Синусовая аритмия у ребенка: характеристика болезни, симптомы, диагностика и лечение

Еще в ожидании своего младенца, родители переживают о здоровье малыша. А когда он рождается, то переживаний прибавляется в несколько раз, так как болезни все чаще поражают маленькие сердечки. Из курса биологии, наверное помнят все, благодаря мотору, выполняющему насосную функцию и работающему без перерывов — мы можем жить.

К несчастью, сегодня все чаще диагностируют деткам в разном возрасте — синусовую аритмию. Не всегда она является опасной для их жизни. При раннем выявлении и наблюдении, иногда не применяют даже никакого лечения. Но, существуют неквалифицированные врачи, которые могут не заметить недуг, что усугубляет ситуацию, а при обнаружении уже необходимо эффективное лечение.

Только мама знает своего ребенка лучше других. И если вы заметили какие — то неполадки в сердцебиении, обратитесь за консультацией в поликлинику. Синусовая аритмия у ребенка — что собой представляет, возможные симптомы и современные методы лечения. Все это вы узнаете в данной статье.

Описание патологии

Описание патологии1

Проблемы сердечно — сосудистого характера могут обнаруживаться не только у пациентов взрослых, к огромному сожалению, подобного рода патологии, зачастую могут поражать детей разных возрастов, от нескольких месяцев до 10-18 лет.

Надо сказать, что синусовая аритмия у подростков или детей может обнаруживаться в разном возрасте, после разных перенесенных заболеваний (при бронхите или пневмонии, например). Это может быть синусовая аритмия у ребенка грудного возраста, а может быть аритмия у подростков15-18 лет.

Что же обычно скрывается за таким непонятным словосочетанием? Что такое синусовая аритмия у детей, чем она отличается от состояния, возникающего у взрослых? Какие симптомы патологии сердца должны обязательно насторожить родителей? И, главное, что следует предпринять, если такое состояние возникло у вашего ребенка? Предлагаем поговорить об этом прямо сейчас.

У детей в зависимости от возраста сердце сокращается по-разному. Например, у младенцев сердце в норме бьется с частотой 140 – 132 удара в минуту, а вот в подростковом возрасте снижается до 72 ударов в минуту. Сердечный ритм создается синусовым узлом, при этом промежуток между ударами является одинаковым.

При выраженной синусовой аритмии у ребенка частота сокращений сердечного ритма остается в пределах нормы (в редких случаях могут наблюдаться небольшие отклонения в одну или другую сторону), но промежуток между ними изменчив. То есть, в определенный период времени интервал между сокращениями может находиться в норме, а через некоторое время может сократиться или наоборот, увеличиться.

Аритмия возникает только в случае нарушения сердечного ритма у ребенка. Врач-кардиолог при постановке диагноза будет оперировать такими терминами, как:

  • Нарушение проводимости сердечной мышцы;
  • Ухудшение или же нарушение функции возбудимости;
  • Частичное нарушение автоматизма в работе сердечной мышцы.

В группу риска возникновения аритмии чаще всего входят новорожденные, а также дети дошкольного возраста и гораздо реже – подростки. Именно поэтому, родители должны уделять должное внимание профилактическим осмотрам ребенка в первые несколько месяцев после рождением; перед тем, как идти в детский сад и в школу.

Согласно медицинской статистике, даже у здоровых детей очень часто встречаются различного рода сердечные нарушения. Это может быть аритмия, тахикардия, брадикардия. Причем, если говорить именно о причинах возникновения аритмии, то они – различные и зависят от многих факторов (рассмотрим их ниже).

При синусовой аритмии у подростков разница частоты сокращений на вдохе и выдохе может достигать 50 ударов. Участок миокарда в правом предсердии, где располагается синоатриальный узел, богато иннервирован симпатической и парасимпатической системой.

Действительно, в большинстве случаев этот вид аритмии проходит бессимптомно; у ребенка отсутствуют субъективные жалобы. Часто синусовая аритмия у ребенка не вызывает беспокойств и у врачей, которые считают ее проявлениями неравномерного роста организма, временных гормональных перестроек. Синусовая аритмия относится к виду симптомов, которые должны больше беспокоить при появлении их во взрослом состоянии.

Однако, поскольку автоматизм синусового узла играет важнейшую роль в обеспечении сокращений миокарда и задании основного ритма, проявления синусовой аритмии в детском возрасте также нельзя игнорировать cбои в электрической активности синоатриального узла — главного пейсмейкера сердечной мышцы — могут иметь адаптационную и патологическую природу.

В норме сердечный ритм и его регулярность у детей значительно отличается от сокращений миокарда взрослых людей. В частности, при рождении частота сокращений сердца может составлять около 140 ударов в минуту. С возрастом ритм замедляется и к юношескому периоду обычно опускается до уровня взрослого человека.

Точный ответ на вопрос «Синусовая аритмия сердца — что это: преходящая адаптационная физиологическая реакция или проявление патологии?» требует диагностических мероприятий для выяснения причин аритмии.

Причины заболевания

Причины заболевания

Итак, вашему ребенку поставили диагноз «синусовая аритмия». Все, что вы сможете понять, исходя из заключения врача-кардиолога это, что у ребенка неправильно функционирует сердечная мышца – сердцебиение ребенка нарушено. Основные причины синусовой аритмии в детском возрасте, выделяют:

  • Наследственный фактор;
  • Врожденные или приобретенные в течение жизни пороки и нарушения сердца;
  • Воспалительные и инфекционные процессы, которые привели к образованию синусовой аритмии (миокардит или эндокардит);
  • Патологии внутренних органов и систем жизнедеятельности;
  • Пищевые, химические, токсические отравления;
  • Доброкачественные или же злокачественные опухоли;
  • Нарушение работы центральной нервной системы (ребенок постоянно находится в сильном эмоциональном напряжении);
  • Внутриутробные нарушения в развитии внутренних органов ребенка, в частности, сердечно-сосудистой системы;
  • Осложнения на организм, которые остались после таких заболеваний, как воспаление легких, ангина, бронхит и кишечная инфекция.

