Наджелудочковая экстрасистолия: причины, виды, диагностика, лечение

Почему возникают внеочередные импульсы?

К функциональным экстрасистолам относятся:

  • нейрогенные сокращения, вызванные патологической деятельностью нервных структур;
  • внеочередные импульсы эндокринного происхождения, связанные с дисбалансов гормонов;
  • экстрасистолы дисэлектролитного происхождения;
  • преждевременные сокращения, которые являются результатом регулярного или ненормированного приема определенных медикаментов;
  • нарушения ритма по типу экстрасистолии токсического генеза.

Механизм развития патологии

Для начала нужно обратиться к основам физиологии и анатомии. Сердце — это мышечный орган. Его клетки, так называемые кардиомиоциты, способны к спонтанному возбуждению.

Потому кардиальные структуры расположены к полноценной работе вне сторонней стимуляции. Частично скорость сокращений регулируется головным мозгом и в меньшей мере гормональными веществами.

Генерация электрического импульса проходит в особом скоплении цитологических единиц: синусовом узле. Это нормальное естественное явление.

При наличии поражений самого сердца или иных систем, возможно формирование сигнала в других, нетипичных местах.

Наиболее частая локализация экстрасистол — предсердия (как раз описанное расположение). В отличие от иных разновидностей проблемы, подобная не столь летальна, хотя степень опасности должна определяться характером процесса.

Частые наджелудочковые экстрасистолы развиваются в ответ на стимуляцию кардиальных структур извне или в результате пороков, врожденных и приобретенных. Чем больше длительность патологического процесса, тем выше вероятность летальных осложнений.

Причины возникновения

Все причины возникновения у детей разного возраста желудочковых экстрасистол разделяют на две большие группы: это органические изменения – характерны для ребенка любого возраста и неорганические факторы – наблюдаются у подростков.

К первым относятся:

  • врожденные и приобретенные (после перенесенных заболеваний) пороки сердца;
  • поражение миокарда (кардиомиопатии);
  • опухоли сердца;
  • аномалии развития коронарных сосудов;
  • травмы сердца;
  • электролитные нарушения;
  • системные заболевания матери и ребенка (аутоиммунные патологии, сахарный диабет, эндокринные нарушения);
  • заболевания центральной и вегетативной нервной системы на фоне внутриутробной гипоксии и родовой травмы.

Ко вторым относятся:

  • эмоциональное напряжение и нарушение режима;
  • стрессы;
  • вредные привычки.

Сами по себе экстрасистолы не могут вызвать серьезных гемодинамических нарушений в организме ребенка. Клиническое значение имеют состояния, которые дополнительно сопровождаются изменениями миокарда. Частыми жалобами со стороны детей выступают чувство нехватки воздуха, ощущение замирания или перебоев в сердца, резкая боль.

Возникновение экстрасистол у детей наблюдается при воздействии разнообразных провоцирующих факторов и болезней:

  1. Заболеваний щитовидной железы. Этот орган вырабатывает гормоны и регулирует сердечный ритм. Перебои в деятельности сердца наблюдается при избыточном или недостаточном количестве гормонов.
  2. Поражений миокарда воспалением. В период протекания инфекционного процесса наблюдается возникновение рубцов в миокарде. На фоне этого появляются эктопические очаги, которые становятся причиной сбоя ритма.
  3. Гормональных перестроек. Экстрасистолическая аритмия по этой причине развивается в подростковом возрасте.
  4. Вегетативных расстройств. Экстрасистолическая аритмия развивается при недостаточном поступлении кислорода в экстензор. В группе риска находятся недоношенные дети или груднички, у которых развивается асфиксия после тяжелых родов. Экстрасистолы появляются у детей, чьи матери курили во время беременности.
  5. Сердечных патологий. Причиной экстрасистолической аритмии становятся заболевания сердца (миокардит, кардиомиопатия). В группе риска находятся дети с пороками сердца.
  6. Стрессовых ситуаций. При эмоциональном перенапряжении тонизируется нервная система, что становится причиной развития анемии.
  7. Эмоциональной и физической усталости. Это может касаться ребенка любого возраста. Чем раньше будет замечено отклонение, тем лучше.
  8. Вегетососудистой дистонии. В структуру нервной системы входит блуждающий нерв, который связан с сердечными ритмами. При волнении наблюдается учащение сердцебиения, а во время сна – его замедление. Вегетативная нервная система состоит из симпатического и парасимпатического отделов, при дисбалансе между которыми диагностируется экстрасистолическая аритмия.
  9. Назначения лекарственных препаратов. Если ребенок неправильно принимает гормональные лекарства, то это часто приводит к экстрасистолической аритмии.
  10. Глистных инвазий. Развитие экстрасистолической аритмии по этой причине диагностируется у детей до 7-8 лет.
  11. Нехватки микроэлементов, которые являются участниками появления электрических толчков – калия, натрия, кальция. Для того чтобы получить электрический потенциал, нервными клетками используется натрий и калий. Если этих микроэлементов не хватает в организме, то это приводит к возникновению и проведению толчка.
  12. Сахарном диабете. У больных сахарным диабетом ,по данным суточного мониторирования сердечного ритма, значительно чаще выявляются нарушения вегетативной регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы.
  13. Курении и наркомании. При таких вредных привычках наблюдается нехватка кислорода и токсическое влияние на экстензор.

Причины экстрасистолии у детей заключаются в протекании сердечных патологий или неправильном образе жизни, в том числе и родителей.

Наджелудочковую экстрасистолию чаще всего провоцируют органические болезни сердца, но она бывает и идиопатического характера. Среди факторов, вызывающих суправентрикулярные экстрасистолы (преждевременное сокращение сердца), выделяют:

  1. Сердечные патологии (причины кардинальные):
    • болезнь ишемическая, вызывающая кислородное голодание и недостаточное кровоснабжение;
    • инфаркт миокарда – поражение и отмирание части сердечной мышцы, со временем в этом месте образуется рубец;
    • сердечную недостаточность, когда орган не способен полноценно перекачивать кровь;
    • патологии, повреждающие сердечную мышцу ( кардиомиопатии);
    • врожденный или приобретенный порок сердца;
    • воспалительные процессы в сердечной мышцы – миокардиты.
  2. Длительное либо бесконтрольное употребление определенных медикаментов, таких как гликозиды сердечные, диуретики, антиаритмические препараты.
  3. Изменение в организме пропорций электролитов – частей калиевых, магниевых, натриевых солей.
  4. Влияние внешних факторов, таких как курение, алкоголизм, злоупотребление напитками с кофеином, прием наркотических препаратов.
  5. Дисбаланс в деятельности вегетативной нервной системы, ответственной за дыхание, сердечный ритм, пищеварение.
  6. Негативные изменения гормонального фона, наличие сахарного диабета, тиреотоксикоза, болезни надпочечников.
  7. Кислородное голодание (гипоксия), например, при анемии, бронхите, ночной приостановке дыхания (апноэ).

