Мочегонные препараты при высоком давлении: список таблеток

Почему назначают при гипертонии

Это лекарства, которые помогают вывести соли натрия и избыток жидкости из тканей. Зачем это нужно? Количество данных веществ в организме сбалансировано. Например, если хлорид натрия выводится наружу, с ним выходит и лишняя вода (одно химическое соединение абсорбируется другим). Сильное мочегонное средство является основой лечения гипертонии и рекомендуется врачами (часто в сочетании с другими лекарствами). Оно регулирует давление на сосуды, снимает отек, заставляет почки работать эффективнее.

Классификация

Существует несколько видов лекарств, как с сильным, так и с щадящим действием. Они могут быть растительного происхождения (травы, отвары) либо в виде аптечных препаратов. Ниже представлена более подробная классификация мочегонных средств:

  1. «Потолочные». Быстродействующие лекарственные препараты, которые применяются для устранения отеков, выведения ядовитых веществ из организма, лечения гипертонии.
  2. Мочегонные средства при давлении, применяемые для контроля жидкости в организме при сахарном диабете, подагре.
  3. Диуретики. Медикаменты, которые назначают при длительной терапии заболеваний сердца, мочевыводящих путей, почек.

Сегодня повышенные показатели АД встречаются у людей самого разного возраста. Неправильное питание, постоянные стрессовые ситуации, малоподвижный образ жизни сильно омолодили заболевание. Все чаще с проблемой периодического повышения давления сталкиваются молодые люди.

Самая распространенная причина, ведущая к росту артериального давления, – задержка жидкости и солей в организме человека. Повышенная проницаемость сосудистых стенок при заболевании приводит к тому, что ионы натрия проникают в сосуды, удерживая жидкость.

В сосудистой системе происходит сужение, может возникнуть отек. Вследствие этого вырастают показатели артериального давления.

Мочегонные лекарства при гипертонии назначают по следующим причинам:

  • диуретические препараты обладают способностью быстро снизить показатели АД;
  • они выводят лишнюю жидкость и соли, снимая с сосудов отечность;
  • значительно снижают нагрузку на сердце, облегчая состояние больного;
  • многие средства обладают легкими сосудорасширяющими свойствами;
  • при длительном приеме исключают развитие таких заболеваний, как инсульт, инфаркт миокарда, устойчивая гипертензия.

Классификация

Виды мочегонных средств

По своему принципу действия различают три типа препаратов от гипертонии:

  1. Петлевые диуретики. Данные лекарства обладают сильным мочегонным эффектом. Они способствуют выведению солей калия и натрия из организма пациента. Также помогают восстановить баланс магния и кальция.

    К таким эффективным препаратам этой серии относят:

    • фуросемид;
    • буметанид;
    • этакриновая кислота;
    • торсемид
    • пиретанид.

    Главным образом лекарства данной группы назначают в экстренных ситуациях. Чаще для снятия симптомов гипертонического криза или острой левожелудочковой недостаточности. В том числе диуретики петлевого типа могут назначить при выявлении почечной недостаточности или при проявлениях очень тяжёлой формы (резистентной) гипертензии. Иногда препараты используют при отечности легких и ГМ.

  2. Тиазидные диуретики. Лекарственные препараты из этой группы назначают для продолжительного курса лечения пациентов с высоким давлением. Их действие немного слабее, чем от препаратов петлевого типа. Однако они имеют более длительное воздействие на организм и чаще используются в качестве монотерапии. Иногда тиазидный препарат добавляют к комплексному лечению для более длительного воздействия на причины заболевания. Лекарство снижает давление даже при малых дозах применения. Оно способно существенно снизить риск возникновения опасных сердечно сосудистых заболеваний (инсультов или инфарктов). При этом сами препараты достаточно дешевые.

    К ним относят:

    • гипотиазид (гидрохлортиазид);
    • индапамид (арифон-ретард, арифон);
    • метолазон (зароксилон);
    • хлортиазид (диурил).
  3. Калийсберегающие диуретики. Отличительная особенность данного препарата от описанных выше лекарств – это способность задержки калия в организме. Калийсберегающие препараты используют при сердечной недостаточности. Часто в качестве сопутствующей терапии при тяжелом течении гипертонии.

    К препаратам данной группы относят:

    • амилорид (мидамор);
    • триамтерен(дирениум);
    • верошпирон (спиронолактон);
    • инспра (эплеренон).

Мочегонные препараты при высоком давлении: список таблеток

При выраженной стойкой гипертензии назначают диуретики тиазидного типа. Например, индапамид, гидрохлортиазид или хлорталидон. При этом положительное действие индапамида по снижению артериального давления и уменьшения показателей развития сердечно-сосудистых заболеваний доказано в большом количестве исследований.

Не существует идеальной классификации препаратов с мочегонным эффектом, поскольку все диуретики отличаются друг от друга разной химической структурой, имеют различные принципы воздействия на человеческий организм и длительность действия.