Существует определенный риск у тех детей, которые перенесли синусовую тахикардию. У них в подростковом возрасте начинает развиваться гипертония и сердечная недостаточность.

В подростковом возрасте эмоциональное состояние обычно часто меняется. Любая проблема, неприятность может сильно взволновать подроста и это приведет к учащенному сокращению сердца. Аритмия проходит сама, вместе с успокоением ребенка. Но это только в том случае, если ее причиной не послужили нарушения в работе миокарда.

Аритмия может возникнуть и по причине слишком быстрого перекачивания крови, из-за чего нижние отделы сердца плохо наполняются кровью. Сбои происходят также из-за плохого или перебойного кровоснабжения. Это возможно, если имеются какие-либо заболевания миокарда, приобретенные, либо врожденные.

Довольно часто причиной синусовой аритмии может стать плохая наследственность. Если у ребенка и отец и мать страдают от данного заболевания, то с большой вероятностью можно ожидать, что и у него оно проявится. Еще несколько лет назад у таких пациентов наблюдалась тахикардия, но сегодня чаще встречается брадикардия.

Если в течение двух лет аритмия не исчезает, то кардиолог вправе применить медикаментозную терапию из-за повышенного риска возникновения сердечной недостаточности.

Классификация аритмии

Классификация аритмии

У детей есть несколько пиковых периодов, появления аритмии:

  • от 4 до 8 месяцев;
  • от 4 до 5 лет;
  • от 6 до 8 лет;
  • подростковый возраст.

Синусовая аритмия у детей существует двух видов.

  1. Дыхательная. Она связана с дыхательными движениями: частота сокращений сердца увеличивается при вдохе, а уменьшается при выдохе.
  2. Причиной — часто становится дисбаланс нервной вегетативной системы. К счастью, на самочувствие этот тип заболевания особо не влияет, специфического лечения не требует.
  3. Аритмия, не связанная с дыханием. Встречается не часто, а ее причинами обычно являются заболевания сердца, щитовидной железы, инфекционные заболевания.

Синусовую аритмию разделяют по степени тяжести.

  1. Выраженная аритмия у ребенка. Клинические проявления этой степени довольно явные. Также она сочетается с другими сердечными заболеваниями (кардиосклерозом и ревматизмом). Если выраженная аритмия сочетается с брадикардией, на это нужно обратить особое внимание.
  2. Умеренная аритмия. Ей подвержены дети, включая возрастной порог 6 лет, и подростки. Проявляется слабо или не имеет вообще никаких признаков. Лечение обычно не применяется, однако при желании могут быть назначены растительные успокоительные средства.

Еще аритмию разделяют на виды:

  • Синусовая тахикардия. При этом увеличиваются сокращения, появляющиеся в синусовом узле. Возникает она из-за реакции, вызванной миокардитом, хотя причины могут быть самыми разными.
  • У детей это может быть интоксикация организма, ревмокардит, инфекции или кислородная недостаточность. Детский тиреотоксикоз также связан с тахикардией. Связь проявляется в гормональных сдвигах.

    Причины аритмии могут крыться в лихорадке, интоксикации и эмоциональном или психологическом возбуждении.

  • Синусовая брадикардия. При этом число сокращений сердца уменьшается. Брадикардия у детей проявляется сильнее, если было перенесено психоэмоциональное возбуждение.
  • Экстрасистолия. Встречается у двадцати процентов здоровых детей. Происхождение этого типа обычно доброкачественное и не требует серьезного лечения. Однако есть виды экстрасистолии, которые могут носить угрозу для жизни ребенка.

Дыхательная и недыхательная синусовая аритмия у детей

Данная патология у детей может иметь дыхательный и недыхательный характер. Особенность дыхательной синусовой аритмии сердца у детей в том, что явление связано с дыхательными движениями: вдох сопровождается увеличением частоты сердечных сокращений, а выдох – уменьшением.

Нарушения ритма часто наблюдаются у младенцев с синдромом внутричерепной гипертензии, постнатальной энцефалопатией, а также у недоношенных детей. У слишком полных детей аритмия способна проявляться при физических нагрузках. К провоцирующим факторам относят — рахит, влияющий на возбудимость нервной системы.

Синусовая аритмия у ребенка 6-7 лет и 9-10 лет, то время бурного роста, является достаточно распространенным явлением. Дыхательная форма считается самой неопасной разновидностью заболевания. Выражается усиленным сердцебиением на вдохе и сниженном при выдохе.

Частой причиной является незрелость нервной системы малыша. Нарушение сердечного ритма с возрастом проходит, но наблюдаться у врача нужно. К патологическим причинам дыхательной синусовой аритмии относят:

  • повышение внутричерепного давления,
  • поражение головного мозга невоспалительной природы у грудных детей, вызванное кислородным голоданием плода в период внутриутробного развития,
  • незрелость детского организма в результате преждевременного рождения,
  • нарушения обменных процессов в организме, рахит.

Синусовая дыхательная аритмия у детей на самочувствие не влияет и в лечении медикаментами не нуждается. Аритмия недыхательного характера встречается реже и обычно провоцируется различными заболеваниями. Данное нарушение бывает постоянным, приступообразным.

Случаться приступ аритмии у ребенка может 1 раз в 1 год или несколько раз в сутки. Обычно при таких состояниях основной водитель ритма продолжает обеспечивать сердцу правильный ритм, а изменения, приводящие к недугу, происходят в проводящей системе сердца либо в клетках.