Бывает, не удается установить, что повлияло на развитие патологии. Часто заболевание сердца встречается у людей с ваготонией, шейным остеохондрозом. Нередко единичные экстрасистолы возможны у здоровых людей, появляются они без каких-либо причин.

Наджелудочковая экстрасистолия: причины, виды, диагностика, лечение

Факторы развития экстрасистолии многообразны, всегда они имеют болезнетворную природу. Потому необходима своевременная диагностика.

Среди возможных патологий:

  • Чрезмерная физическая активность. Регулируемый момент, зависящий от самого пациента. Обычно речь идет об избыточной нагрузке, которая не соответствует потребностям и возможностям организма самого человека. В отсутствии тренированности возникает тахикардия, затем она сменяется интенсивной генерацией патологических сигналов. Это своего рода адаптивный механизм. Но он не приводит к нормализации, все заканчивается как минимум существенным перебоями в работе. Как вариант — кардиогенным шоком и остановкой.
  • Недостаток механической нагрузки. В таком случае речь о следствии гиподинамии, сердце нетренированное, деятельность его становится слабее. Потому рекомендуется, как минимум 2-3 часа в сутки гулять на свежем воздухе, не допуская превышения порога активности (он рассчитывается исходя из индивидуальных особенностей организма конкретного человека).
  • Стрессы. Как сиюминутные нервные потрясения, так и длительного характера. Оба случая сопровождаются выбросом большого количества кортизола, адреналина и иных веществ. Гормонов коры надпочечников и гипофиза. Возможна интенсивная клиническая картина с обмороком, проблемами с ритмом и иными. Лечение обычно не требуется. Все приходит в норму по окончании психотравмирующей ситуации.
  • Гормональные факторы. Такие, как гипертиреоз, избыточная выработка соединений щитовидной железы. Другой клинический вариант — синтез веществ коры надпочечников. Типы заболеваний — токсикоз, синдром Иценко-Кушинга и иные. Сопровождаются выраженной клинической картиной. Суть процесса становится очевидна даже при беглом взгляде эндокринолога на пациента. Верификация проводится лабораторными и инструментальными методами.
  • Сахарный диабет. Стоит особняком в категории гормональных причин. Представляет собой нарушение синтеза или же чувствительности тканей к инсулину. Процесс обоих типов сопровождается массой симптомов, весь организм под ударом.
  • Нарушения со стороны нервной системы. Изменяется характер торможения сигнала, отсюда интенсивная стимуляция кардиальных структур. Лечение сложное, проводится под контролем профильного специалиста (невролог). Клиническая картина минимальна. Дает знать о себе вегето-сосудистой дистонией. Это не самостоятельный диагноз и не единица, а комплекс проявлений, входящий в структуру того или иного состояния.
  • Отравление организма вредными веществами. Спровоцировать экстрасистолию, причем опасную может этиловый спирт (составная часть алкогольной продукции), никотин, соли тяжелых металлов, ядовитые элементы.
  • Повышение температуры тела на фоне раковых или инфекционных процессов. Необходимо купирование первопричины. Тогда и сердечная деятельность придет в норму.
  • Метаболические проблемы. Обычно недостаток калия, магния, частично кальция. Восстановление проводится в короткие сроки и больших сложностей не представляет.
  • Передозировка антигипертензивных препаратов, гликозидов и средств для лечения кардиальных патологий.
  • Проблемы с сердцем. Различного происхождения. Кардиомиопатии, перенесенные в недавнем прошлом инфаркты, воспаления структур, недостаточность, ИБС, приобретенные и врожденные пороки развития.

Все это факторы риска. Как правило, обуславливают они групповые экстрасистолы, которые несут опасность существованию пациента. Контроль состояния проводится кардиологом, в рамках профилактики, скрининговой программы.

Во время аритмии, называемой наджелудочковая экстрасистолия, происходит возникновение преждевременных импульсов, которые провоцируют внеочередную активность преимущественно в верхних отделах сердца.

Наджелудочковая экстрасистолия у детей может возникать на фоне тахикардии, сердечнососудистых заболеваний. Известны случаи, когда болезнь возникает у детей с абсолютно здоровым сердцем.

Важно отметить, что в некоторых случаях можно обойтись без всякого лечения, поскольку характер болезни является доброкачественным. Если есть возможность, то необходимо устранить именно фактор, провоцирующий наджелудочковую экстрасистолию, и проводить антиаритмическую терапию. Показания к проведению данной процедуры следующие:

  1. Непереносимость наджелодочковой экстрасистолии.
  2. Есть большой риск развития осложнений, как правило, это отмечается у больных, имеющих пороки развития сердца и другими заболеваниями сердечнососудистой системы.
  3. Слишком частая наджелудочковая экстрасистолия.

Характерные симптомы

Виды аритмий

Различают изменения функционального характера – проявления, которые встречаются у детей в процессе жизнедеятельности, они не несут угрозы для жизни, не требуют специфического лечения. Изменения патологического характера – это когда данное заболевание возникает при органических изменениях сердца, такое состояние требует обязательного наблюдения врача и лечения.

Данная патология может сочетаться и с другими видами аритмий.

Брадиаритмия – состояние, при котором нарушается сердечный ритм, и частота сокращений становится меньше 60 ударов в минуту. В детском возрасте мы сталкиваемся с дыхательной брадиаритмией – это когда ритм сердца замедляется на выдохе.

Наджелудочковые экстрасистолы возникают из верхних отделов предсердий на уровне СА-узла, характеризуются деформированным зубцом Р с последующим формированием сердечного комплекса. Нижнепредсердные экстрасистолы возникают в средних и нижних отделах предсердия, что на ЭКГ отображается в виде отрицательного зубца Р. При обнаружении на электрокардиограмме изменений, ребенок должен находиться под наблюдением врача, для выяснения характера аритмии.

Классификаций разработано много, выделим самые значимые пункты.

В зависимости от локализации различают:

  • правожелудочковые (у детей возникает чаще всего);
  • левожелудочковые.

Наджелудочковая экстрасистолия: причины, виды, диагностика, лечение

По частоте:

  • 5-10 за минуту;
  • более 10 за минуту;
  • до 15 000 за 24 ч;
  • более 15 000 за 24 ч.