Принято выделять такие виды мочегонных средств:

  1. тиазидная группа;
  2. петлевая группа;
  3. калийсберегающие лекарства;
  4. натуральные мочегонные;
  5. антагонисты альдостерона.

Тиазидные диуретики при гипертонической болезни назначают чаще всего. Таблетки способны мягко и медленно воздействовать на организм пациента, а побочные реакции при этом практически никогда не имеют выраженного характера.

Петлевые диуретики необходимы для стимуляции почек, они способствуют увеличению и ускорению продуцирования мочи, чем хорошо помогают организму вывести излишек натрия и жидкости.

Немного иначе работают калийсберегающие средства, мочегонный эффект от них умеренный, однако они усиливают эффект лечения остальными видами мочегонных средств. Антагонисты альдостерона показаны для блокировки выработки гормонов, отвечающих за удержание соли и жидкости в организме.

Дополнительно показано применение натуральных мочегонных, на основе целебных трав и растений можно готовить отвары либо настойки.

Зачастую выбор, какие именно лекарства назначать, будет ли мочегонное средство единственным либо станет частью схемы лечения, врач делает в индивидуальном порядке, принимая во внимание:

  • состояние больного;
  • анамнез;
  • другие факторы.

Мочегонные препараты при высоком давлении: список таблеток

Препараты из этой группы подразделяют на несколько категорий, среди них:

  1. Тиазидные. Недостаточно сильны в выводе соли и жидкости, но при этом быстро купируют гипертензию. К ним причисляют «Хлортиазид», «Бензотиазид», «Гидрохлортиазид».
  2. Антагонисты гормона альдостерона. Вещество, вырабатываемое корой головного мозга, блокирует вывод лишней жидкости и накопившейся соли. Препараты (антагонисты) воздействуют только на альдостерон, не позволяя ему выполнять свою функцию. В результате артериальное давление снижается, и больному становится легче.
  3. Аналоги тиазидных лекарственных средств: «Хлорталидон», «Клопамид», «Индапамид».
  4. Медикаменты, предохраняющие вымывание калия. К ним относят «Амилорид», «Спиролактон», «Триамтерен». Они способствуют выводу натрия и хлоридов.
  5. Петлевые. Помогают почкам отфильтровывать вещества, поступающие в них, обеспечивая тем самым вывод лишней жидкости и солей.

К этой категории причисляют этакриновую кислоту, «Фурасемид» и «Торасемид».

Диуретик, подходящий для лечения второй стадии артериальной гипертензии, выбирают из тиазидных медикаментозных препаратов и их аналогов.

Серьезные последствия в большинстве случаев устраняются с помощью петлевых лекарственных средств. Они довольно эффективны при купировании гипертонического криза. Какие препараты подойдут при гипертонии (список обширный) решает только лечащий врач. При отсутствии ожидаемого эффекта они заменяются.

Укажите своё давление

Назначают от гипертонии, т. к. он мягко снижает давление, расширяя сосуды. Медпрепараты этой группы воздействуют на дистальные каналы почек, благодаря чему жидкость выходит из организма. Рекомендуют принимать в комплексном лечении параллельно с другими препаратами для снижения давления. Быстродействующие. Лечение этим видом препаратов безвредное, но консультация с врачом рекомендована.

Для средств характерно воздействие на фильтрацию почек. Применяются как экстренная помощь при высоком давлении, для лечения сердечной недостаточности. Лекарство имеет значительное число побочных реакций, поэтому важно перед началом узнать детали у лечащего врача.

Мочегонные препараты при высоком давлении: список таблеток

Эти таблетки от давления умеренно выводят натрий и при этом не понижают количество калия в организме, который так важен для нормального функционирования внутренних органов. Сильное повышение калия в организме опасно мышечными судорогами.

Лекарства, понижающие гормон, который удерживает соль и жидкость в организме. Когда альдостерон нейтрализован, через мочу выходит большее количество воды и натрия. Эти препараты не провоцируют понижение калия.

Таблетки, снижающие давление, которые считаются самыми щадящими. Действие наступает через 2 недели, но длится до 2-х месяцев. Минимальное количество побочных эффектов.

Лечение гипертонии с помощью мочегонных препаратов

При назначении диуретиков для лечения гипертонии врач ориентируется на тяжесть заболевания и на его осложнения. В настоящее время список мочегонных лекарств, применяемых с целью снизить артериальное давление, разнообразен. Раньше применение мочегонных лекарств, например, Гипотиазида или Фуросемида должно было носить прерывистый характер, что для гипертоников было неудобным. В настоящее время созданы синтетические лекарства, имеющие мало побочных действий.