Фактором развития недыхательной синусовой аритмии может быть наследственность. Если мать, отец подвержены нарушениям сердечного ритма, то довольно велика вероятность, что ребенку передастся данный недуг.

Инфекционные заболевания, протекающие в сопровождении лихорадки, интоксикации, обезвоживания — провоцируют развитие недыхательной аритмии у детей. Связано это с изменениями водно-электролитного состава крови. Еще 1-н провоцирующий фактор – нейроциркулярная дистония: в данном случае нарушения ритма связаны с тем, что сосуды, питающие сердце, не способны менять свой просвет адекватно потребности тканей в кислороде.

При воспалительных процессах в сердечной мышце (бактериального, вирусного происхождения) могут проявляться синусовая аритмия, мерцание предсердий, экстрасистолическая аритмия, блокады сердца. Ревматизм поражает клапанный аппарат сердца, способен вызвать миокардит, что провоцирует у ребенка развитие болезни.

Дебют заболевания может быть связан с ангиной, сопровождается высокой температурой. Недыхательная аритмия у детей развивается на фоне врожденных пороков сердца.

Умеренная и выраженная синусовая аритмия у ребенка

Умеренная и выраженная синусовая аритмия у ребенка

По степени выраженности данное заболевание делят на две категории. Умеренная синусовая аритмия у ребенка проявляется слабо или протекает без симптомов, выявляется случайно. Выраженная синусовая аритмия — проявляется довольно явно и может сочетаться с серьезными сердечными заболеваниями.

Симптомы, помогающие распознать синусовую аритмию у младенца: плохой сон, частый плач по ночам, отказ от еды, одышка, посинение либо бледность кожи. У детей старшего возраста могут появиться такие признаки, как боли в груди, утомляемость, плохая переносимость физической активности, обмороки.

Родителям следует насторожиться, если ребенок стал меньше играть в подвижные игры, старается избегать физических нагрузок. В случае если симптомы аритмии выражены слабо или это состояние совсем не проявляется, направленное лечение аритмии не проводится.

В случае если недуг является не физиологическим, а патологическим состоянием, назначается направленное лечение первопричины появления патологии. Наиболее распространенным препаратом, использующимся при лечении синусового нарушения ритма, являются инъекции атропина, новокаинамида и хинида. Препараты способствуют нормализации ритма, способствуют устранению экстрасистолии.

При лечении детей младшего возраста большинство врачей-кардиологов стараются минимизировать медикаментозное воздействие, так как препараты, предназначенные для аритмии у взрослых, могут оказать негативное воздействие на общее состояние здоровья ребенка.

Главный упор при лечении детей от синусовой аритмии, делается на немедикаментозные методы воздействия. В первую очередь следует максимально снизить имеющуюся физическую нагрузку. Нужно организовать правильный режим питания. Из рациона следует полностью исключить жареные блюда, полуфабрикаты и тяжелую пищу.

Специфика возникновения болезни

Специфика возникновения болезни

Прослеживается четкая взаимосвязь возраста и частоты диагностирования дыхательной аритмичности, то есть, чем младше чадо, тем больше риск возникновения подобных проблем с сердцем. Подобная ситуация обусловлена недостаточной зрелостью нервной системы. Приступы проявляются у следующих категорий детей:

  • недоношенных малышей;
  • новорожденных с повышенным внутричерепным давлением, постнатальной энцефалопатией;
  • дети с чрезмерной массой тела, у которых перебои синусового ритма проявляются при выполнении упражнений, беге и прочих физических нагрузках;
  • страдающие рахитом – причиной аритмии является хаотичное возбуждение нервных волокон;
  • дети, организм которых находится в процессе активного роста и развития – 6-7 и 9-10 лет. Тело ребенка проходит кардинальную перестройку, а вегетативная система не успевает приспособиться к многочисленным изменениям.

В отличие от дыхательной синусовой аритмии, недыхательная форма заболевания проявляется в более позднем возрасте и во многих случаях требует квалифицированной медицинской помощи.

Болезнь может иметь, приступообразный, постоянный характер, при этом приступы связаны с фоновыми сердечными и прочими патологиями. Основными причинами появления приступов может стать:

  • инфекция, попадание которой в организм вызывает интоксикацию, лихорадку и электролитный дисбаланс;
  • вегетососудистая дистония;
  • миокардит;
  • плохая наследственность;
  • ревматическое поражение сердечной мышцы, вызванное, перенесенной малышом ангиной;
  • врожденные пороки сердца.
Интересно! В очень редких случаях сбой синусового ритма обуславливается наличием опухоли в одной из частей сердца, при этом лечение подобной аритмии у детей может предполагать удаление новообразования с последующим приемом лекарств для нормализации ЧСС.

Симптомы

Симптомы

Маленькие дети не объяснят, что их тревожит, поэтому родители должны обращать внимание на изменения самочувствия ребенка. У младенцев, возникновение аритмии может сопровождаться клиническими признаками:

  • Недостаточная прибавка в весе;
  • Постоянное или периодическое беспокойство;
  • Плохой сон;
  • Посинение или побледнение конечностей, синюшность губ;
  • Плохой аппетит;
  • Одышка после небольшой физической нагрузки (ползанье, приподнимание, переворачивание).
Заметив симптомы, необходимо обратиться к участковому педиатру. Не всегда подобные признаки говорят о проблемах сердцем, но тщательная диагностика поможет на первых стадиях выявить любое заболевание, что несомненно отразиться на положительном успехе лечения.