Если у ребенка при обследовании по ЭКГ определяется более пяти экстрасистол за минуту или по результатам холтеровского мониторирования зарегистрировано более 300 в сутки, то эти изменения считаются частыми.

По морфологии:

  • мономорфные (структура комплекса не меняется);
  • полиморфные (комплекс может менять свою форму).
  • одиночные или парные;

По времени возникновения различают: ранние, поздние, вставочные. По периодичности: возникающие внезапно, постоянные. В зависимости от времени суток различают ночные, дневные, смешанные.

Существует несколько разновидностей желудочковой экстрасистолии (ЖЭ) у детей. В соответствии с местом расположения может диагностироваться предсердная / атриовентрикулярная / наджелудочковая экстрасистолия у детей.

Первая форма экстрасистолической аритмии характеризуется стимуляцией сокращений участком предсердия. При втором типе заболевания ритм задается атриовентрикулярным узлом. Желудочковая экстрасистолическая аритмия возникает при стимуляции сердечных сокращений очагом, местом расположения которого является один из желудочков.

В зависимости от того, какой ритм сердца у ребенка, экстрасистолы бывают редкими, частыми, групповыми или парными. В соответствии с типом систол экстрасистолическая аритмия может быть:

  • мономорфной;
  • политопной;
  • полиморфной;
  • групповой.

В соответствии со структурой возникновения и поражением желудочков различают разные формы аритмии – бигеминию, тригеминию.

Для того чтобы понять, что это такое за патология, нужно знать, что сердечная мышца при ней сокращается еще до того, как сердце наполнится кровью, чтобы выбросить ее в кровеносную систему. Заболевание, вызывающее такие нарушения, и носит название “экстрасистолия”.

Патологию классифицируют по нескольким показателям:

  1. По локализации очага: синусовая, предсердная, атриовентрикулярная (или из АВ-соединения), желудочковая.
  2. По количеству экстрасистол:
    • единичная (спорадическая) – сбой в цикличности возникает нерегулярно и редко;
    • аллоритмированная – изменение сердечного ритма происходит регулярно, через правильные промежутки времени;
    • парная возникает, если две экстрасистолы следуют подряд одна за другой в разных направлениях;
    • групповая (параксизмальная тахикардия) – три или более импульсов следуют подряд.
  3. По числу очагов импульсов:
    • монотопная (монофокусная) – экстрасистолы идут из одного места, промежуток сцепления между ними не более 0,04 с;
    • политопная (полифокусная) – импульсы из различных очагов, разница между промежутками сцепления достигает 0,08 с.
  4. По форме – мономорфная и полиморфная.
  5. По частоте: редкая – не более 5 импульсов в минуту или до 30 в час, частая – свыше 5 и 30 соответственно.
  6. По времени появления – ранняя, средняя и поздняя.
  7. По прогнозу течения – благоприятная и неблагоприятная.

В медицине болезнь имеет классификацию и по Лауну. Последняя была произведена еще в 70 годы 20 века, она актуальна до сих пор и включает в себя пять градаций:

  • 0-1 – аритмии не наблюдается, либо число экстрасистол максимум 30 в течение любого часа мониторинга;
  • 2 – более 30 частых и одиночных мономорфных импульсов за час;
  • 3 – многоочаговые импульсы;
  • 4 – повторные виды аритмии: 4а – из одного очага парные, 4б – групповые импульсы, включая моменты тахикардии;
  • 5 – экстрасистолы ранние, по принципу R на Т.

Наджелудочковая экстрасистолия признаки на экг лечение и последствия проявление у детей

Классификация помогает докторам верно определить степень тяжести заболевания. Желудочковая экстрасистолия встречается у 50-60% населения, причем у кого-то болезнь протекает в легкой стадии, а кому-то требуется сложное лечение. Метод Лауна позволяет отличить тяжелое заболевание от незначительной патологии.

По прогнозированию (классификация J. T. Biqqer) аритмии подразделяют на:

  • доброкачественного характера, без признаков органической патологии сердца и его дисфункции, внезапная смерть в подобном случае практически не случается;
  • потенциально злокачественного характера, которые характеризуются имеющейся экстрасистолией при органическом поражении сердца, риск смерти возрастает;
  • злокачественного характера, когда желудочковые импульсы происходят при тяжелом поражении сердца, риск внезапной смерти максимальный (имеется в виду переход пациента в состояние клинической смерти, и если опоздать с реанимационными действиями, человека вернуть к жизни будет невозможно, как последствие – биологическая смерть).

Согласно современной общепринятой классификации такое заболевание, как наджелудочковая экстрасистолия, имеет несколько основных видов. По локализации эктопических зон, генерирующих патологические импульсы, принято выделять:

  • предсердная экстрасистолия (импульсы возникают в верхних камерах сердца);
  • предсердно-желудочковая экстрасистолия (когда эктопический узел возникает в перегородке между предсердием и желудочком).

По времени возникновения принято различать такие виды экстрасистол, как:

  • ранние, которые развиваются из предсердий;
  • интерполированные, возникающие на границе предсердий и желудочков, но выше толщи вентрикулярной части миокарда.

По частоте – это:

  • одиночные наджелудочковые экстрасистолы, которые представляют собой единичные внеочередные возбуждения в количестве до пяти сокращений на протяжении минуты;
  • множественные экстрасистолы в количестве более пяти в минуту;
  • парные экстрасистолы, возникающие по две между физиологическими сокращениями;
  • групповые сокращения или экстрасистолы в количестве две и более между нормальными комплексами.

При определении вида экстрасистолии играет роль также количество эктопических зон, по отношению к которому различают:

  • монотопные экстрасистолы (один очаг);
  • политопные экстрасистолы (две и более зоны эктопии).

Рассматриваемая проблема имеет несколько способов типизации. Исходя из частоты возникновения неправильных сокращений, можно назвать:

  • Одиночные наджелудочковые экстрасистолы. Наиболее распространенный вариант. Не несут опасности для здоровья или жизни, поскольку характеризуется сиюминутным нарушением, которое не успевает закрепиться в организме пациента. Более того, люди даже не чувствуют изменений со стороны тела, симптоматики нет. С течением времени возможна трансформация процесса, его усложнения и повышение рисков. Обнаружить отклонения выйдет только посредством объективных исследований, и то не всегда.
  • Множественные наджелудочковые экстрасистолы. Определяются на кардиограмме как участки избыточного возбуждения сердца. Проявляется ярко, дает клиническую картину неспецифичного рода. Симптомы могут соответствовать разным процессам, вплоть до мерцательной аритмии. Точку в вопросе можно поставить только после кардиографии.