Назначение Индапамида и Торасемида подходит для пожилых пациентов, оно снижает им давление и отвечает перечисленным выше требованиям. Перечень синтетических лекарств, применяемых гипертониками, в настоящее время большой. Наиболее часто применяемые диуретики при повышенном давлении — Клопамид, Хлортиазид, Бензтиазид. Использование Лазикса или Торасемида при гипертензии сводится только к экстренным случаям.

При применении мочегонных препаратов надо знать следующее:

  • необходимо меньше употреблять соленую пищу, алкоголь;
  • при гипертоническом заболевании назначаемый курс мочегонного препарата надо применять длительный промежуток времени и небольшими дозами. Это может привести к привыканию, поэтому необходима смена на другой диуретик;
  • назначают их в основном пожилым людям, не страдающим диабетом и ожирением;
  • рекомендуется пить их один раз в день утром;
  • параллельно применяется витаминный комплекс;
  • необходимо контролировать работу почек с помощью анализов мочи и крови;
  • лечение диуретиками проводить под контролем специалиста медицинского учреждения.

Для того, что бы снизить давление гипертоникам приходиться регулярно пить мочегонные препараты, обладающие различными побочными воздействиями на организм. И здесь на помощь могут прийти народные рецепты, обладающие диуретическим свойством. На лечение ими затрачивается гораздо больше времени и сил, но у них отсутствуют побочные эффекты. Если вы стали пить целительные травы и отвары, то диуретики пить нельзя.

И конечно, все это надо делать только, если вам это прописал врач. Список лечебных трав, обладающих мочегонным действием, большой. В аптеках продаются готовые мочегонные сборы. Доктор, в зависимости от того, какова причина повышения артериального давления, назначит лекарственные травы. Если пульс замедлен, то включение в сбор боярышника или ландыша поможет избавиться от этой проблемы. При учащенном сердцебиении в лекарственный сбор необходимо включить пустырник и корень валерианы.

Мочегонные препараты при высоком давлении: список таблеток

Если причиной повышенного артериального давления является почечная недостаточность, толокнянка и шишки хмеля обязательно должны входить в состав лекарственного сбора. Добавление в состав сбора душицы, мяты, перегородок грецкого ореха помогут при гипертонии с нарушениями сосудистой деятельности. Отвар укропных семечек поможет гипертоникам.

Хорошим мочегонным средством обладает овес. Если включить в свой рацион свеклу, тыкву, сельдерей, петрушку, арбуз, дыню, то это так же поможет вывести лишнюю воду и соли из организма. Очень хорошо воздействует на состояние здоровья человека, страдающего повышенным давлением сок клюквы, огурца, чай, заваренный из шиповника.

Ниже приведены несколько самых известных и оправдавших себя на практике народных рецептов, помогающих вывести излишки воды из организма.

  1. Берется 100 г листьев березы, собранные весной, заливаются 500 мл теплой воды, через 7 часов процеживается через ситечко и опять ставится настаиваться, пока не выпадет осадок. После этого еще раз процедить через ситечко и принимать трижды в день.
  2. 2 г листочков брусники заварить и выпить. В течение дня повторить процедуру 3 раза.
  3. Заваривать чай из шиповника. Для этого взять 2 ложки плодов и настоять в термосе. В течение дня надо выпить 1 стакан такого напитка. Курс состоит из 10 дней, делается недельный перерыв и повторяется.

Ингибиторы АПФ рекомендуется назначать при сочетании гипертонии с сахарным диабетом. Они принимаются за 30 минут до еды, а длительность и частота подбираются терапевтом индивидуально. Опасность при приеме этих таблеток заключается в том, что они вызывают увеличение уровня калия в организме. Данный микроэлемент в повышенных концентрациях приводит к нарушению работы сердца и судорожным сокращениям мускулатуры. От ИАПФ наблюдаются хороший антигипертензивный эффект, нужно лишь принимать их в небольших пропорциях.

Клинические исследования показали, что они позволяют предотвратить сердечную недостаточность, если их применять длительно в низких дозировках.

Механизм антигипертензивного действия ингибиторов АПФ заключается в блокаде образования в почечной ткани ангиотензина, вещества, сужающего сосуды. Химическое соединение синтезируется из ренина с помощью ангиотензинпревращающего фермента. Если его заблокировать, то ангиотензин не образуется. Такой эффект приводит к расширению сосудов.

При использовании данных лекарств от гипертонии возникают следующие эффекты:

  1. Боль в горле;
  2. Покраснение кожи;
  3. Отек лица;
  4. Слабость и головокружения;
  5. Металлический привкус во рту;
  6. Учащение сердцебиения;
  7. Увеличение калия в крови;
  8. Боли в почках.

При беременности эти препараты не рекомендуются, так как способны проводить почечную патологию и тремор сердечной мышцы из-за повышения калия крови.

Диуретики считаются препаратами первой линии. На конгрессе по гипертонии, прошедшем в Италии (Милан) в 2007-ом году, были рекомендованы следующие комбинации данных лекарств:

  • Тиазидный диуретик (ТД) и антагонист кальция;
  • ИАПФ и ТД;
  • ИАПФ и антагонист кальция;
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина и ТД;
  • Тиазидный диуретик и антагонист кальция;
  • Антагонист кальция и бета-блокатор.

