Обзор самых популярных препаратов для разжижения крови

Средства разжижающие густую концентрацию в крови

Вязкость крови появляется по разным причинам. Нужно знать, какие препараты разжижают кровь и укрепляют стенки сосудов также потребуются. Но вы должны понимать, что практически все болезни связаны с загустением крови. К ним можно отнести:

  • варикозное расширение вен;
  • кровоизлияние в мозг;
  • атеросклероз;
  • разрыв сердца.

Нехватка жидкости в организме приводит к осложнениям со здоровьем. А кровь выполняет важную функцию, так как она является жизненной средой, от которой зависят многие процессы, происходящие в различных внутренних органах.

Кровь, требующая разжижения, носит повышенные показатели свертываемости.

Первыми симптомами являются:

  • Постоянная сонливость,
  • Сокращение памяти,
  • Апатия.

Последствия халатности к своему организму.

Невнимательность к симптомам может привести к:

  • Тромбозу артерий в легких (тромбоэмболия),
  • Иинфаркты,
  • Инсульты,
  • Гипертоническому кризу,
  • Тромбофлебиту.

К разжижающим средствам относят:

  • Медикаментозные препараты,
  • Определенные продукты питания,
  • Лекарственные растения (народные средства),

В первую очередь следует нормализировать прием чистой питьевой воды, ведь в моменты нехватки организм начинает брать её из клеток крови и тканей, что в последствии сгущает кровь. Для хорошего разжижения крови следует употреблять, на протяжении дня, не менее 1,5 литра чистой питьевой негазированной воды.

Важность воды для организма

Кисломолочная продукция разжижает, поэтому регулярное её употребление снизит риск повышенной свертываемости.

А также:

  • Уксус,
  • Натуральный яблочный,
  • Виноградный сок, разбавленный немного водой.

Укрепляет сосуды и увеличивает их эластичность продукция с содержанием полиненасыщенных жирных кислот.

Которые содержатся:

  • В оливковом масле,
  • Палтус,
  • Лосось,
  • Скумбрия,
  • Либо в специальных витаминах Омега (3, 6 или 9, либо комплексы 3-6-9).

Другое название их – рыбий жир. Выполняет все те же функции, но обойдется значительно дешевле употребления красной рыбы каждый день.

Витамин А разжижает кровь, противодействует атеросклерозу.

Витамин Е – необходимый для глаз, кожи и печени, борется со стрессами и нервным напряжением, плюс чистит вены от сгустков крови, и понижает риск тромбообразования.

Врачи рекомендуют также употреблять продукты с магнием, так как он уменьшает риск возникновения тромбов, и разжижает кровь.

В первую очередь, требуется правильное питание, с низким содержание продуктов, способствующих этому процессу. Больше двигаться, и увеличить время на свежем воздухе. Ограничить употребление алкогольных напитков и сигарет. Добавить больше позитива, и отнять количество стрессов.

Кровь разносит по всем тканям кислород, питательные вещества. Если она становится гуще, ухудшается работа всего организма.

Какие патологии могут возникнуть при густой крови:

  • тяжелые формы гипертонии;
  • тромбофлебит, тромбоз;
  • атеросклероз;
  • инсульт ишемический или геморрагический;
  • инфаркт.

Многие из этих заболеваний не только ухудшают качество жизни, но и могут привести к летальному исходу.

Какие продукты помогут разжижать кровь?

Обзор самых популярных препаратов для разжижения крови

В медицине выделяются два основных понятия – вязкая кровь и увеличенное гематокритное число. Первый показатель характеризуется числом фибриногена и параметром степени протромбина. При этом к вязкости приводит рост холестерина и гемоглобина.

Негативно влияет рост насыщенности глюкозой, а также ряда других показателей. Гематокритным числом считают соотношение форменной части к плазме. В норме такое значение составит 4:6, хотя у мужчин присутствует немного большее значение.

При оценке вязкости ориентируются на:

  • увеличение числа эритроцитов;
  • повышение значения гемоглобина;
  • отклонение в пропорциях красной крови и плазмы.

Параметры вязкости можно оценить вискозиметром. Он производит сравнительный замер скорости перемещения исследуемой среды относительно скорости дистиллированной воды. При отсутствии отклонений кровь течет обычно в 4-5 раз медленней по сравнению с водой. Вязкость будет равна 1,050-1,064 г/мл. При отклонении от нормальных параметров проводят диагностику причин и назначают лечение.

Чрезмерная густота крови и отсутствие адекватной терапии могут привести к:

  • варикозному расширению вен;
  • гипертензии, проявляющейся в длительном увеличении АД;
  • проявлениям тромбоза, тромбофлебита;
  • возникновению атеросклероза;
  • инсульту геморрогического или ишемического типа;
  • инфаркту миокарда.

Обзор самых популярных препаратов для разжижения крови

Если приведенные доводы Вас еще не убедили, то рассмотрим более подробную картину.

В следствии этого повышается щелочная кровяная реакция, за счет чего в крови образуются склеивания клеток, она густеет, что приводит к гипертонии.

Последствия заболевания гипертонии

Развитие атеросклероза так же провоцирует густая кровь. Под действием того, что жиры и соли кальция откладываются на стенках артерий, их эластичность значительно падает и придает им жесткости.

Образование кровяных сгустков по внутренней стороне вен, приводит к их воспалению. В последовательности чего диагностируется тромбофлебит.

Укрепляя сосуды, кровь сгущается и в ситуациях с варикозом. Принимая разжижающие продукты можно избежать этих заболеваний, и длительных курсов терапии. К таким можно отнести продукты с повышенной концентрацией витаминов С и Р, и биофлавины, свежие фрукты и овощи содержат их повышенную концентрацию.

При поддерживании правильного питания, можно обойтись и без лекарственных препаратов. Для начала стоит привести свой рацион в порядок, снизив потребление продуктов, сгущающих кровь.

