тяжелые осложнения в ближайшем будущем.
  • Неправильное питание. Животный жиры, быстроусвояемые углеводы материал для формирования холестериновых бляшек.
  • Гиподинамия. Движение это жизнь. Сидячая работа, отсутствие физических нагрузок способствуют отложению холестерина.

Нестенозирующий атеросклероз БЦА чаще всего развивается по причине неправильного питания. Активный рост бляшек провоцирует избыточное содержание в пище холестерина, простых углеводов и жиров животного происхождения. Также негативно сказывается злоупотребление поваренной солью.

Точные факторы, приводящие к развитию недуга, неизвестны. Однако врачам удалось определить целую группу, так называемых, провокаторов. Наличие их в повседневной жизни человека ускоряет процесс образования бляшек. Это, прежде всего:

  1. Курение. Пагубная привычка замедляет обмен веществ, уменьшает эластичность тканей сосудов и способствует появлению приступов высокого АД.
  2. Гипертензия. Начальные проявления нестенозирующего склероза БЦА обычно выявляются на фоне стойкой гипертензии 1 или 2 типа.
  3. Неконтролируемое использование противозачаточных таблеток.
  4. Смежные болезни (сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, нарушение обмена веществ).

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий со стенозом развивается в случае отсутствия грамотного лечения. Именно поэтому при появлении начальных симптомов недуга нужно сразу обращаться за медицинской помощью.

Атеросклероз является тем осложнением, которое появляется одним из первых при прогрессировании сахарного диабета.

Нестенозирующий атеросклероз эхографические и другие признаки патологии поражение артерий нижних конечностей

Патизменения происходят в стенках кровеносных сосудов в результате изменений, происходящих в химическом составе крови.

Изменения приводят к тому, что стенки сосудов становятся ломкими и склеротичными. Такие изменения в сосудистых стенках приводит на фоне сахарного диабета к развитию диабетического атеросклероза.

Диабет и атеросклероз являются взаимосвязанные заболевания, так как атеросклероз чаще всего появляется и прогрессирует на фоне развития сахарного диабета.

Атеросклероз при сахарном диабете начинает развиваться после того как основное заболевание в организме прогрессирует на протяжении нескольких лет бесконтрольно. Такое развитие сахарного диабета приводит к возникновению нарушений, которые захватывают крупные и мелкие сосуды, помимо этого изменения в процессе прогрессирования болезни выявляются в миокарде.

Клиническая картина

Симптоматика зависит от стадии болезни и локализации поражения. Обычно холестериновые бляшки поражают все сосуды, поэтому клиническая картина многообразна. На первый план выходят симптомы, обусловленные преобладающим поражением.

Атеросклероз аорты и коронарных сосудов характеризуется возникновением кардиалгий. Это боли в сердце по типу стенокардических, возникающих на фоне эмоциональной или физической нагрузки. Поражение брахиоцефальных артерий приводит к развитию дисциркуляторной энцефалопатии. Это состояние характеризуется снижением интеллекта, ухудшением памяти, изменением характера.

Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий нижних конечностей приводит к нарушению питания кожных покровов и мышц. Развивается атеросклероз постепенно, поэтому в клинической картине выделяют несколько стадий:

  • Начальная. Характеризуется ощущением зябкости ног, жжением или покалыванием. Кожа становится бледной;
  • Вторая стадия. Появляется такое состояние, как перемежающая хромота. Оно возникает из-за внезапного спазма сосудов при физической нагрузке – появляется резкая мышечная боль, из-за которой человек вынужден прекратить ходьбу, пока не восстановится кровообращение;
  • Третья. Характеризуется прогрессированием перемежающей хромоты. Атеросклероз приводит к значительному нарушению кровообращения, кожные покровы становятся холодными на ощупь, приобретают мраморную окраску. Нередко возникает интенсивная боль в пальцах стопы;
  • Четвертая. Кожа на ногах синюшная, наблюдается развитие трофических язв на стопах и голенях. По ночам пациента беспокоят интенсивные боли в мышцах. Характерным проявлением заболевания становится похудание конечностей из-за мышечной атрофии.

Исходом полной закупорки сосудов становится развитие ишемической гангрены конечности. Это тяжелое осложнение, которое может потребовать ампутации ноги.

Заболевание начинает свое развитие с появления головокружения. Данный симптом может указывать и на другие патологические процессы в организме. Но при атеросклерозе мозг вынужден постоянно испытывать кислородное голодание, что также проявляется нарушением координации. Иные внутренние органы могут достаточно долго находиться без поступления питательных веществ. Мозг сразу реагирует на отсутствие кислорода, подавая различные сигналы.

Нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы без гемодинамических значимых стенозов выявить непросто. Чаще всего именно головокружение указывает на проблемы со здоровьем. Иногда клиническая картина дополняется нервно-сосудистыми расстройствами. Они проявляются в виде повышенной раздражительности, шума в голове, бессонницы. В остальном патологические изменения проходят незаметно.

Классификация заболевания

Классифицируют заболевание в зависимости от изменений в артериях и симптомов болезни.

Врачи различают 4 степени заболевания стенозирующего атеросклероза нижних конечностей.

Первая стадия – проявление боли в ногах после тяжелых физических нагрузок: занятия спортом, быстрый бег, даже перестановка мебели в квартире. При этом атеросклероз в скрытой форме способен прогрессировать годами.

Вторая стадия – необходимость человека останавливать шаг через 200-300 метров из-за болей в нижних конечностях. Кажется, что лечение не имеет необходимости, но подобная усталость — первый признак неправильной работы артерий.

Третья стадия – возможность пройти без боли до 50 метров.

Четвертая стадия – видимая стадия, влечет появление трофических язв, ярко выраженных изменений кожи. Если не провести своевременное лечение атеросклероза нижних конечностей на 4 стадии, начинается гангрена. Наступает четвертая стадия тогда, когда просвет артерий перекрывается не частично, а окончательно, кровь самостоятельно не в силах поступать в конечности.

Стадии

Существует 4 стадии развития атеросклероза артерий нижних конечностей:

  • I стадия. Нарушается липидный обмен. Проявления могут отсутствовать, возможна боль в ногах в результате долгой ходьбы.
  • II стадия. Образуются атеросклеротические бляшки, просвет сосудов сужен на 60-80%. Появляется усталость ног после 200 м ходьбы.
  • III стадия. Симптоматика ишемии ярко выраженная. Пациент жалуется на боль в ногах, человеку тяжело передвигаться.
  • IV стадия. Появляются осложнения склероза сосудов нижних конечностей в виде некроза и гангрены. Боль и тяжесть не покидает человека даже ночью.

Атеросклеротическое поражение в 50% случаев на начальной стадии протекает бессимптомно, атеросклероз ног обнаруживается случайно при обследовании сосудов.

Признаки нестенозирующего атеросклероза

Клиническая картина атеросклероза достаточно смазанная и неспецифическая. На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно. На легкое недомогание человек не обращает внимания и не идет к врачу. По мере развития патологии появляется все больше неприятных признаков, свидетельствующих о прогрессировании сосудистых нарушений и возможных осложнениях.

Атеросклеротические изменения чаще всего поражают нижние конечности, головной мозг, почки, аорту, брахиоцефальный ствол, сонную артерию. В зависимости от расположения холестериновых бляшек разнятся и проявления болезни.

Стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей вызывает:

  • боль в области ягодиц, бедер, поясницы;
  • болезненные ощущения в икроножных мышцах при физнагрузках;
  • холод в ногах;
  • изменение цвета кожи;
  • жжение, покалывание, судороги;
  • при атеросклерозе артерий нижних конечностей со склерозированием появляются незаживающие раны, трофические язвы, гангрена.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий поражает преимущественно головной мозг и приводит к:

  • головным болям, головокружениям, обморокам;
  • снижению памяти, работоспособности;
  • эмоциональной лабильности;
  • бессоннице;
  • нарушениям зрения, слуха, речи, координации движений;
  • скачкам показателей АД.

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий может протекать бессимптомно, что затрудняет раннюю диагностику и лечение.

Атеросклероз сонных артерий стенозирующий и нестенозирующий проявляется:

  • онемением части тела;
  • хронической усталостью, слабостью;
  • когнитивными расстройствами;
  • временной слепотой.

К простым диагностическим признакам, о которых знают все врачи, относятся:

  • повышенное систолическое давление при нормальных цифрах нижнего уровня, выраженный шум при аускультации на аорте при атеросклерозе аорты;
  • пониженная температура пораженной стопы на ощупь, невозможность определить пульсацию на тыле стопы, определение лодыжечно-плечевого индекса (измерить давление на ноге, наложив манжету чуть выше колена и обычным способом на руке), соотношение значений должно равняться 1, при снижении коэффициента до 0,8 можно делать вывод о склерозе сосудов ног.

Датчик на уровне коленного сустава регистрирует артериальное давление на ноге

  • реоэнцефалография — позволяет установить снижение питания мозга через приводящие артерии;
  • реовазография — аналогичный метод, применяемый для проверки сосудов других областей;
  • ангиография — контрастное вещество фиксирует на рентгенограммах вид и проходимость артерий;
  • рентгенограмма сердца в двух проекциях — показывает состояние дуги аорты;
  • УЗИ сонных артерий — визуализирует сужение на уровне бифуркации;
  • допплеровское сканнирование сосудов — методика для изучения размеров сосуда, скорости кровотока, контуров и плотности стенки;
  • изотопное сканнирование — дорогостоящее исследование, проводится в специализированных центрах.

