Симвастол инструкция по применению аналоги цена отзывы

Форма выпуска и состав

Выпускается производителем в таблетках по 14 или 28 штук в упаковке. Цвет таблеток зависит от количества активного вещества в составе препарата.

Симвастол, розовые таблетки 1 таб.
Cимвастатин 10 мг
Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, аскорбиновая кислота, стеарат магния, моногидрат лимонной кислоты, бутилгидроксианизол, прежелатинизированный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, красители.
Симвастол, желтые таблетки 1 таб.
Cимвастатин 20 мг
Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, аскорбиновая кислота, стеарат магния, моногидрат лимонной кислоты, бутилгидроксианизол, прежелатинизированный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, красители.
Симвастол, коричневые таблетки 1 таб.
Cимвастатин 40 мг
Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, аскорбиновая кислота, стеарат магния, моногидрат лимонной кислоты, бутилгидроксианизол, прежелатинизированный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, красители.

Симвастатин выпускается в таблетированной форме. Таблетки могут быть упакованы в полимерные банки, блистеры по 10, 15, 30 штук.

Таблетки Симвастол реализуют в пленочной оболочке двояковыпуклые круглой формы коричневого цвета в блистерной упаковке в картонной пачке № 14 и 28. Активным веществом является Cимвастатин.

К вспомогательным компонентам относят моногидрат лактозы, бутилгидроксианизол, моногидрат лимонной кислоты, кислота аскорбиновая, микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния, титана диоксид, гипромеллоза, глицерол триацетат, лактозы моногидрат, краситель железа, макрогол.

Побочные действия

Одновременное применение противомикотических средств наподобие кетоконазола, итраконазола, применение эритромицина, цитостатиков, больших доз Витамина РР (никотиновой кислоты), являются противопоказанием к назначению Симвастатина. Все эти лекарственные средства имеют в побочных действиях высокую частоту развития миопатий и других мышечных осложнений. При синхронном назначении, их мышечная токсичность суммируется, тем самым почти вдвое увеличивая частоту эпизодов рабдомиолиза.

При параллельном назначении Симвастатина с противосвертывающими лекарствами (варфарин, фенпрокумон), необходимо регулярно контролировать коагулограмму крови, так как статины усиливают влияние антикоагулянтов. Изменение дозировки или отмена препарата проводится после контроля МНО.

Настоятельно не рекомендуется во время курса гиполипидемического лечения статинами употреблять грейпфрутовый сок. Разрешенный максимум – до 250 мл в сутки. Этот свежий напиток содержит в своем составе белок-ингибитор CYP3А4, из-за чего изменяется фармакодинамика и фармакокинетика Симвастатина.

Действующим веществом препарата Симвастол, инструкция по применению сообщает об этом, является симвастатин – соединение, которое получают с помощью ферментации плесневых грибков Aspergillus terreus.

Симвастатин блокирует один из начальных этапов синтеза холестерина в организме человека и подавляет активность фермента, который выступает в роли катализатора образования мевалоната.

Кроме того, это вещество понижает уровень липопротеинов низкой плотности, триглицеридов и холестерина в плазме крови, повышая уровень липопротеинов высокой плотности. Согласно отзывам о Симвастоле, терапевтический эффект препарата начинает проявляться через 2 недели лечения.

Лекарство Симвастол, инструкция и отзывы подтверждают это, может вызывать негативные реакции организма со стороны:

  • костно-мышечной системы: слабость, судороги мышц, миопатия, миалгия; редко – рабдомиолиз;
  • пищеварительной системы: тошнота, рвота, возможны боли в животе, диарея, запор, панкреатит, метеоризм, повышение активности печеночных трансаминаз, креатинфосфокиназы (КФК), щелочной фосфатазы, гепатит;
  • нервной системы: нарушение вкусовых ощущений, головная боль, бессонница, астенический синдром, головокружение, мышечные судороги, периферическая невропатия, парестезии, расплывчатость зрения;
  • дерматологические реакции: гиперемия кожи, фотосенсибилизация; редко – кожный зуд, сыпь, дерматомиозит, алопеция;
  • аллергические реакции: крапивница, лихорадка, одышка, волчаночноподобный синдром, ангионевротический отек, васкулит, артрит, ревматическая полимиалгия;
  • на фоне рабдомиолиза – острая почечная недостаточность;
  • лабораторные показатели: повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), тромбоцитопения, эозинофилия; прочие: анемия, сердцебиение, приливы, снижение потенции.

Совместный прием симвастатина с цитостатиками, никотиновой кислотой, противогрибковыми препаратами, ингибиторами ВИЧ-протеазы, иммунодепрессантами, кларитромицином, телитромицином, эритромицином, амиодароном, верапамилом и дилтиазем увеличивают риск развития миопатии.

Симвастатин усиливает действие антикоагулянтов, увеличивая тем самым риск появления кровотечений. Колестипол и колестирамин снижают биодоступность симвастатина. Сок грейпфрута, употребляемый в количестве более 1 литра в день увеличивает ингибирующую активность ГМГ-КоА-редуктазы в крови.

Действующим веществом препарата является симвастатин – соединение, которое получают с помощью ферментации плесневых грибков Aspergillus terreus. Симвастатин блокирует один из начальных этапов синтеза холестерина в организме человека и подавляет активность фермента, который выступает в роли катализатора образования мевалоната.

Симвастатин - гиполипидемическое лекарство

Терапевтический эффект начинает проявляться через 2 недели лечения.

Цитостатики, циклоспорин, фибраты, иммунодепрессанты, верапамил, авиодарон, нефазодон, эритромицин, кларитромицин, противогрибковые средства из группы азолов (в т.ч. кетоконазол, итраконазол), ингибиторы ВИЧ-протеазы, высокие дозы никотиновой кислоты, телитромицин, принимаемые в комплексе с Симвастолом, повышают риск развития миопатии.