Обзор самых популярных препаратов для разжижения крови

К повышенной свертываемости приводят:

  • Пища, сделанная из животных, такие продукты хранят много холестерина и жирных кислот. Убирать полностью из рациона не стоит, но снизить потребления возможно. К ним не относится молочная продукция,
  • Жаренные и копченные блюда,
  • Пища с повышенным содержанием белков,
  • Быстрые углеводы (сахар, конфеты, батончики, торты, выпечку, картошку),
  • Алкогольные напитки и газировка.
  • Бананы,
  • Крепкий чай и кофе,

Для эффективного разжижения рекомендуют:

  • Зеленый чай – делает сосуды более прочными, полезен при варикозе,
  • Черника – не дает образовываться кровяным сгусткам, к тому же является натуральным противомикробным средством,
  • 4 свежим помидора в сутки и баланс воды в крови будет стабилизирован, снижается риск тромбофлебита и инфаркта,
  • Перец – растворяет кровяные сгустки, улучшает процессы обмена веществ,
  • Чеснок – природный разжижитель, по действию эквивалентен аспирину,
  • Имбирь – снижает сахар и разжижает,
  • Сак сельдерея, малиновый сок,
  • Морская рыба,
  • Йогурты и кефиры,
  • Не жирное мясо (индейка и курица),
  • Орехи,
  • Подсолнечные семечки
  • Оливковое масло,
  • и другие.

Народные средства разжижения:

  • Кора ивы – не дает образовываться сгусткам, разжижая кровь,
  • Сок из одуванчиков,
  • Высушенная крапива,
  • Алоэ,
  • Каланхоэ,
  • Корень пиона.

Почти все эти средства можно купить в аптеках Вашего города.

В момент вынашивания плода разжижение, как никогда, актуально. Во время протекания беременности кровь становится вязкой у всех женщин. Такие показатели считаются нормальными, и после родов возвращаются в показание нормы.

фото препаратов для разжижения крови

Однако следует контролировать этот процесс, так как может развиться варикоз, недостаток кислорода у плода, выкидыш, либо образование тромбов.

Средства, которые разрешают принимать при вынашивании ребенка, можно узнать у консультирующего врача.

Прием лекарственных препаратов, на время беременности не рекомендуется, значит нужно включить в питание такие продукты:

  • Цитрусовые фрукты,
  • Ягоды: черную смородину, клюкву, землянику, облепиху, малину, сливы,
  • Овощи: чеснок, лук, помидоры, кабачки,
  • Какао,
  • Шоколад,
  • Мята.

Осторожно! Прием ягод или цитрусовых может спровоцировать аллергию. Для употребления, в такой важный период, стоит проконсультироваться у врача.

С возрастом у многих людей происходят нарушения свертываемости крови. Механизмы этого процесса различны, некоторые не до конца изучены.

Что можно для разжижения крови принять? Инсульты, а также тромбозы и тромбоэмболии – это патологии, которые возникают из-за того, что сгустки крови забивают просвет сосуда и останавливают кровоток в определенном участке нашего организма.

Эти сосудистые проблемы очень опасны, они никогда не проходят без следа: без вовремя оказанной медицинской помощи это либо летальный исход, либо инвалидность.

Согласно отзывам препараты для разжижения крови без «Аспирина» стоят на первом месте в профилактических целях для предотвращения тромбозов, а следовательно, они предупреждают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

Помимо профилактики они используются и для терапии уже образовавшихся тромбозов.

Многих интересует вопрос, почему возникает вязкость крови?

  1. В первую очередь кровь может густеть из-за некачественно подобранной воды. В результате повышается общая энергия организма. Многие любят пить воду из-под крана, а этого делать нельзя.
  2. Вязкость крови может появиться из-за нехватки фермента для расщепления белков, жиров и углеводов. Все это в конечном итоге приводит к склеиванию эритроцитов.
  3. Сильная разрушительная работа селезенки также может стать причиной загустения крови.
  4. Еще одним фактором становится зашлакованность организма.
  5. Такой недуг может появиться из-за обезвоживания организма из-за сильных физических нагрузок и длительного пребывания на солнце.
  6. Нехватка воды и соли или употребление огромного количества сладостей.
  7. Проживание в нехорошем климате.
  8. Отсутствует здоровый рацион.

Все эти причины влияют на качество крови. На начальной стадии можно определить такое состояние по некоторым признакам. Обычно это повышенная сонливость, быстрая утомляемость, ухудшение памяти и депрессия. В конечном итоге могут образоваться тромбы.

Разжижать кровь можно различными способами. Для усиления эффекта их можно комбинировать. Для восстановления нормального состояния можно попробовать медикаментозное лечение, народные способы, использование медицинских пиявок и употребление продуктов для разжижения крови. Регулярно следите за своим здоровьем, и вы будете постоянно чувствовать себя хорошо.

Антиагреганты без «Аспирина»

Сейчас будут представлены препараты для разжижения крови. Они позволяют предотвращать образование тромбов и улучшать состояние крови. Все средства хороши по-своему, но только врач вправе выписать тот или иной препарат. Запрещено самостоятельно подбирать медикаменты.

  • Большой популярностью пользуется Гепарин. Этот медикамент предотвращает сгущение крови. В его составе имеются вещества, которые содержатся в слюне пиявок. Таблетки разжижают кровь в тот момент, когда слюна попадает в организм человека. Гепарин может назначить только врач. Именно с ним предстоит обсудить дозировку применяемого средства.
  • Какие еще лекарства помогают разжижать кровь? Вторым по популярности и эффективности являются таблетки Варфарин. Препарат доступен всем, так как стоит недорого. Его можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача.
  • Есть еще одно действенное средство – Курантил. Оно разжижает кровь и используется в качестве профилактики появления тромбов при атеросклерозе и варикозном расширении вен.
  • Средство Дабигатран является заменителем Варфарина. Данный препарат восстанавливает организм полностью.
  • Аспекард используется для укрепления стенок сосудов. Вещества, включенные в состав средства, помогают при необходимости снижать уровень тромбоцитов в крови.
  • Препараты с цинком и лецитином, препятствующие тромбообразованию, хорошо справляются со своей задачей. Происходит отличная усваиваемость воды, что нормализует состояние крови в организме.
  • Сгущающий эффект происходит благодаря препарату Эскузану. Он способен препятствовать вязкости крови и делает стенки сосудов более эластичными. В результате приема этого препарата приходит в норму система кровообращения.
  • Витамины помогают сосудам восстанавливаться. Лекарственные препараты уменьшают риск появления тромбов. Их может назначить только врач. В экстренных случаях может понадобиться фенилин. Сгущает ли он кровь или нет? Вот самый главный вопрос. На самом деле этот быстродействующий препарат используют в крайнем случае, чтобы можно было спасти жизнь человеку. Но данное средство необходимо использоваться осторожно, так как имеется целый ряд побочных эффектов. У всех лекарственных средств имеется инструкция, поэтому перед применением препарата, нужно ознакомиться в первую очередь с ней.
  • Кардиомагнил пользуется большой популярностью. Препятствуя разжижению крови, средство восстанавливает весь организм. Ацетилсалициловая кислота влияет на состояние крови, а гидроксид магния уменьшает активность основного вещества на слизистую желудка. Кардиомагнил можно принимать только после назначения врача. В качестве проведения самостоятельной профилактики препарат запрещено использовать.