Нестенозирующий атеросклероз эхографические и другие признаки патологии поражение артерий нижних конечностей

Нестенозирующий атеросклероз являет собой серьезное заболевание сердечно-сосудистой системы. При этом хроническом состоянии у человека нарушается работа таких артерий эластичного типа:

  • магистральных артерий;
  • внечерепных брахиоцефальных артерий;
  • подключичных артерий;
  • легочных;
  • экстракраниальных;
  • аорты;
  • сонных и каротидных артерий.

Говоря проще, при данном заболевании у человека закупориваются разные артерии. Причиной этому являются отложение и затвердение жиров (так называемых холестериновых бляшек) во внутренней оболочке артерий.

Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей и брахиоцефальных артерий характеризуется тем, что бляшки растут не в ширину, а в длину, поэтому у человека не наблюдается серьезных нарушений в системе кровотока. Данная патология только понижает интенсивность и напор проходимой крови.

Данная форма атеросклероза характеризуется такими проявлениями:

  1. Человека беспокоят постоянные шумы в ушах.
  2. Проявляется общая слабость в теле и конечностях.
  3. Головокружение.
  4. Частое онемение конечностей.
  5. Потемнение в глазах, которое появляется тогда, когда человек меняет положение тела (встает или резко садиться).
  6. Угнетенность и частые депрессии.
  7. Невнимательность.
  8. Частые боли в голове.
  9. Чувство тяжести головы.
  10. Боли в суставах.
  11. Отек конечностей.
  12. Ухудшение памяти.
  13. Нарушение сна и частая бессонница.

Кроме того, на разных стадиях данная патология проявляется по-разному:

  1. В первой стадии у больного человека наблюдаются слабые реакции зрачков на вспышки яркого света.
  2. Во второй стадии у больного развивается нарушение когнитивных функций. Постепенно он теряет свою трудоспособность. Также у него могут случаться микроинсульты, вызывающие обмороки.
  3. В третьей стадии болезни у человека повреждается мозговая ткань и нарушается память.

Характерные признаки и симптомы стенозирующего и нестенозирующего атеросклероза

Симптомы атеросклероза сосудов на начальной стадии слабовыраженные, поэтому человек может не обращать на них внимания. Болезнь проявляется мурашками в ногах, ощущением холода, легким покалыванием, бледностью кожного покрова.

Далее появляются такие признаки атеросклероза нижних конечностей:

  • уменьшение голеней и бедер в объеме из-за нехватки питательных веществ;
  • онемение конечностей;
  • сухость и шелушение кожного покрова, появление трещин на ногах;
  • нарушение роста волос;
  • болезненные ощущения после физических нагрузок, во время прогрессирования болезни боль не покидает человека даже в состоянии покоя;
  • изменение походки, хромота;
  • покраснение, отечность стоп и голеней (бордовые участки свидетельствуют о тромбозе и скором некрозе);
  • трофические язвы.

На последней стадии заболевания сосудов нижних конечностей возникает некроз тканей.

В зависимости от стадии заболевания, симптомы стенозирующего атеросклероза различаются. На начальной стадии болеющий человек не замечает появление атеросклероза, путая с хромотой, способной возникнуть при физических перегрузках. Полагается внимательнее относиться к здоровью.

Первая стадия атеросклероза нижних конечностей беспокоит человека переменными симптомами. Стопы периодически холодеют, либо возникает чувство жжения, схожего известным «мурашкам» при насиживании ноги. Предлагается обратить внимание на цвет пальцев стоп, которые становятся то бледно розовыми, то жгуче красными. Атеросклероз возможно вылечить при помощи медикаментов, расширяющих просвет артерий.

На второй стадии симптомы начинают проявляться ярко. Человек замечает, что одна конечность испытывает боль и устает больше второй. Иногда возникает хромота. Начинают страдать ногти стоп, грубеют, становятся ломкими. Проявляется ишемия, заметная при отсутствии пульса в нижних конечностях.

При переходе заболевания на третью стадию человек неспособен пройти длительное расстояние без остановки, хромота возникает все чаще. Кожа становится мраморной, начинают выпадать волосы. Часто возникают болевые ощущения на пальцах ног, даже когда человек отдыхает. Просвет артерий становится все меньше, сигнализирование болезни выражено четко.

При возникновении четвертой стадии человек понимает, что при ходьбе ему бесконечно приходится останавливаться из-за сильной боли. На коже стоп начинают возникать небольшие язвы. Повышается температура тела. Просвет артерий практически отсутствует.