экстрасистолия у детей на кардиограмме

Другой метод классификации — исходя из момента начала патологического процесса.

В такой ситуации выделяют:

  • Суправентрикулярную экстрасистолию. Раннее появление атипичного сокращения сердечной мышцы. Самый распространенный вариант, он же наиболее опасный.
  • Средняя разновидность.
  • Поздний тип.

Редко рассматриваемое явление имеет гомогенное происхождение. Чаще оно политопное —  источники измененного сигнала локализуются в разных участках.

Наконец, можно типизировать процесс по расположению генерации электрического импульса.

  • Предсердное. Определяется в 25% случаев или около того.
  • Атриовентрикулярное. Примерно 2-4% клинических ситуаций.
  • Смешанная наджелудочковая разновидность. Не свыше 15%.

Существуют и иные критерии: по ритмическому рисунку, частоте развития в течение определенного периода (обычно в расчет берется один час).

Наибольшее клиническое значение имеет опасность той или иной формы. Так, редкие, единичные экстрасистолии определяются малой степенью угрозы, потому лечение проводится в плановом порядке.

Частые и множественные требуют срочной терапии, желательно в условиях стационара. Отсутствие помощи заканчивается осложнениями в 65% случаев или около того, основные последствия — инфаркт миокарда, остановка сердца, недостаточность или ИБС.

При наличии подозрений рекомендуется обращаться к кардиологу.

Узнать больше о желудочковой экстрасистолии можне в следующем видеоролике, который обозначит основные причины заболевания, и методы лечения и профилактики

Особенности течения недуга в детском возрасте

Экстрасистолическая аритмия – это разновидность аритмии. Если у пациента наблюдается синусовый ритм, то это приводит к преждевременному сокращению миокарда.

У здоровых детей после обнаружения такой проблемы не наблюдается возбудимости экстензора на протяжении определенного времени. При экстрасистолической аритмии этот процесс нарушается. Импульс, который происходит в миокарде, имеет раздражающее воздействие на симпатические нервы. Поэтому экстрасистолы у детей сокращаются несвоевременно.

Экстрасистолическая аритмия часто выявляется при повышенной возбудимости миокарда, что негативно влияет на предсердия и желудочки. Это приводит к нарушению работы зубца. У детей любого возраста заболевание развивается при воздействии токсинов или во время протекания заболеваний воспалительной и дистрофической природы.

Отклонения у детей младшего возраста и новорожденных обнаруживают обычно во время профилактического осмотра на ЭКГ, так как из-за возраста они не могут описать какие-либо собственные ощущения.

Малышам болезнь не причиняет заметного беспокойства, дети постарше могут жаловаться на усталость, одышку, частые сердечные сокращения. В 80% случаев болезнь возникает в подростковом возрасте (12–15 лет), чаще всего у мальчиков.

Разновидность подобной аритмии не наносит особого вреда ребенку, опасны возможные осложнения, особенно фибрилляция предсердий, вызывающая прекращение сердечных импульсов.

Особенностью недуга у детей является возникновение рецидивов, когда после длительной ремиссии вновь проявляется заболевание.

доктор слушает ребенка

Экстрасистолия наджелудочкового происхождения у детей – частое явление, которое клинически не проявляется, а определяется преимущественно при проведении профилактического осмотра ребенка. Данная разновидность аритмии не способна нанести вред детскому организму, но это легко могут сделать ее осложнения и последствия, среди которых самым страшным является фибрилляция предсердий с последующим прекращением сердечных сокращений.

У младенцев экстрасистолия не причиняет малышам никакого беспокойства. В старшем возрасте дети могут жаловаться на одышку, ощущение сердцебиения и переворотов сердца. Суправентрикулярная экстрасистолия у детей склонна к рецидивирующему течению, когда эпизоды недуга могут периодически появляться снова после длительного периода относительной ремиссии.

Узнав о диагнозе своего малыша, разузнайте у врача опасно ли это. Помните, что чаще всего такой недуг не несёт никакой угрозы для жизни ребёнка.

При лёгкой форме аритмии, проявляющейся редкими экстрасистолами, лечение не требуется. Всё что необходимо ребёнку в качестве терапии — заниматься спортом и посещать врача раз в год. Также следует обратить внимание на питание своего дитя, так как злоупотребление некоторыми продуктами и блюдами может привести к ухудшению состояния сосудистой и сердечной системы.

У новорождённых экстрасистолы часто возникают на фоне гипоксии. Поэтому, если во время диагностики не было обнаружено никаких органических патологий миокарда, важно таких деток вскармливать грудным молоком, насыщенным необходимыми витаминами и минералами.

Дети с частой стабильной экстрасистолией покоя или напряжения обычно не допускаются к занятиям спортом. В этом случае лечащий врач освобождает их от физкультуры в школе после проведения дополнительной диагностики — нагрузочные пробы.

Длительность терапии около трёх месяцев, с обязательным её повторением два раза в год. Параллельно с приёмом препаратов ребёнку необходимо проводить плановые инструментальные исследования, а в случае появления новых симптомов или побочных эффектов следует обратиться к врачу.

Лечение экстрасистолии более тяжёлых форм проводится такими лекарствами:

  • ноотропободобные и ноотропные средства;
  • седативные;
  • анксиолитические;
  • препараты, восстанавливающие электрическую активность миокарда;
  • калий;
  • магний;
  • антиаритмические.

При частых эктопических экстрасистолах могут назначить противосудорожные средства, которые необходимо принимать вместе с антиаритмическими препаратами IV класса.

Экстрасистолия у беременных

Во время вынашивания плода нагрузка на сердце значительно увеличивается, возможно нарушение ритмичной деятельности миокарда. В период беременности это не столь редкое заболевание, и характеризуется оно дополнительными неритмичными сокращениями.

Патология затрагивает нижний, верхний отдел сердца либо орган целиком, это одна из разновидностей аритмии.

Желудочковые экстрасистолы возникают из-за гормонального изменения в организме, особенно если до беременности были проблемы с сердечной системой либо имелась предрасположенность к ним.

Симптомы требующие срочной медицинской помощи

Бывает так, что у малыша экстрасистолия диагностируется случайно во время планового осмотра. Заболевание у ребенка сопровождается хаотичными сокращениями экстензора, замиранием сердца во время работы.

диагностика сердца ребенка

Симптомы экстрасистолии у детей являются более выраженными, чем у взрослых, и сопровождаются головокружением и головной болью. Маленький пациент становится невосприимчивым к воздействию высоких температур.