Есть еще целый ряд медикаментов, направленных не только на разжижение крови. Но для нормальной работы всего организма просто необходимо их принимать в сочетании с основными препаратами. К таким лекарствам относятся: Сермион, Флебодиа, Мексидол и Диакарб. Также могут пригодиться ангиопротекторы.

Большую пользу организму приносят: Диосмин и Гесперидин, Ангиовит, Детралекс и Омега 3. К этому списку можно добавить Гепарин, Троксевазин, Актовегин, Венарус. Вот какой большой список нам предоставляет фармацевтика. А какое именно средство из представленных использовать, решает лечащий врач. Самостоятельно принимать решение запрещается, во избежание несчастных случаев.

Фармакология предоставляет большой выбор различных лекарственных средств. В аптеках имеется целый список препаратов для разжижения крови. Существует две группы медикаментов, предназначенных для этих целей.

Используются все эти средства для разжижения крови. Первая группа способна предотвращать увеличенную свертываемость крови из-за снижения скорости образования фибрина. Вторая группа позволяет нормализовать процесс выработки тромбоцитов.

Аскорбиновая кислота помогает организму получать необходимые вещества, но этот метод пользуется большой популярностью не только из-за низкой стоимости средства, а также из-за действенности. Речь идет об Аспирине. Это средство уменьшает вероятность развития кровоизлияния в мозг и разрыва сердца. Аспирин способен притормаживать процесс склеивания тромбоцитов.

коллаж препаратов для разжижения крови

Специалисты рекомендуют данный препарат принимать каждый день, особенно людям со стенокардией, атеросклерозом. Аспирин назначают для приема внутрь после перенесенного инсульта или инфаркта. В сутки нужно принимать до 150 мг. Но превышать дозу категорически запрещено. Сделать это может только врач. Если вы думаете, что, прибавив несколько мг, вы добьетесь разжижения крови, то вы ошибаетесь. Увеличение дозы может привести к осложнениям.

У данного препарата имеются свои противопоказания. Аспирин запрещено принимать людям с гастритом и язвой. Объясняется это просто. Дело в том, что аспирин негативно влияет на слизистую оболочку желудка. Запрещен прием этого лекарства при наличии бронхиальной астмы.

  • В первую группу относят Варфарин, Метолазон, Симвастатин, Тестостерон, Флуоксетин и Левамизол. Фенилин также относится к антикоагулянтам.
  • Во вторую группу входит Коплавикс, Клопидогрел и Агрегаль.

У всех лекарств для разжижения крови прослеживается одинаковое действие.

При тромбофлебите и варикозе, кроме кроворазжижающих средств, необходимо применять препараты для укрепления стенок сосудов и снижения воспалительного процесса.

Разжижение крови в этом случае является одним из механизмов избавления от основной патологии.

Таким пациентам назначаются венотоники (Детралекс, капсулы Троксевазин, Флебодиа) и противовоспалительные средства, щадящие желудок.

Наиболее популярны у пациентов и врачей благодаря хорошо изученному и проверенному на практике результату.

Обладают стремительным эффектом, современные формы препаратов используются в рамках не только терапии, но и профилактики сердечнососудистых заболеваний, патологий системы кровообращения.

Однако требуется точное дозирование и предельно внимательный подход к состоянию, поскольку лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты часто провоцируют опасные побочные эффекты.

Суть фармакологического действия составляет способность блокировать особое вещество тромбоксан-2, которое ответственно за слипание одноименных форменных клеток крови.

При этом влияние на сами факторы свертывания минимально (повышается активность разрушения особого белка фибрина, но в незначительной мере).

Аспирин

Классическое наименование, известное с давних времен. Применяется все реже, потому как в чистом виде провоцирует массу нежелательных явлений.

Кроме того, полезное действие лекарства минимально по длительности и не столь выражено как у аналогов новых поколений.

Обзор самых популярных препаратов для разжижения крови

Использование аспирина целесообразно в рамках первой помощи, например, при острых состояниях. В качестве таблеток для разжевывания. И то не всегда, потому как эффект может быть непредсказуем.

Постепенно Аспирин отходит в прошлое, но из-за дешевизны, простоты приобретения все еще пользуется популярностью на постсоветском пространстве, в том числе как медикамент для купирования головной боли.

Из-за серьезного дисбаланса в системе «польза-вред» в сторону негативных явлений, все же принимать его не рекомендуется. Есть более безопасные аналоги, куда действеннее своего «предка».

Тромбо АСС

Таблетки для разжижения крови на основе ацетилсалициловой кислоты. Содержат вдвое меньше основного действующего компонента, чем их предшественник. Благодаря этому есть возможность более точного дозирования медикамента.

Наименование считается «чистым», потому провоцирует меньше побочных явлений, они не столь тяжелые и встречаются в разы реже.

Обзор самых популярных препаратов для разжижения крови

Полезный эффект достигается после первых же таблеток. А сравнительная мягкость медикамента позволяет применять его длительное время, однако даже в этом случае требуется тщательное наблюдение за состоянием человека. Во избежание опасных осложнений.

Аспирин Кардио

Широко рекламируется в СМИ, на телевидении. По сути это все та же ацетилсалициловая кислота, но на одну таблетку приходится втрое больше действующего вещества, чем в предшественнике наименования. В классическом Аспирине концентрация достигает 100 мг, здесь же — 300.

Есть ли польза от этого момента или же особый вред? Как показывает практика, нет.

Средство, как правило, назначают курсами, не для длительного применения. Потому как ударные дозы ацетилсалициловой кислоты бьют по пищеварительному тракту, могут спровоцировать кровотечения.