Дети старшего возраста при синусовой аритмии могут уже объяснить свои ощущения и пожаловаться на:

  • Сильную утомляемость, нежелание заниматься играми;
  • Дискомфорт в области сердца, выражающийся болями, сжиманием, перебоями;
  • Головокружение, внезапную слабость, потемнение в глазах.

Родители могут заметить, что ребенок стал меньше кушать, прыгать и играть в активные игры, старается избегать физическую нагрузку. У детей заболевание может проявляться и внезапными обмороками, если приступы повторяются неоднократно, то необходимо как раньше пройти обследование.

В 5% случаев обмороки появляются из-за возникновения нарушений в работе сердечно – сосудистой системы. Выраженная синусовая аритмия требует всестороннего обследования, по результатам которого принимается решение о лечении.

Диагностика в разном возрасте

Не всегда синусовая аритмия выражается в неприятных симптомах. Однако, заподозрить её у ребёнка можно при жалобах на болезненные ощущения в районе сердца, постоянную усталость, подавленность, головокружения, плохую переносимость физических нагрузок.

Частые одышки и отёчность лица, синеватый оттенок носогубного треугольника могут указывать и на более серьёзные патологии. Аритмию выявляют по числу ударов, положив ладонь на левую часть грудной клетки ребёнка, прощупав пульс на запястье. Особенно важно уловить частоту и глубину сердечных сокращений.

Что касается деток-грудничков, то они, конечно, не имеет возможности пожаловаться на плохое самочувствие, но заподозрить недуг можно по маленькой прибавке в весе, одышке, посинении кожи, бледности, беспричинному беспокойству.

Разумеется, это косвенные признаки, но проведение ЭКГ для крохи с подобными проявлениями будет очень кстати. Сердце ребенка имеет проводящую систему, образующую электрический импульс, заставляющий этот мышечный орган ритмично сокращаться.

Определенные сердечные клетки автоматически, постоянно вырабатывают специальные электрические импульсы, иные структуры эти импульсы проводят, заставляя сердце ребенка ритмично сокращаться. За работу проводящей системы детского сердца ответственна вегетативная нервная система.

Если в работе организма (скажем, нервной системе) происходят сбои – это неизбежно может вести к нарушениям сердечного ритма, степень интенсивности такого состояния, как синусовая аритмия у детей напрямую зависит от общего состояния организма, наличия в нем серьезной патологии.

Нормальным у ребенка от 0 до 18 лет принято считать классический синусовый ритм сердечных сокращений. Синусовый ритм сердцебиения представляет определенные сокращения сердца, задаваемые синусовым узлом, характеризующиеся равномерностью промежутков между ударами пульса. При этом частота пульса у детей разных возрастов несколько отличается.

Нормальная частота сокращений сердца у детей соответствует границам:

  • Для новорождённых (от 0 до одного месяца) – от 100 до 150 ударов за 1 минуту;
  • Для детей в возрасте от 1 месяца и до 1 года – от 80 до 120 ударов за минуту;
  • Для детей от 1 года и до 5 лет – 110 – 125 ударов за 1 минуту;
  • Для детей от 5 до 10 лет – от 70 до 130 ударов за минуту;
  • Для детей от 10 лет и до 18 лет – от 60 до 80 ударов за 1 минуту.

Синусовой аритмией медики могут называть группу физиологически нормальных либо же патологических состояний, характеризующихся расстройствами ритмичности, частотности, интенсивности сокращений сердечной мышцы при сохранении классического синусового ритма.

Проблема возникает из-за нерегулярности образования электрических импульсов либо из-за проблем проводимости этого импульса – вследствие чего медики отмечают, что проблема развивается на фоне нарушений функционирования синусового узла.

Важно заметить, что выделяют несколько видов синусовой аритмии: выраженная или умеренная по интенсивности, постоянная или периодическая.

Часто случаются ошибки, и СА принимается за что-то более опасное. Неопытный врач может спутать синусовую аритмию с истинной аритмией, вызванной преждевременными предсердными сокращениями или преждевременными желудочковыми сокращениями. Но тренированное ухо опытного доктора, таких ошибок не допускает.

Если возникают сомнения, могут быть назначены такие обследования сердца, как:

  1. Электрокардиограмма (ЭКГ) – основной метод диагностики, посредством которого происходит выявление заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  2. Живое сердце функционирует за счет собственного контроля ритма, который и вырабатывает электрические импульсы, направляемые в проводящую систему. Именно эти импульсы и регистрируются ЭКГ.

  3. Холтеровское мониторирование – фиксирование работы сердца в течение 24 часов.
  4. Осуществляют данный мониторинг, путем закрепления на теле человека специального портативного регистра, который в течение суток записывает электрокардиограмму. При помощи данного метода ставиться более точный диагноз, и повышается эффективность лечения.

При значительных нарушениях ритма выполняют:

  • анализ крови;
  • анализ на гормоны и другие исследования.

При симптомах выраженной СА и подозрении на вегетативную дисфункцию назначают чреспищеводное электрофизиологическое исследование. При проведении исследования в пищевод вводят специальный электрод, во время обследования выявляется функция синусового узла.

ЭКГ- признаки

ЭКГ- признаки

Существуют определённые электрокардиографические признаки дыхательной аритмии:

  • синусовый ритм сохранён,
  • на вдохе ЧСС учащается, на выдохе — урежается,
  • длина интервалов R-R варьирует в зависимости от фаз дыхания, причём колебания интервалов R-R превышают 0,15 сек.,
  • при задержке дыхания аритмия исчезает.

К электрокардиографическим признакам недыхательной нециклической аритмии относят:

  • сохранение признаков синусового ритма,
  • отсутствует связь ЧСС и дыхания,
  • аритмия сохраняется и при задержке дыхания,
  • изменение длины интервалов R-R более 0,15 сек, причем изменение длины происходит постепенно или скачкообразно,
  • не исчезает после введения атропина и не усиливается после применения b-адреноблокаторов.

