Аритмия сердца: причины возникновения, симптомы и методы лечения

Работа нашего сердца, самое интересное явление в мире. Благодаря ему наш организм может функционировать и получать все необходимые микроэлементы. Сегодня наверно, каждый и нас иногда ощущает замедление или ускорение ритма своего сердца при физических нагрузках или эмоциональном перевозбуждении.

Мы не ощущаем работу нашего мотора, если все идет как надо, но при сбоях можно чувствовать, что вот — вот он остановится. Неправильный сердечный ритм может привести к кислородному голоданию. Поэтому при появлении слабости, головокружении, боли в груди не стоит оставлять все без внимания, а пройдите обследование, которое поможет выявить причины.

Если вы ищете данный материал в интернете, то значит вы обеспокоены своим здоровьем или здоровьем ваших близких. Так давайте разберемся, что такое аритмия сердца, первые симптомы и признаки, от чего может возникнуть и как лечить.

Аритмия сердца — характеристика заболевания

Характеристика заболевания

Аритмия сердца

Аритмия сердца (древне-греческое ἀρρυθμία «нескладность») – это отклонения от нормы в частоте, ритме возбуждения и сокращения сердцечной мышцы.

Нарушения ритма появляются не только при поражении сердца (инфаркт миокарда, пороки сердца, оперативные вмешательства на сердце, атеросклероз, ишемическая болезнь), но и при нарушении работы вегетативной нервной системы, изменении концентрации некоторых микроэлементов в организме, интоксикациях.

У здоровых людей аритмия встречается после употребления спиртных напитков, переутомления, простудных заболеваний.
Нормальный ритм обеспечивает проводящая система сердца. Это система специализированных мышечных волокон (волокна Пуркинье), проводящих возбуждение по миокарду (мышце сердца).

Она регулирует ритм сокращения различных отделов сердца. Происходит это следующим образом. Электрические импульсы могут производиться любыми элементами проводящей системы, но главную роль в этом играет синусовый узел, который находится вверху правого предсердия.

Именно благодаря ему устанавливается частота сердечных сокращений (в норме это 60-80 ударов в минуту при спокойном состоянии, во сне этот показатель уменьшается, а при физической нагрузке, наоборот, увеличивается. Импульсы создаются в синусовом узле и затем распространяются, некоторые из них провоцируют возбуждение и сокращение предсредий, тогда как другие переходят к атриовентрикулярному узлу (АВ-узлу).

Он располагается в мышечной перегородке, разделяющей сердце на правую и левую половины, на уровне перехода предсердий в желудочки. В этом узле импульс становится более медленным, чтобы кровь благодаря сокращению предсердий успела перейти в желудочки. Затем электрический импульс переходит в межжелудочковую перегородку и разделяется по ножкам пучка Гиса.

По правой ножке по волокнам Пуркинье импульсы переходят к правому желудочку, а по левой – к левому. Нарушения в работе проводящей системы сердца могут быть связаны либо с изменениями в образовании импульсов, либо с какими-либо проблемами в их проведении.

Это приводит к тому, что водителем ритма становится другой отдел системы, но при этом снижается частота сердечных сокращений. Так, АВ-узел способен установить ритм 40 ударов в минуту, а волокна Пуркенье – всего 20.

Многие люди в общих чертах знают, что такое аритмия сердца (симптомы, лечение, причины и так далее). Врачи же объединяют под этим медицинским термином определенные расстройства зарождения и проведения электрических импульсов.

Все они отличаются по разным факторам, включая механизм появления. Но все эти расстройства объединяет одно важное обстоятельство – их появление провоцируют нарушения проводящей системы жизненно важного органа.

Эта система является ключевым звеном функционирования организма в целом, ведь именно она обеспечивает синусовый ритм органа (иными словами, согласованные и постоянные сокращения миокарда).

Итак, аритмия сердца – чем она опасна?

  • Во-первых, недуг может спровоцировать тяжелые болезни различных органов человека.
  • Во-вторых, больной систематически будет испытывать физический дискомфорт, проявляющийся в виде обмороков, затруднения дыхания, сильной слабостью, головокружением и так далее.
  • В-третьих, могут возникнуть приступы стенокардии, остановка сердца и другие серьезные недуги. Тяжелые последствия могут возникнуть из-за несвоевременного или некомпетентного лечения.

Согласно статистике, порядка 10 процентов случаев нарушения сердечного ритма являются причиной летального исхода (если рассматривать исключительно болезни сердца). Данный недуг изучает и диагностирует специальный раздел – аритмология.