Однако в рамках терапии подострых и острых (реже) состояний кардиологического профиля, Аспирин Кардио подходит хорошо. Вызывает минимум побочных явлений, особенно при грамотном назначении.

Также применяется при профилактике инфаркта, инсульта, коронарной недостаточности и ишемической болезни.

Аспикор

Сочетает в себе концентрацию ацетилсалициловой кислоты как в классическом Аспирине (100 мг на таблетку) и сравнительную безопасность современных наименований.

Идеально подходит для длительного применения. Возможно назначение параллельно с другими лекарственными средствами, для уменьшения вязкости крови.

Препараты названной подгруппы препятствуют тромбообразованию за счет преимущественного ингибирования выработки особого вещества, в меньшей мере влияют на активность белка-фибрина.

Этот эффект позволяет добиться стойкого результата без повышения рисков критических осложнений.

Эти медикаменты создавались как ответ на потребность разработки препаратов со схожей или даже большей эффективностью по сравнению с ацетилсалициловой кислотой, но без идентичных «побочек».

Механизм действия у них различен, полностью безопасными такие медикаменты не являются.

Тиклопидин

Создан едва ли не первым в группе кроворазжижающих средств без аспирина. Несмотря на принципиальной иной состав, результат от применения тот же самый. За небольшими исключениями.

Помимо снижения скорости слипания тромбоцитов и препятствия тромбообразованию, Тиклопидин увеличивает необходимое время для свертывания крови.

Побочные эффекты возникают редко, ограничиваются диспепсическими явлениями (боли в животе, понос, изжога, несварение), реже более опасными моментами.

Клопидогрел

Он же Плавикс. Согласно исследованиям, намного безопаснее Тиклопидина и даже прочих аналогов по подгруппе.

Обзор самых популярных препаратов для разжижения крови

Применяется в рамках терапии коронарной недостаточности , также обладает доказано более высокой эффективностью, если говорить о профилактике инфаркта и инсульта.

Курантил

Народные средства для разжижения крови без «Аспирина»

Медикаменты этого типа действуют мягко, если сравнивать их с более агрессивными аналогами по фармацевтической группе (антикоагулянтами).

Суть эффекта заключается в предотвращении слипания тромбоцитов, что обычно и становится причиной формирования тромбов, закупоривающих сосуды.

При этом антиагреганты не влияют на факторы свертывания крови, потому и действие не столь продолжительное и агрессивное, как у аналогичных препаратов.

Однако назвать из безопасными нельзя. Присутствуют риски кровотечений, повышается ломкость сосудов, их проницаемость.

Особенно заметны негативные последствия при длительном применении лекарственных средств на основе ацетилсалициловой кислоты. Без нее тоже, хотя и в меньшей мере.

Курантил

Это единственный из антиагрегантов, не противопоказанный в столь деликатных случаях.

Используется в рамках тех же оснований, имеет меньше побочных эффектов, при правильном применении их не наблюдается вовсе.

Прасугрел (Эффиент)

Сравнительно новый препарат, начал использоваться примерно с 2010 года. Имеет крайне узкую сферу применения.

Назначается пациентам, которым предстоит операция на сердце или сосудах, в качестве подготовительной меры.

Возможно и более широкое использование, но это нецелесообразно, поскольку стоимость лекарства выше в разы. Цена за упаковку составляет порядка 4000 рублей и это не предел.

Пентоксифиллин

Используется давно и успешно. Обладает смешанным действием. С одной стороны разжижает кровь и препятствует слипанию тромбоцитов, с другой — расширяет сосуды, восстанавливает микроциркуляцию.

Пентоксифиллин выпускается в форме растворов и таблеток, считается в своем роде универсальным препаратом для разжижения крови.

Назначается при множестве заболеваний сердца, сосудов, также в рамках профилактики таковых. В острые периоды и после.

Как препарат для разжижения крови он близок по эффективности к Аспирину, но не столь агрессивный и провоцирует побочные явления в разы реже.

Лекарства группы антиагрегантов назначаются в первую очередь. Но не всегда они обладают достаточной результативностью при течении неотложных состояний.

Все без исключения описанные препараты имеют как минимум такой перечень показаний к применению:

  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Коронарная недостаточность. Существует в двух формах. Стенокардия и инфаркт. Во втором случае возможность применения решается на месте, исходя из ситуации.
  • Профилактика тех же состояний, плюс инсульта.
  • Склонность к образованию тромбов, если пока сгустки отсутствуют. В рамках предотвращения негативного явления.

Возможно применение на фоне атеросклероза и ряда других диагнозов. Названные — основные.

Терапия антиагрегантами назначается в следующих ситуациях:

  1. При поражении мышц сердца, спровоцированном дефицитом или прекращением кровоснабжения миокарда.
  2. При ишемии сердца, которая протекает с возникновением ишемического некроза участка мышц.
  3. Пациентам с нарушениями ритма.
  4. Вторичная профилактика тромбов у людей, которые перенесли инсульт.
  5. После любых хирургических вмешательств на сердце и сосудах.
  6. Пациентам с поражением периферических артерий.

Впоследствии в настоящее время в клинической практике применяется несколько лекарственных средств без ацетилсалициловой кислоты, которые обладают антитромботическими эффектами.

Но необходимо помнить, что абсолютно безопасных медикаментов этой группы не существует, каждый из них имеет определенные ограничения, и их также назначает только доктор. Некоторые современные антиагреганты назначаются даже как дополнение к ацетилсалициловой кислоте.

Список препаратов для разжижения крови без «Аспирина»:

  1. «Дипиридамол» («Курантил»).
  2. «Тиклодипин» («Тиклид»).
  3. «Клопидогрел» («Плавикс»).
  4. «Тикагрелор» («Брилинта»).
  5. «Прасугрел» («Эффиент»).
  6. «Цилостазол» («Плетакс»).
  7. «Пентоксифиллин» («Трентал»).

Далее антитромботические лекарства для разжижения крови без «Аспирина» будут рассмотрены более подробно.

  1. Растения, которые помогают разжижать кровь, — кора белой ивы, лекарственный донник, корни кавказской диоскореи, кора и листья лещины, конский каштан, медуница, листья гинкго билоба.
  2. Благодаря фармакологическим качествам гидрокарбоната натрия (пищевой соды) пациентам удается избавиться от повышенной кислотности желудка и густой крови.
  3. Клюква наполнена огромным количеством витаминов. Повышенное содержание аскорбиновой кислоты положительно влияет на стенку кровеносных сосудов, делая ее крепче, что понижает вероятность формирования тромбов.