При комплексном применении с антикоагулянтами возрастает риск развития кровотечений.

Симвастатин повышает концентрацию дигоксина в крови.

  • Симвастол может усиливать действие некоторых пероральных антикоагулянтов, существенно повышать риск развития сосудистых кровотечений. Поэтому важно на протяжении всего курса лечения вести контроль за свертываемостью крови.
  • Не рекомендовано совмещать прием с сильными иммунодепрессантами, препаратами, с большим содержанием в составе никотиновой кислоты, и гипотоническими средствами.
  • Симвастол повышает концентрацию Дигоксина в плазме крови при их совместном употреблении.

Гиполипидемический препарат.Активный компонент производится синтетическим путём при ферментации Aspergillus terreus. Действующее вещество представляет собой неактивный лактоном, который в результате гидролиза в организме человека переходит в гидроксикислотное производное. Основной метаболит ингибирует специфический фермент, который катализирует процесс формирования мевалоната из ГМГ-КоА.

Лекарство Симвастол от холестерина

На фоне приёма Симвастатина снижается уровень триглицеридов, общего холестерина, «плохого» и «очень плохого» холестерина (ЛПНП и ЛПОНП). Эффект медикамента проявляется через 15 дней лечения, и становится заметным по лабораторным показателям через 1-1.5 месяца. Холестеринснижающий эффект сохраняется в течение всего курса лечения. После прекращения терапии уровень холестерина постепенно возвращается к первоначальному показателю.

Костно-мышечная система:

  • мышечные судороги;
  • миопатия;
  • выраженная слабость;
  • рабдомиолиз;
  • миалгия.

Иные реакции:

  • снижение потенции;
  • острая почечная недостаточность на фоне рабдомиолиза;
  • учащённое сердцебиение;
  • анемия.

При проявлении других негативных реакций на фоне лечения рекомендуется помощь специалиста и самостоятельная отмена препарата Симвастатин.

Миопатию могут вызывать следующие медикаменты:

  • Нефазодон;
  • ингибиторы ВИЧ-протеазы;
  • Эритромицин;
  • большие дозы никотиновой кислоты;
  • противомикотические средства (Итраконазол, Кетоконазол);
  • фибраты;
  • иммунодепрессанты;
  • Телитромицин;
  • Кларитромицин.

Высокие дозировки Симвастатина и совместный приём Даназола и Циклоспорина может привести к рабдомиолизу. Лекарственный препарат способен потенцировать эффект пероральных форм антикоагулянтов (Варфарин, Фенпрокумон), повышать риск кровотечений. Медикамент повышает концентрацию Дигоксина.

Фармакодинамика и фармакокинетика

У Симвастатина высокий показатель абсорбции. Максимальная концентрация регистрируется через 1.5-2.5 часа, однако уже через 12 часов снижается на 90%. В плазменными белками активный компонент способен связываться на 95%. Для Симвастатина при метаболизме в печёночной системе характерен своеобразный эффект «первого прохождения», когда в результате гидролиза образуется активное производное – бета-гидроксикислота. Основной путь выведения – через кишечник. В неактивной форме выводится 10-15% действующего вещества через почечную систему.

Показания к применению

  • Симвастол следует применять по назначению лечащего врача. Согласно инструкции, таблетки назначают от таких проблем:
  • Первичная гиперхолестеринемия, которая зачастую развивается у пациентов с повышенным риском проявлений атеросклероза коронарных вен.
  • Гиперхолестеринемия комбинированного типа, которая не поддается коррекции диетическим питанием и физическими нагрузками.
  • Ишемическая болезнь сердца неуточненного генеза, а также атеросклероз сосудов.

Хорошо помогает в целях профилактики возникновения инфаркта миокарда, инсульта, сердечно сосудистых осложнений, атеросклероза сосудов, уменьшения риска процедуры реваскуляризации.

Симвастол обладает рядом противопоказания. В частности:

  • При остром нарушении работы почек следует применять с осторожностью. Острая печеночная недостаточность является полным противопоказанием для приема лекарственного средства.
  • Применение пилюль следует отменить при малейших подозрениях на миопатию, а также при развитии любого острого заболевания, предрасполагающего развитие почечной недостаточности.
  • Небезопасна совместимость Симвастола с алкоголем. Она может вызвать серьезные сбои в работе организма.
  • Безопасность применения данного лекарственного средства у детей не установлена.
  • Не рекомендуется употреблять большое количество сока грейпфрута (более одного литра в сутки) во время приема Симвастола. Это может спровоцировать увеличение уровня активной редуктазы в плазме крови.
  • При хроническом алкоголизме, пониженном артериальном давлении, эпилепсии принимать таблетки следует с осторожностью.

От чего таблетки? Медикамент назначают для снижения уровня холестерина при гиперхолестеринемии и ишемической болезни сердца. Основные показания к применению Симвастатина:

  • первичная гиперхолестеринемия (типы: IIa и IIb) при отсутствии эффекта от диетотерапии и других немедикаментозных методов (снижение веса, адекватная физическая активность) и лиц с высоким риском развития атеросклероза коронарного характера;
  • комбинированная форма гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии при неэффективности диеты и адекватных физических нагрузок;
  • профилактика инфаркта миокарда;
  • снижение сердечно-сосудистого риска (инсульт, транзиторная ишемическая атака);
  • снижение риска после реваскуляризации;
  • предотвращение прогрессирования атеросклероза сосудов сердца.
  • миопатия и другие заболевания скелетной мускулатуры;
  • повышение АЛТ, АСТ;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • выраженная патология печёночной системы;
  • возрастное ограничение – до 18 лет.