В настоящее время имеется много форм недуга, но в большинстве случае различают следующие пять:

  • Тахикардия. Учащенный ритм (от 90 ударов в минуту).
  • Брадикардия. Антоним первого варианта. Частота сердечных сокращений – менее 60 ударов за одну минуту.
  • Экстрасистолия. Более сложный термин, означающий внеочередные сокращения. Или иными словами, перебои в стабильной работе органа.
  • Мерцательная аритмия. Проявляется в виде хаотичных сокращений разных волокон мышц.
  • Блокады проводящей системы. Если говорить кратко, то нарушается функция проводимости электрического импульса.
  • На его пути возникают различные блокады, которые и приводят к расстройству стабильного сердечного ритма.

Выше была отмечена важность проводящей системы сердца. Именно она об6еспечивает стабильный ритм и частоту сердечных сокращений. Ее малейшее поражение незамедлительно приводит к возникновению аритмии. Если же поражаются отдельные звенья рассматриваемой системы, то налицо нарушение проводимости (по-другому – блокады).

В некоторых случаях может отмечаться нарушение в координированной и стабильной работе предсердрий и желудочков. Сокращение мышц сердца происходит в определенном равномерном темпе и ритме. Частота синусового ритма у большинства здоровых взрослых в покое составляет 60–90 ударов в минуту.

Но, если в картине этих сокращений появляются нарушения, сердце сразу дает о себе знать. Нарушение ритма работы сердца – это, по сути дела, и есть аритмия. Аритмии могут возникать при структурных изменениях в проводящей системе при заболеваниях сердца и под влиянием вегетативных, эндокринных и электролитных нарушений, при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях.

Чаще всего при ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии. Наиболее часто встречающиеся аритмии:

  1. Синусовая тахикардия – синусовый ритм с частотой более 90–160 в 1 мин.
  2. У здоровых людей она возникает при физической нагрузке и при эмоциональном возбуждении. Выраженная склонность к синусовой тахикардии — одно из проявлений нейроциркуляторной дистонии, в этом случае тахикардия заметно уменьшается при задержке дыхания.

    Временно синусовая тахикардия возникает при быстром снижении артериального давления любой природы, после приема алкоголя. Более стойкой синусовая тахикардия бывает при лихорадке, тиреотоксикозе, миокардите, сердечной недостаточности, анемии, тромбоэмболии легочной артерии.

    Синусовая тахикардия может сопровождаться ощущением сердцебиения.

  3. Синусовая брадикардия – синусовый ритм с частотой менее 55 в 1 мин – нередка у здоровых, особенно у физически тренированных лиц в покое, во сне.
  4. Она часто сочетается с заметной дыхательной аритмией, иногда с экстрасистолией. Синусовая брадикардия может быть одним из проявлений нейроциркуляторной дистонии.

    Иногда она возникает при различных патологических процессах (ишемических, склеротических, воспалительных, дегенеративных) в области синусового узла (синдром слабости синусового узла), при повышении внутричерепного давления, снижении функции щитовидной железы, воспалительных заболевания желудочно-кишечного тракта, при некоторых вирусных инфекциях, под влиянием некоторых лекарств.

    Иногда брадикардия проявляется в виде неприятного ощущения в области сердца, общей слабости, головокружения и обмороков.
  5. Экстрасистолия – преждевременное, внеочередное сокращение сердца.
  6. Экстрасистолия может сопровождать любое заболевание сердца, а может быть и вследствие несердечных причин (воспалительных заболевания желудочно-кишечного тракта, рефлюкс-эзофагита, тиреотоксикоза, нарушения обмена магния и калия).

    Кроме того нечастая экстрасистолия может встречаться и у здоровых людей. Больной может не замечать экстрасистолу, либо чувствовать «толчок» в области груди, либо «замирание» сердца.

    Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий – это хаотичное сокращение отдельных групп мышечных волокон предсердий, при этом предсердия в целом не сокращаются, а желудочки сердца сокращаются аритмично, с повышенной частотой, что может привести к сердечной недостаточности, обострению течения стенокардии, развитию инсульта.

  7. Мерцательная аритмия может не ощущаться, либо восприниматься больным как сердцебиение.
  8. В основном, аритмии диагностируются с помощью электрокардиограммы, холтеровского мониторирования ЭКГ, пробами с физической нагрузкой.