Мочегонные препараты при высоком давлении список диуретиков

По рекомендациям специалистов четко прослеживается, что наиболее часто при повышенном давлении назначаются антагонисты кальция и тиазидные диуретики. Нужно учитывать, что нежелательно использование данных препаратов в высоких дозировках, так как они «вымывают» из крови минералы.

Препараты рекомендованы пациентам с гипертонией в сочетании с сердечной недостаточностью и у пожилых людей.

Список диуретиков и их дозировка при артериальной гипертензии (гипертонической болезни):

  • Гидрохлортиазид – в суточной дозе до 100 мг;
  • Индапамид-ретард – 1,5мг;
  • Амлодипин – суточная дозировка 5 мг.

К сожалению, гидрохлортиазид в дозе свыше 100 мг способен спровоцировать внезапную смерть, а в низких дозах (50-70 мг) не защищает от сердечной недостаточности. При использовании тиазидных мочегонных средств нарушается пуриновый, углеводный и жировой обмен.

Если обратиться к Европейским рекомендациям кардиологов от 2007 года, можно выделить относительные и абсолютные противопоказания к использованию данных лекарств:

  1. Подагра;
  2. Метаболический синдром;
  3. Снижение усвоения глюкозы (толерантность);
  4. Беременность.

Очевидно, что диуретики не являются панацеей от гипертонии, поэтому они сочетаются с другими антигипертензивными лекарствами.

Мочегонные средства от гипертонии

Диуретики называют мочегонными препаратами в связи с тем, что они выводят воду из организма, поэтому снижают артериальное давление. Снижение объема циркулирующей крови уменьшает нагрузку на сердце, что снижает риск сердечной недостаточности.

Лекарства прошедшие испытания на гипертониках

Диуретики применяются при лечении других болезней сердечно-сосудистой системы, но с мочой выводятся микроэлементы.

К чему приводит потеря калия и кальция при использовании мочегонных препаратов:

  • Сердечная аритмия;
  • Учащение мочеиспускания;
  • Головокружение;
  • Судороги мышц;
  • Спутанность сознания;
  • Усиление потоотделения;
  • Рвота;
  • Кожная сыпь;
  • Беспокойство;
  • Обезвоживание.

Токсичность данных средств умеренная, но в течение короткого времени они быстро сбивают давление.

При приеме лекарств наблюдается потеря магния, натрия и калия. Эффект наступает быстро, поэтому данные таблетки рационально принимать даже при гипертоническом кризе.

Калийсберегающие мочегонные лекарства повышают концентрацию калия в крови, что опасно мышечными судорогами.

Самой распространенной схемой использования тиазидных мочегонных средств является их комбинация с ингибиторами АПФ. Клинические исследования показали, что данное сочетание является самым благоприятным у гипертоников. Неплохо зарекомендовала себя комбинация индапамида с периндолом. У обоих лекарств нефро защитное действие, поэтому при их использовании исключается почечная недостаточность.

Ингибиторы АПФ являются прекрасным лекарством от гипертонии. Они не влияют на сердечный выброс и клубочковую фильтрацию в почках, но при этом эффективно снижают артериальное давление.

В отличие от диуретиков данные лекарства от гипертонии не вызывают нарушений обмена веществ. Они защищают почки, сердце и сосуды от поражений, поэтому рекомендовано длительное применение препаратов на фоне повышенного тонуса сосудов.

Их можно использовать, как в составе моно, так и при комбинированной терапии гипертензии. Особыми показаниями к использованию средств является почечная недостаточность, метаболический синдром, протеинурия.

Противопоказанием к назначению препаратов являются: ангионевротический отек, гиперкалиемия и беременность.

Существуют осложнения при использовании данных лекарств: возникает гепатотоксичность (поражение печени), нейтропения (уменьшение нейтрофилов крови), увеличение калия, креатинина и мочевины. Данные побочные эффекты прослеживаются редко, но они существуют.

Очевидно, что терапия данными препаратами требует контроля работы почек, состояния крови и уровня калия.

Новым классом препаратов с органо защитными свойствами и гипотензивным эффектом является «Бра». Данный класс лекарственных средств в отличие от остальных блокаторов АПФ не вызывает кашель, поэтому имеет преимущества перед остальными представителями группы.

Лекарства показали высокую эффективность даже у пациентов с осложненной формой болезни.

Негативное действие при использовании Бра:

  1. Депрессия;
  2. Атриовентрикулярная блокада;
  3. Брадикардия;
  4. Бессонница;
  5. Быстрая утомляемость;
  6. Бронхоспазм;
  7. Нарушение потенции;
  8. Гипергликемия;
  9. Ухудшение памяти.