Относительные противопоказания, при которых Симвастатин назначают с осторожностью:

  • терапия иммуносупрессорами после трансплантации органов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • артериальная гипотензия;
  • водно-электролитный дисбаланс;
  • выраженная патология эндокринной системы;
  • метаболические изменения;
  • эпилепсия;
  • травматические и хирургические вмешательства.

Как сохранить зрение на долгие годы

Применяется при развитии следующих патологий:

  • диагностированной ишемической болезни сердца для замедления прогрессирования коронарного атеросклероза и профилактики острых нарушений функциональности сердечнососудистой системы (инфаркта миокарда, инсульта, транзиторных приступов ишемии мозга и сердца);
  • первичная гиперхолестеринемия IIа и IIb типов с риском развития коронарного атеросклероза в случае неэффективности или недостаточной эффективности немедикаментозной терапии (диеты и усиленных физических нагрузок);
  • гипертриглицеридемия в сочетании с гиперхолестеринемией при неэффективности немедикаментозного лечения;
  • при подготовке к проведению реваскуляризации для уменьшения риска развития послеоперационных осложнений.

Противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

  • нарушение функциональности печени;
  • порфирии;
  • миопатии;
  • повышенная чувствительность к симвастатину;
  • беременность и лактационный период;
  • возраст до 18 лет.

Не рекомендуется применять женщинам детородного возраста, не использующим средства контрацепции.

Лекарство Симвастатин назначается для лечения следующих состояний и заболеваний:

  • Гиперхолестеринемия IIА и IIB типов согласно классификации Фредриксона. Статины назначаются в том случае, если корректировка диеты, образа жизни и другие немедикаментозные меры не принесли ожидаемого терапевтического эффекта. Они помогают от стойких высоких цифр холестерина при риске развития ИБС на фоне атеросклероза сосудов сердца и образования бляшек.
  • Их применение оправдано при высоких значениях не только холестериновых фракций, но и триглицеридов. Благодаря механизму действия Симвастатина, удается снизить концентрацию ТГ (триглицеридов) крови почти на 25%.
  • Симвастатин назначается в комплексе поддерживающей терапии для профилактики сосудистых и сердечных осложнений – инсультов, инфарктов, атеросклероза. На фоне применения данного лекарства, уровень холестерина постепенно возвращается к норме.

Все препараты от холестерина имеют строго специальные показания, обширный перечень побочных эффектов и противопоказаний, поэтому могут быть выписаны только доктором в виде рецепта на латинском языке.

Как и любое лекарственное средство, у Симвастатина есть ряд строгих противопоказаний, при которых от его применения следует воздержаться. К таким состояниям относятся:

  • Активная стадия патологий гепато-билиарной системы, а также длительное некупируемое повышение печеночных трансаминаз неизвестного генеза.
  • Миопатические заболевания. Из-за миотоксичности, Симвастатин может усугубить течение болезней мышечной системы, спровоцировать рабдомиолиз и почечную недостаточность вслед за ним.
  • Детский возраст. В педиатрической практике нет опыта применения этого препарата. В науке отсутствуют данные о профиле эффективности и безопасности Симвастатина для больных до 18 лет.
  • Беременность и грудное вскармливание – в эти периоды не применяется от холестерина ни один статин.

С большой осторожностью Симвастатин назначается людям, злоупотребляющим спиртными напитками – совместимость с алкоголем у статинов низкая, может очень быстро развиться почечная и печеночная недостаточности.

Симвастол и аналоги Симвастола не рекомендуется применять женщинам детородного возраста, не использующим средства контрацепции. При совместном применении с другими медикаментами следует назначать с осторожностью, так как сочетание симвастатина с некоторыми из них может привести к усилению токсического действия на организм, нарушению усваивания и метаболизма лекарственных препаратов.

Способ применения и дозы

В зависимости от диагноза, Симвастатин назначается в дозировке, установленной доктором. Она варьирует между минимальной терапевтической (10 мг) и максимальной суточной (80 мг). Препарат нужно принимать до еды, один раз за сутки, желательно в вечернее время, запивая простой водой комнатной температуры. Подбор и коррекцию дозы проводят с интервалом не меньше, чем один месяц.

Ответ на вопрос, как долго принимать Симвастатин для улучшения самочувствия, может дать только лечащий доктор. Длительность курса зависит от диагноза, динамики заболевания и показателей липидограммы – ЛПНП, триглицеридов, общего холестерина.

Симвастатин обладает тератогенным и фетотоксичным эффектами. Он способен проникать через плаценту, поэтому при назначении во время беременности может вызвать развитие пороков и патологий плода. Девушки репродуктивного возраста, которым по состояния здоровья необходимо принимать препараты из группы статинов, обязаны придерживаться адекватных методов контрацепции на протяжении всего курса терапии.

В педиатрической практике средство не применяется, поскольку отсутствуют клинически обоснованные данные о профиле безопасности и эффективности Симвастатина для пациентов детского возраста.

Контролировать функции печени нужно в обязательном порядке как до начала гиполипидемического лечения, так и во время него. Проверяются показатели печеночных ферментов (сывороточных трансаминаз), а также проводится ряд функциональных печеночных проб. При стойких изменениях в результатах анализов, прием препарата прекращают.

Пациентам с диагностированной легкой или средней стадией почечной дисфункции, разрешено назначение препарата, но от максимальной дозы рекомендуется воздержаться. При тяжелой степени ПН (почечной недостаточности), клиренса креатинина меньше 30 мл в минуту или при фоновом назначении таких препаратов, как циклоспорин, фибраты, диназол, максимальная доза препарата составляет 10 мг в сутки.