Так как водителем ритма является синусовый узел, перед каждым желудочковым комплексом QRS имеется зубец P. Это означает, что электрическое возбуждение, приводящее к сокращению миокарда, сначала распространяется на предсердия, а затем на желудочки, то есть, в обычном режиме.

Интервал PQ, отражающий время проведения от предсердий до желудочков, сохраняет обычную длину. А вот интервал RR между вершинами желудочковых комплексов удлиняется или сжимается, отражая урежение или учащение сердцебиений.

Лечение

Лечение

Лечение подразделяется на — традиционное и нетрадиционное. Перед выбором любого вида следует первоначально определить причин аритмии, посетив специалиста. Терапию следует начинать как можно раньше, на самых первоначальных стадиях развития. Во многих случаях специалисты назначают группу противоаритмических препаратов.

Их существует несколько видов: уменьшающие сердечную проводимость, и увеличивающие сердечную проводимость, позволяют снять боли в сердце. Препараты содержат комплексы минералов и витаминов. Существует и рефлекторный метод лечения синусовой аритмии.

Важно при лечении у детей — ограничить физические нагрузки.

С его помощью уменьшается частота сердечных сокращений. Метод основан на напряжении глазных яблок (надавливают и держат несколько минут), на массаже шеи. При лечении синусовой аритмии у детей возможно применение кардиостимуляторов.

При синусовой аритмии ребенку назначают атропию внутривенно и подкожно. При сильной аритмии возможен курс новокаиномида или ханидина. Специалист может назначить и адреналин. Чтобы избежать развития осложнений и прогрессирования заболевания, нужно придерживаться элементарных пунктов профилактики:

  1. Поддержание диеты (предпочтение отдавать нежирной пище на растительной основе, лучше питаться маленькими порциями несколько раз в день, избегать приема пищи на ночь).
  2. Не переутомляться (это не значит, что физические нагрузки нужно исключить вовсе, можно делать легкую утреннюю зарядку, заниматься плаванием).
  3. Чаще бывать на свежем воздухе.
  4. Поддерживать психическое состояние (нужно избегать развития различных стрессов у ребенка, сильных переживаний).
Важно не затягивать с лечением, особенно если заболеванием страдает ребенок. Длительная задержка лечения может привести к развитию осложнений, прогрессированию болезни и серьезным последствиям.

Лечение описанного состояния всегда зависит от его типа, степени интенсивности проявлений, наличия или отсутствия иных (более серьезных) сопутствующих болезней. Надо заметить, что только опытный квалифицированный кардиолог может первично диагностировать тип проблемы, а затем и подобрать необходимый вариант лечения недуга.

Физиологическая синусовая аритмия, когда отклонения минимальны (показатели отличаются менее чем на 10%), состояние не несет существенных изменений жизнедеятельности, с течением короткого промежутка времени симптомы самостоятельно исчезают, лечить не требуется.

В таких ситуациях медики рекомендуют лишь наблюдать за состоянием ребенка, осуществлять профилактическое лечение, чтобы не пропустить возможного прогрессирования патологии.

Реальное лечение требуется в том случае, если заболевания вызывают патологические причины. Лечение у детей направляется на первичное обнаружение и устранение основного заболевания, вызывающего расстройства ритма. Чаще всего, лечение проблемы может включать:

  • Назначение препаратов для устранения основного заболевания;
  • Прием противоаритмических средств, сокращающих, повышающих проводимость сердечной мышцы (Эуфиллин, Верапамил, Итроп, Анаприлин, Кордарон);
  • Назначение успокоительных или седативных (часто безопасных) растительных лекарств – пустырника, валерианы;
  • Прием витаминов и минералов;
  • Коррекцию питания;
  • При острой необходимости оперативное вмешательство.

Главным в лечении любого заболевании является правило — «лечить болезнь, а не симптомы», что полностью применительно, в том числе и для детской аритмии.

Аритмии функционального характера не требуют медикаментозного лечения, в таком случае ограничиваются корректированием режима труда и отдыха, оптимизацией нагрузки и обеспечению полноценного отдыха для ребенка.

При любом характере аритмии, лечение должно быть максимально «идиопатическим», т.е. направленным на лечение причины аритмии, к которому относится лечение ревматизма, устранение очагов хронической инфекции (миндалины, кариес и другие), коррекцию гормональных нарушений или отмену лекарств вызывающих нарушения ритма.

Фармакологическое лечение аритмии держится на трех китах:

  • Восстановление баланса электролитов сердечной мышцы. Применяются препараты — панангин, магний B6, калий.
  • Использование собственно антиаритмических средств (верапамил, амиодарон, новокаинамид).
Улучшение трофики (питания) сердечной мышцы. Для улучшения метаболизма в миокарде применяются такие препараты как рибоксин или кокарбоксилаза.

Хирургическое лечение используют при недостаточной эффективности консервативной терапии. В рамках хирургического лечения используют малоинвазивные методы:

  • Использование методик радиочастотная абляции, криоабляции участков сердца провоцирующих аритмии.
  • Установка электрокардиостимулятора, кардиовертер — дефибриллятора.
  • Устранение иных экстракардиальных или кардиальных причин аритмий.

К народной медицине в случае аритмии лучше не прибегать. При лечении сердца особенно важна точная дозировка действующих веществ в лекарствах, а добиться средствами народной медицине не получится.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Препаратов для лечения синусовой аритмии не существует. Необходимо проводить коррекцию основного заболевания, которое вызывает эту проблему. Антиаритмические препараты при нарушениях ритма сердца несинусового характера должны подбираться строго врачом-кардиологом после проведения суточного мониторирования сердечного ритма.