Во время протекания болезни наблюдаются снижение аппетита и ухудшение сна. Сбои в работе сердца характеризуются периодическими толчками в груди, которые появляются после замирания сердца. Ребенок жалуется на возникновение боли, которая имеет ноющий характер.

Экстрасистолическая аритмия сопровождается вялостью и слабостью. Ребенок чрезмерно устает даже при выполнении привычных дел. Заболевание сопровождается астеническим синдромом.

При экстрасистолической аритмии он не может переносить людные места. У пациентов наблюдаются одышка и трудности с дыханием.

При экстрасистолической аритмии диагностируются нарушения в работе пищеварительной системы. У маленького пациента нарушается память, поэтому он становится забывчивым.

При возникновении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов рекомендуется обратиться к детскому кардиологу, который правильно поставит диагноз.

В зависимости от вида болезни симптомы могут быть разными, но они одинаковы у взрослых и детей. Наиболее часто пациенты жалуются на:

  • возникновение потливости, жара в теле;
  • приступы головокружения, слабость;
  • одышку и чувство недостатка воздуха;
  • необъяснимый панический страх.

Кроме этого, многие выделяют нарушение сердечного ритма, ощущение пульсации вен на шее, чувство как будто сердце «переворачивается».

Дети с мячами

Подобные признаки не появляются одновременно. В зависимости от типа заболевания какие-то из них более выражены, некоторые менее заметны. Окончательная постановка диагноза возможна после полного проведения всех исследований.

Наджелудочковая экстрасистолия провоцирует ухудшение памяти, внимания. Недостаточный кровоток при преждевременном импульсе способствует возникновению стресса, непонятной тревоги, нарушению сна.

Наджелудочковый тип экстрасистолии, в отличие от прочих разновидностей сама по себе менее опасна, потому как дает больше времени на выявление. С другой же стороны, с момента появления первых признаков до летальных осложнений проходят годы. Отсюда возможность своевременной реакции на проблему.

На начальных стадиях экстрасистолия вообще никак себя не проявляет. На поздних такое случается тоже. В общем и целом клиническая картина представлена следующими моментами:

  • Ощущение биения собственного сердца. При нормальном положении вещей такого быть не должно.
  • Перебои в работе. Орган пропускает удары, спонтанно замедляется или ускоряется. Такого быть не должно. Дисфункция требует коррекции в сиюминутном порядке. Нужен вызов неотложной помощи.
  • Головокружение или же вертиго. Проявляется как ответ на недостаточное питание тканей мозга, в частности мозжечка.
  • Цефалгия. Возникает спонтанно, без видимых причин. Сопровождает экстрасистолию не всегда.
  • Одышка. В легких формах на фоне физической активности. Чем она больше, тем выше вероятность проблем с легкими.
  • Ощущения в груди непонятного, необъяснимого характера. Пациенты описывают их как тяжесть, переворачивание сердца, трепыхание и т.д. Это указание на выраженность процесса. Единичные патологические сокращения не ощущаются вообще. Значит, речь идет об опасной форме, требуется срочная помощь. Возможна остановка сердца и летальный исход без перспектив реанимации.
  • Слабость, сонливость, проблемы с работоспособностью. Человек становится вялым, не может выполнять ежедневные обязанности быту.
  • Когнитивные нарушения. В качестве таковых выступает снижение памяти, концентрации внимания. За подобным пациентом нужно тщательно наблюдать родственникам, возможны опасные действия.
  • Паническая атака. Только в некоторых случаях у больных определенного склада. Сопровождается страхом, вегетативными проявлениями.
  • Резкая головная боль.
  • Давящий, невыносимый дискомфорт в груди.
  • Удушье.
  • Параличи, парезы, онемения конечностей.
  • Невозможность контроля мышечных структур.
  • Отклонения со стороны зрения, слуха, двигательной активности и других функций, управляемых нервной системой.

При любом из вышеперечисленных признаков показан вызов бригады скорой помощи.

Желудочковая экстрасистолия у детей не имеет характерных симптомов, по которым можно было бы заподозрить проблемы с сердцем. Чаще всего патология обнаруживается на врачебном осмотре при поступлении в садик или школу. Лишь около 15% больных от 10 лет жалуются на странные перебои в сердечном ритме.

Экстрасистолия может острее проявляться после перенесённых респираторных инфекций.

Среди симптомов заметнее всего становятся:

  • сердечные замирания;
  • хаотичные удары;
  • ощущение прекращения работы сердца, после которого происходит сильный толчок в грудной клетке;
  • острая боль в области сердца, чаще всего кратковременная.

Среди них отмечаются такие симптомы:

  • головные боли;
  • приступы внезапной слабости;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения сна;
  • ноющие боли в сердце;
  • непереносимость жары и людных мест;
  • головокружения;
  • астенический синдром.

У младенцев из-за несвоевременных сердечных сокращений часто возникает повышенная возбудимость и проблемы со сном. Кроме того, наличие симптоматики при экстрасистолии зависти от заболеваний, возникших на фоне основного недуга.

По частоте экстрасистолия делится на:

  • частые несвоевременные сокращения;
  • средние;
  • редкие.

Первые из них относятся к часто встречаемым подростковым аритмиям. Частые эктопические экстрасистолы у ребёнка 12 лет способны привести к развитию тахикардии или мерцанию предсердий. Кроме того, патология способствует появлению коронарной недостаточности, которая проявляется приступами стенокардии, бледностью кожных покровов, поверхностным дыханием и прочими признаками.

У некоторых детей явные симптомы появления экстрасистол отсутствуют, а нарушение выявляется во время профилактического осмотра. Если клинические проявления экстрасистолии есть, то зачастую они представлены чувством замирания сердца и перебоев в его работе.

Диагностика

Для диагностики заболевания используют общеклинические методы и инструментальные. В первую очередь тщательно собирают жалобы, это поможет установить, когда впервые появились экстрасистолы, при каких условиях возникают те или иные симптомы и что ощущает ребенок.

Дети не сразу начинают предъявлять жалобы на дискомфорт в области сердца. Зачастую сначала попадают к врачам других специальностей, детей осматривают детские неврологи или гастроэнтерологи. У невролога предъявляют жалобы на головокружение, головные боли, ночной энурез, метеозависимость, а у гастроэнтеролога обследуются по поводу дискинезии желчевыводящих путей, диспепсии желудочно-кишечного тракта. И только после проведения ЭКГ данные специалисты отправляют ребенка на консультацию к кардиологу.