    Диагностическому исследованию подлежат все нарушения ритма и проводимости, для выбора дальнейшей адекватной тактики и методов лечения, кроме синусовой (дыхательной) аритмии, которая является вариантом нормы.

Причины ведущие к аритмии

Причины ведущие к аритмии

Привести к сердечной аритмии того или иного вида могут абсолютно разные причины. Ведь даже у вполне здорового человека частота сердечных ударов меняется на протяжении суток в зависимости от физической активности, психоэмоционального состояния, приема медикаментозных средств и от пищевого рациона.

Поэтому считается обычным явлением, если у здорового человека периодически регистрируются экстрасистолы. Большинство людей их не замечают или не придают им значения, так как их самочувствие остается удовлетворительным.

Наоборот, патологические изменения сердечного ритма зачастую бывают связаны с заболеваниями, которые провоцируют подобные нарушения. Кроме того, нередким виновником аритмии бывают вредные привычки и неправильное питание.

Среди главных причин аритмии можно выделить следующие:

  • пристрастие к энергетическим напиткам и кофеин содержащим;
  • неумеренное потребление алкоголя и курение;
  • стрессы и депрессивные состояния;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушения процессов обмена веществ;
  • такие сердечные патологии, как пороки, ишемическая болезнь, миокардиты, гипертония и другие состояния;
  • нарушения работы и болезни щитовидной железы;
  • инфекционные процессы и грибковые инфекции;
  • состояния в период климакса;
  • заболевания головного мозга.

Наиболее частыми причинами аритмии или состояния, приводящего к её развитию, являются болезни сердца, высокое артериальное давление, сахарный диабет, курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина, злоупотребление лекарственными препаратами, стресс.

В некоторых случаях причинами развития аритмий может быть передозировка некоторых лекарственных препаратов, применение БАДов и препаратов на основе лекарственных трав.

Рубцы могут возникать по разным причинам. Наиболее распространенная из них — перенесенный острый инфаркт миокарда. Такой рубец препятствует формированию электрического импульса и/или прерывает прохождение импульса по сердечной мышце.

У здорового человека со здоровым сердцем развитие устойчивой аритмии невозможно без наличия внешнего триггера, как, например, электрошок. Так происходит в первую очередь по тому, что в здоровом сердце отсутствуют какие-либо патологические субстраты развития аритмий, в том числе и рубцовая ткань.

С другой стороны, в сердцах с признаками аритмии, формирование и/или распространение электрического импульса может быть нарушено, облегчая развитие болезни.

Любое из ниже перечисленных состояний может привести развитию аритмии:

  • Неадекватное кровоснабжение. Если приток крови к сердцу по какой-либо причине снижен, это может менять способность клеток формировать и проводить электрические импульсы.
  • Повреждение или гибель сердечной мышцы. Повреждение или гибель сердечной мышцы приводит к изменению пути распространения электрических импульсов по ней.

Среди заболевание сердца – причин аритмий особое значение имеют:

  1. Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
  2. Несмотря на то, что при ИБС регистрируются многие виды аритмий, наиболее прочно ассоциированными с ней являются желудочковые аритмии и внезапная сердечная смерть.

    Сужение артерий происходит до тех пор, пока в результате отсутствия поступления крови, часть сердечной мышцы погибает (острый инфаркт миокарда).

    Это может влиять на процесс распространения электрического импульса по миокарду: образуются маленькие электрические круги возбуждения на границе рубцовой ткани, которые нарушают нормальную работу сердца, являясь причиной патологически быстрого сердцебиения (желудочковая тахикардия) и трепетания или фибрилляции желудочков – неэффективных хаотических сокращений желудочков.

  3. Кардиомиопатия.
  4. Проявляется первичным растяжением и истончением стенок желудочков и предсердий (дилатационная кардиомиопатия) или чрезмерным утолщением и пересокращением стенок левого желудочка (гипертрофическая кардиомиопатия).

    При любом варианте кардиомиопатии уменьшается эффективность сердечного выброса (уменьшается количество крови выбрасываемое левым желудочком в аорту для питания всех органов и тканей организма), а часть крови остается в левом и правом желудочках или забрасывается обратно в предсердия и впадающие в них вены.

Заболевания сердечных клапанов. Поражение клапанов сердца инфекционными агентами или вследствие дегенеративного перерождения приводит к суживанию отверстий клапанов и/или недостаточному смыканию створок, т.е. недостаточности клапанов.