Если болезнь возникла в результате повреждений сердца, то терапия не будет без специальных транквилизаторов. Схема лечения обязательно будет включать антиаритмические препараты:

  1. Седативные препараты
  2. Прием медикаментов может вестись по назначению врача или в качестве профилактики. Их действие направлено на стабилизации. Сна, успокоение, снятие лишней тревоги.

    • Антарес 120
    • Препарат представлен в виде таблеток. Главным компонентом служит экстракт корневища перца опьяняющего. Прием ведется при повышенной возбудимости, нервозах, проблемах с сердцем и сном.

      Запрещено принимать при гиперчувствительности к действующему компоненту. Если преувеличить дозировку, то пациента посещают такие симптомы, как тошнота и рвота.
    • Алталекс
    • Это средство в своем составе содержит 7 активных компонентов, среди которых имеется мята, лаванда, эфирные масла, шалфей. Прием медикамента ведется по 10-20 капель на чашку чая.

      В день выпивать 1-2 чашки. Не применять при стойкой непереносимости одного из компонентов лекарства.

    • Персен
    • Прием ведется по 2-3 таблетки 2 раза в день. Дозировка носит индивидуальный характер. Все зависит от проблемы человека.

      Запрещено использовать при индивидуальной непереносимости, а также деткам, которым еще не исполнилось 3 года. Могут возникать такие побочные эффекты, как запоры.
    • Ново-пассит
    • Этот препарат используют в виде настойки. Прием ведется по 10 мг раза в день. При заторможенности утреннюю и дневную дозу снизить. Нельзя принимать препарат детям до 12 лет.

      К побочным явлениям можно отнести чувство тошноты, рвота, головокружение.

  3. Транквилизаторы
  4. Эти лекарственные препараты используют, когда ребенка наблюдается стойкая непереносимость главным аритмических лекарств.

  5. Диазепам
  6. Его прием может вестись в не зависимости от употребления еды. Запивать достаточным количеством воды или чая. Дозировка составит 2,5 мг 3 раза в день.

    Эта доха является примерной, для каждого ребенка она рассчитывается в индивидуальном порядке. К побочным эффектам можно отнести слабость в мышцах, аллергия, тошноты и галлюцинации.

  7. Седуксен
  8. Прием препарата ведется по 2-2,5 мг 2 раза в день. Оказывает мощный эффект. Нельзя применять детям с проблемами печени и почек. Если была повышена дозировка, то это приведет к следующим побочным эффектам: тошнота, рвота и аллергия.

  9. Феназепам
  10. Препарат назначают в количестве 0,25 – 0,5 мг 2 раза в сутки. Нельзя включать лекарство в схему терапии при тяжелой мышечной слабости и проблемах в работе почек и печени.

    К побочным явлениям можно отнести сонливость, понос, слабость в мышцах.
  11. Элениум
  12. Лекарственное средство назначают по 5-10 мг в день. В случае необходимости дозировка может быть увеличена. Не назначают препарат при заболеваниях почек, печени. К побочным явлениям можно отнести чувство тошноты, запоры и сонливость.

  13. Антиаритмические препараты
  14. Когда у ребенка имеет место органическое поражение сердца, то прием транквилизаторов может и не понадобиться.

    Здесь врачи назначают антиаритмические препараты. Они осуществляют активную борьбу с болезненными ощущениями и снижают частоту приступов.

    • Аймалин
    • Этот препарат предназначен для внутримышечного ведения. Дозировка составит 0,05-0,15 г в день. Если вводить внутривенно, то дозировка составит 2 мг.

      Использовать лекарство запрещено при тяжелом поражении сердца, воспалении сердечной мышцы. При увеличенной дозировке наблюдается такие побочные явления, как тошнота, рвота и сниженное АД.

    • Лидокаин
    • Этот лекарственный препарат назначают в индивидуальном порядке, строго по назначению врача. Применять запрещено детям при заболеваниях печени и почек.

      При использовании могут возникнуть такие побочные явления, как ощущение тошноты, рвоту, депрессию.

Лечение аритмии у детей необходимо проводить комплексно.

Синусовая аритмия сердца — это грань между нормой и патологией. Некий «звоночек», который говорит о какой-либо проблеме в организме. Поэтому особой медикаментозной терапии не требует. Обязательно диспансерное наблюдение у кардиолога, проведение ЭКГ дважды в год. Мы надеемся, что в нашей статье вы нашли ответ на вопрос, что такое синусовая аритмия.

Электроимпульсное лечение

Чтобы привести синусовый ритм в нормы, необходимо активно задействовать методику электроимпульсного устранения проблемы. Этот вариант терапии оказывает положительный эффект уже после первой процедуры. Эта методика недавно стала пользоваться популярностью среди специалистов. Кроме этого, научно подтверждено, что она действительно помогает.

Чтобы успешно решить проблему с нарушенным сердечным ритмом, необходимо дополнить электроимпульсное лечение, методикой хинидина. Плановая терапия должна осуществляться на протяжении 2-3 недель.

Синусовая детская аритмия – это достаточно распространенное заболевание. Самостоятельно оно не проходит, необходимо комплексное и эффективное лечение. Кроем этого, состояние ребенка нудно все время контролировать, чтобы не возникло осложнений.

Народные средства

Народные средства

Нормализовать сердцебиение позволяет и ряд препаратов созданных на основе растительного сырья. Большинство таких средств без труда можно приготовить дома или купить в аптеке. Следует только отметить: прежде чем воспользоваться тем или иным снадобьем, необходимо непременно посоветоваться с лечащим врачом.