В норме пульсовая волна соответствует сердечным сокращениям, а при аритмии отмечается выпадение ударов. Аускультативно можно услышать парный тон, первый громкий и четкий, а второй приглушен. Помимо этого, необходимо провести анализ крови на содержание электролитов, гормоны щитовидной железы. Исключить перенесенные инфекции, которые могут спровоцировать развитие осложнений на сердце.

Инструментально подтвердить или опровергнуть наличие заболевания у ребенка можно с помощью ЭКГ. Данная патология определяется характерными признаками:

  • наличие преждевременных сердечных сокращений с деформированным комплексом QRS;
  • отсутствие зубцов Р;
  • появление сливных комплексов;
  • присутствие полной компенсаторной паузы после того как пройдет желудочковая экстрасистолия.

Холтеровское мониторирование – исследование, которое позволяет установить, когда происходит желудочковая экстрасистолия в течение суток. Суть исследования заключается в том, что ребенку прикрепляют специальный монитор, с которым он ходит 24 часа или более (продолжительность указывает врач).

Ведет специальный дневник. По результатам расшифровки можно определить циркадность ритма экстрасистолии (днем возникла или ночью), обнаружить жизнеугрожающие формы аритмии, провести дифференциальную диагностику с другими видами заболеваний, оценить эффективность проводимого лечения.

Основным методом диагностики является ЭКГ сердца. Эта методика определяет комплекс QRS и деформации в нем. Если возникает необходимость отследить полную работу сердца, то проводится электрокардиограмма с нагрузкой. Ребенок должен предварительно побегать, сделать несколько прыжков, отжаться и т.д.

Холтеровское мониторирование предоставляет собой возможность фиксации количества и частоты преждевременных сокращений сердца в течение 24 часов. Для оценки степени поражения экстензора рекомендовано проведение ультразвукового исследования сердца. Для определения причин экстрасистолической аритмии предлагают дополнительные методики типа:

  • общего анализа крови и урины;
  • биохимического анализа крови для определения уровня сахара и холестерина;
  • гормонального исследования;
  • исследования кала на гельминты яйцеглистов.

Параллельно доктор собирает анамнез и жалобы пациента, что позволяет определить полную клиническую картину болезни.

Диагностика заболевания – важная часть лечения наджелудочковой экстрасистолии, которая позволяет определить форму недуга, его основной источник и степень тяжести патологических проявлений. В ходе диагностических мероприятий врач берет во внимание жалобы пациента, собирает анамнез заболевания и жизни больного человека, а также оценивает результаты лабораторно-инструментальных исследований, среди которых особой информативностью обладают электрокардиография, мониторинг ЭКГ по Холтеру, ультразвуковое исследование сердца.

Наджелудочковая экстрасистолия на электрокардиограмме проявляется следующими признаками:

  • неполная компенсаторная пауза;
  • деформация экстрасистолического зубца Р;
  • изменение полярности зубца Р в комплексе экстрасистолы;
  • преждевременное появление зубца Р;
  • экстрасистолический комплекс QRS изменен незначительно.

Заподозрить у ребёнка наджелудочковые экстрасистолы исходя из имеющихся симптомов и визуальных изменениях практически невозможно.

ЭКГ Необходимо проводить для определения типа и характера аритмии.
УЗИ сердца Помогает оценить степень поражения сердечной мышцы и узнать произошло ли изменение в её объёме.
Холтеровское мониторирование Фиксирует количество и частоту несвоевременных преждевременных сокращений в течение суток. Данный метод также проводится для выявления экстрасистолии как в состоянии покоя, так и при физической активности ребёнка.

Также необходимо оценить состояние центральной и вегетативной нервной системы. Для этого прибегают к нейрофизиологическим исследованиям и проверке нейротрофической функции.

Кроме прочего, диагностика включает в себя забор крови для лабораторных исследований. Такого рода анализы необходимы для выявления наличия внутриклеточных инфекций в организме и проверки уровня гормонов щитовидной железы.

Также анализы помогают определить количество электролитов в крови, какова свёртываемость крови и насыщенность её кислородом.

Лабораторная диагностика необходима для более точного определения состояния организма, к тому же благодаря подобного рода исследованиям врачу проще подобрать подходящее лечение, который не нанесёт вред пациенту.

Лечение

Любое лечение детей складывается из общей картины состояния пациента. Если экстрасистолы единичные, не сопровождаются дополнительными жалобами, то лечение не требуется, и пациент проходит диспансерное наблюдение. ЭКГ проводят раз в 6 месяцев. У новорожденных малышей данное заболевание возникает в результате гипоксии. Поэтому важно кормить ребенка грудным молоком для получения всех необходимых элементов, для нормальной работы сердца.

Наджелудочковая экстрасистолия - классификация по месту локализации

Медикаментозное лечение подбирается индивидуально, в зависимости от возраста пациента и тяжести состояния. Помимо кардиогенных препаратов, активно используются и седативные средства, ноотропные лекарства. Задача лечения это нормализация ритма сердечных сокращений. Антиаритмические препараты делятся на 4 группы. Выбор определяется этиологией экстрасистолии. Большинство антиаритмических препаратов вызывают брадиаритмию.

Прогноз зависит от формы заболевания и наличия органических изменений сердца. Экстрасистолы, которые возникают в процессе жизни у детей, не сказываясь на их общем самочувствии, не представляют угрозы. Если аритмия возникает на фоне органического поражения сердца, то прогноз будет зависеть от того, когда было начато лечение, от эффективности терапии и прогрессирования заболевания.

При заболевании суправентрикулярная экстрасистолия у разного возраста детей, которое сопровождается одиночной экстрасистолой, не приносящей дискомфорта, рекомендовано динамическое наблюдение. Лечение экстрасистолии у детей требует применения определенных групп медикаментов:

  1. Ноотропных лекарств. Препараты обладают трофическим действием, что положительно влияет на вегетативную нервную систему. Их действие направлено на улучшение метаболизма и мобилизацию энергетического резерва клеток, а это улучшает общее состояние ребенка. Лечение заболевания проводится Фенибутом, Аминалоном, Пантогамом, Пирацетамом, Глютаминовой кислотой.
  2. Препаратов калия и магния. С помощью этих микроэлементов проводятся электрические толчки в клетках экстензора. Терапия включает прием Магне В6, Магнелиса, Панангина.
  3. Седативных лекарств. Препараты характеризуются наличием успокаивающих свойств. Применение медикаментов рекомендуется, если у новорожденных диагностируется гипервозбудимость, а у подростков – раздражительность. Для лечения детей рекомендуется использовать лекарства, которые имеют растительное происхождение. Для терапии экстрасистолической аритмии применяют сборы на основе таких растений как мята, чабрец, мелисса. Лечение чрезмерной возбудимости проводится пустырником или корнем валерианы.
  4. Антигипоксических лекарств. С их помощью устраняется недостаток кислорода в области миокарда. Маленьким пациентам делают назначение Актовегина, Элькара, Мексидола, Кудесана, Предуктала.