Когда полости сердца растягиваются и ослабевают вследствие неадекватной работы клапанов, повышается риск развития различных видов нарушений ритма сердца.

Какими симптомами проявляется аритмия

Какими симптомами проявляется аритмия

Чаще всего симптомы аритмии сердца являются следствием уже имеющихся хронических или острых заболеваний, а также их осложнений.

Учащенное сердцебиение — ощущение трепетания или дрожи в области сердца — наиболее распространенный симптом, характерный для тахиаритмии.

Однако он не всегда свидетельствует о наличии заболевания, так как резкое учащение сердцебиения может возникать в ответ на многие стрессовые факторы (например, тревогу) и является довольно распространенной реакцией.

Более значимым признаком патологического сердцебиения является внезапное ускорение сердечного ритма в состоянии покоя и такое же быстрое разрешение приступа, особенно в сочетании с другими симптомами, например, одышкой.

  1. Одышка — ощущение нехватки воздуха в сочетании с тахи- или брадиаритмией указывает на нарушение способности сердца к перекачиванию крови.
  2. Вначале одышка наблюдается только при физической нагрузке. В дальнейшем серьезные нарушения сердечной функции, связанные с аритмией, могут приводить к снижению сердечного выброса даже в состоянии покоя.

    В таких случаях могут наблюдаться и другие симптомы сердечной недостаточности – например, приступообразная ночная одышка (пробуждение среди ночи от ощущения нехватки воздуха).

  3. Пресинкопальные состояния — головокружение является довольно распространенным явлением, не всегда связанным с нарушением сердечной деятельности, однако оно может быть симптомом снижения артериального давления вследствие аритмии. В тяжелых случаях наблюдается кратковременное выключение сознания (синкопе).
  4. Боль в груди — может возникать при аритмических пароксизмах (чаще всего — при тахиаритмии).
  5. Отличительным признаком такой боли является то, что она возникает только во время приступа. Боль в области сердца, наблюдающаяся при других условиях, например при физической нагрузке или после еды, скорее всего, имеет иные причины.

Аритмия проявляет себя по-разному, так как течение заболевания зависит от вида нарушения сердечной деятельности. Как уже отмечалось, при тахикардии увеличивается частота сердечного ритма по сравнению с нормальными показателями.

Больные чаще всего жалуются на такие симптомы, как учащение ударов сердца, чувство тревоги и беспокойства, усиленное потоотделение, возможна потеря сознания.

При брадикардии, наоборот, замедляется ритм сердца, а самыми распространенными симптомами бывают сердечные боли, сильная слабость, головокружение, предобморочные состояние, понижение артериального давления и кратковременные потери сознания. Кожные покровы бледнеют и нередко покрываются холодным потом.

Самым часто встречающимся видом аритмии считается экстрасистолия, которая характеризуется внеочередными сердечными толчками. Главный симптом экстрасистолии – преждевременные сокращения мышцы сердца. Больные ощущают их, как удары или толчки в груди.

Потом может наблюдаться замирание сердца, которое пациент тоже отчетливо чувствует. Обычно такие приступы непродолжительны и вскоре сердечный ритм опять приходит в норму. Во время экстрасистол, а также сразу после них человек может испытывать страх и тревожное беспокойство.

Увеличение числа ударов сердца до 150 и выше свидетельствует о мерцательной аритмии. Пациент испытывает нехватку кислорода, волнение, сильное головокружение. Он отчетливо ощущает перебои работы сердца.

Сердечные блокады происходят в результате отсутствия импульса, стимулирующего сокращения сердечной мышцы, или его серьезного замедления. При блокадах сердца наблюдаются следующие симптомы: отсутствие пульса, потеря сознания, судороги.

Факторы риска развития патологии

Факторы риска развития аритмий сердца включают:

  1. Генетика.
  2. У людей с врожденными аномалиями развития сердца аритмии возникают чаще. Более того, ряд аритмий (например, синдром Вольф-Паркинсон-Уайта, некоторые наджелудочковые тахикардии, некоторые формы синдрома удлиненного интервала QT) являются врожденными.

  3. Заболевания щитовидной железы.
  4. При повышенной функции щитовидной железы, происходит повышенная выработка гормонов, повышается метаболизм в целом, сокращения сердца становятся более частыми и нерегулярными.

    Чаще всего развивается фибрилляция предсердий. При недостаточной функции щитовидной железы метаболизм снижается, что вызывает брадикардию, а в ряде случаев и экстрасистолию.