«Симвастатин» – это представитель первого поколения группы статинов. Это лекарственные средства, оказывающие влияние на продукцию холестерина внутри организма. Около 80% этого вещества образуется в печени под влиянием определенных ферментов. Именно на них направлено действие «Симвастатина». Он блокирует активность ферментов и тормозит реакцию образования холестерина. Остальные 20% вещества поступают в организм через желудочно-кишечный тракт с пищей.

Действие статинов основано на ингибировании фермента, отвечающая за выработку холестерина печенью (источника около 80% вещества).

Любой пищевой жир, поступающий в организм, не может в таком виде использоваться как источник энергии.

Это связано с тем, что липиды не смешиваются с жидкостями и не могут полноценно транспортироваться с током крови к тканям. В печени происходит ряд биохимических реакций по трансформации липидов в приемлемую для организма форму.

Торможение этого процесса существенно понижает показатель жиров в плазме. Не переработанные липиды мгновенно выводятся через выделительные системы, так как остаются не востребованными. В сочетании с диетой действие препарата достигает своего максимума.

«Симвастатин» назначают при следующих патологиях:

  1. Повышенная концентрация холестерина в плазме.
  2. Постинфарктный период.
  3. Реабилитация после операции на сердце и сосуды.
  4. Атеросклероз средней и тяжелой степени.
  5. Наследственные болезни липидного обмена.

Лекарство выпускается в разных дозировках: по 5, 10, 20, 40 и 80 мг. Начинают лечение, как правило, с самой маленькой дозы, постепенно повышая ее при недостаточном проявлении эффекта от терапии. Таблетки принимаются 1 раз в сутки в вечернее время, по 1 штуке. Для большей эффективности рекомендуется употреблять «Симвастатин» спустя 40-60 минут после ужина, запивая достаточным количеством воды. Курс применения – от нескольких месяцев до пожизненного назначения. Это зависит от общего состояния организма и от диагноза пациента.

Показания к применению следующие:

  • Ишемическая болезнь сердца: профилактика инфаркта миокарда, снижение риска летального исхода, замедление прогрессирования атеросклероза коронарных артерий, понижение риска при реваскуляризации, уменьшение риска инсульта, транзиторных ишемических приступов и других сердечно-сосудистых нарушений.
  • Гиперхолестеринемия: первичная (типы IIa и IIb) у больных с повышенным риском развития коронарного атеросклероза при отсутствии эффекта немедикаментозных методов лечения, таких как диеты с низким содержанием холестерина, физические нагрузки и снижение веса тела; в комбинации с гипертриглицеридемией, не поддающейся коррекции диетотерапией и физическими нагрузками.

Таблетки Симвастол по инструкции следует принимать один раз за день в вечернее время. Дозировку препарата подбирают в соответствии с показаниями – средняя суточная доза составляет от 5 до 20 мг. Лечение начинают с малых доз, а при отсутствии необходимого эффекта в течение месяца суточную дозу лекарства увеличивают на 10 мг.

Дозировку таблеток можно повышать каждые 4 недели, не забывая при этом контролировать лабораторные показатели крови. Как правило, максимальная суточная доза Симвастола по инструкции равна 40 мг, но в некоторых случаях ее можно повышать до 80 мг.

Согласно отзывам о Симвастоле, эффективность препарата увеличивается, если принимать его на фоне диеты, направленной на понижение уровня холестерина. Такую диету рекомендуется соблюдать на протяжении всего курса лечения Симвастолом.

У пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью тяжелой степени, или принимающих гемфиброзил, даназол, циклоспорин и другие фибраты, а также, никотиновую кислоту в дозировках выше 1 г за сутки одновременно с Симвастолом, суточная доза последнего не должна превышать 10 мг. При приеме совместно с верапамилом или амиодароном суточная доза не должна быть более 20 мг.

Аналоги для замены следующие:

  • Зорстат.
  • Овенкор.
  • Симвакард.
  • Симвагексал.
  • Симло.
  • Симвакол.
  • Симвастатин-Ферейн.
  • Зоватин.
  • Вазилип.
  • Зокор.
  • Симвастатин.
  • Симгал.
  • Симвор.
  • Зокор форте.
  • Симвастатин Алкалоид.
  • Холвасим.
  • Акталипид.
  • Левомир.
  • Авестатин.
  • Симвастатин-Тева.
  • Симвалимит.
  • Симплакор.
  • Веро-Симвастатин.
  • Синкард.
  • Атеростат.

Пациентам, проходящим лечение следует соблюдать гипохолестериновую диету.

Препарат принимается 1 раз в сутки в вечернее время вне зависимости от приема пищи. Таблетки запиваются достаточным количеством жидкости.

Продолжительность лечения и дозировка подбирается врачом в каждом конкретном случае индивидуально.

Для лечения гиперхолестеринемии препарат назначается в дозировке 10-80 мг одноразово.  Начинать прием следует с минимальной дозы – 10 мг. Максимально допустимая дозировка – 80 мг в сутки.

Корректировка дозировки проводится с интервалом в 1 месяц. Зачастую терапевтический эффект достигается при приеме 20 мг в день.

При гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии Симвастол назначается в дозировке 40 мг раз в день или 80 мг, разделенных на три приема: по 20 мг утром и днем и 40 мг вечером.

При лечении ИБС препарат назначается в дозе 20-40 мг/сут. Начальная дозировка – 20 мг, а корректировка проводится с интервалом в 4 недели. При содержании ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л) и общего холестерина – менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), необходимо снизить дозировку.

Данные о передозировке отсутсвуют.

Аналоги по коду АТХ: Атеростат, Вазилип, Зокор, Симвастатин,  Холвасим.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Дозировка Симвастол составляет 5–20 мг. При необходимости, про рекомендации лечащего врача дозу можно повысить с длительностью лечения четыре недели.

Обычно пилюли принимают один раз в день, во время еды в вечернее время. Таблетки нужно глотать целиком не разжевывая. Запивать обильным количеством воды. Самая высокая допустимая доза составляет 40 мг в сутки.