Пентоксифиллин

«Дипиридамол»

Препарат по спектру воздействия считается ингибитором фосфодиэстеразы, а также обладает сосудорасширяющим и антиагрегантным влиянием. Его действие немного слабее, чем у «Аспирина», но он вполне оправдан при индивидуальной непереносимости последнего.

Кроме этого «Дипиридамол» – единственный антиагрегант, который разрешен для использования у беременных и кормящих женщин. Принимается препарат по 75 миллиграммов четырежды в день, при необходимости дневную дозировку увеличивают до 450 мг.

Обзор самых популярных препаратов для разжижения крови

Производится «Дипиридамол» в таблетированном виде. Медикамент с торговым наименованием «Курантил» будет стоить дороже — от 650 до 800 рублей.

Другие препараты

  1. Есть еще один эффективный препарат, но он направлен немного на другое. При варикозном расширении вен используют Венарус. Препарат позволяет увеличивать тонус сосудов и нормализовать течение крови. Также Венарус снижает застой крови. Если принимать данное средство регулярно, то на глазах будут сокращаться признаки венозной недостаточности.
    Венарус выпускается в виде таблеток. Просто глотаете его и запиваете водой. Венозный препарат необходимо совмещать с пищей. Венарус способен лечить геморрой. Для этого следует принимать до 6 таблеток в день. Их можно разделить в два приема. Желательно употребить утром 3 таблетки и вечером такое же количество. Таким образом, следует принимать препарат в течение 4 дней, а потом снизить количество таблеток до 4.
  2. Препарат Флебодиа способен уменьшить растяжимость вен и укрепить стенку капилляров. Средство избавляет от венозного застоя. Флебодиа выпускается в виде таблеток. Они быстро абсорбируются из ЖКТ. Через 2 часа обнаруживаются в плазме. Флебодиа переносится достаточно хорошо и не имеет побочных эффектов. Необходимо ежедневно употреблять по 1 таблетке в день. Флебодиа разрешено использовать во время беременности. Особенно это проявляется в период 1 и 3 триместра. Средство помогает избавляться от лимфовенозной недостаточности. Но принимать следует только 1 таблетку.
  3. Мексидол обычно назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день. Сначала необходимо принимать по 1-2 таблетки два раза в день. А потом доза увеличивается до двух таблеток три раза в день. Мексидол следует принимать до 1,5 месяцев. Этим препаратом даже можно лечить алкоголизм. Курс лечения в таком случае рассчитан на неделю. Мексидол могут применять в стоматологии для полосканий ротовой полости.
  4. Детралекс является венотонизирующим средством. Он помогает восстанавливать тонус кровотока в небольших сосудах. В итоге Детралекс делает капилляры упругими и эластичными. Этот медикамент выпускается в виде таблеток. Детралекс выводится из организма с калом. С мочой выводится всего 13% препарата. Детралекс входит в группу ангиопротекторов, которые направлены на улучшение функционирования кровеносных сосудов. Обычно его применяют для терапии заболеваний, сопровождаемых венозным застоем. Данный препарат отличается антиоксидантным действием, так как предотвращает появление свободных радикалов. Лекарство позволяет улучшать тонус вен, снижает их растяжимость и избавляет от застоя. Детралекс способствует оттоку лимфы.
  5. Троксевазин относится к группе ангиопротекторных средств, которые используются при лечебной процедуре хронических заболеваний кровеносной и сосудистой системы. Троксевазин защищает сосуды и капилляры от ломкости и регулярных повреждений. Средство восстанавливает прочность и плотность сосудистых стенок. Троксевазин избавляет от отечности и тромбов, что приводит к нормализации кровотока. Препарат выпускается в форме геля или капсул. При первом варианте всасывание происходит дольше, чем при втором. Только через 30 минут Троксевазин проникает через все слои кожи.
  6. Актовегин положительно влияет на перенос и удаление глюкозы, а кислород активно потребляется. Это позволяет препарату оказывать антигипоксическое действие. Актовегин выпускается в форме таблеток или ампул. Обычное употребление идет на 2 таблетки трижды в день до приема пищи. Таблетку не нужно разжевывать, достаточно запить водой. Актовегин в ампулах вводят внутривенно и внутримышечно.

Все вышеперечисленные препараты предназначаются для разжижения крови. Но каждый из них имеет целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Мексидол, Детролекс, Троксевазин, Актовегин и Гепарин – все эти медикаменты оказывают благоприятное воздействие на организм.

Помимо этого нужно знать, что такие лекарственные средства выводят из организма жидкость, поэтому во время приема увеличьте потребление питьевой воды. Следуйте инструкции и советам врача, тогда и наладится работа внутренних органов.

Дата публикации статьи: 09.10.2018

Дата обновления статьи: 2.06.2019

«Тиклодипин»

Лекарство подавляет агрегацию кровяных пластинок, уменьшает вязкость крови и продлевает время кровотечения. Препарат назначается по 250 миллиграммов дважды в день. Фармакологический эффект средства для разжижения крови без «Аспирина» достигается на четвертые сутки терапии.

Побочные реакции:

  • кровотечения;
  • тромбоцитопения (заболевание, которое характеризуется уменьшения тромбоцитов ниже нормы, что сопровождается увеличенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений);
  • лейкопения (понижение количества белых кровяных в крови);
  • болевые ощущения в животе;
  • диарея.

Стоимость медикамента составляет 1600 рублей.

Кому их назначают и в каких случаях?

Считается, что с возрастом кровь имеет свойство сгущаться. На это влияют различные факторы, в том числе и уменьшение объема выпиваемой жидкости.

Препараты, разжижающие кровь, кардиологи рекомендуют принимать всем людям после 50 лет. Некоторые пациенты, у которых диагностировали заболевания сердечно-сосудистой системы, могут нуждаться в лекарствах, препятствующих тромбообразованию, и в более раннем возрасте, например, в 30 или 40 лет.

В норме кровь человека состоит на 80% из жидкой среды. Загустевание крови приводит к замедлению ее движения, затрудненному поступлению полезных веществ и кислорода в ткани, ухудшению выведения шлаков и токсинов из внутренних органов.