При экстрасистолической аритмии необходима антиаритмическая терапия. Ее применение разрешается только после предварительной консультации с доктором, так как у детей до 10 лет могут развиваться осложнения.

Лечение экстрасистолической аритмии проводят Конкором, Атенололом, Амиодароном, Соталексом. Медикаменты подбираются под контролем электрокардиограммы. При терапии препаратами рекомендовано проводить суточное мониторирование ЭКГ.

Если консервативная терапия не приносит желаемых результатов, то пациенту назначается хирургическое лечение. Операцию выполняют в соответствии с показаниями при частой экстрасистолической аритмии или аритмогенной дисфункции миокарда. Пациентам назначают радиочастотную аблацию.

Хирургическое вмешательство заключается в прижигании дополнительных очагов возбуждения с применением специального аппарата-катетера. Эффективность операции доказана на 80%. В остальных случаях может диагностироваться рецидив экстрасистолии.

Чаще всего заболевание не требует особого лечения. Нередко достаточно пересмотреть режим дня, привычки, чтобы снизить симптомы и неприятные проявления.

Традиционные методы

Если отсутствуют патологии сердца и эндокринной системы, необходимо просто соблюдать рекомендации доктора:

  • выделять время на отдых в течение дня;
  • упорядочить рацион, включить в него больше продуктов, содержащих клетчатку, максимально сократить количество жирной, острой, жареной пищи;
  • по возможности избегать стресса, большой физической нагрузки;
  • ежедневно прогуливаться на свежем воздухе.

В случаях, когда число экстрасистол превышает 200 единиц в сутки либо они спровоцированы каким-то заболеванием, назначают медикаментозную терапию:

  • антиаритмические средства в зависимости от вида заболевания – «Верапамил», «Этацизин»;
  • лекарства на основе калия и магния – «Конкор», «Пропафенон»;
  • для нормализации сердечного ритма прописывают «Панангин», «Аспаркам» как дополняющие препараты.

Наджелудочковая экстрасистолия: причины, виды, диагностика, лечение

Кроме того, в зависимости от клинической картины назначают бета-адреноблокаторы («Бисопролол»), блокаторы натриевых и калиевых каналов («Аллапинин», «Амиодарон»).

Если консервативная терапия не приносит результата, применяют хирургическое вмешательство – открытую операцию на сердце, радиочастотную катетерную абляцию эктопических очагов.

Народные способы

Принимая решения об использовании народных средств, следует проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить ситуацию. Рекомендуются травы или сборы, помогающие нормализовать сон, успокоить нервную систему. Хорошо использовать мяту, пустырник, боярышник, валериану. Помогает прием смеси из сока черной редьки и меда.

Травяные сборы для избавления от аритмии лучше всего подходят при беременности и детям, так как не дают побочных эффектов.

Суправентрикулярная экстрасистолия, которая имеет функциональное происхождение и не является результатом заболеваний миокарда или патологии эндокринных желез, как правило, не нуждается в медикаментозном лечении. При такой форме недуга, когда он протекает бессимптомно и не угрожает нормальной жизнедеятельности человека, врачи предлагают своим пациентам придерживаться общих рекомендаций:

  • придерживаться правильного режима дня;
  • создать все условия для полноценного отдыха и сна;
  • избегать интенсивных физических нагрузок;
  • правильно питаться, остерегаться острых, жирных и соленых блюд;
  • отказаться от курения и употребления крепких алкогольных напитков;
  • прекратить пить кофе;
  • много времени проводить на свежем воздухе;
  • регулярно устраивать пешие марафоны;
  • избегать эмоциональных нагрузок, стрессовых ситуаций, нервных потрясений.

Консервативное лечение недуга включает в себя назначение медикаментозных средств, среди которых:

  • антиаритмические препараты для нормализации сердечного ритма, выбор которых зависит от вида основного заболевания, наличия у пациента противопоказаний к приему медикаментов, индивидуальных особенностей организма;
  • сердечные гликозиды, снижающие нагрузку на сердечную мышцу;
  • гипотензивные средства при повышении кровяного давления;
  • антиагреганты, улучшающие реологические показатели крови и предупреждающие возникновение тромбов.

Лечение предсердной экстрасистолии с помощью хирургических методик реализуется на практике путем применения радиочастотной катетерной абляции, когда в толще сердечной мышцы специальным катетером, введенным через крупный сосуд, разрушаются очаги эктопии. В исключительных случаях, больным людям проводятся радикальные операции с использованием открытого доступа к сердцу.

Терапевтическая тактика системная. Назначаются медикаменты, показано изменение образа жизни. Также возможно хирургическое вмешательство.

Препараты:

  • Антиаритмические. Амиодарон и аналоги для восстановления адекватной деятельности мышечного органа.
  • Калиевые и магниевые комплексы (B6, Аспаркам).
  • Блокаторы кальциевых каналов. Верапамил подходит в большей мере, Дилтиазем чуть менее.
  • Метопролол, Анаприлин, Карведилол и иные средства подобного же рода.

Возможно назначение других медикаментов. Сочетания и дозировки определяются кардиологами по итогам оценки состояния здоровья.

Хирургическое вмешательство показано в крайних случаях. Среди методик: кататеризация (устранение очагов патологического сигнала), резекция предсердий для тех же целей.

Эндоваскулярная абляция способ куда более щадящий, почти не дает осложнений. Потому к нему прибегают чаще.

При наличии внекардиальных проблем показано устранение первопричины. Этиотропная терапия (устранение первопричинного заболевания) может быть разной: применение заместителей гормонов, операция, прием ноотропов, цереброваскулярных средств и т.д. Это обширный вопрос, решается он под контролем специалистов других профилей.

Изменение образа жизни играет большую роль.

Среди рекомендаций:

  • Отказ от курения и спиртного. Ничего хорошего они не дают, только разрушают организм. Тем более нельзя принимать наркотики.
  • Нормализация сна. 8 часов за ночь или чуть выше, но не перебарщивать.
  • Отказ от самостоятельного применения препаратов. Только по рекомендации врача, причем справедливо сказанное для всех лекарств.
  • Питьевой режим – 2 л в сутки.
  • Физическая активность — 2 ч прогулок, лучше распределить их равномерно.