Для пациентов, которые принимают иммунодепрессанты, рекомендован прием средства в начальной дозе – 5 мг, периодичностью приема один раз в день. Для этого можно делить таблетку дозировкой 10 мг на две части. Наибольшая доза для такой категории больных составляет не более 5 мг в сутки. В случае острой почечной недостаточности стандартная доза составляет 5–10 мг в сутки. При совместном применении Симвастола с верапамилом и амиодароном, дозировка не должна превышать 20 мг.

Длительность лечения средством определяет врач. В среднем терапевтический курс составляет не менее одного месяца, иногда более длительный. Таблетки необходимо принимать регулярно и в правильной дозировке и регулярно.

Во время приёма лекарственного средства контролировать уровень холестерина в сыворотке крови, а также периодически сдавать анализы на печеночные пробы. При достижении необходимого терапевтического эффекта дозировку можно снизить.

Если у пациента возникает индивидуальная непереносимость Симвастола, доктор может подобрать аналогичные заменители на основе главного действующего вещества – симвастатина. Среди основных аналогов можно назвать препараты Овенкор, Вазилил, Зокор.

Определить какой препарат лучше затруднительно. Основные их отличия в торговом названии и составе дополнительных ингредиентов. Кроме того, некоторые аналоги могут стоять дешевле.

Только лечащий врач может правильно подобрать то лекарственное средство, которое подойдет именно вам.

Перед назначением статинов уровень холестерина снижают специальной гипохолестериновой диетой. При неэффективности дополнительно назначают Симвастатин. Инструкция по применению Симвастатина: 1 раз в сутки по 1 таблетке на ночь, запивая водой. Не следует связывать приём медикамента с приёмом пищи. Суточная доза зависит от уровня холестерина и липидного профиля (от 10 до 80 мг).

Пациентам с наследственной (гомозиготной) формой гиперлипидемии назначают 40 мг 1 раз в день либо 80 мг на 3 приёма (утром и днём по 20 мг, вечером – 40 мг). При ИБС суточная доза варьирует в диапазоне 20-40 мг. При одновременной терапии фибратами, Гемфиброзилом, Даназолом, Циклоспорином, Наицином рекомендуется ежесуточно принимать не более 10 мг Симвастатина. При приёме Верапамила и Амиодарона ежедневно принимают не больше 20 мг статина.

Побочные эффекты

Со стороны органов желудочно-кишечного тракта могут быть абдоминальные боли, функциональные диспепсические синдромы, тошнота, рвота, нарушения стула. Применение препарата активно может повлиять на печень – согласно инструкции, возможно временное повышение показателей печеночных ферментов (трансаминаз крови).

Центральная и периферическая нервная система на применение Симвастатина может отреагировать развитием астено-вегетативного синдрома с эпизодами цефалгии, усталости, разбитости, перепадов настроения, бессонница, головокружений. К более серьезные побочным действиям Симвастатина относят мышечные подергивания (фасцикуляции), нарушения периферической чувствительности, сенсорные изменения.

При высокой индивидуальной чувствительности к действующему или вспомогательным веществам данного лекарства, могут развиться аллергические реакции. Видов их проявления множество, но согласно статистике чаще всего могут развиваться крапивница, эозинофилия, аллергический артрит, ангионевротический отек и полимиалгия ревматоидного генеза.

Кожные проявления побочных реакций могут быть в виде красной мелкоточечной эритематозной сыпи, зуда, дерматозов. Гиполипидемические средства токсичны для мышечной ткани, поэтому при ряде индивидуальных особенностей или высоких дозировках, возможно появление миопатий, мышечных болей, воспалительных процессов в мышцах, их слабость и быстрая утомляемость. В очень редких случаях развивается рабдомиолиз.

К стандартным побочным действиям препаратов класса статинов относят: головную боль, головокружения, бессонницу, нарушения работы кишечника, эпигастральная боль.

В отдельных случаях может возникнуть обострение панкреатита, нарушение функции печени. Иногда встречаются аллергические реакции на отдельные компоненты лекарства, сопровождающиеся покраснением кожи и зудом.

Реже Симвастол может стать причиной метаболизма, изменения вкуса, сухости во рту, миопатии, обострения ревматоидного артрита, снижения мышечной активности.

Симвастол может вызвать следующие побочные действия:

  • Со стороны нервной системы: астения, головные боли, нарушения сна, головокружение, парестезии, вкусовые нарушения, судорожный синдром, периферическая невропатия, нарушение зрения.
  • Со стороны пищеварительной системы: симптомы диспепсии, панкреатит, гепатит.
  • Со стороны опорно-двигательной системы: миопатия, боли в мышцах и суставах, рабдомиолиз, миастения, артрит.
  • Со стороны сердечнососудистой системы: одышка или тахикардия.
  • Со стороны иммунной системы: лихорадка, крапивница, васкулит, фотосенсибилизация, ревматическая полимиалгия, ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром.
  • Со стороны лабораторных показателей: тромбоцитопения, увеличение СОЭ, эозинофилия, повышение активности креатинфосфаткиназы, щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз.
  • Со стороны кожных покровов: алопеция, кожный зуд, дерматомиозит, сыпь.
  • Прочие эффекты: анемия, приливы крови к лицу, нарушение функциональности почек, снижение потенции и либидо.

Условия отпуска из аптек

Приобрести можно без рецептурного бланка.

Сухое место. Производителем рекомендуется соблюдать температурный диапазон 15-25 градусов.

2 года.

Отпускается по рецепту.

Таблетки рекомендуется хранить в сухом и защищенном от попадания света месте при температуре воздуха не выше 20°C. 

Срок годности — 3 года.