Следствием наличия проблем с кровообращением может быть появление следующих симптомов:

  • быстрая утомляемость;
  • постоянная сонливость;
  • появление признаков варикозного расширения вен;
  • ухудшение памяти;
  • замедление аналитических и умственных способностей;
  • ухудшение общего самочувствия.

Сначала подобные проявления выражены не сильно, поэтому человек может не придавать им большого значения. Но со временем, плохое кровообращение приводит к более серьезным проблемам и ухудшению функционирования многих органов.

Повышенная вязкость крови способствует развитию тромбозов и сужению просвета сосудов. В свою очередь, это может стать причиной развития ишемии в определенной области и ухудшения работы целого органа.

Обзор самых популярных препаратов для разжижения крови

Таким образом, кроверазжижающие препараты рекомендуется принимать как для профилактики, так и для лечения следующих состояний:

  • тромбоз;
  • прогрессирующая стенокардия;
  • тромбофилия;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • послеоперационные осложнения.

Отдельно стоит рассмотреть беременных женщин, им в период вынашивания ребенка могут назначаться уколы в живот (обычно это – Гепарин, Клексан, Фраксипарин). Все дело в том, что когда организм готовится к родам и предстоящей связанной с ними кровопотере, свертываемость крови – увеличивается. В основном это проходит незаметно для женщины, однако у некоторых из них, из-за наличия патологий, это может приводить к серьезным последствиям. В таких случаях и колят уколы, иногда ставятся капельницы.

«Клопидогрел»

Медикамент по спектру действия схож с «Тиклодипином», но эффективнее и безопаснее его. Его следует употреблять по 75 миллиграммов раз в сутки, независимо от еды. Стоимость таблеток для разжижения крови без «Аспирина» варьируется от 300 до 900 рублей.

Назначают «Клопидогрел» при следующих состояниях:

  1. При остром коронарном синдроме назначают 300 миллиграммов один раз.
  2. В профилактических целях для предотвращения тромбоза стента после стентирования. При отсутствии ограничений используется в сочетании с ацетилсалициловой кислотой.
  3. Ишемическая болезнь сердца, которая протекает с появлением ишемического некроза участка миокарда.
  4. Ишемический инсульт (нарушение микроциркуляции головного мозга с повреждением ткани мозга, нарушением его функций вследствие затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу).
  5. Окклюзия периферических артерий (сосудистая недостаточность, которая развивается при нарушении проходимости или закупорке сосудов, вследствие чего нарушается транспортировка крови к тому или иному органу, что ведет к проблемам в его функционировании).

Антикоагулянты прямого действия

Нефракционированный гепарин — естественный антикоагулянт, он имеется во многих тканях организма. В крови он угнетает тромбин, тем самым снижая способность к формированию сгустков.

«Гепарин» применяется парентерально в повышенных концентрациях – для устранения острого инфаркта миокарда, тромбоза артерий конечностей, тромбоэмболии легочной артерии, в малых дозировках – в профилактических целях для предотвращения тромбоэмболий. Медикамент назначают с особой осторожностью под контролем свертываемости крови только в медицинском учреждении.

Производятся также мази и гели «Гепарин» для местного использования (гепариновая мазь, «Лиотон», «Венитан», «Венолайф»). Их рекомендуют при варикозе подкожных вен, а также геморрое.

Низкомолекулярные гепарины, как правило, вводятся подкожно дважды в день. Отпускаются в одноразовых шприцах. В большинстве случаев назначают следующие препараты:

  1. «Далтепарин» («Фрагмин») — 2500 микроединиц/0,2 миллилитра – всего в упаковке десять шприцов. Стоимость медикамента варьируется от 1700 до 2800 рублей.
  2. «Надропарин» («Фраксипарин») – производится в разных концентрациях, стоимость лекарства колеблется от 2000 до 4000 рублей.
  3. «Эноксопарин» («Клексан») – дозирование в шприцах от 2000 до 8000 единиц, цена варьируется от 700 до 3000 рублей.
  4. «Бемипарин» («Цибор») – выпускается в шприцах 3500 микроединиц по десять штук, 3900 рублей.

Как правило, низкомолекулярные гепарины используются в профилактических целях для предотвращения тромбозов у пациентов после операции. Кроме этого их можно применять беременным женщинам при аутоиммунном состоянии гиперкоагуляции, спровоцированном антифосфолипидными антителами.

«Сулодексид» — антитромботический медикамент, который состоит из двух гликозаминогликанов, образованных из слизистой оболочки кишечника свиньи. По спектру воздействия напоминает низкомолекулярные гепарины. Употребляется, как правило, для предотвращения микротромбозов у людей с сахарным диабетом. Преимуществом препарата считается его хорошая переносимость, а также возможность использования не только в уколах, но в капсулах для перорального употребления. Цена 10 ампул – 2000 рублей, стоимость капсул – 2700 рублей.

«Варфарин» — почти единственный антикоагулянт, который назначается для пролонгированного употребления. Он до сих пор считается стандартом, с которым сравниваются все современные лекарства с таким же влиянием. В печени он блокирует обмен витамина К и предотвращает тем самым формирование нескольких плазменных факторов свертывания. Впоследствии кровь теряет способность к образованию сгустков.

При продолжительном использовании «Варфарин» уменьшает частоту инсультов на 64 процента. Но этот медикамент несовершенен, он неудобен для частого применения.

Основные минусы:

  1. Необходимость регулярного лабораторного контроля и постоянного корректирования дозировки.
  2. Строгое соблюдение диеты.
  3. Несовместимость с большинством препаратов.
  4. Частые кровотечения.

«Варфарин» все также остается самым используемым антикоагулянтом, основным образом по причине доступной стоимости. Подбирают дозировку препарата под контролем лабораторного теста крови, иногда подбор оптимальной концентрации лекарств занимает пару месяцев.

Производится медикамент в таблетированном виде по 2,5 миллиграмма. Цена лекарства варьируется от 70 до 200 рублей, в зависимости от производителя.

Новые оральные антикоагулянты — это медикаменты последнего поколения, введены в медицинскую практику не так давно, но были быстро приняты докторами и пациентами.