У человека беспричинно возникают головные боли, головокружение и тошнота. Общее состояние здоровья становится вялым и требует медицинского вмешательства.

Ранние атеросклеротические изменения сосудов не сопровождаются выраженными клиническими симптомами, поэтому обычно не диагностируются. Предположить начальный период или нестенозирующую форму течения можно на основании нервно-сосудистых и метаболических расстройств:

  • наклонность к общим или региональным спазмам;
  • повышение уровня холестерина в крови и изменение состава липопротеинов;
  • выявление патологии сосудов при обследовании.

Наиболее часто нестенозирующий атеросклероз поражает брахиоцефальные артерии, аорту и сосуды нижних конечностей.

Выделяют 2 стадии болезни:

  1. доклиническую,
  2. с клиническими признаками.

Известно, что клинические признаки проявляются при сужении половины диаметра сосуда и более. Тогда пациент точно почувствует изменения своего состояния.

Спастические сокращения артерий головного мозга вызывают такие ранние симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • ослабление внимания;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • снижение памяти;
  • бессонница.

Доклинические симптомы врачу следует выяснять наводящими вопросами. Общий вид пациента говорит о преждевременном постарении:

  • сухая морщинистая кожа;
  • истончение и выпадение волос;
  • ломающиеся ногти;
  • походка маленькими шажками;
  • изменение характера и интеллекта.

В начальную стадию атеросклероза брахиоцефальных артерий (к ним относят комплекс из правой подключичной, сонной и позвоночной) при опросе пациента можно выявить:

  • головные боли с тошнотой и головокружением при нормальном артериальном давлении;
  • шум в ушах, усиливающийся при движении головы;
  • появление общей слабости;
  • онемение нижних конечностей;
  • снижение зрения, периодически потемнение, «мушки» и «снежные хлопья» в глазах.

При доклиническом поражении аорты атеросклероз возможен в любом ее отделе, как в грудном, так и в брюшном. У пациента имеются:

  • неприятные ощущения в области сердца;
  • периодически приступы боли в животе, не связанные с приемом пищи;
  • неожиданно выявляют повышенное систолическое (верхнее) давление;
  • осиплость голоса и кашель без явлений простуды.

На начало атеросклероза артерий нижних конечностей указывают:

  • прихрамывание во время ходьбы из-за болей в икроножных мышцах;
  • исчезновение болей самостоятельно после отдыха;
  • судороги в ногах по ночам;
  • зябкость стоп даже в теплых условиях.

Диагностика

правильное питание залог здоровья

Для постановки диагноза требуется обнаружение холестериновых бляшек в просвете сосуда. Стенозирующим атеросклерозом признается патология, при которой просвет сосуда перекрыт более чем на 50%. Для визуализации сосудов применяются различные инструментальные методы:

  • Рентгеноконтрастная ангиография;
  • Реовазография;
  • Дуплексное сканирование сосудов ног;
  • Допплерография.

Эти методы позволяют определить локализацию, размеры и количество бляшек. Применяются они при подготовке к оперативному лечению.

Лабораторная диагностика обнаруживает повышение в крови уровня холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов.

Заподозрить поражение артерий нижних конечностей опытный врач может уже при осмотре пациента. Внимание обращают на окраску кожи, атрофию тканей, пульсацию артерий.

Диагноз и степень атеросклеротического поражения выставляется только после оценки всех данных обследования. Лечение подбирается в зависимости от выявленных патологий.

Сначала врач визуально осматривает конечности, пальпирует сосуды, прослушивает пульсацию артерий, оценивает состояние кожного покрова, выявляет атрофию тканей.

Для постановки точного диагноза проводится такая диагностика атеросклероза:

  • ангиография – рентгенологическое обследование сосудов с применением контрастного вещества;
  • ультразвуковая допплерография – методика, позволяющая найти места сужений;
  • реовазография – метод функциональной диагностики, позволяющий определить патологии сосудов конечностей, оценить состояние тканей и кровотока;
  • КТ;
  • биохимический анализ крови на определение уровня холестерина;
  • анализ на свертываемость крови.

Лечение атеросклероза нижних конечностей подбирается исходя из тяжести поражения сосудов и наличия осложнений.

головные боли при атеросклерозе

Подобрать адекватное лечение стенозирующего атеросклероза БЦА и других форм болезни можно только после комплексного обследования сосудов. Современные методы диагностики позволяют точно определить состояние артерий, степень холестериновых наслоений, функциональность кровотока, возможные осложнения и зафиксировать первые эхографические признаки стенозирующего атеросклероза. При этом они полностью безболезненные и безопасные.

Диагностические меры включают следующие процедуры:

  • анализ крови на холестерин и сахар;
  • УЗИ пораженных органов;
  • ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов (допплерография);
  • магнитно-резонансная ангиография с контрастированием и без;
  • компьютерная томография.