Для ребенка с аритмией будет полезно такое лакомство:

  • 2 части сушеных абрикосов;
  • по одной части грецких орехов и изюма;
  • мед;
  • лимон.
Твердые ингредиенты измельчаются в блендере и соединяются с медом. Готовый микс хранят на холоде. В день ребенок должен съедать, в зависимости от возраста, до двух столовых ложек средства.

Крайне полезны будут соки:

  • грушевый;
  • виноградный.

Эти фрукты стоит также добавлять в кашу или десертные блюда. Следует отметить, что такое средство, как ингаляции, достаточно эффективно. Для нее приготавливают смесь из следующих масел:

  • мята;
  • мелисса;
  • гвоздика;
  • эвкалипт;
  • мускат;
  • чабрец;
  • хвоя;
  • лаванда;
  • фенхель;
  • анис;
  • корица.

Полезным будет поить ребенка чаем из мелиссы на протяжении двух недель. Если ритм нарушен из-за проблем с нервами, используют настой валерианы на водной основе. Помогает также шиповниковый отвар.

Очень маленьких детей рекомендуется купать в ванне с добавлением настойки валерианового корня.

Помочь в лечении нарушений ритма могут растительные препараты. Приготовить их можно в домашних условиях, однако и здесь рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

  1. Очень полезным средством, улучшающим состав крови и работу сердца, считается следующая смесь: 200 г кураги, 100 г изюма, 100 г ядер грецких орехов, лимон, мед. Твердые ингредиенты следует измельчить в мясорубке и смешать с медом, сохранять в холодильнике. Принимать натощак от 1 чайной до 2-х столовых ложек (в зависимости от возраста).
  2. Рекомендуется употреблять сок груши и винограда, а также добавлять кусочки фруктов в каши или десерты.
  3. Полезно вдыхать смесь из следующих эфирных масел: гвоздика, мелисса, мята, шалфей, эвкалипт, корица, лаванда, анис, фенхель, мускат, хвоя, чабрец.
  4. Также не менее полезно пить чай на основе мелиссы, не менее 2-х недель.
  5. Можно заварить 2 ч. л. измельченной календулы в 400 мл горячей воды, настоять 1 ч, профильтровать и принимать трижды в день по 1 ст. ложке.
  6. При нарушении сердечного ритма, связанного с нестабильностью нервной системы, рекомендуется приготовить настой валерианового корня. 1 ст. ложку измельченного корня следует залить 200 мл горячей кипяченой воды и настоять ночь под крышкой. Пить по 1 ч. л. трижды в сутки.
  7. Прекрасный эффект дает чай из шиповника, особенно если добавить в него мед (при отсутствии аллергии).
  8. Можно приготовить следующий сбор: 1 ч. л. корневища валерианы, 1 ч. л. травы пустырника, ½ ч. ложки тысячелистника и столько же плодов аниса необходимо запарить в 200-250 мл кипятка. Настой давать малышу по 1 ст. ложке до 3-х раз в день.
  9. Хорошо помогает при нарушении сердечного ритма добавление в салаты свежего сельдерея и зелени (укроп, петрушка).
  10. Маленьким детям рекомендуется добавлять настой валерианового корня в ванну для купания.

Питание при патологии

Питание при патологии

При дыхательной аритмии у детей ключевую роль отводят и ежедневному рациону. Родители обязаны обеспечить правильное питание своего ребёнка. Для больного с данным диагнозом ожирение является неприемлемым. Потому ребёнку необходимо придерживаться диеты, где умерена калорийность и ограничиваются жиры:

  • больше растительной пищи: свежие овощи, фрукты, зелень, ягоды;
  • достаточное количество полезных веществ (калия и магния), которые есть в орехах, тыкве, кабачках, мёде, кураге;
  • кушать нужно небольшими порциями около шести раз в день;
  • минимизировать количество сахара и мучного;
  • последний приём пищи должен быть не раньше двух часов перед сном;
  • поменьше специй: соли, перца;
  • отказаться от продуктов с большим содержанием холестерина;
  • готовить блюда стоит в духовке или на пару, от жарки лучше отказаться вообще;
  • увеличить количество витаминов в ежедневном рационе, очень полезны свежевыжатые фруктово-овощные соки.
Питание всегда в основе хорошего самочувствия. Особенно это важно для маленького организма, который формируется. Сбалансированная диета позволит избежать ожирения, ускорить процесс выздоровления, укрепить иммунитет, улучшить общее состояние ребёнка.

Занятие спортом при патологии

Занятие спортом при патологии

Довольно часто родители, чьи дети занимаются в спортивных секциях, в случае выявления у ребенка синусовой аритмии спрашивают, каковы перспективы для занятий спортом и насколько предыдущие занятия повинны в развитии нарушений ритма.

Нужно сказать, что без предрасположенности к патологиям сердечного ритма даже при занятиях профессиональным спортом аритмия сердца у ребенка не развивается. В том же случае, когда были все основания для дебюта аритмии, любая физическая нагрузка могла ее спровоцировать.

Во всех случаях, дыхательная аритмия у детей не является противопоказанием для занятий в спортивных секциях. Но ребенок должен регулярно осматриваться кардиологом и ему должно выпоняться контрольное электрокардиографическое обследование.

Это важно, чтобы не пропустить возможный переход синусовой аритмии в более тяжелые нарушения ритма. Если ребенок занимается профессиональным спортом, он должен наблюдаться спортивным врачом с обязательным проведением ЭКГ каждые три месяца и холтеровским мониторированием.

При выявлении дыхательной синусовой аритмии вопрос о допуске к соревнованиям должен решаться индивидуально. При подтверждении недыхательного характера аритмии занятия спортом ограничиваются.