Все новые оральные антикоагулянты можно разделить на две группы:

  1. Прямые ингибиторы тромбина («Дабигатран»).
  2. Прямые ингибиторы фактора Xa («Ривароксабан», «Апиксабан», «Эндоксабан»).

Их воздействие можно сравнить с «Варфарином», но работать с ними удобнее как медицинскому специалисту, так и больному. Главное преимущество – они не требуют общего лабораторного контроля. Основным минусом считается их высокая цена.

«Дабигатран» подавляет тромбин, тем самым предотвращает превращение фибриногена в фибрин. Хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Его влияние сравнимо также с «Варфарином». Побочные реакции появляются редко, а использование намного удобнее.

Производится «Дабигатран» в капсулах по 75, 110 и 150 миллиграммов, употребляется дважды в день, дневная дозировка подбирается доктором в зависимости от цели назначения. Запрещено средство использовать при кровотечениях, а также недавно перенесенном геморрагическом инсульте, тяжелой почечной недостаточности, беременности. Лабораторного контроля обычно не требуется.

Стоимость препарата составляет 1900 рублей.

«Ривароксабан», «Апиксабан», «Эдоксабан» ингибируют как свободный, так и связанный с тромбом фактор Ха. Торговые наименования:

  1. «Ривароксабан» — «Ксарелто».
  2. «Апиксабан» — «Эликвис».
  3. «Эндоксабан» – «Ликсиана».

Показания к употребления такие же, как и у «Варфарина». Все три медикамента быстро абсорбируются из желудочно-кишечного тракта.

Обзор самых популярных препаратов для разжижения крови

Отличия заключаются в том, что использовать таблетки «Ксарелто» нужно вместе с едой, остальные – независимо от приема пищи. «Эликвис» – дважды в день, остальные – один раз.

Процесс свертывания крови состоит из нескольких этапов и достаточно сложен.

Для общего понимания мы разберем лишь основные моменты:

  • Под действием фермента тромбокиназы и различных факторов свертывания белок крови протромбин превращается в тромбин. На этом этапе наблюдается повышенная активность тромбоцитов, на поверхности которых находятся специальные комплексы, которые называют внутренними факторами свертывания.
  • Происходит увеличение концентрации кальция в крови и трансформация растворимого белка крови в нерастворимую форму фибрин.
  • Затем формируются волокна физиологического тромба, который прочно прилипает к стенке сосуда или закупоривает место повреждения.

Первая группа тормозит процесс свертывания на этапе выработки фибрина. Они предотвращают переход фибрина в нерастворимую форму. Бесспорным преимуществом медикаментов этой группы является отсутствие отрицательного воздействия на слизистую ЖКТ, потому что они не содержат аспирин. Этот фактор важен в клинической практике, потому что все кроворазжижающие препараты требуют длительного приема.

Антиагреганты тормозят склеивание тромбоцитов между собой и предотвращают прикрепление тромбоцитов к стенке сосуда, не давая образоваться тромбу. Большинство представителей антиагрегантов содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту. Известная всем ацетилсалициловая кислота, действительно обладает выраженным кроворазжижающим эффектом, если ее принимать в малых дозах. Но при длительном приеме аспирин оказывает повреждающее действие на слизистую желудка, провоцируя гастрит или язвенную болезнь.

Определять, что у пациента густая кровь и назначать конкретное лекарственное средство должен только врач. Заниматься самолечением в области кардиологии категорически не рекомендуется. Несмотря на это, некоторые фармацевтические компании предлагают несколько безрецептурных средств, которые могут приниматься для профилактики инсультов и снижения вязкости крови больными самостоятельно.

Сюда относятся средства на основе Гепарина или его производных. Их фармакологический эффект проявляется благодаря способности ингибировать работу основных факторов, участвующих в процессе свертывания, а также тормозить образование нерастворимых форм тромботических белков – тромбина и фибрина.

Гепарин считается стандартным антикоагулянтом и дополнительно:

  • замедляет процесс слипания и активизации тромбоцитов;
  • уменьшает проницаемость сосудов;
  • снимает спазм сосудистой стенки, который также является одним из механизмов остановки кровотечения и процесса свертывания.

Гепарин доступен в аптеках в различных формах выпуска. Для лечения серьезных системных нарушений лекарство используют инъекционно. В форме инъекции можно делать внутривенные уколы, внутримышечные и подкожные. Подобные манипуляции выполняет медицинский работник, когда пациент находится на стационарном лечении.

Местное нанесение гепарина оказывает менее выраженный эффект и характеризуется неглубоким проникновением в ткани.

Средства для местного применения часто назначается для снятия усталости в ногах при варикозе, а также для уменьшения болезненности при геморрое.

Сюда относятся препараты, которые останавливают процесс свертывания за счет прямой блокировки тромбина. Механизм действия можно сравнить с ферментом гирудином, который природно вырабатывают пиявки. Благодаря этому свое применение в медицине нашел синтетический гирудин — бивалирудин и его природные аналоги – лепирудин, дезирудин.

Перечень подобных средств не очень широк. Наиболее популярным представителем является Арикстра, на основе фондапаринукса и гидроцитрат натрия. Последний обладает антикоагулянтами свойствами, однако используется только в лабораторных условиях для консервации крови.

Эти препараты влияют на вещества, которые принимают участие в процессе свертывания крови. Они уменьшают количество белков или факторов свертывания, что косвенно влияет на процесс тромбообразования.

Обзор самых популярных препаратов для разжижения крови

Среди них можно выделить следующие подгруппы:

  • Препараты на основе фениндиона. Представитель — Фенилин. Доступен в таблетках, предназначен для регулярного приема, максимальный эффект наблюдается приблизительно через сутки. Не рекомендуется принимать его одновременно с некоторыми сахароснижающими средствами.
  • Производные кумарина. Сюда относятся средства растительного происхождения и синтетические аналоги природного кумарина. Представители: Варфарин, аценокумарол, Синкумар, Неодикумарин. Кумариновые антикоагулянты проявляют достаточно сильный кроворазжижающий эффект, поэтому схема лечения и дозировки должны назначаться только врачом.

Фармакологический эффект развивается в течение суток после приема этих препаратов.

Схема лечения предполагает регулярное применение в одно и то же время. Усиление кроворазжижающего действия наблюдается при одновременном приеме с препаратами от подагры (Аллопуринол), антибиотиками (Цефуроксим, Норфлоксацин, Азитромицин и другие), гормональными средствами (Тестостерон, Тамоксифен) и другими. В комбинированной терапии может потребоваться снижение дозы антикоагулянтов.