  5. Высокое артериальное давление. Это повышает риск развития ишемической болезни сердца. Высокое артериальное давление также вызывает утолщение стенки левого желудочка, что может менять характер проведения импульсов по нему.
  6. Сахарный диабет. Сахарный диабет в стадии декомпенсации (неконтролируемых цифрах сахара крови) во много раз повышает риск развития ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии. Кроме того, эпизоды гипогликемии (низкого содержания сахара в крови) могут быть пусковым механизмом развития аритмии сердца.
  7. Электролитные нарушения.
  8. Такие электролиты, как калий, магний, натрий и кальций составляют основу формирования, поддержания и проведения электрического импульса в сердце.

    Слишком высокая или слишком низкая концентрация электролитов в крови и в клетках сердца влияют на электрическую активность сердца и могут являться причиной развития аритмий.
  9. Употребление стимуляторов.
  10. Психостимуляторы, такие как кофеин, никотин и др. являются причиной развития экстрасистолии и также могут приводить со временем к развитию более тяжелых нарушений ритма сердца.

    Употребление амфетаминов и кокаина могут поражать сердечную мышцу с развитием любой из существующих аритмий и даже приводить к внезапной сердечной смерти вследствие развития фибрилляции желудочков.

Как распознать аритмию?

Как распознать аритмию

Проявления аритмий зависят от их вида, влияния на работу сердца и системную гемодинамику (движение крови, обеспечение кислородом жизненно важных органов). Нарушения ритма сердца могут ничем себя не проявлять. Иногда это только неприятные ощущения его «владельца».

  1. Замирания сердца.
  2. Самая частая разновидность аритмий — экстрасистолия. Причины её неизвестны, она встречается у 80% здоровых людей. Совершенно безобидная аритмия для здорового сердца в единичном и групповом варианте. Её ощущают не все люди, только невротики, что связано с особенностями восприятия «шорохов» в организме.

    Она ощущается, как короткая остановка сердца, «кувыркание», особенно сильный удар или сокращение сердца. Если не обращать на это внимания, восприятие притупляется, становится незаметным. В другом случае, когда их появлению придаётся неоправданно повышенное внимание, они начинают восприниматься особенно красочно.

    Появляется страх остановки сердца, внезапной смерти, присоединяются приступы слабости, головокружения, потливости, похолодания конечностей.

    Экстрасистолия с синусовой тахикардией встречается особенно часто у молодых людей, как признак невроза, физической нетренированности. Невроз, который является причиной таких ощущений, прогрессирует до панических атак, требующих серьёзных волевых усилий для их преодоления. Эти проявления аритмий — самая частая причина обращений молодых мужчин к кардиологу.

    При наличии серьёзной патологии сердца этот вид аритмии требует внимания, наблюдения, иногда — дополнительного лечения. Имеют значение условия появления экстрасистол. В покое они появляются при неврозах, при физической нагрузке (как правило, не ощущаемые при этом) причина их может быть серьёзной.

  3. Приступы сердцебиения.
  4. Другими признаками аритмии являются приступы сердцебиения различной продолжительности: от нескольких минут до нескольких часов, суток. Они появляются в любые периоды жизни. Встречаются у мужчин несколько чаще женщин.

Причины приступов сердцебиения:

  • наличие дополнительных проводящих путей в сердце (когда отсутствует функция синаптической задержки атриовентрикулярного узла);
  • алкогольная интоксикация;
  • тиреотоксикоз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • кардиомиопатия;
  • если причину приступов сердцебиений найти не удаётся, её называют идиопатической (неизвестной).

Редко встречаются приступообразные головокружения, слабость, обмороки (так называемые синкопальные состояния), причиной которых являются аритмии. Их «обладатели» обычно люди солидного возраста (или очень маленькие дети с врождёнными пороками сердца).

Это блокады сердца высоких степеней, дающие паузы в работе более 3 секунд или слишком высокую частоту сокращений сердца (около 300 за минуту). Такие состояния не обеспечивают полноценного кровоснабжения головного мозга.

От чего возникает аритмия сердца у детей

От чего возникает аритмия сердца у детей

Детское сердце в нормальном состоянии бьется быстрее, чем у взрослого. Только к подростковому возрасту частота сердечных сокращений снижается до 60-80 ударов в минуту, которые являются нормой для взрослых.