Симвастатин - действующее вещество

Цена Симвастол за 1 упаковку от 190 рублей.

Особые указания

Симвастол не назначается пациентам при повышенном риске развития рабдомиолиза и почечной недостаточности.

Перед началом и во время лечения проводится оценка функций печени. Если наблюдается повышение активности трансаминаз, прием Симвастола рекомендуется прекратить.

При пропуске приема средства, дозу следует принять как можно раньше. Если пропуск составляет 24 часа – удвоение дозировки не проводится.

Не следует назначать Симвастол больным с повышенным риском развития рабдомиолиза и почечной недостаточности. К факторам риска данных патологий относится острая форма тяжелой инфекции, артериальная гипотензия, планируемая обширная хирургическая операция, травма, тяжелые метаболические нарушения.

Применение препарата не показано при гипертриглицеридемии I, IV и V типа. Лечение следует сопровождать контролем функции печени. Исследования активности печеночных ферментов проводят перед началом применения препарата и регулярно в ходе терапии: 2 раза через каждые 6 недель, затем через каждые 8 недель до конца первого года, далее – 1 раз в полгода.

Тест на определение функции печени следует проводить при каждом повышении дозы, а при суточном приеме 80 мг – через каждые 12 недель. Преходящее повышение уровня печеночных ферментов возможно в начале терапии. При активности трансаминаз, превышающей в 3 раза исходный уровень и сохраняющей устойчивое повышение, прием таблеток следует отменить.

Больным гипотиреозом и/или заболеваниями почек (включая нефротический синдром) при повышенном уровне холестерина рекомендуется сначала провести лечение основного заболевания. Кроме монотерапии, применение препарата показано в комбинации с секвестрантами желчных кислот.

Рекомендуется избегать одновременного употребления большого количества (более 250 мл) грейпфрутового сока, поскольку возможно усиление степени выраженности побочных действий симвастатина. На фоне применения Симвастола возможно развитие миопатии, рабдомиолиза и почечной недостаточности.

К симптомам данных патологий относится появление болезненности в мышцах, необъяснимых болей, вялости или слабости мышц, сопровождающихся общим недомоганием или лихорадкой. Риск развития миопатии возрастает при одновременном приеме фибратов (фенофибрат, гемфиброзил), нефазодона, циклоспорина, макролидов (кларитромицин, эритромицин), ингибиторов ВИЧ- протеаз (ритонавир), противогрибковых средств азоловой группы (итраконазол, кетоконазол).

Кроме этого, вероятность развития миопатии выше у больных с тяжелой почечной недостаточностью. При назначении препарата врач должен предупредить пациента о возможности возникновения данной болезни, ее симптомах и о необходимости немедленного обращения к специалисту при их развитии.

У пациентов с предполагаемой или диагностированной миопатией требуется отмена препарата. Пациенткам детородного возраста необходимо использовать надежные противозачаточные средства в течение всего периода приема препарата. Если беременность наступила в процессе лечения, прием препарата прекращают, а женщину следует предупредить о возможном риске для плода.

Отмена при беременности гиполипидемических средств существенно не влияет на результат длительной терапии первичной гиперхолестеринемии. При появлении миалгии, миастении и/или выраженного повышения активности КФК применение Симвастола следует прекратить.

Если случайно пропущен прием очередной дозы, ее следует принять сразу, как только вспомнили, при условии, что это не будет означать прием двух доз одновременно. При выраженной почечной недостаточности лечение следует проводить, контролируя функцию почек.

Консультация с враче перед приемом лекарств

Пациент должен соблюдать гипохолестериновую диету до начала терапии и во время всего периода приема препарата. Влияние препарата на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами не установлено.

Первые дни терапии могут сопровождаться повышением АЛТ, АСТ, билирубина. Рекомендуется регулярный УЗИ-контроль (при приёме 80 мг – каждые 3 месяца). Повышение ферментов печёночной системы в 3 раза является показанием к прекращению лечения. Соблюдение гипохолестериновой диеты позволяет достичь наилучших результатов.

Рекомендуется отказаться от грейпфрутового сокаво время лечения. Медикамент не применяется при гипертриглицеридемии 1,4 и 5 типов. Лекарственное средство может спровоцировать миопатию, которая приводит к почечной недостаточности и рабдомиолизу. Медикамент эффективен и в монотерапии, и при совместном лечении секвестрантами желчных кислот.

При беременности (и лактации)

Симвастатин противопоказан при вынашивании беременности, т.к. способен вызывать различные аномалии развития у новорожденных. Во время лечения обязательно применение контрацепции. Данных о проникновении активного вещества в грудное молоко нет. Тем не менее, важно помнить, есть высокий риск влияния Симвастатина на здоровье ребёнка.

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

Наиболее известные аналоги и заменители «Симвастатина»

Акорта
Атомакс
Липитор
Правастатин
Симвастол
Овенкор
Симгал
Тулип
Ловастатин
Липтонорм
Розулип
Зокор
Розарт
Тевастор
Липримар
Аторис
Вазилип
Розукард
Роксера
Розувастатин

Рассмотрим самые эффективные и часто выписываемые аналоги и заменители «Симвастатина». Они содержат в себе то же вещество, но отличаются другими добавками: формообразователями, консервантами и др.

«Вазилип»

Лекарство применяется при нарушениях обмена липидов, передающихся генетически. К этим болезням относится семейная гиперхолестеринемия. Также оно эффективно при средних формах атеросклероза. При тяжелых – назначается в комплексе с другими снижающими холестерин средствами. Страна – производитель – Словения. Компания – «КРКА».

Отзывы о препарате Симвастатин

Выпускаемые дозы: 5, 10, 20 мг. В одной коробке может быть 14 или 28 таблеток. Большие фасовки не предусматриваются. В России лекарство можно приобрести по стоимости от 120 рублей. Это самый дешевый заменитель «Симвастатина» импортного производства с высоким показателем качества.