Осложнения

Осложнения

Аритмии, характеризующиеся быстрой сменой частоты сердечного ритма (замедлением), имеют высокий риск нарушения работы сердца в целом, что ведет к уменьшению выработки объемов крови. Так как кровь больше всего нужна мозгу и поступает туда в больших количествах, следовательно, из-за нарушения в сердце страдает и мозг.

Могут развиться такие последствия:

  • частые головокружения,
  • обмороки,
  • потеря сознания.

Недуг серьезно снижает способность сокращения сердца и нарушает коронарный кровоток. Что, приводить уже к развитию острой сердечной недостаточности и отеку легких. Если лечение аритмии очень сильно затянуть, то увеличивается риск угрозы жизни ребенка.

Аритмия у детей может сохраняться несколько лет, ее можно просто не заметить сначала и обнаружить поздно. Для предотвращения развития возможной болезни следует элементарно ограничить уровень физических нагрузок. Хотя синусовая аритмия и не самое часто встречающиеся заболевание, последствия его очень влияют на организм ребенка.

Главным «пораженным» органом может стать головной мозг, чья работа зависит напрямую от сердца. Лечить аритмию нужно на ранних стадиях. Поэтому, при выписки с роддома, малышей проверяют на наличие отклонений сердечной системы.

Для избежания развития анемии чаще проверяйтесь в поликлиниках. Это позволит предотвратить болезнь и избежать оперативного вмешательства. Любое лечение назначается индивидуально, с учетом особенностей организма малыша. Таким образом, при любом признаке аритмии нужно срочно обращаться к специалисту, начинать лечение аритмии на начальной стадии.

Периодическая смена ритма сердечных ударов может привести к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы, результатом чего становится уменьшение объема крови и ухудшение питания тканей. Нарушения коронарного кровотока может впоследствии стать причиной прогрессирующей с возрастом сердечной недостаточности.

Даже если дыхательная синусовая аритмия у детей протекает бессимптомно, нужно отнестись к заболеванию серьезно и выполнять рекомендации врача. Если аритмию не лечить, то возникает опасность возникновения патологии, связанной со значительным расширением камер сердца.

Вследствие этого вероятны необратимые изменения в сердце. Если ребенок вовремя не получит врачебную помощь, то могут развиться патологии:

  1. Кислородное голодание по причине плохого притока крови.
  2. Сердечная недостаточность в хронической форме.
  3. Беспорядочное сокращение предсердий.
  4. Нарушения функций других органов и всего организма.
  5. Приступы усталости, подавленного настроения и другое.

Профилактика и прогноз

Профилактика и прогноз

Подавляющее большинство синусовых аритмий, не связанных с серьезными сердечными или иными заболеваниями, протекают умеренно интенсивно, доброкачественно, могут порадовать самыми благоприятными прогнозами.

Именно поэтому достаточно часто при обнаружении синусовой аритмии медикам бывает достаточно просто наблюдать за маленьким пациентом, организм которого быстро восстанавливается.

Тем не менее так бывает не всегда. Не слишком благоприятные прогнозы обычно имеют тяжелые приступы нарушений ритма (речь идет о пароксизмальном варианте тахикардии, о мерцательной аритмии либо о состояниях полных блокад).

Достаточно высоки риски летального исхода при агрессивном течении некоторых тахиаритмий, сопровождающихся расстройствами сознания, ишемией сердца, резкими скачками артериального давления. Синусовая аритмия сердца требует проведения профилактических мероприятий:

  • Умеренность питания, особенно в вечернее время. Детям старших лет рекомендуется употребление пищи растительного происхождения.
  • Соблюдение режима отдыха и бодрствования. Синусная аритмия требует полноценного отдыха, однако легкие зарядки принесут пользу организму в поддержании физического здоровья.
  • Увеличение количества прогулок на свежем воздухе.
  • Контроль нервных перевозбуждений ребенка.
  • Исключение самолечения.
  • Незамедлительное обращение к врачу при обнаружении предпосылок к развитию проблемы.

Врачи дают прогнозы полного излечения при условии своевременной диагностики и терапии проблемы. Синусовая аритмия развивается годами, подвергая сердце и другие органы постоянным атакам. Изменяясь, ритм сердца, провоцирует недостаточный ток крови по системе сосудов, приводя ткани в состояние кислородного голодания.

Это вызывает нарушение работы не только сердца, но и головного мозга, и других отделов организма. Если диагноз поставлен вовремя, возможно избежать тяжелого развития болезни и негативных последствий, влияющих на здоровье ребенка.

Синусовая аритмия часто не представляет угрозы для жизни ребенка, поскольку в большинстве случаев имеет функциональный характер развития и проходит без вмешательства врачей. Однако каждая болезнь имеет свои степени развития и последствия.

Иногда патология может вызвать серьезные проблемы, которые повлияют на работу жизненно важных органов. Поэтому игнорирование предпосылок болезни и несвоевременное лечение могут пагубно отразиться на здоровье ребенка.

Именно в эти периоды существует наибольший риск возникновения аритмии у детей. Кроме того, при наличии даже минимальных сердечных жалоб у ребенка, кроме стандартных методов обследования, рекомендуется проводить дополнительное обследование (холтеровское мониторирование, нагрузочные и лекарственные тесты).

Совет родителям не паниковать при обнаружении нарушения ритма у их ребенка. Большинство аритмий детского возраста обратимы, доброкачественны и совершенно не представляют угрозы для жизни малыша. Но и оставлять без внимания проблему нельзя. Главное – исключить наличие серьезной патологии, что может сделать только врач.

Источник: «dlyaserdca.ru, lechenie-simptomy.ru, serdcemed.ru, infocardio.ru, serdcezdorovo.ru, cardio-life.ru, doc.ua, childs-illness.ru, lechimrebenka.ru, kroha.info, sosude.ru, medgurok.ru, medsosud.ru»

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.