Самые распространенные причины возникновения аритмии сердца у детей следующие:

  • воспалительные заболевания сердца;
  • пороки сердца (врожденные либо приобретенные);
  • отравления различного характера, в том числе лекарственного;
  • вегето-сосудистые дистонии;
  • пролапс митрального клапана;
  • малые аномалии развития сердца;
  • опухоли сердца;
  • заболевания других внутренних органов.

Также аритмии могут носить наследственный характер или провоцироваться тяжело протекающими пневмониями, ангинами, бронхитами, кишечными инфекциями.

Диагностика болезни

Диагностика болезни

Для диагностики НРС главным является (с учётом жалоб) метод ЭКГ, его модификации. Особую важность для анализа имеет запись ЭКГ в момент аритмии. От этого зависит определение её вида, необходимость в лечебных вмешательствах.

ЭКГ можно записать на бумажный или цифровой носитель с помощью стационарных или портативных приборов, называемых электрокардиографами. Они могут быть настроены на постоянную запись, фрагментарную (через определённые отрезки времени, установленные программой), «по требованию» — режим записи, определяемый пациентом или ситуацией, предусмотренной программой записи.

Стационары используют модели с бумажными носителями, записью ЭКГ в 12 стандартных отведениях (местах наложения электродов). Анализ стационарных ЭКГ, при условии профессиональной записи, считается более полноценным. Портативные модели имеют ограниченное количество отведений, вполне достаточных для выявления вида аритмии.

Модификацией метода ЭКГ является холтеровское мониторирование ЭКГ (ХМЭКГ). Непрерывная запись ЭКГ производится за 1-2 и более суток. Это зависит от программного обеспечения системы ХМЭКГ. Есть мониторы, рассчитанные на очень длительные сроки ношения (месяцы).

Используется этот метод для количественного анализа видов нарушений ритма, регистрации на ЭКГ синкопальных эпизодов, выявляющих их причины. В некоторых случаях, когда записать эпизод аритмии не удаётся, есть возможность спровоцировать его при участии врача методом электрофизиологического исследования (ЭФИ).

Это могут быть способы внутрисердечной или чреспищеводной электростимуляции сердца с ЭКГ-записью. Изучаются свойства проводящей системы сердца, узлов автоматизма. Этот метод исследования легко переносят дети, женщины, редкий мужчина относится к нему без страха.

На начальном этапе диагностические процедуры осуществляются квалифицированным кардиологом или терапевтом. Выслушав жалобы пациента, специалист определяет периферический пульс, который и характерен для нарушений ритма человеческого сердца.

При более глубоком исследовании проблемы назначаются самые разные диагностические процедуры. Их можно условно разделить на инвазивные и неинвазивные методы.

Ко второй группе относятся:

  • ЭКГ. На протяжении нескольких минут тщательно изучается сердце, его ритм и частота. ЭКГ позволяет выявить исключительно явные и устойчивые аритмии.
  • Суточное мониторирование. Оно позволяет выявить те нарушения ритма, которые носят не постоянный, а временный характер.
  • Эхо-КГ. Диагностика дает возможность специалисту определить органические причины возникновения недуга.
Инвазивные методы более сложные. Они позволяют квалифицированному врачу искусственным образом вызывать развитие недуга. Инвазивная методика дает возможность определить механизм возникновения аритмии, что повышает шансы на эффективное лечение.
  1. Врачи часто используют следующий метод. В области груди крепятся электроды-катетеры.
  2. Их основная обязанность – регистрировать эндокардиальную электрограмму в различных областях человеческого органа. Это метод называется эндокардиальной ЭКГ.

    Чтобы начать правильное лечение, необходимо сравнить ее показатели с данными, полученными посредством проведения обычной ЭКГ.

  3. Тилт-тест. Он проводится на специально оборудованном столе. С его помощью создаются условия, которые приводят к появлению аритмии. Постоянное изменение местоположения тела позволяет врачу выявить зависимость (между изменением положения тела, артериальным давлением и частотой сердечных сокращений).
  4. В наиболее престижных клиниках используется методика ЧпЭФИ. Иными словами, специалисты проводят необходимую электрическую стимуляцию через пищевод.

Также существуют вспомогательные тесты, основная цель которых – профессиональная диагностика коронарной недостаточности.

Только при полном и правильном обследовании возможно успешное лечение. Комплексный подход дает возможность специалисту определить степень развития недуга и предупредить возможные осложнения.