Перед началом диагностики важно определиться с противопоказаниями к некоторым методам. Не следует проводить МР-ангиографию и КТ при наличии аллергии на контрастное вещество, бронхиальной астмы, печеночной недостаточности, сердечных имплантов и металлических протезов, психических заболеваний. УЗИ и допплерография не имеют ограничений, их можно делать даже в детском возрасте.

Высокая степень инвалидности обуславливает необходимость регулярного скрининга. Пациентам старше 40 лет рекомендуют проходить ежегодное обследование даже при отсутствии симптомов.

Появление симптомов требует незамедлительной диагностики.

Для установления диагноза необходимы данные следующих лабораторно-инструментальных исследований:

  • общий анализ крови;
  • липидограмма (уровень холестерина, фракций липопротеинов, триглицеридов);
  • ультразвуковая допплерография;
  • реовазография;
  • контрастная ангиография;
  • реоэнцефалография;
  • ЭКГ;
  • электроэнцефалография;
  • магнитно-резонансная томография сосудов;
  • подозрение на инсульт, разрыв аневризмы компьютерная томография.

При подозрении на нестенозирующий атеросклероз сонных артерий, которые относятся к группе брахиоцефальных, пациенты обращаются к неврологу. Этот специалист проводит дифференциальную диагностику. В случае подтверждения недуга он направляет больного к кардиологу. Данный врач занимается лечением именно сосудистых патологий.

эхо сосудов головного мозга

Для диагностики атеросклероза сегодня всем пациентам без исключения назначается дуплексное сканирование артерий. Во время процедуры специалист может рассмотреть и оценить состояние крупных и мелких кровеносных сосудов, окружающих их тканей. Также врач визуализирует интенсивность кровотока на любом участке его следования.

Дополнительно назначаются стандартные клинико-лабораторные исследования. После изучения картины заболевания, анамнеза пациента и результатов обследования врач подтверждает или опровергает предварительный диагноз. Затем назначается терапия.

Нестенозирующий атеросклероз бца и других видов артерий диагностируется с помощью проведения таких исследований:

  1. Ультразвуковая допплерография. Данная процедура покажет общее состояние стенок сосудов и выявит скорость кровотока.
  2. УЗИ сердца.
  3. Компьютерная томография головного мозга и сердца.
  4. Общий анализ крови.
  5. Измерение давления человека через каждые четыре часа даст общую картину состояния больного в течение суток.

Малоинвазивные методики лечения

Для лечения стенозирующего атеросклероза артерий нижних конечностей применяются консервативные и хирургические методы. Человеку рекомендуют внести изменения в образ жизни. Показана ежедневная двигательная активность.

Назначается диета с пониженным содержанием липидов низкой плотности. Из рациона исключают жирную пищу, фаст-фуд, мясные и рыбные деликатесы. Ограничивается употребление углеводов. Диета при стенозирующем атеросклерозе сосудов основывается на нежирных сортах мяса и рыбы, крупяных блюдах, молочных продуктах, овощах и фруктах.

Приём лекарственных препаратов – это основа лечения стенозирующего атеросклероза сосудов. Применяются препараты, снижающие уровень холестерина в крови, а также симптоматические средства:

  • Статины – Аторвастатин, Розувастатин. Способствуют выведению холестерина из организма;
  • Фибраты – Трайкор. Усливают расщепление жиров, препятствуя накоплению холестерина;
  • Средства для улучшения микроциркуляции – Пентоксифиллин, Курантил. Восстанавливают кровообращение, улучшают питание тканей;
  • Витамины группы В, аскорбиновая кислота. Нормализуют нервно-мышечную проводимость, препятствуют образованию трофических язв;
  • Дезагреганты – Аспирин, Клопидогрел. Улучшают реологические свойства крови, препятствуя образованию тромбов.

Препараты принимаются длительно, в большинстве случаев пожизненно.

Местное лечение применяется при развитии трофических язв. Пораженные участки обрабатывают раствором антисептика, затем используют заживляющие средства – Бепантен, Д-Пантенол, Банеоцин.

Физиопроцедуры

Физиолечение при стенозирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей со стенозированием способствует улучшению кровообращения и питания тканей, устраняет сосудистый спазм. Применяются следующие процедуры:

  • Диадинамические токи;
  • Душ Шарко;
  • Электрофорез;
  • Гальванизация;
  • Лечебные ванны.

Диагностика атеросклероза нижних конечностей

Назначается физиолечение курсами и проводится два раза в год.