Медикаментозная терапия

Гипертония и артериальная гипертензия, возникающая следом, лечатся не только с помощью диуретиков. В комплексе помимо них присутствуют АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента), бета-адреноблокаторы и блокаторы кальция.

Диуретики

Сложность в том, что даже лучшие средства от гипертонической болезни вызывают привыкание, из-за этого их приходится регулярно менять.

Лечение при артериальной гипертензии подразумевает устранение симптомов не только основной патологии, но и вторичных заболеваний. К подобным осложнениям относят нефропатию, диабет, нарушения кровоснабжения головного мозга, ретинопатию и ишемическую болезнь сердца.

При подборе лекарственных средств обязательно учитывают побочные эффекты. Врачи отмечают, что употребление диуретиков провоцирует вымывание необходимых микроэлементов, среди них К, Mg, Са. Для того, чтобы уменьшить риск, проводят подробную диагностику возможных последствий перед назначением медикаментозных препаратов.

Гипертоническая болезнь требует терапии, которая способна принести существенный вред. Например, применение «Клофелина» и ганглиобокаторов, относящихся к вазодилататорам, для расширения периферических кровеносных сосудов способствует угнетению клеток головного мозга.

Препараты для лечения гипертонии

Классификация

При гипертонии используют несколько типов лекарств. Каждый из них характеризуется своими особенностями. Назначить тот или иной препарат может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить здоровью. Какие средства помогают лучше всего:

  1. Тиазидные. Зачастую их назначают пожилым людям и пациентам при повышенном артериальном, внутричерепном, внутриглазном давлении. К тиазидам относятся Гипотиазид, Микрозид и их дженерики.
  2. Петлевые. Самыми известными являются Фуросемид, Торасемид, Лазикс, Буметанид.
  3. Калийсберегающие. Самыми эффективными можно назвать Амилорид, Триамтерен. Используются вместе с другими мочегонными средствами для профилактики или лечения низкого уровня калия (гипокалиемии). Они бывают двух видов:
  • антагонисты альдостерона;
  • ингибиторы карбоангидразы.

Сильные

Речь пойдет о петлевых мочегонных средствах при давлении. Они оказывают серьезное воздействие на почки, заставляя устранять до 30% жидкости. Эти препараты назначают при сердечной недостаточности, когда главная мышца становится слишком слабой, чтобы самостоятельно перекачивать нужное количество крови. Самые сильные мочегонные при гипертонии включают следующий список названий:

  1. Фуросемид. Этот препарат действует быстро и эффективно. Он мгновенно выводит соль и воду, однако вместе с этими веществами организм теряет калий, магний, кальций. По этой причине Фуросемид назначают лишь при серьезных заболеваниях (гипертоническом кризе, отеке мозга, легких, хронической гипертонии).
  2. Пеританид. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Эффективно снижает давление, но вымывает калий.
  3. Этакриновая кислота. Начинает действовать уже через 15-20 минут. Применяется при гипертонии, но может вызвать осложнения, такие как флебит (воспаление вен).

Легкие

Препараты со слабым мочегонным действием (или тиазиды) назначаются чаще других. Они улучшают функцию почек, отчего уменьшается количество жидкости в организме. Эти лекарства способствуют постепенному расширению кровеносных сосудов, поэтому давление на них ослабевает. Самые эффективные мочегонки с легким действием:

  • Гипотиазид;
  • Верошпирон;
  • Диакарб.

Существует множество препаратов от гипертонии. Однако ученые установили, что мочегонные таблетки быстрее снижают систолическое артериальное давление. Какие из них можно принимать:

  1. Буметанид. Показан при отеках, связанных с хронической сердечной патологией, заболеваниях дыхательной, почечной системы, при циррозе. В этих случаях назначают таблетки, которые принимают ежедневно с утра.
  2. Альдактон. Предотвращает скопление жидкости в организме, ускоряет работу почек и выведение мочи вместе с солями натрия.
  3. Индапамид. Выводит лишнюю жидкость, снимает отеки. Действует медленно (эффект заметен примерно спустя неделю).

Диуретики

Мочегонные препараты при высоком давлении: список таблеток

Эти препараты способны устранить лишь симптомы заболевания, связанные с гипертонией. Однако причину болезни следует лечить совершенно другими лекарствами. Диуретики действуют быстро, но могут вызывать ряд побочных эффектов:

  • понижение количества ионов калия, натрия в крови;
  • головную боль;
  • головокружение;
  • жажду;
  • повышение уровня сахара, холестерина;
  • мышечные спазмы;
  • кожную сыпь;
  • подагру;
  • диарею.

Эти препараты назначают вместе с другими сердечными лекарствами. Они устраняют лишнюю жидкость из сосудов, и это помогает снизить кровяное давление. Самые сильные мочегонные при гипертонии выводят полезные вещества из организма, поэтому при длительной терапии прописывают калийсберегающие средства. Какие таблетки выводят жидкость из тканей и сосудов:

  • Дихлорфенамид;
  • Дихлортиазид;
  • Клопамид;
  • Гидрохлортиазид плюс триамтерен;
  • Диувер.