Лечение и его необходимость

Не все аритмии нуждаются в лечении. Потребность его определяется видом, субъективной переносимостью нарушений ритма сердца, изменениями гемодинамики. Считается лишним лечить аритмию при здоровом сердце, если она никак не изменяет показателей кровотока. Вред от применения медикаментов в таком случае гораздо больший, чем от наличия нарушений ритмов сердца.

Иногда мужчина субъективно плохо переносит даже единичные безобидные экстрасистолы или тахикардию. Так бывает при неврозах, панических атаках. Приходится рекомендовать таким пациентам кратковременный приём лекарств, улучшающих переносимость аритмии.

Обычно это успокаивающие средства растительного происхождения (валериана, пустырник, др.) в виде свежеприготовленных настоев. Гораздо реже назначаются маленькие дозы лекарств, снижающих частоту сердечных сокращений.

Обязательной рекомендацией (которой часто пренебрегает мужчина) является лечение у психотерапевта или психиатра. Всегда обращается внимание на физическую активность в режиме дня, её постепенное расширение приводит к ликвидации проявлений невроза и облегчает восприятие аритмий.

Мужчины, как правило, считают достаточным приём медикаментов. Их восприятие нарушений ритма сопровождается депрессией, нарушением потенции, отрицательным отношением к физическим тренировкам. Нечастый вариант, когда сильный пол справляется с неврозом самостоятельно.

Другие виды аритмий с нарушениями гемодинамики, например, мерцательная аритмия, пароксизмы тахикардий с высокой частотой сердечных сокращений, блокады успешно лечатся оперативно. Разновидностей оперативных приёмов по этим поводам множество, выбор проводит врач — аритмолог, объясняя пациенту сущность вмешательства (РЧА, ЭКС).

Результаты оперативного лечения зависят от состояния пациента, опыта кардиохирурга. Хорошие результаты имеют от 50 до 90% операций. Некоторые формы пароксизмов нарушений ритма сердца переносятся достаточно успешно (суправентрикулярные тахикардии), повторяются редко (раз в год или несколько лет).

Их оперативное лечение может быть отсрочено на неопределённое время. Есть случаи, когда проведение операции нецелесообразно или у пациента нет желания оперироваться.

В таких ситуациях назначается медикаментозное лечение аритмии. Оно может иметь характер плановый, с длительным приёмом назначенных доз лекарств или экстренным (стационарно или дома) для купирования возникшего пароксизма.

Мужчины отличаются неаккуратностью выполнения рекомендаций доктора по лекарственной терапии. Как следствие, у них выше частота экстренных ситуаций при нарушениях ритма.

Хирургический метод лечения

Хирургический метод лечения

Хирургические процедуры лечения аритмии сердца используются довольно редко, и только тогда, когда медикаментозный метод оказывается малоэффективным. Имплантация кардиостимулятора. Кардиостимулятор представляет собой корпус, внутри которого находится необходимая электроника, и батарея, которой хватает примерно на 10 или более лет.

К кардиостимулятору подсоединены два или три небольших проводка с электродами. Во время хирургической операции они проводятся сквозь кровеносные сосуды к самому сердцу, а точнее – к предсердию и желудочку.

Посылая при необходимости электрические импульсы, которые раздражают миокард, кардиостимулятор заменяет синусовый узел и проводящую систему сердца.

Таким образом, имплантация (установление) программируемого аппарата позволяет вернуть пациенту, страдающему аритмией, нормальный ритм сокращений сердечной мышцы. Установка кардиостимулятора происходит чаще под местной анестезией.

Он имплантируется под кожу или под грудную мышцу, для чего хирург делает разрез, размером примерно в 4 сантиметра. Имплантация дефибриллятора. Дефибриллятор — это аппарат, схожий по своему принципу действия с кардиостимулятором, и обеспечивающий восстановление синхронного сокращения сердечных волокон, при помощи электрических разрядов, различной мощности, от менее чем 1 до 40 Дж.

Дефибриллятор имплантируют в верхнюю часть грудной клетки, делая для этого разрез. После этого происходит введение электродов и их тестирование для нахождения наиболее оптимального их расположения. Затем электроды присоединяются к дефибриллятору, и, после тестирования автоматической его функции, разрез в грудной клетке пациента ушивается.

Далее следует последний этап: программирование дефибриллятора. Проведенные исследования показали, что для некоторых пациентов с аритмиями имплантация дефибриллятора бывает эффективней лечения лекарственными препаратами, когда речь идет о продлении жизни.