Режим приема: в указанной врачом дозировке таблетки пьются один раз в день после шести вечера. Желательно их принимать после последнего приема пищи. Дозировка подбирается врачом, самостоятельно назначать себе препарат нельзя, так как он способен вызвать осложнения.

«Симгал»

Это замена «Симвастатина», выпускаемая в Чехии. Компания-производитель: «Ивакс Фармасьютикал». Сам препарат представляет собой таблетки в различных дозировках: 20 и 40 мг. Фасовка бывает по 28 и 84 таблетки. В российских аптеках аналог продается по цене от 209 рублей (за самую маленькую коробку минимальной дозы).

Чтобы обезопасить пациента от осложнений, врач должен выписать больному направления на анализ крови на биохимию. На нем выявляется такие показатели, как АСТ и АЛТ. Это печеночные трансаминазы, если они отклонены от нормы, то в организме присутствует патологический процесс и локализован он в печени. При таком состоянии здоровья прием «Симгала» запрещен.

В возрасте от 70 лет лекарство не должно приниматься в дозе более 5 мг в день. Любые отклонения от данной нормы должны обсуждаться с терапевтом.

«Зокор»

Лекарство выпускается в Нидерландах. Компания-производитель: «Мерк Шарп». Производятся лекарственные формы по 20 мг. Их может быть 14 или 28 штук в упаковке. Купить лекарство в России можно от 417 рублей. «Зокор» дороже других аналогов из списка.

Это один из лучших аналогов «Симвастатина», согласно отзывам пациентов. Химические ингредиенты проходят множество этапов очистки, а когда основа лекарства качественная, то побочные эффекты дают о себе знать намного реже.

Консультация врача обязательна!

Перед выпиской «Зокора» тестируют показатель клиренс креатинина. При его значении менее 30 мл/мин принимать лекарство категорически запрещено. Абсолютным противопоказанием является и почечная недостаточность, даже в легкой форме.

Курс применения: по 1 таблетке в день после шести вечера несколько месяцев.

«СимваГексал»

Дженерик производителя «Гексал» (Германия). Существует множество вариантов доз компонента: 5, 10 и 20 мг. Фасовка всегда единая – по 30 таблеток. Основу лекарства составляет симвастатин. Примерная цена – 161 рубль. Режим приема точно такой же, как и у других лекарств из списка.

Препарат чаще выписывается при ишемической болезни сердца. Больные ИБС, принимающие «СимваГексал», погибают от инфаркта миокарда в 10 раз реже, чем люди, отказавшиеся от приема медикамента.

Самый дешевый аналог «Симвастатина». Производство – российская компания «Алколоид». Стоимость на фармрынке – от 90 рублей за упаковку. Препарат выбора при семейной гиперхолестеринемии. Абсолютным противопоказанием является беременность и грудное вскармливание. В детском возрасте может быть назначен на особых условиях по индивидуальной рекомендации врача.

Аналоги Симгала

Противопоказания: болезни печени, почек, иммунной системы любой формы и тяжести.

Состав и лекарственная форма

Симвастол относится к группе гиполипидемических средств. Основное его действующее вещество – симвастатин, которое относится к классу статинов. Дополнительными компонентами являются: моногидрат лактозы, лимонная кислота, кислота аскорбиновая, лактоза, глицерол, магния стеарат.

Попадая в клетки крови, действующие вещества, входящие в Симвастол постепенно снижают уровень «плохого» холестерина, тем самым препятствуют образованию стеролов. Кроме того, препарат способен повышать уровень «хорошего» холестерина.

Производится в форме таблеток желтого цвета. Пилюли имеют круглую форму, покрытые однородной желтоватой оболочкой с ровными краями. В продольном разрезе ясно видны два слоя: белый внутри, и желтый по краям.

Дозировка активного вещества симвастина в одной таблетке составляет 10, 20 и 40 мг. Страна производитель Румыния и Россия. Торговое название согласно данным сайта РЛС – Симвастол. Срок годности три года, он указан на блистере.

Симвастатин (МНН по РЛС — simvastatin) – это действующее вещество, которое входит в целый ряд брендовых препаратов разных производителей и торговых марок под разными названиями (Зентива, Вертекс, Северная Звезда и другие, зависимо от страны). Соединение принадлежит к третьему поколению статинов и является проверенным гиполипидемическим средством.

На аптечных полках можно найти препарат, с названием, полностью идентичным действующему веществу – Симвастатин. Форма выпуска лекарства – таблетированная, имеет двояковыпуклые округлые края, покрыта оболочкой прозрачного или белесоватого цвета. В зависимости от концентрации активного вещества, таблетки Симвастатин выпускаются в нескольких вариантах – по 10 и 20 мг.

Холестерин в кровотоке человека присутствует только в связанном с белками виде. Такие соединения получили название липопротеиды. В организме существует несколько видов этих молекул – высокой, низкой и очень низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП соответственно). Негативное влияние высокого холестерола начинает проявляться, когда в липидном обмене появляется явный перевес в сторону ЛПНП, так называемого, «плохого» холестерина.

Терапевтический эффект от Симвастатина достигается в первую очередь, за счет снижения этой фракции липопротеидов (ЛПНП). Ингибируя ферментативную цепочку ГМГ – КоэнзимА редуктаз, исследуемый препарат снижает концентрацию жиров внутри клеток и активирует рецепторы к липопротеидам низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП).

На фоне снижения вредной фракции жиров, восстанавливается баланс липидов и умеренно возрастает концентрация антагониста — холестерина высокой плотности. По разным данным, рост ЛПВП после курса терапии составит от 5 до 14%. Симвастатин не только снижает вредный холестерин, но и оказывает сосудоукрепляющий эффект. Это лекарство тормозит процессы дисфункции сосудистой стенки, повышает ее эластичность и тонус за счет антиоксидантного эффекта.