На начальной стадии болезни можно обойтись травяными отварами. Они снимут отек тканей, облегчат симптомы. Различные растения помогут в случае, когда под рукой нет лекарственных препаратов, прописанных врачом. Какие растительные мочегонные средства лечат гипертонию:

  • чай или настой из одуванчика;
  • петрушка;
  • семена сельдерея;
  • арбуз, дыня;
  • сок березы;
  • ягоды (калина, свежая брусника или брусничное варенье);
  • цветки малины, красного винограда;
  • листья черной смородины;
  • мята;
  • плоды укропа, фенхеля, тмина;

Лекарственные сборы отличаются эффективным действием при снижении отеков. Это помогает немного расширить сосуды и снизить нагрузку на сердце. Однако далеко не все настои обладают мочегонным эффектом. Самые лучшие травяные средства представлены ниже:

  • плоды боярышника;
  • можжевельник;
  • хвощ;
  • крапива;
  • барбарис;
  • одуванчик;
  • гибискус;
  • календула;
  • черноплодная рябина;
  • березовые листья;
  • душица;
  • лопух;
  • толокнянка;
  • пустырник;
  • корень аира;
  • тысячелистник.

Лучшие диуретики при гипертонии — это препараты, которые врач-кардиолог подберет индивидуально! Тем не менее существует список популярных мочегонных средств, которые часто используют при повышенном давлении.

Название лекарственного средства Его описание
Гидрохлортиазид Известное лекарство при гипертонии. Его назначают в зависимости от остроты симптоматики. Принимают по 25 – 150 мг. в сутки, при этом данную порцию делят на несколько частей (приемов).
 Хлорталидон Его принимают в количестве 25 – 100 мг. в утренние часы, до приема пищи. Действие хлорталидона начинается спустя 2 часа, а продолжительность эффекта от приема лекарства составляет порядка 3-х дней. Иногда он может провоцировать появление гипокалиемии.
Клопамид Данное лекарственное средство принимают по 10-40 мг. в утреннее время. Поддерживающая доза препарата: 10-20 мг. в сутки. Клопамид начинает работать через 1-3 часа. Длительность лечебного эффекта продолжается на протяжении от 8 до 20 часов. Данное лекарство, в отличие от других средств тиазидного или тиазиноподобного типа обладает венотонизирующим эффектом.
Индапамид Имея вспомогательные вазодилатирующие свойства, препарат почти не меняет  уровень липидов, мочевой кислоты, глюкозы или экскрецию калия. Индапамид имеет антиагрегантные свойства. Принимают лекарство по 1.25 – 5 мг. в утренние часы, и по 1.25 – 2.5 мг. препарата в течение дня. Это продлевает лечебный эффект. Действие лекарства начинается через 1 – 3 часа, при этом эффект от его применения сохраняется на протяжении 38 часов.
Фуросемид Имеет достаточно быстрый, но короткий эффект. Отмечается «синдром отмены» при резком сокращении приема диуретика. Лекарство можно назначать при почечной недостаточности. Действующие компоненты препарата приводят к усилению диуреза фосфатов, а также калия и магния. Фуросемил начинает действовать уже через 15 – 30 минут. Продолжительность  лечебного эффекта длится порядка 6-8 часов.

Диуретики часто используют с другими лекарственными препаратами, снижающими давление. Особенно эффективно сочетание диуретик ингибиторы АПФ или блокаторами рецепторов 2.

Отдельного внимания стоит уделить препарату «Индапамид». В отличие от других, тиазидных препаратов, он имеет более мягкий лечебный эффект. Не оказывает негативного влияния на метаболизм организма, уровень углеводов, жиров и мочевой кислоты.

Эти качества позволяют назначать его диабетикам или пациентам страдающим подагрой. Хорошо подходит для пациентов с высоким содержанием холестерина в крови.

Препарат отлично всасывается после приема и в меньшей степени оказывает нагрузку на функцию почек. Давление нормализуется быстрее, чем у других препаратов схожего действия. Важно отметить и минимальный набор побочных эффектов.

На данный момент существует сразу несколько групп лекарственных препаратов, которые способны  регулировать давление. Все медикаменты работают по различным схемам, отличаются определенными особенностями, противопоказаниями, могут давать разные побочные реакции организма.

Препараты против гипертонии необходимо принимать на постоянной основе, даже если сегодня показания тонометра находятся в пределах нормы. Действующие вещества лекарства скапливаются в организме, оказывают свое воздействие еще длительное время.

Тем не менее, многие препараты вызывают привыкание, по этой причине время от времени есть необходимость менять схему лечения. Если у человека подтверждена гипертоническая болезнь, он должен понимать, что таблетки от давления придется пить всю оставшуюся жизнь.