Народные средства

При стенозирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей со стенозированием народные средства малоэффективны. Они помогают только на начальных стадиях болезни. При выраженном поражении артерий народная медицина применяется как вспомогательный метод лечения:

  • Ежедневное употребление трех ложек оливкового масла;
  • Смесь меда, оливкового масла, лимонного сока – съедать по 1 ложке утром;
  • Ежедневно съедать 2-3 зубчика чеснока.

Эти народные средства наиболее безопасны.

Хирургическое лечение стенозирующего атеросклероза нижних конечностей показано при неэффективности консервативной терапии, выраженном стенозе сосудов, развитии осложнений. Операция позволяет восстановить нормальную проходимость сосудистого русла, очистить стенку артерий от бляшек. Хирургическое вмешательство осуществляется несколькими методами:

  • Шунтирование– формирование обходного пути для кровотока;
  • Стентирование – расширение просвета сосуда с помощью специальной конструкции;
  • Ангиопластика – удаление патологически измененного участка артерии.

Операция не является стопроцентной гарантией излечения от стенозирующего атеросклероза. Профилактика повторного появления атеросклероза заключается в соблюдении диеты, регулярной физической активности. Для профилактики человек должен продолжать принимать лекарственные препараты.

Стенозирующий атеросклероз – жировое поражение артерий нижних конечностей, приводящее к постепенному нарушению кровообращения. Исходом становится гангрена ноги, поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.

Если пациенту повезло и патология установлена на начальной стадии развития, то для предотвращения дальнейших изменений и для нейтрализации уже имеющихся нарушений может потребоваться только исключение влияния на организм провоцирующих факторов.

На начальных стадиях развития атеросклероз носит нестенозирующий характер

Необходимо:

  • В первую очередь отказаться от табакокурения;
  • Питаться так, чтобы в организм попадало как можно меньше животных жиров, являющихся источником вредного холестерина;
  • Снижать вес, если имеются лишние килограммы;
  • Не допускать повышения АД выше 140 мм рт. ст;
  • Усилить физическую активность. Для сосудов ног полезны пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание, дома можно заниматься на велотренажере;
  • Проводить лечение хронических заболеваний. Если имеется сахарный диабет, то нужно постоянно поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

Лечение стенозирующего атеросклероза артерий нижних конечностях на второй и последующих стадиях патологии подразделяется на консервативное, малоинвазивное и хирургическое.

К консервативным методам терапии относят прием лекарственных препаратов и физиолечение. Курсы приема специально подобранных в зависимости выявленных изменений медикаментов рассчитаны на 1,5- 2 месяца, повторять их нужно до 4-х раз за год.

Показано назначение статинов для нормализации содержания холестерина в крови. При атеросклерозе часто используют и ферментные препараты, так как заболевание в большинстве случаев сопровождаются изменениями в работе поджелудочной железы.

Некоторые лекарства необходимо пропить однократно, другие используются периодически, в ряде случаев медикаменты нужно будет принимать пожизненно. Особенности подбора схемы лечения зависят от стадии патологии и сопутствующих недугов.

Инновационные методы лечения пациентов с атеросклерозом нижних конечностей – баллонная дилятация, ангиопластика, стенирование пораженных артерий. Данные малоинвазивные процедуры восстанавливают ток крови без обширной операции.

Проводятся они при помощи специального оборудования, реабилитационный период занимает мало времени и пациент может восстанавливаться дома.

В тех случаях, когда диагностируется гангрена и отсутствуют условия для восстановления кровообращения, необходима ампутация конечности. Назначается эта операция с целью сохранения жизни пациента.

Если поражены вены, то нужно обратиться к флебологу, если сосуды – к ангиологу или сосудистому хирургу.

Чем раньше начать лечение, тем меньшая вероятность осложнений. Атеросклероз нижних конечностей может привести к таким последствиям:

  • боль в ногах, трудности в передвижении;
  • трофические язвы;
  • гангрена;
  • полная закупорка артерии;
  • тромбоз.

Если своевременно не приступить к лечению стенозирующего атеросклероза артерий нижних конечностей, потребуется хирургическое вмешательство для ампутации ноги. Длительное течение болезни без терапии приводит не только к инвалидности, но даже к смерти пациента.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей может быть:

  • консервативным (медикаменты и физиопроцедуры);
  • хирургическим.

В комплексе можно использовать средства народной медицины. Чтобы избавиться от склероза сосудов нижних конечностей, необходимо не допускать повышения давления выше 140 мм. рт. ст., отказаться от вредных привычек и продуктов с высоким содержанием холестерина.

Медикаменты

Нестенозирующий, а также стенозирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей на начальной стадии можно вылечить консервативным способом.