Радиочастотная абляция (РЧА). Это разработанная в девяностых годах прошлого века малоинвазивная хирургическая процедура, которая позволяет полностью излечить от определенных видов аритмии. Процедура проводится в случае слишком высокой частоты сердечного ритма, при дефиците пульса.

Суть РЧА заключается в том, что с помощью специального катетера производятся небольшие проколы, через которые и делается прижигание определенного, проблемного участка проводящих структур сердца при помощи радиоволн.

Чтобы понять, на каком именно участке сердца проводить абляцию, непосредственно перед этой процедурой проводится электрофизиологическое исследование. Посредством абляции достигается восстановление нормального сердечного ритма. Наибольший эффект от РЧА достигается при синдроме WPW.

Народные средства для лечения аритмии сердца

Народные средства для лечения аритмии сердца

Здесь надо быть весьма осторожным и начинать лечение народными средствами можно лишь после консультации с лечащим врачом. Но всегда обязательно следует сначала наладить пищевой рацион.

Больным с аритмиями рекомендуют ежедневно пить молоко и включить в питание петрушку и сельдерей. Зато кофе и крепкий чай лучше из меню убрать.
  1. Из препаратов зеленой аптеки высокую эффективность показал адонис весенний, правда его следует принимать осторожно и после двухнедельного лечения на такой же срок сделать перерыв.
  2. Во время лечения 10% настойка адониса принимается по 15 капель трехкратно в течение дня. Одновременно с использованием этого средства необходимо принимать мочегонные препараты для выведения из организма сердечных гликозидов, которые содержатся в адонисе.

  3. Хорошие результаты дает при лечении аритмии фиалка трехцветная или анютины глазки.
  4. Из этого растения готовят настой, для чего берут 2 ложки чайных измельченной и хорошо высушенной травы, заваривают ее стаканом кипятка, а затем дают настояться примерно 2 часа.

    Настой принимать 3–4 раза по 1–2 ст. ложки. Следует помнить, что передозировка может обернуться рвотой и тошнотой.

  5. Пользуется успехом также кислица, а точнее ее соцветия. Делается настой таким способом: столовая ложка соцветий заливается стаканом кипятка, а после настаивается. Настой соцветий кислицы принимается после остывания.
  6. Нормализует сердечный ритм и прекрасно успокаивает спаржа. Для лечения используются корневища и молодые побеги. Рецепт приготовления настоя: мелко измельченные корни или молодые побеги спаржи нужно залить полутора стаканами кипящей воды, а потом оставить в теплом месте на 3 часа настаиваться.
  7. Полученное средство тщательно процеживают и пьют дробными дозами в течение суток. Лечение может быть рассчитано на несколько месяцев. Рекомендуется делать перерывы на 10 дней после 3–4 недель лечения.
  8. Давно пользуется успехом боярышник, который также принимается длительно, иногда годами. Используются его цветки и плоды, но все-таки больший эффект дают цветы данного растения.

Чтобы приготовить настой, нужно взять цветков 1–2 столовых ложки, массу залить поллитром крутого кипятка, дать настояться. Через 20 минут средство процеживают и пьют, как чай.

Существует еще немало рецептов различных сборов из трав и растений, применяемых при сердечных аритмиях. Но пациент и его близкие должны помнить, что результативным лечение народными средствами будет лишь тогда, когда оно контролируется специалистом.

Поэтому при любых изменениях состояния, особенно при продолжительных приступах аритмии, нужно обязательно обратиться за срочной врачебной помощью.

Профилактические методы предупреждения недуга

Профилактические методы предупреждения недуга

Как и всякое заболевание, аритмию можно предупредить, если выполнять следующие условия:

  • вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • лечить такие взаимосвязанные с аритмией заболевания, как артериальная гипертензия, патологии щитовидной железы и сердечнососудистые расстройства;
  • обязательно сбалансированное питание;
  • соблюдение режима дня;
  • физические нагрузки должны быть умеренными;
  • категорический отказ от курения и алкоголя;
  • строгий контроль над массой тела, содержанием сахара в крови, уровнем артериального давления;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций.
Соблюдение этих рекомендаций и ведение здорового образа жизни помогут вам избежать многих серьезных заболеваний и на десятилетия продлить активную жизнь.

Источник: «100trav.su, aritmia.info, doc.ua, meddiagnostica.com.ua, cbcp.ru, bakulev.ru, menquestions.ru, dkb-nnov.ru, dkb-nnov.ru.»

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.