Препараты

Медикаменты, рекомендованные для лечения гипертонии, призваны решать несколько задач:

  1. устранение головной боли;
  2. предупреждение кровотечений из носа;
  3. ликвидация «мошек» перед глазами;
  4. устранение почечной недостаточности.

Помимо этого, антигипертензивные медикаменты снижают боли в сердце, минимизируют вероятность развития инсульта, инфаркта. Основные группы лекарств, которые решают проблемы с давлением: бета и альфа-блокаторы, антагонисты кальция, ангиотензина ІІ, ингибиторы АПФ, мочегонные средства.

Особое место в данном списке отведено мочегонным препаратам, медики с успехом применяют их уже порядка 50 лет. Таблетки с мочегонным эффектом избавляют гипертоника от переизбытка жидкости и натрия в организме. Данную функцию осуществляют почки, каждый день они продуцируют большое количество мочи.

Мочегонные лекарственные средства практически всегда назначают еще и при сердечной недостаточности. Препараты:

  • быстро улучшают самочувствие больного человека;
  • снижают нагрузку на сосуды, сердце (которая возникает из-за переизбытка воды).

Таблетки с мочегонным эффектом включаются в терапию гипертонической болезни, занимают особое место в процессе нормализации кровяного давления.

Классифицировать лекарства, обладающие мочегонным действием не удалось. Это было связано с тем, что они разнообразны по своему химическому составу, по своим принципам действия, по длительности воздействия на человеческий организм. Не удалось разбить диуретики на группы по их воздействию на различные участки нефрона почки.

Поэтому решили в основу разделения мочегонных препаратов положить механизм их действия. Получили следующее разделение по группам:

  1. Группа, отличающаяся своим медленным и слабым воздействием на человеческий организм, получила название тиазидной группы. Эти диуретики в лечении артериальной гипертензии имеют предпочтение перед препаратами других групп. Побочные действия от их приема носят умеренный характер.
  2. Вторую группу называют петлевой. С помощью них почки начинают быстрее вырабатывать мочу, тем самым избавляя организм от жидкости и солей. Действие этой группы препаратов приводит к выводу калия и магния. При гипертонии они назначаются редко. Действие препаратов этой группы более сильное, но и побочных эффектов от их приема больше.
  3. Для калийсберегающей группы характерно слабое мочегонное воздействие, но усиление действия других групп диуретиков. В результате дефицит калия, возникающий как побочный эффект при применении мочегонных из тиазидной и петлевой групп, уменьшается. Эту группу используют для лечения гипертонии тяжелой стадии, если стандартные препараты не помогают.
  4. В группу антагонистов альдостерона входят препараты, которые нейтрализуют гормон альдостерон. Назначение этого гормона – удерживать соль и влагу в организме. При его блокировке с мочой начинает выводиться больше влаги и соли, а калий остается в организме.
  5. Можно выделить в отдельную группу натуральные мочегонные средства: это различные растения, используемые в народной медицине для приготовления мочегонных отваров и настоек. Они имеют более мягкое действие на организм пациента и безвредно действуют на него, если соблюдать все пропорции рецепта и пользоваться ими по назначению врача.

Классификация

Особенности применения диуретиков

Употребление диуретических лекарственных средств характеризуется необходимостью в длительном приеме. Суточная доза остается неизменной на протяжении всего курса.

Если эффект от принятия препарата уменьшился или исчез совсем, необходимо обратиться к лечащему врачу. Самовольное превышение назначенной нормы приведет к ухудшению самочувствия, но не увеличит воздействия от приема медикамента, относящегося к мочегонным средствам.

Слишком большая доза диуретика при лечении гипертонического криза и сердечной недостаточности влечет за собой сахарный диабет и повышение холестерина.

Пациентам, страдающим от этих патологий, обычно не назначают диуретики, исключением являются «Индапамид» и «Торасемид». Подобный выбор обуславливается минимумом побочных эффектов.

Народные средства

Действие растительных снадобий не имеет сильного эффекта, их нельзя использовать для купирования гипертонического криза, при серьезных формах заболевания. Такие средства принимают при комплексном лечении болезни, в виде дополнительного компонента.

Продукты с выраженными мочегонными свойствами:

  • дыня;
  • арбуз;
  • свежий огурец;
  • тыква;
  • листья свежей петрушки;
  • ягоды земляники;
  • стебли сельдерея.

Лекарственные растения с выраженными мочегонными свойствами:

  • шиповник;
  • кошачий ус;
  • листья березы;
  • семена льна;
  • листья брусники;
  • хвощ;
  • листья одуванчика.

Из вышеперечисленных трав и плодов можно готовить отвары и настои, способствующие выведению жидкости, снятию отечности, снижению артериального давления.

Взять по одной столовой ложке сушеных листьев крапивы и мяты, добавить 2 столовые ложки хвоща, 2 чайные ложки семян укропа.