Терапия препаратами выглядит так:

  • препараты, улучшающие свойства крови (антиагреганты) – Реополиглюкин, Плавикс, Трентал;
  • антикоагулянты – Гепарин, Варфарин, Аспирин;
  • спазмолитики – Дротаверин;
  • сосудорасширяющие средства – Агапурином, Треналом, Пентиллином;
  • препараты, снижающие уровень холестерина – Торвакард, Крестор;
  • средства, улучшающие кровообращение – Солкосерил, Актовегин, Вазопростан, никотиновая кислота.

При трофических язвах необходимо воспользоваться лекарствами на основе антибиотиков. Это Офлокаин, Левомеколь и Димексид.

От атеросклероза нижних конечностей эффективны такие физиотерапевтические процедуры – электрофорез, оксигенация и ларсонвализация.

Хирургия

Могут применяться малоинвазивные методики или травматичные виды операций. Выбор оперативного вмешательства зависит от места и величины закупорки, степени сужения сосуда.

К малоинвазивным методикам принадлежит ангиопластика, баллонная дилятация, склерозирование вен.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей можно вылечить при помощи таких оперативных вмешательств:

  • протезирование;
  • шунтирование;
  • тромбэндартерэктомия (удаление атеросклеротических бляшек).

Если есть гангрена и нет возможности для восстановления кровообращения, конечность ампутируют.

Лечение нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий и других сосудистых стволов преимущественно консервативное. Применяется ряд медицинских препаратов, снижающих холестерин и нормализующих кровообращение.

Чаще всего врачи прибегают к терапии:

  • статинами («Правастатин», «Розувастатин»);
  • антикоагулянтами («Варфарин», «Гепарин»);
  • ангиопротекторами («Детралекс», «Нормовен»);
  • нейропротекторами («Кавинтон», «Пирацетам»).

При наличии сопутствующих заболеваний назначаются антигипертензивные и сердечные препараты, витаминные комплексы. В качестве вспомогательной терапии допускается применение народных рецептов на основе фитосборов и полезных продуктов (меда, чеснока, лука, картофеля, мумие). Возможность применения нетрадиционной медицины обсуждается с лечащим врачом.

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием в большинстве случаев не обходится без оперативного вмешательства. Сильное перекрытие кровотока чревато развитием инсульта и энцефалопатии, поэтому лечебные меры должны быть кардинальными.

В зависимости от локализации бляшек и степени стеноза проводится:

  • стентирование;
  • шунтирование;
  • ангиопластика;
  • эндартерэктомия;
  • открытая операция.

Лечение стенозируюшего атеросклероза во многом зависит от стадии развития заболевания.

Если диагностирована первая стадия, важно не просто принимать медицинские препараты, но изменить образ жизни. В первую очередь человек обязан отказаться от вредных привычек. В ином случае прием препаратов лишь замедлит течение болезни, но не остановит окончательно.

Лечение терапевтическим путем

  1. Препараты для улучшения реологических свойств крови. Изначально пациенту прописывают капельницы с применением подобных препаратов. После курса капельниц лечение переходит на прием таблеток.
  2. Дезагреганты – препараты, которые прописывают, чтобы не возникли тромбы.
  3. Спазмолитики — препараты, необходимые, чтобы улучшить и циркуляцию крови в организме, состояние больного в целом.
    Лечение препаратами

    Лечение препаратами

  4. Антикоагулянты прописывают в случае третьей стадии заболевания, чтобы не допустить перехода стенозирующего атеросклероза нижних конечностей на четвертую стадию.
    1. В редких случаях врачи прописывают тромболитики. Препараты применяются довольно редко, дествуют в избранных случаях.

Что касается дополнительных терапевтических методов лечения, врач рекомендует насыщать кровь кислородом, не забывать о физиотерапии.

Медикаментозное лечение

  1. Аспирин и кардиомагнил. Они способствуют разжижению густой крови и уменьшают риск возникновения инфаркта.
  2. Для улучшения проходимости крови по артериям назначаются такие препараты: актовегин, курантил.
  3. Для нормализации психо-эмоционального состояния больного назначаются успокаивающие лекарства. Если у пациента есть выраженная депрессия, то ему приписываются снотворные и антидепрессанты широкого спектра действия (спазмалгон).

Нестенозирующий атеросклероз сонных артерий и брахиоцефальных артерий хорошо лечиться и физиопроцедурами. К таковым относятся:

  • гидротерапия;
  • массаж ног;
  • углекислые ванны;
  • кислородные ванны;
  • лечебная физкультура.

Что считать осложнениями?

Клиническая симптоматика, как правило, отражает недостаточность функции пораженного органа

Переход нестенозирующего процесса в сужение с развитием последующих ишемической, тромбонекротической и фиброзной стадий можно считать осложняющим механизмом.