Антикоагулянты нового поколения

Варфарин, как один из типичных представителей антикоагулянтов, является достаточно сложным в подборе доз. Для правильной поддерживающей терапии необходимо постоянно измерять МНО и учитывать индивидуальную чувствительность пациента к этому действующему веществу. Фармацевтические компании предложили более современные средства, понижающие вязкость крови.

Выделяют три основных препарата:

  • Ксарелто. Очень хороший препарат с минимальным риском кровотечений. Является одним из наиболее безопасных, не требует контроля МНО. Предназначен для длительного приема.
  • Апиксабан (Эликвис). Этот разжижитель используется при тромбозах вен, а также эмболии легочной артерии. После недельного лечения начальной дозировкой препарат нужно пить в поддерживающих количествах пожизненно.
  • Прадакса. Часто назначается врачами при терапии ишемических инсультов. Может использоваться в качестве профилактического средства при некоторых операционных вмешательствах и протезировании.

Медикаменты последнего поколения дают возможность изменять схему терапии и переходить с одного средства на другое. Начинать лечение новым препаратом после Варфарина необходимо после отмены последнего и получения результата МНО меньше 2,0. При обратном переходе Варфарин добавляют к современному средству, а затем отменяют ненужное лекарство.

Процесс свертывания крови предполагает этап склеивания тромбоцитов, что приводит к образованию первичного сгустка и закупорке раны. Антиагреганты проявляют свойства, которые ингибируют процесс склеивания, чем предупреждают образование тромба и не допускают стадию ферментативного свертывания крови.

В медицинской практике все антиагреганты делят на две подгруппы:

  • аспириносодержащие и их аналоги;
  • медикаменты, не содержащие Аспирин.

Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты занимают наиболее широкий сегмент группы антиагрегантов. Они выпускаются под разными торговыми названиями и доступны пациентам по очень разной цене.

Основная группа таких лекарств – НПВС, однако при приеме в дозах ниже 300 мг таблетки проявляют противосвертывающее действие.

Следует отметить, что при пероральном приеме, препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, хорошо всасываются в желудке, а их фармакологическое действие развивается через 20 минут. При этом противовоспалительные средства обладают ульцерогенным действием, что делает их опасными для желудочной слизистой при постоянном приеме. Врачи стараются назначать таблетки, защищенные оболочкой, для профилактики гастрита и дуоденита.

На фармацевтическом рынке широко распространены и комбинированные средства на основе ацетилсалициловой кислоты. Они содержат вспомогательный компонент – магния гидроксид, защищающий слизистую желудка от неблагоприятного воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Агренокс – еще одно комбинированное средство. Помимо аспирина оно содержит второй антиагрегант – дипиридамол, усиливающий лечебный эффект.

Наиболее популярные препараты этого ряда:

  • Дипиридамол. Эффект приблизительно сравним с ацетилсалициловой кислотой, однако дополнительно дипиридамол проявляет коронарорасширяющее действие. Лекарство не очень удобно в применении, так как его нужно пить 3 раза в день. Преимуществом является отсутствие ульцерогенного эффекта. Чаще назначается при стенокардии и инфаркте.
  • Тиклопидин. Активность этого действующего вещества в несколько раз превышает стандартный Аспирин. Фармакотерапевтический эффект развивается только через несколько дней приема. Всасывание также происходит быстро и полно. Предназначен для длительного применения. Пациентам пожилого возраста поддерживающую дозу часто уменьшают вдвое, чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов.
  • Клопидогрел. Один из наиболее популярных антиагрегантов, у которого редко проявляются побочные действия. По силе эффекта превосходит Аспирин.
  • Пентоксифиллин (Трентал). Используется в качестве препарата для разжижения крови и не только. Кроме улучшения реологических свойств крови способствует вазодилатации и лучшему насыщению миокарда кислородом. Такие свойства помогают наладить метаболизм в тканях и нормализовать кровообращение. Назначается при ангиопатиях, атеросклерозе, приступах бронхиальной астмы, микроангиопатии при сахарном диабете.

Препараты, наиболее безопасные для желудка

Средства на основе НПВС могут негативно влиять на состояние желудочной слизистой.

При наличии проблем в области гастроэнтерологии пациентам будет лучше заменить эти лекарства другими.

Также отдельно стоит отметить Кардиомагнил, ТромбоАСС, Аспекард, Аспирин Кардио – это средства, в состав которых входит минимальное количество аспирина, поэтому они практически не оказывают ульцерогенного действия (не вызывают проблем с желудком и кишечником).

Биологические добавки предназначены больше для профилактики инсультов и тромбозов, чем для лечения уже имеющихся патологий. Принимать их нужно с осторожностью, не превышая рекомендованные дозы. Быстрого и выраженного эффекта после приема подобных средств пациентам ждать также не стоит, разжижить кровь они просто не способны.

Предупредить образование тромбов помогут:

  • Флавопектин.
  • АД норма – назначается также при гипертонии для снижения давления.
  • Фукус Литораль – дополнительно повышает эластичность стенок сосудов и укрепляет их.
  • Сосновая пыльца.

Как разжижать кровь во время беременности?

Решение о приеме кроворазжижающих препараты беременными женщинами принимает только врач. Низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин и Клексан) не проходят через плацентарный барьер, а уколы Варфарина очень опасны для плода.

Для этой категории пациенток допускается использование гепарина, уколов Клексана, назначение Курантила. Лекарственная форма (ампулы или таблетки) подбирается с учетом состояния пациентки. Перед планируемой датой родов кроворазжижающие средства постепенно отменяют, чтобы уменьшить риск обширного кровотечения.

В период первого триместра кроворазжижающие средства применять не рекомендуется, так как этот период очень важен для развития всех органов малыша.

Кроворазжижающие средства часто входят в состав комплексной терапии при различных сердечных заболеваниях.

Например, сердечная недостаточность лечится сердечными гликозидами, антигипертензивными препаратами и антикоагулянтами, аритмия – бета-блокаторами, непрямыми антикоагулянтами, антиангинальными средствами.

Назначаться могут Варфарин, Синкумар, Арикстра, Кардиомагнил.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.