Высыпать ингредиенты в фарфоровый чайник, залить литром крутого кипятка, дать настояться. Пить чай теплым по полстакана утром и днем.

Собрать молодые листочки березы, промыть, мелко нарезать. Пять столовых ложек листьев залить 500 мл горячей воды. Поставить в темное место на несколько часов. Готовый настой процедить, принимать по 1 столовой ложке до еды три раза в сутки.

Мочегонные препараты при высоком давлении: список таблеток

Таблетки и препараты от повышенного давления назначаются комбинированно, так как монотерапией редко удается вылечить гипертонию. Тщательно относитесь к выбору лекарственных средств, так как их придется пить постоянно на протяжении жизни.

Гипертония полностью не излечивается, поэтому предлагаем изучить список лекарств, с которым придется столкнуться гипертоникам.

Блокаторы ангиотензиновых рецепторов обусловливают «мягкий» эффект, который нарастает постепенно. Максимальное действие лекарственного средства будет наблюдаться через несколько недель. Механизм действия блокаторов ангиотензина 2 при гипертонии заключается в нарушении преобразования ренина в ангиотензин (вещество, сужающие сосуды).

Побочные эффекты блокаторов ангиотензина 2:

  • Судороги и диарея;
  • Слабость и головокружение;
  • Рвота;
  • Отклонения биохимического состава крови.

Данные препараты следует сочетать с другими группами, например, тиазидными диуретиками.

Эффективность блокаторов каналов кальция заключается в том, что они тормозят проникновение внутрь кальция, обладающего способностью сокращать мышечную ткань. При избытке данного элемента в крови возникает сужение периферических сосудов.

Побочные эффекты при применении блокаторов кальция:

  • Нарушение сердечного ритма;
  • Сухость во рту;
  • Отеки;
  • Сыпь на коже;
  • Диарея и запоры;
  • Повышенная утомляемость.

В категорию блокаторов кальция относятся препараты разных групп: производные дигидропиридина, папаверина, бензотиазепина.

Эффективность мочегонных средств при гипертонии, показания и противопоказания

  • снижается нагрузка на сердце;
  • уменьшается объем внутрисосудистой жидкости;
  • стенки артерий не реагируют на гормоны, которые приводят к сужению их просвета.

Благодаря перечисленным эффектам, происходит понижение уровня артериального давления. Кроме того, препараты-диуретики способствуют улучшению общего состояния больного.

Мочегонные средства показаны при:

  • лечении гипертонии у пациентов пожилого возраста;
  • наличии сердечной недостаточности;
  • изолированной систолической гипертонии – явлении, при котором повышается только верхнее артериальное давление.

Следует учитывать, что мочегонные средства, помимо полезных свойств, обладают побочными реакциями. К ним относятся:

  • нарушение сна;
  • учащенное мочеиспускание;
  • привыкание организма к препаратам подобного действия, что со временем делает их прием неэффективным;
  • появление головокружения или звона в ушах;
  • головные боли;
  • жажда;
  • повышенная утомляемость;
  • кожная сыпь;
  • снижение потенции у мужчин;
  • спазмы в мышцах;
  • повышение уровня холестерина в крови.

Длительный прием мочегонных препаратов может стать причиной нарушения сердечного ритма, упадка сил, резкого понижения давления.

Диуретики нельзя принимать гипертоникам, которые страдают от патологий почек либо сахарного диабета, поскольку они повышают уровень содержания калия в организме.

Женщинам нужно обратить внимание: диуретики из группы калийсберегающих средств приводят к сбоям менструального цикла и способствуют появлению болезненности в молочных железах.

Перед началом приема мочегонных средств нужно тщательно прочитать инструкцию по применению и проконсультироваться с лечащим врачом. Несмотря на положительное влияние этих препаратов, они подходят не всем. Противопоказания к применению:

  • камни в почках;
  • нельзя употреблять при низком АД;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • диабет;
  • панкреатит;
  • индивидуальная непереносимость основного средства.

Для сульфамидных препаратов противопоказаниями также выступает: беременность, непереносимость лактозы и возраст меньше 18-ти лет.

Профилактика

Для того, чтобы не заболеть гипертонией, необходимо избегать стрессовых ситуаций, следить за уровнем холестерина в крови, не увлекаться алкоголем и сигаретами. Данное заболевание способствует ухудшению качества жизни и появлению серьезных проблем со здоровьем.

Профилактика гипертонической болезни может быть первичной или вторичной. Первая предусматривает возвращение к правильному образу жизни, то есть регулярные занятия спортом, корректировка рациона питания, отказ от вредных зависимостей, соблюдение режима дня.

Проведение вторичной профилактики актуально для тех, у кого уже есть гипертония. Меры направлены для предотвращения гипертонического криза, снятия и предупреждения последствий, своевременного понижения артериального давления.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.