  1. В стадию ишемии — больной страдает классическими проявлениями ишемической болезни сердца с типичными приступами стенокардии, формируется хроническая ишемическая недостаточность мозга, страдает кровоток через почечные артерии, бедренную и мезентериальные сосуды.
  2. Тромбонекротические осложнения — характеризуются симптомами острого нарушение притока крови: инфаркт миокарда, инсульт, тромбозы и эмболии других сосудов.
  3. В фиброзную или склеротическую стадию паренхима органов заменяется рубцовой тканью, резко снижается их функция, симптомы указывают на недостаточность сердца, головного мозга, почек и печени. Эти изменения носят необратимый характер.

Так схематично выглядят сосуды при развитии стенозирующей формы атеросклероза

Профилактика заболевания

На появление склероза сосудов нижних конечностей влияет не только избыточное количество холестерина в крови, но также и плохое состояние сосудов. При помощи склеротических бляшек организм пытается залатать поврежденные вены.

Профилактика:

  • нормализовать артериальное давление;
  • заниматься спортом, избавиться от лишнего веса;
  • отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
  • придерживаться принципов здорового питания, отказаться от продуктов с высоким содержанием холестерина (фаст-фуд, жирная и жареная пища);
  • избегать стрессов;
  • не переохлаждать конечности;
  • укреплять сосуды при помощи медикаментов (таблетки Венорутон, Аскорутин, Рутин, Кавинтон);
  • вовремя лечить хронические заболевания.

После 45 лет важно раз в год проходить обследование.

При своевременном обращении в больницу прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается восстановить состояние сосудов и нормализовать кровообращение, тем самым избежать осложнений.

Предотвратить серьезную патологию и повысить эффективность лечения помогут простые и очень действенные меры. Необходимо пересмотреть свой образ жизни:

  • откорректировать питание – больше морепродуктов, нежирного мяса, овощей, фруктов, растительного масла, меньше животных жиров, сладостей, соли;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • не забывать о физической активности – пешие прогулки, плавание, гимнастика, фитнес;
  • контролировать вес и уровень холестерина;
  • следить за здоровьем – проходить регулярные медосмотры, своевременно лечить хронические заболевания.

Атеросклероз в любой форме не приговор, если не игнорировать тревожные симптомы и выполнять врачебные рекомендации, не забывая о здоровом образе жизни и хорошем настроении.

Если имеет место нестенозирующий атеросклероз, врачи рекомендуют консервативное лечение

Профилактика атеросклероза нижних конечностей должна начинаться в детском возрасте, абсолютно все люди с неправильным образом жизни находятся в зоне риска.

В обязательном порядке потребуется отказаться от вредных привычек, лучше даже не начинать вносить их в ежедневный рацион. Стоит уделять внимание правильному питанию. Особенно это касается людей с активным темпом жизни, которые не успевают подобрать правильный рацион. Большое употребление холестерина из многих продуктов способно нанести вред здоровью.

При необходимости физической перегрузки не стоит забывать о полноценном отдыхе. Полностью отказываться от физических нагрузок нельзя, их отсутствие атрофирует конечности.

Раз в год необходимо сдавать анализ крови на холестерин. Если показатели в норме, нужно смело продолжать активную деятельность. Если показатели даже незначительно превышают норму, стоит пройти полное медицинское обследование.

Стенозирующий атеросклероз нижних конечностей лучше предотвратить, чем лечить.

Для профилактики атеросклероза сосудов необходимо вести активный образ жизни, бросить курить, избавиться от лишнего веса. Прогулки на свежем воздухе, занятия в бассейне, лечебная физкультура активизируют обмен холестерина, способствуя его утилизации. Важно контролировать хронические заболевания. Артериальная гипертензия требует постоянного приема антигипертензивных препаратов. При сахарном диабете необходимо придерживаться диеты, соблюдать схему приема лекарств.

Чтобы предупредить нестенозирующий атеросклероз экстракраниальных артерий, отвечающих за кровоснабжение головного мозга, достаточно следовать представленным ниже рекомендациям:

  • ежедневно нагружать организм физической активностью (занятия в спортзале, пешие прогулки, походы в горы);
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • правильно питаться.

Соблюдение таких правил позволяет не только минимизировать риск развития заболевания, но и уменьшить вероятность появления осложнений вследствие уже имеющейся проблемы.

Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

Рекомендуемая диета

Одной из основных причин развития нестенозирующего атеросклероза считается накопление холестерина в организме. Скорректировать уровень этого вещества помогают не только лекарственные препараты, но и изменение рациона.

В первую очередь необходимо отказаться от жирного мяса, копченостей и консервированных блюд. Лучше воздерживаться от употребления соли в больших количествах. Ежедневный рацион должен состоять из свежих фруктов и овощей, постного мяса, морепродуктов. Соблюдение такой диеты даже на протяжении 14 дней позволяет существенно понизить содержание холестерина в крови.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.