Одна из теорий развития атеросклероза – воспалительная. Очаг воспаления является обязательной частью любого атеросклеротического очага в эндотелии. Симвастатин обладает антипролиферативным эффектом, тем самым оберегает эндотелий от склерозирования, рубцевания и стеноза. Ряд научных источников говорят о том, что протективное влияние на эндотелий формируется через месяц от начала приема препарата.

Назначение препарата проводится только по строгим показаниям, подбор дозы индивидуален. Стартовая доза обычно составляет 10 мг и по отзывам пациентов и докторов переносится достаточно хорошо. Максимальная суточная дозировка – 80 мг. Она выписывается при тяжелых гиперлипидемических состояниях. Для пациентов с нетяжелыми заболеваниями печени или почек максимальная доза меньше и составляет 40 мг.

Отзывы об использовании

Большинство докторов отмечают высокую эффективность Симвастола. Риск побочных эффектов при соблюдении дозировки и рекомендаций сводится к минимуму. Пациенты, которые проходили лечение данным лекарственным средством, отмечают его хорошую переносимость, доступную стоимость, а также существенный положительный эффект его действия. Первые результаты действия препарата можно оценить уже через две – три недели приема.

На авторитетных медицинских форумах и порталах практические не встречаются отзывы о Симвастоле. Но можете почитать отзывы о препарате Симвастатин, действующий компоненты в этих средствах одинаковый.

Отзывы врачей и пациентов, принимавших Симвастатин нейтральные. Доктора отмечают мягкость лекарственного средства – от него редко развиваются тяжелые побочные эффекты, он хорошо совместим с другим медикаментозным лечением. Большим преимуществом препарата является возможность его назначения при сопутствующих заболеваниях почек или печени в их легком или умеренном проявлении. Однако в эффективности Симвастатин несколько уступает аналогам других поколений статинов, поэтому редко используется для агрессивной терапии.

Отзывы о Симвастатине на форумах различны. Пациенты подтверждают, что медикамент действительно снижает уровень холестерина, но при этом описывают различные негативные реакции на фоне всего курса гипохолестериновой терапии. Пациенты, страдающие хроническим панкреатитом, отмечают повышение частоты обострений на фоне лечения. При длительной терапии отмечается изменение липидного профиля в лучшую сторону.

Отзывы врачей разделяются. Одни считают, что препарат относится к «старой гвардии» и изжил себя, учитывая выраженность побочных реакций, и появление на фармацевтическом рынке Аторвастатина и Розувастатина, которые относятся к препаратом нового поколения. Другие отмечают, что медикамент успешно снижает холестерин и служит отличным средством профилактики атеросклероза.

О препарате среди пациентов в подавляющем числе отзывы благоприятные. Применение Симвастола позволяет снизить уровень холестерина при гиперхолестеринемии и снизить риск развития осложнений со стороны ССС.

«Выводит часть холестерина из организма. Но не обольщайтесь, так можно снизить только на 20% содержание вредных для организма жиров. Остальное всё-таки придётся уменьшать с помощью диеты».

«У меня был повышен холестерин до 6,0-6,5. Принимала долго симвастол по 20 мг. Сейчас практически исключила животный жир из рациона, принимаю симвастол по 10 мг (у меня плохая наследственность по атеросклерозу) и холестерин держится 4,5-5,0».

«Применял по 20мг вечер. При использовании препарата получил: расплывчатость зрения, снижение потенции, одышку».

«Симвастол был одним из препаратов, которые пил отец чтобы снизить холестерин и наладить работу средца. В итоге через пол года врачи сказали что можно обойтись без операции».

«Бывает в различных дозировках, в упаковке 28 таблеток. Самое интересное, этот препарат, как и все статины, может растворить и тот холестерин, который уже прилип к стенкам сосудов. Дозировку может назначать только врач».

«Прописал мне врач симвастол для профилактики сердечных заболеваний. Благодаря им (хоть и не сразу) я даже чувствовать себя стал иначе, это состояние могу назвать как на подъеме, конечно, и диеты придерживаюсь, но все же результат радует».

Цена Симвастатина, где купить

Цена таблеток от холестерина зависит от производителя, региона продаж, дозировки. Цена Симвастатина 40 мг варьирует в диапазоне 200-600 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Симвастатин таб. п/о плен. 10мг №30Озон ООО

  • Симвастатин таб п/о плен. 20мг №30Вертекс АО

  • Симвастатин таб. п.п.о. 10мг n30Вертекс АО

  • Симвастатин-АЛСИ таб. п/о плён. 10мг №30АЛСИ Фарма ЗАО

  • Симвастатин таб. п.о 20мг n20Hemofarm

Аптека Диалог

  • Симвастатин таблетки 40мг №30

  • Симвастатин (таб. п/о 20мг №30)

  • Симвастатин таблетки п/о 10мг №30

  • Симвастатин (таб. п/о 10мг №30)

  • Симвастатин таблетки 20мг №28

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Симвастатин-вертекс 10 мг №30 таблОзон ООО

  • Симвастатин 20 мг №30 таблОЗОН,ООО

  • Симвастатин-вертекс 20 мг №30 таблВертекс ЗАО

  • Симвастатин зентива 20 мг №28 таблЗентива к.с.

  • Симвастатин 40 мг №30 таблСеверная звезда ЗАО

показать еще

Аптека24

  • Симвастатин 40 Ананта 40мг №28 таблетки Марксанс Фарма Лтд.Індія

  • Симвастатин Ананта 20 мг N28 таблетки Марксанс Фарма Лтд.Індія

показать еще

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.