Противоаритмические средства

Коррекция рациона.

Что можно:

  • Кисломолочные продукты натурального происхождения.
  • Овощи и фрукты.
  • Масло сливочное.
  • Яйца.
  • Мед.
  • Сухофрукты и кисели.
  • Каши из круп.
  • Супы на нежирных бульонах, диетические сорта мяса.
  • Семечки и орехи.

Не стоит употреблять:

  • Кофе.
  • Чай.
  • Энергетики.
  • Фаст-фуд.
  • Колбасы.
  • Полуфабрикаты.
  • Консервы
  • Жареное.
  • Копченое.
  • Слишком соленое (более 7 граммов натриевых соединений принимать не стоит).

Прогнозы и возможные осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) у ребенка быстро прогрессирует, диагностируется развитие осложнений. У маленьких пациентов наблюдается фибрилляция, при которой часто и беспорядочно сокращаются желудочки.

Если экстрасистолическая аритмия протекает одновременно с сердечными заболеваниями, то ребенку категорически запрещены физические нагрузки. В противном случае может наблюдаться внезапная смерть.

Сама по себе наджелудочковая экстрасистолия не является состоянием, опасным для нормальной жизнедеятельности человека, поэтому пациенты с нечастыми эпизодами суправентрикулярных внеочередных сокращений ведут обычный образ жизни и не теряют свою работоспособность. С другой стороны – частая предсердная экстрасистолия способна стать основной причиной развития более сложных вариантов нарушения кардиального ритма, течение которых сложно назвать благоприятным.

Среди возможных осложнений и последствий патологического состояния выделяют:

  • изменение конфигурации предсердий, к которым в большинстве случаев приводит именно частая наджелудочковая экстрасистолия;
  • сердечная недостаточность, которая сопровождается невозможностью миокарда справляться с возложенной на него функцией;
  • мерцательная аритмия;
  • трепетание предсердий, опасно возникновением инфаркта и внезапной остановки сердца.

45

Среди последствий не леченого патологического процесса:

  • Остановка сердца. Наиболее вероятное явление.
  • Кардиогенный шок.
  • Инфаркт миокарда.
  • Инсульт или острое ослабление мозгового кровообращения.
  • Тромбоэмболия. В результате слипания мертвых форменных клеток крови-тромбоцитов.
  • Когнитивные отклонения по типу раннего слабоумия, снижения интенсивности мышления и падение памяти.

Последствия наджелудочковой экстрасистолии обусловлены нарушением гемодинамики и гипоксией тканей. Помимо уже названных моментов, повышается риск болезней Паркинсона и Альцгеймера.

Последствие и меры профилактики

Во избежание развития экстрасистолической аритмии рекомендуется своевременно проводить ее профилактику, которая заключается в соблюдении режима дня. Ребенок должен ежедневно гулять на свежем воздухе не менее 30 минут. В семье необходим благоприятный психологический климат, что исключит возможность стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений.

Ребенку нужна оптимальная физическая активность. Он должен заниматься любимым видом спорта и выполнять ежедневную зарядку по утрам. Для того чтобы обеспечить полноценное развитие детей, нужно следить, чтобы они были непродолжительными.

Во избежание развития экстрасистолической аритмии рекомендуется своевременно и правильно проводить лечение сердечных патологий.

Профилактика заболевания требует укрепления защитных сил организма. С этой целью рекомендуется обеспечить правильное питание.

Рацион должен разрабатываться на основе продуктов, которые имеют в своем ссоставе большое количество калия и магния:

  • запеченного картофеля;
  • абрикосов;
  • чернослива;
  • сушеных фруктов.

Ребенок нуждается в селене, витаминах группы В и С, поэтому в его рационе наличие орехов, морепродуктов, цитрусовых обязательно. Для заправки салатов предпочтительнее использовать оливковое масло. Ребенку нужно кушать рыбу и свиное сало. При недостатке питательных веществ в организме используют специальные витаминно-минеральные комплексы.

Экстрасистолическая аритмия – это сердечная патология, при которой наблюдается нарушение сердечного ритма. При появлении симптомов болезни ребенка нужно показать врачу, который после проведения диагностических мероприятий назначит медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Если заболевание запустить, вести нездоровый образ жизни, то это может спровоцировать сердечную недостаточность, мерцательную аритмию, изменение конфигурации предсердия.

В качестве профилактических мер медики советуют:

  • соблюдать режим дня, чередуя работу и отдых;
  • обеспечить полноценный сон (минимум 8 часов в сутки);
  • отказаться от курения, употребления алкоголя.

6346

Также важно своевременно обращаться к специалисту при появлении симптомов, принимать лекарственные препараты только после назначения врачом.

Экстрасистолия сама по себе не несет угрозу жизни человека, основная опасность – риск развития тяжелых сердечных патологий. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и принять меры по недопущению негативных последствий.

Первым делом следует объяснить ребёнку, что его недуг безопасен, ведь лишние переживания способны лишь усугубить проявление аритмии.

Не допустить дальнейшее развитие патологии можно при устранении таких отрицательных факторов:

  • психоэмоциональные перенапряжения;
  • нарушения режима отдыха и физической активности;
  • употребление наркотиков, алкоголя и курение;
  • неправильное питание.

С детками помладше следует ежедневно гулять на свежем воздухе и следить, чтобы они спали достаточное количество часов в сутки, ведь частые недосыпания на фоне физической активности могут спровоцировать развитие аритмии.

В рацион ребёнка нужно включить больше продуктов, содержащих магний и калий:
  • абрикосы;
  • сушёные фрукты;
  • чернослив;
  • запечённый картофель и пр.
Питание должно состоять из достаточного количества селена и витаминов группы В и С, которых много в таких продуктах:
  • цитрусовые;
  • орехи;
  • бобовые;
  • свиное сало;
  • рыба;
  • оливковое масло;
  • морепродукты и пр.

4564

Кроме прочего, следует помнить о приёме других витаминов, а при появлении подозрительных симптомов лучше сразу отвести ребёнка к педиатру.

Прогноз

Прогностические данные разнятся.

Благоприятные факторы:

  • Отсутствие нарушения сократимости миокарда.
  • Нормальная проводимость структур и пучков Гиса.
  • Адекватная реакция организма на лечение.
  • Раннее начало терапии.

В общем можно сформулировать прогноз таким образом. Единичные патологические сокращения устраняются в 100% случаев, риски определяются 2-5%. Множественные характеризуются вероятностью летальных осложнений, описанных выше в 25-30% ситуаций. Перспективы — 3-5 лет с момента возникновения первых симптомов.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.